03/05/2015

Neurociencias y la
tartamudez

Profa. Cristiane Moço Canhetti de Oliveira

Neurociencias y la tartamudez:

Crece el consenso de que tartamudez es

una condición neurológica, aunque su
naturaleza exacta no está clara.

http://www.dailymotion.com/video/xhxytj_cer
ebro-tartamudo-investigacion-
cientifica_school

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Técnicas de imagen y la
tartamudez:

las técnicas de imagen

visualizar el funcionamiento de nuestro

sistema nervioso mientras realiza diferentes
funciones

el cerebro de las personas adultas que

tartamudean tienen diferencias con las
personas que no tartamudean

Los estudios de neuroimagens y

tartamudez:
• El primer trabajo con PET (Tomografía por
Emisión de Positrones) en personas con
tartamudez

Hiperactividad en el hemisferio derecho,

mientras que en el izquierdo se comprobaba
un déficit en el sistema auditivo.
(Wu y otros, 1995; Fox y otros, 1996)

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Los resultados de las

investigaciones:

Personas Personas
fluentes con
tartamudez

Hemisferio derecho Hemisferio izquierdo

Diferentes zonas del control de los

movimientos del habla.

El cerebro de los tartamudos:

Durante el habla:
• Las zonas motoras del cerebelo duplican
su actividad.
• Los estudios han descrito un lugar en la
corteza premotora que habitualmente está
inactiva en el proceso del habla y que en
los tartamudos tiene una gran actividad.
• Puede estar relacionado con la
coordinación de movimientos.
(Wu y otros, 1995; Fox y otros, 1996)

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¿Las diferencias funcionales ocurren también

en los niños con tartamudez?

Sí

• En las personas con tartamudez de

cualquier edad existe una lateralización
auditiva anormal.
• La funcionalidad cerebral de las personas
con tartamudez esta alterada desde que
está comienza, y no es una consecuencia
de tartamudear durante muchos años.

El problema central de la
tartamudez de desarrollo:

Dificultad del cerebro en señalizar el

término de un sonido de una sílaba y
pasar para el próximo.

La persona se mantiene “presa” hasta que

el cerebro pueda generar el mando
necesario para continuar con el resto de la
palabra.

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El problema central de la
tartamudez de desarrollo:
• Resulta de una disfunción en el control
motor y temporal del habla, con base
genética.

Personas que tartamudean intentan hablar

sin clara programación de la articulación.
(Nowak, 2014)

El modelo pre-motor doble (Alm, 2004,

2006)

Los núcleos basales son estructuras en el centro

del cerebro responsables por la automatización de
una gran cantidad de funciones como el control
motor.

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• Hay fuerte indicación de que el AMS

desempeña un papel fundamental en la
sincronización de los elementos
motores del habla y que los núcleos
basales asisten normalmente ese
proceso, pues suministran huellas de
temporalización para el AMS.

• Las funciones motoras de los núcleos

basales, integran un sistema mayor, el
sistema pre-motor medial, que funciona
paralelamente al sistema pre-motor
lateral.

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En el habla Cuando la
proposicional temporalización de los
espontánea, el control segmentos de habla
de la temporalización está relacionada a
se dirige normalmente estímulos externos
para el sistema (como metrónomo), el
medial. proceso es ejecutado
por el sistema lateral.

Personas con tartamudez tienen

conexiones anormales:

- Desconexiones de fibras de sustancia blanca

entre los centros del planeamiento y de la
producción del discurso en el hemisferio
izquierdo en personas con tartamudez
persistente. (Chang y otros, 2008; Watkins y otros, 2008)

- Las señales entre las áreas de planeamiento

del habla y de ejecución del movimiento y
entre las áreas sensoriales pueden no ser
transmitidas de una forma suficientemente rápida
para permitir la producción del habla fluente.
(Chang y otros, 2008).

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Personas que tartamudean presentan

mayor volumen y actividad del hemisferio
derecho del cerebro:

- Quizás ocurra como una reacción compensatoria

de los déficit de conectividades presentes en el
hemisferio izquierdo.
- Adultos fluentes, al contrario, presentan una
corteza auditiva izquierda más voluminosa que la
derecha.

- Ese aumento del hemisferio derecho del cerebro

de los adultos con tartamudez no fue encontrado
en niños que tartamudean.
- Por lo tanto, los datos sugieren que ese aumento
puede ocurrir con la continuidad de la tartamudez
en los adultos.
- Puede también ser una consecuencia de una
compensación para el déficit de la conectividad
en el hemisferio izquierdo (Chang, 2011).

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Bases estructurales importantes de la

tartamudez:
- La reducción de la integridad de la sustancia
blanca en el hemisferio izquierdo en los
adultos (Sommer y otros, 2012) y en niños
(Chang y otros, 2008) sugiere que esta puede
ser una de las bases estructurales importantes
de la tartamudez (Chang, 2011).

Explicación de la tartamudez
persistente:

• Se activan y especializan regiones del

lóbulo contralateral

• Para compensar las anomalías

estructurales del lóbulo dañado

Pero no hay éxito en la recuperación de la

tartamudez.
(Kell y otros, 2009)

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Explicación de la tartamudez
recuperada:

• existe una reparación del tejido dañado en

la zona orfitofrontal izquierda

• en las cercanías de una región donde

existen anomalías en la sustancia blanca

tartamudez

(Kell y otros, 2009 )

Resultados de neuroimagens pos-

terapia:

Estudios han encontrado alteraciones en

la activación neural después del
tratamiento en personas con tartamudez.

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El abordaje de modelaje de la fluidez

propició la reorganización neural:

- Aumentó la eficacia de los mecanismos

compensatorios do lado derecho.
- Surgieron nuevos mecanismos neurales
que normalmente no son relacionados
con la producción del habla.

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