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ENFERMEDADES CAUSADAS POR PULGAS

ENFERMEDADES VETERINARIAS Y HUMANAS CAUSADAS POR PULGAS Autor: Andrs Herrera. 1 Resumen Se realizo una bsqueda intensiva y exhaustiva de artculos donde se encontr gran cantidad de artculos cientficos que tratan sobre las enfermedades causadas por pulgas. Para realizar esta bsqueda se consultaron las bases de datos disponibles en la Biblioteca de la Pontificia Universidad Javeriana (ISI Web of Sciences, Scopus, Science Direct, Springer Link, ProQuest, Annual Reviews, Dynamed (EbscoHost), Google Academics, Pubindex, Latindex, Redalyc y Scielo) que suministraron la informacin necesaria para sintetizar el presente trabajo. A lo largo de la revisin se tratan tpicos de importancia como la historia de algunas de las enfermedades de importancia veterinaria y humana, las generalidades de la clasificacin taxonmica del orden Sifonaptera, sus caractersticas morfolgicas, las enfermedades causadas propiamente por las pulgas (directas), las enfermedades causadas por trasmisin de patgenos por las pulgas (indirectas), la forma de diagnostico y el control que se toma para prevenir estas enfermedades. Palabras claves: Sifonaptera. Enfermedades Directas e Indirectas. Picadura. Transmisin de Patgenos. Diagnostico. Control. Introduccin Los Artrpodos interfieren en la salud de forma dispar dependiendo de unos o otros: los hay que producen patologas por sus mecanismos defensivos por pelos urticantes, por sus venenos, por sus conductas parasitarias, por sus necesidad de ingerir sangre para su desarrollo y fertilidad de puesta, por su adaptacin domestica o por su condicin epidemiolgica donde se comportan como vectores necesarios en la transmisin de patgenos. En esta revisin se expone la influencia negativa de los Siphonaptera en la salud de forma muy variable, produciendo molestias por si solos por su presencia, por su picadura (provocando reacciones drmicas por contacto) o pueden transmitir enfermedades menores, graves o posiblemente letales (Fernndez, 1997). Los siphonaptera o pulgas son importantes en salud pblica, debido a su papel como vectores de enfermedades, como la peste bubnica, de gran importancia histrica por las epidemias con elevada mortalidad., el Tifus Murino y tambin de enfermedades parasitarias como la Himenolepiasis. (Pozo, et al. 2005). ________________________________________________________________________________ Pontificia
1

Universidad

Javeriana,

Carrera

No.

40-62,

Bogot,

Colombia.

edgar.herrera@javeriana.edu.co Autor para correspondencia. Pontifcia Universidad Javeriana, Bogot.

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1 Historia Puede parecer sorprendente que hasta el ltimo siglo no se haya asociado la picadura de insectos con la transmisin de enfermedades y eso a pesar del gran numero de ellas que se pueden transmitir y a su enorme importancia clnica y econmica. El conocimiento de que bacterias productoras de enfermedades (tales como la peste bubnica) eran transmitidas por artrpodos chupadores no tuvo lugar hasta el presente siglo (Fernndez, 1997). En el pasado, las poblaciones humanas fueron azotadas por grandes epidemias de peste bubnica y tifus murino. Estas enfermedades estn prcticamente erradicadas en el mundo, quedando an bolsones endmicos en zonas selvticas (Nez, 1996). Los artrpodos chupadores de sangre pueden ser transmisores necesarios en la gnesis de una compleja serie de enfermedades, sin los cuales estas no afectaran, o lo haran en forma mnima. Han tenido una gran importancia sobre la raza humana y han sido tales sus efectos que es imposible valorarlos. Por ejemplo, la peste bubnica transmitida por pulgas, en la Edad Media determino la muerte de, al menos, la cuarta parte de la poblacin de Europa Occidental. (Fernndez, 1997). La peste es una enfermedad zoontica producida por la bacteria Yersinia pestis, bacilo gram negativo causante de grandes epidemias a travs de la historia. Luego de su llegada a Europa, a mediados del siglo XIV, esta enfermedad produjo una de las ms catastrficas pandemias, causando la muerte de aproximadamente la tercera parte de la poblacin humana. (Arrieta et al, 2001). En el curso de su desarrollo desde la era cristiana, se han presentado tres grandes pandemias: en el ao 542 (Peste de Justiniano), que se estima pudo haber causado 100 millones de vctimas., en 1346, que dur 3 siglos, con cerca de 25 millones de vctimas., y en 1894, que dur hasta el decenio de 1930. Como consecuencia de esta ltima epidemia se establecieron focos naturales de infeccin en Amrica del Sur, frica Occidental, Sudfrica, Madagascar e Indochina. (Modesto et al, 2002). En la actualidad, la peste contina siendo un problema de salud pblica en muchas regiones del planeta (Arrieta et al, 2001). 2 Generalidades Las enfermedades relacionadas con las pulgas, son causadas por organismos de varias especies del phylum Artrpoda, clase Insecta, orden Sifonaptera, de los gneros Pulex, Ctenocephalides, Xenopyslla, Nosopyllus, Ceratophyllus, Echidnophaga y Tunga en mamferos y aves. Clinicamente se caracterizan por la presencia temporal o permanente de pulgas como ectoparsitos hematfagos y por la transmisin de agentes de enfermedades causadas por bacterias, ricketsias, virus, cestodos y nematodos (Quiroz, 1996).

