UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE MEDICINA-NIVELACIÓN

ABORTO

Brandon Ayala, Karol Herrería, Dilan Jiménez, Amaury Lema, Nancy Monar, Ariel
Ramírez, Tifany Robles, José Vargas

Embriología

A7-ME-003

Biomédica Stephanie Michelena

2021-2021
 ABORTO

INTRODUCCIÓN

El aborto es un tema de gran discrepancia a nivel mundial, ya que existe un

desacuerdo en la sociedad sobre su procedimiento. Se lo define como la suspensión
del embarazo mediante cualquier método antes de las 20 semanas de gestación,
ya que el embrión/feto no puede sobrevivir fuera del vientre materno (1,2). Se puede
clasificar en aborto espontáneo, terapéutico, selectivo o voluntario. Sin importar el
tipo de aborto realizado, las mujeres pueden experimentar consecuencias
perjudiciales tanto físicas, psicológicas y en algunos casos judiciales. La última
dependerá de las leyes de cada país, siendo legal o ilegal.

En el caso de Ecuador el aborto es ilegal y se lo penaliza de acuerdo al COIP

(Código Orgánico Integral Penal). Como se muestra en la figura 1 el número de
abortos ocurridos durante el año 2015 al 2016, dio un total de 49 515 casos, de los
cuales se criminalizó la mayoría de estos. Por ende se puede predecir que en
futuros años tanto el aborto como la criminalización en la mujer seguirán en
constante ascenso (3).

Figura 1 . Casos de aborto registrados en el Ministerio de Salud Pública para los

años 2015 y 2016. Tomada de Zaragocin, Cevallos, Arrazola, Ruales, Vera &
Yepez(3).
El objetivo general de la presente es informar a la población sobre el aborto, su
proceso y consecuencias, a través de la investigación de fuentes bibliográficas, con
el fin de tener una idea clara y concisa sobre la problemática. Además, los objetivos
específicos son detallar los diferentes tipos existentes y explicar las consecuencias
a corto y largo plazo.

DESARROLLO

El aborto se clasifica en espontáneo, terapéutico y selectivo o voluntario. El primero

se conoce como la pérdida involuntaria del feto antes de cumplirse las 20 semanas
de gestación, posee un mayor índice de frecuencia en los primeros tres meses(4).
Se da por factores maternos y paternos, enfermedades crónicas, infecciones,
anomalías uterinas y cromosómicas, patologías psiquiátricas, el consumo de tabaco,
alcohol o drogas, entre otros (5,6). Además existe la posibilidad de requerir una
intervención médica o de no hacerlo dado lo precipitado de este proceso(5),

El aborto espontáneo se puede subdividir en seis tipos, el primero es la amenaza de

aborto y se presenta una hemorragia vaginal, pero solo en el 50 % de casos culmina
en la pérdida del embrión/feto. El segundo denominado aborto inevitable, se
produce la dilatación del cuello uterino junto con la salida del líquido amniótico. El
tercero conocido como incompleto ocurre cuando solo se expulsa de manera parcial
el feto y la placenta. El cuarto se lo define como retenido ya que se identifica con la
contención del feto muerto durante días, semanas, incluso meses. En quinto se
encuentra el séptico que se caracteriza porque presenta una infección en el feto o
sus anexos y puede llegar a convertirse en una infección grave (7,8). Finalmente, el
aborto habitual, este presenta tres o más pérdidas consecutivamente antes de
cumplirse las 20 semanas de gestación. Generalmente puede ser causado por
trombofilia, complicaciones inmunológicas, metabólicas, endocrinas, entre otras (9).

Como segundo tipo se encuentra el aborto terapéutico, se da cuando el feto o

embrión puede causar la muerte de la madre, por lo que se realiza el cese del
embarazo con la finalidad de mantener la salud materna en todo sentido. Se lo
puede emplear de una manera farmacológica y quirúrgica. El primero se da por la
administración de fármacos, tales como, las prostaglandinas, mifepristona o
methotrexate, las cuales se pueden suministrar individualmente o en conjunto. El
segundo se lo efectúa a través de procedimientos como la aspiración y el legrado
(10,11).

