CÓDIGO: CR-FAC-FT-007

COTIZACIÓN DE PROCEDIMIENTOS VERSIÓN: 004

DICIEMBRE DE
FECHA VIGENCIA:
2020

FECHA: 07/08/22

NOMBRE DEL USUARIO: MIGUEL ANGEL ROBINSON GARCIA IDENTIFICACIÓN NÚMERO: CC - 1006009760

CLIENTE PAGADOR: EMSSANAR REGIMEN CONTRIBUTIVO

HONORARIOS HONORARIOS HONORARIOS DERECHOS

N° CODIGO DESCRIPCIÓN DE LOS PROCEDIMIENTOS DERECHOS SALA TOTAL CIRUGIA
CIRUJANO ANESTESIOLO AYUDANTE MATERIALES
DESCOMPRESION DE ORBITA VIA TECHO DE ORBITA
1 $1,103,300 $670,700 $301,000 $1,217,000 $3,292,000
168401 TECNICA TRANSCRANEANA DE NAFZINGHER

2 CORRECCION DE MENINGOCELE POR CRANIECTOMIA $635,800 $371,300 $173,500 $580,300 $1,760,900

21209
CIERRE PINZAMIENTO O LIGADURA DE VASOS
3 $635,800 $371,300 $173,500 $580,300 $1,760,900
385107 INTRACRANEALES VIA ABIERTA
DRENAJE DE COLECCION EPIDURAL SUPRATENTORIAL
4 $635,800 $371,300 $173,500 $580,300 $1,760,900
12502 POR CRANIECTOMIA

5 013101 DRENAJE DE ESPACIO SUBDURAL POR CRANEOTOMIA $635,800 $371,300 $173,500 $580,300 $1,760,900

DRENAJE DE COLECCIONES INTRACEREBRALES POR

6 $635,800 $371,300 $173,500 $580,300 $1,760,900
17001 CRANEOTOMIA
REDUCCION DE FRACTURA CRANEAL (HUNDIMIENTO SIN
7 COMPROMISO DE DURA) CON ESQUIRLECTOMIA Y $635,800 $371,300 $173,500 $580,300 $1,760,900
20203 CRANEOPLASTIA
8 COLGAJO UNICO DE CUERO CABELLUDO $635,800 $371,300 $173,500 $580,300 $1,760,900
867101
DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO
9 DESVITALIZADO ENTRE EL 5%AL 10% DE SUPERFICIE $635,800 $371,300 $173,500 $580,300 $1,760,900
862802 CORPORAL
CORRECCION FISTULA LCR EN BOVEDA CRANEANA POR
10 $635,800 $371,300 $173,500 $580,300 $1,760,900
21202 DUROPLASTIA
11 DRENAJE DE ESPACIO SUBDURAL POR CRANEOTOMIA $635,800 $371,300 $173,500 $580,300 $1,760,900
13101
12 RESECCION DE OTRA LESION DE MENINGE CEREBRAL $635,800 $371,300 $173,500 $580,300 $1,760,900
16402
13 LOBECTOMIA POR CRANIECTOMIA $635,800 $371,300 $173,500 $580,300 $1,760,900
19201
DRENAJE DE COLECCION EPIDURAL SUPRATENTORIAL
14 $635,800 $371,300 $173,500 $580,300 $1,760,900
12502 POR CRANIECTOMIA
DRENAJE DE ESPACIO SUBDURAL CON REPARO DE SENOS
15 $635,800 $371,300 $173,500 $580,300 $1,760,900
13110 DURALES ROTOS
CORRECCION FISTULA LCR EN BOVEDA CRANEANA POR
16 $635,800 $371,300 $173,500 $580,300 $1,760,900
DUROPLASTIA
21202
CORRECCION DE DESGARRO DURAL EN BASE DE CRANEO
17 21104 CON PLASTIA AUTOLOGA O HETEROLOGA POR $635,800 $371,300 $173,500 $580,300 $1,760,900
CRANEOTOMIA
OCLUSION PINZAMIENTO O LIGADURA DE CAROTIDA EN
18 385103 $2,024,400 $1,265,000 $552,300 $1,602,400 $5,444,100
SENO CAVERNOSO
RESECCION DE LESIONES VENTRICULARES
19 17601 $827,500 $503,000 $225,800 $608,500 $2,164,800
SUPRATENTORIALES POR CRANEOTOMIA
REDUCCION DE FRACTURA
20 COMPUESTA
20204
(CONMINUTA) DE CRANEO CON PLASTIA DURAL Y LIMPIEZA HEMOSTASIA CEREBRAL
$635,800(DESBRIDAMIENTO)
$371,300
EN UN SOLO TIEMPO
$173,500 $580,300 $1,760,900

21 35401 PLASTIA O INJERTO DE MENINGE ESPINAL $635,800 $371,300 $173,500 $580,300 $1,760,900

22 $42,597,100

23 110A01 INTERNACION EN UNIDAD DE CUIDADOS INTESIVOS $1,657,000 $1,657,000

SUMATORIA TOTAL PROCEDIMIENTOS SUMATORIA TOTAL DE PROCEDIMIENTOS $42,597,100

TOTAL MATERIAL DE OSTEOSINTESIS VALOR MATERIAL SUJETO A CAMBIO $26,667,100

TOTAL COTIZACION (Procedimientos y Material de osteosintesis) VALOR PROCEDIMIENTOS + MATERIAL OSTEOSINTESIS $69,264,200

VALOR COPAGO (Conforme a nivel o rango (Acuerdo 260 de 2004 CNSSS))

EXCLUSIONES: Medicamentos e insumos especiales diferentes a los cotizados, complicaciones derivadas del procedimiento, hospitalización UCI o UCIN, Banco de sangre (aplicación y procesamiento), ayudas diagnósticas, material de osteosíntesis.

FAVIAN ANDRES LONDOÑO MEDINA

V.B. GERENCIA
Cordialmente, FACTURACION - LIQUIDADOR CUENTAS
Clínica Cristo Rey
 CÓDIGO: CR-FAC-FT-007

COTIZACIÓN DE PROCEDIMIENTOS VERSIÓN: 004

DICIEMBRE DE
FECHA VIGENCIA:
2020

FECHA: 19/10/21

NOMBRE DEL USUARIO: JEFRY REYES BONILLA IDENTIFICACIÓN NÚMERO: TI 1114878091

CLIENTE PAGADOR: EMSSANAR REGIMEN SUBSIDIADO

HONORARIOS HONORARIOS HONORARIOS DERECHOS

N° CODIGO DESCRIPCIÓN DE LOS PROCEDIMIENTOS DERECHOS SALA TOTAL CIRUGIA
CIRUJANO ANESTESIOLO AYUDANTE MATERIALES
1 OSTEOPLASTIA CRANEAL $2,484,500
20602 770100 449700 210200 1054500 0
REDUCCION DE FRACTURA CRANEAL (HUNDIMIENTO SIN
2 COMPROMISO DE DURA) CON ESQUIRLECTOMIA Y $1,114,700
20203 CRANEOPLASTIA 297200 259800 81200 476500 0
OSTEOPLASTIA SIMULTANEA DE VARIOS HUESOS
3 $1,033,500
766903 FACIALES 297200 259800 0 476500 0
DESBRIDAMIENTO DE FRACTURA COMPUESTA
4 $1,033,500
20202 (CONMINUTA) DE CRANEO 297200 259800 0 476500 0
SUSPENSION ESQUELETICA EN FRACTURAS U
5 $868,000
766901 OSTEOTOMIAS FACIALES 237900 204900 0 425200 0
6 760902 DECORTICACION O CURETAJE OSEO EN HUESO FACIAL 158100 140100 0 280300 0 $578,500
LAVADO Y DESBRIDAMIENTO DE FRACTURA ABIERTA DE
7 $578,500
766970 HUESOS FACIALES 158100 140100 0 280300 0
REDUCCION CERRADA DE FRACTURAS ALVEOLARES CON
8 $578,500
767802 REIMPLANTE DENTAL Y FIJACION 158100 140100 0 280300 0
ESTOMATORRAFIA SUTURA DE HERIDA EN MUCOSA ORAL
9 $202,000
275201 DE MENOS DE CINCO CENTIMETROS 54100 57500 0 90400 0
CONTROL DE EPISTAXIS POR LIGADURA DE ARTERIAS
10 $1,417,400
210401 ETMOIDALES VIA TRANSNASAL 594500 346400 0 476500 0
11 SEPTORRINOPLASTIA PRIMARIA VIA ABIERTA $1,033,500
218404 297200 259800 0 476500 0
SUTURA DE AVULSION EN PABELLON AURICULAR NARIZ
12 $1,033,500
865208 LABIOS PARPADOS O GENITALES 297200 259800 0 476500 0
13 REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA NASAL $333,900
218915 88700 87000 0 158200 0

14 DRENAJE DE LESION COLECCION EN PIRAMIDE NASAL SOD $202,000

211301 54100 57500 0 90400 0
COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL DE MAS DE CINCO
15 $688,700
867003 CENTIMETROS CUADRADOS 272600 160500 0 255600 0
DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO
16 $333,900
DESVITALIZADO HASTA DEL 5% DE SUPERFICIE CORPORAL
862801 88700 87000 0 158200 0
17 $0

18 $0

19 $0

20 $0

SUMATORIA TOTAL PROCEDIMIENTOS SUMATORIA TOTAL DE PROCEDIMIENTOS $13,514,600.00

TOTAL MATERIAL DE OSTEOSINTESIS VALOR MATERIAL SUJETO A CAMBIO $11,298,229.00

TOTAL COTIZACION (Procedimientos y Material de osteosintesis) VALOR PROCEDIMIENTOS + MATERIAL OSTEOSINTESIS $24,812,829.00

VALOR COPAGO (Conforme a nivel o rango (Acuerdo 260 de 2004 CNSSS))

EXCLUSIONES: Medicamentos e insumos especiales diferentes a los cotizados, complicaciones derivadas del procedimiento, hospitalización UCI o UCIN, Banco de sangre (aplicación y procesamiento), ayudas diagnósticas, material de osteosíntesis.

CARLOS GARCIA ROJAS

V.B. GERENCIA
Cordialmente, FACTURACION - LIQUIDADOR CUENTAS
Clínica Cristo Rey
 CÓDIGO: CR-FAC-FT-007

COTIZACIÓN DE PROCEDIMIENTOS VERSIÓN: 004

DICIEMBRE DE
FECHA VIGENCIA:
2020

FECHA: 30/10/21

NOMBRE DEL USUARIO: NN NN IDENTIFICACIÓN NÚMERO: AS 76001D3392

CLIENTE PAGADOR: ADRES REGIMEN

HONORARIOS HONORARIOS HONORARIOS DERECHOS

N° CODIGO DESCRIPCIÓN DE LOS PROCEDIMIENTOS DERECHOS SALA TOTAL CIRUGIA
CIRUJANO ANESTESIOLO AYUDANTE MATERIALES

COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL DE MAS DE CINCO

1 $1,316,500
CENTIMETROS CUADRADOS
867003 272600 160500 71800 511200 300400
COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL DE MAS DE CINCO
2 $859,500
867003 CENTIMETROS CUADRADOS 204400 120400 53800 255600 225300
DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO
3 DESVITALIZADO ENTRE EL 5%AL 10% DE SUPERFICIE $475,300
862802 CORPORAL 133100 87000 0 158200 97000
DERMOABRASION QUIMICA O MECANICA DE AREA
4 GENERAL MENOR DEL 10% DE SUPERFICIE CORPORAL $475,300
862505 Grupo QX 5 133100 87000 0 158200 97000

5 $0

6 $0

7 $0

8 $0

9 $0

10 $0

11 $0

12 $0

13 $0

14 $0

15 $0

16 $0

17 $0

18 $0

19 $0

20 $0

SUMATORIA TOTAL PROCEDIMIENTOS SUMATORIA TOTAL DE PROCEDIMIENTOS $3,126,600.00

TOTAL MATERIAL DE OSTEOSINTESIS VALOR MATERIAL SUJETO A CAMBIO $0.00

TOTAL COTIZACION (Procedimientos y Material de osteosintesis) VALOR PROCEDIMIENTOS + MATERIAL OSTEOSINTESIS $3,126,600.00

VALOR COPAGO (Conforme a nivel o rango (Acuerdo 260 de 2004 CNSSS))

EXCLUSIONES: Medicamentos e insumos especiales diferentes a los cotizados, complicaciones derivadas del procedimiento, hospitalización UCI o UCIN, Banco de sangre (aplicación y procesamiento), ayudas diagnósticas, material de osteosíntesis.

CARLOS GARCIA ROJAS

V.B. GERENCIA
Cordialmente, FACTURACION - LIQUIDADOR CUENTAS
Clínica Cristo Rey
 CÓDIGO: CR-FAC-FT-007

COTIZACIÓN DE PROCEDIMIENTOS VERSIÓN: 004

DICIEMBRE DE
FECHA VIGENCIA:
2020

FECHA: 18/07/22

NOMBRE DEL USUARIO: JOSE FERNANDO NOSSA HENAO IDENTIFICACIÓN NÚMERO: 94516083

CLIENTE PAGADOR: SERVICIO OCCIDENTAL DE SALUD S.A. S.O.S. REGIMEN COTIZANTE

HONORARIOS HONORARIOS HONORARIOS DERECHOS

N° CODIGO DESCRIPCIÓN DE LOS PROCEDIMIENTOS DERECHOS SALA TOTAL CIRUGIA
CIRUJANO ANESTESIOLO AYUDANTE MATERIALES

LIGAMENTORRAFIA O REINSERCION DE LIGAMENTOS VIA

1 817204 $392,800.00 $225,500.00 $107,000.00 $468,000.00 $393,000.00 $1,586,300
ABIERTA

2 781304 APLICACION DE TUTORES EXTERNOS EN PUNO O MUNECA $261,000.00 $154,300.00 $68,500.00 $308,500.00 $248,000.00 $1,040,300

3 $0

4 $0

5 $0

6 $0

7 $0

8 $0

9 $0

10 $0

SUMATORIA TOTAL PROCEDIMIENTOS SUMATORIA TOTAL DE PROCEDIMIENTOS $2,626,600.00

TOTAL MATERIAL DE OSTEOSINTESIS VALOR MATERIAL SUJETO A CAMBIO

TOTAL COTIZACION (Procedimientos y Material de osteosintesis) VALOR PROCEDIMIENTOS + MATERIAL OSTEOSINTESIS $0.00

VALOR COPAGO (Conforme a nivel o rango (Acuerdo 260 de 2004 CNSSS))

EXCLUSIONES: Medicamentos e insumos especiales diferentes a los cotizados, complicaciones derivadas del procedimiento, hospitalización UCI o UCIN, Banco de sangre (aplicación y procesamiento), ayudas diagnósticas, material de osteosíntesis.

MARYORY ZAPATA
V.B. GERENCIA
Cordialmente, FACTURACION - LIQUIDADOR CUENTAS
Clínica Cristo Rey
 CÓDIGO: CR-FAC-FT-007

COTIZACIÓN DE PROCEDIMIENTOS VERSIÓN: 004

DICIEMBRE DE
FECHA VIGENCIA:
2020

FECHA: 29/047/2022

NOMBRE DEL USUARIO: EDGAR NIEVE BORRERO IDENTIFICACIÓN NÚMERO: CC 16754311

CLIENTE PAGADOR: COMPAÑIA MUNDIAL DE SEGUROS REGIMEN SOAT

HONORARIOS HONORARIOS HONORARIOS DERECHOS

N° CODIGO DESCRIPCIÓN DE LOS PROCEDIMIENTOS DERECHOS SALA TOTAL CIRUGIA
CIRUJANO ANESTESIOLO AYUDANTE MATERIALES
TRATAMIENTO MANIPULATIVO OSTEOPATICO PARA
1 936100 MOVILIZACION GENERAL TRATAMIENTO GENERAL DE 119000 84300 199000 76000 $478,300
ARTICULACIONES SOD

2 $0

3 $0

4 $0

5 $0

6 $0

7 $0

8 $0

9 $0

10 $0

11 $0

12 $0

13 $0

14 $0

15 $0

SUMATORIA TOTAL PROCEDIMIENTOS SUMATORIA TOTAL DE PROCEDIMIENTOS $478,300

TOTAL MATERIAL DE OSTEOSINTESIS VALOR MATERIAL SUJETO A CAMBIO

TOTAL COTIZACION (Procedimientos y Material de osteosintesis) VALOR PROCEDIMIENTOS + MATERIAL OSTEOSINTESIS $478,300.00

VALOR COPAGO (Conforme a nivel o rango (Acuerdo 260 de 2004 CNSSS))

EXCLUSIONES: Medicamentos e insumos especiales diferentes a los cotizados, complicaciones derivadas del procedimiento, hospitalización UCI o UCIN, Banco de sangre (aplicación y procesamiento), ayudas diagnósticas, material de osteosíntesis.