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Las pulgas son insectos pteros, con el cuerpo aplanados lateralmente, miden entre 1,5 y 4mm de largo, la cubierta quitinosa es de color caf oscuro, algunas especies tienen ojos grandes, otras los tienen pequeos. El abdomen tiene 10 segmentos., el noveno segmento abdominal en los machos o en las hembras tiene placa dorsal llamada sensilium o pigidio, el que se encuentra con sedas sensoriales. El tergum del noveno par abdominal del macho esta modificado formando una pinzas. El pene del macho (o aedeagus) es quitinoso y de estructura compleja que se utiliza en la clasificacin. Las patas estn adaptadas para el salto. Algunas especies de los gneros Ctenocephalides tienen espinas en la cabeza conocidas como peines o tenidios y sobre el borde posterior del primer segmento torcico un peine pronotal. Algunas veces estos peines estn ausentes en algunas especies. Se encuentra una corta antena cilindroide situada en el surco a ambos lados de la cabeza. Estos parsitos en estado adulto son hematfagos de animales domsticos, silvestres de sangre caliente y del hombre. Las pulgas son insectos holometbolos. Las hembras ponen varios cientos de huevos durante su vida, los huevos caen al suelo en donde se desarrolla la larva despus de cinco das. El estado larvario es de forma cilindroide sin ojos ni patas, pero poseen fuertes sedas o pelos que les ayuda en su movimiento, generalmente no son parasitas, por lo que se alimentan de materia orgnica en el suelo alrededor del sitio en donde reposa el husped. Las larvas despus de dos o tres das entran en un estado de prepupa, y despus se transforman en pupa. La pupa tiene forma esferoide, su duracin depende de la temperatura ambiente, en general ocurre en una a dos semanas. La pulga adulta emerge de la pupa a travs de un estmulo vibrtil, situacin que explica porque un animal o persona es sbitamente atacado por pulgas al entrar a un sitio abandonado en donde se encontraban pupas de pulgas. Los adultos pueden copular despus de uno o ms das de haber eclosionado, las hembras necesitan alimentarse antes de iniciar la postura. La mayora de las pulgas no son estrictamente especificas de un husped (Quiroz, 1996). 3 Enfermedades causadas por Picadura de Pulgas La accin patgena como se ha dicho se puede analizar desde dos puntos de vista, el primero directo, que comprende la accin irritativa y traumtica al introducir sus partes bucales o su cuerpo en la piel de sus huspedes para sustraer sangre, dando lugar a una accin expoliatriz hematfaga cuya magnitud estar en relacin con la cantidad de pulgas. Paralelamente desarrollan una accin toxica, antignica o una combinacin de ambas que se traduce en la reaccin inflamatoria inmediata que se produce en individuos sensibles y que luego ya no se manifiesta, probablemente como consecuencia de una respuesta inmune. La accin irritativa provoca en el animal atacado que se muerda y se rasque violentamente la piel, provocndose algunas veces lesiones que pueden ser invadidas por microorganismos pigenos. La constante picadura y el efecto secundario provocado

