Nomenclador Ioma

CAPITULO 1
CUADRO DE VALORES II NIVEL Y ALTA COMPLEJIDAD - HOSPITALES SAMO
Propuesta
CODIGO DESCRIPCION RESO-2021-980
Incremento
01/10/2021 01/12/2021
U UNIDADES
UG2 UNIDAD GASTOS II NIVEL $ 36,94 $ 41,20

UG3 UNIDAD GASTOS III NIVEL $ 7,10 $ 7,92
UDA UNIDAD DERECHOS DE APARATOLOGÍA $ 7,10 $ 7,92
UNEO UNIDAD NEONATOLOGÍA $ 7,10 $ 7,92
UHM UNIDAD HONORARIOS MEDICOS $ 7,10 $ 7,92
UGT UNIDAD PROCEDIMIENTOS TERAPEUTICOS ESPECIALES (ET-DGT-DGE) $ 4,88 $ 5,45
PIE PRESTACIONES O INSUMOS ESPECIALES
HEMOCOMPONENTES
AUH ADICIONAL UNIDAD DE HEMODERIVADOS $ 1.111,98 $ 1.240,28

AUH (ON 6) ADICIONAL UNIDAD DE HEMODERIVADOS dentro del Módulo ON 6 $ 1.111,98 $ 1.240,28
APF ADICIONAL MODULO DE PLASMAFÉRESIS, LEUCOFÉRESIS O ERITROFÉRESIS $ 11.720,46 $ 13.072,82
MEDICACION
CV 12 B ADICIONAL TROMBOLITICOS $ 8.301,99 $ 9.259,91
INSUMO NEUROLOGICO
SN 8 A SENSOR DE PIC $ 26.292,11 $ 29.325,81
OFTALMOLOGICOS
OF 2 A ADICIONAL VITRECTOMÍA $ 8.494,28 $ 9.474,39

OF 13 A ADICIONAL USO DE ESPONJA Y/O BANDA DE SILICON $ 2.050,98 $ 2.287,63
OF 14 A ADICIONAL POR LIO RIGIDA Y SUSTANCIA VISCOELASTICA $ 3.959,88 $ 4.416,79
OF 15 A ADICIONAL POR TUBO DE JONES Y/O SONDA $ 1.149,04 $ 1.281,63
OF 16 A ADICIONAL POR LIO PLEGABLE Y SUSTANCIA VISCOELASTICA $ 6.838,67 $ 7.627,74
OF 21 CIRUGIA REFRACTIVA POR EXCIMER LASER $ 8.401,67 $ 9.371,10
ADICIONAL FOTOCOAGULACIÓN O ABLACION BILATERAL DE RETINA EN RETINOPATIA DEL PREMATURO CON
NEO L A $ 21.470,95 $ 23.948,36
LASER DIODO
ALIMENTACIÓN PARENTERAL
AP 500 S Hasta 500 ml SIN Lípidos $ 900,50 $ 1.004,40

AP 500 C Hasta 500 ml CON Lípidos $ 1.064,23 $ 1.187,02
Hasta 1000 ml SIN Lípidos
$ 1.146,09 $ 1.278,33
AP 1000 S
AP 1500 S Hasta 1500 ml SIN Lípidos $ 1.309,82 $ 1.460,95
AP 2000 S Hasta 2000 ml SIN Lípidos $ 1.964,72 $ 2.191,42
AP 2500 S Más de 2000 ml SIN Lípidos $ 2.292,18 $ 2.556,66
AP 2500 C Más de 2000 ml CON Lípidos $ 2.455,90 $ 2.739,28
AP ADICIONAL INSUMO PROTÉSICO
OSN1 CLAVIJA DE KIRCHNER ( todos los diametros) $ 170,25 $ 189,90

OSN2 ALAMBRE QUIRURGICO $ 272,41 $ 303,84
OSN3 CLAVO TIPO RUSH $ 510,76 $ 569,70
OSN4 CLAVO TIPO ENDER O SIMILARES $ 1.021,53 $ 1.139,40
OSN5 CLAVO TIPO CLAVO TIPO STEIMANN $ 170,25 $ 189,90
RN1 DIABOLO DE TEFLON $ 885,32 $ 987,48
RN2 DIABOLO DE SILICONA TIPO PAPARELLA $ 851,27 $ 949,50
RN3 DIABOLO DE PLATINA ANCHA $ 681,02 $ 759,60
RN4 DIABOLO DE TITANIO $ 681,02 $ 759,60
RN5 DIABOLO DE SILICON EN T $ 1.100,11 $ 1.227,04
RPN1 ESTRIBO ARTIFICIAL DE TEFLON Y ACERO $ 2.121,63 $ 2.366,44
RPN2 ESTRIBO DE TEFLON $ 2.121,63 $ 2.366,44
RPN3 ESTRIBO ARTIFICIAL DE TEFLON Y PLATINO $ 2.121,63 $ 2.366,44
RPN4 ESTRIBO ARTIFICIAL DE TEFLON Y HUESO DR. DIAMANTE $ 2.409,76 $ 2.687,81
RPN5 ESTRIBO ARTIFICIAL DE TEFLON DR. CAMPO MERCANDINO $ 2.881,23 $ 3.213,68
TRASLADOS
URBANO ( por Km )
IF-2022-10059823-GDEBA-DGPIOMA
página 1 de 45
IOMA-HOSPITALES SAMO 1
CAPITULO 1
AMBULANCIA SIN MÉDICO $ 133,82 $ 149,26

AMBULANCIA CON MÉDICO $ 227,49 $ 253,74
MOVIL DE CUIDADOS INTENSIVOS $ 535,28 $ 597,04
INTERURBANO (por Km)
AMBULANCIA SIN MÉDICO $ 2,68 $ 2,99
AMBULANCIA CON MÉDICO $ 7,58 $ 8,46
MOVIL DE CUIDADOS INTENSIVOS $ 10,71 $ 11,94
página 2 de 45
CAPITULO 2
CAPITULO 2
NOMENCLADOR DE ANESTESIOLOGIA HOSPITALES SAMO
RESO-2021-980 PROPUESTA
OCTUBRE DICIEMBRE
NIVELES
TABLA DE VALORES DE PRESTACIONES 2021 2021
ANESTESIOLOGICAS MB $ 440,08 $ 490,86
MD $ 506,08 $ 564,47
ME $ 581,99 $ 649,15
MF $ 669,27 $ 746,49
MI $ 769,67 $ 858,48
EA $ 885,11 $ 987,24
EB $ 1.018,15 $ 1.135,63
EC $ 1.170,80 $ 1.305,90
ED $ 1.346,22 $ 1.501,55
EE $ 1.548,14 $ 1.726,78
EF $ 1.780,43 $ 1.985,86
EG $ 2.041,96 $ 2.277,57
EH $ 2.354,58 $ 2.626,26
EI $ 2.707,80 $ 3.020,23
EJ $ 3.113,92 $ 3.473,22
EK $ 3.581,06 $ 3.994,25
EL $ 4.116,21 $ 4.591,16
EM $ 4.736,00 $ 5.282,46
EN $ 5.471,02 $ 6.102,29
EO $ 6.348,12 $ 7.080,60
EP $ 7.360,12 $ 8.209,36
EV $ 116,56 $ 130,00
UD $ 214,69 $ 239,46
EN $ 429,34 $ 478,88
UF $ 425,62 $ 474,73
NORMA DE TRABAJO:
Las prestaciones de anestesia seran presentadas para su facturacion acompañadas del parte de anestesia, firmado por el profesional actuante, fotocopia del
protocolo quirurgico. Las practicas ambulatorias, deberan facturarse acompañadas del parte de anestesis firmado por el profesional actuante y fotocopia del
informe de la practica realizada.
IOMA-HOSPITALES SAMO
página 3 de 45 3
CAPITULO 3
PRACTICAS AMBULATORIAS NOMENCLADAS Y GENERALIDADES
PRÁCTICAS AMBULATORIAS NOMENCLADAS
Normas Particulares:
ü Las prácticas ambulatorias incluídas en el Nomenclador Nacional y que no estuvieran incluídas como prácticas ambulatorias
de Alta Complejidad (codigos 88se regirán por las normas que allí se detallan)
ü En caso de realizarse una practica que requiriera anestesia se adicionarán los Honorarios de acuerdo al código del Capitulo
ü Los valores son los correspondientes al siguiente detalle:
Aquellas prestaciones Nomencladas que se realicen y no se encuentren moduladas o valorizadas en otros ítems se facturarán
de acuerdo a la siguiente tabla:
OCTUBRE DICIEMBRE
2021 2021
CONSULTA MEDICA $ 123,24 $ 137,46
VALOR GALENO PRACTICA $ 7,64 $ 8,53
UNIDAD “C” OTROS GASTOS $ 0,95 $ 1,06
UNIDAD "D" - GASTO RADIOLOGICO $ 3,71 $ 4,14
UNIDAD GASTO BIOQUIMICO $ 8,16 $ 9,10
ü Para su facturación se requiere: Orden de Prestación con todos los datos que en ella se consignan, firma y sello del
profesional que indica, firma y sello del profesional que realiza la práctica o procedimiento, valores. Informes.
página 4 de 45
CAPITULO 4
CODIGOS 88 LIVIANOS RESO-2021-980 PROPUESTA
OCTUBRE DICIEMBRE
CODIGO NEUROLOGIA 2021 2021
88.01.01 MAPEO CEREBRAL COMPUTADO $ 535,88 $ 597,72
88.01.02 POLISOMNOGRAFIA (CON CIRCUITO DE TV) $ 669,10 $ 746,31
88.01.03 MONITOREO ELECTROENCEFALOGRAFICO AMBULATORIO ( 24 HS.) $ 267,64 $ 298,52
88.01.04 OXIMETRIA DIGITAL $ 446,07 $ 497,54
88.01.05 TEST DE LATENCIAS MULTIPLES $ 223,03 $ 248,77
88.01.06 POTENCIALES EVOCADOS $ 133,82 $ 149,26
$ -
CODIGO OFTALMOLOGIA $ -
88.02.01 CAMPO VISUAL COMPUTARIZADO $ 156,12 $ 174,14
88.02.02 CONTEO DE CELULAS ENDOTELIALES POR OJO $ 80,29 $ 89,56
88.02.03 ECOMETRIA $ 75,83 $ 84,58
88.02.04 ELECTRORETINOGRAMA $ 43,70 $ 48,74
88.02.05 IRIDOTOMIA CON LASER TRATAMIENTO COMPLETO POR OJO $ 1.115,17 $ 1.243,84
88.02.06 PAQUIMETRIA POR OJO $ 43,70 $ 48,74
88.02.07 PLOMBAJE POR OJO $ 43,70 $ 48,74
88.02.08 TEST DE LOTMAN $ 79,69 $ 88,88
88.02.09 TEST DE SENSIBILIDAD DEL CONTRASTE $ 66,91 $ 74,63
88.02.10 TRABECULOPLASTIA CON LASER (HASTA 2 SESIONES) $ 1.115,17 $ 1.243,84
88.02.11 EXAMEN CITOBACTERIOLOGICO $ 88,91 $ 99,17
88.02.12 EXAMEN DE OJO SECO $ 80,29 $ 89,56
88.02.13 FOTOCOAGULACION CON LASER (POR SESION, HASTA 4 SESIONES) POR OJO $ 892,14 $ 995,07
88.02.14 TEST DE VISION DE COLORES $ 43,70 $ 48,74
88.02.15 CAPSULOTOMIA POSTERIOR CON YAG LASER POR OJO $ 892,14 $ 995,07
88.02.16 TOPOGRAFIA CORNEAL POR OJO $ 111,52 $ 124,38
$ -
CODIGO OTORRINOLARINGOLOGIA $ -
88.03.01 NASOFARINGOLARINGOSCOPIA $ 111,52 $ 124,38
88.03.02 NASOFARINGOLARINGOSCOPIA (CON VIDEO) $ 111,52 $ 124,38
CODIGO NEUMONOLOGIA $ -
88.05.01 CURVA FLUJO VOLUMEN COMPUTARIZADO $ 133,82 $ 149,26
88.05.02 ESPIROMETRIA COMPUTADA $ 155,22 $ 173,13
88.05.03 ESPIROMETRIA POR COMPRESION TORACICA $ 535,28 $ 597,04
$ -
CODIGO GASTROENTEROLOGIA $ -
88.08.01 ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA CON VIDEO $ 535,28 $ 597,04
88.08.02 VIDEOCOLONOSCOPIA $ 624,49 $ 696,55
88.02.03 COLANGIOPANCREATOGRAFIA RETROGADA ENDOSCOPICA CON VIDEO $ 713,71 $ 796,06
$ -
página 5 de 45 5
CODIGO UROLOGIA $ -
88.10.01 TEST DE DROGAS VASOACTIVAS $ 267,04 $ 297,85
88.10.02 TEST DE TUMESCENCIA Y RIGIDEZ PENEANA NOCTURNA ( PRIMERA NOCHE ) $ 312,25 $ 348,28
88.10.03 TEST DE TUMESCENCIA Y RIGIDEZ PENEANA NOCTURNA ( SEGUNDA NOCHE) $ 200,73 $ 223,89
88.10.04 CAVERNOSONOGRAFIA $ 223,03 $ 248,77
88.10.05 ESTUDIO URONEUROFISIOLOGICO $ 178,43 $ 199,01
88.10.06 PENOSCOPIA $ 111,52 $ 124,38
88.10.07 PENOSCOPIA CON BIOPSIA $ 134,42 $ 149,93
88.10.08 FLUJOMETRIA URINARIA COMPUTARIZADA $ 401,46 $ 447,78
88.10.09 ESTUDIO URINARIO COMPLETO COMPUTARIZADO $ 444,86 $ 496,19
88.10.10 BIOPSIA ENDOSCOPICA VESICAL CON PINZA FRIA $ 356,85 $ 398,03
88.10.11 URETERORENOSCOPIA DIAGNOSTICA $ 892,14 $ 995,07
88.10.12 VIDEOURETROCISTOSCOPIA $ 267,04 $ 297,85
$ -
CODIGO GINECOLOGIA $ -
88.11.01 DIAGNOSTICO PRENATAL POR AMNIOCENTESIS $ 579,89 $ 646,80
88.11.02 DIAGNOSTICO PRENATAL POR BIOPSIA CORIONICA $ 891,53 $ 994,40
CODIGO ANATOMIA PATOLOGICA $ -
88.15.01 PUNCION BIOPSIA POR ASPIRACION $ 223,03 $ 248,77
88.15.02 BIOPSIA POR INMUNOFLUORESCENCIA $ 267,64 $ 298,52
88.15.03 RECEPTORES HORMONALES POR METODO IHQ. (ESTROGENOS Y PROGESTERONA) $ 669,10 $ 746,31
88.15.04 ESTUDIO DE BIOPSIA POR IHQ EN CORTES EMBEBIDOS EN PARAFINA ( HASTA TRES MARCADORES) $ 357,76 $ 399,04
88.15.05 ESTUDIO DE BIOPSIA POR IHQ.EN CORTES EMBEBIDOS EN PARAFINA ( MAS DE TRES MARCADORES ,C/U ) $ 89,21 $ 99,51
$ -
CODIGO CARDIOLOGIA $ -
88.17.01 PRESUROMETRIA $ 178,43 $ 199,01
88.17.02 ELECTROCARDIOGRAMA DE ALTA RESOLUCION DE SEÑALES $ 312,25 $ 348,28
88.17.03 TILT TEST $ 312,25 $ 348,28
$ -
CODIGO GENETICA $ -
88.21.01 DETECCION DEL SITIO FRAGIL DEL CROMOSOMA X $ 669,10 $ 746,31
88.21.02 CARIOTIPO CON ALTA RESOLUCION DE BANDA $ 669,10 $ 746,31
88.21.03 ESTUDIO CROMOSOMICO $ 669,10 $ 746,31
88.21.04 CARIOTIPO DE MATERIAL DE ABORTO ESPONTANEO $ 669,10 $ 746,31
$ -
CODIGO HEMATOLOGIA $ -
88.23.01 CITOMETRIA DE FLUJO ( LEUCEMIAS Y LINFOMAS ) $ 1.338,50 $ 1.492,95
88.23.02 CITOMETRIA DE FLUJO (ADN E INDICACIONES DE MEDICINA TRANSFUSIONAL) $ 892,14 $ 995,07
88.23.03 CITOMETRIA DE FLUJO (HIV y CD34 ) $ 334,55 $ 373,15
88.23.04 AUTOTRANSFUSION, HASTA 2 UNIDADES $ 669,10 $ 746,31
$ -
página 6 de 45 6
CODIGO ECOGRAFIAS $ -
88.18.01 ECOCARDIOFETAL $ 134,42 $ 149,93
88.18.02 ECOGRAFIA TRNASFONTANERAL $ 134,42 $ 149,93
88.18.03 ECOGRAFIA DE LA CADERA DEL RECIEN NACIDO $ 134,42 $ 149,93
88.18.04 ECOGRAFIA MUSCULOESQUELETICA $ 134,42 $ 149,93
88.18.05 ECOGRAFIA TRANSCRANEANA $ 134,42 $ 149,93
88.18.06 ECOGRAFIA GENERAL DE OTROS ORGANOS Y REGIONES $ 134,42 $ 149,93
88.18.07 ECOGRAFIA ENDOCAVITARIA GINECOLOGICA INCLUYE : Material Descartable y Anestesia $ 267,04 $ 297,85
ECOGRAFIA ENDOCAVITARIA PROSTATICA TRANSRECTAL INCLUYE : Material Descartable y
88.18.08 Anestesia $ 267,04 $ 297,85
88.18.09 ECOGRAFIA ENDOCAVITARIA ESOFAGICA-GASTRICA-RECTAL INCLUYE :Material Descartable y Anestesia $ 267,04 $ 297,85
88.18.10 ECOGRAFIA CON DROGAS CON DIGITALIZACION DE IMAGENES (DIPIRIDAMOL, ETC) INCLUYE : $ 267,04 $ 297,85
$ -
CODIGO ECOGRAFIA DOPPLER BLANCO Y NEGRO $ -
88.18.20 DE VASOS DE CUELLO $ 200,63 $ 223,78
88.18.21 ARTERIAL PERIFERICO $ 200,63 $ 223,78
88.18.22 AORTA Y SUS RAMAS $ 200,63 $ 223,78
88.18.23 VENOSA DE MIEMBROS INFERIORES $ 200,63 $ 223,78
88.18.24 DEL EJE ESPLENO PORTAL $ 200,63 $ 223,78
88.18.25 DE PENE $ 200,63 $ 223,78
88.18.26 DEL CORDON ESPERMATICO $ 200,63 $ 223,78
88.18.27 OBSTETRICO $ 200,63 $ 223,78
88.18.28 CARDIOLOGICO $ 200,63 $ 223,78
88.18.29 PULSADO VASCULAR PERIFERICO/NEFROLOGICO $ 200,63 $ 223,78
CODIGO MAMOGRAFIAS $ -
88.34.01 PUNCION BIOPSIA O LOCALIZACION PREBIOPSIA DE LESION NO PALPABLE CON MARCADOR $ 624,49 $ 696,55
INCLUYE : Material Descartable y elementos de marcación - EXCLUYE : Anatomia Patológica y
Bacteriológica $ -
88.34.02 PUNCION BIOPSIA CON MARCACION ESTEREOTAXICA $ 1.338,26 $ 1.492,68
INCLUYE : Material Descartable y elementos de marcación - EXCLUYE : Anatomia Patológica y
Bacteriológica $ -
88.34.03 MAGNIFICACION MAMOGRAFICA (POR LADO) $ 89,21 $ 99,51
$ -
CODIGO DENSITOMETRIA OSEA $ -
Estudio con equipo emisor de Rayos X de baja energía , $ -
88.34.70 DE UNA REGION $ 156,12 $ 174,14
88.34.71 DE DOS O MAS REGIONES $ 200,63 $ 223,78
88.34.72 POR TAC CON SOFTWARE ESPECIFICO $ 267,64 $ 298,52
CODIGO ESPINOGRAFIA $ -
88.34.80 DE CUALQUIER REGION, realizado con portachasis específico y cuadrícula con numeración $ 223,03 $ 248,77
página 7 de 45 7
CAPITULO 5
NOMENCLADOR DE PRACTICAS Y VALORES
ALTA COMPLEJIDAD. CODIGOS 88 (PESADOS)
MEDICINA NUCLEAR OCTUBRE 2021, DICIEMBRE 2021,
88.26.01 PRUEBAS FUNCIONALES TIPO TIPO