JANETH TREJOS ARCE

V.B. GERENCIA
Cordialmente, FACTURACION - LIQUIDADOR CUENTAS
Clínica Cristo Rey

4
 CÓDIGO: CR-FAC-FT-007

COTIZACIÓN DE PROCEDIMIENTOS VERSIÓN: 004

DICIEMBRE DE
FECHA VIGENCIA:
2020

FECHA: 05/11/21

NOMBRE DEL USUARIO: BRAYAN SILVA ORDOÑEZ IDENTIFICACIÓN NÚMERO: CC 1144189959

CLIENTE PAGADOR: ADRES REGIMEN

HONORARIOS HONORARIOS HONORARIOS DERECHOS

N° CODIGO DESCRIPCIÓN DE LOS PROCEDIMIENTOS DERECHOS SALA TOTAL CIRUGIA
CIRUJANO ANESTESIOLO AYUDANTE MATERIALES

1 $2,532,300
768101 594500 346400 162300 953000 476100

EXODONCIAS MULTIPLES CON ALVEOLOPLASTIA POR

2 $859,500
CUADRANTE SOD
231400 204400 120400 53800 255600 225300

3 PLASTIA MUCOGINGIVAL $859,500

242103 204400 120400 53800 255600 225300

4 IMPLANTE DENTAL ALOPLASTICO OSEOINTEGRACION SOD $649,800

236300 174400 103600 45700 229100 97000

5 $0

6 $0

7 $0

8 $0

9 $0

10 $0

11 $0

12 $0

13 $0

14 $0

15 $0

16 $0

17 $0

18 $0

19 $0

20 $0

21 $0

22 $0

23 $0

24 $0

25 $0

SUMATORIA TOTAL PROCEDIMIENTOS SUMATORIA TOTAL DE PROCEDIMIENTOS $4,901,100.00

TOTAL MATERIAL DE OSTEOSINTESIS VALOR MATERIAL SUJETO A CAMBIO $12,263,985.00

TOTAL COTIZACION (Procedimientos y Material de osteosintesis) VALOR PROCEDIMIENTOS + MATERIAL OSTEOSINTESIS $17,165,085.00

VALOR COPAGO (Conforme a nivel o rango (Acuerdo 260 de 2004 CNSSS))

EXCLUSIONES: Medicamentos e insumos especiales diferentes a los cotizados, complicaciones derivadas del procedimiento, hospitalización UCI o UCIN, Banco de sangre (aplicación y procesamiento), ayudas diagnósticas, material de osteosíntesis.

CARLOS GARCIA ROJAS

V.B. GERENCIA
Cordialmente, FACTURACION - LIQUIDADOR CUENTAS
Clínica Cristo Rey
 CÓDIGO: CR-FAC-FT-007

COTIZACIÓN DE PROCEDIMIENTOS VERSIÓN: 004

DICIEMBRE DE
FECHA VIGENCIA:
2020

FECHA: 18/07/22

NOMBRE DEL USUARIO: JOSE FERNANDO NOSSA HENAO IDENTIFICACIÓN NÚMERO: 94516083

CLIENTE PAGADOR: SERVICIO OCCIDENTAL DE SALUD S.A. S.O.S. REGIMEN COTIZANTE

HONORARIOS HONORARIOS HONORARIOS DERECHOS

N° DERECHOS SALA TOTAL CIRUGIA
CIRUJANO ANESTESIOLO AYUDANTE MATERIALES

LIGAMENTORRAFIA O REINSERCION DE LIGAMENTOS VIA

1 817204 $392,800.00 $225,500.00 $107,000.00 $468,000.00 $393,000.00 $1,586,300
ABIERTA

2 781304 APLICACION DE TUTORES EXTERNOS EN PUNO O MUNECA $261,000.00 $154,300.00 $68,500.00 $308,500.00 $248,000.00 $1,040,300

3 $0

4 $0

5 $0

6 $0

7 $0

8 $0

9 $0

10 $0

SUMATORIA TOTAL PROCEDIMIENTOS SUMATORIA TOTAL DE PROCEDIMIENTOS $2,626,600.00

TOTAL MATERIAL DE OSTEOSINTESIS VALOR MATERIAL SUJETO A CAMBIO

TOTAL COTIZACION (Procedimientos y Material de osteosintesis) VALOR PROCEDIMIENTOS + MATERIAL OSTEOSINTESIS $0.00

VALOR COPAGO (Conforme a nivel o rango (Acuerdo 260 de 2004 CNSSS))

EXCLUSIONES: Medicamentos e insumos especiales diferentes a los cotizados, complicaciones derivadas del procedimiento, hospitalización UCI o UCIN, Banco de sangre (aplicación y procesamiento), ayudas diagnósticas, material de osteosíntesis.

MARYORY ZAPATA
V.B. GERENCIA
Cordialmente, FACTURACION - LIQUIDADOR CUENTAS
Clínica Cristo Rey
 CÓDIGO: CR-FAC-FT-007

COTIZACIÓN DE PROCEDIMIENTOS VERSIÓN: 004

DICIEMBRE DE
FECHA VIGENCIA:
2020

FECHA: 15/10/21

NOMBRE DEL USUARIO: MARIA GLORIA CARDOZO IDENTIFICACIÓN NÚMERO: CC 29362474

CLIENTE PAGADOR: COOMEVA REGIMEN CONTRIBUTIVO

HONORARIOS HONORARIOS HONORARIOS DERECHOS

N° CODIGO DESCRIPCIÓN DE LOS PROCEDIMIENTOS DERECHOS SALA TOTAL CIRUGIA
CIRUJANO ANESTESIOLO AYUDANTE MATERIALES

ACORTAMIENTO DE TIBIA O PERONE MEDIANTE

1 $2,532,300
RESECCION OSTEOTOMIA
782541 594500 346400 162300 953000 476100
INJERTO DE PIEL PARCIAL EN AREA GENERAL ENTRE EL
2 VEINTE 20 % HASTA EL 30 % DE SUPERFICIE CORPORAL $1,441,200
866103 TOTAL 356800 204900 97200 425200 357100

SECUESTRECTOMIA DRENAJE DESBRIDAMIENTO DE TIBIA

3 $1,079,700
Y PERONE
770702 289800 165800 79300 319500 225300
COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL DE MAS DE DIEZ
4 $859,500
CENTIMETROS CUADRADOS
867004 204400 120400 53800 255600 225300

ACORTAMIENTO DE TARSIANOS O METATARSIANOS MEDIANTE

5 RESECCION OSTEOTOMIA UNA O MAS $859,500
782641 204400 120400 53800 255600 225300

COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL DE MAS DE CINCO

6 $859,500
CENTIMETROS CUADRADOS
867003 204400 120400 53800 255600 225300
INJERTO DE PIEL TOTAL EN AREA ESPECIAL EN PLIEGUES
7 DE FLEXION AXILA ANTECUBITAL HUECOS POPLITEOS $649,800
866106 INGUINAL 174400 103600 45700 229100 97000
INJERTO DE PIEL TOTAL EN AREA ESPECIAL EN TOBILLO O
8 $649,800
866108 PIES 174400 103600 45700 229100 97000

9 $0

10 $0

11 $0

12 $0

13 $0

14 $0

15 $0

16 $0

17 $0

18 $0

19 $0

20 $0

SUMATORIA TOTAL PROCEDIMIENTOS SUMATORIA TOTAL DE PROCEDIMIENTOS $8,931,300.00

TOTAL MATERIAL DE OSTEOSINTESIS VALOR MATERIAL SUJETO A CAMBIO $46,856,845.00

TOTAL COTIZACION (Procedimientos y Material de osteosintesis) VALOR PROCEDIMIENTOS + MATERIAL OSTEOSINTESIS $55,788,145.00

VALOR COPAGO (Conforme a nivel o rango (Acuerdo 260 de 2004 CNSSS))

EXCLUSIONES: Medicamentos e insumos especiales diferentes a los cotizados, complicaciones derivadas del procedimiento, hospitalización UCI o UCIN, Banco de sangre (aplicación y procesamiento), ayudas diagnósticas, material de osteosíntesis.

CARLOS GARCIA ROJAS

V.B. GERENCIA
Cordialmente, FACTURACION - LIQUIDADOR CUENTAS
Clínica Cristo Rey
 CÓDIGO: CR-FAC-FT-007

COTIZACIÓN DE PROCEDIMIENTOS VERSIÓN: 004

DICIEMBRE DE
FECHA VIGENCIA:
2020

FECHA: 18/07/22

NOMBRE DEL USUARIO: JOSE FERNANDO NOSSA HENAO IDENTIFICACIÓN NÚMERO: 94516083

CLIENTE PAGADOR: SERVICIO OCCIDENTAL DE SALUD S.A. S.O.S. REGIMEN COTIZANTE

HONORARIOS HONORARIOS HONORARIOS DERECHOS

N° CODIGO DESCRIPCIÓN DE LOS PROCEDIMIENTOS DERECHOS SALA TOTAL CIRUGIA
CIRUJANO ANESTESIOLO AYUDANTE MATERIALES

LIGAMENTORRAFIA O REINSERCION DE LIGAMENTOS VIA

1 817204 $392,800.00 $225,500.00 $107,000.00 $468,000.00 $393,000.00 $1,586,300
ABIERTA

2 781304 APLICACION DE TUTORES EXTERNOS EN PUNO O MUNECA $261,000.00 $154,300.00 $68,500.00 $308,500.00 $248,000.00 $1,040,300

3 $0

4 $0

5 $0

6 $0

7 $0

8 $0

9 $0

10 $0

SUMATORIA TOTAL PROCEDIMIENTOS SUMATORIA TOTAL DE PROCEDIMIENTOS $2,626,600.00

TOTAL MATERIAL DE OSTEOSINTESIS VALOR MATERIAL SUJETO A CAMBIO

TOTAL COTIZACION (Procedimientos y Material de osteosintesis) VALOR PROCEDIMIENTOS + MATERIAL OSTEOSINTESIS $0.00

VALOR COPAGO (Conforme a nivel o rango (Acuerdo 260 de 2004 CNSSS))

EXCLUSIONES: Medicamentos e insumos especiales diferentes a los cotizados, complicaciones derivadas del procedimiento, hospitalización UCI o UCIN, Banco de sangre (aplicación y procesamiento), ayudas diagnósticas, material de osteosíntesis.

MARYORY ZAPATA
V.B. GERENCIA
Cordialmente, FACTURACION - LIQUIDADOR CUENTAS
Clínica Cristo Rey
 CÓDIGO: CR-FAC-FT-007

COTIZACIÓN DE PROCEDIMIENTOS VERSIÓN: 004

DICIEMBRE DE
FECHA VIGENCIA:
2020

FECHA: 18/07/22

NOMBRE DEL USUARIO: JOSE FERNANDO NOSSA HENAO IDENTIFICACIÓN NÚMERO: 94516083

CLIENTE PAGADOR: SERVICIO OCCIDENTAL DE SALUD S.A. S.O.S. REGIMEN COTIZANTE

HONORARIOS HONORARIOS HONORARIOS DERECHOS

N° CODIGO DESCRIPCIÓN DE LOS PROCEDIMIENTOS DERECHOS SALA TOTAL CIRUGIA
CIRUJANO ANESTESIOLO AYUDANTE MATERIALES

LIGAMENTORRAFIA O REINSERCION DE LIGAMENTOS VIA

1 817204 $392,800.00 $225,500.00 $107,000.00 $468,000.00 $393,000.00 $1,586,300
ABIERTA

2 781304 APLICACION DE TUTORES EXTERNOS EN PUNO O MUNECA $261,000.00 $154,300.00 $68,500.00 $308,500.00 $248,000.00 $1,040,300

3 $0

4 $0

5 $0

6 $0

7 $0

8 $0

9 $0

10 $0

SUMATORIA TOTAL PROCEDIMIENTOS SUMATORIA TOTAL DE PROCEDIMIENTOS $2,626,600.00

TOTAL MATERIAL DE OSTEOSINTESIS VALOR MATERIAL SUJETO A CAMBIO

TOTAL COTIZACION (Procedimientos y Material de osteosintesis) VALOR PROCEDIMIENTOS + MATERIAL OSTEOSINTESIS $0.00

VALOR COPAGO (Conforme a nivel o rango (Acuerdo 260 de 2004 CNSSS))

EXCLUSIONES: Medicamentos e insumos especiales diferentes a los cotizados, complicaciones derivadas del procedimiento, hospitalización UCI o UCIN, Banco de sangre (aplicación y procesamiento), ayudas diagnósticas, material de osteosíntesis.

MARYORY ZAPATA
V.B. GERENCIA
Cordialmente, FACTURACION - LIQUIDADOR CUENTAS
Clínica Cristo Rey
 CÓDIGO: CR-FAC-FT-007

COTIZACIÓN DE PROCEDIMIENTOS VERSIÓN: 004

DICIEMBRE DE
FECHA VIGENCIA:
2020

FECHA: 05/11/21

NOMBRE DEL USUARIO: JUAN CARLOS RENTERIA ANGULO IDENTIFICACIÓN NÚMERO: CC 94511719

CLIENTE PAGADOR: COMPAÑÍA MUNDIAL DE SEGUROS S.A. REGIMEN

HONORARIOS HONORARIOS HONORARIOS DERECHOS

N° CODIGO DESCRIPCIÓN DE LOS PROCEDIMIENTOS DERECHOS SALA TOTAL CIRUGIA
CIRUJANO ANESTESIOLO AYUDANTE MATERIALES

OTRA RECONSTRUCCION O TRANSFERENCIAS PARA

1 $2,484,500
LIGAMENTOS MEDIAL O LATERAL
814602 770100 449700 210200 1054500 0
2 CONDROPLASTIA DE HOMBRO VIA ARTROSCOPICA $1,192,300
818608 400200 228900 109700 453500 0

REPARACION DE LUXACION RECURRENTE DE HOMBRO VIA

3 $1,084,100
ARTROSCOPICA
818202 356800 204900 97200 425200 0

4 SINOVECTOMIA DE HOMBRO TOTAL POR ARTROSCOPIA $1,084,100

807104 356800 204900 97200 425200 0

5 CAPSULORRAFIA DE HOMBRO POR ARTROSCOPIA $1,084,100

819310 356800 204900 97200 425200 0

6 SUTURA DEL MANGUITO ROTADOR VIA ENDOSCOPICA $854,400

836302 289800 165800 79300 319500 0
7 ACROMIOPLASTIA POR ARTROSCOPIA $854,400
818302 289800 165800 79300 319500 0
8 $0

9 $0

10 $0

11 $0

12 $0

13 $0

14 $0

15 $0

16 $0

17 $0

18 $0

19 $0

20 $0

SUMATORIA TOTAL PROCEDIMIENTOS SUMATORIA TOTAL DE PROCEDIMIENTOS $8,637,900.00

TOTAL MATERIAL DE OSTEOSINTESIS VALOR MATERIAL SUJETO A CAMBIO $21,287,226.00

TOTAL COTIZACION (Procedimientos y Material de osteosintesis) VALOR PROCEDIMIENTOS + MATERIAL OSTEOSINTESIS $29,925,126.00

VALOR COPAGO (Conforme a nivel o rango (Acuerdo 260 de 2004 CNSSS))

EXCLUSIONES: Medicamentos e insumos especiales diferentes a los cotizados, complicaciones derivadas del procedimiento, hospitalización UCI o UCIN, Banco de sangre (aplicación y procesamiento), ayudas diagnósticas, material de osteosíntesis.

