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ENTIDAD
MUNICIPIO
LOCALIDAD
0 a 2 años
3 a 5 años
6 a 14 años
15 años y más
4.-¿Existe algún Servicio Educativo en la 5.- Indique el nivel educativo, clave de centro de trabajo y número de alumnos del (los)
comunidad? servicio (s) educativo (s) existente (s) en la comunidad.
Si ( ) No ( ) (Pase a la pregunta 6)
ALUMNOS ALUMNOS
NIVEL EDUCATIVO CLAVE DEL CENTRO DE TOTAL DE 1er GRADO 6to. GRADO
TRABAJO ALUMNOS o 1er. NIVEL o 3er. NIVEL
PREESCOLAR
PRIMARIA
SECUNDARIA
ED. PARA ADULTOS
Clave de identificación:
SUBSISTEMA DE PLANEACIÓN, PROGRAMACIÓN Y EVALUACIÓN
FO-5.7.1.1-02
6.- ¿Los niños de esta comunidad asisten a algún servicio educativo de otra comunidad?
Si ( ) No ( ) (Pase a la pregunta 8)
7.- Mencione por nivel educativo el nombre de la comunidad, la clave del Centro de Trabajo, la distancia y el tiempo de recorrido utilizados para llegar a
ella.
DISTANCIA TIEMPO DE
NIVEL EDUCATIVO NOMBRE DE LA COMUNIDAD CLAVE DEL CENTRO EN RECORRIDO
DE TRABAJO KILÓMETROS HRS. MINUTOS
PREESCOLAR
PRIMARIA
SECUNDARIA
ED. PARA ADULTOS
8.- ¿Existen comunidades cercanas con personas que asistiría al servicio 9.-Indique el número de personas que asistirían de otra(s) comunidad(es)
de nueva creación? de acuerdo a los siguientes rangos de edad.
0 a 2 años
3 a 5 años
6 a 14 años
15 años y más
10.- Mencione el nombre, así como la distancia y el tiempo de recorrido de la (s) comunidad (es), que alimentaría (n) el servicio de nueva creación.
DISTANCIA EN TIEMPO DE
NOMBRE DE LA COMUNIDAD RECORRIDO
KILÓMETROS HRS. MINUTOS
Clave de identificación:
SUBSISTEMA DE PLANEACIÓN, PROGRAMACIÓN Y EVALUACIÓN
FO-5.7.1.1-02
11.- ¿ La mayoría de los habitantes de esta comunidad hablan 12.- ¿ La mayoría de los habitantes salen de esta comunidad para trabajar
alguna lengua indígena? en los campos agrícolas?
SI ( ) NO ( ) SI ( ) NO ( )
¿Cual?
13- De instalarse el servicio educativo del CONAFE, ¿Las personas de esta comunidad estarían dispuestas a dar hospedaje y alimentación al Instructor
Comunitario?
Si ( ) No ( ) ¿Por que?
15.- Indique el nivel y la modalidad del servicio educativo que existió en la comunidad.
Inicial Preescolar Primaria Secundaria OTRO
16- ¿Cuál fue el motivo por el que se dejo de dar el servicio educativo? 17- ¿Cuánto tiempo tiene que desapareció dicho servicio educativo?
FECHA DE
Número Nombre de la
Nombre del niño SEXO NACIMIENTO
Progresivo comunidad donde vive
F M AÑO MES DIA
Clave de identificación:
SUBSISTEMA DE PLANEACIÓN, PROGRAMACIÓN Y EVALUACIÓN
FO-5.7.1.1-02
O E
Observaciones:
Elaborar el croquis a partir de la localidad propuesta, con la ubicación de las cabeceras municipales, localidades aledañas y escuelas con sus respectivos
nombres, vías de comunicación y distancias.
Clave de identificación:
SUBSISTEMA DE PLANEACIÓN, PROGRAMACIÓN Y EVALUACIÓN
FO-5.7.1.1-02
NOMBRE: NOMBRE:
FIRMA: FIRMA:
NOMBRE DE FECHA DE
CARGO EN LA APLICACIÓN:
COMUNIDAD: