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ACTA NOTARIAL DE DECLARACIÓN JURADA: En la ciudad de Jutiapa,

municipio y Departamento de Jutiapa, siendo las nueve horas con treinta minutos

del día veintiocho de febrero del año dos mil veintidós, YO, LESVIA EDITH

TRIGUEROS LÓPEZ, Notaria, colegiada activa número treinta y cuatro mil

novecientos ochenta y cinco (34985), me encuentro constituida en mi Bufete

Jurídico Profesional, ubicado en el kilómetro 115.5 Carretera Interamericana,

Aldea Cerro Gordo, Municipio de Jutiapa y Departamento de Jutiapa; soy

requerida por los señores: IRMA LENY GUDIEL POLANCO, de cincuenta y

cinco años de edad, soltera por viudez, guatemalteca, de profesión Ama de

casa, de este domicilio, quien se identifica con el Documento Personal de

Identificación -DPI- con Código Único de Identificación -CUI- dos mil trescientos

noventa y cinco cincuenta y ocho mil doscientos noventa y cuatro dos mil

doscientos uno (2395 58294 2201), extendido por el Registro Nacional de las

Personas de la República de Guatemala, CAROLIN STEFFANNY GONZÁLEZ

GUDIEL, de treinta y tres años de edad, soltera, guatemalteca Maestra de

Educación Primaria Urbana, quien se identifica con el Documento Personal de

Identificación -DPI- con Código Único de Identificación -CUI- mil setecientos

cuarenta, cincuenta mil cuatrocientos dos, dos mil doscientos uno (1740 50402

2201). MIGUEL ARNOLDO GONZÁLEZ GUDIEL, de veinticuatro años de edad,

soltero, guatemalteco, estudiante, quien se identifica con el Documento

Personal de Identificación -DPI- con Código Único de Identificación -CUI- tres

mil cuatrocientos veintidós setenta y seis mil setecientos veintisiete dos mil

doscientos uno (3422 76727 2201). HENRY JOSUÉ GONZÁLEZ GUDIEL, de

veintinueve años de edad, casado, guatemalteco, estudiante quien se identifica

con el Documento Personal de Identificación -DPI- con Código Único de

--
Identificación -CUI- dos mil ciento noventa y cuatro ochenta mil seiscientos

veintiuno (2194 80621 2201), y la menor de edad BEBERLYN SOFIA

GONZÁLEZ GUDIEL, representada por la señora IRMA LENY GUDIEL

POLANCO, en ejercicio de la patria potestad y se encuentra registrada con el

Código Único de Identificación número tres mil cuatrocientos veinticuatro

quince mil ochocientos ocho dos mil doscientos uno (3424 15808 2201)

documentos que se tienen a la vista y que les son devueltos en el acto. Siendo

todos de este domicilio y residentes en Cantón Amayito, del municipio de

Jutiapa, departamento de Jutiapa PRIMERO: Previo a juramentar a los

comparecientes, con la fórmula siguiente: ¿Prometéis bajo juramento, decir la

verdad en lo que fuereis preguntados en este instrumento? a lo que

contestan, Sí, bajo juramento prometemos decir la verdad; y bien enterados

de los delitos de falso testimonio y perjurio, y su pena correspondiente,

manifiestan ser de los datos personales consignados y quienes se OFRECEN

CONDUCIR SOLO CON LA VERDAD EN EL DESARROLLO DE ESTE

INSTRUMENTO. SEGUNDO: Los comparecientes me aseguran hallarse en el

libre ejercicio de sus derechos civiles y que por el presente acto declaran, que

HENRY ANTONIO GONZÁLEZ MÉNDEZ, ESPOSO Y PADRE, falleció el día

veinticuatro de enero del año dos mil veintidós a causa de un Estado de Choque

Cardiogénico en el Hospital Juan José Arévalo Bermejo, IGSS Zona 6 del

municipio y Departamento de Guatemala, cuyo fallecimiento se encuentra inscrito

con el certificado de defunción número doscientos ochenta y siete mil ciento

treinta y cuatro (287134) del Registro Civil del Municipio de Guatemala,

Departamento de Guatemala. Así mismo, bajo declaración jurada declaran, que

en vida JOSÉ ANTONIO GONZÁLEZ CRUZ, SUEGRO Y ABUELO, ERA

MIEMBRO ACTIVO DE LA --
ASOCIACIÓN DEL AUXILIO PÓSTUMO DEL EMPLEADO MUNICIPAL, quien

falleció el día once de febrero del año dos mil veintidós en Aldea El Retiro,

municipio de Quesada, Departamento de Jutiapa, cuyo fallecimiento se encuentra

inscrito, con el certificado de defunción número diez mil ochenta y tres (10083)