CARLOS GARCIA ROJAS

V.B. GERENCIA
Cordialmente, FACTURACION - LIQUIDADOR CUENTAS
Clínica Cristo Rey
 CÓDIGO: CR-FAC-FT-007

COTIZACIÓN DE PROCEDIMIENTOS VERSIÓN: 004

DICIEMBRE DE
FECHA VIGENCIA:
2020

FECHA: 30/10/21

NOMBRE DEL USUARIO: ANDRES EDUARDO CAMPO MUÑOZ IDENTIFICACIÓN NÚMERO: CC 1143829814

CLIENTE PAGADOR: SEGUROS GENERALES SURAMERICANA S.A REGIMEN

HONORARIOS HONORARIOS HONORARIOS DERECHOS

N° CODIGO DESCRIPCIÓN DE LOS PROCEDIMIENTOS DERECHOS SALA TOTAL CIRUGIA
CIRUJANO ANESTESIOLO AYUDANTE MATERIALES

TENORRAFIA DE FLEXORES DE MANO UNO O MAS CON

1 $2,484,500
NEURORRAFIA
824213 770100 449700 210200 1054500 0
2 NEURORRAFIA DE NERVIO EN MANO $854,400
.043105 289800 165800 79300 319500 0

COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL DE MAS DE CINCO

3 $634,200
CENTIMETROS CUADRADOS
867003 204400 120400 53800 255600 0
DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO
4 DESVITALIZADO ENTRE EL 5%AL 10% DE SUPERFICIE $378,300
862802 CORPORAL 133100 87000 0 158200 0

5 $0

6 $0

7 $0

8 $0

9 $0

10 $0

11 $0

12 $0

13 $0

14 $0

15 $0

16 $0

17 $0

18 $0

19 $0

20 $0

SUMATORIA TOTAL PROCEDIMIENTOS SUMATORIA TOTAL DE PROCEDIMIENTOS $4,351,400.00

TOTAL MATERIAL DE OSTEOSINTESIS VALOR MATERIAL SUJETO A CAMBIO $0.00

TOTAL COTIZACION (Procedimientos y Material de osteosintesis) VALOR PROCEDIMIENTOS + MATERIAL OSTEOSINTESIS $4,351,400.00

VALOR COPAGO (Conforme a nivel o rango (Acuerdo 260 de 2004 CNSSS))

EXCLUSIONES: Medicamentos e insumos especiales diferentes a los cotizados, complicaciones derivadas del procedimiento, hospitalización UCI o UCIN, Banco de sangre (aplicación y procesamiento), ayudas diagnósticas, material de osteosíntesis.

CARLOS GARCIA ROJAS

V.B. GERENCIA
Cordialmente, FACTURACION - LIQUIDADOR CUENTAS
Clínica Cristo Rey
 CÓDIGO: CR-FAC-FT-007

COTIZACIÓN DE PROCEDIMIENTOS VERSIÓN: 004

DICIEMBRE DE
FECHA VIGENCIA:
2020

FECHA: 20/10/21

NOMBRE DEL USUARIO: BRYAN ALEJANDRO JIMENEZ REYES IDENTIFICACIÓN NÚMERO: CC 1107070429

CLIENTE PAGADOR: COMPAÑÍA MUNDIAL DE SEGUROS S.A. REGIMEN

HONORARIOS HONORARIOS HONORARIOS DERECHOS

N° CODIGO DESCRIPCIÓN DE LOS PROCEDIMIENTOS DERECHOS SALA TOTAL CIRUGIA
CIRUJANO ANESTESIOLO AYUDANTE MATERIALES

CORRECCION QUIRURGICA LIGAMENTARIA MEDIAL O

1 $2,532,300
LATERAL Y O CAPSULAR
814601 594500 346400 162300 953000 476100

EXTRACCION DE DISPOSITIVO IMPLANTADO EN ESCAPULA

2 $475,300
CLAVICULA O TORAXCOSTILLAS Y ESTERNON
786101 133100 87000 0 158200 97000
SECUESTRECTOMIA DRENAJE DESBRIDAMIENTO O
3 CURETAJE DE ESCAPULA CLAVICULA O TORAX COSTILLAS $475,300
770100 Y ESTERNON SOD 133100 87000 0 158200 97000

4 $0

5 $0

6 $0

7 $0

8 $0

9 $0

10 $0

11 $0

12 $0

13 $0

14 $0

15 $0

16 $0

17 $0

18 $0

19 $0

20 $0

SUMATORIA TOTAL PROCEDIMIENTOS SUMATORIA TOTAL DE PROCEDIMIENTOS $3,482,900.00

TOTAL MATERIAL DE OSTEOSINTESIS VALOR MATERIAL SUJETO A CAMBIO $0.00

TOTAL COTIZACION (Procedimientos y Material de osteosintesis) VALOR PROCEDIMIENTOS + MATERIAL OSTEOSINTESIS $3,482,900.00

VALOR COPAGO (Conforme a nivel o rango (Acuerdo 260 de 2004 CNSSS))

EXCLUSIONES: Medicamentos e insumos especiales diferentes a los cotizados, complicaciones derivadas del procedimiento, hospitalización UCI o UCIN, Banco de sangre (aplicación y procesamiento), ayudas diagnósticas, material de osteosíntesis.

CARLOS GARCIA ROJAS

V.B. GERENCIA
Cordialmente, FACTURACION - LIQUIDADOR CUENTAS
Clínica Cristo Rey
 CÓDIGO: CR-FAC-FT-007

COTIZACIÓN DE PROCEDIMIENTOS VERSIÓN: 004

DICIEMBRE DE
FECHA VIGENCIA:
2020

FECHA: 05/11/21

NOMBRE DEL USUARIO: CRISTHIAN DAVID HEREDIA CASTILLO IDENTIFICACIÓN NÚMERO: CC 1143840695

CLIENTE PAGADOR: EMSSANAR REGIMEN SUBSIDIADO

HONORARIOS HONORARIOS HONORARIOS DERECHOS

N° CODIGO DESCRIPCIÓN DE LOS PROCEDIMIENTOS DERECHOS SALA TOTAL CIRUGIA
CIRUJANO ANESTESIOLO AYUDANTE MATERIALES

1 RETIRO DE CERCLAJE INTER O INTRA MAXILAR $909,300

768702 198700 117400 52100 352300 188800

2 $0

3 $0

4 $0

5 $0

6 $0

7 $0

8 $0

9 $0

10 $0

11 $0

12 $0

13 $0

14 $0

15 $0

16 $0

17 $0

18 $0

19 $0

20 $0

SUMATORIA TOTAL PROCEDIMIENTOS SUMATORIA TOTAL DE PROCEDIMIENTOS $909,300.00

TOTAL MATERIAL DE OSTEOSINTESIS VALOR MATERIAL SUJETO A CAMBIO $0.00

TOTAL COTIZACION (Procedimientos y Material de osteosintesis) VALOR PROCEDIMIENTOS + MATERIAL OSTEOSINTESIS $909,300.00

VALOR COPAGO (Conforme a nivel o rango (Acuerdo 260 de 2004 CNSSS))

EXCLUSIONES: Medicamentos e insumos especiales diferentes a los cotizados, complicaciones derivadas del procedimiento, hospitalización UCI o UCIN, Banco de sangre (aplicación y procesamiento), ayudas diagnósticas, material de osteosíntesis.

