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CÓDIGO 158213550
Conclusiones:
2.- Normoacusia.
Recomendaciones:
SE SUGIERE CUMPLIR DIETA HIPOCALORICA, DISMINUCION EN EL CONSUMO DE ALIMENTOS PROCESADOS.
REALIZAR ACTIVIDAD FISICA INTERDIARIA A TOLERANCIA, 150 MINUTOS DE EJERCICIO CARDIOVASCULAR A LA
SEMANA
USO DE CORRECTOES DE CERCA CONTROL Y EVALUACION POR OFTALMOLOGIA.
Fecha de evaluación: 15/07/2022
Fecha de caducidad: 14/07/2023
Edad 43
AUDIOMETRÍA Normoacusia
El evaluado presenta adecuado funcionamiento cognitivo, refleja un estilo de pensamiento lógico, mostrando
adecuado criterio para realizar labores de mediada complejidad y seguir instrucciones específicas. Su
PSICOLOGÍA coordinación visomotriz presenta adecuado desarrollo, siendo capaz de ejecutar adecuadamente labores
operativas y de ejecución que impliquen destreza motora fina y gruesa.
PRESBICIA NO CORREGIDA
OFTALMOLOGÍA PTERIGION NASAL GRADO I A/O.
III.- DIÁGNOSTICOS
2.- Normoacusia
IV.- RECOMENDACIONES
1.- SE SUGIERE CUMPLIR DIETA HIPOCALORICA, DISMINUCION EN EL CONSUMO DE ALIMENTOS PROCESADOS. REALIZAR ACTIVIDAD
FISICA INTERDIARIA A TOLERANCIA, 150 MINUTOS DE EJERCICIO CARDIOVASCULAR A LA SEMANA
2.- USO DE CORRECTOES DE CERCA CONTROL Y EVALUACION POR OFTALMOLOGIA.
EXAMÉN FÍSICO
Órgano o Sistema Sin Hallazgo Hallazgos
Piel X
Cabello X
Ojos y Anexos X
A. Visual S/C OD S/C OI C/C OD C/C OI Fondo de Ojo Visión Prof. Visión Colores
Cerca 20/50 20/50 OD: 9/9 14/14 Reconoce Colores
Básicos Permanentemente
Lejos 20/20 20/20 OI:
Oídos X
Nariz X
Boca X
Faringe X
Cuello X
Aparato Respiratorio X
Aparato Cardiovascular X
Aparato Digestivo X
Aparato Genitourinario X
Aparato Locomotor X
Marcha X
Columna X
Miembros Superiores X
Miembros Inferiores X
Sistema Linfático X
Sistema Nervioso X
VII. CONCLUSIONES DE EVALUACIÓN PSICOLÓGICA
Área cognitiva: El evaluado presenta adecuado funcionamiento cognitivo, refleja un estilo de pensamiento lógico, mostrando adecuado criterio para realizar labores de
mediada complejidad y seguir instrucciones específicas. Su coordinación visomotriz presenta adecuado desarrollo, siendo capaz de ejecutar adecuadamente labores
operativas y de ejecución que impliquen destreza motora fina y gruesa.
Área emocional: El evaluado posee recursos psicológicos que le permiten afrontar adecuadamente las demandas del medio y sobreponerse a las dificultades.
Cuenta con capacidad para trabajar en equipo, adoptando una actitud favorable para colaborar, además logra integrarse y adaptarse adecuadamente a su grupo de trabajo.
Es capaz de tomar decisiones importantes y resolver los problemas que se le presentan.
Logra controlar sus impulsos adecuadamente, logrando canalizar sus emociones de acuerdo a la situación.
Sus comportamientos están orientados al futuro, tiene objetivos claros, mostrando una actitud favorable para el cumplimiento de los mismos.
