PLAN DE SALUD LOCAL
Dra. Patricia Polo
Ubillús
Especialista en Medicina
Familiar y Comunitaria
PLAN DE SALUD
LOCAL
Es el documento de gestión participativa y
de vigenci anual su
concertada de elaboració es
conducido
a por
, los jefes
proceso
de establecimientos
n de
salud,
de conformidad con las normas técnicas del MINSA.
PLAN DE SALUD
LOCAL
Es un documento orienta intervencion
sanitarias
que hacia la solución
las de las
es
necesidades de
salud locales priorizadas en los tres escenarios de
intervención: persona, familia y comunidad.
PLAN DE SALUD
LOCAL
PRINCIPIOS
Vinculación de los procesos de planeamiento
local
en salud con los procesos de desarrollo local.
Desarrollo de modelos de intervenciones en
salud
basadas a
Derech enlalaSalud
familialayEquida
comunidad
de Género la
interculturalidad y la participación
(demanda),
o y , d ,
La equidad como principio orientador
social.
los determinantes
garantizar el accesode de
la salud.
los más necesitados
, para
Los
a losenfoques transversales del nuevo PSL
PLAN DE SALUD
LOCAL
PRINCIPIOS
La integralida de la atención permit
reconoce que los de salud las
d , e
personas requieren de acciones salud que
r problemas de
amplíe a su entorno: familia
de se
municipio
n ,
La complementarieda Consider los comunidad y
.
tiempo establecido normativament para los
d a plazos
,
otros proceso de planeamient local, para
s s e
garantiza la articulació entre los
s o
público en el nivel
r de n diversos
local y
procesos planeamient
regional.
FASES DE FORMULACION
DEL
PLAN DE SALUD LOCAL
1° Fase de Estratégi
Planeamiento co
2° Fase de
Participativo de de
Programación
Salud. Salud
Local.
FASE DE PLANEAMIENTO
ESTRATÉGICO
PARTICIPATIVO
Se propone un proces sencill de
planifcación estratégica que se formula en
como o o
base
En esta fase se establecen prioridade de
salud
al ASIS(objetivo
Local. de salud y las
, las s de
intervenciones sanitarias locales para un
s )
prioridade
periodo
s
de 3 años.
Las prioridades de salud son objeto de
FASE DE PROGRAMACION DE SALUD
LOCAL
Programació de las actividade que debe
ejecutarse
n s
anualmente.
Las actividades se formulan en concordancia
los “objetivo de salud (prioridades y las
con
intervencione sanitarias priorizadas en
s ” ) fa de
s la
se
Esa fase se articul con los POAs de la
planeamiento
municipalidad de la red de salud,
. a
, DIRESA/DISA y del nivel
ASPECTOS
METODOLOGICOS
Para efectos de su aplicación
con los
actores, el desarrollo del
proceso de PSL requiere de
capacitación de los EESS, el
personal de salud, el gobierno
local, etc.
ASPECTOS
METODOLOGICOS
Alcanzar un adecuado nivel de articulación
de la
criterios entre los cuales se
planificación local en salud requiere
diversos, pueden
1) de plazos y tiempos para
considerar
considerar:
Articulación la
de niveles de gestión:
planificación
Jerarquía
de objetivos de
2)
salud
Articulación
ARTICULACION GEOPOLITICA Y
PLANES
REDES INTEGRADAS DE
ATENCION
PRIMARIA SALU
DE D
EES
S
Instituciones
Educativas
EESS
EBS
Organizacion
es
EESS sociale
s
ESTRATEG
Gobiern ICO
o
Loca
l
Programa Iglesia
s
Sociales
EESS
HOSPITAL
El Sr Juan Pérez es profesor y tiene
45 años.
Es asegurado de EsSalud. Tiene
algunas
molestias y cree que puede tener
diabetes
Llama a EsSalud para
pedir cita
y lo programan para 10
Viaja
días al Hospital de EsSalud, donde le
diagnostican diabetes
mellitus, no complicada. Le dan tratamiento y le
dicen que Hospital
debe regresar en un mes paraEsSalud
su control y
medicinas.
