Hoja de Enfermería 1/ No.

EXPEDIENTE:

2/ UNIDAD MÉDICA 3/ SERVICIO 4/ CAMA

5/ NOMBRE DEL PACIENTE (APELLIDO PATERNO, APELLIDO MATERNO Y NOMBRE(S)) 6/ EDAD 7/ GÉNERO

 MASC  FEM
8/ FECHA 9/ DÍAS DEL MES

FC R TEM 8 12 18 20 24 4 8 12 14 20 24 4 8 12 14 20 24 4
170 36 41
160 35
150 34 40
140 33
130 32 39
120 31
110 30 38
100 29
90 28 37
80 27
70 26 36
60 25
50 24 35

10/ TENSIÓN ARTERIAL

11/ °C TEMPERATURA

12/ TALLA 13/ PESO

14/ DIETA

15/
LÍQUIDOS

16/
ORALES

17/ TOTAL

18/ LÍQUIDOS
PERMANENTES

19/ ELECTROLITOS Y ELEMENTOS

SANGUÍNEOS

20/ TOTAL

21/ URESIS

22/ EVACUACIONES

23/ VÓMITOS, SUCCIÓN Y DRENAJES

24/ LABORATORIO Y PRODUCTOS

BIOL.

25/ REACTIVOS

26/ ESTUDIOS/CIRUGÍAS

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 PRES. PRES. PRES.
MEDICAMENTO ENT.
HORA VÍA MEDICAMENTO ENT.
HORA VÍA MEDICAMENTO ENT.
HORA VÍA
27/ MEDICAMENTO
TRATAMIEN
TO
28/

SIGNOS Y SÍNTOMAS HORAS SIGNOS Y SÍNTOMAS HORAS SIGNOS Y SÍNTOMAS HORAS

ASISTENCIALES
29/ MEDIDAS
Y
30/ RESPUESTA
EVOLUCIÓN
OBSERVACIO
NES
31/

32/
MATUTINO VESPERTINO NOCTURNO MATUTINO VESPERTINO NOCTURNO MATUTINO VESPERTINO NOCTURNO
E.G.

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