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por la saliva de las pulgas causan picazn y prurito. Las pulgas al succionar sangre, inyectan en su saliva sustancias que previenen la coagulacin y es la causa de la reaccin cutnea, manifestada por edema y eritema., en los cachorros y en el hombre llegan a causar una reaccin cutnea caracterizada por un punto oscuro o purpura, la que es visible por algunos das, rodeado por una zona inflamatoria y piel enrojecida, la cual como regla general desaparece rpidamente. La picadura de la pulga causa al principio una reaccin no observable en el husped pero que induce una hipersensibilidad cuando este es picado nuevamente, la reaccin cutnea al principio es de tipo retardado y acaba por desaparecer. Despus aparece una reaccin inmediata que se hace inaparente. El estado de no reaccin inmunolgica ha sido sealado., la reaccin tisular por el hecho de alimentarse una pulga implica un complejo antgeno anticuerpo con cambios qumicos que dan lugar a un estado de hipersensibilidad influida por el desarrollo y la supervivencia de microorganismos que pueden ser inyectados por la pulga en la piel. Debido a la accin directa de Ctenocephalides canis, Ctenocephalides felis y Pulex irritans los animales se muestran intranquilos, nervioso, el estado del pelo es malo., las picaduras y el correr de las pulgas sobre la piel son causa de que el husped se rasque constantemente y su condicin es mala (Quiroz, 1996). 3.1 Urticaria Papular La urticaria papular ha sido definida tradicionalmente como una enfermedad alrgica crnica, causada por la exposicin a ectoparsitos como la pulga. Se ha demostrado que las manifestaciones clnicas de urticaria papular por picadura de pulga son ms frecuentes en nios de un ao de edad, aproximadamente, y, en la mayora de los casos, mejoran alrededor de los siete aos de edad. El diagnstico de urticaria papular por picadura de pulga es hecho acorde a las siguientes caractersticas clnicas: lesiones que se presenta usualmente como ppulas con prurito, que aparecen intermitentemente en un curso crnico y se convierten en mculas hipopigmentadas o hiperpigmentadas, localizadas en las reas en las que las prendas presionan la piel, como los tobillos (calcetines) y la cintura (pretina) (Casas et al, 2009). 3.2 Tungiasis La tungiasis es la infestacin de la piel producida por la pulga Tunga penetrans. Afecta los pies en el 95% de los casos y predomina en las poblaciones con pobreza extrema de Amrica y frica, entre las cuales alcanza prevalencias de 16% a 54%., es poco conocida por los mdicos y es una enfermedad desatendida por los programas de salud. Tanto el macho como la hembra son hematfagos, pero slo la pulga hembra permanece incrustada en la piel para chupar sangre y efectuar la postura de huevos. Su hbitat ideal es el piso arenoso, caliente, seco, sombreado, con

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polvo o cenizas, en el cual los huevos pasan por las fases larvarias y de pupa, alimentndose de restos de comida y de hojas secas. En el estado adulto es la pulga ms pequea conocida, con apenas un milmetro de longitud Este ciclo ambiental, que dura de 3 a 4 semanas en las mejores condiciones, puede mantenerse en suspenso durante semanas o meses en terrenos abandonados, hasta que aparezca el deseado husped. La pulga salta un mximo de 20 centmetros, por lo cual las lesiones que produce ocurren en los pies en el 95% de los casos, pero puede afectar cualquier sitio de la piel. Penetra la epidermis e introduce su proboscis en la dermis papilar., su porcin anogenital se abre a la superficie cutnea, para eliminar las heces y poner huevos. Con el comienzo de la ingestin de sangre se hipertrofian los segmentos abdominales, cambios que se designan como neosoma, o cuerpo nuevo. Su volumen se incrementa por un factor de 2.000 a 3.000. Cuando agota su postura de centenares de huevos, disminuye de tamao, muere y su carcasa es eliminada por el husped. Este ciclo, dura de 4 a 6 semanas se divide en 5 fases que son: Penetracin, hipertrofia inicial, fase de halo blanco, involucin y fase residual. La epidemiologia de esta enfermedad tungiasis prevalece en asentamientos humanos urbanos y rurales con pobreza extrema y condiciones sanitarias inadecuadas de Mxico, Costa Rica, Hait, Trinidad, Brasil, Venezuela, Ecuador, Per, Argentina, en pases del frica subsahariana, en Pakistn e India. Los factores de riesgo para adquirir esta zoonosis incluyen vivir en reas rurales, costeras, bananeras o selvticas de clima clido, la pobreza extrema, la vivienda inadecuada, con pisos de tierra o arena y paredes de adobe, la educacin precaria, la falta de uso de calzado y la convivencia con animales que tambin sufren y amplifican la enfermedad, como el perro, el gato, los cerdos y las ratas. Otros animales, como los ovinos, caprinos, bovinos, micos, roedores salvajes y armadillos, pueden adquirir y diseminar la enfermedad. Las lesiones de la tungiasis ocurren en pacientes de cualquier edad, y predominan en los nios, en los hombres y en los ancianos., son ppulas, ndulos y placas que traducen el desarrollo del parsito y la infeccin secundaria. Se presentan en los pies en el 95% de los casos, con predileccin por los bordes de las uas, la superficie plantar de los dedos, el taln y las plantas La pulga T. penetrans puede comprometer cualquier sitio fuera de los pies, entre el 5% y el 10% de los casos, especialmente cuando la afeccin es muy notoria., se ha observado en las regiones gltea, inguinal, escrotal, perineal, en los muslos, codos, manos, rodillas, senos y prpados, junto con lesiones numerosas de los pies y raras veces como manifestacin nica de la enfermedad (Miller, H., Rodrguez, G. 2010). 3.3 Pulicosis causada por Turga penetrans Algunas pulgas tropicales no se limitan a picar al hombre, sino que penetran en su piel. La relativa inmovilidad de las hembras de las pulgas ha culminado en una especie americana, la denominada