Gerencia de la Red Integrada de Atención
Primaria de Salud
El Sr Juan Pérez es profesor y tiene 45 años.
Es asegurado de EsSalud. Tiene algunas Llama a la Red para pedir cita. Le ofrecen cita en el
molestias y cree que puede tener hospital en 10 días, o si prefere cita en
diabetes Médica de la Sanidad PNP en 1 día. Elige ésta última.
la Posta
Posta Médica Sanidad PNP
Centro de Salud MINSA o GR
Va a la Posta Médica PNP, donde le
diagnostican diabetes mellitus, no
complicada. Le dan tratamiento y le
preguntan donde desea recibir sus
controles y medicina.
Elige el Centro de Salud de su
pueblo.
Recibe sus medicamentos
y controles
cada mes en el Centro de Salud. Acude al hospital
y luego continúa con
sus controles en el centro de
salud.
REDES INTEGRADAS DE
ATENCION
PRIMARIA DE SALUD
Artículo 7°. Condiciones que debe cumplir la Red
d Atención Primaria de Salud.
Integrada
e
Enfoque territorial
a.
b. Enfoque de salud familiar y comunitaria.
c. Acceso al sistema de salud a través del primer nivel de atención
d.
Integralidad y complementariedad en la
e.
atención Asistencia centrada en la persona a la
f.
largo del tiempo Intercambio de servicios entre
g.
organizaciones de salud Financiamiento
h.
alineado a metas y resultados
i.
Abordaje interinstitucional, intersectorial e
j.
intergubernamental
de los determinantes sociales de la salud
Participación ciudadana
REDES INTEGRADAS DE
ATENCION
PRIMARIA DE SALUD
Articulo
12°
• El plan de salud es el instrumento de en
que
gestiónse defnen los objetivos y el las
intervenciones de
salud publica y de salud individual para el
cuidado de la salud de la población bajo
responsabilidad de la R.I.A.P.S
REDES INTEGRADAS DE
ATENCION
PRIMARIA DE SALUD
Actualmen se vien trabajand en el Ministeri de
Salud
te el reglamento
e ode este con lao
D.L. participación
de diferentes actores claves, en el marco de la gestión
territorial.
ALGUNOS CONCEPTOS
¿Cómo se elabora?
ALGUNOS CONCEPTOS
• Gestión es conseguir que las
personas trabajen juntas y en
armonía y hagan un uso efciente de
los recursos con
elDivisión
fn dedellograr
trabajo.
objetivos. Convergencia del
trabajo.
• Efciencia es: de alcanzar los fnes solo con
Acción
los medios necesarios o con un
mínimo de desperdicio de estos
medios.
PLANIFICACIÓN EN SALUD
Su objetivo: La SALUD
PLANIFICACIÓN EN SALUD
• Decidir con anterioridad qué hacer
para mudar condiciones
insatisfactorias en el presente, o
evitar que condiciones actualmente
consideradas como adecuadas se
deterioren en el futuro 1.
2
1. Chorny, A. Planificación en Salud: viejas ideas en nuevos ropajes. Cuadernos médico sociales
73: 23-44
2. MINSA. Diplomado de Gerencia en servicios de Salud.Modulo III: Planifcación y Programación
ANALISIS
ESTRATÉGIC
OS DE LOS
EESS
MINSA. Programa de Fortalecimiento de Servicios de Salud. Curso de Gestión en las
Redes de Establecimientos y servicios de salud. Plan Operativo Institucional.
ANÁLISIS DE LA DEMANDA
MINSA. Programa de Fortalecimiento de Servicios de Salud. Curso de Gestión en las
Redes de Establecimientos y servicios de salud. Plan Operativo Institucional.
ANÁLISIS DE LA DEMANDA
MINSA. Programa de Fortalecimiento de Servicios de Salud. Curso de Gestión en las
Redes de Establecimientos y servicios de salud. Plan Operativo Institucional.
ANÁLISIS DE LA DEMANDA
MINSA. Programa de Fortalecimiento de Servicios de Salud. Curso de Gestión en las
Redes de Establecimientos y servicios de salud. Plan Operativo Institucional.
