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FORMATO DE INSPECCIONES DE SEGURIDAD PARA COORDINADORA DE SST

FECHA: _______________________________ HORA ENTRADA: __________

HORA DE SALIDA: _____________

INSPECCIÓN DE SISTEMA DE VENTILACIÓN:

1. CONDICIONES ATMÓSFERICAS:

MEDICIONES
LABOR Hora O2 (%) CH4 (%) CO (ppm) CO2 (%) H2S (ppm)
19,5 1 25 0,5 1

OBSERVACIONES

FRENTE DE TIPO DE TIPO DE ESTADO DEL ESTADO DE ESTAO DEL SE REALIZA OBSERVACI
EXPLOTACION ARRANQUE SOSTENIMIENTO TECHO LOS PISO DESABOMBE ONES
LATERALES
B R M B R M B R M SI NO

CONDICIONES ENCONTRADAS VALORACION ACCIÓN CORRECTIVA RESPONSABLE DE LA FECHA DE EJECUCIO VERIFICACIO

IMPLEMENTACION IMPLEMENT N N
A B C ACION
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FORMATO DE INSPECCIONES DE SEGURIDAD PARA COORDINADORA DE SST

2. INSPECCIÓN DE CONDICIONES DE SOSTENIMIENTO

CONDICIONES ENCONTRADAS VALORACION ACCIÓN CORRECTIVA RESPONSABLE DE LA FECHA DE EJECUCIO VERIFIC

A B C IMPLEMENTACION IMPLEMENTACI N ACIÓN
ON

3. INSPECCIÓN DEL SISTEMA DE BOMBEO:

CONDICIONES DEL SISTEMA DE DRENAJE/ DESAGÜE

Tipo de drenaje: Número de bombas ___________

Natural ___ Capacidad de las bombas __________
Mecánico ___ Número de horas/día de bombeo:_________
Sin drenaje ___

CONDICIONES ENCONTRADAS VALORACION ACCIÓN CORRECTIVA RESPONSABLE FECHA DE EJECUCIO VERIFICACIÓ

A B C IMPLEMENTACIO N N
N

4. INSPECCIÓN INSTALACIONES ELÉCTRICAS:

COMPONENTES DEL SISTEMA TIPO ESTADO AISLAMIENTO SEÑALIZACIÓN
ELÉCTRICO
CABLEADO ELÉCTRICO
CAJAS DE BREAKERS

BOTONERAS
TIMBRES
TRANSFORMADORES INTERNOS Y
EXTERNOS
ILUMINACIÓN INTERNA Y EXTERNA
CORRIENTE UTILIZADA
TELÉFONOS
OTRO, ¿CUÁL? _________

CONDICIONES ENCONTRADAS VALORACION ACCIÓN CORRECTIVA RESPONSABL FECHA DE ACCIÓN FECHA Y

A B C E DE LA IMPLEMENT CORRECTIVA RESPONSABLE
IMPLEMENT ACION EJECUTADA DE
ACION VERIFICACIÓN

5. INSPECCIÓN DE MÁQUINAS Y EQUIPOS:

EQUIPOS ESTADO CANTIDAD CARACTERÍSTICAS / OBSERVACIONES
B R M
ELECTROBOMBAS
VENTILADORES
DUCTOS
MARTILLOS NEUMÁTICOS
MARTILLOS ELÉCTRICOS
MACHINES
PICOS
PALAS
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FORMATO DE INSPECCIONES DE SEGURIDAD PARA COORDINADORA DE SST
MALACATES
OTRO, ¿CUÁL?
_________________