A- MEDICINA NUCLEAR CURVA DE CAPATACION TIROIDEA 268 42 310 I-131 535 845 298 47 345 I-131 597 942
B- MEDICINA NUCLEAR PRUEBA DE INHIBICION 268 42 310 I-131 535 845 298 47 345 I-131 597 942
88.26.02 CENTELLOGRAFIA LINEAL

A- CENTELLOGRAFIA LINEAL DE TIROIDES 268 66 333 I-131 535 869 298 73 372 I-131 597 969
B- CENTELLOGRAFIA TIROIDES / MEDIASTINO 268 102 369 I-131 535 905 298 114 412 I-131 597 1009
88.26.03 ESTUDIOS CON CAMARA GAMMA PLANAR ESTATICA GAMAMGRAFIA DE

A- CAMARA GAMMA PLANAR ESTATICA TIROIDEA 333 98 431 Tc99m 978 1410 372 109 481 Tc99m 1091 1572
Tc Tc
B- CAMARA GAMMA PLANAR ESTATICA DE PARATIROIDES 333 98 431 99mMIBI 3035 3466 372 109 481 99mMIBI 3385 3866
C- CAMARA GAMMA PLANAR ESTATICA PULMONAR PERFUSION 333 98 431 Tc 99m 978 1410 372 109 481 Tc 99m 1091 1572
D- CAMARA GAMMA PLANAR ESTATICA PULMONAR VENTILACION 333 98 431 Tc 99m 3353 3784 372 109 481 Tc 99m 3739 4221
E- CAMARA GAMMA PLANAR ESTATICA PULMONAR PERFUSION / VENTILACION 333 98 431 Tc 99m 3962 4393 372 109 481 Tc 99m 4419 4900
F- CAMARA GAMMA PLANAR ESTATICA DE GLANDULAS SALIVALES 333 98 431 Tc 99m 978 1410 372 109 481 Tc 99m 1091 1572
G- CAMARA GAMMA PLANAR ESTATICA HEPATICA 333 98 431 Tc 99m 978 1410 372 109 481 Tc 99m 1091 1572
H- CAMARA GAMMA PLANAR ESTATICA ESPLENICA 333 98 431 Tc 99m 1222 1653 372 109 481 Tc 99m 1363 1844
I- CAMARA GAMMA PLANAR ESTATICA CEREBRAL ( 4 POSICIONES) 333 98 431 Tc 99m 1526 1957 372 109 481 Tc 99m 1702 2183
J- CAMARA GAMMA PLANAR ESTATICA OSEA (1 AREA) 333 98 431 Tc 99m 2133 2564 372 109 481 Tc 99m 2379 2860
Tc Tc
K- CAMARA GAMMA PLANAR ESTATICA DE MAMA 333 98 431 99mMIBI 2426 2857 372 109 481 99mMIBI 2706 3187
L- CAMARA GAMMA PLANAR ESTATICA RENAL 333 98 431 Tc 99m 978 1410 372 109 481 Tc 99m 1091 1572
Tc 99m + Tc 99m +
ATB ATB
LL-CAMARA GAMMA PLANAR ESTATICA UN AREA CON ATB MARCADO 333 98 431 MARC. 3303 3734 372 109 481 MARC. 3684 4165
M-CAMARA GAMMA PLANAR ESTATICA UN AREA CON Ga 67 (1 dosis) 333 98 431 Ga67 4593 5024 372 109 481 Ga67 5123 5604
RADIO-F RADIO-F
88.26.04 ESTUDIOS CON CAMARA GAMMA PLANAR DINAMICA
TIPO TIPO
A- CAMARA GAMMA PLANAR DINAMICA ANGIOGRAFIA 268 166 433 Tc 99m 1526 1959 298 185 483 Tc 99m 1702 2185
B- CAMARA GAMMA PLANAR DINAMICA FLEBOGRAFIA ( 1 AREA ) 268 166 433 Tc 99m 889 1322 298 185 483 Tc 99m 991 1474
C- CAMARA GAMMA PLANAR DINAMICA FLEBOGRAFIA (AREA ADICIONAL) 268 54 321 Tc 99m 611 933 298 60 359 Tc 99m 682 1040
D- CAMARA GAMMA PLANAR DINAMICA RADIORENOGRAMA 268 244 511 Tc 99m 889 1400 298 272 570 Tc 99m 991 1561
E- CAMARA GAMMA PLANAR DINAMICA RESIDUO VESICAL 268 166 433 Tc 99m 889 1322 298 185 483 Tc 99m 991 1474
F- CAMARA GAMMA PLANAR DINAMICA DETECCION DE TORSION TESTICULAR 268 166 433 Tc 99m 1526 1959 298 185 483 Tc 99m 1702 2185
G- CAMARA GAMMA PLANAR DINAMICA TRANSITO ESOFAGICO 268 166 433 Tc 99m 889 1322 298 185 483 Tc 99m 991 1474
H- CAMARA GAMMA PLANAR DINAMICA REFLUJO GASTROESOFAGICO 268 166 433 Tc 99m 889 1322 298 185 483 Tc 99m 991 1474
88.26.05 CENTELLOGRAFIA CORPORAL TOTAL
A- CENTELLOGRAFIA OSEA TOTAL 681 345 1026 Tc 99m 2133 3159 759 385 1145 Tc 99m 2379 3523
B- CENTELLOGRAFIA OSEA EN TRES TIEMPOS 455 278 733 Tc 99m 2133 2865 508 310 817 Tc 99m 2379 3196
IOMA HOSPITALES SAMO Pág 16, M.N. 16

página 8 de 45
CAPITULO 5
88.26.06 CENTELLOGRAFIA RASTREO PARA FEOCROMOCITONA I-131 I-131

551 459 1010 MIBG 14960 15970 615 512 1127 MIBG 16686 17813
0 0 0
88.26.07 BARRIDO CORPORAL TOTAL 0 0 0
A1- BARRIDO CORPORAL TOTAL PARA Ca. DE TIROIDES 517 431 948 I 131 1340 2288 577 481 1058 I 131 1494 2552
A2- BARRIDO CORPORAL TOTAL PARA Ca. DE TIROIDES (RASTREO POST DOSIS
TERAPÉUTICA) 517 431 948 -- 0 948 577 481 1058 -- 0 1058
B- BARRIDO CORPORAL TOTAL CON Ga -67 551 459 1010 Ga-67 13774 14784 615 512 1127 Ga-67 15363 16490
88.26.08 CENTELLOGRAFIA SECUENCIAL RADIO-F RADIO-F
TIPO TIPO
A- CENTELLOGRAFIA SECUENCIAL HEMORRAGIA DIGESTIVA 345 290 635 Tc 99m 2133 2768 385 323 708 Tc 99m 2379 3087
B- CENTELLOGRAFIA SECUENCIAL DIVERTICULO DE MECKEL 268 164 431 Tc 99m 889 1320 298 183 481 Tc 99m 991 1472
C- CENTELLOGRAFIA SECUENCIAL VACIAMIENTO GASTRICO 345 290 635 Tc 99m 429 1064 385 323 708 Tc 99m 479 1187
D- CENTELLOGRAFIA SECUENCIAL LINFOGRAFIA 268 174 441 Tc 99m 889 1330 298 194 492 Tc 99m 991 1483
E- CENTELLOGRAFIA SECUENCIAL CISTERNOGRAFIA 333 278 611 Tc 99m 889 1500 372 310 682 Tc 99m 991 1673
F- CENTELLOGRAFIA SECUENCIAL FISTULA DE LCR 268 188 455 Tc 99m 889 1344 298 209 508 Tc 99m 991 1499
88.26.10 ESTUDIOS CARDIOLOGICOS CON CAMARA GAMMA PLANAR

A- ESTUDIOS CARDIOLOGICOS CON CAMARA GAMMA REPOSO CON TRAZADORES Tc 99m Tc 99m
DE PERFUSION 268 166 433 MIBI 2871 3305 298 185 483 MIBI 3203 3686
B- ESTUDIOS CARDIOLOGICOS CON CAMARA GAMMA REPOSO CON TRAZADORES Tc 99m Tc 99m
DE DAÑO 268 166 433 MIBI 1653 2087 298 185 483 MIBI 1844 2327
C- ESTUDIOS CARDIOLOGICOS CON CAMARA GAMMA PLANAR DE MIOCARDIO :
REPOSO/ESFUERZO Ó REPOSO/REPOSO Ó APREMIO Tc 99m Tc 99m
FARMACOLOGICO/REPOSO 333 278 611 MIBI 2871 3482 372 310 682 MIBI 3203 3884
88.26.11 VENTRICULOGRAFIA FRACCION DE EYECCION
A- VENTRICULOGRAFIA FRACCION DE EYECCION EN REPOSO 333 278 611 Tc 99m 2133 2744 372 310 682 Tc 99m 2379 3060
B- VENTRICULOGRAFIA FRACCION DE EYECCION EN REPOSO Y APREMIO 681 567 1248 Tc 99m 2133 3381 759 633 1392 Tc 99m 2379 3771
88.26.12 ESTUDIOS CARDIOLOGICOS POR SPECT RADIO-F RADIO-F
TIPO TIPO
Tc Tc
A.- ESTUDIO CARDIOLOGICO POR SPECT PERFUSION MIOCARDICA EN REPOSO 333 278 611 99mMIBI 1653 2264 372 310 682 99mMIBI 1844 2526
B- ESTUDIO CARDIOLOGICO POR SPECT PERFUSION MIOCARDICA EN REPOSO Y Tc Tc

ESFUERZO 1052 821 1873 99mMIBI 2871 4744 1174 915 2089 99mMIBI 3203 5292
C- ESTUDIO CARDIOLOGICO POR SPECT PERFUSION MIOCARDICA EN REPOSO CON TALIO TALIO
REINYECCION. TALIO 201 (ESTUDIO DE VIABILIDAD MIOCARDICA) 1052 821 1873 201 5643 7516 1174 915 2089 201 6294 8383
D- ESTUDIO CARDIOLOGICO POR SPECT ESTUDIOS GATILLADOS 333 278 611 _ 0 611 372 310 682 _ 0 682
88.26.13 ESTUDIOS GENERALES POR SPECT 0 0 0
A- ESTUDIO GRAL POR SPECT GAMMAGRAFIA TIROIDEA 487 403 891 Tc 99 m 1418 2308 543 450 993 Tc 99 m 1581 2575
B- ESTUDIO GRAL POR SPECT GAMMAGRAFIA DE PARATIROIDES ( INCLUYE Tc Tc

CUELLO Y MEDIASTINO) 487 403 891 99mMIBI 2871 3762 543 450 993 99mMIBI 3203 4196
C- ESTUDIO GRAL POR SPECT GAMMAGRAFIA PULMONAR PERFUSION 487 403 891 Tc 99 m 1418 2308 543 450 993 Tc 99 m 1581 2575

página 9 de 45
CAPITULO 5
D- ESTUDIO GRAL POR SPECT GAMMAGRAFIA PULMONAR VENTILACION 487 403 891 Tc 99 m 3353 4243 543 450 993 Tc 99 m 3739 4733
E- ESTUDIO GRAL POR SPECT GAMMAGRAFIA PULMONAR PERFUSION /
VENTILACION 487 403 891 Tc 99 m 3962 4852 543 450 993 Tc 99 m 4419 5412
F- ESTUDIO GRAL POR SPECT GAMMAGRAFIA HEPATICA 487 403 891 Tc 99 m 1418 2308 543 450 993 Tc 99 m 1581 2575
G- ESTUDIO GRAL POR SPECT GAMMAGRAFIA ESPLENICA 487 403 891 Tc 99 m 1418 2308 543 450 993 Tc 99 m 1581 2575
H- ESTUDIO GRAL POR SPECT GAMMAGRAFIA RENAL 487 403 891 Tc 99 m 1418 2308 543 450 993 Tc 99 m 1581 2575
Tc Tc
I .- ESTUDIO GRAL POR SPECT OSEO ( 1 AREA) 487 403 891 99mMIBI 2871 3762 543 450 993 99mMIBI 3203 4196
J- ESTUDIO GRAL POR SPECT CEREBRAL CON TRAZADORES DE FLUJO con Tc-99m Tc99m Tc99m
+ HMPAO 487 403 891 HMPOA 2871 3762 543 450 993 HMPOA 3203 4196
88.26.14 PRACTICAS TERAPEUTICAS RADIO-F RADIO-F
TIPO TIPO
A1- DOSIS TERAPEUTICA PARA TIROTOXICOSIS O NODULO CALIENTE , 20 mCi 383 317 701 I 131 2216 2917 428 354 782 I 131 2472 3254
A2- DOSIS TERAPEUTICA PARA TIROTOXICOSIS O NODULO CALIENTE , 30 mCi 383 317 701 I 131 2800 3500 428 354 782 I 131 3123 3904
B1- DOSIS TERAPEUTICA PARA CARCINOMA DE TIROIDES 100 mCi 383 317 701 I 131 6887 7588 428 354 782 I 131 7682 8463

página 10 de 45
CAPITULO 5
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA RESO-2021-980 PROPUESTA
LOS ESTUDIOS INCLUYEN : Materiales Descartables, Medios de Contraste (iónicos o DICIEMBRE

OCTUBRE 2021
no iónicos) y medicación anestésica. EXCLUYEN : H.M. de Anestesia 2021
4ta Generación.
88.34.10 T.A.C. DE CEREBRO 268 1113 1381 299 1.241 1.540
88.34.12 T.A.C. DE CEREBRO CONTROL 268 749 1017 299 835 1.134
88.34.25/00 T.A.C. DE ORBITAS 268 1113 1381 299 1.241 1.540
88.34.25/01 T.A.C. DE HIPOFISIS 268 1113 1381 299 1.241 1.540
88.34.25/02 T.A.C DE OIDOS 268 1113 1381 299 1.241 1.540
88.34.25/03 T.A.C. DE MACIZO FACIAL 268 1113 1381 299 1.241 1.540
88.34.25/04 T.A.C. DE S.P.N. 268 1113 1381 299 1.241 1.540
88.34.26/00 T.A.C. DE CUELLO 268 845 1113 299 943 1.241
88.34.26/01 T.A.C. DE FARINGE/LARINGE 268 1113 1381 299 1.241 1.540
88.34.17 T.A.C. COMPLETA DE ABDOMEN 268 1603 1871 299 1.788 2.087
88.34.19 T.A.C. DE TORAX 268 1266 1534 299 1.412 1.711
88.34.27/00 T.A.C. DE PELVIS OSEA 268 845 1113 299 943 1.241
88.34.27/01 T.A.C.DE CADERAS 268 845 1113 299 943 1.241
88.34.27/02 T.A.C. DE RODILLAS 268 845 1113 299 943 1.241
88.34.27/03 T.A.C. DE TOBILLOS 268 845 1113 299 943 1.241
88.34.27/04 T.A.C. DE PIES 268 845 1113 299 943 1.241
88.34.27/05 T.A.C. DE HOMBROS 268 845 1113 299 943 1.241
88.34.27/06 T.A.C. DE CODO 268 845 1113 299 943 1.241
88.34.27/07 T.A.C. DE MUÑECA 268 845 1113 299 943 1.241
88.34.27/08 T.A.C. DE MANO 268 845 1113 299 943 1.241
88.34.21 T.A.C. DE COLUMNA CERVICAL 268 1113 1381 299 1.241 1.540
88.34.22 T.A.C. DE COLUMNA DORSAL 268 1113 1381 299 1.241 1.540
88.34.23 T.A.C. DE COLUMNA LUMBAR 268 1113 1381 299 1.241 1.540
88.34.24 T.A.C. DE OTROS ORGANOS Y REGIONES 268 845 1113 299 943 1.241
2da/3ra Generación.
88.34.10 T.A.C. DE CEREBRO 268 984 1252 299 1.098 1.396
88.34.12 T.A.C. DE CEREBRO CONTROL 268 677 945 299 755 1.054
88.34.25/00 T.A.C. DE ORBITAS 268 984 1252 299 1.098 1.396
88.34.25/01 T.A.C. DE HIPOFISIS 268 984 1252 299 1.098 1.396
88.34.25/02 T.A.C DE OIDOS 268 984 1252 299 1.098 1.396
88.34.25/03 T.A.C. DE MACIZO FACIAL 268 984 1252 299 1.098 1.396
88.34.25/04 T.A.C. DE S.P.N. 268 984 1252 299 1.098 1.396
88.34.26/00 T.A.C. DE CUELLO 268 729 997 299 813 1.112
88.34.26/01 T.A.C. DE FARINGE/LARINGE 268 984 1252 299 1.098 1.396
88.34.17 T.A.C. COMPLETA DE ABDOMEN 268 1456 1724 299 1.624 1.923
88.34.19 T.A.C. DE TORAX 268 1143 1411 299 1.275 1.573
88.34.27/00 T.A.C. DE PELVIS OSEA 268 729 997 299 813 1.112
88.34.27/01 T.A.C.DE CADERAS 268 729 997 299 813 1.112
88.34.27/02 T.A.C. DE RODILLAS 268 729 997 299 813 1.112
88.34.27/03 T.A.C. DE TOBILLOS 268 729 997 299 813 1.112
88.34.27/04 T.A.C. DE PIES 268 729 997 299 813 1.112
88.34.27/05 T.A.C. DE HOMBROS 268 729 997 299 813 1.112
88.34.27/06 T.A.C. DE CODO 268 729 997 299 813 1.112
88.34.27/07 T.A.C. DE MUÑECA 268 729 997 299 813 1.112
88.34.27/08 T.A.C. DE MANO 268 729 997 299 813 1.112
88.34.21 T.A.C. DE COLUMNA CERVICAL 268 1027 1295 299 1.146 1.444
88.34.22 T.A.C. DE COLUMNA DORSAL 268 1027 1295 299 1.146 1.444
88.34.23 T.A.C. DE COLUMNA LUMBAR 268 1027 1295 299 1.146 1.444
88.34.24 T.A.C. DE OTROS ORGANOS Y REGIONES 268 729 997 299 813 1.112
TOMOGRAFIA COMPUTADA POR BARRIDO HELICOIDAL H.M GASTOS V.M.T.
Los estudios con Barrido Helicoidal INCLUYEN : Materiales Descartables , Medios de H.M GASTOS V.M.T.
Contraste (iónicos o no iónicos) y medicación anestésica. EXCLUYEN : H.M. de
Anestesia
88.34.30 T.C. POR BARRIDO HELICOIDAL DE CEREBRO 268 1206 1474 299 1.346 1.644
88.34.40/00 T.C. HELICOIDAL DE ORBITAS 268 1206 1474 299 1.346 1.644
88.34.40/01 T.C. HELICOIDAL DE HIPOFISIS 268 1206 1474 299 1.346 1.644
88.34.40/02 T.C. HELICOIDAL DE OIDOS 268 1206 1474 299 1.346 1.644
TOMOGRAFIA COMPUTADA POR BARRIDO HELICOIDAL H.M GASTOS V.M.T. H.M GASTOS V.M.T.
88.34.40/03 T.C. HELICOIDAL DE MACIZO FACIAL 268 1206 1474 299 1.346 1.644
88.34.40/04 T.C. HELICOIDAL DE S.P.N. 268 1206 1474 299 1.346 1.644
88.34.41/00 T.C. HELICOIDAL DE CUELLO 268 1114 1382 299 1.243 1.541
88.34.41/01 T.C. HELICOIDAL DE FARINGE/LARINGE 268 1206 1474 299 1.346 1.644
página 11 de 45
IOMA HOSPITALES SAMO Pág. 8, T.C. 8
CAPITULO 5
88.34.32 T.C. POR BARRIDO HELICOIDAL COMPLETA DE ABDOMEN 268 1762 2029 299 1.965 2.263
88.34.34 T.C. POR BARRIDO HELICOIDAL DE TORAX 268 1505 1773 299 1.679 1.978
88.34.42/00 T.C. HELICOIDAL DE PELVIS OSEA 268 1114 1382 299 1.243 1.541
88.34.42/01 T.C. HELICOIDAL DE CADERAS 268 1114 1382 299 1.243 1.541
88.34.42/02 T.C. HELICOIDAL DE RODILLAS 268 1114 1382 299 1.243 1.541
88.34.42/03 T.C. HELICOIDAL DE TOBILLOS 268 1114 1382 299 1.243 1.541
88.34.42/04 T.C. HELICOIDAL DE PIES 268 1114 1382 299 1.243 1.541
88.34.42/05 T.C. HELICOIDAL DE HOMBROS 268 1114 1382 299 1.243 1.541
88.34.42/06 T.C. HELICOIDAL DE CODO 268 1114 1382 299 1.243 1.541
88.34.42/07 T.C. HELICOIDAL DE MUÑECA 268 1114 1382 299 1.243 1.541
88.34.42/08 T.C. HELICOIDAL DE MANO 268 1114 1382 299 1.243 1.541
88.34.36 T.C. POR BARRIDO HELICOIDAL DE COLUMNA CERVICAL 268 1206 1474 299 1.346 1.644
88.34.37 T.C. POR BARRIDO HELICOIDAL DE COLUMNA DORSAL 268 1206 1474 299 1.346 1.644
88.34.38 T.C. POR BARRIDO HELICOIDAL DE COLUMNA LUMBAR 268 1206 1474 299 1.346 1.644
88.34.39 T.C. POR BARRIDO HELICOIDAL DE OTROS ORGANOS Y REGIONES 268 1114 1382 299 1.243 1.541
PRACTICAS INTERVENCIONSTAS BAJO CONTROL DE TOMOGRAFIA COMPUTADA H.M GASTOS V.M.T. H.M GASTOS V.M.T.
88.34.50 PRACTICA INTERV. BAJO CONTROL DE T.C. DE ABDOMEN 854 1931 2785 953 2.153 3.106
88.34.51 PRACTICA INTERV. BAJO CONTROL DE T.C. DE HIGADO 854 1931 2785 953 2.153 3.106
88.34.52 PRACTICA INTERV. BAJO CONTROL DE T.C. DE RIÑON 854 1931 2785 953 2.153 3.106
88.34.53 PRACTICA INTERV. BAJO CONTROL DE T.C. DE PANCREAS 854 1931 2785 953 2.153 3.106
88.34.54 PRACTICA INTERV. BAJO CONTROL DE T.C. DE TORAX/PULMON 854 1931 2785 953 2.153 3.106
88.34.55 PRACTICA INTERV. BAJO CONTROL DE T.C. DE UNA VERTEBRA 854 1931 2785 953 2.153 3.106
PRACTICA INTERV. BAJO CONTROL DE T.C. DE OTROS ORGANOS O
88.34.56 REGIONES 854 1931 2785 953 2.153 3.106
TOMOGRAFIA COMPUTADA MULTISLICE 64 PISTAS H.M GASTOS V.M.T. H.M GASTOS V.M.T.
Los estudios de TC.MS INCLUYEN : Materiales Descartables , Medios de Contraste

(iónicos o no iónicos) y medicación anestésica. EXCLUYEN : H.M. de Anestesia
88.34.90/00 T.C. MULTISLICE DE CEREBRO 346 1505 1851 386 1.679 2.065
88.34.91/01 T.C. MULTISLICE DE ORBITAS 346 1505 1851 386 1.679 2.065
88.34.91/02 T.C. MULTSLICE DE HIPOFISIS 346 1505 1851 386 1.679 2.065
TOMOGRAFIA COMPUTADA MULTISLICE 64 PISTAS (CONT) H.M GASTOS V.M.T. H.M GASTOS V.M.T.
88.34.91/03 T.C. MULTISLICE DE OIDOS 346 1505 1851 386 1.679 2.065
88.34.91/04 T.C. MULTISLICE DE MACIZO FACIAL 346 1505 1851 386 1.679 2.065
88.34.91/05 T.C. MULTISLICE DE S.P.N. 346 1505 1851 386 1.679 2.065
88.34.91/06 T.C. MULTSLICE DE CUELLO 346 1388 1734 386 1.549 1.934
88.34.91/07 T.C. MULTISLICE DE FARINGE/LARINGE 346 1505 1851 386 1.679 2.065
88.34.92/00 T.C. MULTISLICE COMPLETA DE ABDOMEN 346 2228 2574 386 2.485 2.871
88.34.93/00 T.C. MULTISLICE DE TORAX 346 1505 1851 386 1.679 2.065
88.34.94//00 T.C. MULTISLICE DE PELVIS OSEA 346 1388 1734 386 1.549 1.934
88.34.94/01 T.C. MULTISLICE DE CADERAS 346 1388 1734 386 1.549 1.934
88.34.94/02 T.C. MULTISLICE DE RODILLAS 346 1388 1734 386 1.549 1.934
88.34.94/03 T.C. MULTISLICE DE TOBILLOS 346 1388 1734 386 1.549 1.934
88.34.94/04 T.C. MULTISLICE DE PIES 346 1388 1734 386 1.549 1.934
88.34.94/05 T.C. MULTISLICE DE HOMBROS 346 1388 1734 386 1.549 1.934
88.34.94/06 T.C. MULTISLICE DE CODO 346 1388 1734 386 1.549 1.934
88.34.94/07 T.C. MULTISLICE DE MUÑECA 346 1388 1734 386 1.549 1.934
88.34.94/08 T.C. MULTISLICE DE MANO 346 1388 1734 386 1.549 1.934
88.34.94/09 T.C. MULTISLICE DE COLUMNA CERVICAL 346 1505 1851 386 1.679 2.065
88.34.94/10 T.C. MULTISLICE DE COLUMNA DORSAL 346 1505 1851 386 1.679 2.065
88.34.94/11 T.C. MULTISLICE DE COLUMNA LUMBAR 346 1505 1851 386 1.679 2.065
88.34.95/00 T.C. MULTISLICE DE OTROS ORGANOS Y REGIONES 346 1388 1734 386 1.549 1.934
88.34.96/00 ANGIO TAC MULTISLICE CARDIACA CORONARIA 1349 6384 7734 1.505 7.121 8.626
ANGIO TAC MULTISLICE DE UNA REGION (TORAX,ABDOMEN Y
88.34.97/00 PELVIS, MIEMBROS ETC.) 584 2913 3497 651 3.249 3.901
88.34.97/01 ANGIO TAC MULTISLICE SEGUNDA O MAS REGIONES 462 2370 2831 515 2.643 3.158
RECONSTRUCCION 3D-4D incluye TC-MS segunda region y
88.34.98/00 subsiguientes 584 2913 3497 651 3.249 3.901
PRACTICAS INTERVENCIONSTAS BAJO CONTROL DE TOMOGRAFIA COMPUTADA
H.M GASTOS V.M.T. H.M GASTOS V.M.T.
MULTISLICE 64 PISTAS
88.34.99/01 PRACTICA INTERV. BAJO CONTROL DE T.C. MS DE ABDOMEN 1117 2448 3565 1.246 2.730 3.976
88.34.99/02 PRACTICA INTERV. BAJO CONTROL DE T.C.MS. DE HIGADO 1117 2448 3565 1.246 2.730 3.976
88.34.99/03 PRACTICA INTERV. BAJO CONTROL DE T.C.MS. DE RIÑON 1117 2448 3565 1.246 2.730 3.976
88.34.99/04 PRACTICA INTERV. BAJO CONTROL DE T.C.MS. DE PANCREAS 1117 2448 3565 1.246 2.730 3.976
88.34.99/05 PRACTICA INTERV. BAJO CONTROL DE T.C.MS. DE TORAX/PULMON 1117 2448 3565 1.246 2.730 3.976
88.34.99/06 PRACTICA INTERV. BAJO CONTROL DE T.C.MS. DE UNA VERTEBRA 1117 2448 3565 1.246 2.730 3.976
PRACTICA INTERV. BAJO CONTROL DE T.C.MS. DE OTROS ORGANOS
88.34.99/07 O REGIONES 1117 2448 3565 1.246 2.730 3.976
página 12 de 45
CAPITULO 5
ECOGRAFIA DOPPLER COLOR H.M. Gastos V.M.T. H.M. Gastos V.M.T.
88.18.40 A- ECO DOPPLER CARDIACO 347 450 797 387 502 889
B- ECO DOPPLER CARDIACO FETAL 347 450 797 387 502 889
A- ECO DOPPLER PERIFERICO PRIMERA REGION (INCLUYE DOPPLER

88.18.41 TRANSCRANEANO) 347 450 797 387 502 889
B- ECO DOPPLER PERIFERICO SEGUNDA O MAS REGIONES (INCLUYE
DOPPLER TRANSCRANEANO) 347 450 797 387 502 889
88.18.42 ECO DOPPLER COLOR GENERALES