CARLOS GARCIA ROJAS

V.B. GERENCIA
Cordialmente, FACTURACION - LIQUIDADOR CUENTAS
Clínica Cristo Rey
 CÓDIGO: CR-FAC-FT-007

COTIZACIÓN DE PROCEDIMIENTOS VERSIÓN: 004

DICIEMBRE DE
FECHA VIGENCIA:
2020

FECHA: 05/11/21

NOMBRE DEL USUARIO: MARIA OLGA SUAREZ BOLAÑOS IDENTIFICACIÓN NÚMERO: CC 66854103

CLIENTE PAGADOR: COMPAÑÍA MUNDIAL DE SEGUROS S.A. REGIMEN

HONORARIOS HONORARIOS HONORARIOS DERECHOS

N° CODIGO DESCRIPCIÓN DE LOS PROCEDIMIENTOS DERECHOS SALA TOTAL CIRUGIA
CIRUJANO ANESTESIOLO AYUDANTE MATERIALES
BLOQUEO SIMPATICO REGIONAL (CERVICAL TORACCICO O
1 $2,532,300
LUMBAR)
.053114 594500 346400 162300 953000 476100

2 $0

3 $0

4 $0

5 $0

6 $0

7 $0

8 $0

9 $0

10 $0

11 $0

12 $0

13 $0

14 $0

15 $0

16 $0

17 $0

18 $0

19 $0

20 $0

SUMATORIA TOTAL PROCEDIMIENTOS SUMATORIA TOTAL DE PROCEDIMIENTOS $2,532,300.00

TOTAL MATERIAL DE OSTEOSINTESIS VALOR MATERIAL SUJETO A CAMBIO $0.00

TOTAL COTIZACION (Procedimientos y Material de osteosintesis) VALOR PROCEDIMIENTOS + MATERIAL OSTEOSINTESIS $2,532,300.00

VALOR COPAGO (Conforme a nivel o rango (Acuerdo 260 de 2004 CNSSS))

EXCLUSIONES: Medicamentos e insumos especiales diferentes a los cotizados, complicaciones derivadas del procedimiento, hospitalización UCI o UCIN, Banco de sangre (aplicación y procesamiento), ayudas diagnósticas, material de osteosíntesis.

CARLOS GARCIA ROJAS

V.B. GERENCIA
Cordialmente, FACTURACION - LIQUIDADOR CUENTAS
Clínica Cristo Rey
 CÓDIGO: CR-FAC-FT-007

COTIZACIÓN DE PROCEDIMIENTOS VERSIÓN: 004

DICIEMBRE DE
FECHA VIGENCIA:
2020

FECHA: 05/11/21

NOMBRE DEL USUARIO: NN NN IDENTIFICACIÓN NÚMERO: AS 76001D3412

CLIENTE PAGADOR: PREVISORA S.A. COMPAÑÍA DE SEGUROS REGIMEN

HONORARIOS HONORARIOS HONORARIOS DERECHOS

N° CODIGO DESCRIPCIÓN DE LOS PROCEDIMIENTOS DERECHOS SALA TOTAL CIRUGIA
CIRUJANO ANESTESIOLO AYUDANTE MATERIALES

RECONSTRUCCION NASAL CON TEJIDO HETEROLOGO U

1 $2,484,500
HOMOLOGO O DISPOSITIVO
218307 770100 449700 210200 1054500 0
2 SEPTORRINOPLASTIA PRIMARIA VIA ABIERTA $1,303,900
218404 445900 259800 121700 476500 0

CONTROL DE EPISTAXIS POR LIGADURA DE ARTERIAS

3 $1,303,900
ETMOIDALES VIA TRANSNASAL
210401 445900 259800 121700 476500 0

SUTURA DE AVULSION EN PABELLON AURICULAR NARIZ

4 $1,303,900
LABIOS PARPADOS O GENITALES
865208 445900 259800 121700 476500 0

5 REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA NASAL $378,300

218915 133100 87000 0 158200 0

6 DRENAJE DE LESION COLECCION EN PIRAMIDE NASAL SOD $229,000

211301 81100 57500 0 90400 0
7 $0

8 $0

9 $0

10 $0

11 $0

12 $0

13 $0

14 $0

15 $0

16 $0

17 $0

18 $0

19 $0

20 $0

SUMATORIA TOTAL PROCEDIMIENTOS SUMATORIA TOTAL DE PROCEDIMIENTOS $7,003,500.00

TOTAL MATERIAL DE OSTEOSINTESIS VALOR MATERIAL SUJETO A CAMBIO $0.00

TOTAL COTIZACION (Procedimientos y Material de osteosintesis) VALOR PROCEDIMIENTOS + MATERIAL OSTEOSINTESIS $7,003,500.00

VALOR COPAGO (Conforme a nivel o rango (Acuerdo 260 de 2004 CNSSS))

EXCLUSIONES: Medicamentos e insumos especiales diferentes a los cotizados, complicaciones derivadas del procedimiento, hospitalización UCI o UCIN, Banco de sangre (aplicación y procesamiento), ayudas diagnósticas, material de osteosíntesis.

CARLOS GARCIA ROJAS

V.B. GERENCIA
Cordialmente, FACTURACION - LIQUIDADOR CUENTAS
Clínica Cristo Rey
 CÓDIGO: CR-FAC-FT-007

COTIZACIÓN DE PROCEDIMIENTOS VERSIÓN: 004

DICIEMBRE DE
FECHA VIGENCIA:
2020

FECHA: 07/10/21

NOMBRE DEL USUARIO: SIXTA TULIA DIAZ IDENTIFICACIÓN NÚMERO: CC 31988847

CLIENTE PAGADOR: EMSSANAR REGIMEN SUBSIDIADO

HONORARIOS HONORARIOS HONORARIOS DERECHOS

N° CODIGO DESCRIPCIÓN DE LOS PROCEDIMIENTOS DERECHOS SALA TOTAL CIRUGIA
CIRUJANO ANESTESIOLO AYUDANTE MATERIALES

CIERRE PINZAMIENTO O LIGADURA DE VASOS

1 $4,946,100
INTRACRANEALES VIA ABIERTA
385107 1839200 1149300 501800 1455800 0
DESCOMPRESION DE ORBITA VIA TECHO DE ORBITA
2 $1,647,700
168401 TECNICA TRANSCRANEANA DE NAFZINGHER 501200 457000 136700 552800 0

3 REPARACION DE MENINGE CEREBRAL $1,249,600

.021215 385100 337300 0 527200 0
DRENAJE DE COLECCION EPIDURAL SUPRATENTORIAL
4 $1,249,600
POR CRANIECTOMIA
.012502 385100 337300 0 527200 0
DRENAJE DE COLECCION EPIDURAL SUPRATENTORIAL
5 $1,249,600
POR CRANIECTOMIA
.012502 385100 337300 0 527200 0
DRENAJE DE ESPACIO SUBDURAL CON REPARO DE SENOS
6 $1,249,600
DURALES ROTOS
.013110 385100 337300 0 527200 0
DRENAJE DE ESPACIO SUBDURAL CON REPARO DE SENOS
7 $1,249,600
.013110 DURALES ROTOS 385100 337300 0 527200 0
CORRECCION DE MENINGOENCEFALOCELE POR
8 CRANIECTOMIA CON PLASTIA DE MENINGE Y $1,249,600
.021214 CRANEOPLASTIA 385100 337300 0 527200 0
CORRECCION DE MENINGOENCEFALOCELE POR
9 CRANIECTOMIA CON PLASTIA DE MENINGE Y $1,249,600
.021214 CRANEOPLASTIA 385100 337300 0 527200 0
CORRECCION FISTULA LCR EN BOVEDA CRANEANA POR
10 $1,249,600
.021201 CRANEOTOMIA Y CRANEOPLASTIA 385100 337300 0 527200 0
11 INCISION DE MENINGES CEREBRALES $1,249,600
.013107 385100 337300 0 527200 0

