Número de Notificacion: Área System Number(s) Número de los Sistemas System Description Descripción del Sistema Discipline Electrical/Inst Mechanical Hydraulic Disciplina Eléctrica/Inst Mecánica Hidráulica Notice is herewith given that the system and/or equipment listed below are to be considered energized and that any person wishing to work on such equipment must do so in accordance with the Project Isolation Procedures / Por este medio se les notifica que los sistemas y/o equipos aquí identificados se consideran ahora energizados y que cualquier persona que necesite trabajar en estos equipos deberán hacerlo siguiendo los procedimientos de aislamiento del proyecto. Effective From Date: Time: Efectivo desde Fecha: Hora:
Main Equipment No. Equipment Description Comments
Número de Equipo Descripción del equipo Comentarios
NOE Approvals/Verifications Name Signature/ Date/Cellphone N°
Aprobaciones/Verificaciones del Nombre Firma/ Fecha/N° Celular NOE APPROVALS
SMI Test Engineer
SMI Hydraulic Approved
SMI Electrical/Instrumentation Approved SMI Mechanical Approved SMI Pre Commissioning Manager Approved SMI HSE Pre Commissioning Approved VERIFICATIONS
SMI Construction Manager
AAQSA Construction Manager
Attach any drawings related to the systems to be energized and identify boundaries of energization. Attach NOE “Verified By” and “Audited By” Box Signed / Adjuntar los planos relacionados a los sistemas que serán energizados y los límites de la energización. Adjuntar la Caja de Firmas de “Verificado Por” y “Auditado Por”