ACTA DE ENTREGA DE ELEMENTOS DE PROTECCION

PERSONAL

Por medio de la presente acta, la empresa _________________________________

hace entrega de los elementos de protección personal de acuerdo a lo estipulado en
la Ley 16.744, Art: 68. “Las empresas deberán proporcionar a sus trabajadores los
equipos e implementos de protección necesarios, no pudiendo en caso alguno
cobrarles su valor¨.
Quien lo recibe previa constatación y verificación, dejando constancia de la
conformidad de la misma, para su efecto firma parte correspondiente al pie de esta
acta.
YO: ________________________________________ RUT: __________________,
me comprometo a usar mis implementos de seguridad durante la jornada de trabajo,
de lo contrario asumo cualquier acro de irresponsabilidad o amonestación.

E.P.P Cantidad Firma del trabajador

Casco de seguridad 1
Chaleco reflectante 1
Chaleco geólogo 1
Zapatos de seguridad Par
Guantes de Seguridad Par
Antiparra de seguridad 1
Lente de seguridad 1
Protector auditivo Par
OTRO EPP ESPECIFICAR:
Mascarillas 1
Guantes Desinfeccion Par
Pechera Desechable 1
para desinfeccion
Alcohol Gel 1

Recibí conforme.
Fecha: / / 2021

Firma trabajador/a : ____________________