A- ECO DOPPLER COLOR OBSTETRICO 347 450 797 387 502 889
B- ECO DOPPLER COLOR DEL EJE ESPLENOPORTAL 347 450 797 387 502 889
C- ECO DOPPLER COLOR RENAL 347 450 797 387 502 889
88.18.43 ECO DOPPLER CARDIACO TRANSESOFAGICO 876 1401 2278 977 1.563 2.540
ECOGRAFIA INTERVENCIONISTA
INCLUYE : Material Descartable, aguja de punción y Anestesia local. EXCLUYE:
Anatomía Patológica y Bacteriología
88.18.11 ECOGRAFIA INTERVENCIONISTA CON PUNCION 506 631 1136 564 703 1.267
ECOGRAFÍA INTERVENCIONISTA CON PUNCION BIOPSIA
88.18.12 MULTIPROSTÁTICA 727 1130 1856 811 1.260 2.071
RESONANCIA MAGNETICA NUCLEAR H.M. Gastos V.M.T. H.M. Gastos V.M.T.
INCLUYEN : Materiales Descartables , Medios de Contraste, medicación anestésica y
EXCLUYEN : H.M. de Anestesia. El módulo incluye ANGIORESONANCIA Y
PRIMERA EXPOSICION
88.46.01 A0 R.M.N. 1ERA. EXPOSICION DE CEREBRO (ALTO CAMPO) 268 1990 2258 299 2.220 2.519
88.46.01 B0 R.M.N. 1ERA. EXPOSICION DE CEREBRO (BAJO CAMPO) 268 1732 1999 299 1.931 2.230
88.46.01 A1 ANGIO-R.M.N. CEREBRO 1RA EXPOSICION (ALTO CAMPO) 268 1990 2258 299 2.220 2.519
88.46.01 B1 ANGIO-R.M.N. CEREBRO 1RA EXPOSICION (BAJO CAMPO) 268 1732 1999 299 1.931 2.230
88.46.02 A0 R.M.N. 1ERA. EXPOSICION DE RODILLA (ALTO CAMPO) 268 1990 2258 299 2.220 2.519
88.46.02 B0 R.M.N. 1ERA. EXPOSICION DE RODILLA (BAJO CAMPO) 268 1732 1999 299 1.931 2.230
88.46.03 A0 R.M.N. 1ERA. EXPOSICION DE CADERA (ALTO CAMPO) 268 1990 2258 299 2.220 2.519
88,46,03 B0 R.M.N. 1ERA. EXPOSICION DE CADERA (BAJO CAMPO) 268 1732 1999 299 1.931 2.230
88.46.04 A0 R.M.N. 1ERA. EXPOSICION OFTALMOLOGICA (ALTO CAMPO) 268 1990 2258 299 2.220 2.519
88,46,04 B0 R.M.N. 1ERA. EXPOSICION OFTALMOLOGICA (BAJO CAMPO) 268 1732 1999 299 1.931 2.230
88.46.05 A0 R.M.N. 1ERA. EXPOSICION DE CUELLO (ALTO CAMPO) 268 1990 2258 299 2.220 2.519
88.46.05 B0 R.M.N. 1ERA. EXPOSICION DE CUELLO (BAJO CAMPO) 268 1732 1999 299 1.931 2.230
88.46.05 A1 ANGIO-R.M.N. 1RA. EXPOSICION DE CUELLO (ALTO CAMPO) 268 1990 2258 299 2.220 2.519
88.46.05 B1 ANGIO-R.M.N. 1RA. EXPOSICION DE CUELLO (BAJO CAMPO) 268 1732 1999 299 1.931 2.230
88.46.06 A0 R.M.N. 1ERA. EXPOSICION MAMARIA (ALTO CAMPO) 268 1990 2258 299 2.220 2.519
88.46.06 B0 R.M.N. 1ERA. EXPOSICION MAMARIA (BAJO CAMPO) 268 1732 1999 299 1.931 2.230
88.46.07 A0 R.M.N. 1ERA. EXPOSICION DE PELVIS (ALTO CAMPO) 268 1990 2258 299 2.220 2.519
88.46.07 B0 R.M.N. 1ERA. EXPOSICION DE PELVIS (BAJO CAMPO) 268 1732 1999 299 1.931 2.230
88.46.07 A1 ANGIO-R.M.N. 1RA. EXPOSICION DE PELVIS (ALTO CAMPO) 268 1990 2258 299 2.220 2.519
88.46.07 B1 ANGIO-R.M.N. 1RA. EXPOSICION DE PELVIS (BAJO CAMPO) 268 1732 1999 299 1.931 2.230
88.46.08 A0 R.M.N. 1ERA. EXPOSICION DE ABDOMEN (ALTO CAMPO) 268 1990 2258 299 2.220 2.519
88.46.08 B0 R.M.N. 1ERA. EXPOSICION DE ABDOMEN (BAJO CAMPO) 268 1732 1999 299 1.931 2.230
88.46.08 A1 ANGIO-R.M.N. 1RA. EXPOSICION DE ABDOMEN (ALTO CAMPO) 268 1990 2258 299 2.220 2.519
88.46.08 B1 ANGIO-R.M.N. 1RA. EXPOSICION DE ABDOMEN (BAJO CAMPO) 268 1732 1999 299 1.931 2.230
88.46.08 A2 COLANGIO-RMN 1RA. EXPOSICION (ALTO CAMPO) 268 1990 2258 299 2.220 2.519
88.46.08 B2 COLANGIO-RMN 1RA. EXPOSICION (BAJO CAMPO) 268 1732 1999 299 1.931 2.230
PRIMERA EXPOSICION (CONT.) H.M GASTOS V.M.T. H.M GASTOS V.M.T.
88.46.09 A0 R.M.N. 1ERA. EXPOSICION DE TORAX (ALTO CAMPO) 268 1990 2258 299 2.220 2.519
88.46.09 B0 R.M.N. 1ERA. EXPOSICION DE TORAX (BAJO CAMPO) 268 1732 1999 299 1.931 2.230
88.46.09 A1 ANGIO-R.M.N. 1RA. EXPOSICION DE TORAX (ALTO CAMPO) 268 1990 2258 299 2.220 2.519
88.46.09 B1 ANGIO-R.M.N. 1RA. EXPOSICION DE TORAX (BAJO CAMPO) 268 1732 1999 299 1.931 2.230
88.46.10 A0 R.M.N. 1ERA. EXPOSICION DE COLUMNA CERVICAL (ALTO CAMPO) 268 1990 2258 299 2.220 2.519
88.46.10 B0 R.M.N. 1ERA. EXPOSICION DE COLUMNA CERVICAL (BAJO CAMPO) 268 1732 1999 299 1.931 2.230
88.46.11 A0 R.M.N. 1ERA. EXPOSICION DE COLUMNA DORSAL (ALTO CAMPO) 268 1990 2258 299 2.220 2.519
88.46.11 B0 R.M.N. 1ERA. EXPOSICION DE COLUMNA DORSAL (BAJO CAMPO) 268 1732 1999 299 1.931 2.230
88.46.12 A0 R.M.N. 1ERA. EXPOSICION DE COLUMNA LUMBAR (ALTO CAMPO) 268 1990 2258 299 2.220 2.519
88.46.12 B0 R.M.N. 1ERA. EXPOSICION DE COLUMNA LUMBAR (BAJO CAMPO) 268 1732 1999 299 1.931 2.230
88.46.13 A0 R.M.N. 1ERA. EXPOSICION DE TOBILLO Y PIE (ALTO CAMPO) 268 1990 2258 299 2.220 2.519
88.46.13 B0 R.M.N. 1ERA. EXPOSICION DE TOBILLO Y PIE (BAJO CAMPO) 268 1732 1999 299 1.931 2.230
R.M.N. 1ERA. EXPOSICION DE CODO MUÑECA Y MANO (ALTO
88.46.14 A0 CAMPO) 268 1990 2258 299 2.220 2.519
R.M.N. 1ERA. EXPOSICION DE CODO MUÑECA Y MANO (BAJO
88.46.14 B0 CAMPO) 268 1732 1999 299 1.931 2.230
88.46.15 A0 R.M.N. DE OTROS ORGANOS Y/O REGIONES (ALTO CAMPO) 268 1990 2258 299 2.220 2.519
88.46.15 B0 R.M.N. DE OTROS ORGANOS Y/O REGIONES (BAJO CAMPO) 268 1732 1999 299 1.931 2.230
ANGIO-R.M.N.1RA. EXPOSICION DE OTROS ORGANOS Y/O REGIONES
88.46.15 A1 (ALTO CAMPO) 268 1990 2258 299 2.220 2.519
página 13 de 45
CAPITULO 5
ANGIO-R.M.N.1RA. EXPOSICION DE OTROS ORGANOS Y/O REGIONES

88.46.15 B1 (BAJO CAMPO) 268 1732 1999 299 1.931 2.230
88.46.16 A0 R.M.N. 1RA. EXPOSICION DE HOMBRO (ALTO CAMPO) 268 1990 2258 299 2.220 2.519
88.46.16 B0 R.M.N. 1RA. EXPOSICION DE HOMBRO (BAJO CAMPO) 268 1732 1999 299 1.931 2.230
SEGUNDA EXPOSICION H.M GASTOS V.M.T. H.M GASTOS V.M.T.
88.47.01 A0 R.M.N. 2DA. EXPOSICION DE CEREBRO (ALTO CAMPO) 268 1416 1684 299 1.579 1.878
88.47.01 B0 R.M.N. 2DA. EXPOSICION DE CEREBRO (BAJO CAMPO) 268 1271 1539 299 1.418 1.717
88.47.01 A1 ANGIO-R.M.N. CEREBRO 2DA EXPOSICION (ALTO CAMPO) 268 1416 1684 299 1.579 1.878
88.47.01 B1 ANGIO-R.M.N. CEREBRO 2DA EXPOSICION (BAJO CAMPO) 268 1271 1539 299 1.418 1.717
88.47.02 A0 R.M.N. 2DA. EXPOSICION DE RODILLA (ALTO CAMPO) 268 1416 1684 299 1.579 1.878
88.47.02 B0 R.M.N. 2DA. EXPOSICION DE RODILLA (BAJO CAMPO) 268 1271 1539 299 1.418 1.717
88.47.03 A0 R.M.N. 2DA. EXPOSICION DE CADERA (ALTO CAMPO) 268 1416 1684 299 1.579 1.878
88.47.03 B0 R.M.N. 2DA. EXPOSICION DE CADERA (BAJO CAMPO) 268 1271 1539 299 1.418 1.717
SEGUNDA EXPOSICION (CONT.) H.M GASTOS V.M.T. H.M GASTOS V.M.T.
88.47.04 A0 R.M.N. 2DA. EXPOSICION OFTALMOLOGICA (ALTO CAMPO) 268 1416 1684 299 1.579 1.878
88.47.04 B0 R.M.N. 2DA. EXPOSICION OFTALMOLOGICA (BAJO CAMPO) 268 1271 1539 299 1.418 1.717
88.47.05 A0 R.M.N. 2DA. EXPOSICION DE CUELLO (ALTO CAMPO) 268 1416 1684 299 1.579 1.878
88.47.05 B0 R.M.N. 2DA. EXPOSICION DE CUELLO (BAJO CAMPO) 268 1271 1539 299 1.418 1.717
88.47.05 A1 ANGIO-R.M.N. 2DA. EXPOSICION DE CUELLO (ALTO CAMPO) 268 1416 1684 299 1.579 1.878
88.47.05 B1 ANGIO-R.M.N. 2DA. EXPOSICION DE CUELLO (BAJO CAMPO) 268 1271 1539 299 1.418 1.717
88.47.06 A0 R.M.N. 2DA. EXPOSICION MAMARIA (ALTO CAMPO) 268 1416 1684 299 1.579 1.878
88.47.06 A0 R.M.N. 2DA. EXPOSICION MAMARIA (BAJO CAMPO) 268 1271 1539 299 1.418 1.717
88.47.07 A0 R.M.N. 2DA. EXPOSICION DE PELVIS (ALTO CAMPO) 268 1416 1684 299 1.579 1.878
88.47.07 B0 R.M.N. 2DA. EXPOSICION DE PELVIS (BAJO CAMPO) 268 1271 1539 299 1.418 1.717
88.47.07 A1 ANGIO-R.M.N. 2DA. EXPOSICION DE PELVIS (ALTO CAMPO) 268 1416 1684 299 1.579 1.878
88.47.07 B1 ANGIO-R.M.N. 2DA. EXPOSICION DE PELVIS (BAJO CAMPO) 268 1271 1539 299 1.418 1.717
88.47.08 A0 R.M.N. 2DA. EXPOSICION DE ABDOMEN (ALTO CAMPO) 268 1416 1684 299 1.579 1.878
88.47.08 B0 R.M.N. 2DA. EXPOSICION DE ABDOMEN (BAJO CAMPO) 268 1271 1539 299 1.418 1.717
88.47.08 A1 ANGIO-R.M.N. 2DA. EXPOSICION DE ABDOMEN (ALTO CAMPO) 268 1416 1684 299 1.579 1.878
88.47.08 B1 ANGIO-R.M.N. 2DA. EXPOSICION DE ABDOMEN (BAJO CAMPO) 268 1271 1539 299 1.418 1.717
88.47.08 A2 COLANGIO-RMN 2DA. EXPOSICION (ALTO CAMPO) 268 1416 1684 299 1.579 1.878
88.47.08 B2 COLANGIO-RMN 2DA. EXPOSICION (BAJO CAMPO) 268 1271 1539 299 1.418 1.717
88.47.09 A0 R.M.N. 2DA. EXPOSICION DE TORAX (ALTO CAMPO) 268 1416 1684 299 1.579 1.878
88.47.09 B0 R.M.N. 2DA. EXPOSICION DE TORAX (BAJO CAMPO) 268 1271 1539 299 1.418 1.717
88.47.09 A1 ANGIO-R.M.N. 2DA. EXPOSICION DE TORAX (ALTO CAMPO) 268 1416 1684 299 1.579 1.878
88.47.09 B1 ANGIO-R.M.N. 2DA. EXPOSICION DE TORAX (BAJO CAMPO) 268 1271 1539 299 1.418 1.717
88.47.10 A0 R.M.N. 2DA. EXPOSICION DE COLUMNA CERVICAL (ALTO CAMPO) 268 1416 1684 299 1.579 1.878
88.47.10 B0 R.M.N. 2DA. EXPOSICION DE COLUMNA CERVICAL (BAJO CAMPO) 268 1271 1539 299 1.418 1.717
88.47.11 A0 R.M.N. 2DA. EXPOSICION DE COLUMNA DORSAL (ALTO CAMPO) 268 1416 1684 299 1.579 1.878
88.47.11 B0 R.M.N. 2DA. EXPOSICION DE COLUMNA DORSAL (BAJO CAMPO) 268 1271 1539 299 1.418 1.717
88.47.12 A0 R.M.N. 2DA. EXPOSICION DE COLUMNA LUMBAR (ALTO CAMPO) 268 1416 1684 299 1.579 1.878
88.47.12 B0 R.M.N. 2DA. EXPOSICION DE COLUMNA LUMBAR (BAJO CAMPO) 268 1271 1539 299 1.418 1.717
88.47.13 A0 R.M.N. 2DA. EXPOSICION DE TOBILLO Y PIE (ALTO CAMPO) 268 1416 1684 299 1.579 1.878
88.47.13 B0 R.M.N. 2DA. EXPOSICION DE TOBILLO Y PIE (BAJO CAMPO) 268 1271 1539 299 1.418 1.717
SEGUNDA EXPOSICION (CONT.) H.M GASTOS V.M.T. H.M GASTOS V.M.T.
88.47.14 A0 R.M.N. 2DA. EXPOSICION DE CODO MUÑECA Y MANO (ALTO 268 1416 1684 299 1.579 1.878
88.47.14 B0 R.M.N. 2DA. EXPOSICION DE CODO MUÑECA Y MANO (BAJO 268 1271 1539 299 1.418 1.717
R.M.N. 2DA. EXPOSICION DE OTROS ORGANOS Y/O REGIONES (ALTO
88.47.15 A0 CAMPO) 268 1416 1684 299 1.579 1.878
R.M.N. 2DA. EXPOSICION DE OTROS ORGANOS Y/O REGIONES (BAJO
88.47.15 B0 CAMPO) 268 1271 1539 299 1.418 1.717
ANGIO-R.M.N.2DA. EXPOSICION DE OTROS ORGANOS Y/O REGIONES
88.47.15 A1 (ALTO CAMPO) 268 1416 1684 299 1.579 1.878
ANGIO-R.M.N.2DA. EXPOSICION DE OTROS ORGANOS Y/O REGIONES
88.47.15 B1 (BAJO CAMPO) 268 1271 1539 299 1.418 1.717
88.47.16 A0 R.M.N. 2DA. EXPOSICION DE HOMBRO (ALTO CAMPO) 268 1416 1684 299 1.579 1.878
88.47.16 B0 R.M.N. 2DA. EXPOSICION DE HOMBRO (BAJO CAMPO) 268 1271 1539 299 1.418 1.717
TERCERA EXPOSICION H.M GASTOS V.M.T. H.M GASTOS V.M.T.
88.48.01 A0 R.M.N. 3RA. EXPOSICION DE CEREBRO (ALTO CAMPO) 268 1271 1539 299 1.418 1.717
88.48.01 B0 R.M.N. 3RA. EXPOSICION DE CEREBRO (BAJO CAMPO) 268 1121 1388 299 1.250 1.549
88.48.02 A0 R.M.N. 3RA. EXPOSICION DE RODILLA (ALTO CAMPO) 268 1271 1539 299 1.418 1.717
88.48.02 B0 R.M.N. 3RA. EXPOSICION DE RODILLA (BAJO CAMPO) 268 1121 1388 299 1.250 1.549
88.48.03 A0 R.M.N. 3RA. EXPOSICION DE CADERA (ALTO CAMPO) 268 1271 1539 299 1.418 1.717
88.48.03 B0 R.M.N. 3RA. EXPOSICION DE CADERA (BAJO CAMPO) 268 1121 1388 299 1.250 1.549
88.48.04 A0 R.M.N. 3RA. EXPOSICION OFTALMOLOGICA (ALTO CAMPO) 268 1271 1539 299 1.418 1.717
88.48.04 B0 R.M.N. 3RA. EXPOSICION OFTALMOLOGICA (BAJO CAMPO) 268 1121 1388 299 1.250 1.549
88.48.05 A0 R.M.N. 3RA. EXPOSICION DE CUELLO (ALTO CAMPO) 268 1271 1539 299 1.418 1.717
88.48.05 B0 R.M.N. 3RA. EXPOSICION DE CUELLO (BAJO CAMPO) 268 1121 1388 299 1.250 1.549
88.48.06 A0 R.M.N. 3RA. EXPOSICION MAMARIA (ALTO CAMPO) 268 1271 1539 299 1.418 1.717
88.48.06 B0 R.M.N. 3RA. EXPOSICION MAMARIA (BAJO CAMPO) 268 1121 1388 299 1.250 1.549
88.48.07 A0 R.M.N. 3RA. EXPOSICION DE PELVIS (ALTO CAMPO) 268 1271 1539 299 1.418 1.717
88.48.07 B0 R.M.N. 3RA. EXPOSICION DE PELVIS (BAJO CAMPO) 268 1121 1388 299 1.250 1.549
88.48.08 A0 R.M.N. 3RA. EXPOSICION DE ABDOMEN (ALTO CAMPO) 268 1271 1539 299 1.418 1.717
88.48.08 B0 R.M.N. 3RA. EXPOSICION DE ABDOMEN (BAJO CAMPO) 268 1121 1388 299 1.250 1.549
88.48.09 A0 R.M.N. 3RA. EXPOSICION DE TORAX (ALTO CAMPO) 268 1271 1539 299 1.418 1.717
página 14 de 45
CAPITULO 5
88.48.09 B0 R.M.N. 3RA. EXPOSICION DE TORAX (BAJO CAMPO) 268 1121 1388 299 1.250 1.549
88.48.10 A0 R.M.N. 3RA. EXPOSICION DE COLUMNA CERVICAL (ALTO CAMPO) 268 1271 1539 299 1.418 1.717
88.48.10 B0 R.M.N. 3RA. EXPOSICION DE COLUMNA CERVICAL (BAJO CAMPO) 268 1121 1388 299 1.250 1.549
TERCERA EXPOSICION (CONT.) H.M GASTOS V.M.T. H.M GASTOS V.M.T.
88.48.11 A0 R.M.N. 3RA. EXPOSICION DE COLUMNA DORSAL (ALTO CAMPO) 268 1271 1539 299 1.418 1.717
88.48.11 B0 R.M.N. 3RA. EXPOSICION DE COLUMNA DORSAL (BAJO CAMPO) 268 1121 1388 299 1.250 1.549
88.48.12 A0 R.M.N. 3RA. EXPOSICION DE COLUMNA LUMBAR (ALTO CAMPO) 268 1271 1539 299 1.418 1.717
88.48.12 B0 R.M.N. 3RA. EXPOSICION DE COLUMNA LUMBAR (BAJO CAMPO) 268 1121 1388 299 1.250 1.549
88.48.13 A0 R.M.N. 3RA. EXPOSICION DE TOBILLO Y PIE (ALTO CAMPO) 268 1271 1539 299 1.418 1.717
88.48.13 B0 R.M.N. 3RA. EXPOSICION DE TOBILLO Y PIE (BAJO CAMPO) 268 1121 1388 299 1.250 1.549
88.48.14 A0 R.M.N. 3RA. EXPOSICION DE CODO MUÑECA Y MANO (ALTO 268 1271 1539 299 1.418 1.717
88.48.14 B0 R.M.N. 3RA. EXPOSICION DE CODO MUÑECA Y MANO (BAJO CAMPO) 268 1121 1388 299 1.250 1.549
R.M.N. 3RA. EXPOSICION DE OTROS ORGANOS Y/O REGIONES (ALTO
88.48.15 A0 CAMPO) 268 1271 1539 299 1.418 1.717
R.M.N. 3RA. EXPOSICION DE OTROS ORGANOS Y/O REGIONES (BAJO
88.48.15 B0 CAMPO) 268 1121 1388 299 1.250 1.549
88.48.16 A0 R.M.N. 3RA. EXPOSICION DE HOMBRO (ALTO CAMPO) 268 1271 1539 299 1.418 1.717
88.48.16 B0 R.M.N. 3RA. EXPOSICION DE HOMBRO (BAJO CAMPO) 268 1121 1388 299 1.250 1.549
página 15 de 45
CAPITULO 6 NOMENCLADOR DE ODONTOLOGIA
OCTUBRE DICIEMBRE
CAPITULOS DESCRIPCION DE CODIGOS
2021 2021
CAPITULO I CONSULTAS
01.01 Consulta- Fichado 58 65
01.02 Consulta preventiva/profiláctica 58 65
01.09 Consulta p/las derivaciones 45 49
CAPITULO II OPERATORIA
02.01 Restauraciones plásticas 156 174
02.02 Restauración plástica fotopolimerizable 147 164
CAPITULO III ENDODONCIA
03.01 Trat. Endodoncia – Un conducto 290 323
03.02 Trat, Endodoncia – Dos conductos 335 373
03.03 Trat. Endodoncia – tres conductos 401 448
03.04 Trat. Endodoncia – cuatro conductos 424 473
03.05 Biopulpectomía parcial 201 223
03.06 Trat. Endodoncia Perm. Jóvenes (unirr) 290 323
03.07 Trat. Endodoncia Perm. Jóvenes (multirr) 335 373
03.08 Protección pulpar directa 67 74
Códigos para
derivación
03.11 Trat. Endodoncia (una raíz) 290 323
03.12 Trat. Endodoncia (dos raíces) 335 373
03.13 Trat. Endodoncia (tres raíces) 401 448
03.14 Trat. Endodoncia (cuatro raíces) 424 473
03.16 Trat. Endodoncia Perm. Jóvenes (Unrr) 290 323
03.17 Trat. Endodoncia Perm. Jóvenes (Multirr) 335 373
03.18 Protección Pulpar directa 67 74
Códigos para
Reejecución
03.92 Trat.. Endodoncia (dos raíces) 343 383
03.95 Biopulpectomía Parcial 201 223
página 16 de 45 20
Códigos de
reejecución
P/Derivación
03.72 Trat. Endodoncia (dos raíces) 335 373
CAPITULO V ODONTOLOGIA PREVENTIVA
05.01 Destartraje, cepillado mecánico, enseñanza de cepillado y aplicación tópica de flúor. 71 80

