Medicion de la enfermedad

en odontologia
comunitaria

Integrantes:
Mirla Guillen Primo
Krystel Pèrez Camas
Barbara Arellanes Colin
Maria Fernanda Gallegos
Introduccion
-Medir la salud implica incorporar
medidas sociales y psicológicas
-La odontología comunitaria busca la
calidad de vida en relación a la salud oral
-Es el resultado de las condiciones de vida
actuales y pasada
Objetivos
-Describir los conceptos relacionados
con la medicion de la
salud/enfermedad
-Introducir el concepto de medicion de
la enfermedad y trasladarlo a la
necesidad de tratamiento
-Iniciar el marco teorico de la
necesaria estandarizacion de metodos
y medidas
Elementos en la medicion de
salud y enfermedad
-Medir el fenomeno patologico
-Medir los factores relacionales
psicosociales, integracion en el
contexto social y economico
-Medir la calidad de vida
-Transformacion en necesidades de la
poblacion
- Problemas de la dualidad de la
medicion en indicaciones
epidemologicos: las condiciones de
salud no siempre son si o no
creo que a alguien le puede servir esto
https://docer.com.ar/doc/x558xx1
https://es.slideshare.net/MarthaJared
SolsGaytn/medicin-de-la-salud-y-la-
enfermedad-en-odontologa-
comunitaria
 Encuestas de salud
Estás se utilizan para recoger información sobre el
estado de la salud bucodental y las necesidades de
tratamiento de la población, y, después, para
vigilar los cambios de los niveles de la morbilidad
o de las tendencias de ésta.
 Organización de la encuesta
Es importante preparar un protocolo escrito de la encuesta, que debe
contener la siguiente información:
• Objetivo principal y finalidad.
• Descripción del tipo de información que ha de recogerse y de los
métodos que han de emplearse.
• Descripción de los métodos de muestreo que han de usarse.
• Disposiciones materiales y relativas al personal.
• Métodos estadísticos que han de utilizarse para analizar los datos.
• Presupuesto provisional.
• Calendario provisional de las principales actividades y personal
responsable.
 Obtención de la aprobación de las
autoridades
Debe obtenerse la autorización de las autoridades
locales, regionales o nacionales para examinar
grupos de población.
Preparación del
presupuesto
Debe prepararse un presupuesto para
la encuesta, que incluya todos los
recursos necesarios, incluido el
personal, para efectuar la encuesta.
Planificación del calendario

-Uno de los aspectos más importantes

de la planificación de la encuesta es la
preparación del calendario de la
compilación de datos. Si no se hace,
el personal examinado puede perder
tiempo esperando que lleguen los
sujetos o sufrir otros retrasos
innecesarios.
 Notificación de cortesía
Es conveniente, y a menudo primordial, notificar los resultados
de la encuesta a las autoridades locales. El informe puede ser
un simple resumen del número de sujetos examinados y de las
observaciones del examinador.
Ejemplo
 Diagnóstico en
odontología
síntesis de todos los datos
recopilados en la historia clínica
médica y odontológica, el examen
radiográfico y el examen clínico
extra e intraoral.
El DIAGNOSTICO se basa en

La Historia Clinica: antecedentes familiares y personales,

sintornas y evolución de los mismos, sensiblidad al frio y la
hoja de registro inicial, los datos principales del paciente. En
él se anota el estado de salud general del paciente y el
estado dental actual

Examen clínico. Se realiza para conocer el estado actual de

los dientes, encías y estructuras de toda la boca. Con este
examen sabremos si el estado dental es adecuado o se
necesita realizar algún tratamiento.
Inspección de la cavidad bucal. Palpación de
toda las zonas bucales

Rx. periapíceles, eletas de mordida,

telerradio-grafía y sobre todo la
ORTOPANTOMOGRAFIA.Con ellas se analiza
las estructuras que nos son visibles, como,
por ejemplo, el nivel del hueso, posibles
infecciones o dientes no erupcionados.

Modelos de estudio. Son duplicados de la

boca del paciente que permiten analizar de
manera externa y facilitar la compresión del
tipo de mordida que presenta, para adaptar
el tratamiento con la mejor efectividad.

 índices más utilizados en

odontología comunitaria
objetivos de los índices: identificar la variabilidad de
presentación de las enfermedades.
definición: instrumento de medición, más sensible, más
variado y por ende más confiable, que permite cuantificar la
situación de salud-enfermedad del sistema estomatognático

aplicación de los índices a las enfermedades

prevalentes:
caries: más prevalentes en todas las enfermedades.
enfermedad periodontal: establecer tratamientos.
oclusión y armonía: clasificación dento-maxilar.
accidentes y violencia
 índice de caries
dental
Descrito por Klein y Palmer en 1937, este indicador permite
establecer numéricamente el resultado de la historia de caries en la
dentición permanente de una persona o en una población.

Es un indicador más odontológico más utilizado a tráves del tiempo

y que permanece vigente, facilitando la comparación
epidemiológica entre poblaciones de diferentes países y en
diferentees epocas, como así mismo, evaluar las aplicaciones de las
diferentes medidas y métodos de prevención frente a esta
patología
 índice CPOD
Es el promedio de dientes permanentes afectados por caries.
Resulta de la suma de los elementos dentarios permanentes
Cariados, Perdidos con extracción realizada por caries y
Obturados presentes en boca sobre el total de los individuos
examinados.