ANÁLISIS DE LA DEMANDA
MINSA. Programa de Fortalecimiento de Servicios de Salud. Curso de Gestión en las
Redes de Establecimientos y servicios de salud. Plan Operativo Institucional.
MINSA. Programa de Fortalecimiento de Servicios de Salud. Curso de Gestión en las
Redes de Establecimientos y servicios de salud. Plan Operativo Institucional.
ANALISIS
ESTRATÉGIC
OS DE LOS
EESS
MINSA. Programa de Fortalecimiento de Servicios de Salud. Curso de Gestión en las
Redes de Establecimientos y servicios de salud. Plan Operativo Institucional.
ANÁLISIS DE LA OFERTA
MINSA. Programa de Fortalecimiento de Servicios de Salud. Curso de Gestión en las
Redes de Establecimientos y servicios de salud. Plan Operativo Institucional.
MINSA. Programa de Fortalecimiento de Servicios de Salud. Curso de Gestión en las
Redes de Establecimientos y servicios de salud. Plan Operativo Institucional.
MINSA. Programa de Fortalecimiento de Servicios de Salud. Curso de Gestión en las
Redes de Establecimientos y servicios de salud. Plan Operativo Institucional.
MINSA. Programa de Fortalecimiento de Servicios de Salud. Curso de Gestión en las
Redes de Establecimientos y servicios de salud. Plan Operativo Institucional.
MINSA. Programa de Fortalecimiento de Servicios de Salud. Curso de Gestión en las
Redes de Establecimientos y servicios de salud. Plan Operativo Institucional.
MINSA. Programa de Fortalecimiento de Servicios de Salud. Curso de Gestión en las
Redes de Establecimientos y servicios de salud. Plan Operativo Institucional.
ANALISIS
ESTRATÉGIC
OS DE LOS
EESS
MINSA. Programa de Fortalecimiento de Servicios de Salud. Curso de Gestión en las
Redes de Establecimientos y servicios de salud. Plan Operativo Institucional.
MINSA. Programa de Fortalecimiento de Servicios de Salud. Curso de Gestión en las
Redes de Establecimientos y servicios de salud. Plan Operativo Institucional.
PROBLEMA
MINSA. Programa de Fortalecimiento de Servicios de Salud. Curso de Gestión en las
Redes de Establecimientos y servicios de salud. Plan Operativo Institucional.
PASOS PARA IDENTIFICAR PROBLEMAS
Revisar las tablas de análisis de la
demanda , ahí se encuentran los
indicadores que expresan la
problemática que se deberá identifcar.
Se revisan las amenazas del entorno
del establecimiento de salud pues
ellas son problemas que deben ser
considerados.
Se elabora un listado de Problemas de
Demanda considerando el primer y
segundo paso
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Redes de Establecimientos y servicios de salud. Plan Operativo Institucional.
MINSA. Programa de Fortalecimiento de Servicios de Salud. Curso de Gestión en las
Redes de Establecimientos y servicios de salud. Plan Operativo Institucional.
POR QUÉ PRIORIZAR LOS PROBLEMAS?
A. Porque no todos los
problemas tienen igual
repercusión para la gestión
de salud
B. Porque no existen
sufcientes recursos para
solucionar todos los
problemas
C. Porque no todos los
problemas necesitan
inmediatas respuestas o
MINSA. Programa de
soluciones
Fortalecimiento de Servicios de Salud. Curso de Gestión en las
Redes de Establecimientos y servicios de salud. Plan Operativo Institucional.
CRITERIOS PARA LA PRIORIZACION DE
PROBLEMAS
Magnitud Tendencia Riesgo
• El volumen de • El • La probabilidad
población comportamient de que el
afectada por el o creciente, problema
problema estable o ocasione daños
decreciente del importantes en
volumen de la población.
población
afectada.
Capacidad de Interés de la
Intervención población
• Posibilidades • Grado de interés
institucionales y manifestado por la
fnancieras de solución del población de que se
MINSA. Programa
problemade Fortalecimiento de Serviciosresuelva
de Salud.elCurso de Gestión en las
problema.
Redes de Establecimientos y servicios de salud. Plan Operativo Institucional.
