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SOLO PARA USO DE PERMISOS DE ARMAS

REPBLICA DE PANAM
MINISTERIO DE GOBIERNO Y JUSTICIA N DE VOLANTE
VICEMINISTERO DE SEGURIDAD PBLICA FECHA DE ENTREGA
POLICA NACIONAL RECIBIDO POR
DIRECCIN DE INVESTIGACIN JUDICIAL N DE POSICION
OFICINA DE PERMISO DE ARMAS

Panam, _____de ______________________de 20____.

SUB-COMISIONADO
JAVIER CARRILLO SILVESTRI
DIRECTOR DE LA DIRECCION DE INVESTIGACIN JUDICIAL
EN SU DESPACHO.

Tengo el agrado de dirigirme a Usted, a fin de solicitar su aprobacin para obtener LICENCIA para portar arma de fuego de tipo particular
en el Territorio Nacional, de acuerdo al Decreto No.409 del 12 de agosto de 1994, por haber cumplido con los requisitos del mismo. Soy
consciente de los derechos y limitaciones que la Ley me otorga, que puedo ser sancionado, si empleo mi arma para otro fin distinto a lo
solicitado, con su cancelacin y posibilidades de decomiso.

GENERALES DEL SOLICITANTE

NOMBRE COMPLETO
1ER. NOMBRE 2DO. NOMBRE 1ER. APELLIDO 2DO. APELLIDO Y/O CASADA

CEDULA PASAPORTE SEXO


M F
EDAD FECHA DE NACIMIENTO NACIONALIDAD
AOS DIA MES AO

CORREO ELECTRONICO APTO.POSTAL

DIRECCION RESIDENCIAL
PROVINCIA DISTRITO COREGIMIENTO

BARRIADA CALLE CASA APARTAMENTO

TELEFONO RESIDENCIAL TELEFONO CELULAR

DATOS ADICIONALES

NOMBRE DEL PADRE


1ER. NOMBRE 2DO. NOMBRE 1ER. APELLIDO 2DO. APELLIDO

NOMBRE DE LA MADRE
1ER. NOMBRE 2DO. NOMBRE 1ER. APELLIDO 2DO. APELLIDO

NOMBRE DEL CONYUJE


1ER. NOMBRE 2DO. NOMBRE 1ER. APELLIDO 2DO. APELLIDO

EMPRESA O LUGAR DE TRABAJO DEL SOLICITANTE:

OCUPACION O CARGO: TELEFONO LABORAL:

ACCION SOLICITADA
1RA. VEZ RENOVACION INCLUSION EXCLUSION TRASPASO PERDIDA DE PERMISO

ARMAS DE INGRESO AL SISTEMA


TIPOS DE ARMAS: 1: PISTOLA 2: REVOLVER 3: ESCOPETA 4. RIFLE

TIPO ARMA CALIBRE MARCA SERIE P.B

FIRMA DEL SOLICITANTE

PARA USO DE LA OFICINA DE PERMISOS DE ARMAS


PREPARADO POR: N DE PERMISO
FECHA DE EXPEDICION
PLACA: FECHA DE EXPIRACION

SOLO PARA USO DE PERMISOS DE ARMAS O.P.A.-D.I.J. 09