UNIVERSIDAD SAN MARTIN DE PORRES

Facultad de Odontología

AREA: CIRUGIA BUCO MAXILO FACIAL II

DOCENTE HEIDEN PECHE BUQUEZ

ESTUDIANTE GARCIA VALDERA MARIA ESTRELLA

TEMA ENFISEMA SUBCUTÁNEO, AGUA DE LA

UNIDAD DENTAL Y AEROSOLES EN EL
AMBIENTE ODONTOLÓGICO

CHICLAYO 2022

De microorganismos que puedan
provocar severas infecciones
Periorbitario, mediastínico,
pericárdico y/o torácico
hacia los espacios profundos
como el
Y la posibilidad de
propagación del aire
provoca inflamación,
crepitación a la palpación
Pudiendo causar el paso del aire
hacia los espacios faciales
Causando un enfisema subcutáneo
ocasionando la diseminacion
Para ejecutar la osteotomía y
odontoseccion
Durante la extracción se utiliza la
pieza de mano de alta velocidad
se realizan colgajos a grosor total,
separando el periostio del hueso
PROCEDIMIENTO
Se encontró 21 reportes de casos
que cumplían con los criterios de
inclusión
No se consideraron los casos
Extracción de los terceros molares ocasionados por trauma y
inferiores impactados o incluidos. tratamientos de conductos
se consideraron publicaciones
Se puede presentar en los sobre procedimientos
procedimientos odontológicos quirúrgicos orales
se realizó una búsqueda en la
El enfisema subcutáneo es una
literatura médica y
complicación poco frecuente
odontológica

por la presencia de aire

SE CARACTERIZA ENFISEMA SUB-CUTÁNEO EN MATERIAL
debajo de los tejidos
subcutáneos PROCEDIMIENTOS DE CIRUGÍA ORAL.
manejo
RESULTADOS casos
Los pacientes muestran edema DISCUSION
marcado e
La causa principal de esta Se incluyeron 21 14 caso asociados a exodoncia 14 de los 21 casos estaban 17 fueron manejados
incomodidad cuando el aire ha complicación es la presión de reportes de caso de terceros molares. relacionados con el uso de con tratamiento
penetrado en el tejido que cumplían con turbina accionada por aire. antibiótico
subcutáneo los criterios de
aire comprimido de la jeringa 4 por exodoncia de otras piezas
inclusión
triple durante puede causar esta dentarias, 3 por actividades del 2 no reportaron el
Los antibióticos son complicación paciente después del manejo
administrados en casos Edad de los pacientes 1 caso asociado a tratamiento procedimiento quirúrgico.
confirmados de 12 a 54 años 8 con aire abrasivo
Los signos y síntomas varían varones 13 mujeres 2 casos no le fue
después de un procedimiento 4 por el uso de aire administrado
es importante seguir las antibiótico
1 caso no específi ca la pieza a comprimido de la Jeringa
recomendaciones del fabricante
la cual se le hizo la exodoncia. Triple .
sobre el uso de la turbina