CONDICIONES ENCONTRADAS VALORACI ACCIÓN CORRECTIVA RESPONSABLE FECHA DE EJECUCION VERIFICACIÓN

ON DE LA IMPLEMENT
A B C IMPLEMENTACI ACION
ON

6. INSPECCIÓN DE SEÑALIZACIÓN:
Estado
Área Si No B R M Características
Labores subterráneas
Vías principales de transporte
Tambores, sobre guía, tajos de explotación
Rutas de escape
Refugios
Pozos de bombeo
Áreas restringidas y labores abandonadas
Equipos e instalaciones eléctricas
Abscisas por inclinado principal
Instalaciones en superficie
Vías de acceso
Botaderos
Campamentos
Talleres
Almacenamiento de combustible
Planta de beneficio
Centro de acopio
Otros
CONDICIONES ENCONTRADAS VALORACI ACCIÓN CORRECTIVA RESPONSABLE FECHA DE EJECUCION VERIFICACIÓN
ON DE LA IMPLEME
A B C IMPLEMENTACI NTACION
ON

7. INSPECCIÓN DE HIGIENE Y CONDICIONES DE SEGURIDAD:

ELEMENTO SI NO ESTADO
B R M CARACTERÍSTICAS/ OBSERVACIONES
Botas de seguridad
Casco
Guantes
Overol
Protección Auditiva
Mascarillas
Gafas
Lámparas de seguridad
Autor rescatadores
Otro
Equipos de Primeros Auxilios
Transporte de Lesionados
Extintores

CONDICIONES ENCONTRADAS VALORACI ACCIÓN CORRECTIVA RESPONSA FECHA DE EJECUCION VERIFICACIÓN

ON BLE DE LA IMPLEME
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A B C INMPLEM NTACION
ENTACION

8. INSPECCIÓN DE ZONA DE BENEFICIO Y ACOPIO DEL MINERAL:

ZONA Estado
Bueno Regular Malo
Trituradora
Clasificadora

CONDICIONES ENCONTRADAS VALORACION ACCIÓN CORRECTIVA RESPONSABLE DE LA FECHA DE EJECUCION VERIFICACIÓN

A B C IMPLEMENTACION IMPLEME
NTACION

ACTO SUBESTANDAR SI CONDICION INSEGURA SI

LIMPIEZA DE EQUIPO EN MOVIMIENTO AGENTE ELABORADO CON MATERIAL DEFECTUOSO

REPARAR O HACER MANTENIMIENTO A EQUIPOS EN AGENTE IMPROPIAMENTE ELABORADO

MOVIMIENTO
SOLDAR TANQUES O RECIPIENTES SIN ELIMINAR AGENTE IMPROPIAMENTE DISEÑADO
PEVIAMENTE GASES O SUSTANCIAS PELIGROSAS
TRABAJAR CON EQUIPOS CARGADOS ELÉCTRICAMENTE AGENTE ASPERO TOSCO

OMITIR EL USO DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN AGENTE AGUDO CORTANTE

PERSONAL DISPONIBLES
OMITIR EL USO DE ATUENDO PERSONAL SEGURO AGENTE RESBALOSO
NO CERRAR BLOQUEAR O ASEGURAR VEHICULOS AGENTE DESGASTADO CUARTEADO RAIDO ROTO
INTERRUPTORES, HERRAMIENTAS Y MÁQUINAS CONTRA
MOVIMIENTO INESPERADOS.
OMITIR LA COLOCACION DE AVISOS, SEÑALES O CARENCIA DE EQUIPO O VESTUARIO
TARJETAS DE PREVENCIÓN.
SOLTAR O MOVER PESOS SIN DARA AVISOS O ADVERTIR ROPA PROPIA O INADECUADA

