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Introducción al Cuestionario de edades y etapas

(ASQ:SE-2)
Un sistema de monitoreo infantil llevado a cabo por los padres

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Presentadora

Zulema Rubalcava Barron


Developmental Screening Manager
Help Me Grow San Francisco &
SF Inclusion Networks

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Objetivos de la capacitación
• Definir y discutir los beneficios de evaluar el desarrollo
social y emocional
• Describir las características de ASQ:SE-2
• Como calificar o establecer puntajes para ASQ:SE-2
Describir los puntos límite o expectativas de ASQ:SE-2
• Tener estrategias para la participación y la comunicación
con las familias acerca de la evaluación del desarrollo
• Interpretar la información obtenida en ASQ:SE-2 en relación
con otras consideraciones de referencia o seguimiento
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Tasa de detección de
niños con retrasos existentes

Sin herramientas de Con herramientas de


evaluación evaluación
Discapacidades 14-54%
70-80% identificado
del desarrollo identificado Squires et al, 1996
Sheldrick et al, 2011

Problemas de 20%
80-90% identificado
salud mental identificado Sturner, 1991
Lavigne et al, 1993

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¿Por qué evaluar las conductas
socioemocionales?

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Investigación socioemocional
• Comportamientos en la infancia, señalan la necesidad de intervención.
• Existen vínculos entre los factores de riesgo temprano, bajos resultados y
la violencia.
• Las competencias sociales y emocionales se forman a través de
interacciones con cuidadores primarios.

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Estadísticas convincentes

• 1 de cada 4 niños menores de 6 años


en California son considerados "en
riesgo“
• Sólo 28.5% de los niños en California
reciben evaluaciones oportunas
• California ocupa el lugar numero 44
de la nación en monitoreo de niños
que viven debajo del nivel de pobreza
federal

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Recursos en Español :
Salud mental en la infancia temprana

Centro para el Desarrollo Infantil dela Universidad de Harvard


developingchild.harvard.edu

developingchild.harvard.edu/resourcecategory/spanish-resources/

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Reto:
El comportamiento antisocial es parte del desarrollo normal

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Reto:
Comprender las características de Problemas de Conducta

2 características fundamentales 2 Dimensiones


• Frecuencia • Externalizar
• La intensidad de las conductas • Internalizar

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Retos:
Abordar el desarollo socioemocional
El comportamiento debe ser visto a través de 3 puntos de vista importantes:

1. Edad o etapa de
desarrollo del niño.
2. El contexto de lugar
3. Valores y expectativas
familiares y
comunitarios.

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Características del cuestionario ASQ:SE-2

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Marco de referencia del desarrollo – organización
(Cicchetti, 1993)
Etapa de
Edad Conductas
desarrollo
• regulacion
• estados reconocibles
0-12 meses Apego
• apego
• comunicacion
• distingue entre si mismo y otros; real y
Autonomia y hacer creer
12-30 meses
autodesarrollo • uso de exploracion de pronombres
• autocontrol; reglas

• empatia
30
Formacion de • diferencias de genero
meses –
relaciones con sus pares • identificacion de amigos
7 anos
• interes en otros niños
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Actividad: Áreas de ASQ:SE-2
Área del comportamiento Temas que aborda el niño
Autorregulación …habilidad o disposición para calmarse, o tranquilizarse o ajustarse las
condiciones del medio ambiente o estimulación.
Obediencia … habilidad o disposición a aceptar la dirección de otros y seguir reglas.
Funcionamiento adaptativo … éxito en lidiar o la habilidad de lidiar con las necesidades fisiológicas (p.
ej. dormir, comer, etc.).
Autonomía … habilidad o disposición para iniciar o responder sin guía (esto es, hacia la
independencia).
Afecto … habilidad o disposición para demostrar sus propios sentimientos y
empatía por otros.
Comunicación-social … habilidad o disposición para interactuar con otros respondiendo a o
iniciando señales verbales y/o no verbales para indicar intereses o
necesidades.
Interacción con otras … habilidad o disposición a responder o iniciar respuestas sociales a los
personas padres.
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Características de ASQ:SE-2
• Todos los cuestionarios están escritos al 4º- 6º- nivel de lectura
• Todos los cuestionarios incluyen preguntas abiertas relacionadas con
preocupaciones sobre la alimentación, sueño y uso del baño
o Cualquier tipo de preocupaciones adicionales
o Lo que los padres o cuidadores disfrutan sobre su hijo(a)