05.03 Topicación con Fluor 62 70
05.05 Sellantes de puntos y fisuras 45 49
CAPITULO VII ODONTOPEDIATRIA
07.01 Consulta - Motivación - Ens. de Cepillado 89 100
07.02 Mantenedor de espacios dent. Simples o bilaterales 156 174
07.03 Trat. de formocresol en dientes primarios 178 199
07.04 Inactiavación de caries en piezas temporarias. Hasta 4 piezas 112 125
07.05 Inactiavación de caries en piezas temporarias. 5 piezas ó más. 156 174
CAPITULO VIII PERIODONCIA
08.02.01 Tratamiento de gingivitis maxilar superior 80 90

08.02.02 Tratamiento de gingivitis maxilar inferior 80 90
CAPITULO IX RADIOLOGIA 0
09.01 - Rx. Periapical 31 35
09.07 - Media seriada - 7 películas 120 135
09.14 - Seriada - 14 películas 227 254
09.16 - Rx. Oclusales 48 54
09.21 - Rx. Extraorales 64 73
09.22 - Rx. Extraorales p/ exp. Siguientes 58 64
09.23 - Condilografías - seis exposiciones 95 106
09.24 - Ortopantomografía - (Panorámica) 122 136
página 17 de 45 21
09.25 - Telerradiografías 122 136
09.26 - Sialografías 122 136
CAPITULO X CIRUGIA
10.01 -. Extracciones dentarias simples 120 135
10.04 Biopsia tejidos blandos superficiales endobucales 156 174
10.08 - Extracción de piezas dentarias retenidas mucosa 357 399
10.09 - Extracción de piezas dentarias retenidas óseas 446 497
10.10 Biopsia tejidos duros endobucales 178 199
10.11 - Liberación de piezas dentarias retenidas 223 249
10.12 -. Apicectomía 357 399
10.16 - Frenectomía 94 104
10.17 Sutura de encía 36 39
Códigos para Derivación
11.01 - Extracciones dentarias simples 120 135
11.04 Biopsia tejidos blandos superficiales endobucales 156 174
11.08 - Extracción piezas dentarias retenidas mucosa 357 399
11.09 - Extracción piezas dentarias retenidas óseas 446 497
11.10 Biopsia de tejidos duros endobucales 178 199
11.12 - Apicectomía 357 399
Códigos de
Reejecución
19.08 - Extracciones piezas dentarias retenidas mucosa 379 423
19.09 - Extracciones piezas dent. retenidas óseas 446 497
Códigos de
Reejecución
P/Derivación
17.08 - Extracciones piezas dentarias retenidas mucosa 379 423
17.09 - Extracciones piezas dentarias retenidas óseas 446 497
página 18 de 45 22
CAPITULO 7
AUDIOLOGIA,FONIATRIA Y LOGOPEDIA
DICIEMBRE
NOMENCLADOR DE PRACTICAS OCTUBRE 2021 2021
MODULOS PRESTACIONALES: Las prácticas se agrupan en 3 módulos
prestacionales de acuerdo al grado de complejidad que presentan las
distintas patologías.
MODULO I
MODULO II
MODULO III
VALOR DEL MODULO: 392 438
MODULO I: Edad mínima: 3 años
Duración de tratamiento: 5 meses por patología única. 10 meses con más de

una patología
Practicas que agrupa:

Dislalias (edad mínima 4 años)
Deglución atípica –clase III de angle renovable con Historia Clínica)
Respiración Bucal
Disfunción Tubaria
Trastorno Práxico Orofacial
Disfunción de la ATM
Rinolalia
Insuficiencia respiratoria nasal
Incompetencia velo-faringea
MODULO II:
Duración de tratamiento: 10 meses de tratamiento. Renovable con

ampliación de historia clínica y justificación médica
Practicas que agrupa:
Atención temprana del desarrollo infantil ( 0 a 3 años)

Trastornos específicos del desarrollo del lenguaje
Disfluencia
Trastorno especifico del lenguaje con patología y/o asociado
Disartria
Afasia
Trastornos de aprendizaje
Trastorno del lenguaje por patología auditiva de tipo neurosensorial
MODULO III
Duración: 6 meses de tratamiento. Renovable con ampliación de historia

clínica y justificación médica
Patologías que agrupa

Reflujogastro-esofágico
Disfagia
Fisura labio-alveolo.palatina ( 0 a 15 años) en bloques de 4 meses
renovables con historia clínica
Disfonía (no incluye docentes en actividad por estar contempladas en

la aseguradora de riesgo de trabajo como enfermedad laboral)
Rinofonía
Laringectomizado
AUDIOLOGIA
CODIGO PRACTICA
31.01.02 Audiometría tonal En adultos 37 41
31.01.23 Audiometría tonal en niños y otras discapacidades asociadas 45 51
31.01.03 Logoaudiometria 37 41
31.01.04 Pruebas supraliminares 21 23
31.01.09 Impedanciometria y Timpanometria 62 69
31.01.05 Selección de otoamplifonos 99 111
31.01.24 Otoemisiones acústicas 124 138
página 19 de 45
CAPITULO 8
REHABILITACION VALORES
OCTUBRE 2021 DICIEMBRE
VALOR VALOR DIARIO VALOR VALOR DIARIO
MENSUAL (*) MENSUAL (*)
MÓDULO.
Internación con Alto grado de Minusvalía. 20.096,00 670,00 22.414,91 747,16
Internación Intensiva en Rehabilitación. 33.494,00 1.116,00 37.358,18 1.245,27
Internación con respirador B-PAP. 69.069,00 2.302,00 77.038,63 2.567,95
Internación con respirador volumétrico. 77.035,00 2.568,00 85.923,82 2.864,13
Htal. de Día jornada completa (PRÁCTICA). 492,00 548,59
Htal. de Día Media jornada. 311,00 346,66
Módulo pediátrico I. Mensual 981,00 1.093,82

Módulo pediátrico II. Mensual 1.961,00 2.187,64
Módulo pediátrico III. Mensual 2.453,00 2.736,23
Módulo pediátrico IV. Mensual 2.900,00 3.234,34
Sesiones de Kinesiología. 66,00 74,04
Sesiones de Fonoaudiología. 66,00 74,04
Sesiones de Terapia Ocupacional. 66,00 74,04
Sesiones de Psicología. 66,00 74,04
Sesiones de Psicopedagogía. 66,00 74,04
Sesiones de Hidroterapia. 66,00 74,04
Sesiones de Estimulación Temprana. 66,00 74,04
(*) El valor/día se considerará únicamente en aquellos casos

de finalización o interrupción de la prestación previamente a
completar el Módulo Mensual autorizado.
página 20 de 45
CAPITULO 9: PRESTACIONES DE SALUD MENTAL
OCTUBRE DICIEMBRE
1) EN INTERNACIÓN
2021 2021
ü Internación institucional de pacientes agudos . Se considera internación aguda hasta sesenta días (60) al
año ; pasado ese lapso se considera paciente crónico. Cumplido el año calendario desde su fecha de alta, el
paciente vuelve a ser considerado como agudo.
En la internación se deberán brindar las siguientes prestaciones:
a. Control psiquiátrico
b. Psicoterapia individual
c. Psicoterapia familiar
d. Psicoterapia multifamiliar
e. Psicoterapias de Grupo
f. Terapias ocupaciones
g. Otras actividades contextuales (Musicoterapia, recreación, gimnasia, lectura, etc.)
Se adecuarán la combinación de los distintos tipos de atención, según la patología a tratar.
Incluye toda la medicación psiquiátrica.
Valor: por día, hasta 60 días . En caso de requerirse la continuidad de la internación pasará a modulo crónico. 315 351
ü Internación institucional de crónicos . Para esta modalidad prestacional se considerará paciente crónico a
aquel que, atento a las características de su patología permanece bajo hospitalización prolongada, entendiendo
como tal la que supera los sesenta (60) días de internación. .
En la internación se deberán brindar las siguientes prestaciones
g. Otras actividades contextuales (Musicoterapia, recreación, gimnasia, lectura, etc.)
Incluye toda la medicación psiquiátrica.
Valor: Crónico por día. 204 228
página 21 de 45 26
Trastornos psiquiátricos asociados al consumo de sustancias (pacientes duales) Se incluirán todas las
patologías que se encuentran clasificada en el capítulo Trastornos relacionados con sustancias del Manual
Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mental (DSM IV), en pacientes psiquiátricos. La internación deberá
ser justificada clínicamente y podrá realizarse dos veces al año, con una duración de hasta 30 días cada una .
En la internación se deberá brindar las siguientes prestaciones

g. Otras actividades contextuales ( Musicoterapia, recreación, gimnasia, lectura, etc.)
Incluye medicación específica para la estabilización del cuadro (antipsicóticos, hipnóticos, anticonvulsivantes).
Alimentación parenteral.
Valor: por día, por los primeros 30 días; si el paciente debe permanecer internado por siguientes e inmediatos
60 días, el valor diario es igual al de agudo; pasados estos noventa días (90), de continuar la internación, ésta se
410 458
fracturará, al valor reconocido para los pacientes crónicos. Se admite un máximo de internación de dos (2)
veces en el año calendario.
PRESTACIONES AMBULATORIAS (PSICOLÓGICA Y PSIQUIATRICA)
CONSULTA PSICOLÓGICAS
Las prestaciones psicológicas que el I.O.M.A. contempla en la actualidad comprenden, de acuerdo al
nomenclador nacional y al convenio vigente con el Colegio de Psicólogos, los siguientes códigos:
§ 33.01.01 A Primera entrevista y cuatro (4) sesiones iniciales.

§ 33.01.01 B Psicoterapia individual ( Adultos, niños y adolescentes)
§ 33.01.01 C Entrevista de orientación a padres
página 22 de 45 27
Cobertura y frecuencia:
PRIMERA CONSULTA Y SESIONES INICIALES (4)
Código
33.01.01A 62 70
PSICOTERAPIA INDIVIDUAL: 40 sesiones en total (entre 4 y 5 por mes)
Código
33.01.01 B 73 82
PSICOTERAPIA INDIVIDUAL NIÑOS – ENTREVISTA DE ORIENTACION A PADRES
Código
33.01.02 C 62 70
Los valores consignados son los estipulados para las primeras cuarenta y cinco (sesiones) incluida la primera
consulta y las cuatro (4) preliminares o previas, consideradas por año calendario y su prórroga de un período de
hasta 22 entrevistas. Cumplido este lapso, el IOMA podrá otorgar, sujeto a criterio de Auditoria, la prórroga de
tratamiento, modificando el monto a cargo de este IOMA a razón de $10 por sesión.
Código
33.01.01 B 42 47
Cumplido el período inmediato anterior y en caso de requerirse la prolongación de la asistencia, la cobertura a

cargo del IOMA se reducirá a $5,00 por sesión .
Código
33.01.01 B 20 23
CONSULTA PSIQUIATRICA
La consulta psiquiátrica comprende la atención de todas las patologías incluidas dentro de las clasificaciones
nosológicas internacionales (DSM-IV, CIE-10) y se considerará su valor homólogo al resto de las consultas
médicas, nomencladas como 42.01.01.
En el caso de la práctica psicoterapéutica realizada por psiquiatras deberá facturarse el código 33.01.01,
debiendo atenerse la duración y el número de las mismas a las normas vigentes en el nomenclador nacional.
página 23 de 45 28
CAPITULO 10 DIALISIS
Módulos de Hemodiálisis y Diálisis Continua Ambulatoria RESO-2021-980 PROPUESTA

OCTUBRE DICIEMBRE
2021 2021
Título I. Hemodiálisis Crónica Ambulatoria (DPCA)
I-1. El valor del Módulo de Hemodiálisis Crónica Ambulatoria por Sesión 1.996,80 2227
Mensual de Referencia por 13 sesiones (Honorarios, estudios y medicación específica ; Bolsas, kit y conexiones ) 25.963,08 28959
I-2. El módulo incluye los derechos y honorarios profesionales y del personal técnico-auxiliar, todos los materiales descartables inherentes a la
práctica hemodialítica habitual (tabuladuras,agujas,jeringas,etc.), el filtro de hemodiálisis y su recambio de acuerdo a las normas científicas
establecidas, toda la medicación de uso habitual durante la sesión de hemodiálisis más la provisión de eritropoyetina,hierro oral parental
(EV),calcitriol oral o EV,complejo B, Vitamina C, Ácido Fólico, Sales de Calcio, así como la confección de los accesos vasculares, excepto el
primero que será a cargo de IOMA por las vías de autorización correspondientes, más los traslados desde el domicilio del afiliado hasta el
centro prestador y su regreso para la realizar cada sesión de tratamiento.El valor del módulo incluye también la realización de las siguientes
prácticas:
a)Mensuales:
-Hemograma
-Glucemia
-Urea pre y post diálisis
-Creatinima
-Ionograma plasmático
-Calcemia
-Fosfatemia
-TGP
-FAL
b)Trimestrales:
-Ferritina.ferremia, saturación de transferrina
-Hepatograma
-Perfil lipídico
-Albuminemia
-PCR
c)Semestrales:
-serología para hepatitis B
-serología para hepatitis C
-serología para HIV
-Dosaje de TPHi
d)Los controles obligatorios físicos-químicos semestrales del agua para diálisis y los controles bacteriológicos mensuales del agua para diálisis
y al menos del último puesto de diálisis.
página 24 de 45
Titulo II Diálisis Peritoneal Continua Ambulatoria (DCA)
II-1.El módulo de DCA está dividido en tres submódulos:
a)Sub-Módulo 1 de colocación de catéter peritoneal y entrenamiento:

Valor del Sub-Módulo 1 4.818,84 5375
Incluye:
§ Colocación de catéter peritoneal, incluida la provisión del
catéter
§ Honorarios de Cirujano, Ayudante, anestesista y Gastos
operatorios
§ Instrucción teórico práctico del paciente y/o sus familiares del método, a cargo de personal técnico especializado y bajo supervisión
médica permanente durante un período de 15 días
§ Provisión de todos los materiales necesarios para la práctica
§ de la DPCA durante el período de entrenamiento incluidas las
§ las bolsas de diálisis
b)Sub-Módulo 2 de Mantenimiento
Valor del submodulo 2 31.824,00 35496
Incluye:
· Control médico mensual.
· Control técnico especializado mensual(incluye visita
· domiciliaria de ser necesario).
· Control de psicología,nutricionista y asistente social.
· Control de laboratorio con las mismas inclusiones que
· Hemodiálisis.
· Test de equilibrio peritoneal(PET) cuando se encuentre
· Indicado.
· Análisis fisicoquímico y cultivos de liquido peritoneal.
· Todas las consultas médicas y técnicas que no requieran
· Internación.
· Servicio de guardia pasiva médica y técnica permanente.
· Cambio de set transferencia cuando corresponda.
· Reentrenamiento de ser necesario.
· Provisión de medicación de acuerdo a las inclusiones de la
· Hemodiálisis.
· Tratamiento ambulatorio de la peritonitis incluida la provisión
· de antibióticos necesarios.
· Provisión en el domicilio del afiliado de todo el material
· necesario para efectuar la diálisis peritoneal.
1.Bolsas de diálisis en cantidad, volumen y concentración
adecuada a la prescripción médica para realizar la diálisis
Peritoneal durante un mes.
2.Líneas de transferencia, clamps, sistemas de conexión y
desconexión adecuada a la prescripción médica para realizar la diálisis peritoneal durante un mes.
3.Material de higiene y antisepsia necesario (antisépticos, barbijos, gasa, etc.)adecuado a la prescripción médica para realizar la practica
Diálisis peritoneal durante un mes.
-Traslado del paciente al centro de diálisis y su regreso para su control
c)Sub-Módulo 3 de Extracción de Catéter Pertineal

Valor del Submódulo 3 Extracción de Catéter Peritoneal 6.879,60 7673
Incluye:
-Honorarios médicos de cirujano y anestesista
-Derecho sanatoriales
-Internación por 24hs.
-Catéter peritoneal
Titulo III Traslados que exceden los 20 km del Establecimiento por Km excedente 5,43 6,06
página 25 de 45
Propuesta
RESO-2021-980
CAPITULO 11 ANALISIS BIOQUIMICOS Incremento
POME 1/10/2021 1/12/2021
Práctica Nombre
157 17-CETOESTEROIDES NEUTROS URINARIOS TOTALES 22,43 25,02
161 17-CETOESTEROIDES Y 17-HIDROXICORTICOIDES, E.C/ACT 43,80 48,85
158 17-CETOESTEROIDES, ESTIMULACION CON ACTH 29,00 32,34
159 17-CETOESTEROIDES, INHIBICION CON DEXAMETASONA 29,00 32,34
160 17-CETOESTEROIDES, INHIBICION Y ESTIMULACION (*) 36,75 40,99
486 17-HIDROCORTICOIDES EN ORINA 25,92 28,91
702 5 NUCLEOTIDASA 19,17 21,39
2 ACETONURIA CUALITATIVA 7,45 8,31
4 ACIDIMETRIA GASTRICA CURVA DE 23,51 26,22
5 ACIDO BASE ESTADO (PH, PCO2, BIC, E.B) 27,93 31,15
6 ACTH POR RIA 89,57 99,90
7 ADDIS RECUENTO DE 10,99 12,25
13 AGLUTININAS ANTI RH MEDIO SALINO 13,02 14,52
14 AGLUTININAS DEL SISTEMA ABO M. SAL. CUANT 11,72 13,07
16 ALCOHOL DEHIDROGENASA (ADH) 13,02 14,52
17 ALCOHOLEMIA 17,39 19,40
18 ALDOLASA 23,10 25,76
19 ALDOSTERONA PLASMATICA, POR RIA. 108,26 120,75
20 ALFA FETO PROTEINAS POR RIA 89,57 99,90
22 AMILASEMIA 10,47 11,68
23 AMILASURIA 10,47 11,68
25 AMINOACIDEMIA FRACCIONADA CROMATOGRAFIA 36,22 40,40
27 AMINOACIDURIA FRACCIONADA CROMATOGRAFIA 36,22 40,40
28 AMNIOTICO LIQUIDO CELULAS NARANJAS 8,64 9,64
29 AMNIOTICO LIQUIDO ESPECTROFOTOMETRIA 12,13 13,53
30 AMNIOTICO LIQUIDO RELACION LECITINA./ESFINGOMIELIN 17,99 20,06
31 AMONEMIA 23,08 25,74
32 AMP CICLICO POR RIA 98,32 109,67
33 ANGIOTENSINA I O II POR RADIOINMUNOENSAYO (C/U) 98,32 109,67
34 ANHIDRASA CARBONICA B ERITROCITARIA 15,21 16,96
35 ANTIBIOGRAMA 22,48 25,08
36 ANTIBIOGRAMA BACILO DE KOCH (7 ANT) 49,57 55,29
44 ANTICUERPOS ANTI FRACCION MICROSOMAL DE TIROIDES H 33,19 37,02
40 ANTICUERPOS ANTIGLOMERULAR POR IF 35,51 39,60
41 ANTICUERPOS ANTIMEMBRANA BASAL POR IF 35,51 39,60
IOMA HOSPITALES SAMO página 26 de 45 1

55 ANTICUERPOS ANTIMITOCONDRIALES IF 35,51 39,60
42 ANTICUERPOS ANTIMUSCULO LISO POR IF 35,51 39,60
56 ANTICUERPOS ANTINUCLEARES IF 35,51 39,60
46 ANTICUERPOS ANTITIROGLOBULINA 33,19 37,02
43 ANTICUERPOS CONTRA CEPA BACTERIANA AISLADA 16,58 18,49
49 ANTIDESOXIRRIBONUCLEASA (ADNASA) 26,75 29,84
50 ANTIESTAFILOLISINA 24,14 26,93
51 ANTIESTREPTOLISINAS "O" 26,77 29,86
52 ANTIESTREPTOQUINASA 24,14 26,93
1000 ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO 268,71 299,71
54 ANTIHIALURONIDASA 19,77 22,05
740 ANTIPEROXIDASA 8,05 8,98
57 ANTITRIPSINA ID CUANTITATIVA 31,00 34,58
58 ANTITROMBINA III TITULACION 13,50 15,06
59 ARSENICO 35,51 39,60
598 ARTRITIS REUMATOIDEA PRUEBA DE LATEX 15,93 17,76
60 ASCORBICO ACIDO 12,42 13,86
61 AUTOVACUNA 33,49 37,35
101 BACILOSCOPIA DIRECTA (ZIEHL-NEELSEN) 9,00 10,04
102 BACILOSCOPIA DIRECTA Y CULTIVO 23,55 26,27
103 BACILOSCOPIA POR INMUNOFLUORESCENCIA 35,51 39,60
104 BACTERIOLOGIA DIRECTA (GRAM) 9,04 10,09
105 BACTERIOLOGIA DIRECTA Y CULTIVO CON IDENTIFICACION 30,55 34,08
107 BARBITURICOS EN ORINA 14,62 16,31
108 BENCE-JONES PROTEINAS DE 7,51 8,38
109 BICARBONATO 26,50 29,56
110 BILIRRUBINEMIA TOTAL, DIRECTA E INDIRECTA 10,24 11,42
111 BILIRRUBINURIA 10,24 11,42
1115 MARCADOR PARA OVARIO CA 125 281,13 313,57
1120 MARCADOR PARA MAMA CA 15-3 281,13 313,57
131 CADENA LIVIANA KAPPA Y LAMBDA 46,40 51,75
132 CADMIO TOXICO EN ORINA 24,74 27,59
133 CALCEMIA TOTAL 10,24 11,42
134 CALCIO IONICO 10,47 11,68
135 CALCIO PRUEBA DE SOBRECARGA DE 13,37 14,92
137 CALCITONINA PLASMATICA POR RIA 89,57 99,90
136 CALCIURIA 10,24 11,42
138 CALCULO URINARIO EXAMEN FISICO-QUIMICO- 13,50 15,06
139 CARBONICO ANHIDRIDO (PCO2) 26,50 29,56

140 CARIOTIPO MAPA CROMOSOMICO 62,64 69,86
141 CAROTENO BETA EN SANGRE 12,66 14,12
143 CATECOLAMINAS LIBRES FRACCIONADAS 42,61 47,53
1015 CD4 SUBPOBLACIONES LINFOCITARIAS POR CF 117,87 131,47
148 CELULAS NEOPLASICAS (LIQ. EXUD. TRAS.) 12,08 13,47
150 CEREBROSIDOS CROMATOGRAFIA 43,57 48,60
151 CERULOPLASMINA 32,13 35,83
152 CETOGENOESTEROIDES URINARIOS 28,00 31,23
154 CETONEMIA 7,45 8,31
241 CHAGAS AGLUTINACION DIRECTA 18,11 20,20
242 CHAGAS FIJACION DE COMPLEMENTO 16,58 18,49
243 CHAGAS INMUNOFLUORESCENCIA 35,51 39,60
244 CHAGAS REACCION DEL LATEX 14,61 16,30
1020 CLHAMYDIA ANTICUERPOS IGG 179,14 199,81
164 CITOLOGIA VAGINAL HORMONAL (1 MUESTRA) 10,35 11,55
1025 CITOMEGALOVIRUS ANTICUERPOS IGG 71,01 79,21
1030 CITOMEGALOVIRUS ANTICUERPOS IGM 234,03 261,03
167 CITRICO ACIDO 10,47 11,68
168 CLORO PLASMATICO 9,88 11,02
169 COAGULACION Y SANGRIA TIEMPO DE 8,64 9,64
170 COAGULO RETRACCION DEL 7,45 8,31
171 COAGULOGRAMA BASICO = 170,887,746,169,771. 19,12 21,33
172 COBRE EN SANGRE 30,41 33,91
173 COCAINA 25,33 28,25
1035 COLESTEROLHDL 14,61 16,30
1040 COLESTEROL LDL 14,61 16,30
174 COLESTEROL TOTAL 13,74 15,32
176 COLONIAS RECUENTO DE 14,09 15,72
177 COMPATIBILIDAD RHOGAM SANGRE MATERNA (DU Y COOMBS 22,66 25,28
178 COMPATIBILIDAD SANGUINEO MATRIMONIAL ( 2 ABO Y 2 R 47,21 52,66
179 COMPLEMENTO ACTIVIDAD TOTAL (CH50) 34,08 38,02
180 COMPLEMENTO INMUNOQUIMICO C1Q C1S C3 C4 C5 C7 C8 C/U 31,00 34,58
181 CONCENTRACION DE LIQUIDOS BIOLOGICOS 13,49 15,05
182 CONCENTRACION PRUEBA DE ( FUNCION RENAL) 8,05 8,98
184 COOMBS DIRECTA PRUEBA 10,59 11,81
185 COOMBS INDIRECTA CUALITATIVA 11,36 12,67
186 COOMBS INDIRECTA CUANTITATIVA 16,51 18,42
187 COPROCULTIVO 46,04 51,35
188 COPROPORFIRINAS 18,46 20,59

189 CORTISOL PLASMATICO POR RIA 89,57 99,90
1045 CPK MB 43,80 48,85
191 CREATINA ORINA O SANGRE 10,83 12,08
193 CREATININA, CLEARENCE O DEPURACION 13,61 15,18
192 CREATININA, ORINA O SANGRE 12,14 13,54
190 CREATINQUINASA (CPK) 34,90 38,93
194 CRIOAGLUTININAS 7,75 8,65
195 CRIOGLOBULINAS 7,45 8,31
196 CROMATINA SEXUAL 9,35 10,43
261 DAVIDSON DIFERENCIAL PRUEBA DE 15,74 17,56
262 DEHIDROEPIANDROSTERONA EN SANGRE U ORINA 85,93 95,85
263 DERMATOFITOS INTRADERMORREACION 9,64 10,76
268 DIGOXINA 89,57 99,90
266 DILUCION, PRUEBA DE LA FUNCION RENAL 8,05 8,98
269 DISACARIDASAS 42,84 47,78
1050 DROGAS DE ABUSO SCREENING (C/U) 12,66 14,12
293 EMBARAZO TEST DE 19,15 21,35
295 EOSINOFILOS RECUENTO DE 8,52 9,51
1055 EPSTEIN-BARR ANTI VCA IGG 234,03 261,03
1060 EPSTEIN-BARR ANTI VCA IGM 234,03 261,03
296 ERITROBLASTOS PORCENTAJE DE 8,05 8,98
297 ERITROSEDIMENTACION 7,45 8,31
298 ESPERMOGRAMA 16,58 18,49
300 ESTRADIOL PLASMATICO 89,57 99,90
299 ESTRICNINA EN LIQ. BIOLOGICOS 26,52 29,58
302 ESTRIOL PLASMATICO 89,57 99,90
301 ESTRIOL URINARIO 22,14 24,69
304 ESTROGENOS TOTALES 89,57 99,90
305 ESTRONA PLASMA POR RIA 89,57 99,90
307 ETANOL TOXICO EN SANGRE 17,39 19,40
308 EUGLOBULINAS TEST DE 10,24 11,42
309 EXUDADO NASOFARINGEO INVESTIGACION DE L™EFLER 11,36 12,67
331 FACTOR DE COAGULACION V 13,02 14,52
332 FACTOR DE COAGULACION VII 13,02 14,52
333 FACTOR DE COAGULACION VIII 13,31 14,85
334 FACTOR DE COAGULACION IX 13,31 14,85
335 FACTOR DE COAGULACION X 15,21 16,96
336 FACTOR DE MIGRACION LINFOCITARIA (MIF) 39,65 44,22
1155 FAUCES, TEST RAPIDO 11,36 12,67

338 FENIL CETONURIA 10,59 11,81
337 FENILALANINA SERICA 10,59 11,81
340 FENILPIRUVICO ACIDO EN ORINA 11,36 12,67
342 FENOTIAZINAS 13,73 15,31
343 FERREMIA 15,92 17,75
344 FIBRINA PRODUCTOS DE DEGRADACION (PDF) 30,42 33,93
345 FIBRINOGENO EN SANGRE 10,83 12,08
349 FISICO-QUIMICO EXAMEN (LIQ.EXUD.TRASUD I 18,41 20,53
350 FLUOREMIA 20,36 22,71
351 FLUORURIA 20,36 22,71
352 FOLICO ACIDO (ELISA) 20,95 23,37
353 FONDO OSCURO 11,54 12,87
354 FORMULA LEUCOCITARIA 8,05 8,98
355 FOSFATASA ACIDA PROSTATICA INHIBICION CON TARTRATO 10,59 11,81
356 FOSFATASA ACIDA TOTAL 10,24 11,42
357 FOSFATASA ALCALINA 10,24 11,42
361 FOSFATASA ALCALINA (ISOENZIMAS) 17,76 19,81
360 FOSFATASA ALCALINA (TERMO ESTABLE) 11,42 12,74
358 FOSFATASA ALCALINA CITOQUIMICA (GOMORI) 11,42 12,74
359 FOSFATASA ALCALINA CITOQUIMICA (KAPLOW) 11,42 12,74
362 FOSFATEMIA 10,24 11,42
363 FOSFATURIA 10,24 11,42
364 FOSFO HEXOSA-ISOMERASA 31,41 35,04
365 FOSFOLIPIDOS 13,91 15,51
366 FOSFORO CLEARENCE DEPURACION DE 15,87 17,70
367 FOSFORO REABSORCION TUBULAR DE 15,87 17,70
368 FRAGMENTO FAB POR FC 14,56 16,24
369 FREI INTRADERMORREACCION DE 20,70 23,09
1065 FURCTOSAMINA 70,28 78,39
370 FSH 89,57 99,90
371 FTA/ABS INMUNOFLUORESCENCIA 35,51 39,60
373 FUNCIONAL EXAMEN (MATERIA FECAL ) 20,60 22,97
401 GALACTOSA PRUEBA DE LA 24,62 27,46
402 GALACTOSEMIA 29,93 33,38
403 GALACTOSURIA 29,93 33,38
404 GASES EN SANGRE PCO2 Y PO2 31,95 35,63
405 GASTRINA PLASMATICA 89,57 99,90
409 GLOBULOS BLANCOS RECUENTO DE 7,45 8,31
410 GLOBULOS ROJOS RECUENTO DE 7,45 8,31