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chigoe o jigger Tunga penetrans (Linnaeus). Ambos sexos son hematfagos, pero mientras que, despus de la picadura, el macho abandona la piel, la hembra fecundada penetra en ella, generalmente los pliegues interdigitales de los pies, o en los tobillos, formando un tnel en la capa cornea de la epidermis y originando un intenso prurito. All degeneran los pies y permanecen el resto de la vida. Cuando el extremo posterior de su cuerpo esta a nivel de la superficie cutnea, la pulga deja de horadar y en esta posicin permanece hasta que se desarrollan los huevos, alcanzando su abdomen un tamao de 6 o ms mm. Sus segmentos 2 y 3 son grandes, pero entonces comienza la hipertrofia del abdomen, que adquiere un aspecto piriforme o redondeado. En este momento comienza la puesta de sus huevos que salen al exterior y dura una semana (150 200 huevos), entonces se contrae y muere, lo que puede inducir infecciones graves, incluyendo gangrena. Para poner los huevos la hembra ha de succionar sangre previamente (Fernndez, 1997). 3.4 Pulicosis causada por Ctenocephalides canis y Ctenocephalides felis Ambas atacan a perros y gatos respectivamente, en algunas regiones predomina una especie., por ejemplo, se seala que C. felis es ms frecuente en perros y gatos en zonas calientes y que C. canis prevalece mas en zonas templadas. El ganado particularmente becerros, caballos, cerdos, pollos y el hombre son rpidamente atacados por ambas especies las que se encuentran en brotes en habitaciones, locales y establos (Quiroz, 1996). 4 Enfermedades transmitidas por Pulgas La accin indirecta de las pulgas en su papel como vectores de importante agentes de enfermedades. Debido a la accin indirecta los cuadros clnicos por bacterias, virus, cestodos y nematodos dar lugar a otra condicin, que en algunos casos del hombre principalmente, llega a ser ms importante que la propia infestacin por pulgas. Las pulgas adultas que se infectan al ingerir sangre de sus huspedes con microorganismos, situacin que tiene gran importancia medica., la trasmisin se realiza al alimentarse en diferentes huspedes en manera directa o indirecta por la contaminacin de las partes bucales, o ms indirectamente por regurgitacin de sangre en huspedes infectados. Las glndulas salivares de las pulgas tambin son invadidas por microorganismos que llegan a los huspedes en el momento de alimentarse (Quiroz, 1996). 4.1 Enfermedades causadas por Rickettsias Las rickettsias son bactrias gram-negativos que parasitan clulas em las que proliferan. Son parasitos intracelulares obligados. Se multiplican por division binria. Su ciclo biolgico incluye

