CONVENIO DE CONFIDENCIALIDAD IMPARCIALIDAD Y CONFLICTO DE INTERESES

XXX. presta servicios de exámenes médicos ocupacionales y de certificación de personas,

como resultado de estas evaluaciones se obtiene información importante referente a los
usuarios, la cual es considerada de carácter reservado o clasificado, por consiguiente se ha
definido la suscripción del presente documento para todo el personal empleado o contratado.

Yo __________________________________________________, identificado(a) con el

documento de identidad número _______________ de ________________ y en mi calidad
de ______________________, me comprometo a manejar en forma imparcial y equitativa,
toda la información obtenida y que me sea suministrada, entregada o recolectada en el
proceso de las actividades que desarrolle en XXX., por lo tanto, garantizo:

 Cumplir con los procedimientos establecidos para los exámenes médicos ocupacionales
 No divulgar, usar, suministrar, omitir u ocultar información a personas o entidades no
autorizadas, sin el consentimiento escrito por parte del organismo y/o el implicado.
 No cooperar directa o indirectamente en actividades impropias, ilegales, indebidas en las
instituciones del estado, organismos públicos o particulares.
 Cumplir con las políticas definidas por XXX., incluyendo aquellas relacionadas con la
confidencialidad, imparcialidad e independencia de los intereses comerciales y de otra
índole, y a declarar cualquier vinculación anterior y/o presente con las personas a ser
examinadas, que pudiera comprometer su imparcialidad.
 No hacer afirmaciones falsas, maliciosas o mal intencionadas en contra de la empresa,
sus directivos o los funcionarios de los mismos.
 No gestionar, propiciar y realizar alianzas y/o convenios con Intermediarios, asesores, y
todo tipo de empresas que quisieran obtener algún tipo de beneficio adicional o que por
dicho convenio, afecta el proceso de evaluación y/o la decisión sobre la certificación
durante el tiempo que esté vinculado a XXX.
 No utilizar, divulgar, omitir u ocultar información alguna con referencia a los resultados
efectuados a los usuarios.
 No ejercer ningún tipo de acciones coactivas y/o coercitivas en el desarrollo del proceso
de certificación, ni a cooperar en actividades impropias, ilegales que pongan en cualquier
tipo de riesgo a XXX., esto incluye no intervenir en actos o situaciones que facilitan o
amparen conductas incorrectas, que puedan confundir o mal interpretar la buena fe de los
usuarios.

 No recibir dádivas de ningún tipo que pueda comprometer la imparcialidad y el resultado

en la evaluación.
 No utilizar el software, ni los equipos de cómputo y evaluación, ni utilizar los sistemas de
información de la compañía para actividades ajenas a las actividades para las que fue
contratado. Podré utilizar los sistemas de información solamente para propósitos de
negocios para los cuales están destinados y eso dentro de los límites establecidos para el
uso, manteniendo en todo momento confidencialidad con la información que llegare a mis
manos.
 No entregar la clave de acceso al sistema del software de integración a personal interno o
externo
 No utilizar información confidencial o sin publicar, obtenida a través de la compañía, salvo
 autorización expresa, las informaciones que tenga sobre el trabajo, especialmente sobre
los asuntos que sean de naturaleza reservada o cuya divulgación pueda ocasionar
perjuicios a la empresa.

En el caso de que XXX., encuentre que inexcusablemente se ha violado la política de

confidencialidad, imparcialidad y conflicto de interés, tomará acciones drásticas que pueden
conducir a la terminación del contrato, exigir el pago de las ganancias obtenidas o una
indemnización por cualquier perjuicio que se haya causado a la organización.

A continuación se establecen las condiciones para evitar que se presente algún conflicto de
intereses:

 No poseer vínculo con alguna persona natural y/ o jurídica que pudiera hacer parte en el
proceso de certificación o tuviera algún interés en este, debido a su objeto social.
 No poseer interés material con cualquier proveedor, cliente, u otra entidad con la cual
XXX., tenga vínculos comerciales
 No prestar servicios personales, remunerados o gratuitos, o actuar en calidad de socio
directo, asesor, empleado, distribuidor o agente para algún proveedor o cliente u otra
entidad con la cual XXX. tenga negocios.
 No prestar servicio a familiares hasta en primer grado de consanguinidad (padres, hijos,
hermanos) y/o afinidad (cónyuge) y personas con las cuales se posea algún tipo de
interés.

A continuación declaro mi actividad comercial, contractual y jurídica con otras entidades

externas con el fin de que esto sea evaluado por XXX., para prevenir posibles conflictos de
interés.

Empresa o Entidad Relación

El siguiente listado representa los usuarios que podrían constituir o representar conflicto de
intereses ya sea por afinidad, consanguinidad y/o relación comercial, los cuales no podrán
ser atendidos en XXX.

Nombre Identificación Parentesco

Este compromiso tiene carácter obligatorio y presta merito ejecutivo para que se pueda exigir
su total cumplimiento, facultando a XXX., para que se emprendan las acciones legales que
se requieran
Firma: _________________________________________________________

Nombre: __________________________________________________________

Identificación: __________________________________________________________

Fecha: __________________________________________________________