Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
INFORME DE
SEGURIDAD
NOVIEMBRE 2020
1
INFORME Nº 01 NOVIEMBRE 2020
INFORME DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
2
INFORME Nº 01 NOVIEMBRE 2020
INFORME DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
INDICE
1. DATOS DE LA OBRA..................................................................................................................... 4
2. OBJETIVO:................................................................................................................................... 4
3. ALCANCE:.................................................................................................................................... 4
4.1. INDUCCIÓN.................................................................................................................................. 5
4.2. CHARLAS..................................................................................................................................... 5
4.3. INSPECCIONES.............................................................................................................................. 5
4.4. MEDIDAS DE PREVENCIÓN EN OBRA................................................................................................... 5
4.5. ESTADÍSTICAS DE SEGURIDAD........................................................................................................... 6
5. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES.......................................................................................6
6. ANEXOS...................................................................................................................................... 7
3
INFORME Nº 01 NOVIEMBRE 2020
INFORME DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
4.2. OBJETIVO:
4.3. ALCANCE:
4
INFORME Nº 01 NOVIEMBRE 2020
INFORME DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
4.5. Inducción
4.6. Charlas
4.7. Inspecciones
5
INFORME Nº 01 NOVIEMBRE 2020
INFORME DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
Ver Anexo 02
Se elaboraron las Estadísticas de Seguridad y Salud en el trabajo del mes de octubre, que,
según información recolectada en obra de dicho mes, a manera de resumen, no hubo
accidentes de trabajo con descanso médico ni enfermedades ocupacionales detectadas. (Ver
Anexo 03)
Firma
6
INFORME Nº 01 NOVIEMBRE 2020
INFORME DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
7
INFORME Nº 01 NOVIEMBRE 2020
INFORME DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
4.11. ANEXOS
ANEXOS
8
INFORME Nº 01 NOVIEMBRE 2020
INFORME DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
9
INFORME Nº 01 NOVIEMBRE 2020
INFORME DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
10
INFORME Nº 01 NOVIEMBRE 2020
INFORME DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
11
INFORME Nº 01 NOVIEMBRE 2020
INFORME DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
12
INFORME Nº 01 NOVIEMBRE 2020
INFORME DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
13
INFORME Nº 01 NOVIEMBRE 2020
INFORME DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
14
INFORME Nº 01 NOVIEMBRE 2020
INFORME DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
MARCAR (X)
CHARLA DE SIMULACRO DE
INDUCCIÓN CAPACITACIÓN ENTRENAMIENTO
5 MIN EMERGENCIA
FECHA:
TEMA:
DURACIÓN:
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
CAPACITADOR
NOMBRE Firma:
CARGO
RESPONSABLE DEL REGISTRO
NOMBRE Firma:
CARGO
15
SISTEMA DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE - SSMA Rev.01
CAMISA
POLO
PANTOLÓN
LENTES DE SEGURIDAD
TRANSPARENTES
LENTES DE SEGURIDAD
OSCUROS
ZAPATOS DE SEGURIDAD
CASCO
BARBIQUEJO
TAPONES AUDITIVOS
GUANTES BADANA
MASCARILLA
16
INFORME Nº 01
DECLARO HABER RECIBIDO LOS ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL AQUI SEÑALADOS, ASI COMO LAS INSTRUCCIONES PARA EL CUIDADO Y SU CORRECTO USO, Y ACEPTO EL COMPROMISO
Elaborado por: Ing. Ing. Jimmy Wesly Mattos Ramírez
a. Utilizar el elemento de protección durante la jornada de trabajo en las áreas cuya obligatoriedad de uso se encuentra señalizado.
b. Consultar cualquier duda sobre su correcta utilización, cuidando de su perfecto estado y conservación.
c. Solicitar un nuevo equipo en caso de pérdida o deterioro del mismo.
INFORME Nº 01 NOVIEMBRE 2020
INFORME DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
Nº
REGISTRO DE INSPECCIONES INTERNAS REGISTRO
FECHA DE
ÁREA INSPECCIONADA RESPONSABLE DEL ÁREA INSPECCIONADA RESPONSABLE DE LA INSPECCIÓN
LA INSPECCIÓN
TIPO DE INSPECCIÓN
HORA DE LA INSPECCIÓN
PLANEADA NO PLANEADA OTRO, DETALLAR
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
ADJUNTAR:
LISTA DE VERIFICACIÓN DE SER EL CASO
NOMBRE NOMBRE:
CARGO CARGO:
FECHA FECHA:
FIRMA: FIRMA:
17
AMOLADORA
CODIGO DEL EQUIPO: FRECUENCIA DE INSPECCION : ANTES DE CADA USO FG-02
FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA
VERIFICAR PARÁMETROS CR
ITEM
TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO
Interruptor de
*Que funcione correctamente, accionamiento
3 conexión y suave y en óptimo estado 2
desconexión
Guarda de
*Que cubra mínimo la mitad del disco.
Seguridad
5 *Sin golpes ni grietas, debidamente instalada y 2
(Caperuza fija a la amoladora
Protectora)
18
Abrazadera y
INFORME Nº 01
- Si alguno de los Item establecidos como crítico 2, no cumple los parámetros debe ser retirado , por ningún motivo debe utilizarce hasta su corrección o reémplazo.
Si algun item no cumple con los parámetos establecidos, SE PODRÁ - Mantenga su área ordenada y limpia .
