Área: GSSOMA

Registro: SIG-GSSOMA-01
FORMATO DE ENTREGA DE MEDICAMENTOS Y OTROS PARA BOTIQUINES POR AREA Versión: 01
Fecha: / /2021

RESPONSABLE SALUD OCUPACIONAL BACH. ENF. CIRIAN QUISPE CLAVIJO

Unidad: Francisco Uno CENTRAL DE COOPERATIVAS MINERO METALURGICAS DE PUNO CECOMIP Ltda.-

DESCRIPCIÓN DEL IMPLEMENTO ENTREGADO (AGUA Y FLORIDA, Unidad de AREA (CHUTE Nº, ALMACEN,
N° NOMBRE DEL TRABAJADOR-RESPONSABLE DNI Cantidad Fecha de Entrega FIRMA
PARACETAMOL, IBUPROFENO, ALCOHOL, ETC) medida ETC)

1 AGUA Y FLORIDA 270 ML UND ......../…..../2021

2 AGUA Y FLORIDA 270 ML UND ......../…..../2021

3 AGUA Y FLORIDA 270 ML UND ......../…..../2021

4 AGUA Y FLORIDA 270 ML UND ......../…..../2021

5 AGUA Y FLORIDA 270 ML UND ......../…..../2021

6 AGUA Y FLORIDA 270 ML UND ......../…..../2021

7 AGUA Y FLORIDA 270 ML UND ......../…..../2021

8 AGUA Y FLORIDA 270 ML UND ......../…..../2021

9 AGUA Y FLORIDA 270 ML UND ......../…..../2021

10 AGUA Y FLORIDA 270 ML UND ......../…..../2021

11 AGUA Y FLORIDA 270 ML UND ......../…..../2021

12 AGUA Y FLORIDA 270 ML UND ......../…..../2021

13 AGUA Y FLORIDA 270 ML UND ......../…..../2021

14 AGUA Y FLORIDA 270 ML UND ......../…..../2021

15 AGUA Y FLORIDA 270 ML UND ......../…..../2021

16 AGUA Y FLORIDA 270 ML UND ......../…..../2021

17 AGUA Y FLORIDA 270 ML UND ......../…..../2021

18 AGUA Y FLORIDA 270 ML UND ......../…..../2021

19 AGUA Y FLORIDA 270 ML UND ......../…..../2021

20 AGUA Y FLORIDA 270 ML UND ......../…..../2021

Nota: Es necesario llevar el registro para poder controlar el reabastecimiento.

OBSERVACIONES:

RESPONSABLE
NOMBRE:
 Área: GSSOMA
Registro: SIG-GSSOMA-01
FORMATO DE ENTREGA DE IMPLEMENTOS EN AREA DE COCINA. Versión: 01
Fecha: / /2021

RESPONSABLE SALUD OCUPACIONAL BACH. ENF. CIRIAN QUISPE CLAVIJO

Unidad: Francisco Uno CENTRAL DE COOPERATIVAS MINERO METALURGICAS DE PUNO CECOMIP Ltda.

DESCRIPCIÓN DEL IMPLEMENTO ENTREGADO (BARBIJO, JABON

Unidad de
N° NOMBRE DEL TRABAJADOR CARGO LIQUIDO, JABON EN BARRA, ALCOHOL, ALCOHOL EN GEL, Cantidad Fecha de Entrega FIRMA Comentario
medida
GUANTES QUIRÚRGICOS, ETC)

1 PROTECTOR FACIAL UND ......../…..../2021

2 PROTECTOR FACIAL UND ......../…..../2021

3 PROTECTOR FACIAL UND ......../…..../2021

4 PROTECTOR FACIAL UND ......../…..../2021

6 PROTECTOR FACIAL UND ......../…..../2021

7 PROTECTOR FACIAL UND ......../…..../2021

8 PROTECTOR FACIAL UND ......../…..../2021

9 PROTECTOR FACIAL UND ......../…..../2021

10 PROTECTOR FACIAL UND ......../…..../2021

11 PROTECTOR FACIAL UND ......../…..../2021

12 PROTECTOR FACIAL UND ......../…..../2021

13 PROTECTOR FACIAL UND ......../…..../2021

14 PROTECTOR FACIAL UND ......../…..../2021

15 PROTECTOR FACIAL UND ......../…..../2021

16 PROTECTOR FACIAL UND ......../…..../2021

17 PROTECTOR FACIAL UND ......../…..../2021

19 PROTECTOR FACIAL UND ......../…..../2021

20 PROTECTOR FACIAL UND ......../…..../2021

21 PROTECTOR FACIAL UND ......../…..../2021

Nota: Es necesario llevar el registro para poder controlar el reabastecimiento.

OBSERVACIONES:

RESPONSABLE
NOMBRE:
GRUPO FER CONS. S.A.C.