411 GLUCAGON TEST DE 20,24 22,58
412 GLUCEMIA 8,05 8,98
413 GLUCEMIA CURVA DE 24,74 27,59
415 GLUCOGENO CITOQUIMICO 11,54 12,87
416 GLUCOPROTEINOGRAMA 18,70 20,86
417 GLUCOSA 6-FOSFATODEHIDROGENASA EN GLOBULOS 19,17 21,39
418 GLUCOSA 6-FOSFATODEHIDROGENASA EN SUERO 17,39 19,40
419 GLUTAMATO DEHIDROGENASA 22,66 25,28
420 GLUTAMIL TRANSPEPTIDASA GAMMA 21,77 24,28
422 GLUTATION REDUCTASA 16,10 17,95
428 GONOCOCOS POR INMUNOFLUORESCENCIA 35,51 39,60
429 GOTA GRUESA 8,82 9,84
430 GRAHAM TEST DE (SERIADO 7 DÖAS CONSECUTIVOS) 12,42 13,86
432 GRASAS MATERIA FECAL CUANTITATIVO (VAN DE KAMER) 20,60 22,97
433 GRUPO SANGUINEO Y FACTOR RH 10,24 11,42
463 HAPTOGLOBINA INMUNODIFUSION CUANTITATIVA 26,27 29,30
464 HEINZ CUERPOS DE 8,05 8,98
465 HEMATIES RESISTENCIA GLOBULAR OSMOTICA 11,19 12,48
466 HEMATOCRITO 7,45 8,31
467 HEMOAGLUTINOGENOS A2 DU ETC C. DETERM. 12,42 13,86
468 HEMOCULTIVO AEROBIOS Y ANAEROBIOS 27,45 30,62
470 HEMOGLOBINA DOSAJE DE 7,45 8,31
471 HEMOGLOBINA ELECTROFORESIS DE 18,28 20,39
472 HEMOGLOBINA EN PLASMA 13,61 15,18
1070 HEMOGLOBIN GLICOSILADA 70,28 78,39
475 HEMOGRAMA 11,73 13,09
476 HEMOLISINAS EN CALIENTE TITULACION 11,42 12,74
477 HEMOLISINAS EN FRIO EXCL. ANTI. DE DONATH - LANDST 11,42 12,74
478 HEMOPEXINA INMUNODIFUSION CUANTITATIVA 31,00 34,58
479 HEMOSIDERINA INVESTIGACION CITOQUIMICA 11,42 12,74
480 HEPARINA RESISTENCIA A LA IN-VITRO 10,24 11,42
1075 HEPATITIS A ANTICUERPOS IGM (HAV IGM) 179,14 199,81
1090 HEPATITIS B ANTICUERPOS ANTI SUPERFICIE 140,57 156,79
1080 HEPATITIS B ANTICUERPOS ANTI CORE 179,14 199,81
1085 HEPATITIS e ANTIGENO (HBe Ag) 140,57 156,79
1200 HEPATITIS B ANTIGENO DE SUPERFICIE (HBs Ag) 140,57 156,79
1095 HEPATITIS C ANTICUERPOS IGG 234,03 261,03
481 HEPATOGRAMA COMPLETO 44,31 49,42
1100 HIDATIDOSIS ARCO 5, IFI, HAI 118,80 132,50

483 HIDATIDOSIS HEMOAGLUTINACION 12,78 14,26
484 HIDATIDOSIS TEST DEL LATEX 14,61 16,30
485 HIDRATOS DE CARBONO CROMATOGRAFIA (ORINA O SUERO) 38,24 42,65
487 HIDROXINDOLACETICO ACIDO 25,33 28,25
488 HIDROXIPROLINURIA 27,70 30,90
489 HIPERHEPARINEMIA 12,42 13,86
490 HISTOPLASMINA 9,64 10,76
63 HIV ANTICUERPOS TOTALES 96,54 107,68
1105 HIV CARGA VIRAL 1714,19 1911,98
1110 HIV WESTERN BLOT 936,12 1044,14
492 HOMOGENTISICO ACIDO (ORINA) 10,24 11,42
493 HUBBNER TEST DE 13,61 15,18
494 HUDDLESSON REACCION DE 9,82 10,95
532 IDENTIFICACION SEROLOGICA DE GERMENES 46,15 51,47
534 INDOXILEMIA 7,45 8,31
535 INMUNOELECTROFORESIS 32,30 36,03
536 INMUNOELECTROFORESIS DE LIQ. BIOLOGICOS 35,09 39,13
537 INMUNOGLOBULINA A 31,00 34,58
538 INMUNOGLOBULINA D 31,00 34,58
539 INMUNOGLOBULINA E 89,57 99,90
540 INMUNOGLOBULINA G 31,00 34,58
541 INMUNOGLOBULINA M 31,00 34,58
542 INULINA CLEARENCE 35,51 39,60
543 INSULINA POR RIA 89,57 99,90
546 IONOGRAMA PLASMATICO 23,31 26,00
547 IONOGRAMA URINARIO 22,48 25,08
548 ISOCITRICO DEHIDROGENASA 22,66 25,28
591 LACTAMINICO ACIDO 10,24 11,42
592 LACTICO ACIDO (ENZIMATICO) 10,83 12,08
593 LACTICO ACIDO EN MATERIA FECAL 18,28 20,39
594 LACTICO DEHIDROGENASA (LDH) 18,71 20,87
596 LACTICO DEHIDROGENASA ISOENZIMAS POR ELECTROFORESI 30,89 34,46
597 LACTOGENO PLACENTARIO HORMONA POR RIA 89,57 99,90
603 LAZO PRUEBA DEL 7,45 8,31
600 LEPTOSPIRAS PRUEBA DE LµTEX 16,80 18,74
606 LEUCINAMINOPEPTIDASA 13,02 14,52
607 LEUCOAGLUTINACION INHIBICION DE 20,18 22,50
608 LEUCOAGLUTININAS METODO DIRECTO 11,42 12,74
609 LEUCOPRECIPITINAS 11,42 12,74

610 LEVULINICO DELTA AMINO ACIDO 10,55 11,76
611 LEVULINICO DELTA AMINO DEHIDRATASA 21,77 24,28
612 LH 89,57 99,90
613 LIPASA EN SANGRE 17,39 19,40
615 LIPIDOGRAMA ELECTROFORETICO 15,67 17,48
616 LIPIDOS CROMATOGRAFIA EN CAPA DELGADA 17,99 20,06
618 LIPOPROTEINLIPASA 17,76 19,81
620 LIQUIDO DE PUNCION (FISICO, QUIMICO, CITOLàGICO Y 18,77 20,93
622 LISTERIAS POR INMUNOFLUORESCENCIA 26,52 29,58
623 LITIO PLASMATICO 32,30 36,03
652 MACROGLOBULINA ALFA 2 INMUNODIFUSIàN CUANTITATIVA 22,25 24,81
653 MAGNESIO EN SANGRE 10,83 12,08
654 MAGNESIO EN ORINA 10,83 12,08
656 MANTOUX INTRADERMORREACICION (TUBERCULINA O PPD) 9,64 10,76
677 MATERIAL DESCARTABLE 6,56 7,32
657 MEDULOGRAMA 26,52 29,58
658 MELANINA EN ORINA 10,83 12,08
660 MERCURIO TOXICO EN ORINA 32,90 36,69
662 METANEFRINAS 38,24 42,65
663 METANOL EN ORINA 17,39 19,40
664 MICOLOGIA DIRECTO O COLORACION 10,83 12,08
665 MICOLOGIA CULTIVO E IDENTIFICACIàN 15,80 17,62
1130 MICROALBUMINURIA 118,80 132,50
667 MOCO CERVICAL CRISTALIZACION DE 8,05 8,98
668 MOCO NASAL PH Y CITOLOGICO 8,05 8,98
1135 MONITOREO DE FARMACOS (ENF CRONICAS) 179,14 199,81
670 MONONUCLEOSIS HEMOAGLUTINACIàN (PAULL-BUNNEL) 13,61 15,18
671 MONONUCLEOSIS HEMOLITICO (PETERSON) 16,39 18,28
669 MONONUCLEOSIS TEST DEL LATEX O MONOTEST 20,18 22,50
672 MONOXIDO DE CARBONO 14,80 16,50
673 MORFINA O DERIVADOS EN LÖQUIDOS BIOLàGICOS 25,33 28,25
674 MUCOPOLISACARIDOS CROMATOGRAFIA 27,11 30,24
675 MUCOPROTEINAS 13,02 14,52
531 MYCOBACTERIUM IDENTIFICACION DE 15,44 17,23
1140 MYCOPLASMA AC IGG 139,19 155,25
711 ORINA COMPLETA 13,61 15,18
713 OROSOMUCOIDE INMUNODIFUSION CUANTITATIVA 21,89 24,42
714 OSMOLAL CLEARENCE 23,31 26,00
715 OSMOLARIDAD SUERO 10,83 12,08

716 OXIGENO SANGRE (PO2) 31,12 34,71
734 PAPANICOLAU ENDO Y EXOCERVICAL 14,80 16,50
736 PARASITOLOGICO DE MATERIA FECAL SERIADO (Inc. Cod. 13,61 15,18
737 PARASITOS HEMATICOS 8,64 9,64
738 PARASITOS SUPERIORES MATERIA FECAL 7,45 8,31
739 PARATHORMONA PLASMATICA 99,51 110,99
740 ANTITIROPEROXIDASA 8,05 8,98
741 PH 7,45 8,31
742 PH EN SANGRE TITULACION POTENCIOMETRICA 23,55 26,27
743 PIRUVATO-QUINASA 18,28 20,39
744 PIRUVICO ACIDO ENZIMATICO 18,28 20,39
745 PLAQUETARIOS FACTORES 13,91 15,51
746 PLAQUETAS RECUENTO DE 7,45 8,31
747 PLASMA RECALCIFICADO TIEMPO DE 7,45 8,31
748 PLASMINOGENO INMUNODIF. CUANTITA. 26,74 29,83
749 PLOMO EN ORINA 23,55 26,27
751 PORFIRINAS EN ORINA 16,80 18,74
752 PORFOBILINOGENO EN ORINA 16,80 18,74
753 POTASEMIA 12,42 13,86
754 POTASURIA 12,42 13,86
755 PREGNANODIOL 32,38 36,11
756 PREGNANOTRIOL 32,38 36,11
758 PROGESTERONA PLASMATICA 115,83 129,19
759 PROLACTINA PLASMATICA POR RIA 89,57 99,90
760 PROTEICO CLEARENCE 94,31 105,20
761 PROTEINA C REACTIVA 16,21 18,08
763 PROTEINAS TOTALES 9,64 10,76
764 PROTEINOGRAMA EN ACETATO DE CELULOSA 23,99 26,76
766 PROTEINOGRAMA DE LIQUIDOS BIOLOGICOS 20,95 23,37
767 PROTEINURIA 7,45 8,31
769 PROTOMBINA CONSUMO DE 12,72 14,19
768 PROTOPORFIRINAS 13,02 14,52
770 PROTROMBINA (OWREN O DUCKERT) 10,24 11,42
771 PROTROMBINA TIEMPO DE 12,42 13,86
772 PSEUDOCOLINESTERASA 12,42 13,86
801 QUIMIOTRIPSINA 14,20 15,84
812 RENINA-ANGIOTENSINA PLASMATICA POR RIA 89,57 99,90
813 RH 10,83 12,08
814 RH FACTOR C GRANDE 12,42 13,86

815 RH FACTOR C CHICA 12,42 13,86
816 RH FACTOR E GRANDE 12,42 13,86
817 RH FACTOR E CHICA 10,24 11,42
820 ROSSE-RAGAN PRUEBA DE 14,20 15,84
1145 RUBEOLA ANTICUERPOS IGG 89,57 99,90
1150 RUBEOLA ANTICUERPOS IGM 139,19 155,25
831 SALICILATOS 13,61 15,18
832 SALMONELLA ANTICUERPOS IF 35,51 39,60
833 SANGRE OCULTA MATERIA FECAL 7,45 8,31
834 SECRETINA TEST DE LA 25,33 28,25
835 SEROTONINA PLASMATICA POR RIA 89,57 99,90
837 SIDEROFILINA CAPACIDAD DE SATURACION 13,91 15,51
838 SIMS-HUBBNER TEST DE 11,42 12,74
839 SODIO SANGRE U ORINA C/ DETERM. 12,42 13,86
841 SOMATOTROFINA PLASMATICA 89,57 99,90
845 SORBITOL DEHIDROGENASA 18,58 20,72
1005 SUB UNIDAD BETA DE HCG CUALITATITVA 118,80 132,50
846 SUBTIPO A2 DETERMINACION 12,42 13,86
847 SUDOR TEST DE (ELECTROLITOS) 21,55 24,03
848 SULFAS EN SANGRE 10,24 11,42
862 TALIO EN ORINA 23,55 26,27
1185 TESTOSTERONA BIODISPONIBLE 284,92 317,79
863 TESTOSTERONA TOTAL 118,80 132,50
864 THORN PRUEBA DE 13,02 14,52
865 TIROTROFINA PLASMATICA (TSH) 89,57 99,90
866 TIROXINA TOTAL (T4) 70,28 78,39
867 TIROXINA EFECTIVA (ETR) - T4 LIBRE 70,28 78,39
868 TOLBUTAMIDA PRUEBA DE 26,74 29,83
870 TOXOPLASMOSIS HEMOAGLUTINACION 25,33 28,25
871 TOXOPLASMOSIS POR IF (GAMMA ESPECÖFICA) 35,51 39,60
872 TOXOPLASMOSIS REACCION DE SABIN-FELDMAN 46,40 51,75
873 TRANSAMINASA GLUTAMICO OXALACETICA (GOT O ASAT) 14,77 16,47
874 TRANSAMINASA GLUTAMICO PIRUVICA (GPT O ALAT) 14,77 16,47
875 TRANSFERRINA 31,00 34,58
602 TRICHINOSIS PRUEBA DE LATEX 16,80 18,74
876 TRIGLICERIDOS 21,77 24,28
877 TRIIODOTIRONINA (T3) UPTAKE 70,28 78,39
878 TRIIODOTIRONINA TOTAL (T3) 70,28 78,39
879 TROMBINA PRUEBA DE LA GENERACION DE 13,61 15,18

880 TROMBINA TIEMPO DE 10,83 12,08
1190 TSH ULTRASENSIBLE 89,57 99,90
887 TTPC TIEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL (KPTT) 13,02 14,52
901 UREA CLEARENCE 13,61 15,18
902 UREMIA 8,92 9,95
903 URETRAL EXUDADO O FLUJO 10,83 12,08
904 URICEMIA 13,74 15,32
905 URICO ACIDO EN ORINA 12,42 13,86
907 UROCITOGRAMA 1 MUESTRA 8,92 9,95
931 VAGINAL EXUDADO O FLUJO 13,61 15,18
932 VAINILLIN MANDELICO ACIDO EN ORINA (AVM) 38,24 42,65
934 V.D.R.L. CUANTITATIVA 16,80 18,74
935 VARIANTE BACTERIANA 34,08 38,02
621 VASOPRESINA-LISINA TEST 17,76 19,81
936 VERONAL PRUEBA DEL 10,83 12,08
937 VITAMINA A 10,83 12,08
938 VITAMINA B12 77,63 86,58
939 VITAMINA E 90,76 101,23
940 VOLEMIA RADIOQUIMICO 42,02 46,87
953 WIDAL REACCION DE 12,42 13,86
971 XILOSA-D PRUEBA DE LA 42,84 47,78
981 ZINC ERITROCITARIO 19,77 22,05
982 ZINC SERICO 19,77 22,05
AZUL 0,00
Práctica Nombre
0,00
67 ACIDO OXALICO EN ORINA 118,80 132,50
68 ACIDO SIALICO 70,28 78,39
73 ADRENALINA O NORADRENALINA S.u O.C/U 179,14 199,81
76 ADHESIVIDAD PLAQUETARIA 35,51 39,60
77 AGREGACION PLAQUETARIA 50,31 56,12
78 AGREGACION PLAQUETARIA C/AC.ARAQUIDONICO 50,31 56,12
79 ANTICUERPOS ANTI-MUSCULO ESTRIADO 89,57 99,90
80 ANTICUERPOS ANTIINSULINA 179,14 199,81
85 HEPATITIS-B-AG(HBS AG)-RIA O ELISA 140,57 156,79
86 TIROGLOBULINA 237,59 265,00
87 HEPATITIS-B-AC(HBS AC)-RIA O ELISA 140,57 156,79
88 HEPAT.B-ANTI CORE IGM/IGG-RIA-ELISA C/U 179,14 199,81
89 HEPATITIS-B-(HBE AG)-RIA O ELISA 140,57 156,79

