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ESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIA

AGENCIA ESTATAL DE
VIVIENDA

CONSTANCIA DE RECEPCIÓN DE MATERIALES


PROYECTO DE VIVIENDA NUEVA AUTOCONSTRUCCIÓN EN EL MUNICIPIO DE ORURO – FASE
(LXXXII) 2021 – ORURO
NOMBRE TITULAR

NOMBRE CONYUGUE
MATERIAL N° DE
: ABRAZADERA DE 3 CANTIDAD INICIAL: 13,20 INSUMO
1
INCREMENT
UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 15,00 O
AUTORIZACIÓN ENTREGA
FIRMA DE FIRMA DEL FIRMA DEL HUELLA
FECHA CANTIDAD SALDO FECHA
AUTORIZACION ALMACENERO QUE RECIBE DIGITAL

Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA
L: ALAMBRE DE AMARRE CANTIDAD INICIAL: 7,12 N° DE INSUMO 2

UNIDAD: KG CANTIDAD FINAL: 5.63 INCREMENTO


AUTORIZACIÓN ENTREGA
CANTIDA FIRMA DE FIRMA DEL FIRMA DEL QUE HUELLA
FECHA SALDO FECHA
D AUTORIZACION ALMACENERO RECIBE DIGITAL

Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.

Calle PAGADOR ESQUINA CARO No. 301 · Teléfonos: 25112500 www.aevivienda.gob.bo


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AGENCIA ESTATAL DE
VIVIENDA
MATERIAL ALAMBRE DE COBRE Nº 10 AWG CANTIDAD INICIAL: 26,00 N° DE INSUMO 3
:
UNIDAD: M CANTIDAD FINAL: 26,00 INCREMENTO
AUTORIZACION ENTREGA
CANTIDA FIRMA DE FIRMA DEL FIRMA DEL QUE HUELLA
FECHA SALDO FECHA
D AUTORIZACION ALMACENERO RECIBE DIGITAL

Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA ALAMBRE DE COBRE Nº 12 AWG CANTIDAD INICIAL: 128,00 N° DE INSUMO 4
L:
UNIDAD: M CANTIDAD FINAL: 152,00 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
CANTIDA FIRMA DE FIRMA DEL FIRMA DEL QUE HUELLA
FECHA SALDO FECHA
D AUTORIZACION ALMACENERO RECIBE DIGITAL

Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA ALAMBRE DE COBRE Nº 14 AWG CANTIDAD INICIAL: 96,00 N° DE INSUMO 5
L:
UNIDAD: M CANTIDAD FINAL: 96,00 INCREMENTO
AUTORIZACION ENTREGA
CANTIDA FIRMA DE FIRMA DEL FIRMA DEL QUE HUELLA
FECHA SALDO FECHA
D AUTORIZACION ALMACENERO RECIBE DIGITAL

Calle PAGADOR ESQUINA CARO No. 301 · Teléfonos: 25112500 www.aevivienda.gob.bo


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VIVIENDA
Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIAL ALAMBRE GALVANIZADO N°12 CANTIDAD INICIAL: 3,18 N° DE INSUMO 6
:
UNIDAD: KG CANTIDAD FINAL: 3,15 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
CANTIDA FIRMA DE FIRMA DEL FIRMA DEL QUE HUELLA
FECHA SALDO FECHA
D AUTORIZACION ALMACENERO RECIBE DIGITAL

Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIAL ALAMBRE TEJIDO (ROLLO 40M X 0.80M) CANTIDAD INICIAL: 82,25 N° DE INSUMO 7
:
UNIDAD: M2 CANTIDAD FINAL: 74,21 INCREMENTO
AUTORIZACION ENTREGA
CANTIDA FIRMA DE FIRMA DEL FIRMA DEL QUE HUELLA
FECHA SALDO FECHA
D AUTORIZACION ALMACENERO RECIBE DIGITAL

Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIAL ALQUITRAN CANTIDAD INICIAL: 7,55 N° DE INSUMO 8
:
UNIDAD: KG CANTIDAD FINAL: 7,54 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
CANTIDA FIRMA DE FIRMA DEL FIRMA DEL QUE HUELLA
FECHA SALDO FECHA
D AUTORIZACION ALMACENER RECIBE DIGITAL

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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIAL
: BARNIZ CANTIDAD INICIAL: 7,10 N° DE INSUMO 9