Por último, el aborto selectivo o voluntario se da cuando la mujer decide finalizar con
el embarazo, esto puede darse por diferentes situaciones sociales dependiendo del
territorio. Un ejemplo de estas es la condición económica, ya que el embarazo se
convierte en un obstáculo al momento de conseguir empleo. El aborto voluntario
solo puede ser realizado en países donde éste sea permitido(1,12).

En cuanto a la situación social, el aborto se lo puede realizar de manera legal o

ilegal, dependiendo en que país se lo realice. Legalmente se da cuando es
autorizado por un estado mediante leyes, donde se respeta la decisión de la mujer
de seguir o no con su embarazo, el cual es realizado por especialistas médicos en
centros de salud. Este se lo ejecuta cuando el embarazo es por una violación, la
vida de la mujer corre peligro o existe inviabilidad fetal.

Esta última se autoriza en los casos en que el embrión o feto padezca una
alteración estructural congénita o genética de carácter letal, la mujer podrá decidir si
interrumpe o no su embarazo(13). En el Ecuador, según el COIP el aborto no es
penado en dos casos, si el embarazo es producto de una violación a una mujer con
discapacidad mental o cuando el embarazo represente un peligro para la vida de la
mujer(14).

Cuando el estado no lo aprueba, se conoce como aborto ilegal o clandestino y se lo

sanciona como delito. Según los artículos 147-149 del COIP, se penaliza con prisión
de 6 meses a 2 años en el caso que la mujer consienta voluntariamente el aborto o
se lo cause(13). Generalmente las malas condiciones de higiene hacen que exista
un profundo déficit en las instalaciones que realizan este proceso, lo que impide que
se realice un aborto de manera adecuada. En caso de complicación, se debe
recurrir a la ayuda profesional hospitalaria(5).

Indistintamente del tipo de aborto, la mujer experimenta consecuencias tanto físicas

como psicológicas de corto y largo plazo. En las consecuencias físicas dentro del
aparato reproductor femenino se puede producir la conservación de partes del
embrión en cavidad uterina, cuello uterino y cérvix, hemorragias e infecciones como
endometritis, cervicitis, infección de vías urinarias, desgarre o perforación del fondo
uterino. También se presentan alteraciones en el ciclo menstrual, como amenorrea
e hipermenorrea (5), de igual manera la anestesia produce efectos secundarios
como vómito, náuseas, cefalea y dolor de estómago. Psicológicamente se presentan
sentimientos de culpa, soledad, tristeza, ansiedad, depresión, amargura, angustia,
sentimiento de arrepentimiento e inestabilidad emocional(15).

En consecuencias a largo plazo, la mujer puede experimentar lesiones tanto en el

útero como en la vagina, produciendo esterilidad, que se puede dar por la
realización de una histerectomía incorrecta(5). La alteración psicológica que
presentan las mujeres que se someten al proceso del aborto es caer en la
reincidencia, esto afectará tanto a ella como a su entorno familiar(15).

CONCLUSIONES

A través del presente informe se puede determinar que el aborto es una práctica
sumamente compleja. Solo se lo lleva a cabo tomando en cuenta ciertos factores,
tales como la legalidad, estado de salud de la mujer, entre otros. Aunque existen
casos que el aborto se produce por motivos que estén fuera de control como
alteraciones y enfermedades en la mujer.

Dentro del aborto existen varios tipos, tales como el aborto espontáneo que a
grandes rasgos es incontrolable e inevitable causado por problemas morfológicos,
fisiológicos y genéticos. Aborto terapéutico que se da de manera farmacológica o
quirúrgica y el aborto selectivo o voluntario que se presenta cuando la mujer decide
realizar el proceso.

