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ESFUNO – ANATOMÍA

CONFIGURACIÓN
EXTERNA TRONCO
ENCEFÁLICO Y
CEREBELO.
Dra. Alejandra Mansilla.
Asistente del Departamento de Anatomía.
Facultad de Medicina, Universidad de la República UDELAR
TRONCO ENCEFÁLICO.
DEFINICIÓN:
• Conjunto formado por:
➢Médula oblongada o bulbo
raquídeo.
➢Puente o protuberancia anular.
➢Mesencéfalo.

• Situación: fosa posterior del cráneo.

• Entre el prosencéfalo y la médula


espinal.
GENERALIDADES E
IMPORTANCIA:
• Sustancia gris, sustancia blanca y cavidad ependimaria.

• 3 sectores: pie, calota, techo.

• Centros motores, sensitivo-sensoriales y vegetativos de la cabeza y cuello.

• Origen real de pares craneanos del II al XII y en su superficie el origen aparente.


BULBO RAQUÍDEO:
• Límites:
➢ Superior: surco bulbo-protuberancial.
➢ Inferior: mitad del arco anterior del atlas, agujero magno y parte media de la porción
basilar.

• Relaciones:
➢ Anteriores: porción basilar hueso occipital, diente del axis y ligamentos.
➢ Posterior: cerebelo, membrana atlanto-occipital posterior.

• 4 caras y 2 extremos:
➢ Caras anterior, posterior y laterales.
➢ Extremos superior (base) e inferior (vértice).

• Cavidad ependimaria: 4to ventrículo.


BULBO RAQUÍDEO:
Cara anterior:
Fisura media anterior.
Pirámides bulbares: tracto cortico-espinal.
Surco antero-lateral o preolivar: XII par.

Rouviere H, Delmas A. 2005. Anatomía Humana Descriptiva, Topográfica y Funcional, Tomo 4. 11


edición. Barcelona, Elsevier Masson, pag: 19.
BULBO RAQUÍDEO:
Caras laterales:
Oliva bulbar.
Fosita supraolivar y lateral.
Surco postero-lateral o colateral
posteror o retro-olivar: IX, X y XI par.

Rouviere H, Delmas A. 2005. Anatomía Humana Descriptiva, Topográfica y Funcional, Tomo 4. 11


edición. Barcelona, Elsevier Masson, pag: 20.
BULBO RAQUÍDEO:
Cara posterior:
2 mitades.
Mitad inferior: surco medio
posterior, tubérculos grácil y
cuneiforme.
Mitad inferior: pedúnculo
cerebelosos inferiores y velo
medular inferior, suelo del
cuarto ventrículo.
Suelo del cuarto ventrículo:
surco medio, trígono del XII
par, fosita inferior, trígono
del X par, área vestibular.

Rouviere H, Delmas A. 2005. Anatomía Humana Descriptiva, Topográfica y Funcional, Tomo 4. 11


edición. Barcelona, Elsevier Masson, pag: 22.
PROTUBERANCIA ANULAR:
• Sector situado superior al bulbo raquídeo, inferior al mesencéfalo y
anteriormente al cerebelo.
• Límites:
➢Inferior: surco bulbo-pontino.
➢Superior: surco ponto-peduncular.
• Relaciones: anteriormente se apoya en la mitad superior de la porción basilar el
occipital.
• Configuración externa:
➢4 caras: anterior, laterales y posterior.
• Cavidad ependimaria: cuarto ventrículo.
PROTUBERANCIA ANULAR:
Cara anterior:
Rodete protuberancial:
tractos piramidales.
Surco basilar: Arteria
basilar.

Origen aparente V par.

Caras laterales:
Continuidad con los
pedúnculos cerebelosos
medios.
Pedúnculos cerebelosos
superiores.

Rouviere H, Delmas A. 2005. Anatomía Humana Descriptiva, Topográfica y Funcional, Tomo 4. 11


edición. Barcelona, Elsevier Masson, pag: 19.
PROTUBERANCIA ANULAR:
Cara posterior:
Pedúnculos
cerebelosos
superiores y velo
medular superior.
Piso cuarto
ventrículo: surco
medio, colículo
facial, fosita
superior, área
vestibular.

Rouviere H, Delmas A. 2005. Anatomía Humana Descriptiva, Topográfica y Funcional, Tomo 4. 11


edición. Barcelona, Elsevier Masson, pag: 22.
MESENCÉFALO:
• Sector situado superior a la protuberancia anular e inferior al diencéfalo.

• Límites:
➢superior: borde anterior colículos superiores.
➢inferior: surco ponto-peduncular.

• Relaciones:
➢Anteriores: III par, arteria cerebral posterior y cerebelosa superior, cisterna
interpeduncular.
➢Posteriores: cisterna cuadrigeminal, glándula pineal.