Aptitud: Apto
VIII. CONCLUSIONES RADIOGRÁFICAS
* Examen radiologico, no clasificado en otra parte Radiografía de Tórax Normal
IX. HALLAZGOS PATOLÓGICOS DE LABORATORIO
Perfil Lipído Triglicéridos No aplica Glucosa 97 mg/dL Colesterol No aplica
HDL No aplica LDL No aplica VLDL No aplica
Hemograma Hemoglobina 15.9 g/dL Hematocrito 44.4 % Hematíes 5.06 mm3
Leucocitos 7.61 mm3 Plaquetas 228 mm3 VPM No aplica
Linfocitos 35 % Monocitos 5% Segmentados 60 %
Examen Completo de Aspecto LIGERAMENTE PH 6.0 Densidad No aplica
Orina TURBIO
Conclusión Normal Observaciones No aplica
Toxícologico Cocaína No aplica Marihuana No aplica Extasis No aplica
X. CONCLUSIÓN AUDIOMETRÍA
Examen de oidos y de la audicion Normoacusia
XI. CONCLUSIÓN ESPIROMETRÍA
No Realizado
XII. OTROS
Grupo Sanguíneo: A +
XIII. DIAGNÓSTICO MÉDICO OCUPACIONAL P D R CIE - 10
1. EXAMEN DE OIDOS Y DE LA AUDICION Normoacusia Z01.1
Otros Diagnósticos
2. OBESIDAD - OBESIDAD TIPO I IMC = 32.56 E66
3. PRESBICIA - PRESBICIA NO CORREGIDA H52.4
4. PTERIGIÓN - PTERIGION NASAL GRADO I A/O. H11.0
5. BRADICARDIA, NO ESPECIFICADA - BRADICARDIA SINUSAL R00.1
6. EXAMEN RADIOLOGICO, NO CLASIFICADO EN OTRA PARTE - RADIOGRAFÍA DE TÓRAX NORMAL Z01.6
7. EXAMEN MÉDICO GENERAL - SIN ALTERACIONES Z00.0
Apto X Apto con Restricciones No Apto Con Observaciones Evaluado Pendiente
XIV. RECOMENDACIONES Y CONTROLES
SE SUGIERE CUMPLIR DIETA HIPOCALORICA, DISMINUCION EN EL CONSUMO DE ALIMENTOS PROCESADOS. REALIZAR ACTIVIDAD FISICA INTERDIARIA A
TOLERANCIA, 150 MINUTOS DE EJERCICIO CARDIOVASCULAR A LA SEMANA
USO DE CORRECTOES DE CERCA CONTROL Y EVALUACION POR OFTALMOLOGIA.
FICHA MEDICO OCUPACIONAL - 312
Pasaporte Nombres y Apellidos Fec.Nac. Edad Sexo Cargo Empresa Tipo Evaluación
15821355 JOSE DAVID ROSAS SALAZAR 24/12/1978 43 años Masculino OPERARIO ANCRO S.R.L. Periódico
0
Pasaporte Nombres y Apellidos Fec.Nac. Edad Sexo Cargo Empresa Tipo Evaluación
15821355 JOSE DAVID ROSAS SALAZAR 24/12/1978 43 años Masculino OPERARIO ANCRO S.R.L. Periódico
0
Fecha de Atención Ocupación Años de trab. Horas de expos. Aprec. ruido Tapones Orejeras
15/07/2022 OPERARIO 10 12 Severo Ocasional Nunca
OTOSCOPÍA
Oído derecho Oído izquierdo
Triángulo de luz Si Triángulo de luz Si
Perforaciones No Perforaciones No
Abombamiento No Abombamiento No
Tapón de Cerumen No Tapón de Cerumen No
Otros No Otros No
Conclusiones
CIE10 Descripción
Z01.1-Examen de oidos y de la audicion Normoacusia
Recomendaciones y controles Control
Pasaporte Nombres y Apellidos Fec.Nac. Edad Sexo Cargo Empresa Tipo Evaluación
15821355 JOSE DAVID ROSAS SALAZAR 24/12/1978 43 años Masculino OPERARIO ANCRO S.R.L. Periódico
0
Test de Encadilamiento
No Aplica
Tonometría
No Aplica
Nictometría
No Aplica
Test Schirmer
No Aplica
Segmento Anterior No Aplica
Fondo de Ojo
OD: No Aplica
OI:
Reflejos Pupilares
No Aplica
IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA
CIE10 DESCRIPCIÓN
H52.4-Presbicia PRESBICIA NO CORREGIDA
H11.0-Pterigión PTERIGION NASAL GRADO I A/O.