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um reservorio animal y um vector (pulga, piojo, garrapatas, caros). Producen infecciones agudas, generalmente com exantena. Inmunidad duradera, pero no cruzada (Fernandez, 1997). 4.1.1 Tifus Murino Esta enfermedad infecciosa aguda transmitida espordicamente desde roedores al hombre por medio de la picadura de la pulga de la rata (Xenopsylla cheopis y Nosopsythus fasciatus) producida por Rickettsia mooseri y Ricketssia typhi. Esta enfermedad es considerada una zoonosis de roedores de distribucin mundial presente en todas aquellas reas donde se encuentre el roedor Rattus rattus o Rattus norvegicus coexistiendo con pulgas de rata. Aqu la bacteria pasa a la pulga por la picadura a un roedor infectado, crece en las clulas del intestino, sin matar al roedor, se excreta por heces activamente sin presencia de huevos, la infeccin del hombre no es por picadura sino por rascado posterior, con excoriacion y contaminacin con las heces de la pulga infestada o por inhalacin de las heces secas (Fernndez, 1997). Es probable la infeccin por va oral al ingerir alimentos contaminados con orina de ratas infectadas (Nez, 1996). 4.2 Enfermedades causadas por Bacterias Ocasionalmente las pulgas llegan a infectarse con Pasteurella tularensis, infeccin comn entre roedores, aves y El hombre. Otras bacterias trasmitidas por pulgas son Pasteurella pseudotuberculosis, Erysipelothriz rhusiopathie, Listeria monocytogenes, Malleomyces mallei, Malleomyces pseudomallei, Brucella melitensis, Salmonella enteritidis, Salmonella typhymurium, Staphylococus aureus (Quiroz, 1996). 4.2.1 Peste Bubonica La peste bubnica tiene como agente causal la Pasteurella pestis o Yersinia pestis. Es una zoonosis clsica transmitida por artrpodos relacionados con los roedores, y constituye una endemia muy extendida en los pases de Sudamrica. En general, en Amrica las zonas endmicas de peste se encuentran en el tercio occidental de Estados Unidos, regin fronteriza de Ecuador y Per y Sudoeste de Bolivia y Noreste de Brasil. La peste es una enfermedad de los roedores que tambin se transmite al hombre generalmente por medio de la pulga (Xenopsilla cheopis). Esta enfermedad sigue siendo un problema de Salud Pblica en Amrica del Sur, ya que se considera que en la persistencia del agente intervienen especies silvestres por medio de las cuales, al entrar en contacto con las domsticas, pueden transmitir la infeccin al hombre., asimismo, se considera que la peste urbana en casi todo el mundo ha sido controlada. (Nez, 1996). En la actualidad se presentan casos aislados de peste y se conocen espordicamente pequeos brotes epidmicos. El agente etiolgico

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Yersinia pestis, se multiplica activamente en el intestino anterior de la pulga y bloquea el proventrculo., se impide as que la sangre succionada pase de este punto. Este fenmeno hace que la pulga pique repetidamente, por estar siempre hambrienta. En cada picadura la sangre es regurgitada con gran cantidad de bacterias. La infeccin es tan intensa en este insecto que llega a producirle la muerte. Las ratas infectadas tambin mueren por la infeccin (Botero., Restrepo, 2003), cuando P. pestis sale de su ciclo selvtico natural autorregulador y se introduce en poblaciones de especies domsticas como R. Rattus son muy susceptibles, y cuando los animales enfermos mueren sus pulgas infectadas abandonan los cadveres, lo cual propicia que el hombre sea husped ocasional o accidental y de esta forma es infectado por la pulga (Nez, 1996). 4.3 Enfermedades causadas por Cestodos Los cestodos representan los parasito intestinales que ms afectan a los perros en muchas regiones del mundo, siendo un importante problema veterinario (Devera, R., Campos, F. 1998). Dipylidium caninum es un parsito del intestino delgado de los perros, gatos, zorros y ocasionalmente el hombre. Es el cstodo ms frecuente del perro en la mayor parte del mundo y tiene una distribucin cosmopolita 4.3.1 Dipilediosis Canina y Humana Dipylidium caninum (Linneo, 1758) es un cstodo comn en cnidos (Devera, R., Campos, F. 1998). El parasito adulto tiene un tamao de 20 a 60cm. El esclex es pequeo y de forma romboidal, provisto de 4 ventosas y un rstelo retrctil armado de varias coronas de ganchos. Los maduros o grvidos poseen cada uno rganos sexuales macho y hembra a cada lado, con poros genitales bilaterales. Los huevos tienen morfologa similar a los de Taenia solium y Taenia saginata. (Botero., Restrepo, 2003). Las progltides grvidas de D. caninum se eliminan con las heces o pueden abandonar al husped espontneamente y moverse activamente diseminando los huevos (Rodrguez et al, 1996). Luego que los progltides de D. caninum estn grvidos, en el intestino del perro, stos se desprenden del estrbilo, aisladamente o en grupos, incluso pueden salir activamente por el ano. Una vez en el medio externo ocurre la liberacin de las cpsulas ovigeras y/o huevos. Las larvas de las pulgas de los perros tienen hbitos coprofgicos, por tanto esos huevos pueden ser ingeridos por ellas. Luego ocurre la transformacin en larvas cisticercoides en el interior del artrpodo, permaneciendo en el hematocele hasta que estas pulgas, ya adultas, son ingeridas por los perros completndose el ciclo mediante el desarrollo del gusano adulto en el intestino delgado de aquellos. La Dipilediosis humana ocurre cuando el hombre de forma accidental, ingiere esas pulgas infectadas con larvas cisticercoides de D. caninum. Existen algunas decenas de casos

