Terapia psicoanalítica.

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 Universidad Abierta Para Adultos.

Nathanael Alexander Figuereo De Jesús.

100025939.

Terapia psicoanalítica.

Leonarda Rodríguez.

República dominicana, Santo Domingo De Guzmán.

Índice.
Introducción…………………………………………………………......……4.
Marcos teóricos sobre la terapia psicoanalítica……………..………………5ª7.
Conceptualización del diagnóstico, que dice el DSM-V y el Cie-10 sobre este
trastorno y apliqué el psicoanálisis para reflexionar que está pasando con
Arturo……………………………………………………………...………8ª10.
Conclusión………………………………………...…………………………11.
Recomendación…………………………..………………………………….12.
Bibliografía……………………………….…………………………………13.

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Introducción.
En este trabajo estaremos viendo algunos temas sugeridos como la teoría
psicoanalítica que es una ciencia que Freud inició hace ya más de 100 años.
Hasta la fecha se han incorporado muchos otros conocimientos y muchas otras
investigaciones que han robustecido a esta ciencia, y es así como ha
incrementado sus hipó tesis que conciernen al funcionamiento y desarrollo
mental en el hombre. El psicoanálisis nos ha enseñado a comprender muchas
actuaciones del ser humano que habían permanecido desconocidas e in
comprensibles. De esta manera los significados de las pulsiones y fantasías
inconscientes han aportado información completamente nueva sobre la vida

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del individuo y la formación de la personalidad, de tal suerte que ahora se
pueden comprender y explicar vivencias y comportamientos que antes habían
parecido oscuros y enigmático.

Marco teórico sobre la terapia psicoanalista.

Sigmund Freud fue sin duda una
de las personas más influyentes
dentro del desarrollo del
pensamiento durante el siglo XX.
Su teoría que nuestras mentes
guardan recuerdos y emociones
en nuestro subconsciente
transformó la forma en la que los
humanos estudiaban la mente.
Nació en el año de 1856 en

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Freiberg, una pequeña ciudad de Morávia, integrada entonces en el Imperio
Austrohúngaro. Su familia se trasladó a Viena cuando él tenía cinco años.
Tanto en el Gymnasium como en la Facultad de Medicina hubo de aguantar
las risas y los insultos de los compañeros a causa de su origen judío, unas
experiencias de juveniles que le fortalecerán y enseñarán a formar parte de los
marginados y siempre criticados; con ellas se preparó para resistir el escándalo
y el rechazo que sus teorías desencadenarán en la conservadora sociedad
vienesa.
El origen del psicoanálisis se remonta en tiempos de Charcot, en la Francia a
finales del siglo XVIII, ya que la hipnosis fue un caso necesario para su
nacimiento. Comenzó con las pacientes llamadas histéricas que presentaban
diversos síntomas como cegueras o parálisis sin explicación biológica alguna,
provocando actitudes diversas dentro de la medicina. La hipnosis fue uno de
los recursos que se utilizaron para su tratamiento.

En el año siguiente, de vuelta a Viena, se casa y abre su consultorio privado.

Con muchas privaciones económicas, comienza su práctica clínica y la
elaboración de lo que será el psicoanálisis. En este camino, toma relieve la
amistad, soporte económico y fructífera colaboración con el psiquiatra vienés
Joseph Breuer; conjuntamente van escribir y publicar unos Estudios sobre la
histeria (1895). Breuer intentaba hacer revivir los traumas o conflictos
emocionales que sus enfermos habían vivido en la infancia; cuando este
trauma escondido y reprimido emergía a la conciencia, la mente quedaba
liberada (catarsis) y desaparecían los síntomas o trastornos psíquicos.
Joseph Breuer era amigo de Freud desde hacía 12 años y en 1882, (tres años
antes del viaje de Freud a Francia) Breuer le habló de un caso de histeria al
cual Charcot no mostró interés, pero Freud a su regreso a Viena, ampliamente