Pasaporte Nombres y Apellidos Fec.Nac. Edad Sexo Cargo Empresa Tipo Evaluación
15821355 JOSE DAVID ROSAS SALAZAR 24/12/1978 43 años Masculino OPERARIO ANCRO S.R.L. Periódico
0
Impresión Diagnóstica
CIE10 Descripción
R00.1-Bradicardia, no especificada Bradicardia sinusal
Pasaporte Nombres y Apellidos Fec.Nac. Edad Sexo Cargo Empresa Tipo Evaluación
15821355 JOSE DAVID ROSAS SALAZAR 24/12/1978 43 años Masculino OPERARIO ANCRO S.R.L. Periódico
0
Fecha 15/07/2022
ANÁLISIS MÉTODO RESULTADO UNIDAD VALORES DE REFERENCIA
Bioquímica
Glucosa Basal 97 mg/dL 70 - 115 mg/dL
Hematología
Hemograma Completo
Resultado de Hemograma Normal
Recuento Celular
Leucocitos 7.61 mm3 3.8-10.6 Mil/uL
Hematíes 5.06 mm3 3.50 - 5.50 Mil/uL
Plaquetas 228 mm3 150 - 450 Mil/uL
Hemoglobina / Hematocrito
Hemoglobina 15.9 g/dL 13 - 18 g/dL
Hematocrito 44.4 % 36.0 - 54.0%
Constantes Corpusculares
VCM 87.8 um3 81.2 - 95.1 fL
HCM 31.4 pg 26.00 - 32.0 pg
CHMC 35.8 % 32.0 - 36.00 g/dL
Fórmula Diferencial Porcentual
Basófilos 0 %
Eosinófilos 0 % 0.0 - 4.4 %
Abastonados 0 % 0.0 - 5.0 %
Segmentados 60 % 45.0 - 74.0 %
Linfocitos 35 % 22.3 - 49.9 %
Monocitos 5 % 0.7 - 7.5 %
Blastos No se Observa %
Mielocitos No se Observa % 0.0 - 0-0%
Promielocitos No se Observa %
Metamielocitos No se Observa % 0.0 - 0-0%
Otros No se Observa %
Fórmula Diferencial Absoluta
Abastonados. 0 mm3 0.00 - 0.40 Mil/uL
Segmentados. 5 mm3 1.40 - 6.60 Mil/uL
Eosinófilos. 0 mm3 0.00 - 0.30 Mil/uL
Basófilos. 0 mm3 0.00 - 0.09 Mil/uL
Monocitos. 0 mm3 0.00 - 0.50 Mil/uL
Linfocitos. 3 mm3 1.20 - 3.50 Mil/uL
Mielócitos. No se Observa mm3 0.00 - 0-00 Mil/uL
Metamielócitos. No se Observa mm3 0.00 - 0.00 Mil7uL
Otros. No se Observa mm3
Observaciones No se Observa
Tipificación Sanguínea
Grupo sanguíneo A
Factor RH +
Microbiología
Examen completo de orina
General
Color AMARILLO
Aspecto LIGERAMENTE TURBIO
pH 6.0
Elementos Anormales
Pasaporte Nombres y Apellidos Fec.Nac. Edad Sexo Cargo Empresa Tipo Evaluación
15821355 JOSE DAVID ROSAS SALAZAR 24/12/1978 43 años Masculino OPERARIO ANCRO S.R.L. Periódico
0
Glucosa NEGATIVO
Proteínas NEGATIVO
Cuerpos cetónicos NEGATIVO
Urobilinógeno NEGATIVO
Pigmentos Biliares NEGATIVO
Sangre NEGATIVO
Nitritos NEGATIVO
Ac. ascórbico NEGATIVO
Bilirrubina NEGATIVO
Microalbuminuria No se Observa
Sedimento Urinario
Leucocitos 0-1 xC
Hematíes 0-1 xC
Hematíes cuantitativo No se Observa UL
Leucocitos Cuantitativo No se Observa UL
Células Epiteliales Escamosas No se Observa
Células epiteliales 0-1 xC
Gérmenes ESCASOS
Filamento Mucoide NO SE OBSERVAN
Cristales NO SE OBSERVAN
Cilindros NO SE OBERVA
Levaduras NO SE OBSERVA
Trichomonas NO SE OBSERVA
Estereasa NO SE OBSERVA
Otros No se Observa
Conclusión Examen de Orina Normal
I. DATOS GENERALES:
Apellidos y Nombres ROSAS SALAZAR, JOSE DAVID
Edad 43 años
Fecha de Nacimiento 24/12/1978
Lugar de Nacimiento
Estado Civil Casado
Grado de Instrucción Universitario Completa
Lugar de Residencia SAN JUAN DE MIRAFLORES - LIMA - LIMA CALLE LAS BEGONIAS
Evaluación Periódico
V. ACCIDENTES Y ENFERMEDADES
Antecedentes Familiares
Papá Aparentemente Sano
Mamá Aparentemente Sana
Hermanos 5 Aparentemente Sanos
Esposo(a) Aparentemente Sana
Otros Niega
ISTAS
Se encontró un nivel de adecuada exposición a riesgos psicosociales, lo cual no afecta la salud del trabajador
Fobia
No presente
X. APTITUD
Apto X Apto con Observaciones No Apto
____________________
MARCOS HAROLD MACHA MEZA
PSICOLOGIA
INFORME PSICOLÓGICO OCUPACIONAL
I. DATOS GENERALES:
Apellidos y Nombres ROSAS SALAZAR, JOSE DAVID
Edad 43 años
Fecha de Nacimiento 24/12/1978
Grado de Instrucción Universitario Completa
Puesto: OPERARIO
Centro médico: Omega del Este
Empresa ANCRO S.R.L.
V. CONCLUSIONES
AREA RESULTADO
El evaluado presenta adecuado funcionamiento cognitivo, refleja un estilo de pensamiento lógico, mostrando
adecuado criterio para realizar labores de mediada complejidad y seguir instrucciones específicas. Su
Cognitiva coordinación visomotriz presenta adecuado desarrollo, siendo capaz de ejecutar adecuadamente labores
operativas y de ejecución que impliquen destreza motora fina y gruesa.
El evaluado posee recursos psicológicos que le permiten afrontar adecuadamente las demandas del medio y
sobreponerse a las dificultades.
Cuenta con capacidad para trabajar en equipo, adoptando una actitud favorable para colaborar, además logra
integrarse y adaptarse adecuadamente a su grupo de trabajo.
Emocional Es capaz de tomar decisiones importantes y resolver los problemas que se le presentan.
Logra controlar sus impulsos adecuadamente, logrando canalizar sus emociones de acuerdo a la situación.
Sus comportamientos están orientados al futuro, tiene objetivos claros, mostrando una actitud favorable para el
cumplimiento de los mismos.
No se encontraron indicadores de Estrés.
Riesgo Psicosocial
Se encontró un nivel de adecuada exposición a riesgos psicosociales, lo cual no afecta la salud del trabajador
ISTAS
No presente
Fobia
VI. RECOMENDACIONES
Potenciar recursos que motiven al trabajador, ya que presenta desmotivacion laboral por tema economico y bujscar herramientas que le hagan
sentir valorado
VII. OBSERVACIONES
Otras observaciones
VIII. APTITUD
Apto X Apto con observaciones Apto con No Apto
recomendaciones
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MARCOS HAROLD MACHA MEZA
PSICOLOGIA
RADIOGRAFÍA DE TÓRAX SIMPLE
Impresión Diagnóstica
CIE10 Descripción
Z01.6-Examen radiologico, no clasificado en otra parte Radiografía de Tórax Normal
Recomendaciones y Controles
CADERA 1
MUSLO 1
ABDOMEN LATERAL 1
TOTAL 4
RANGOS ARTICULARES Optimo : 1 Limitado : 2 Muy Limitado : 3 Ptos Dolor contra la resistencia
SI / NO
Abducción de hombro (Normal 0° - 180°) 1 NO
TOTAL 4
OBSERVACIONES
Sin alteraciones
Impresión Diagnóstica
CIE10 Descripción
Z00.0-Examen médico general Sin alteraciones