En el estado ecuatoriano no se apoya el aborto cuando la decisión es tomada por la

mujer y es debidamente sentenciado como delito. Por ende, la tasa de abortos
realizados y la criminalización de mujeres se han incrementado.
Independientemente si el estado ecuatoriano apoye o no a la mujer los abortos se
seguirán realizando de una manera precaria y poco profesional, provocando así
efectos aún más perjudiciales.

Las consecuencias que genera el aborto en una mujer son totalmente devastadoras,
debido a que afecta al ámbito físico, mental y psicológico. Pueden perdurar por un
corto o largo plazo de tiempo dependiendo individualmente del caso. Incluso en su
mayoría se puede llegar hasta la muerte por malas prácticas médicas o
instalaciones insalubres clandestinas.

RECOMENDACIONES

El aborto es un proceso que traerá consigo varias complicaciones, tanto físicas,

como psicológicas, ya sean de corto o largo plazo. Por esto, se recomienda una
amplia reflexión y selección del tipo de aborto que se llevará a cabo, siempre junto a
un profesional de la salud previo y posterior al proceso, en un centro hospitalario
que contenga todas las medidas sanitarias.

El aborto voluntario sea legal o ilegal trae consigo varias consecuencias negativas
sobre el cuerpo y la mente de la mujer. Razón por la cual se recalca la importancia
del uso de métodos anticonceptivos para evitar embarazos no deseados. De tal
forma que, es necesario que se brinde información pertinente sobre los derechos
sexuales y reproductivos a todas las personas que conforman la sociedad.

El aborto ya sea espontáneo o inducido es un tema que no puede ser tomado a la

ligera, dado que se involucra fundamentalmente la salud de la mujer, el bienestar de
su entorno familiar y también el ámbito legal. El Estado podría analizar el caso del
aborto y flexibilizar sus leyes hacia las mujeres criminalizadas para poder evitar
muertes y condenas injustas.
GLOSARIO

• Embrión: Etapa inicial del desarrollo de un ser vivo hasta la octava semana.
• Feto: Etapa de maduración de un ser vivo desde la novena semana hasta el
nacimiento.
• Aspiración: Procedimiento que consiste en succionar al feto.
• Legrado: Intervención sencilla que se suele realizar tras un aborto
espontáneo.
• Concepto: Embrión/feto y sus anexos que se albergan en el vientre materno.
• Placenta: Órgano que nutre al feto que se está desarrollando en el útero.
• Trombofilia: Tendencia a desarrollar trombosis (coágulos sanguíneos)
• Inviabilidad fetal: Incapacidad que tiene el feto de sobrevivir fuera del útero,
después del embarazo.
• Endometritis: Es una infección post-parto que se da en la recubierta uterina
(endometrio).
• Cervicitis: Es una inflamación del cuello uterino, el extremo inferior y
estrecho del útero que se comunica con la vagina. Es una infección de
transmisión sexual.
• Hipermenorrea: Son intervalos cíclicos de sangrado de una duración mayor
a 7 días.
• Amenorrea: Son la ausencia de sangrado en el proceso de la menstruación.
• Histerectomía: Cirugía que consiste en extirpar parte o totalmente el útero.
• Anomalías: Malformación, alteración biológica, congénita o adquirida.
• Infecciones: Es el proceso mediante el cual un microorganismo patógeno
invade, se multiplica y posiblemente provoca daño en el otro organismo.
• Saco amniótico: Cavidad que contiene al embrión/feto, se encuentra en el
vientre de la madre.
• Líquido amniótico: Es un líquido que se encuentra en el saco amniótico y
rodea al feto/embrión en desarrollo.
• Gestar: Proceso en el cual una madre lleva y sustenta en su útero al embrión
o feto, hasta el momento del parto.
• Dilatación: Incremento en el volumen o longitud.
REFERENCIAS

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