• Configuración externa: 4 caras: anterior, laterales y posterior.


MESENCÉFALO:
Cara anterior:
Pedúculos cerebrales.
Fosa interpeducular u
sustancia perforada
posterior.
III par.

Cara laterales:
Surco lateral del
mesencéfalo.

Rouviere H, Delmas A. 2005. Anatomía Humana Descriptiva, Topográfica y Funcional, Tomo 4. 11


edición. Barcelona, Elsevier Masson, pag: 19.
MESENCÉFALO:
Cara posterior:
Colículos (4): superiores e inferiores,
brazos.

Rouviere H, Delmas A. 2005. Anatomía Humana Descriptiva, Topográfica y Funcional, Tomo 4. 11


edición. Barcelona, Elsevier Masson, pag: 22.
PIE TECHO CAVIDAD
EPENDIMARIA

BULBO RAQUÍDEO Pirámides bulbares. Núcleos profundos Cuarto ventrículo.


cerebelo.

PROTUBERANCIA Rodete Núcleos profundos Cuarto ventrículo.


ANULAR protuberancial. cerebelo.

MESENCÉFALO Pedúnculos Colículos. Acueducto del


cerebrales. mesencéfalo.
Dor
7
7
8 3
6

D
5 4

9
10 10
3
2
1 1

11

CEREBELO, TRONCO ENCEFÁLICO. VISTA ANTERIOR


1. Pirámide bulbar 7. Nervio motor ocular común
2. Oliva bulbar izquierda 8. Espacio perforado posterior
3. Surco bulboprotuberancial (fosa interpeduncular)
4. Surco basilar 9. Pedúnculo cerebeloso medio izquierdo
5. Nervio trigémino derecho 10. Flóculo
6. Surco pontopeduncular 11- Amígdala cerebelosa izquierda
Dor

TRONCO ENCEFÁLICO. VISTA POSTERIOR


8 1. Tallo del cálamo
2. Eminencia teres
I 3. Pedúnculo cerebeloso inferior izquierdo
4. Pedúnculo cerebeloso medio izquierdo
5. Pedúnculo cerebeloso superior izquierdo
6. Colículo inferior derecho
7. Colículo superior derecho
8. Válvula de Vieussens reclinada hacia
arriba
CEREBELO.
CEREBELO:
• Situación: fosa posterior del cráneo, posterior al bulbo raquídeo y protuberancia
anular, e inferior a los hemisferios cerebrales.

• Es un órgano que recibe información de todas las modalidades sensoriales,


incluida la vestibular. Recibe información de forma permanente de cómo se están
llevando a cabo los movimientos y envía patrones de ajustes.

• 3 caras: superior, inferior y anterior.


CONFIGURACIÓN EXTERNA:
R

CEREBELO:
5 6
4 7
I 1
3 1
2 2
Cara superior:
Vermis del cerebelo: língula, culmen,
declive, pirámide, úvula y nódulo. 8 8
11
Hemisferios cerebelosos. 10
9
Borde circunferencial.
Cisura primaria: lóbulos anterior y
posterior.
Cisura circunferencial.
1. Colículo superior 7. Acueducto de Silvio
2. Colículo inferior 8. Hemisferios
3. Nervio troclear cerebelosos
izquierdo 9. Vermis cerebeloso
4. Calota mesencefálica 10. Cisura primaria
5. Pedúnculo cerebral 11. Cisura
izquierdo circunferencial
6. Sustancia negra
CEREBELO:
Cara inferior:
Vallécula del cerebelo y vermis.
Hemisferios cerebelosos.
Amígdalas cerebelosas.

Rouviere H, Delmas A. 2005. Anatomía Humana Descriptiva, Topográfica y Funcional, Tomo 4. 11