Cantidad de dientes permanentes cariados + perdidos +

obturados /Total de individuos examinados
 CRITERIOS DE EXÁMEN CLINICO
PARA MEDIR C.P.O.D.
CARIADOS (C.): es el diente que presenta lesión de caries cavitada observable
al examen visual en cualquiera de sus superficies.
PERDIDOS (P.): el elemento dentario ha sido extraído por caries, con
confirmación por parte del paciente.
OBTURADOS (O): elemento dentario obturado por material de restauración
permanente.
Observaciones: - En caso de duda entre sano y cariado se considerará sano.
No se considera perdido u obturado un elemento ausente o restaurado por
traumatismo.
No se consideran perdidos los elementos dentarios extraídos por razones
ortodónticas.
Ningún elemento dentario será incluido en más de una categoría.
Un diente cariado y obturado a la vez se considera cariado.
 índice CPOS
es el promedio de superficies dentales afectadas (en dientes
permanentes). Resulta de la suma de las superficies Cariadas,
Perdidas y Obturadas presentes en boca sobre el total de los
individuos examinados.

Cantidad superficies cariadas + perdidas + obturadas/

Total de individuos examinados.

observaciones: Diente ausente anterior se consigna como 4

superficies perdidas. - Diente ausente posterior se consigna
como 5 superficies perdidas. - Diente con reconstrucción
coronaria, mismo criterio de cantidad de superficies obturadas
 INDICE CEOD (ceod) y
CEOS (ceos)

Se trata de una adaptación del Índice CPOD a la dentición

temporaria. Los indicadores se construyen de la misma forma.
La diferencia es que en el cálculo del Índice CEOD no se
incluyen los dientes temporarios extraídos sino solamente los
que están presentes en boca, con extracción indicada por
caries.
 índice CEOD:
es el promedio de dientes TEMPORARIOS afectados. Resulta
de la suma de los elementos dentarios temporarios cariados,
con extracción indicada por caries y obturados, presentes en
boca sobre el total de los individuos examinados

indice CEOS:
es el promedio de superficies dentales afectadas (en dientes
TEMPORARIOS). Resulta de la suma de las superficies cariadas,
con indicación de extracción y obturadas presentes en boca
sobre el total de los individuos examinados.
 INDICE SiC
¿Cómo se calcula?
Se ordenan los individuos examinados según su CPOD.
Se selecciona el tercio del grupo que presenta los niveles
más altos de CPOD.
Se calcula el CPOD del tercio seleccionado.
 Sistema Internacional para la Identificación
y Valoración de Caries dental (ICDAS II)

iCDAS es un sistema internacional

visual de valoración y detección de
caries dental desarrollado por un
grupo de consenso en Cariología,
con miembros expertos
provenientes de Europa, Estados
Unidos y Latinoamérica. Tiene
aplicaciones en la práctica y la
investigación clínica, la
epidemiología y la salud pública.
 Particularidades del índice
Puede aplicarse para caries coronarias, radicurales, caries
adyacentes a restauraciones y selladores en ambas denticiones. El
criterio unificado de registro, predominantemente visual, incluye
un rango de requisitos que permite la comparación válida entre
los resultados de diferentes estudios, propuestas y escenarios.
Por ejemplo: diente limpio y seco. Los datos de ICDAS reúnen
caries de esmalte y dentina, y exploran la medida de la actividad
de la lesión aplicables en las tres áreas: epidemiológica,
investigación y práctica clínica. Sus códigos de identificación de
caries están actualmente vigentes y recomendados.
 índices para medir la placa bacteriana
existen numerosos índices para medir la placa bacteriana: se puede
medir por presencia de placa bacteriana en los dientes, o la cantidad de
placa acumulada sobre las superficies dentarias
índice de O´LEARY:
Luego de la aplicación del revelador, se registra
en una ficha qué caras de cada elemento
dentario (se consideran 4 caras por diente)
presentan placa bacteriana. El puntaje final se
determina contando el número total de caras
con placa, dividiendo ese número por la
cantidad total de caras presentes en boca,
multiplicando por 100. Se obtiene un porcentaje
de las superficies con placa bacteriana. Cuando
los porcentajes de placa presentes en la
persona superan el 20% se considera que está
en riesgo.
 EVALUACION DE LA CANTIDAD DE
PLACA ACUMULADA: INDICE DE LÖE Y
SILNESS
Para obtener este índice no se requiere el revelado de la
placa bacteriana. Mide la cantidad de placa depositada
sobre la superficie de todos los dientes presentes en boca
de acuerdo con los siguientes criterios:

Según este procedimiento, se da un puntaje a cada una

de las 4 caras de los dientes, que oscila entre 0 y 3. Los
puntajes de las 4 zonas se suman y divide por 4 para
obtener el índice de placa por diente. Sumando los
índices de los dientes y dividiendo por el número de
dientes examinados se obtiene un número que
corresponde a la media del índice de placa de ese
paciente. Se considera que el paciente está en condición
de riesgo si presenta valores mayores a 1
 EVALUACION DE LA CANTIDAD DE
PLACA ACUMULADA: INDICE DE LÖE Y
SILNESS

Se pueden tomar los dientes seleccionados por

Ramfjord (16, 21, 24, 36, 41, 44) como referencia para
generalizar a la boca del paciente, sobre todo cuando
se trabaja con grupos. Para obtener el índice del grupo,
se calcula la media grupal, sumando los valores
individuales y el resultado se divide por la cantidad de
pacientes examinados.
 índice para medir inflamación gingival
Hay numerosos índices para medir la
condición de inflamación gingival. Se
propone el uso del índice Gingival de Löe y
Silness que valora la condición de la encía
según síntomas clínicos, en categorías de 0
a 3. Se pueden tomar los dientes
seleccionados por Ramfjord (16, 21, 24, 36,
41, 44) como referencia para generalizar a
la boca del paciente, sobre todo cuando se
trabaja con grupos. Para obtener el índice
del grupo, se calcula la media grupal,
sumando los valores individuales y el
resultado se divide por la cantidad de
pacientes examinados.