Código IF - SGSST - FOR - 027

INSPECCIÓN DE VEHÍCULOS Revisión 0.2

Fecha de Aprob. 12/01/2022

GERENCIA SECCION

MES TURNO

SEMANA Del _______________ al _____________ . MODELO

ÁREA PLACA

DOCUMENTOS NÚMERO FECHA DE VENCIMIENTO

SOAT
REVISIÓN TÉCNICA
LICENCIA DE CONDUCIR

SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A

TARJETA DE PROPIEDAD TABLA DE CARGAS PROGRAMA DE MANTENIMIENTO

GENERAL L M M J V S D MINICARGADOR L M M J V S D
1 * Nivel de combustible conforme 38 * Manual de operaciones del equipo (Sí y en español)
2 * Nivel de aceite hidraúlico conforme 39 Placa con capacidad de carga visible
3 * Nivel de liquido de frenos conforme 40 Escaleras en buen estado
4 * Cinturones de seguridad en buen estado 41 Protección contra caída de materiales (FOPS)
5 * Espejos completos 42 Rejas de protección de cabina, en buen estado
Llantas (presión, espesor de cocada)
6 * 43 * Circulina operativa
conforme
Luces (delanteras, posteriores, freno,
7 * GRUAS Y CAMIÓN GRUA L M M J V S D
direccionales) completas y operativas
8 * Alarma de retroceso operativa 57 * Plumas o brazos

9 * Plumillas (limpiaparabrisas) conformes 58 * Estabilizadores

10 Bocina (Claxon) operativa 59 * Gancho de levante

11 Velocimetro operativo 60 * Pestaña de seguridad del gancho

12 Aire acondicionado, operativo 61 * Alarmas (de giro, fin de carrera, etc.)

13 * Conos (mínimo 2) 62 * Tabla de carga

14 Parabrisas en buen estado 63 * Manual de operatividad

15 Ventanas completas 64 * Inclinómetro

16 Asientos en buen estado 66 * Antibloqueo de gancho principal

17 Guardafango completo 67 * Gancho dotado de traba de seguridad

18 Estribos y/o escaleras en buen estado 68 * Planchones (zapatas)

19 Llanta de repuesto, operativa 69 Límitador de elevación del boom

20 Gata y palanca, operativa 70 Escaleras de acceso

21 Llave de rueda, operativa 71 Placa con capacidad de carga visible

Extintor vigente y en buen estado
22 * (liviano mínimo 5 kg y pesado mínimo 9 MANLIFT L M M J V S D
kg)
Tacos de madera (minimo 2) en buen
23 * 72 * Inclinómetro
estado

24 Esparragos y tuercas ajustadas 73 * Estabilizadores (patolas)

25 * Aro y pestaña, en buen estad 74 * Dispositivo de parada de emergencia operativo

Sin fugas (aceites, agua,
26 * 75 Aforo de personas en la plataforma
combustible,gases)
Estado del equipo (sin choques, golpe, ¨
27 76 Aviso sonoro y visual de traslación
raspón) *

LINEA AMARILLA L M M J V S D 77 * Bloqueo contra accionamiento accidental

28 * Sistema de freno de emergencia, operativo 78 * Boton de emergencia en plataforma y tierra

Botellas hidráulicas, en buen estado y

29 * 79 * Neumáticos sólidos
operativas

30 Cuchara y dientes, en buen estado 80 * Limitador de capacidad de carga y pin de tornamasa

31 * Manual de operatividad 81 * Manual de operatividad

32 Bocina y Pines, operativas 82 * Conmutador de pedal en plataforma
33 * Acoples- sistema de eléctrico, operativos 83 Pintura de equipo que lo diferencie del ambiente

NOTA: (*) ITEMS CON ASTERISCO MARCADOS CON "X" IMPIDEN USAR EL VEHICULO
LEYENDA: Conforme X No Conforme N/A No Aplica
Para los items con (*) marcados con "X" comunicar al responsable del área o Supervisor inmediato.
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Elaborado por: Uso Aprobado por

Uso interno
 NOMBRE DE LA EMPRESA Código IF - SGSST - FOR - 027
Documentos de Datos Revisión 0.2
Título: Área 12/01/2022
Check list de vehículo Páginas 2/2

Fecha y Firma de
Fecha Observación Plan de acción Responsable Plazo
Cierre

KILOMETRAJE INICIAL KILOMETRAJE FINAL

FIRMA

OPERADOR

SUPERVISOR

Elaborado por: Uso Aprobado por

SSMA Uso interno RESIDENTE
* Nota al termino de la actividad el formato debera ser devuelto al area de HSEQ (SST).