SOLICITO: LICENCIA DE EDIFICACIÓN

MODALIDAD “A”

SEÑOR:
ARQ, FREDDY HUASHUALDO HUANACUNI
ALCALDE DE LA MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CORONEL GREGORIO ALBARRACIN
LANCHIPA

CLAUDIA AGRIPINA QUISPE TORRES,

identificado(a) con D.N.I N° 43980848, con
domicilio real SECTOR 4 DE VIÑANI PROMUVI
SEÑOR DE LOS MILAGROS MZ.165 LT. 22,
Distrito de Coronel Gregorio Albarracín Lanchipa,
Provincia y Departamento de Tacna, ante Ud. me
presento y expongo:

Por medio de la presente, recurro a vuestro

despacho a fin de SOLICITAR: LICENCIA DE EDIFICACIÓN MODALIDAD “A” para construir
mediante el programa TECHO PROPIO en el predio sito real SECTOR 4 DE VIÑANI PROMUVI
SEÑOR DE LOS MILAGROS MZ.165 LT. 22, Distrito de Coronel Gregorio Albarracín Lanchipa,
Provincia y Departamento de Tacna.

POR LO EXPUESTO:

Solicito a usted, tener presente lo expuesto y

disponer de acuerdo a ley.

 ANEXOS:
 FUE por triplicado debidamente suscrito.
 Certificado Literal
 Declaración Jurada del profesional que interviene en el proyecto, señalando encontrarse
habilitado para el ejercicio de la Profesión.
 Memoria descriptiva
 Plano de Ubicación y Localización
 Planos de Proyecto (03 juegos) (Cd)

PRIMER OTROSI: AUTORIZO a DORIS JANNET LADERA ARIAS con DNI N° 21293136, a
fin de que pueda REPRESENTARME en dicho trámite de forma distinta y/o indistinta, realizar
lectura de expediente, presentar todo tipo de documentos hasta agotar la vía administrativa y
representarme en cualquier inspección ocular y estado del presente estado administrativo, todo
ello referente a la presente solicitud

SEGUNDO OTROSI: Que por convenir a mi legítimo Derecho e Interés, cumplo con señalar
DOMICILIO PROCESAL en AV. LEGUIA Nº 1617, Distrito; Provincia y Departamento de
Tacna (una cuadra antes de la SUNAT) donde se me harán llegar todas las futuras
notificaciones.

Tacna, 01 de junio de 2021

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CLAUDIA AGRIPINA QUISPE TORRES
D.N.I N° 43980848
Cel. 952934426