UNIDAD: LT CANTIDAD FINAL: 7,10 INCREMENTO

AUTORIZACION ENTREGA
CANTIDA FIRMA DE FIRMA DEL FIRMA DEL QUE HUELLA
FECHA SALDO FECHA ALMACENER
D AUTORIZACION RECIBE DIGITAL
O

Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIAL
: BISAGRA DE 4" CANTIDAD INICIAL: 18,00 N° DE INSUMO 10

UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 18,00 INCREMENTO


AUTORIZACIÓN ENTREGA
CANTIDA FIRMA DE FIRMA DEL FIRMA DEL QUE HUELLA
FECHA SALDO FECHA
D AUTORIZACION ALMACENERO RECIBE DIGITAL

Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIAL
: CAJA DE REGISTRO DE PVC CANTIDAD INICIAL: 1,00 N° DE INSUMO 11

UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 2,00 INCREMENTO


AUTORIZACIÓN ENTREGA
CANTIDA FIRMA DE FIRMA DEL FIRMA DEL QUE HUELLA
FECHA SALDO FECHA
D AUTORIZACION ALMACENERO RECIBE DIGITAL

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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIAL
: CAJA PARA 1 TERMICO CANTIDAD INICIAL: 1,00 N° DE INSUMO 12

UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 1,00 INCREMENTO


AUTORIZACIÓN ENTREGA
CANTIDA FIRMA DE FIRMA DEL FIRMA DEL QUE HUELLA
FECHA SALDO FECHA
D AUTORIZACION ALMACENERO RECIBE DIGITAL

Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA
L: CAJA PARA 3 TERMICOS CANTIDAD INICIAL: 1,00 N° DE INSUMO 13

UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 1,00 INCREMENTO


AUTORIZACIÓN ENTREGA
CANTIDA FIRMA DE FIRMA DEL FIRMA DEL QUE HUELLA
FECHA SALDO FECHA
D AUTORIZACION ALMACENERO RECIBE DIGITAL

Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA
L: CAJA PLASTICA CIRCULAR CANTIDAD INICIAL: 10,00 N° DE INSUMO 14

UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 12,00 INCREMENTO


AUTORIZACIÓN ENTREGA
CANTIDA FIRMA DE FIRMA DEL FIRMA DEL QUE HUELLA
FECHA SALDO FECHA
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA
L: CAJA PLASTICA RECTANGULAR CANTIDAD INICIAL: 18,00 N° DE INSUMO 15
UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 20,00 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
CANTIDA FIRMA DE FIRMA DEL FIRMA DEL QUE HUELLA
FECHA SALDO FECHA
D AUTORIZACION ALMACENERO RECIBE DIGITAL

Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA
L: CAJA SIFONADA PVC C/REJILLA DE PISO CANTIDAD INICIAL: 1,00 N° DE INSUMO 16
UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 2,00 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
CANTIDA FIRMA DE FIRMA DEL FIRMA DEL QUE HUELLA
FECHA SALDO FECHA
D AUTORIZACION ALMACENERO RECIBE DIGITAL

Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA CALAMINA ONDULADA GALV. Nº28
L:
CANTIDAD INICIAL: 95,07 N° DE INSUMO 17
PREPINTADA
UNIDAD: M2 CANTIDAD FINAL: 102,31 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
CANTIDA FIRMA DE FIRMA DEL FIRMA DEL QUE HUELLA
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA CANALETA DE CALAMINA GALV. Nro 28 CANTIDAD INICIAL: 13,00 N° DE INSUMO 18
L: CORTE 33 + COLOCADO
UNIDAD: M CANTIDAD FINAL: 18,95 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
CANTIDA FIRMA DE FIRMA DEL FIRMA DEL QUE HUELLA
FECHA SALDO FECHA
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.

MATERIA CAÑERIA DE ALUMINIO 1/2" (BRAZO DE


L:
CANTIDAD INICIAL: 1,00 N° DE INSUMO 19
DUCHA)
UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 0,50 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
CANTIDA FIRMA DE FIRMA DEL FIRMA DEL QUE HUELLA
FECHA SALDO FECHA
D AUTORIZACION ALMACENERO RECIBE DIGITAL

Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA
L: CEMENTO BLANCO CANTIDAD INICIAL: 24,49 N° DE INSUMO 20

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UNIDAD: KG CANTIDAD FINAL: 33,92 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
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FECHA SALDO FECHA
D AUTORIZACION ALMACENERO RECIBE DIGITAL

Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA CEMENTO COLA CANTIDAD INICIAL: 444,97 N° DE INSUMO 21
L:
UNIDAD: KG CANTIDAD FINAL: 596,60 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
CANTIDA FIRMA DE FIRMA DEL FIRMA DEL QUE HUELLA
FECHA SALDO FECHA
D AUTORIZACION ALMACENERO RECIBE DIGITAL

MATERIA CEMENTO PORTLAND (50 kg) CANTIDAD INICIAL: 144,87 N° DE INSUMO 22


L:
UNIDAD: BL CANTIDAD FINAL: 137,39 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
CANTIDA FIRMA DE FIRMA DEL FIRMA DEL QUE HUELLA
FECHA SALDO FECHA
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MATERIA
L: CERAMICA NACIONAL CANTIDAD INICIAL: 90,46 N° DE INSUMO 23
UNIDAD: M2 CANTIDAD FINAL: 125,37 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
CANTIDA FIRMA DE FIRMA DEL FIRMA DEL QUE HUELLA
FECHA SALDO FECHA
D AUTORIZACION ALMACENERO RECIBE DIGITAL

Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA CERAMICA NACIONAL TIPO PORCELANATO N° DE
L:
CANTIDAD INICIAL: 5,54 INSUMO
24
(60X60)
INCREMENT
UNIDAD: M2 CANTIDAD FINAL: 3,71 O
AUTORIZACIÓN ENTREGA
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA N° DE
L: CHAPA EXTERIOR CANTIDAD INICIAL: 1,00 INSUMO
25
INCREMENT
UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 1,00 O
AUTORIZACIÓN ENTREGA
CANTIDA FIRMA DE FIRMA DEL FIRMA DEL QUE HUELLA
FECHA SALDO FECHA
D AUTORIZACION ALMACENERO RECIBE DIGITAL

Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA N° DE
L: CHAPA INTERIOR CANTIDAD INICIAL: 5,00 INSUMO
26
INCREMENT
UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 5,00 O
AUTORIZACION ENTREGA
CANTIDA FIRMA DE FIRMA DEL FIRMA DEL QUE HUELLA
FECHA SALDO FECHA
D AUTORIZACION ALMACENERO RECIBE DIGITAL

Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.

MATERIA N° DE
L: CHICOTILLO CANTIDAD INICIAL: 2,00 INSUMO
27
INCREMENT
UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 2,00 O
AUTORIZACIÓN ENTREGA
CANTIDA FIRMA DE FIRMA DEL FIRMA DEL QUE HUELLA
FECHA SALDO FECHA
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.

MATERIA CIELO FALSO YESO - PVC + ACCESORIOS CANTIDAD INICIAL: 66,75 N° DE INSUMO 28
L:
UNIDAD: M2 CANTIDAD FINAL: 66,23 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
CANTIDA FIRMA DE FIRMA DEL FIRMA DEL QUE HUELLA
FECHA SALDO FECHA
D AUTORIZACION ALMACENERO RECIBE DIGITAL

Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.

MATERIA
L: CINTA AISLANTE CANTIDAD INICIAL: 3,60 N° DE INSUMO 29
UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 4,00 INCREMENTO
AUTORIZACION ENTREGA
CANTIDA FIRMA DE FIRMA DEL FIRMA DEL QUE HUELLA
FECHA SALDO FECHA
D AUTORIZACION ALMACENERO RECIBE DIGITAL

Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA
L: CLAVOS CANTIDAD INICIAL: 26,25 N° DE INSUMO 30
UNIDAD: KG CANTIDAD FINAL: 24,99 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
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FECHA SALDO FECHA
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA CLAVOS PARA CALAMINA CON GOMA CANTIDAD INICIAL: 8,06 N° DE INSUMO 31
L:
UNIDAD: KG CANTIDAD FINAL: 8,67 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
CANTIDA FIRMA DE FIRMA DEL FIRMA DEL QUE HUELLA
FECHA SALDO FECHA
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA CODO FG GALV DE 1/2" CANTIDAD INICIAL: 1,00 N° DE INSUMO 32
L:
UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 1,00 INCREMENTO
AUTORIZACION ENTREGA
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA CODO PVC DE 1/2" CANTIDAD INICIAL: 9,00 N° DE INSUMO 33
L:
UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 18,00 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
CANTIDA FIRMA DE FIRMA DEL FIRMA DEL QUE HUELLA
FECHA SALDO FECHA
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA CODO PVC DE 5/8" CANTIDAD INICIAL: 47,00 N° DE INSUMO 34
L:
UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 51,00 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
CANTIDA FIRMA DE FIRMA DEL FIRMA DEL QUE HUELLA
FECHA SALDO FECHA
D AUTORIZACION ALMACENERO RECIBE DIGITAL

Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA CODO PVC DESAGUE 2" CANTIDAD INICIAL: 3,00 N° DE INSUMO 35
L:
UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 2,00 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA CODO PVC DESAGUE 3" CANTIDAD INICIAL: 10,56 N° DE INSUMO 36
L:
UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 15,00 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
CANTIDA FIRMA DE FIRMA DEL FIRMA DEL QUE HUELLA
FECHA SALDO FECHA
D AUTORIZACION ALMACENERO RECIBE DIGITAL

Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA CODO PVC DESAGUE 4" CANTIDAD INICIAL: 1,00 N° DE INSUMO 37
L:
UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 1,00 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
CANTIDA FIRMA DE FIRMA DEL FIRMA DEL QUE HUELLA
FECHA SALDO FECHA
D AUTORIZACION ALMACENERO RECIBE DIGITAL

Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA COPLA PVC DE 1/2" CANTIDAD INICIAL: 2,00 N° DE INSUMO 38
L:
UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 2,00 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA CUMBRERA DE CALAMINA PLANA CANTIDAD INICIAL: 5,20 N° DE INSUMO 39
L: PREPINTADA N° 28 CORTE 50
UNIDAD: M CANTIDAD FINAL: 5,20 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA
L: DUCHA PLASTICA ELECTRICA CANTIDAD INICIAL: 1,00 N° DE INSUMO 40
UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 1,00 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA
L: ESQUINERO DE ALUMINIO CANTIDAD INICIAL: 7,71 N° DE INSUMO 41
UNIDAD: M CANTIDAD FINAL: 5,16 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA

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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA
L: FIERRO CORRUGADO 1/4" CANTIDAD INICIAL: 22,10 N° DE INSUMO 42
UNIDAD: BR CANTIDAD FINAL: 21,28 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA
L: FIERRO CORRUGADO 3/8" CANTIDAD INICIAL: 29,31 N° DE INSUMO 43

UNIDAD: BR CANTIDAD FINAL: 26,93 INCREMENTO

AUTORIZACIÓN ENTREGA
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA
L: FIERRO CORRUGADO 5/16" CANTIDAD INICIAL: 3,41 N° DE INSUMO 44

UNIDAD: BR CANTIDAD FINAL: 3,71 INCREMENTO

AUTORIZACIÓN ENTREGA
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA
L: GRIFERIA PARA LAVAMANOS CANTIDAD INICIAL: 1,00 N° DE INSUMO 45
UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 1,00 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA
L: GRIFERIA PARA LAVAPLATOS CANTIDAD INICIAL: 1,00 N° DE INSUMO 46
UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 1,00 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA

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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA
L: GRIFO DE PARED ½” CANTIDAD INICIAL: 1,00 N° DE INSUMO 47
UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 1,00 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA
L: IMPERMEABILIZANTE CANTIDAD INICIAL: 3,00 N° DE INSUMO 48
UNIDAD: KG CANTIDAD FINAL: 0,00 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA
L: INODORO T/BAJO + ACCESORIOS CANTIDAD INICIAL: 1,00 N° DE INSUMO 49
UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 1,00 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA
L: INTERRUPTOR CANTIDAD INICIAL: 8,00 N° DE INSUMO 50

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UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 8,00 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA CANTIDAD INICIAL:
L: LADRILLO 6H (25X15X10) 4366,38 N° DE INSUMO 51
UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 4396,00 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA
L: LADRILLO ADOBITO (20X11X5) CANTIDAD INICIAL: 82,80 N° DE INSUMO 52
UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 68,00 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
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FECHA SALDO FECHA
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AGENCIA ESTATAL DE
VIVIENDA
MATERIA
L: LADRILLO GAMBOTE (24X12X6) CANTIDAD INICIAL: 118,00 N° DE INSUMO 53
UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 118,00 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
CANTIDA FIRMA DE FIRMA DEL FIRMA DEL QUE HUELLA
FECHA SALDO FECHA
D AUTORIZACION ALMACENERO RECIBE DIGITAL

Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA
L: LAVAMANOS C/PEDESTAL + ACCESORIOS CANTIDAD INICIAL: 1,00 N° DE INSUMO 54
UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 1,00 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
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FECHA SALDO FECHA
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA
L: LAVANDERÍA DE CEMENTO + ACCESORIOS CANTIDAD INICIAL: 1,00 N° DE INSUMO 55
UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 1,00 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
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FECHA SALDO FECHA
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA LAVAPLATOS 2 FOSAS Y 1 FREGADERO +
L:
CANTIDAD INICIAL: 1,00 N° DE INSUMO 56
SOPAPA Y SIFON
UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 1,00 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA
L: LIJA P/PARED CANTIDAD INICIAL: 17,77 N° DE INSUMO 57

UNIDAD: M CANTIDAD FINAL: 14,53 INCREMENTO


AUTORIZACIÓN ENTREGA
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FECHA SALDO FECHA
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA N° DE
L: LISTON DE MADERA SEMIDURA (2"X2") CANTIDAD INICIAL: 563,49 INSUMO
58

UNIDAD: P2 CANTIDAD FINAL: 538,93 INCREMENT


O
AUTORIZACIÓN ENTREGA
CANTIDA FIRMA DE FIRMA DEL FIRMA DEL QUE HUELLA
FECHA SALDO FECHA
D AUTORIZACION ALMACENERO RECIBE DIGITAL

Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA LLAVE DE PASO 1/2" CANTIDAD INICIAL: 2,00 N° DE INSUMO 59
L:
UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 2,00 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
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Calle PAGADOR ESQUINA CARO No. 301 · Teléfonos: 25112500 www.aevivienda.gob.bo


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AGENCIA ESTATAL DE
VIVIENDA

Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA LLAVE DE PASO 1/2" PARA DUCHA CANTIDAD INICIAL: 1,00 N° DE INSUMO 60
L:
UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 1,00 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
CANTIDA FIRMA DE FIRMA DEL FIRMA DEL QUE HUELLA
FECHA SALDO FECHA
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA MADERA DE CONSTRUCCIÓN (3 USOS) CANTIDAD INICIAL: N° DE INSUMO 61
L: 125,64
UNIDAD: P2 CANTIDAD FINAL: 118,14 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA CANTIDAD INICIAL:
L: MADERA DURA (2"X6") 264,27 N° DE INSUMO 62
UNIDAD: P2 CANTIDAD FINAL: 284,38 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
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AGENCIA ESTATAL DE
VIVIENDA

Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA
L: MASA ACRILICA CANTIDAD INICIAL: 9,63 N° DE INSUMO 63
UNIDAD: LT CANTIDAD FINAL: 6,86 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
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MATERIA
L: MASA CORRIDA CANTIDAD INICIAL: 11,63 N° DE INSUMO 64
UNIDAD: LT CANTIDAD FINAL: 10,96 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA
L: MEMBRANA AISLANTE BAJO PISO FLOTANTE CANTIDAD INICIAL: 57,05 N° DE INSUMO 65
UNIDAD: M2 CANTIDAD FINAL: 31,82 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA
L: NIPLE PVC DE 1/2" CANTIDAD INICIAL: 2,00 N° DE INSUMO 66

UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 2,00 INCREMENTO

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AGENCIA ESTATAL DE
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA
L: PANEL LED 18W EMPOTRABLE CANTIDAD INICIAL: 8,00 N° DE INSUMO 67

UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 8,00 INCREMENTO


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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA
L: PEGAMENTO PARA PVC CANTIDAD INICIAL: 0,91 N° DE INSUMO 68

UNIDAD: LT CANTIDAD FINAL: 0,80 INCREMENTO


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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA
L: PINTURA LATEX CANTIDAD INICIAL: 53,14 N° DE INSUMO 69

UNIDAD: LT CANTIDAD FINAL: 44,55 INCREMENTO

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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA
L: PISO FLOTANTE HDF 8MM + ACCESORIOS CANTIDAD INICIAL: 57,05 N° DE INSUMO 70
UNIDAD: M2 CANTIDAD FINAL: 31,82 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA
L: PLETINA DE 1/8 X 3/4" CANTIDAD INICIAL: 6,50 N° DE INSUMO 71
UNIDAD: M CANTIDAD FINAL: 9,48 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.