Escala de priorización
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MINSA. Programa de Fortalecimiento de Servicios de Salud. Curso de Gestión en las
Redes de Establecimientos y servicios de salud. Plan Operativo Institucional.
MINSA. Programa de Fortalecimiento de Servicios de Salud. Curso de Gestión en las
Redes de Establecimientos y servicios de salud. Plan Operativo Institucional.
MINSA. Programa de Fortalecimiento de Servicios de Salud. Curso de Gestión en las
Redes de Establecimientos y servicios de salud. Plan Operativo Institucional.
Nudo critico
• Es el problema donde confluye la
mayor cantidad de explicaciones del
problema priorizado, por lo que
solucionando éste (Nudo Crítico) se
resuelven los problemas confluentes
MINSA. Programa de Fortalecimiento de Servicios de Salud. Curso de Gestión en las
Redes de Establecimientos y servicios de salud. Plan Operativo Institucional.
¿CÓMO IDENTIFICAR LOS NUDOS
CRÍTICOS?
• Con EL ÁRBOL DE PROBLEMAS.
• El árbol de problemas nos permitirá:
1. Identifcar las causas vitales (Nudos
Críticos).
2. Identifcar los efectos de los
problemas.
MINSA. Programa de Fortalecimiento de Servicios de Salud. Curso de Gestión en las
Redes de Establecimientos y servicios de salud. Plan Operativo Institucional.
MINSA. Programa de Fortalecimiento de Servicios de Salud. Curso de Gestión en las
Redes de Establecimientos y servicios de salud. Plan Operativo Institucional.
MINSA. Programa de Fortalecimiento de Servicios de Salud. Curso de Gestión en las
Redes de Establecimientos y servicios de salud. Plan Operativo Institucional.
MINSA. Programa de Fortalecimiento de Servicios de Salud. Curso de Gestión en las
Redes de Establecimientos y servicios de salud. Plan Operativo Institucional.
MINSA. Programa de Fortalecimiento de Servicios de Salud. Curso de Gestión en las
Redes de Establecimientos y servicios de salud. Plan Operativo Institucional.
MINSA. Programa de Fortalecimiento de Servicios de Salud. Curso de Gestión en las
Redes de Establecimientos y servicios de salud. Plan Operativo Institucional.
¿CÓMO CONSTRUIR LA MATRIZ
DE PROGRAMACIÓN?
Fase I • Actividades y Tareas
Fase II • Meta y asignación de
recursos
Fase III • Costos
Fase IV • Indicador
Fase V • Cronograma
Fase VI • Responsable
MINSA. Programa de Fortalecimiento de Servicios de Salud. Curso de Gestión en las
Redes de Establecimientos y servicios de salud. Plan Operativo Institucional.
EJEMPLO DE MATRIZ DE PROGRAMACIÓN
MINSA. Programa de Fortalecimiento de Servicios de Salud. Curso de Gestión en las
Redes de Establecimientos y servicios de salud. Plan Operativo Institucional.
TIPOS DE
ACTIVIDAD
ES
DE
SANITARIA DE
INVERSIÓ
S GESTIÓN
N
1. SANITARIAS O DE PRESTACIÓN DE SALUD: Actividades de
atención directa al usuario. Se incluirá la atención a los problemas
de la demanda, que a su vez contendrá las áreas del niño, mujer,
programas especiales, enfermedades transmisibles y saneamiento
básico.
2. DE GESTIÓN: para una efciente conducción y gerencia de los
programas y de los
servicios. Aquí se incluirán los problemas de la oferta.
3. INVERSIÓN: Actividades orientadas al equipamiento e
infraestructura del Establecimiento.
MINSA. Programa de Fortalecimiento de Servicios de Salud. Curso de Gestión en las
Redes de Establecimientos y servicios de salud. Plan Operativo Institucional.
MINSA. Programa de Fortalecimiento de Servicios de Salud. Curso de Gestión en las
Redes de Establecimientos y servicios de salud. Plan Operativo Institucional.
POBLACIO
N
PERUANA:
Heterogén
ea
en lo
étnico,
cultural y
socio
Económico
LA
.
FAMILIA
ES ESENCIAL
PARA EL
DESARROLL
O
PERSONAL