Leticia, 03 de noviembre 2021

Señores

LUIS ALFREDO RODRIGUEZ PRADA

Ciudad

Asunto: Información solicitada por el artículo 1 del Decreto 1070, modificado con el Decreto 3032 de
diciembre del 2013

Yo, _ANDERSON MARK YSMIÑO PACAYA_ dando cumplimiento a lo establecido con el artículo 1 del
Decreto 1070 de mayo 28 de 2013, modificado por el Decreto 3032 del 2013, como persona
actualmente residente en Colombia certifico que:

a. Durante el año gravable 2020, el 80% o más de mis ingresos brutos provinieron en una relación
laboral. SI X NO

b. Durante el año gravable 2020, el 80% o más de mis ingresos brutos provinieron de la prestación de
servicios personales mediante el ejercicio de profesiones liberales o de la prestación de servicios
técnicos que no requieran la utilización de materiales o insumos especializados, o de maquinaria o
equipo especializado. SI NO X

c. Por el año gravable 2020 estoy obligada a presentar declaración anual del impuesto de renta al
gobierno colombiano. SI NO X

d. Mis ingresos totales en el año gravable inmediatamente anterior superaron $115.180.367.

SI NO X
e. Durante el año gravable 2020 desarrolle alguna de las actividades señaladas en el artículo 340 del
Estatuto Tributario. SI NO X
f. En caso de desarrollar alguna de las actividades establecidas en el artículo 340 del E.T. alguna me
generó más del veinte por ciento (20%) de mis ingresos brutos. SI NO X

g. Durante el año gravable inmediatamente anterior preste servicios técnicos que requirieron de

materiales o insumos especializados, o maquinaria o equipo especializado, cuyo costo represento
más del veinticinco por ciento (25%) del total de mis ingresos percibidos por concepto de tales
servicios técnicos. SI NO X

En constancia de lo anterior, firmo en Leticia a los _03_ días del mes de __noviembre______ de 2021.

_ANDERSON MARK YSMIÑO PACAYA_ ____________________________

NOMBRES Y APELLIDOS FIRMA Y No. CÉDULA

 Leticia, 01 de diciembre 2017

Señores

DROGUERIA GLORIA R&M SAS

Ciudad

Asunto: Información solicitada por el artículo 1 del Decreto 1070, modificado con el Decreto 3032 de
diciembre del 2013

Yo, _ANDERSON MARK YSMIÑO PACAYA_ dando cumplimiento a lo establecido con el artículo 1 del
Decreto 1070 de mayo 28 de 2013, modificado por el Decreto 3032 del 2013, como persona
actualmente residente en Colombia certifico que:

h. Durante el año gravable 2016, el 80% o más de mis ingresos brutos provinieron en una relación
laboral. SI X NO

i. Durante el año gravable 2016, el 80% o más de mis ingresos brutos provinieron de la prestación de
servicios personales mediante el ejercicio de profesiones liberales o de la prestación de servicios
técnicos que no requieran la utilización de materiales o insumos especializados, o de maquinaria o
equipo especializado. SI NO X

j. Por el año gravable 2016 estoy obligada a presentar declaración anual del impuesto de renta al
gobierno colombiano. SI NO X

k. Mis ingresos totales en el año gravable inmediatamente anterior superaron $115.180.367.

SI NO X
l. Durante el año gravable 2016 desarrolle alguna de las actividades señaladas en el artículo 340 del
Estatuto Tributario. SI NO X
m. En caso de desarrollar alguna de las actividades establecidas en el artículo 340 del E.T. alguna me
generó más del veinte por ciento (20%) de mis ingresos brutos. SI NO X

n. Durante el año gravable inmediatamente anterior preste servicios técnicos que requirieron de

materiales o insumos especializados, o maquinaria o equipo especializado, cuyo costo represento
más del veinticinco por ciento (25%) del total de mis ingresos percibidos por concepto de tales
servicios técnicos. SI NO X

En constancia de lo anterior, firmo en Leticia a los _01__ días del mes de __diciembre______ de 2017.

_ANDERSON MARK YSMIÑO PACAYA_ ____________________________

NOMBRES Y APELLIDOS FIRMA Y No. CÉDULA

 Leticia,01 de diciembre 2017

Señores

INVENSIONES WAIRA DEL AMAZONAS S.A

Ciudad

Asunto: Información solicitada por el artículo 1 del Decreto 1070, modificado con el Decreto 3032 de
diciembre del 2013

Yo, _ANDERSON MARK YSMIÑO PACAYA_ dando cumplimiento a lo establecido con el artículo 1 del
Decreto 1070 de mayo 28 de 2013, modificado por el Decreto 3032 del 2013, como persona
actualmente residente en Colombia certifico que:

o. Durante el año gravable 2016, el 80% o más de mis ingresos brutos provinieron en una relación
laboral. SI X NO

p. Durante el año gravable 2016, el 80% o más de mis ingresos brutos provinieron de la prestación de
servicios personales mediante el ejercicio de profesiones liberales o de la prestación de servicios
técnicos que no requieran la utilización de materiales o insumos especializados, o de maquinaria o
equipo especializado. SI NO X

q. Por el año gravable 2016 estoy obligada a presentar declaración anual del impuesto de renta al
gobierno colombiano. SI NO X

r. Mis ingresos totales en el año gravable inmediatamente anterior superaron $115.180.367.