MATERIA
L: POLIETILENO 200 MICRONES CANTIDAD INICIAL: 52,82 N° DE INSUMO 72
UNIDAD: M CANTIDAD FINAL: 52,76 INCREMENTO

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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.

MATERIA PUERTA TABLERO DE MADERA SEMIDURA


L:
CANTIDAD INICIAL: 2,00 N° DE INSUMO 73
(0,80X2,10) INC/MARCO
UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 2,00 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.

MATERIA PUERTA TABLERO DE MADERA SEMIDURA


L:
CANTIDAD INICIAL: 3,00 N° DE INSUMO 74
(0,90X2,10) INC/MARCO
UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 3,00 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.

MATERIA PUERTA TABLERO DE MADERA SEMIDURA


L:
CANTIDAD INICIAL: 1,00 N° DE INSUMO 75
(1.00X2.10) INC/MARCO

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AGENCIA ESTATAL DE
VIVIENDA
UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 1,00 INCREMENTO
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA
L: REJILLA DE PISO METALICA CANTIDAD INICIAL: 1,00 N° DE INSUMO 76
UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 1,00 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA
L: SELLA ROSCA CANTIDAD INICIAL: 0,30 N° DE INSUMO 77
UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 0,30 INCREMENTO
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.

MATERIA
L: SELLADOR DE PARED CANTIDAD INICIAL: 18,93 N° DE INSUMO 78

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AGENCIA ESTATAL DE
VIVIENDA
UNIDAD: LT CANTIDAD FINAL: 15,63 INCREMENTO
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA
L: SIFON DE PVC CANTIDAD INICIAL: 1,00 N° DE INSUMO 79
UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 1,00 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA
L: SIFON DE PVC PARA LAVANDERÍA CANTIDAD INICIAL: 1,00 N° DE INSUMO 80
UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 1,00 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA TANQUE PLASTICO DE AGUA 450 LITROS C/
L:
CANTIDAD INICIAL: 1,00 N° DE INSUMO 81
ACCESORIOS
UNIDAD: GLB CANTIDAD FINAL: 1,00 INCREMENTO
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AGENCIA ESTATAL DE
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MATERIA
L: TEE PVC D=1/2" CANTIDAD INICIAL: 3,00 N° DE INSUMO 82
UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 4,00 INCREMENTO
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA
L: TEE PVC DESAGUE 2" CANTIDAD INICIAL: 2,00 N° DE INSUMO 83
UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 1,00 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA
L: TEE PVC DESAGUE 4" CANTIDAD INICIAL: 3,00 N° DE INSUMO 84
UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 0,00 INCREMENTO
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AGENCIA ESTATAL DE
VIVIENDA
MATERIA
L: TEE PVC DESAGUE 4" A 2" CANTIDAD INICIAL: 1,00 N° DE INSUMO 85
UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 1,00 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
CANTIDA FIRMA DE FIRMA DEL FIRMA DEL QUE HUELLA
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA
L: TEFLON 3/4" CANTIDAD INICIAL: 4,20 N° DE INSUMO 86
UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 5,00 INCREMENTO
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA
L: TERMICO DE 20 AMP CANTIDAD INICIAL: 1,00 N° DE INSUMO 87

UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 1,00 INCREMENTO


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AGENCIA ESTATAL DE
VIVIENDA
MATERIA
L: TERMICO DE 25 AMP CANTIDAD INICIAL: 1,00 N° DE INSUMO 88
UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 1,00 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
CANTIDA FIRMA DE FIRMA DEL FIRMA DEL QUE HUELLA
FECHA SALDO FECHA
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA
L: TERMICO DE 32 AMP CANTIDAD INICIAL: 2,00 N° DE INSUMO 89
UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 2,00 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
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FECHA SALDO FECHA
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA
L: TOMACORRIENTE SIMPLE CANTIDAD INICIAL: 10,00 N° DE INSUMO 90
UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 12,00 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA
L: TOPE DE PUERTA CANTIDAD INICIAL: 6,00 N° DE INSUMO 91

UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 6,00 INCREMENTO


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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.