12 INCISION DE MENINGES CEREBRALES $1,249,600

.013107 385100 337300 0 527200 0
13 LOBECTOMIA POR CRANEOTOMIA $1,249,600
.019101 385100 337300 0 527200 0

DRENAJE DE COLECCIONES INTRACEREBRALES POR

14 $1,116,300
CRANEOTOMIA
.017001 325300 288900 0 502100 0
15 ESQUIRLECTOMIA CRANEAL A TRAVES DE TREPANACION $1,033,500
.017001 297200 259800 0 476500 0
16 TORACOSTOMIA CERRADA PARA DRENAJE $339,650
340401 130500 93900 0 115250 0
17 $0

18 $0

19 $0

20 $0

SUMATORIA TOTAL PROCEDIMIENTOS SUMATORIA TOTAL DE PROCEDIMIENTOS $22,828,850

TOTAL MATERIAL DE OSTEOSINTESIS VALOR MATERIAL SUJETO A CAMBIO $24,227,400.00

TOTAL COTIZACION (Procedimientos y Material de osteosintesis) VALOR PROCEDIMIENTOS + MATERIAL OSTEOSINTESIS $47,056,250.00

VALOR COPAGO (Conforme a nivel o rango (Acuerdo 260 de 2004 CNSSS))

EXCLUSIONES: Medicamentos e insumos especiales diferentes a los cotizados, complicaciones derivadas del procedimiento, hospitalización UCI o UCIN, Banco de sangre (aplicación y procesamiento), ayudas diagnósticas, material de osteosíntesis.

CARLOS GARCIA ROJAS

V.B. GERENCIA
Cordialmente, FACTURACION - LIQUIDADOR CUENTAS
Clínica Cristo Rey
 CÓDIGO: CR-FAC-FT-007

COTIZACIÓN DE PROCEDIMIENTOS VERSIÓN: 004

DICIEMBRE DE
FECHA VIGENCIA:
2020

FECHA: 05/11/21

NOMBRE DEL USUARIO: MIRSHA JHONNY ALBERTO VIERA DOMINGUEZ IDENTIFICACIÓN NÚMERO: CC - 1143978563

CLIENTE PAGADOR: SEGUROS DEL ESTADO S.A. REGIMEN

HONORARIOS HONORARIOS HONORARIOS DERECHOS

N° CODIGO DESCRIPCIÓN DE LOS PROCEDIMIENTOS DERECHOS SALA TOTAL CIRUGIA
CIRUJANO ANESTESIOLO AYUDANTE MATERIALES

DESBRIDAMIENTO LAVADO Y LIMPIEZA DE ARTICULACION

1 $1,316,500
EN MANO Y O DEDOS VIA ABIERTA
808041 272600 160500 71800 511200 300400

EXTRACCION DE DISPOSITIVO IMPLANTADO EN MANO Y

2 $649,800
DEDO POR ARTROTOMIA
800401 174400 103600 45700 229100 97000

3 $0

4 $0

5 $0

6 $0

7 $0

8 $0

9 $0

10 $0

11 $0

12 $0

13 $0

14 $0

15 $0

16 $0

17 $0

18 $0

19 $0

20 $0

SUMATORIA TOTAL PROCEDIMIENTOS SUMATORIA TOTAL DE PROCEDIMIENTOS $1,966,300.00

TOTAL MATERIAL DE OSTEOSINTESIS VALOR MATERIAL SUJETO A CAMBIO $0.00

TOTAL COTIZACION (Procedimientos y Material de osteosintesis) VALOR PROCEDIMIENTOS + MATERIAL OSTEOSINTESIS $1,966,300.00

VALOR COPAGO (Conforme a nivel o rango (Acuerdo 260 de 2004 CNSSS))

EXCLUSIONES: Medicamentos e insumos especiales diferentes a los cotizados, complicaciones derivadas del procedimiento, hospitalización UCI o UCIN, Banco de sangre (aplicación y procesamiento), ayudas diagnósticas, material de osteosíntesis.

CARLOS GARCIA ROJAS

V.B. GERENCIA
Cordialmente, FACTURACION - LIQUIDADOR CUENTAS
Clínica Cristo Rey
 CÓDIGO: CR-FAC-FT-007

COTIZACIÓN DE PROCEDIMIENTOS VERSIÓN: 004

DICIEMBRE DE
FECHA VIGENCIA:
2020

FECHA: 05/11/21

NOMBRE DEL USUARIO: BRAYAN SILVA ORDOÑEZ IDENTIFICACIÓN NÚMERO: CC - 1144189959

CLIENTE PAGADOR: ADRES REGIMEN

HONORARIOS HONORARIOS HONORARIOS DERECHOS

N° CODIGO DESCRIPCIÓN DE LOS PROCEDIMIENTOS DERECHOS SALA TOTAL CIRUGIA
CIRUJANO ANESTESIOLO AYUDANTE MATERIALES

1 LISIS DE ADHERENCIAS DE TENDON O TENOLISIS $739,300

839101 177500 116000 0 316500 129300

SECUESTRECTOMIA DRENAJE DESBRIDAMIENTO DE

2 $380,500
ARTEJO O DE FALANGES DE PIE UNA O MAS
770901 97900 70400 0 115200 97000

EXTRACCION DE DISPOSITIVO IMPLANTADO EN FALANGES

3 $280,800
UNO O MAS DE PIE
786910 81100 57500 0 90400 51800

4 $0

5 $0

6 $0

7 $0

8 $0

9 $0

10 $0

11 $0

12 $0

13 $0

14 $0

15 $0

16 $0

17 $0

18 $0

19 $0

20 $0

SUMATORIA TOTAL PROCEDIMIENTOS SUMATORIA TOTAL DE PROCEDIMIENTOS $1,400,600.00

TOTAL MATERIAL DE OSTEOSINTESIS VALOR MATERIAL SUJETO A CAMBIO $0.00

TOTAL COTIZACION (Procedimientos y Material de osteosintesis) VALOR PROCEDIMIENTOS + MATERIAL OSTEOSINTESIS $1,400,600.00

VALOR COPAGO (Conforme a nivel o rango (Acuerdo 260 de 2004 CNSSS))

EXCLUSIONES: Medicamentos e insumos especiales diferentes a los cotizados, complicaciones derivadas del procedimiento, hospitalización UCI o UCIN, Banco de sangre (aplicación y procesamiento), ayudas diagnósticas, material de osteosíntesis.

CARLOS GARCIA ROJAS

V.B. GERENCIA
Cordialmente, FACTURACION - LIQUIDADOR CUENTAS
Clínica Cristo Rey
 CÓDIGO: CR-FAC-FT-007

COTIZACIÓN DE PROCEDIMIENTOS VERSIÓN: 004

DICIEMBRE DE
FECHA VIGENCIA:
2020

FECHA: 20/10/21

NOMBRE DEL USUARIO: CARLOS ANDRES ORTEGA TORRES IDENTIFICACIÓN NÚMERO: CC 1143994958

CLIENTE PAGADOR: COMPAÑÍA MUNDIAL DE SEGUROS S.A. REGIMEN

HONORARIOS HONORARIOS HONORARIOS DERECHOS

N° CODIGO DESCRIPCIÓN DE LOS PROCEDIMIENTOS DERECHOS SALA TOTAL CIRUGIA
CIRUJANO ANESTESIOLO AYUDANTE MATERIALES

SECUESTRECTOMIA DRENAJE DESBRIDAMIENTO DE TIBIA

1 $1,652,600
Y PERONE
770702 386400 221100 105700 639000 300400

EXTRACCION DE DISPOSITIVO IMPLANTADO EN TIBIA O

2 $475,300
PERONE
786701 133100 87000 0 158200 97000

3 LISIS DE ADHERENCIAS DE TENDON O TENOLISIS $475,300

839101 133100 87000 0 158200 97000

4 $0

5 $0

6 $0

7 $0

8 $0

9 $0

10 $0

11 $0

12 $0

13 $0

14 $0

15 $0

16 $0

17 $0

18 $0

19 $0

20 $0

SUMATORIA TOTAL PROCEDIMIENTOS SUMATORIA TOTAL DE PROCEDIMIENTOS $2,603,200.00

TOTAL MATERIAL DE OSTEOSINTESIS VALOR MATERIAL SUJETO A CAMBIO $0.00

TOTAL COTIZACION (Procedimientos y Material de osteosintesis) VALOR PROCEDIMIENTOS + MATERIAL OSTEOSINTESIS $2,603,200.00

VALOR COPAGO (Conforme a nivel o rango (Acuerdo 260 de 2004 CNSSS))

EXCLUSIONES: Medicamentos e insumos especiales diferentes a los cotizados, complicaciones derivadas del procedimiento, hospitalización UCI o UCIN, Banco de sangre (aplicación y procesamiento), ayudas diagnósticas, material de osteosíntesis.

