TENDENCIAS MUNDIALES EN SALUD

Mario Alberto Zapata V. MD M.Sc.

PORQUE REFLEXIONAR SOBRE TENDENCIAS EN
SALUD ???

Porque señalan las necesidad la necesidad de

políticas y programas para el sector salud
Porque influyen en la planeación para las
organizaciones del sector y en el ajuste o la
innovación de los modelos de atención para los
servicios de salud,
Porque señalan las necesidades de formación
de recurso humano en salud en el presente milenio,
Porque definen las prioridades de investigación
en el sector.
 Clasificación de las Tendencias en Salud

A. INTERVIENEN EN EL PERFIL
EPIDEMIOLÓGICO

B. INFLUYEN EN LOS MODELOS DE

PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD

C. DIRECCIONAN LA FORMACIÓN DEL RECURSO

HUMANO EN SALUD Y LAS ZONAS DE
ASENTAMIENTO PROFESIONAL
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A. INTERVIENEN EN EL PERFIL
EPIDEMIOLÓGICO

 Envejecimiento de la Población,

 El SIDA y la aparición de nuevas enfermedades

infectocontagiosas devastadoras (Ej. SARS, influenza)
 Mayor número de Cepas resistentes a Fármacos,

 Enfermedades cardiovasculares
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A. INTERVIENEN EN EL PERFIL
EPIDEMIOLÓGICO

 Enfermedades crónico degenerativas,

 Aumento del Cáncer

 Aumento de Consumo de sustancias nocivas para

la Salud (drogas, alcohol, tabaco).
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A. INTERVIENEN EN EL PERFIL
EPIDEMIOLÓGICO

Incremento de trastornos mentales

 Violencia Sexual

 Contaminación del Medio Ambiente

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V I H Y SIDA

Proyecciones de la OMS(1993) : 9 millones de personas

portadoras en 1990 y 26 millones infectadas en el año 2000.
1.8’ millones de personas morirán de SIDA cada año.

Situación real
(1999): 33,6 millones infectadas; 2,6’ millones de
defunciones
(2006): 39,5 millones infectados; 2,9` millones de
defunciones
(2012): 35,3 millones infectados; 1,6` millones de
defunciones
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A escala mundial, 35,3 millones de personas están infectadas con

el VIH

La gran mayoría de ellas se encuentran en países de ingresos bajos y

medianos.
Hasta la fecha se ha cobrado la vida de 36 millones de personas.

En 2011, fallecieron por tuberculosis más de 430 000 personas

infectadas por el VIH, lo que supone una cuarta parte del total de 1,7
millones de muertes que según las estimaciones causó el VIH.

La mayoría de las personas que padecen a la vez tuberculosis e

infección por el VIH vive en el África subsahariana (aproximadamente
un 79% de los casos del mundo).
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• La tuberculosis es la segunda causa mundial de

mortalidad, después del sida.
• En 2011, 8,7 millones de personas enfermaron de
tuberculosis y 1,4 millones murieron por esta causa.
• Más del 95% de las muertes por tuberculosis ocurrieron
en países de ingresos bajos y medianos.

• Un estudio publicado en la revista Lancet estima que

mueren 1,2 millones de personas al año por Malaria, el
90% en Africa.
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Resistencia a los Antibiticos

“En una entrevista realizada por el diario The New York

Times en 1945, Alexander Fleming, quien obtuvo ese año
un Premio Nobel por su descubrimiento de la penicilina,
advirtió que el abuso de dicho fármaco podría ocasionar
que se seleccionen bacterias resistentes.”
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Resistencia a los Antibiticos

 Descubrimiento y desarrollo de nuevos antibióticos es mas lento
que el desarrollo de la resistencia por los gérmenes. “costo de la
síntesis hasta el mercadeo del medicamento (US$100 millones a
US$350 millones)”

 Costo anual en los Estados Unidos por la resistencia antibiótica es

entre 100 millones y 30 billones de dólares.

 El Centro Europeo para la Prevención y el Control de las

Enfermedades (CEPCE) calcula que cada año la resistencia
antimicrobiana es la causa de 25.000 muertes y acarrea costos de
1500 millones de Euros en concepto de gastos sanitarios y
pérdidas de productividad.
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Envejecimiento de la Población,

Población de 65 años o más aumentará de

4%(184 millones) en 1990 a 9%(670 millones) en
2030.

Se calcula que será el 20% de la población

(1500 millones) en el 2050 y de (2000 millones)
por encima de 60 años.
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CONSUMO DE DROGAS LEGALES E ILEGALES

 200 millones o el 5 % de la población mundial en edades entre 15 y

64 han utilizado drogas al menos una vez en los últimos 12 meses

 Cerca del 30% de la población general adulta utiliza tabaco y cerca de

la mitad utiliza alcohol.

 5 millones de personas mueren anualmente por el consumo de

cigarrillo, y 1.8 millones a causa del alcohol.
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SALUD MENTAL EN EL MUNDO

 450 millones de personas sufren trastornos mentales o de la

conducta

 4 de las 6 principales causas que intervienen en los años de vida

ajustados por discapacidad (AVAD) resultan de trastornos mentales
(depresión, uso de alcohol, esquizofrenia y trastorno bipolar)

 Depresión será la segunda causa de enfermedad en el 2020, sólo

superada por la enfermedad isquémica del miocardio
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B. INFLUYEN SOBRE LA PRESTACIÓN DE

SERVICIOS DE SALUD

 Fortalecimiento de los niveles básicos de Atención,

 Desarrollo de nuevos modelos de atención en salud,

 Autonomía Institucional, tendencia a la

autosuficiencia financiera,

 Mercado de libre Competencia.

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C. DIRECCIONAN LA FORMACIÓN DEL RECURSO

HUMANO EN SALUD Y LAS ZONAS DE
ASENTAMIENTO PROFESIONAL

 Formación integral familiar, generalista para

responder a los niveles básicos de atención,

 Necesidad de ampliar la formación de Especialistas

Clínicos,

 Satisfacción de zonas pobres, históricamente

desatendidas por el personal de salud.
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Entonces que pasará con

los servicios de salud?

PLANES:
preparación para aumento moderado de las enfermedades
de la niñez en próximos decenios,
preparación para aumento de demanda de atención de
población en edad avanzada.
Preparación para atención de nuevas enfermedades
infectocontagiosas y mayor resistencia a los antibioticos

Riesgo: “El alto costo de la atención en salud de las enf.

degenerativas, puede absorber los recursos disponibles
para las enfermedades transmisibles, las de alta
prevalencia y de manejo costo efectivo”
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Entonces que pasará con

los servicios de salud?

PLANES:
Fortalecimiento de la capacidad de Gerencia de las
instituciones del sector para hacer frente a un mercado
altamente competitivo,

Calidad y Atención al usuario como requisito necesario para

la supervivencia en el mercado,

 Nuevos modelos de Salud Publica para fortalecer la

Atención Primaria y establecer la salud como derecho
fundamental
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Mario Alberto Zapata V. MD M.Sc.