INICIAR O MOVER COCHES SIN DAR AVISO ADECUADO RIESGO DE ROPA O VESTUARIO

BROMAS O JUEGOS PESADOS RUIDO EXCESIVO

USO DE MATERIAL O EQUIPO DE MANERA PARA LA CUAL
NO ESTA INDICADO.
REGARGA DE PESOS DE LOS COCHES DE LA MINA
AGARRAR INSEGURAMENTE CON LAS MANOS
AGARRAR LOS OBJETOS EN FORMA ERRADA
USAR LAS MANOS EN LUGAR DE LAS HERRAMIENTAS
MANUALES
USO IMPROPIO DE LAS MANOS O PARTES DEL CUERPO
NO IDENTIFICADOS EN OTRA PARTE.
FALTA DE ATENCION AL PISO O VECINDADES
HACER INOPERANTE LOS DISPOSITIVOS DE SEGURIDAD
OPERAR A VELOCIDAD INSEGURA
ESPACIO DE SALIDA DE FORMA INADECUADA
ESPACIO INSUFICIENTE PARA EL MOVIMIENTO DE
PERSONAS
VENTILACIÓN INADECUADA
ESPACIO DE TRABAJO INSUFICIENTE
ILUMINACION INADECUADA
USO DE MATERIAL O EQUIPO DE POR SI PELIGROSO
USO DE MÉTODOS Y PROCEMIENTOS DE POR SI
PELIGROSOS
USO DE HERRAMIENTA O EQUIPO INADECUADO O
IMPROPIO
AYUDA INADECUADA PARA LEVANTAR COSAS PESADAS

ADOPTAR POSICION INSEGURA UBICACIÓN IMPROPIA DEL PERSONAL

EXPONERSE INNECESARIAMENTE BAJO CARGAS INADECUADAMENTE APILADO
SUSPENDIDAS
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FORMATO DE INSPECCIONES DE SEGURIDAD PARA COORDINADORA DE SST
EXPONERSE INNECESARIAMENTE A CARGAS INADECUADAMENTE COLOCADO
OSCULANTES
EXPONERSE INNECESARIAMENTE A EQUIPOS QUE SE INADECUADAMENTE ASEGURADO CONTRA MOVIMIENTO
MUEVEN (COCHE DE CARBON SUBIENDO) INESPERADOS.
ADOPTAR UNA POSICIÓN O POSTURA INSEGURA SIN PROTECCIÓN RIESGOS FISICOS Y MECÁNICOS
PRENDER FUEGO O CIGARRILLO AL INTERIOR DE LA MINA INADECUADAMENTE PROTEGIDO RIESGOS MECÁNICOS
QUE PUEDA GENERAR UN INCENDIO Y/O EXPLOSIÓN

COLOCACIÓN INSEGURA DE COCHES EN LAS CLAVADAS O CARENCIA O INADECUADA APUNTALAMIENTO O

VIAS PRINCIPALES ENTIBACIÓN
NO REALIZAR EL DESABOMBE DE LOS RESPALDOS DEL RIESGO ELÉCTRICO
MANTO DE CARBON
AUSENCIA DE SOSTENIMIENTO EN EL ÁREA DONDE ESTA CONEXIONES ELÉCTRICAS SIN AISLAMIENTO
TRABAJANDO
UTILIZAR HERRAMIENTA GUARDA FILO SIN LA DEBIDA CABLES ELECTRICOS Y/O ACCESORIOS NO ACORDES
PROTECCIÓN PARA LABORES MINERAS
APILAR LA ROCA DE MANERA INADECUADA RIESGO DE INUNDACIÓN DE LABORES VECINAS
INSTALAR SOSTENIMIENTO DE FORMA INAPROPIADA RIESGOS ASOCIADOS CON LA PROPIEDAD O
OPERACIONES DE EXTRAÑOS
NO REALIZAR MEDICIONES AMBIENTALES AL INGRESAR RIESGOS NATURALES
AL AREA DE TRABAJO
OBERVACIONES Y7O ACLARACIONES:
CONDICIONES ENCONTRADAS VALORA ACCIÓN CORRECTIVA RESPONSA FECHA DE ACCIÓN FECHA Y
CION BLE DE LA IMPLEME CORRECTIVA RESPONSABLE
A B C IMPLEME NTACION EJECUTADA DE
NTACION VERIFICACIÓN

9. Actos/ condiciones inseguras:

REALIZADO POR: _________________________
CARGO: ___________________________________ C.C. __________________
VERIFICADO POR:__________________________________________________