SI NO X
s. Durante el año gravable 2016 desarrolle alguna de las actividades señaladas en el artículo 340 del
Estatuto Tributario. SI NO X
t. En caso de desarrollar alguna de las actividades establecidas en el artículo 340 del E.T. alguna me
generó más del veinte por ciento (20%) de mis ingresos brutos. SI NO X

u. Durante el año gravable inmediatamente anterior preste servicios técnicos que requirieron de

materiales o insumos especializados, o maquinaria o equipo especializado, cuyo costo represento
más del veinticinco por ciento (25%) del total de mis ingresos percibidos por concepto de tales
servicios técnicos. SI NO X

En constancia de lo anterior, firmo en Leticia a los _01__ días del mes de __diciembre______ de 2017.

_ANDERSON MARK YSMIÑO PACAYA_ ____________________________

NOMBRES Y APELLIDOS FIRMA Y No. CÉDULA

 Leticia, 29 de junio 20221

Señores

COOTEAM

Ciudad

Asunto: Información solicitada por el artículo 1 del Decreto 1070, modificado con el Decreto 3032 de
diciembre del 2013

Yo, _ANDERSON MARK YSMIÑO PACAYA_ dando cumplimiento a lo establecido con el artículo 1 del
Decreto 1070 de mayo 28 de 2013, modificado por el Decreto 3032 del 2013, como persona
actualmente residente en Colombia certifico que:

v. Durante el año gravable 2020, el 80% o más de mis ingresos brutos provinieron en una relación
laboral. SI X NO

w. Durante el año gravable 2020, el 80% o más de mis ingresos brutos provinieron de la prestación de
servicios personales mediante el ejercicio de profesiones liberales o de la prestación de servicios
técnicos que no requieran la utilización de materiales o insumos especializados, o de maquinaria o
equipo especializado. SI NO X

x. Por el año gravable 2020 estoy obligada a presentar declaración anual del impuesto de renta al
gobierno colombiano. SI NO X

y. Mis ingresos totales en el año gravable inmediatamente anterior superaron $115.180.367.

SI NO X
z. Durante el año gravable 2020 desarrolle alguna de las actividades señaladas en el artículo 340 del
Estatuto Tributario. SI NO X
aa. En caso de desarrollar alguna de las actividades establecidas en el artículo 340 del E.T. alguna me
generó más del veinte por ciento (20%) de mis ingresos brutos. SI NO X

bb. Durante el año gravable inmediatamente anterior preste servicios técnicos que requirieron de
materiales o insumos especializados, o maquinaria o equipo especializado, cuyo costo represento
más del veinticinco por ciento (25%) del total de mis ingresos percibidos por concepto de tales
servicios técnicos. SI NO X

En constancia de lo anterior, firmo en Leticia a los _29__ días del mes de __junio______ de 2021.

_ANDERSON MARK YSMIÑO PACAYA_ ____________________________

NOMBRES Y APELLIDOS FIRMA Y No. CÉDULA

 Leticia, 31 de marzo 2018

Señores

DARWIN JOHAN BECERRA MEYER

Ciudad

Asunto: Información solicitada por el artículo 1 del Decreto 1070, modificado con el Decreto 3032 de
diciembre del 2013

Yo, _ANDERSON MARK YSMIÑO PACAYA_ dando cumplimiento a lo establecido con el artículo 1 del
Decreto 1070 de mayo 28 de 2013, modificado por el Decreto 3032 del 2013, como persona
actualmente residente en Colombia certifico que:

a. Durante el año gravable 2017, el 80% o más de mis ingresos brutos provinieron en una relación
laboral. SI X NO

b. Durante el año gravable 2017, el 80% o más de mis ingresos brutos provinieron de la prestación de
servicios personales mediante el ejercicio de profesiones liberales o de la prestación de servicios
técnicos que no requieran la utilización de materiales o insumos especializados, o de maquinaria o
equipo especializado. SI NO X

c. Por el año gravable 2017 estoy obligada a presentar declaración anual del impuesto de renta al
gobierno colombiano. SI NO X

d. Mis ingresos totales en el año gravable inmediatamente anterior superaron $115.180.367.

SI NO X
e. Durante el año gravable 2017 desarrolle alguna de las actividades señaladas en el artículo 340 del
Estatuto Tributario. SI NO X
f. En caso de desarrollar alguna de las actividades establecidas en el artículo 340 del E.T. alguna me
generó más del veinte por ciento (20%) de mis ingresos brutos. SI NO X

g. Durante el año gravable inmediatamente anterior preste servicios técnicos que requirieron de

materiales o insumos especializados, o maquinaria o equipo especializado, cuyo costo represento
más del veinticinco por ciento (25%) del total de mis ingresos percibidos por concepto de tales
servicios técnicos. SI NO X

En constancia de lo anterior, firmo en Leticia a los _31__ días del mes de __marzo______ de 2019.

_ANDERSON MARK YSMIÑO PACAYA_ ____________________________

NOMBRES Y APELLIDOS FIRMA Y No. CÉDULA: 1121203216