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sealados en la literatura, principalmente en nios, donde este mecanismo es m s factible que ocurra. Por lo general la infeccin humana cursa de forma asintomtica, aunque en infecciones crnicas puede llevar a un sndrome de talla baja y/o desnutricin. En los casos asintomticos se describe malestar general, prdida del apetito, dolor abdominal, diarrea, prurito anal, insomnio e intranquilidad. A veces puede encontrarse urticaria y eosinofilia (Devera, R., Campos, F. 1998). Los huspedes intermediarios son las pulgas Ctenocephalides canis, C. felis y Pulex irritans, y el piojo Trichodectes canis. Los hospedadores definitivos se infestan cuando ingieren pulgas infestadas. D. caninum puede ser transmitido a los humanos por ingestin accidental de la pulga infectada con metacstodos. Los casos generalmente se reportan en infantes, como resultado de bajos estndares de higiene (Rodrguez et al, 1996). Ambas atacan a perros y gatos respectivamente, en algunas regiones predomina una especie., por ejemplo, se seala que C. felis es ms frecuente en perros y gatos en zonas calientes y que C. canis prevalece mas en zonas templadas. El ganado particularmente becerros, caballos, cerdos, pollos y el hombre son rpidamente atacados por ambas especies las que se encuentran en brotes en habitaciones, locales y establos (Quiroz, 1996). 4.3.2 Himenolepiasis La teniasis de la rata, causada por Himenolepis diminuta, se presenta accidentalmente en los seres humanos, por lo comum en los nios de corta edad. Los huevos expulsados con las heces de los roedores son ingeridos por insectos como las larvas de la pulga y se transforman en cirsticercoides en el celoma del insecto (Chin, 2001). El parasito adulto mide de 20 a 60cm, por lo cual se considera de tamao mediano. El esclex no tiene ganchos y posee 4 ventosas. Las progltides son cortos y ancho, los maduros tienen los rganos genitales de ambos sexos que se desembocan en un poro genital lateral. Las progltides grvidas se desprenden en el intestino donde liberan los huevos. Estos son redondeados, de 60 a 80M, de color amarillento con una membrana externa gruesa y una oncosfera mas pequea en su interior, con tres pares de ganchos y sin filamentos polares (Botero , 2004). La taenia madura se desarrolla en las ratas, los ratones y otros roedores que ingieren los insectos. Los seres humanos son huspedes accidentales, por lo general de unas pocas taenias o de una sola, y pocas veces presentan sntomas. El diagnostico definitivo se basa en la expulsin de los huevos caractersticos en las heces., el tratamiento es igual al que se aplica en el caso de Himenolepis nana (Chin, 2001). 4.3 Enfermedades causadas por Nematodos microfilarias