y al dispositivo usado para
enjuagar la boca ó llena vasos
tragada o aspirada por los
pacientes o el odontólogo.
Pues en los procedimientos
dentales esta puede ser
Es importante en la prevención
de infecciones
tener una buena calidad
bacteriológica del agua
Los consultorios más
contaminados se abastecen
directamente del suministro
abierto CONCLUSIONES
el caso del uso del sistema flush,
evitar rellenar la botella De los 46 consultorios
muestreados, 16 presentaron
contaminación bacteriana.
utilizar botellas nuevas de una
marca comercial que garantice
la calidad del agua utilizada
9 con agua proveniente del
sistema flush
Los cirujanos dentistas es
conveniente que se informen
7 surtidos por agua
del origen del agua
suministro abierto
que distribuye al dispensador de
agua mismo que surte a la
jeringa triple
cuenta con un sistema hidráulico
constituido por mangueras de
plástico rígido ó flexible
ya que pasa por una red de
distribución hacia la unidad
dental
El agua del consultorio
odontológico puede presentar
contaminación bacteriana
¿EL AGUA DE TU UNIDAD DENTAL ES
BACTERIOLÓGICAMENTE SEGURA?
FACTORES
irregularidades de las
purificadoras en sus sistemas de
producción de las botellas
mal uso de los equipos de
desinfección como son los de
luz ultravioleta
de
algunos cirujanos dentistas
rellenan las botellas con agua
de garrafones de una marca
comercial
medio mFC incubando a 44.5oC
para los Coliformes fecales.
Se tomaron 138 muestras, con 2
determinaciones (Coliformes
totales y fecales) Utilizando medio mEndo e
incubando a 35.5 oC para los
Coliformes totales
jeringa triple, el llena vasos y el
suministro de agua Indicadores bacteriológicos de
contaminación
analizándose tres puntos en las
unidades dentales: Indicadores bacteriológicos de
contaminación
Se muestrearon 46
consultorios odontológicos En el laboratorio se
determinaron los
se aplicó un cuestionario al
MATERIAL
cirujano dentista
RESULTADOS Y
DISCUSION 2 en botella y llenavasos 1 en
llenavasos y jeringa 2 sólo en
Se estudiaron 46 consultorios jeringa
2 sólo en jeringa (Electropura)
se encontró que 16 utilizan agua
Se
de suministro abierto
2 en botella y llenavasos
(Electropura)
Y 30 utilizan sistema flush.
1 sólo en la botella (con la marca
El suministro de agua para 6 de comercial Agua Fiel)
los consultorios contaminados
fue de tinaco De los 30 consultorios con
sistema flush, 9 presentaron
contaminación
 Indirecto con mucosa nasal,
después del uso con cada
oral, conjuntival, y/o lesiones
paciente
cutáneas

Y salpicaduras que puedan tener accionados para descargar

contacto directo o agua/aire por 20 0 30 seg.
Provenientes de la sangre, secreciones
orales y respiratorias del paciente
La generación de campos que entra a la boca del
sangrantes paciente debe ser
Pudiendo ser agentes de
enfermedades infecciosas. Cualquier dispositivo dental
Este riesgo se relaciona al grado
de formación de aerosoles conectado al sistema
A una gran cantidad de Microorganismos de una aire/agua
microorganismos misma cavidad oral
Por instrumental, aire, agua,
saliva y/o sangre fueron Streptococos,
El odontólogo está expuesto Se han llegado a aislar unas Diphteroides, Neisseria y
200 especies distintas de Staphylococos
La posibilidad de infectarse y
enfermar pueden ser causados
CONTAMINACIÓN BACTERIANA GENERADA POR Los microorganismos más
AEROSOLES EN AMBIENTE ODONTOLÓGICO comúnmente encontrados
Los microorganismos
en el spray de aeroso
encontradas se agruparon en:
RESULTADOS Y
Se utilizaron 2 placas por cada MATERIAL
• Bacilos Gram (+) DISCUSION
unidad dental
• Cocaceas Gram (+) Se obtuvo una muestra
Staphylococcus Fueron procesadas 40 muestras La población de representativa de 16 unidades
coagulasa negativa Una placa, se ubicó en la frente
estudio corresponde
• Cocaceas Gram del operador
8 cultivos de las placas control y
cocobacilos. 32 de las prueba ocupadas por 9 alumnos de sexo
La segunda placa se ubicó en la a 32 unidades dentales masculino y 7 de sexo femenino
siete resultaron negativas pechera del paciente
Se encontró tres veces más
microorganismos en mujeres distribuidos en cuatro box, la muestra se realizó mediante
una fue positiva con tres UFC de La placas se abrieron al con 8 sillones cada uno muestreo aleatorio simple,
que en hombres
Micrococcus spp comenzar el uso de la turbina, estratificado por box.
por 10 minutos
Cocobacilos Gram (+). Neisseria
las placas prueba, resultaron Se tomaron en 2 grupos de cultivo,
spp., se encontró sólo en
positivas para crecimiento Luego fueron selladas enviadas la uno control y otros prueba.
individuos de sexo masculino
bacteriano laboratorio para ser incubadas