Código: FT-SST-034-HLC

REGISTRO DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE ÓMNIBUS Versión: 00

Fecha:01-ENE-22

UOM : PLACA VEHICULO / CODIGO:

Marcar con un check si se REALIZO ( ) y con un aspa si NO SE REALIZO ( X )

VEHICULO RESPONSABLE DE LA DESINFECCIÓN

FECHA OBSERVACIONES
Cinturon de Palanca para desplazar el
HORA Barandas y Gradas Bandeja de Pasillos Apoya cabeza y seguridad y Apoya codos asiento y otras partes de Vidrios, techo y Cortinas Ventanas Nombre y Apellido Firma
pasamanos desinfeccion asiento piso, otros ventiladas
accesorios plástico

RESPONSABLE DEL REGISTRO

NOMBRE: FECHA:

CARGO: FIRMA:

Empresa: TECGU
 OBSERVACIONES

RESPONSABLE DEL REGISTRO

 CODIGO:

REGISTRO DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE VEHÍCULOS LIVIANO VERSIÓN: 00

REGISTRO N° FECHA: 6/22/2020

DATOS DEL EMPLEADOR

ACTIVIDAD
RAZON SOCIAL RUC DOMICILIO ECONÓMICA N° DE TRABAJADORES
COSAPI MINERIA S.A.C 20552714378 Av. Republica de Colombia Nro. 791 MINERÍA
N° DE PLACA /6 DÍGITOS:
ÁREA DE TRABAJO : SAN NICOLÁS MINA SAN JUAN LIMA ÁREA:
JEFE DE ÁREA:
MARCAR CON (X)

Cinturo de seguridad y

desplazar el asiento y
Panel de control

otras partes de
Palanca para
accessorios
Ventanas
Asientos
N° APELLIDOS Y NOMBRES: N° FICHA / DNI: FECHA FIRMA

Manijas
Volante

plástico
Observaciones:

RESPONSABLE DEL REGISTRO

NOMBRES: FIRMA
CARGO:
 CÓDIGO:
REGISTRO DE EQUIPOS DE SEGURIDAD VERSIÓN : 00
FECHA: 6/22/2020
N° DE REGISTRO

DATOS DEL EMPLEADOR

RAZÓN SOCIAL RUC DOMICILIO (Dirección, distrito, provincia, departamento) ACTIVIDAD ECONÓMICA N° TRABAJADORES EN EL CENTRO LABORAL

COSAPI MINERIA S.A.C 20552714378 Av. Republica de Colombia Nro. 791 Mineria
DATOS DEL TRABAJADOR
TIPO DE EQUIPO DE SEGURIDAD O EMERGENCIA ENTREGADO
EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL EQUIPO DE EMERGENCIA

Casco, Lentes de Seguridad, protector auditivo, respirador y filtros, ropa de trabajo, guantes, zapatos de seguridad y otros *

NOMBRE DEL EQUIPO DE SEGURIDAD

NOMBRES Y APELLIDOS DEL TRABAJADOR: DNI: FICHA:

FECHA DE RENOVACION
N° DESCRIPCION DEL EPP CANTIDAD AREA FECHA DE ENTREGA FIRMA
ESTIMADA

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20
DATOS DEL SUPERVISOR RESPONSABLE DEL REGISTRO
NOMBRE
CARGO
FECHA
FIRMA

Llenar con letra legible (EN MAYUSCULA)

* Los Equipos de Emergencia no son asignados en forma personal.
 PERIODICIDAD DE TIEMPO ESTIMADO PARA EL REEMPLAZO Y/O RENOVACIÓN DE EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL - EPP

EPP BASICO PERIODO DE CAMBIO

CASCO 5 AÑOS
TAFILETE 1 AÑO
LENTES:
LENTES SEGURIDAD CLAROS / OSCUROS 6 MESES
LENTES DE MEDIDA SEGURIDAD 2 AÑOS
OREJERA 2 AÑOS
TAPONES DE OIDO 6 MESES
RESPIRADOR (MASCARA) 12 MESES
FILTROS PARA POLVO 6 MESES
FILTROS PARA GASES 6 MESES
TAPAS PARA FILTROS DE RESPIRADOR 2 AÑOS
ROPA DE TRABAJO:
MAMELUCO SEMESTRAL
PANTALON SEMESTRAL
CAMISA SEMESTRAL
CASACA ANUAL
ZAPATOS DE SEGURIDAD SEMESTRAL
ROPA PLASTICA (CASACA, MANDIL) 6 MESES
BOTAS DE JEBE 1 AÑO
GUANTES:
GUANTES NEOPRENO/NITRILO 6 MESES
GUANTES CUERO/BADANA 1 MES

EPP PARA TRABAJO EN ALTURA: PERIODO DE CAMBIO

ARNES DE CUERPO ENTERO 3 AÑOS
LINEAS DE VIDA 3 AÑOS
BARBIQUEJO 1 AÑO

EPP PARA TRABAJO EN CALIENTE: PERIODO DE CAMBIO

LENTES DE OXICORTE 1 AÑO
MASCARA DE SOLDADOR 1.5 AÑOS
ACCESORIO PARA MASCARA DE SOLDAR 6 MESES
CARETA FACIAL 1 AÑO
GUANTES PARA SOLDADOR 6 MESES
ESCARPINES 6 MESES
ROPA SOLDADOR (CASACA, PANTALON, MANDIL) 1.5 AÑOS

Nota: El periodo de tiempo requerido para el cambio y/o la renovación de los EPP es solo un estimado, el EPP será cambiando antes de la fecha estimada si este ya no cumple
con su función de proteger al trabajador y se extenderá su tiempo de uso si el EPP todavía cumple con su función de proteger al trabajador, la renovación estará sujeta a la
verificación del Supervisor a cargo del área.