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interesado por el caso Anna O, pidió más información a su amigo
persuadiéndolo de colaborar con él, en lo que sería su ópera prima común:
“Estudios sobre la histeria”. Durante este tiempo, Freud utilizaba la hipnosis y
la sugestión como medios terapéuticos. Para los médicos de esa época, las
pacientes histéricas eran simplemente simuladoras que desencaminaban la
medicina, que no tenían respeto por ella, ni por la anatomía humana,
considerado a la hipnosis y a los médicos que se ocupaban de ellos como
charlatanes. A partir de las observaciones clínicas de Freud en el
comportamiento humano, la palabra fue cobrando importancia y un nuevo
lugar dentro del conocimiento humano, valedero tanto en lo teórico como en
la práctica clínica en el trabajo con pacientes. Esta importancia se perfiló
desde el psicoanálisis como uno de los elementos esenciales, para luego
convertirse en el elemento primordial en el desciframiento del inconsciente.

Freud decía que los sueños son una forma de realizar deseos y que muchos
deseos son el resultado de deseos sexuales reprimidos o frustrados. En su
opinión, la ansiedad que rodea dichos deseos hace que algunos sueños se
conviertan en pesadillas. A lo largo de su obra más conocida, La
Interpretación de los Sueños, Freud utiliza sus propios sueños como ejemplos
para demostrar su teoría sobre la psicología de los sueños. Freud distingue
entre el contenido del sueño "manifiesto" o el sueño experimentado al nivel de
la superficie, y los "pensamientos de sueño latentes", no conscientes que se
expresan a través del lenguaje especial de los sueños.

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Conceptualización del diagnóstico, que dice el DSM-V y el Cie-10
sobre este trastorno y apliqué el psicoanálisis para reflexionar que
está pasando con Arturo.
caso 1 Arturo.
Trastornos de la excreción (enuresis y encopresis primarias)
307.6 (F98.0).
CIE-10 Código F98.0 para trastorno de excreción.
Enuresis.
A. Emisión repetida de orina en la cama o en la ropa, ya sea de manera
involuntaria o voluntaria.
B. El comportamiento es clínicamente significativo cuando se manifiesta con
una frecuencia de al menos dos veces por semana durante un mínimo de tres
meses consecutivos o por la presencia de malestar clínicamente significativo o
deterioro en lo social, académico (laboral) u otras áreas importantes del
funcionamiento.

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C. La edad cronológica es de por lo menos 5 años (o un grado de desarrollo
equivalente).
D. El comportamiento no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una
sustancia (p. ej., un diurético, un antipsicótico) u otra afección médica (p. ej.,
diabetes, espina bífida, epilepsia).
Encopresis primaria.
A. Excreción repetida de heces en lugares inapropiados (p. ej., en la ropa, en
el suelo), ya sea involuntaria o voluntaria.
B. Al menos uno de estos episodios se produce cada mes durante un mínimo
de tres meses.
C. La edad cronológica es de por lo menos 4 años (o un grado de desarrollo
equivalente).
D. El comportamiento no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una
sustancia (p. ej., laxantes) u otra afección médica excepto por un mecanismo
relacionado con el estreñimiento.

Trastornos de pesadillas 307.47 (F51.5).

CIE-10 Código F51.5 para Pesadillas.
a) Se producen de forma prolongada repetida sueños sumamente disfóricos y
que se recuerdan bien, que por lo general implican esfuerzos para evitar
amenazas contra la vida, la seguridad o la integridad física y que
acostumbran a suceder durante la segunda mitad del período principal de
sueño.

b) Al despertar de los sueños disfóricos, el individuo rápidamente

se orienta y está alerta.

c) La alteración del sueño causa malestar clínicamente significativo o

deterioro en lo social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento.

d) Las pesadillas no se pueden atribuir a los efectos fisiológicos de

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 una sustancia (p. ej., una droga, un medicamento).

e) La coexistencia de trastornos mentales y médicos no explica

adecuadamente la presencia predominante de sueños disfóricos.

