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Provias

Descentralizado

ANEXO IV
SOLICITUD DE FINANCIAMIENTO PARA TRANSFERENCIAS PRESUPUESTALES
EN EL ÁMBITO DE GOBIERNOS REGIONALES Y LOCALES

San Miguel de El Faique, del 2022


Señores:
PROVIAS DESCENTRALIZADO (PVD)
MINISTERIO DE TRANSPORTES Y COMUNICACIONES
Presente. –
ASUNTO: Solicito priorización para la gestión de financiamiento del Proyecto de Inversión
Pública “ “ con código DNPP Nº “ “
REFERENCIA: a) Resolución Ministerial Nº - -MTC
b) Resolución Directoral Nº -
De mi consideración;
En atención a los documentos de referencia, solicito la priorización para la gestión de
financiamiento del Proyecto de Inversión Pública “ “, con código DNPP Nº “ “,
con la inversión total de S/ ( ), código de Ruta definitivo/provisional:
, el mismo que se encuentra incluido en el Plan Vial Regional/Provincial Participativo
vigente de Región/Provincia, debidamente aprobado por acto resolutivo, bajo la
metodología establecida por el Sector. Cabe señalar, que la atención del proyecto
corresponde por orden de prioridad establecido en el Plan Vial antes citado.
Para tal efecto, presentamos la siguiente documentación;
a. Ficha Nº 01: Contenido mínimo del Expediente Técnico, adjuntando:
i. Acto resolutivo de aprobación del Expediente Técnico, considerando el
presupuesto del proyecto con una vigencia no mayor a 6 meses.
ii. Expediente Técnico (físico y digital), elaborado conforme a la normativa del
Sector, firmado por el proyectista responsable y sus especialistas.
b. Ficha Nº 02: “Estado de avance de los caminos considerados en el Plan Vial”,
emitido por la Gerencia de Planificación y Presupuesto del Gobierno Regional o
Gobierno Local Provincial según corresponda.
c. Acto Resolutivo que aprueba la incorporación del proyecto a la Programación
Multianual de las Inversiones del Pliego.
d. Declaración jurada de no contar con financiamiento de otras entidades, públicas y/o
privadas, o de encontrarse en trámite, según modelo.
Nos hacemos responsables de la veracidad de los documentos e información que
presentamos, la misma que se encuentra debidamente ordenada y foliada.
Atentamente;

_________________________
(nombre y firma del titular del pliego)

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