edición. Barcelona, Elsevier Masson, pag: 19.
2

CEREBELO: 7
1
D
Cara anterior: 2

Língula del vermis. 4


3 5
Velo medular superior. 8
Nódulo.
Velo medular inferior.
Pedúnculos cerebelosos superior, 6
V
medio e inferior.
Flóculo.
1. Pedúnculo cerebeloso superior izquierdo 5. Flóculo
Amígdala. izquierdo
2. Pedúnculo cerebeloso medio izquierdo 6. Amígdala
cerebelosa
3. Pedúnculo cerebeloso inferior izquierdo 7. Língula
4. Nódulo 8. Cisura
posterolateral
CONFIGURACIÓN INTERNA:
• Sustancia gris, sustancia blanca y cavidad ependimaria.
• Sustancia gris: corteza y núcleos cerebelosos.
• Corteza: lóbulos y lobulillos.
• Núcleos cerebelosos:
➢Núcleo dentado o lateral.
➢Núcleo interpósito anterior o emboliforme.
➢Núcleo interpósito posterior o globoso.
➢Núcleo del fastigio o medial.
• Sustancia blanca: árbol de la vida.
DIVISIÓN FILOGENÉTICA:
Arquicerebelo:
• Formado por la língula y lóbulo flóculo-nodular.
• Aferencias: núcleos vestibulares.
• Pedúnculo cerebeloso inferior.
• Núcleo fastigio.
• Eferencias: núcleos vestibulares.
• Tractos vestíbulo espinales.
• Función: regulación del equilibrio.
DIVISIÓN FILOGENÉTICA:
Paleocerebelo:
• Formado por lóbulo central, culmen, pirámide, úvula, ala del lóbulo central y
lóbulo cuadrangular anterior.
• Aferencias: médula espinal – tractos espino cerebelosos posterior y anterior.
• Pedúnculo cerebeloso superior e inferior.
• Núcleo interpósito.
• Eferencias: núcleo rojo.
• Tractos rubro espinales.
• Función: tono muscular y postura de pie.
DIVISIÓN FILOGENÉTICA:
Neocerebelo:
• Formado por declive, lóbulo simple, lóbulo semilunar inferior, lóbulo grácil
y la amígdala.
• Aferencias: corteza frontotemporal – tracto temporopontino – núcleos
pontinos.
• Pedúnculo cerebeloso medio.
• Núcleo dentado.
• Eferencias: tracto fibrotalámico – núcleo ventral lateral del tálamo –
corteza temporal o frontal.
• Función: coordina los movimientos voluntarios.
DIVISIÓN FILOGENÉTICA:
• Vermis → núcleo fastigio.
• Paravermis → núcleos interpósitos
• Porción lateral de los hemisferios cerebelosos → núcleo dentado.
• Lóbulo flóculo-nodular → núcleos vestibulares.
DIVISIÓN FUNCIONAL:
Vestíbulocerebelo:
Formado por el lóbulo flóculonodular y parte de la úvula y del vermis.
Aferencias: núcleos vestibulares.
Función: regulación del equilibrio.

Espinocerebelo:
Formado por mayoría del vermis y paravermis (menos nídulo y úvula).
Aferencias: médula espinal.
Función: regulación del tono muscular.

Pontocerebelo:
Formado por sectores laterales de los hemisferios cerebelosos.
Aferencias: corteza cereberal – núcleos pontinos.
Función: coordinación de los movimientos voluntarios.
CUARTO VENTRÍCULO.
DEFINICIÓN:
• Dilatación del conducto central de la médula espinal.
• Es la cavidad ependimaria del rombencéfalo: bulbo raquídeo, protuberancia
anular y cerebelo.
• Forma de rombo.
• Presenta:
➢2 paredes: anterior o suelo y posterior o techo.
➢4 bordes.
➢4 ángulos.
Dor

Piso
del cuarto ventrículo:
8
• 2 partes: superior pontino e inferior
bulbar.
I
• Surco medio.
• Triangulo bulbar:
➢Trígono del XII.
➢Fosita inferior.
➢Trígono del X. 1. Tallo del cálamo
➢Área vestibular (núcleos 2. Eminencia teres
vestibulares del VIII).
3. Pedúnculo cerebeloso inferior izquierdo
• Triángulo pontino: 4. Pedúnculo cerebeloso medio izquierdo
➢Colículo facial (núcleo VI). 5. Pedúnculo cerebeloso superior izquierdo
➢Fosita superior: núcleo motor V. 6. Colículo inferior derecho
➢Área vestibular. 7. Colículo superior derecho
➢Locus cerúleo. 8. Válvula de Vieussens
Dor

Rouviere H, Delmas A. 2005. Anatomía Humana Descriptiva, Topográfica y Funcional, Tomo 4. 11


edición. Barcelona, Elsevier Masson, pag: 41.
Techo del cuarto
Dor

ventrículo:
5 1
6

R
• 3 partes: superior, media e inferior. 9 7
2
• Parte superior: velo medular superior
8
- frenillo.
• Parte media: cerebelosa, 4
comprendida entre la língula - el
nódulo y velo medular inferior – 3
pedúnculos cerebelosos. 10
• Parte inferior: velo medular inferior –
obex – aberturas medias y laterales.
• Tela y plexos coroideos.
1. Mesencéfalo 6. Colículo inferior
2. Protuberancia 7. Válvula de Vieussens
3. Bulbo raquídeo 8. Cuarto ventrículo
4. Surco bulboprotuberancial 9. Cerebelo
5. Acueducto de Silvio 10. Amígdala cerebelosa
GRACIAS.

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