Sigmund Freud consideraba que el control anticipado y severo de la limpieza

podría tener como consecuencia un desarrollo precoz del yo. Por su parte,
Arminda Aberastury opinaba que este aprendizaje prematuro podría hacerle
creer al niño que está lleno de cosas malas dentro (orina y heces), esto como
consecuencia de una fantasía en la que los contenidos de su cuerpo se perciben
como destructivos y donde la exigencia de su madre con respecto a la limpieza
se lo confirma. Françoise Dolto argumentó que esta situación podría retrasar el
resto de la adquisición de la autonomía del pequeño; además de que el
“adiestramiento” podría volverse una estrategia cómoda, aunque no educativa,
que somete al niño al placer de los padres, pero, al mismo tiempo, lo obliga a
renunciar al placer propio. Más adelante, todo esto podría convertirse en un
modelo de relación del niño con sus vínculos.

Cuando los padres confieren tanta importancia a los excrementos,

simultáneamente le dan la oportunidad a su hijo de que juegue con la
retención o expulsión de orina y heces con el fin de agradarlos o
desagradarlos.

Por otro lado, hay otra cosa segura acerca de las pesadillas: Sigmund Freud se
equivocaba acerca de su origen. Para el padre del psicoanálisis, la pesadilla es
lo que ocurre cuando una parte de lo inconsciente emerge al estado de sueño
sin que seamos capaces de reprimir sus contenidos, aquello por lo que nos
hemos visto forzados a mantener selladas esas ideas, recuerdos o creencias. El
estado de ansiedad que nos produce el hecho de empezar a ver aquello que

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queremos seguir ignorando hace que nos veamos impulsados a despertar para
hacer que este tipo de revelaciones se detengan.

¿Por qué sabemos que esto no ocurre? Entre otras cosas, porque las teorías en
las que Sigmund Freud se basó para aportar esta explicación al fenómeno no
son válidas, dado que se basan en especulaciones sobre estudios de caso. No
existen partes de nuestra mente que traten de ocultar ciertos contenidos y
evitar que emerjan a la consciencia, simplemente hay contenidos que en un
momento determinado no son lo suficientemente relevantes como para hacer
que nuestra atención llegue a ellos.

Conclusión.
Entiendo que el psicoanálisis como tratamiento busca modificar el
comportamiento y, lo que es más importante, la estructura de personalidad del
paciente mediante la utilización de la relación analista-analizando, a través del
lenguaje verbal, y en un contexto específico en el cual se ubica esta relación.

La necesidad de compartir los conflictos y de intentar resolver las

contradicciones se plantea desde el momento en que el ser humano aparece
como tal, y son los sacerdotes (que se llaman también curas), los médicos
brujos, los chamanes, los curanderos, etc. quienes constituyen los pioneros de
cualquier intento psicoterapéutico. Pero, es con Freud, y con la evolución del

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proceso psicoanalítico que la psicoterapia se sistematiza, se desarrolla como
una disciplina científica.

Recomendación.
Tomando en cuenta de que no toda persona puede costear lo que es una terapia
psicológica mi recomendación principal seria que los padres acudan a la
consulta médica para que sus hijos tengan un uso correcto de lo que es control
de esfínteres.

Para establecer un diagnóstico concreto, un pediatra debe determinarlo,

realizar un estudio y descartar que estas etapas de pérdida se deban a
problemas somáticos o fisiológicos.

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Una vez descartadas estas suposiciones, se puede afirmar que el pequeño,
dependiendo de qué tipo de incontinencia se trate, pueda presentar alguno de
estos trastornos.

Ya en un caso como este personalmente entiendo que un tratamiento

terapéutico va a ser siempre la mejor ayuda tanto para los padres como para el
niño, estableciendo diálogo desde el respeto y la empatía, porque cada persona
se desarrolla a un ritmo específico. Con tiempo, los pequeños pasarán esta
fase.

Bibliografía.
http://phychoa.blogspot.com/2015/10/marco-teorico.html

https://www.menteasombrosa.com/la-terapia-psicoanalitica/

https://www.psicoactiva.com/blog/la-terapia-psicoanalitica-de-
sigmund-freud/

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https://www.eafit.edu.co/ninos/reddelaspreguntas/Documents/dsm-
v-guia-consulta-manual-diagnostico-estadistico-trastornos-
mentales.pdf

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