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• La ventana de administración indicada en la portada de ASQ:SE-2 (por ejemplo
la "ventana" del cuestionario de 6 meses es para niños de 3 meses 0 días a 8
meses 30 días)
• Pregunta sobre la prematuridad para averiguar si es necesario ajustar la edad
del bebe
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Características de ASQ:SE-2
La puntuación o calificación toma en cuenta los comportamientos de aptitud y de
problemas, así como en las conductas de externalización e internalización. ¡Piense
en cómo esto afecta el puntaje!
Opciones de puntuación Puntos
A menudo o siempre 0 o 10
A veces 5
Rara vez o nunca 10 o 0
¿Es esta una preocupación? Sí = 5

Las puntuaciones altas que caen por encima de los puntajes de corte derivados
empíricamente son indicativos de problemas
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Ejercicio de Puntuación

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Luis: Portada de ASQ:SE-2
Fecha en que se completó ASQ:SE-2: 22 de septiembre de 2018
Nombre del niño: Luis
Fecha de nacimiento del niño: 7 de febrero de 2018
Tracey (madre) llenó el cuestionario

¿Cuál es la edad en la Administración real


de Luis en meses y días?

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Elegir el cuestionario ASQ:SE-2 adecuado
cuando el niño es prematuro
• Corregir la edad prematura cuando el niño nace 3 o más semanas antes de
tiempo, hasta los 24 meses
• Crear “Edad ajustada"
o Restar semanas de prematuridad de la edad del niño en la administración
o Utilice la edad ajustada para elegir el intervalo adecuado de ASQ:SE-2

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Recursos

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La puntuación de ASQ:SE-2
1. Puntos totales para cada factor (0-15 puntos)
• X = 10 puntos
• V = 5 puntos
• Z = 0 puntos
• Añadir preocupaciones marcadas (V) = 5 puntos
2. Puntos totales en cada página = ____
3. Los puntos de transferencia en cada página para ASQ:SE-2
Hoja de Resumen de Información

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Ejemplo de puntación

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¿Pregunta omitida en el ASQ:SE-2?

• Comuníquese con los padres u omita el elemento si no es apropiado.


• Faltan 1-2 factores: el ajuste de la puntuación total no cambiará los
resultados.
• Faltan 3 factores: consultar la Guía del Usuario de ASQ:SE-2 o utilizar
la Calculadora de Puntaje Ajustado (www.agesandstages.com)
• No se recomienda omitir más de 3 elementos.

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Recursos

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UN BREVE DESCANSO
Como Invitamos a las
familias a participar

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Factores Protectores
• Capacidad de adaptación de los padres
• Conexiones sociales
• Apoyo concreto en momentos de necesidad
• Conocimiento sobre la crianza y el desarrollo
infantil
• Competencias en el desarrollo socio-emocional
de los niños

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Cuándo apoyamos a todas las familias usando los
Factores Protectores para incluir a todos los niños

• Construimos amistades
• Fortalecemos las destrezas de crianza de los padres
• Aumentamos el conocimiento de los padres sobre el desarrollo de
sus hijos
• Nos sentimos miembros de la comunidad escolar

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ASQ:SE-2 de 6 meses
Tabla (o grafica) de corte

Área de monitoreo Punto de Corte Final de cuadro


65avo percentil 90avo percentil

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Consideraciones para seguimiento o referencia

• Factores de tiempo/ambiente
• Factores de desarrollo
• Factores de salud
• Factores cultura/familia

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Interpretando los puntajes
• El tema de “a veces”
• El tema de la subjetividad
• Validez del informe
o Padres adolescentes
o Padres que participan en servicios de protección infantil
o Padres primerizos/padres aislados
o Padres que consumen activamente drogas y alcohol
o Padres con enfermedades mentales