CARLOS GARCIA ROJAS

V.B. GERENCIA
Cordialmente, FACTURACION - LIQUIDADOR CUENTAS
Clínica Cristo Rey
 CÓDIGO: CR-FAC-FT-007

COTIZACIÓN DE PROCEDIMIENTOS VERSIÓN: 004

DICIEMBRE DE
FECHA VIGENCIA:
2020

FECHA: 20/10/21

NOMBRE DEL USUARIO: FERNANDO JAVIER CHAVEZ CARDONA IDENTIFICACIÓN NÚMERO: CC 89004002

CLIENTE PAGADOR: ADRES REGIMEN

HONORARIOS HONORARIOS HONORARIOS DERECHOS

N° CODIGO DESCRIPCIÓN DE LOS PROCEDIMIENTOS DERECHOS SALA TOTAL CIRUGIA
CIRUJANO ANESTESIOLO AYUDANTE MATERIALES

LIGAMENTORRAFIA O REINSERCION DE LIGAMENTOS VIA

1 $2,205,100
ABIERTA
817204 475800 273200 129600 850400 476100

2 EXTRACCION DE DISPOSITIVO IMPLANTADO EN ROTULA $475,300

786601 133100 87000 0 158200 97000

SECUESTRECTOMIA DRENAJE DESBRIDAMIENTO DE

3 $380,500
ROTULA VIA ABIERTA
770601 97900 70400 0 115200 97000

4 $0

5 $0

6 $0

7 $0

8 $0

9 $0

10 $0

11 $0

12 $0

13 $0

14 $0

15 $0

16 $0

17 $0

18 $0

19 $0

20 $0

SUMATORIA TOTAL PROCEDIMIENTOS SUMATORIA TOTAL DE PROCEDIMIENTOS $3,060,900.00

TOTAL MATERIAL DE OSTEOSINTESIS VALOR MATERIAL SUJETO A CAMBIO $0.00

TOTAL COTIZACION (Procedimientos y Material de osteosintesis) VALOR PROCEDIMIENTOS + MATERIAL OSTEOSINTESIS $3,060,900.00

VALOR COPAGO (Conforme a nivel o rango (Acuerdo 260 de 2004 CNSSS))

EXCLUSIONES: Medicamentos e insumos especiales diferentes a los cotizados, complicaciones derivadas del procedimiento, hospitalización UCI o UCIN, Banco de sangre (aplicación y procesamiento), ayudas diagnósticas, material de osteosíntesis.

CARLOS GARCIA ROJAS

V.B. GERENCIA
Cordialmente, FACTURACION - LIQUIDADOR CUENTAS
Clínica Cristo Rey
 CÓDIGO: CR-FAC-FT-007

COTIZACIÓN DE PROCEDIMIENTOS VERSIÓN: 004

DICIEMBRE DE
FECHA VIGENCIA:
2020

FECHA: 05/11/21

NOMBRE DEL USUARIO: ANDRES FELIPE RODRIGUEZ ALVAREZ IDENTIFICACIÓN NÚMERO: CC 1004308624

CLIENTE PAGADOR: SEGUROS DEL ESTADO S.A. REGIMEN

HONORARIOS HONORARIOS HONORARIOS DERECHOS

N° CODIGO DESCRIPCIÓN DE LOS PROCEDIMIENTOS DERECHOS SALA TOTAL CIRUGIA
CIRUJANO ANESTESIOLO AYUDANTE MATERIALES

1 TENOLISIS EN EXTENSORES DE DEDO UNO O MAS $1,316,500

829111 272600 160500 71800 511200 300400

2 CAPSULORRAFIA ARTICULAR EN MUNECA VIA ABIERTA $859,500

819331 204400 120400 53800 255600 225300

EXTRACCION DE DISPOSITIVO IMPLANTADO EN RADIO O

3 $475,300
CUBITO
786301 133100 87000 0 158200 97000

4 $0

5 $0

6 $0

7 $0

8 $0

9 $0

10 $0

11 $0

12 $0

13 $0

14 $0

15 $0

16 $0

17 $0

18 $0

19 $0

20 $0

SUMATORIA TOTAL PROCEDIMIENTOS SUMATORIA TOTAL DE PROCEDIMIENTOS $2,651,300.00

TOTAL MATERIAL DE OSTEOSINTESIS VALOR MATERIAL SUJETO A CAMBIO $0.00

TOTAL COTIZACION (Procedimientos y Material de osteosintesis) VALOR PROCEDIMIENTOS + MATERIAL OSTEOSINTESIS $2,651,300.00

VALOR COPAGO (Conforme a nivel o rango (Acuerdo 260 de 2004 CNSSS))

EXCLUSIONES: Medicamentos e insumos especiales diferentes a los cotizados, complicaciones derivadas del procedimiento, hospitalización UCI o UCIN, Banco de sangre (aplicación y procesamiento), ayudas diagnósticas, material de osteosíntesis.

CARLOS GARCIA ROJAS

V.B. GERENCIA
Cordialmente, FACTURACION - LIQUIDADOR CUENTAS
Clínica Cristo Rey
 CÓDIGO: CR-FAC-FT-007

COTIZACIÓN DE PROCEDIMIENTOS VERSIÓN: 004

DICIEMBRE DE
FECHA VIGENCIA:
2020

FECHA: 06/11/21

NOMBRE DEL USUARIO: ALBERTO DAVID CHACON RUIZ IDENTIFICACIÓN NÚMERO: AS 76001D3424

CLIENTE PAGADOR: ADRES REGIMEN

HONORARIOS HONORARIOS HONORARIOS DERECHOS

N° CODIGO DESCRIPCIÓN DE LOS PROCEDIMIENTOS DERECHOS SALA TOTAL CIRUGIA
CIRUJANO ANESTESIOLO AYUDANTE MATERIALES

REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA DE METACARPIANOS

1 $2,205,100
CON FIJACION INTERNA
793405 475800 273200 129600 850400 476100

LIGAMENTORRAFIA O REINSERCION DE LIGAMENTOS VIA

2 $1,441,200
ABIERTA
817204 356800 204900 97200 425200 357100

3 INJERTO OSEO EN METACARPIANOS UNO O MAS $1,079,700

780403 289800 165800 79300 319500 225300

DRENAJE CURETAJE O SECUESTRECTOMIA EN

4 $475,300
METACARPIANOS UNO O MAS
770402 133100 87000 0 158200 97000

5 $0

6 $0

7 $0

8 $0

9 $0

10 $0

11 $0

12 $0

13 $0

14 $0

15 $0

16 $0

17 $0

18 $0

19 $0

20 $0

SUMATORIA TOTAL PROCEDIMIENTOS SUMATORIA TOTAL DE PROCEDIMIENTOS $5,201,300.00

TOTAL MATERIAL DE OSTEOSINTESIS VALOR MATERIAL SUJETO A CAMBIO $16,098,360.00

TOTAL COTIZACION (Procedimientos y Material de osteosintesis) VALOR PROCEDIMIENTOS + MATERIAL OSTEOSINTESIS $21,299,660.00

VALOR COPAGO (Conforme a nivel o rango (Acuerdo 260 de 2004 CNSSS))

EXCLUSIONES: Medicamentos e insumos especiales diferentes a los cotizados, complicaciones derivadas del procedimiento, hospitalización UCI o UCIN, Banco de sangre (aplicación y procesamiento), ayudas diagnósticas, material de osteosíntesis.

CARLOS GARCIA ROJAS

V.B. GERENCIA
Cordialmente, FACTURACION - LIQUIDADOR CUENTAS
Clínica Cristo Rey