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AGENCIA ESTATAL DE
VIVIENDA
MATERIA
L: TORNILLO Y RAMPLUG DE 2" CANTIDAD INICIAL: 84,25 N° DE INSUMO 92
UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 55,00 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA
L: TORNILLO Y RAMPLUG DE 2" X 6” CANTIDAD INICIAL: 31,68 N° DE INSUMO 93
UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 30,00 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA
L: TUBO PVC 1/2" (L=6M) CANTIDAD INICIAL: 4,70 N° DE INSUMO 94
UNIDAD: BR CANTIDAD FINAL: 4,38 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
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ESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIA
AGENCIA ESTATAL DE
VIVIENDA
MATERIA
L: TUBO PVC 5/8" (L=3M) CANTIDAD INICIAL: 36,33 N° DE INSUMO 95

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ESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIA
AGENCIA ESTATAL DE
VIVIENDA
UNIDAD: BR CANTIDAD FINAL: 40,33 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA
L: TUBO PVC DESAGUE 2" (L=4M) CANTIDAD INICIAL: 2,40 N° DE INSUMO 96
UNIDAD: BR CANTIDAD FINAL: 2,22 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA
L: TUBO PVC DESAGUE 3" (L=4M) CANTIDAD INICIAL: 3,30 N° DE INSUMO 97
UNIDAD: BR CANTIDAD FINAL: 2,91 INCREMENTO
AUTORIZACIÓN ENTREGA
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA TUBO PVC DESAGUE 4" (L=4M) CANTIDAD INICIAL: 4,00 N° DE 98

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AGENCIA ESTATAL DE
VIVIENDA
L: INSUMO
INCREMENT
UNIDAD: BR CANTIDAD FINAL: 2,29 O
AUTORIZACIÓN ENTREGA
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA N° DE
L: UNION UNIVERSAL 1/2" CANTIDAD INICIAL: 2,00 INSUMO
99
INCREMENT
UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 2,00 O
AUTORIZACIÓN ENTREGA
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA VENTANA DE ALUMINIO LINEA 20 C/VIDRIO N° DE
L:
CANTIDAD INICIAL: 8,73 INSUMO
100
4MM + ACCESORIOS
INCREMENT
UNIDAD: M2 CANTIDAD FINAL: 8,73 O
AUTORIZACIÓN ENTREGA
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ESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIA
AGENCIA ESTATAL DE
VIVIENDA
Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA N° DE
L: YEE PVC DESAGUE 4" A 2" CANTIDAD INICIAL: 2,00 INSUMO
101
INCREMENT
UNIDAD: PZA CANTIDAD FINAL: 0,00 O
AUTORIZACIÓN ENTREGA
CANTIDA FIRMA DE FIRMA DEL FIRMA DEL QUE HUELLA
FECHA SALDO FECHA
D AUTORIZACION ALMACENERO RECIBE DIGITAL

Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA N° DE
L: YESO CANTIDAD INICIAL: 2987,61 INSUMO
102
INCREMENT
UNIDAD: KG CANTIDAD FINAL: 2720,78 O
AUTORIZACIÓN ENTREGA
CANTIDA FIRMA DE FIRMA DEL FIRMA DEL QUE HUELLA
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ESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIA
AGENCIA ESTATAL DE
VIVIENDA

Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.
MATERIA N° DE
L: ZOCALO PISO FLOTANTE CANTIDAD INICIAL: 64,45 INSUMO
103
INCREMENT
UNIDAD: M CANTIDAD FINAL: 35,63 O
AUTORIZACIÓN ENTREGA
CANTIDA FIRMA DE FIRMA DEL FIRMA DEL QUE HUELLA
FECHA SALDO FECHA
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Nota: Una vez revisados declaro haber recibido todos los materiales en buen estado.

DECLARACIÓN JURADA:

Yo ……………………………………………………………………………., con CI N°
……………………………….., declaro haber recibido la cantidad
t53,9553,9553,9553,9553,9553,9553,9553,95 otal de los materiales de construcción en las fechas señaladas, los
cuales me fueron entregados en los Almacenes Comunales del Proyecto para la ejecución de los trabajos de
autoconstrucción asistida de mi vivienda acorde a programación definida en el Acuerdo Familiar del proyecto
de “PROYECTO DE VIVIENDA NUEVA EN EL MUNICIPIO DE ORURO - FASE (LXXXII) 2021-
ORURO.”

Es cuanto certifico en honor a la verdad para fines consiguientes del proyecto, firmado a los ........ días del
mes………………… de 2022, en la comunidad de……………………………………. del municipio de
ORURO.

Firma y Sello Firma y Sello


Firma del Beneficiario (a)
Responsable de Almacenes Técnico Operativo de Área

Firma y Sello
INSPECTOR

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