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Se ha sealado que C. felis trasmite microfilarias de Nematodos de la especie Dipetalonema reconditum en perros (Quiroz, 1996). 4.3.1 Dipetalonemiasis El trmino filariosis canina hace referencia al proceso patolgico producido por la parasitacin de nemtodos pertenecientes a la clase Filaroidea y a los gneros Dirofilaria y Dipetalonema de las especies D. immitis, D.repens, D. dracunculoides, D. reconditum y D. grassii, que se llegan a alojar en el organismo del perro y que le pueden producir dao. El gnero Dipetalonema ha sido descrito en animales del sureste de los Estados Unidos, de Norteamrica, donde se observo lesiones de piel (alopeca, eritema, lceras, ndulos, costras y prurito) en perros, y las microfilarias perifricas estuvieron presentes en el centro de los microgranulomas localizados en reas de inflamacin, reconocindose nemtodos adultos hembras o microfilarias (Bolio et al, 2002). 5. Diagnostico El diagnostico clnico se basa en la presencia cualitativa y cuantitativa de pulgas en las diferentes especies afectadas, as como en la correlacin con el estado general del individuo, de la parvada, del rebao o la jaura. El diagnostico etiolgico a nivel genrico puede establecerse mediante la identificacin morfolgica. La clave presentada por Quiroz, 1996, permite identificar los principales gneros parsitos de los animales. 6. Control El control debe partir del entendimiento del ciclo vital de la pulga, buscando interrumpirlo. Desde hace tiempo se sabe que el control de pulgas de roedores se basa en medidas de higiene y control o en la erradicacin de sus huspedes., es fundamental considerar su hbitat as como la fuente de alimentacin. El control qumico debe ser considerado como una medida de emergencia para el control temporal o como una etapa preliminar en el control de roedores, aunque en algunos casos el tratamiento qumico puede ser la nica alternativa para controlas algunas pulgas parasitas de los animales domsticos y del hombre. Algunos problemas en el control de las pulgas con insecticidas estn asociados con dificultades prcticas de aplicacin, con la toxicidad o la tolerancia y por otra parte la re infestacin que puede ocurrir a partir de otros huspedes parasitados, o del desarrollo de huevos, larvas y pupas en tierra, tapetes, diferentes pisos con rendijas, etc. Los insecticidas que se usaron por ejemplo las piretrinas, las que son muy efectivas pero tienen poco efecto residual., otros insecticidas ms persistentes son DDT, hexacloruro de benceno, malation y diazinon. Para el control en locales se utilizan preparados en polvo por ejemplo d4 a 10% de DDT o aerosoles como

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ejemplo 0.5% de diazion, 1% de BHC, y 2% de diazion y 2% de malation. El diclorvos tambin ha mostrado ser efectivo, para controlar pulgas en espacios cerrados. La utilizacin de collares impregnados de insecticidas ha sido para el control de Ctenocephalides canis en perros., estos collares tienen efecto letal para las pulgas durante varios meses, algunas veces los perros que portan estos collares pueden sufrir de dermatitis exudativa (Quiroz, 1996). 6.1 Control de roedores y ectoparsitos Las medidas de control deben orientarse en primer trmino contra los ectoparsitos y luego contra los roedores. El control de ectoparsito (pulgas, piojos, caros y garrapatas) es indispensable a fin de prevenir la transmisin de enfermedades de los roedores al hombre. Cuando estos roedores mueren, sus ectoparsitos pueden utilizar temporalmente al hombre como husped y, si stos estn infectados transmitirle enfermedades. La sola sospecha de enfermedad en los roedores, hace necesario eliminar los ectoparsitos de stos, antes de iniciar las medidas de control y erradicacin de los roedores. Para reducir el ndice de pulgas en las ratas, se aplican insecticidas de accin residual (DDT u otros compuestos) en las vas de paso, madrigueras y refugios de estos roedores. El espolvoro con insecticida debe preceder al envenenamiento de los roedores por un perodo de tres das a un mes. Si no es posible aplicar dos tratamientos separados, la mejor solucin consiste en espolvorear con DDT u otro insecticida residual, colocando simultneamente el cebo envenenado. Se recomienda aplicar polvo de DDT al 10% en todas las sendas, entrada a las guaridas y nidos y en las superficies verticales que puedan rozar los roedores. As llevan a sus madrigueras el insecticida fijado en sus patas y piel, controlndose de este modo a los ectoparsitos en zonas inaccesibles al proceso de pulverizacin. Una vez combatidas las pulgas se debe proceder al control de roedores mediante la aplicacin de raticidas, con medidas simultneas de ordenamiento ambiental tales como: eliminacin de madrigueras y refugios, eliminacin de fuentes de alimentacin y bebida. Al mismo tiempo debe establecerse adecuados sistemas de proteccin de las construcciones o viviendas amagadas (Nez, 1996). 7 Importancia de las pulgas como causantes y trasmisoras de enfermedades en Colombia Gracias a la oferta lumnica caracterstica del trpico y, por ende, a la disponibilidad de diversos tipos de forrajes que permiten la alimentacin de rumiantes, Colombia es un pas considerado eminentemente ganadero. Actualmente, existe un resurgimiento en el inters por la cra de ovinos de pelo y caprinos debido entre otras causas a su gran adaptabilidad y capacidad productiva bajo diferentes condiciones de clima, vegetacin y manejo, adems de su habilidad para digerir forrajes