del Registro Civil del Municipio de Jutiapa, Departamento de Jutiapa, quien

designó en vida a HENRY ANTONIO GONZÁLEZ MÉNDEZ, ESPOSO Y

PADRE, como beneficiario del cincuenta por ciento (50%) de las prestaciones de

la Asociación del Auxilio Póstumo del Empleado y Jubilado Municipal, según

formulario de designación de beneficiarios, número cinco mil cuatrocientos

veintiséis (5426). TERCERO: por consiguiente en este instrumento DECLARAN

BAJO JURAMENTO LEGAL, IRMA LENY GUDIEL POLANCO, CAROLIN

STEFFANNY GONZÁLEZ GUDIEL, MIGUEL ARNOLDO GONZÁLEZ GUDIEL,

HENRY JOSUÉ GONZÁLEZ GUDIEL, y la menor de edad BEBERLYN SOFIA

GONZÁLEZ GUDIEL, quien es representada por su señora madre en Ejercicio de

la Patria Potestad, de los derechos derivados por el fallecimiento de su PADRE Y

ESPOSO, HENRY ANTONIO GONZÁLEZ MÉNDEZ declaran que, son los

ÚNICOS Y LEGÍTIMOS BENEFICIARIOS, EN RELACIÓN A LA PRESTACIÓN

ECONÓMICA ÚNICA QUE OTORGA LA ASOCIACIÓN DEL AUXILIO

PÓSTUMO DEL EMPLEADO Y JUBILADO MUNICIPAL, cuando ocurre el

fallecimiento del beneficiario, asegurando que no existe otro formulario de

designación de beneficiarios. CUARTO: Manifiestan los requirentes IRMA LENY

GUDIEL POLANCO, CAROLIN STEFFANNY GONZÁLEZ GUDIEL, MIGUEL

ARNOLDO GONZÁLEZ GUDIEL, HENRY JOSUÉ GONZÁLEZ GUDIEL, y la

menor de edad BEBERLYN SOFIA GONZÁLEZ GUDIEL, quien es representada

por su señora madre en Ejercicio de la Patria Potestad, que la presente

declaración jurada la hacen con la


finalidad de cobrar la parte proporcional que en derecho les corresponde.

equivalente al cincuenta por ciento (50%), por lo que solicitan que el porcentaje

correspondiente, sea distribuido en partes y/o porcentajes iguales y/o equitativos,

para cada uno de sus cuatro hijos y su esposa, declarando los comparecientes

que el formulario de designación de beneficiarios es único y que no existe otro

formulario. Así mismo DECLARAN BAJO JURAMENTO, que aseguran que no

existe tercera persona con igual o mejor derecho, y eximen al Representante

Legal, Junta Directiva y Personal Administrativo de la Entidad Denominada

Auxilio Póstumo del Empleado y Jubilado Municipal, de toda responsabilidad,

administrativa, civil y penal, o de cualquier otra naturaleza, que pudiere derivarse

por las gestiones que realizan, por el reclamo de la parte proporcional que por

derecho les corresponde. QUINTO: Que, por advertencia de la Notaria, los

comparecientes IRMA LENY GUDIEL POLANCO, CAROLIN STEFFANNY

GONZÁLEZ GUDIEL, MIGUEL ARNOLDO GONZÁLEZ GUDIEL, HENRY

JOSUÉ GONZÁLEZ GUDIEL, y la menor de edad BEBERLYN SOFIA

GONZÁLEZ GUDIEL, quien es representada por su señora madre en Ejercicio de

la Patria Potestad, manifiestan que sobre la parte proporcional que reclaman, no

pesan gravámenes que pudieren afectar a terceros. Doy por terminada la

presente diligencia en un solo acto, treinta y cinco minutos después de su

inicio, en el mismo lugar y fecha, la que queda contenida en tres hojas de papel

bond tamaño oficio, las que numero, firmo y sello, a las que se les adhiere los

timbres de ley, con el cual se cubre el impuesto a que esta afecta la presente

acta. COMO NOTARIA HAGO CONSTAR: a) Que todo lo escrito me fue

manifestado por los requirentes; b) Que tuve a la vista el Documento Personal

de Identificación con el cual se identificaron los requirentes, así como el

Certificado de la Partida de
Nacimiento de la menor de edad, quien fue representada por su señora madre,

en el ejercicio de la patria potestad; b) las certificaciones de defunción descritas

en la presente acta, así como el formulario de designación de beneficiarios

relacionada; c) Que por imperio y formalidades de ley, procedí a dar lectura

íntegra y a viva voz, al contenido de la presente acta, a los interesados,

haciéndoles las advertencias de ley y quien bien enterados de su contenido,

objeto, validez, demás efectos y alcances legales, la aceptan, ratifican y

firman, firmando a continuación la Notaria autorizante que de lo escrito DOY

FE.

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