Código: JCM-FT-3.2.

3-8
Versión: 02
SISTEMA DE GESTION EN SEGURIDAD, SALUD EN EL TRABAJO Y AMBIENTE SSTA Fecha: Abril 2017
FORMATO DE OBSERVACION DE CONDUCCION Aprobó: Gerencia
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MARQUE CON SIGNO MAS(+) PUNTO POSITIVO, NEGATIVO SIGNO (-) DE EVALUACION Y VERIFICACION
CONDUCTOR/OPERADOR: FECHA:
C.C.: PLACA VEHICULO / EQUIPO:
LUGAR DE OBSERVACIÓN: FIRMA CONDUCTOR / OPERADOR:
OBSERVADOR: FIRMA OBSERVADOR:

FECHA DE
ITEM COMPORTAMIENTOS OBSERVADOS SI NO ACCIONES RESPONSABLE ESTADO DE LA ACCION
EJECUCIÓN

1 Realizo inspeccion preoperacional.

2 Usa el cinturon de seguridad y asegura sus acupantes.

3 Libera freno de parqueo.

4 Arranca correctamente el vehiculo.

5 Presta la debida atencion al conducir.

6 Utiliza los espejos retrovisores correctamente.

7 Utiliza los direcionales correctamente.

8 Ubica correctamente las manos en el volante.

9 Identifica / respecta las señales de transito.

10 Mantiene las luces encendidas.

11 Conoce y practica las prioridades de los equipos en la mina.

12 aplica correctaente el procedimiento para adelantar equipos en la vias.

13 Conserva la distancia de seguimiento.

14 Conoce el procedimiento de comunicación en caso de emergencias.

15 mientras conduce atiende llamadas al celular o alguna otra distraccion?

16 Identifica y cumple con la señalizacion de equipo Down.

17 Mantiene la mirada en el camino.

18 Conduce por su carril.

19 Revisa el entorno antes de dar reversa.

20 El estrés influyen en las acciones de conducir.

21 Identifica las areas de parqueo de la mina.

22 Estaciona y realiza adecuadamente parqueo final.

23 MAX velocidad Km/h en el recorrido.

TOTAL PUNTOS POSITIVOS Y NEGATIVOS