NOVIEMBRE 2020
FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA
It e m CR
Verificar Parámetros
TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO
*Funciona correctamente,el
3 Sistema de Bloqueo accionamiento es suave y esta 2
en óptimo estado.
19
INFORME Nº 01
Criticidad( CR ): Marcar
condicion sub estandar como maximo en dos dias. parametros - Si alguno de los Item establecidos como critico 2, no cumple los parametros debe ser retirado , por ningun motivo debe utilizarce hasta la su correccion o reemplazo.
- Mantenga su area ordena y limpia.
NOVIEMBRE 2020
Registro : Las condiciones sub estandar o fallas deben ser registras en el reverso de este
formato e informadas de al lider del area para la gestion de las acciones correctivas.
ARNES DE SEGURIDAD
CODIGO DEL EQUIPO: FRECUENCIA DE INSPECCION : ANTES DE CADA USO FG-05
FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA
TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO
ITEM VERIFICAR PARÁMETROS CR
N° de Serie N° de Serie N° de Serie N° de Serie N° de Serie N° de Serie N° de Serie N° de Serie N° de Serie N° de Serie N° de Serie N° de Serie
del Arnés del Arnés del Arnés del Arnés del Arnés del Arnés del Arnés del Arnés del Arnés del Arnés del Arnés del Arnés
20
*Sin aceites, pinturas y grasas que hayan
penetrado en las fibras del arnés y que no se
INFORME Nº 01
puedan remover
* Sin deformaciones.
*Sin filos cortantes
*Sin oxido, Sin fisuras.
5 GANCHOS 2
*Ganchos con doble seguro y operativo.
*El gatillo y el seguro deben abrir y cerrar
facilmente sin atasco
* Sin deformaciones
AMORTIGUADOR DE *Sin signos de cortes.
6 2
IMPACTO *Debe estar dentro de su funda de
proteccion
* Debe estar tanto en el arnés como en el
amortiguador.
ETIQUETA DE
*Debe Indicar N° de certificacion,
IDENTIFICACION DEL
7 Modelo,mes y año de fabricacion y 1
ARNES Y DEL
instructivo de uso del arné.
AMORTIGUADOR
Ing. de Seguridad SSOMA
párametros
Criticidad( CR ): Instrucciones Específicas:
Si algún item no cumple con los parámetos establecidos, NO SE DEBERÁ - UTILICE EL ARNES SOLO SI USTED HA SIDO CAPACITADO EN SU FORMA DE EMPLEO Y EN TRABAJOS DE ALTURA.
Elaborado por: Ing. Ing. Jimmy Wesly Mattos Ramírez
2 OPERAR EL EQUIPO, hasta la corrección de la condición sub estándar o se - Complete este formato antes de operar este equipo.
- Si el arnes ha sufrido algun daño, no lo use e informe a su superior inmediato
reemplace el equipo.
NOVIEMBRE 2020
- Si tien alguna duda durante el uso o inpeccion del arnes, consulta a su coordinador de seguridad o al equipo de seguridad industrial
Si algun item no cumple con los parámetos establecidos, SE PODRÁ
1 OPERAR EL EQUIPO y SE DEBERÁ PROGRAMAR la correccion de la
condicion sub estandar como maximo en dos días.
INSPECCIÓN DE PRE-USO TALADRO PERCUTOR
FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA
It e m CR
Verificar Parámetros
TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO
*Funciona correctamente,el
3 Sistema de Bloqueo accionamiento es suave y esta 2
en óptimo estado.
21
INFORME Nº 01
Criticidad( CR ): Marcar
estandar o se reemplace el equipo. parametros - Opere este equipo solo si usted esta capacitado y autorizado.
Si algun item no cumple con los parametos establecidos, se - Complete este formato antes de operar este equipo.
- Utilice los Equipos de Proteccion Personal, necesarios para la operación del equipo.
Elaborado por: Ing. Ing. Jimmy Wesly Mattos Ramírez
Registro : Las condiciones sub estandar o fallas deben ser registras en el reverso de este - Mantenga su area ordena y limpia.
formato e informadas de al lider del area para la gestion de las acciones correctivas.
COMPRESOR DE AIRE
CODIGO DEL EQUIPO: FRECUENCIA DE INSPECCION : ANTES DE CADA USO FG-12
FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA
VERIFICAR PARÁMETROS CR
ITEM
TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO
Valvula de control
2 de mando de *Valvula suave y en optima condiciones 1
compresor
22
INFORME Nº 01
- Si alguno de los Item establecidos como crítico 2, no cumple los parámetros debe ser retirado , por ningún motivo debe utilizarce hasta su corrección o reémplazo.
Si algun item no cumple con los parámetos establecidos, SE - Mantenga su área ordenada y limpia .
1 PODRÁ OPERAR EL EQUIPO y SE DEBERÁ PROGRAMAR la
correccion de la condicion sub estandar como maximo en dos días.
INFORME DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA
Ite m CR
Verificar Parámetros
TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO TURNO
23
*En buen estado, sin roturas ni
INFORME Nº 01
Criticidad( CR ): Marcar
Registro : Las condiciones sub estandar o fallas deben ser registras en el reverso de este - Mantenga su area ordena y limpia.
formato e informadas de al lider del area para la gestion de las acciones correctivas.
Elaborado por: Ing. Ing. Jimmy Wesly Mattos Ramírez
NOVIEMBRE 2020
INFORME Nº 01 NOVIEMBRE 2020
INFORME DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
24
INFORME Nº 01 NOVIEMBRE 2020
INFORME DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
25