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toscos. Ese inters se ha orientado hacia la produccin de carne y leche a partir de estas especies, antes que la produccin de lana que fue el nfasis original de produccin (Espinal et l., 2006). Los sistemas de manejo que se han venido desarrollando para la cra de estos animales en el pas generalmente incluyen recomendaciones para el control de agentes causantes de enfermedades, incluyendo dentro de ellos a los agentes parasitarios, tanto internos como externos, en el mes de mayo de 2009, estudiantes de Medicina Veterinaria realizando prcticas extramurales en un sistema de produccin de cra de ovinos y de caprinos de la sabana de Bogot reportaron al docente la posible ocurrencia de Pulicosis. En un reporte de caso se describe la serie de actividades que se desarrollaron en conjunto con estudiantes para hacer un levantamiento epidemiolgico de la situacin (Hancock & Wikse, 1988) y confirmar este tipo de parasitismo y las circunstancias propiciadoras. La revisin de literatura indic que la infestacin por pulgas se ha descrito para ganado, perros, gatos y humanos. Esto resalta la importancia de esta revisin como una forma de alertar a los productores colombianos y la comunidad en general sobre la importancia de estas parasitosis por su papel en la transmisin de enfermedades zoontica y su importancia para la salud animal y pblica. Literatura Citada Arrieta, M., Soto, R., Gonzales, R., Nombera, J., Holguin, C. 2001. Caractersticas de la poblacin de roedores y pulgas en reas de diferente riesgo para peste de tres provincias del departamento de Piura-Per. Lima Peru. Rev Per. med. exp. Salud pblica v.18 n.3-4 jul./dic. Bolio, M., Montes, A., Gutirrez, C., Alonso, F., Bernal, L., Sauri, C. 2002. Hallazgos clnicos en perros parasitados por Dipetalonema dracunculoides. Arch. med. Vet vol.34, n.2, pp. 283-286. Botero, D., Restrepo, M. 2003. Parasitosis Humanas. Medelln - Colombia: Editorial CIB, cuarta edicin. Casas, L., Cuellar, A., Garca, E. 2009. Asociacin de polimorfismos de la regin promotora del gen de la interleucina 10 con la urticaria papular por picadura de pulga. Bogot Colombia. Univ. Med. 50 (3): 275-283, julio-septiembre. Chin, J. 2001. El control de las enfermedades transmisibles. Organizacin panamericana de la salud 17 edicin. Washington D.C Estados Unidos. Pag 355 356... Devera, R., Campos, F. 1998. Dipilidiasis humana. Rev Biomed 1998., 9:44-45.

ENFERMEDADES CAUSADAS POR PULGAS

Espinal, C., Martnez H., Amzquita, J. 2006. Diagnstico de la cadena de ovinos y caprinos en Colombia. Documento de trabajo No. 125. Bogot Colombia: Observatorio Agrocadenas Colombia. Ministerio de Agricultura y Desarrollo Rural, Disponible en:http://www.agronet.gov.co Fernndez, F. 1997. Artrpodos y salud humana. Madrid Espaa. Bol, S.E.A, n (20): 167 191. Hancock DD, Wikse SE. "Investigation planning and data gathering". The Veterinary clinics of North America. Food animal practice 4. 1. (1988): 1-15. Miller, H., Rodrguez, G. 2010. Tungiasis en poblacin indgena del departamento de Vaups: epidemiologa, clnica, tratamiento y prevencin. Bogot Colombia. Revista Biomdica., (30): 215-37. Modesto, J., Morales, A., Cabanillas, O., Daz, C. 2002. Impacto econmico de la peste bubnica en Cajamarca Per. Lima Peru. Rev. Per. med. exp. salud pblica v.19 n.2 Lima abr.-jun. Nez, F. 1996. Control de roedores: su influencia en la infestacin de pulgas. Santiago de Chile Chile. TECNO VET., Ao 2 N1, marzo. Pozo, E., Troncos, G., Palacios, A., Arvalo, F. 2005. Distribucin y hospederos de pulgas (siphonaptera) en la provincia de ayabaca, piura 1999. Lima Peru. Revista Peru Med Exp Salud Pblica 22 (4). Rodrguez, R., Bolio, M., Domnguez, J, Aguilar, J. 1996. Prevalencia de Dipylidium caninum en perros callejeros de la ciudad de Mrida, Yucatn, Mxico. Yucatn Mxico. Rev Biomed 1996., 7:205-210. Quiroz, H. 1996. Parasitologa y Enfermedades Parasitarias de Animales Domsticos. Limusa, Mxico.

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