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¿Puntajes cuestionables?
• Solicite a otro cuidador que llene el cuestionario ASQ:SE-2 (con el
consentimiento de los padres)
• Obtenga mas información adicional
o Observe al niño
o Utilizar una herramienta de detección administrada por un profesional
o Evalué las interacciones entre adultos y niños
o Evalué los ambientes de cuidado
• Utilizar la información recopilada para ayudar a apoyar los próximos pasos

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Actividad:
Las Escaleras

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Actividad:
Consideraciones para una remisión

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Revisar los resultados de evaluación con los padres

• Discutir las fortalezas (puntos “z”) del niño y reforzar las interacciones
positivas entre padres e hijos
• Discutir los elementos que suman 10 o 15 puntos
• Discutir las respuestas a las preguntas abiertas
• Revise el puntaje y compare con los puntajes de corte

¡Recuerde que los puntajes de corte en ASQ:SE-2


son muy diferentes de los de la ASQ-3!

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ASQ:SE - Actividad grupal
“Niveles de comodidad”

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Humildad Cultural vs Competencia Cultural
La competencia cultural es: conocimiento
y comprensión expertas. Ser
competentes en culturas distintas a las
nuestras.
El enfoque aboga por las habilidades
empáticas tales como la escucha
activamente, la reflexión, la reserva del
juicio y la entrada en el mundo de la
familia, pero implica el conocimiento
experto y los riesgos de los estereotipos.
Adapted from Full Circle Consulting Systems, Inc., and Duntley-Matos & Way, 2013

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Humildad Cultural vs Competencia Cultural

La humildad cultural es: una perspectiva


y un principio de funcionamiento del
aprendizaje permanente y la
autoevaluación que nos desafía a
aprender de las personas con las que
trabajamos, reservamos el juicio, y
puenteemos la brecha cultural entre
nuestras perspectivas. Es una filosofía
subyacente de no conocer la verdad
cultural de una familia, sino que busca
aprender.

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Seguimiento recomendado

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Seguimiento recomendado

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Seguimiento recomendado
Por encima del puntaje de corte o expectativa
• Consulte a EI/ECSE
• Consulte si existe alguna evaluación de la salud mental/comportamiento
• Consulte con el médico de atención primaria
• Consulte a las agencias locales de la comunidad

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Clases de paternidad con base en la evidencia

La formación/entrenamiento de los padres sigue siendo la estrategia


más eficaz para la prevención de problemas de conducta y para
promover la competencia social y emocional.
Programa Años Increíbles -
http://www.incredibleyears.com/

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Recursos socioemocionales

Centro Nacional para Bebés, Infantes


y sus Familias
• Muchos recursos gratuitos para los
proveedores y los padres
• Revise la sección de “Comportamiento y
desarrollo”
• Podcasts; hojas de sugerencias; artículos
• Un periódico notable con un enfoque https://www.zerotothree.org/espanol
socioemocional
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Recursos socioemocionales

• En base a la evidencia; los mejores recursos


prácticos para la de la toma de decisiones,
los cuidadores y los proveedores
• Visite The Backpack Connection Series (Serie
de Conexión La Mochila)
www.cainclusion.org

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Recursos socioemocionales para proveedores

• Apoyo individualizado -
para usted, sus familias, y
los niños en su cuidado
• Estrategias para mejorar
su ambiente, currículo,
etc.
• Horarios flexibles

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Consultación/Asistencia Técnica
Clínicas del ASQ:
Más en profundidad sobre temas como:
Planificación de su programa de
detección, implementación, participación
familiar, estrategias de clase, recursos y
referencias.
Fecha:
--------------------------------------------
Todos los participantes tendrán acceso a
mínimo de 8 horas de consultación y/o Joyce and Showers, 2002
asistencia técnica.
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Información de contacto
Si tiene alguna pregunta que no respondimos sobre el cuestionario ASQ o
ASQ:SE-2 y cómo usarlo, no dude comunicarse con:
Zulema Rubalcava Barrón
(415) 282-7494 ext. 131
zulema@supportforfamilies.org

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GRACIAS
(y por favor, llene sus evaluaciones)

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