CURSO: IMAGENOLOGIA

Miembro
* Superior

Profesor: Dr. David Bobadilla Minaya

 FRACTURA
Interrupción de la
continuidad osea o
cartilaginosa.

Radiología: perdida de
la solución de
continuidad.
 Tipos de Fractura

Fracturas acordé:
son fracturas causadas por traumatismos en un hueso libre
de enfermedad .
Fractura de estrés:
Es debida a estrés repetitivo sobre la zona se conoce
también como fracturas de fatiga o de marcha
Fractura patológica:
Es debida a una enfermedad pre existente como por
carcinomas metástasis o por una comorbilidad.
 1
Radiografía
Recomendaciones

3
Salter Harris
Fractura por avulsión
Fx por Avulsión
 ¿Qué es una radiografía de miembro superior?

Una radiografía es el examen con un EQUIPO DE RAYOS X de :

• Manos,
• Muñeca
• Antebrazo
• Codo
• Húmero o brazo
• Hombro.
Mujer de 53 años. Hombro doloroso desde hace
2 meses que no mejora a pesar del tratamiento con AINEs y
reposo relativo. El dolor le irradia desde hombro hasta el codo
y le imposibilita elevar el brazo en abducción.

A. Tendinitis de la porción distal del biceps

B. Tendinitis del supraespinoso
Esta sintomatología está muy relacionada con la bursitis del hombro y
una tendinitis/tendinosis ©.
Calcificación
Tendón
supraespinoso
Codo Frontal
( Fy
y Llateral
)
PROYECCION FRONTAL (F)
 PROYECCION LATERAL = CUERPO EXTRAÑO

PROYECCION LATERAL
Enfermedades osteo degenerativas
Radiografía: manos comparativas

D
MUÑECA PROYECCION FRONTAL
MUÑECA PROYECCION LATERAL
PROYECCION
LATERAL

PROYECCION
FRONTAL
PROYECCION
FRONTAL
PROYECCION
LATERAL
 PROYECCION FRONTAL

PROYECCION LATERAL
PROYECCION FRONTAL

ROT. INTERNA ROT. EXTERNA

INDICACION MEDICA EN LA SOLICITUD DE RAYOS X
• Mano : F y O – Cuerpo Extraño: Lateral
• Muñeca :FyL
• Antebrazo :FyL
• Codo :FyL
• Humero :FyL
• Hombro : Frontal con Rotación Externa y Rotación Interna
• Clavícula : Frontal
Bursa
Enfermedades osteodegenerativas
Fractura de Colles
OSTEOSINTESIS
OSTEOSARCOMA
 Tomografía
• Cuando se desea complementar una radiografía
• Utilizar la VENTANA OSEA.

Normal Ventana osea

Rx TC TC 3 D
Cortes de: MUÑECA
2 mm ESCAFOIDES
1 mm

AXIAL SAGITAL CORONAL

Cortes de:
2 mm CODO CODO
1 mm CORONAL SAGITAL
Cortes de:
2 mm HOMBRO HOMBRO
1 mm AXIAL CORONAL
 CASO CLINICO
•PACIENTE QUE REFIERE CAIDA
•DOLOR LIMITACION FUNCIONAL
• HORAS DESPUES SIENTE LA
MANO FRIA Y CIANOTICA
Caso clínico-radiologico
Angiotomografia • Trombosis en el tercio distal de la
: arteria axilar derecha con un
seudoaneurisma de 1 cm de
Es el estudio de diámetro y un importante
las arterias a hematoma de partes blandas con
traves de la varios puntos de sangrado activo.
inyecciòn de un
liquido, llamado
MEDIO O
SUSTANCIA
DE
CONTRASTE

(Angiotomografia o
AngioTC)
BURSA BURSITIS
Ecografía
Ecografía
CORREDERA BICIPITAL: TENDON BICEPS
TENDON SUPRAESPINOSO
Desgarro
Tendinosis
NORMAL

BURSITIS
TENDON SUPRAESPINOSO
 TENDON SUPRAESPINOSO
TENDINITIS
NORMAL

ROTURA DEL TENDON TOTAL

 RESONANCIA MAGNETICA DE HOMBRO

AXIAL CORONAL SAGITAL

RMN – T1

INDICACIONES:

• BURSITIS
• TENDINITIS
• RUPTURA TENDON
• HOMBRO DOLOROSO
• TUMORES
CASO CLINICO: Bursitis
 CASO CLINICO: Bursitis

A: RM sagital en T1, B: RM sagital en T2 y C: RM sagital en STIR (Saturación grasa)

 T1 ECOGRADIENTE
T1
CORONAL AXIAL
SAGITAL
SATURACION GRASA SATURACION GRASA