91 HEPAT.-A-ANTI HVA IGM /IGG-RIA ELISA C/U 179,14 199,81
92 HEPATITIS-B-(HBE AC)-RIA O ELISA 140,57 156,79
93 HEPAT.DELTA-ANTIC-CLASE IGG/IGM-ELIS C/U 268,71 299,71
95 ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO 268,71 299,71
96 APOLIPOPROTEINAS 62,00 69,15
99 17 - HIDROXIPROGESTERONA 118,80 132,50
100 T3 LIGADA A. ALBUMINA 70,28 78,39
115 AC.ANTI.HEPAT-C-ELISA-P/DADORES. 70,28 78,39
116 ADENOVIRUS-ANTIC-ESPECIFICOS -FC 71,01 79,21
117 ADENOVIRUS-ANTIC-ESPECIFICOS--IFI 71,01 79,21
118 ADENOVIRUS-ANTIC-IGM/IGG-IFI.C/U 71,01 79,21
119 ADENOVIRUS-ANTIG-IGM/IGG-(IP).C/U 71,01 79,21
120 T4 LIGADA A. ALBUMINA 70,28 78,39
121 GLOBULINA LIGADORA DE CORTICOIDES (CBG) 179,14 199,81
126 BRUCELOSIS ANTIC IGG/IGM-IFI C/U 89,57 99,90
130 CKMB 104,70 116,78
199 FOSFATASA OSEA (RIA) 118,80 132,50
211 DROGAS FARMACOLOGICAS (SEGUN LISTADO) 179,14 199,81
212 CLEARENCE M.F.de ALFA ANTITRIPSINA 117,02 130,52
214 CITOMEGALOVIRUS-ANTIC-FC 71,01 79,21
215 CITOMEGALOVIRUS-ANTIC-IGM/-IFI o ELISA 234,03 261,03
218 CLHAMYDIA TRACHOMATIS CULTIVO 179,14 199,81
220 CLHAMYDIA TRACHOM.ANTIC. IGG/IGM-IFI C/U 155,25 173,17
223 CORTISOL LIBRE URINARIO 89,57 99,90
224 AGREGACION PLAQUETARIA CON COLAGENO 50,31 56,12
225 AGREGACION PLAQUETARIA CON RISTOCETINA 50,31 56,12
226 ANDROSTENODIONA 118,80 132,50
227 ANTICUERPOS ANTI-CELULAS PARIETALES 89,57 99,90
228 ANTICUERPOS ANTI-ENA(SSA-SSB-SM-RNP) 358,28 399,62
229 ANTICUERPOS ANTI-ERITROCITOS 89,57 99,90
230 ANTICUERPOS ANTI-MUCOSA GASTRICA 89,57 99,90
231 ANTICUERPO ANTI N LIKE 47,21 52,66
232 ANTI D.N.A. FRACCIONADO 71,01 79,21
233 ANTICUERPOS ANTI-RETICULINA(ARA) 89,57 99,90
237 ANTICUERPOS ANTI SCL 70 268,71 299,71
238 ANTICUERPOS ANTI/RETINA 179,14 199,81
239 ANTIC.CONTRARECEPTORES ACETILCOLINA 702,09 783,10
240 COMPLEJOS INMUNOCIRCULANTES (CIC) 117,02 130,52
246 ANTICUERPOS ANTI-RINON 89,57 99,90

247 ANTICUERPOS ANTI-RNA 89,57 99,90
250 ANTICUERPOS ANTIMIOCARDIO 89,57 99,90
251 ANTICUERPOS TSH 89,57 99,90
254 ASPERGILLUS-ANTIC.(FASE MICELIAL)-FC 46,40 51,75
255 BETA GALACTOSIDASA 89,57 99,90
256 BLASTOMYCES DERMATITIDIS-AC(FASE LEV)FC 35,51 39,60
257 BLASTOMYCES DERMATITIDIS-AC.(FASE LEV)ID 35,51 39,60
258 BORDETELLA PERTUSIS ANTIC.-CIE 118,80 132,50
259 BORDETELLA PERTUSIS ANTIC.-IGM-IFI 89,57 99,90
260 BORDETELLA PERTUSIS ANTIG.-IFI 89,57 99,90
274 BRUCELOSIS-HUDDELSON.C/2 MERCAPTOETANOL 19,64 21,91
275 CALCULO URINARIO EXM.CRISTALOGRAFICO 118,80 132,50
276 CALCULO URINARIO EXM.DIFRACCION RX. 118,80 132,50
277 CANDIDA-ALBICANS-ANTIC-ID 89,57 99,90
278 DOSAJE DE ENZIMA CONVERTIDORA 140,57 156,79
280 ADENOVIRUS(ADV)ANTIG.ESPEC.EN LCR.(FC) 46,40 51,75
281 ADENOVIRUS (ADV) ANTIGENO AC MN (IFI) 179,14 199,81
282 CITOMEGALOVIRUS ANTIG. AC MN (IFI) 234,03 261,03
283 Dap-test (prueba directa de Ag detec de 76,58 85,42
284 DEHIDROEPIANDROSTERONA SULFATO 118,80 132,50
311 ENCEFALITIS ANTIC-(SUERO)-FC 35,51 39,60
312 CITOMEGALOVIRUS ANTIG. EA AC MN IFI 234,03 261,03
322 CITOMEGALOVIRUS (CMV )IGG-IFI O ELISA 118,80 132,50
323 CICLOSPORINA A 237,59 265,00
324 CLHAMYDIA TRACH.CUERPOS DE INCLUSION-IFI 89,57 99,90
325 CLHAMYDIA TRACHOMAT AG-AC.MONOCLONAL-IFI 155,25 173,17
326 COXSACKIE B1/2/3/4/5/6 AG.(L.BRONQ)C/U 179,14 199,81
327 CLHAMYDIA TRACHOMATIS ANTIC.-FC 70,28 78,39
329 CHAGAS HEMOAGLUTINACION DE TRIPANOSOMAS 25,33 28,25
379 FERRITINA 118,80 132,50
384 FOSFATASA ACIDA PROSTATICA (RIA) 118,80 132,50
395 COCCIDIODES INMITIS-AC-(F. MICELIAL).FC 70,17 78,27
396 COCCIDIODES INMITIS-ANTIC-CIE 70,17 78,27
397 COFACTOR DE RISTOCETINA 100,62 112,23
398 CLHAMYDIA PSITACCI REACCION DE BEDSON(FC 117,02 130,52
399 CLHAMYDIA PSITACCI ANTIGENO (FC) 46,40 51,75
400 HERPES SIMPLE I/II-AG-AC MN (IFI) 179,14 199,81
434 HIV-1ANTI-P-24(CORE)Y ANTI-GP-41(ENV.IGG 468,06 522,07
436 HIV-1 - AG-HIV-P-24 (ELISA) 351,05 391,55

438 GONADOT.CORIONICA SUB.BETA CUANTI 118,80 132,50
440 INFLUENZA A/B - AG -AC- MN (IFI) 179,14 199,81
441 PAPILOMA VIRUS AG-ESTRACTO -TEJ (PAP) 179,14 199,81
442 PAPILOMA VIRUS IFD - MN 179,14 199,81
443 PAP.VIRUS-DNA-VIRAL-6/14-16/18-31/33/51H 819,11 913,62
445 COOMBS MONOESPECIFICA IG A - IGG - IGM. 22,73 25,35
446 PARAINFLUENZA I/II/III/IV/ AG AC MN(IFI) 179,14 199,81
447 PAROTIDITIS - AC - ESP. -IGG (ELISA) 179,14 199,81
448 CORIOMENINGITIS-ANTIG-EN-LCR-FC 46,40 51,75
449 CORIOMENIGITIS-ANTIC-ESPEC.-FC 46,40 51,75
450 PAROTIDITIS - AG - EN - LCR (FC) 46,40 51,75
451 PAROTIDITIS - AC - VIRAL (FC) 46,40 51,75
452 PAROTIDITIS - AC - SOLUBLES (FC) 46,40 51,75
453 POLYOMA -HUMANO -AC -ESP. - (FC) 46,40 51,75
454 COXSACKIE B1/2/3/4/5/6ANTIC-ESPEC-FC C/U 179,14 199,81
455 COXSACKIE B1/2/3/4/5/6ANTIG-EN LCR-FCC/U 179,14 199,81
456 CRIPTPCOCCUS-NEOFORMANS-ANTIG(-AGLUT.) 237,59 265,00
457 REOVIRUS - AC -FC 46,40 51,75
458 REOVIRUS - AG -FC 46,40 51,75
459 RESP SINSICIAL - AC - LCR (FC) 46,40 51,75
460 ROTAVIRUS - AG -AC- MN (ELISA) 179,14 199,81
495 ROTAVIRUS - AG - EN - MAT. FECAL - (IFI) 179,14 199,81
498 HIDATIDOSIS-IFI 70,17 78,27
500 Hemoglobina glicosilada 70,28 78,39
504 SARAMPION AG AC MN (IFI) 179,14 199,81
509 HERPES SIMPLE I/II-ANTIC-FC 71,01 79,21
510 HERPES SIMPLE I/II-AC-IGG/IGM-IFI/E C/U 179,14 199,81
511 Herpes simplex Antigeno 45,32 50,55
515 DOSAJE DE HB A2 (HEMOGLOBINA A2) 27,45 30,62
516 GALACTOSEMIA NEONATAL 45,14 50,35
518 DEHIDROTESTOSTERONA (DHT) 118,80 132,50
520 DETECCION DE INHIBIDORES 31,00 34,58
521 DET.DE INHIB.DE MEC.EXTRI/INTRI.C/U 31,00 34,58
523 FENILALANINA NEONATAL 45,14 50,35
524 SARAMPION AG LCR (FC) 46,40 51,75
525 ANTICOAGULANTE LUPICO 89,57 99,90
526 ANTICUERPO ANTIGLIADINA IgG/IgA c/u. 89,57 99,90
527 TOXO IGM-IFI 71,01 79,21
528 UEREAPLASMA UREALITICO A.CULTIVO. 70,28 78,39

529 VARICELA ZOSTER AG LCR (FC) 46,40 51,75
530 ANTIC.ANTI JO-1 117,02 130,52
549 DOPAMINA 179,14 199,81
550 DOPAMINA TOTAL O LIBRE 234,03 261,03
553 CA 21-1/72-4 c/u. 203,39 226,86
554 ASPERGILLIUS AC FASE MICELIAL (ID) 118,80 132,50
555 ASPERGILLIUS AC (CIE) 71,01 79,21
556 IGE ESPECIFICAS 89,57 99,90
570 COCCIDIODES INMITIS AC BANDA F(ID) 35,51 39,60
575 COCCIDIODES INMITIS AC BANDA TP (ID) 35,51 39,60
576 HISTOPLASMA CAP.AC FASE LEVADURIFORME FC 46,40 51,75
577 DOSAJE DE ANTITRIPSINA (INMUM.) 22,85 25,48
578 DOSAJE DE ANTITROMBINA III (INMUNOLOG.) 34,27 38,22
579 ANTIC.ANTICARDIOLIPINA IgG/IgM 140,57 156,79
580 DET.DE P.A.I y PLASMINOGENO c/u. 118,80 132,50
583 CLHAMYDIA PSITACCI AC IGM/IGG.ELISA 179,14 199,81
584 CLHAMYDIA PSITACCI AC.IGM/IGG.IFI 179,14 199,81
586 DOSAJE DE MACROBULINA (INMUN.) 22,85 25,48
588 ECHO COXSACKIE-ANT.ESPC.-FC 179,14 199,81
589 ENCEFALITIS ANTIG-(LCR)-FC 35,51 39,60
590 ENCEFALITIS EQUINA DEL ESTE-IHA 35,51 39,60
624 COXIELLA BURNETTI(FIEBRE Q)AC ESPECIFC. 46,40 51,75
625 COXIELLA BURNETTI AC IGG / IGM -IFI 179,14 199,81
627 LISTERIA MONOCYTOGENES AC.-FC 26,52 29,58
629 LINFOCITOS-T-SUPRESORES-TEC-ROSETA 140,57 156,79
630 ROSETAS EAC 140,57 156,79
634 MONOCLONAL OKT-CD 1/3/4/6/8/9/10/11-C/U 117,87 131,47
635 MICROALBUMINURIA(BETA 2 MICROGLOBULINA) 118,80 132,50
639 GLUCURONIDATO DE ANDROSTANODIOL 246,34 274,77
640 LEGIONELLA PNEUMOPHILA ANTI.ESPEC(AGLUT) 46,40 51,75
642 ENCEFALITIS EQUINA DEL OESTE-IHA 35,51 39,60
643 ENCEFALITIS EQUINA VENEZOLANA-IHA 35,51 39,60
644 ENCEFALITIS SAN LUIS-IHA 35,51 39,60
646 EPSTEIN-BARR-ANTI-EBNA-IFI 234,03 261,03
647 SELENIO (FLUOROMETRIA) 140,57 156,79
648 EPSTEIN-BARR-ANTIG-(LCR)-FC 71,01 79,21
650 LEGIONELLA PNEUMOPHILA ANTICUERPOS FC 46,40 51,75
678 LEGIONELLA PNEUMOPHILA ANTIC ESPEC.(IFI) 71,01 79,21
687 MONOCLONAL LEU3/2/4/8 117,87 131,47

693 LEGIONELLA PNEUMOPHILA ANTIGENOS (IFI) 179,14 199,81
694 FRUCTOSAMINA(PROT.SERICA.GLICOSILADA) 70,28 78,39
695 HEPATITIS DELTA-ANTIC-TOTALES-ELISA 268,71 299,71
696 TREPONEMA PALLIDUM HEMOAGLUT.DE TREPON 25,33 28,25
707 NITRAZEPAN 118,80 132,50
709 ACIDO FENILACETICO (AFA) 179,14 199,81
710 NORADRENALINA 117,02 130,52
717 ACIDO 5- HIDROXI -3-METILIN DOLACETICO 118,80 132,50
718 HEPATITIS-B-DNA VIRAL-HIBRIDACION 468,06 522,07
719 PARVOVIRUS B19 (IgM) (RIA). 246,34 274,77
720 ACIDO HOMOVANILICO 179,14 199,81
724 PIRIDINOLINA 155,25 173,17
725 HEPATITIS-C-ANTI HVC 2da.GEN.(DNA RECOMB 234,03 261,03
726 HEPATITIS-C-ANTIC-IGG-IGM. 234,03 261,03
727 HIDATIDOSIS-DOBLE DIFUSION DDS-ID-ARCO5 118,80 132,50
728 HISTOPLASMA CAPSULATUM AC.F.MICELIAL-FC 179,14 199,81
729 HISTOPLASMA CAPSULATUM AC.F.MICELIAL-ID 89,57 99,90
730 HISTOPLASMA CAPSULATUM ANTIC.-CIE 179,14 199,81
731 BUFOTENINA 179,14 199,81
773 MONOCLONAL TOT IA/JS/MI/S33/T28 117,87 131,47
774 IGA SECRECION (SALIVA Y LAGRIMAS) 89,57 99,90
775 INFLUENZA A/B AC.ESPEC.-FC 71,01 79,21
776 INFLUENZA A/B AC.ESPEC.-IHA 71,01 79,21
777 INFLUENZA A/B AG.(LCR)-FC 71,01 79,21
778 INFLUENZA A/B AG.ESPEC.-IF 117,02 130,52
787 PARAINFLUENZA I/II/III/IV ANTIC-FC 71,01 79,21
788 PEPTIDO C 179,14 199,81
791 OSTEOCALCINA 246,34 274,77
800 RECEPTORES HORMONALES ESTROGENICOS 237,59 265,00
802 INFLUENZA A/B AG.ESPEC.-IP 117,02 130,52
803 LATS 117,02 130,52
805 CITRATO 62,00 69,15
809 ROTAVIRUS-ANTIG.ESPEC.-ELISA 179,14 199,81
810 RUBEOLA-ANTIC.-IHA 89,57 99,90
826 RUBEOLA-ANTIC.-IGM ELISA 139,19 155,25
827 RUBEOLA-AC.IGG/-ELISA 89,57 99,90
849 ANTITIROPEROXIDASA 67,69 75,50
850 DIMETOXIFENILETILAMINA (DMFA) 89,57 99,90
851 LCR.ELECTROF.Y DOSAJE PROT.BAS.MIELINA 179,14 199,81

852 LCR-ELECTROF-AGAROSA ISOELEC-ENFOQUE-IGG 179,14 199,81
853 LEPTOSPIRAS AC.-(AGLUTINACION) 117,02 130,52
854 LISIS DEL COAGULO 13,02 14,52
855 LISOZIMA 62,00 69,15
856 LISTERIA MONOCYTOGENES AGLUT."O" y "H" 39,78 44,36
857 MARCADOR PARA MAMA CA 15-3 281,13 313,57
858 MARCADOR PARA OVARIO CA 125 281,13 313,57
859 MARCADOR PARA TUBO DIGESTIVO CA 19-9 281,13 313,57
860 HISTAMINA 89,57 99,90
888 METILNICOTINAMIDA 179,14 199,81
895 TREPONEMA-PALIDUM-FTA.ABS.IGM-IFI 118,80 132,50
897 TESTOSTERONA LIBRE 118,80 132,50
911 METOXI-3/4-HIDROXIFENILETILGLICOL 179,14 199,81
912 TESTOSTERONA BIODISPONIBLE 284,92 317,79
913 MICROAGREGADO PLAQUETARIOS 16,75 18,68
914 MIOGLOBINA 69,80 77,86
915 MYCOSPLASMA HOMINIS AISLAMIENTO-CULTIVO 70,28 78,39
916 MYCOSPLASMA PNEUMONIAE AC.ESP-FC 46,40 51,75
917 MYCOSPLASMA PNEUMONIAE AC.IGM/IGG-IFI 139,19 155,25
918 NEISSERIA MENING AG.HISOPADO-UROGEN.ELIS 179,14 199,81
919 NEISSERIA MENINGITIDIS AC.-FC 46,40 51,75
920 PARACOCCIDIODES BRASILIENSIS-AC-CIE 70,17 78,27
921 PARACOCCIODIODES-BRASILIENSIS-AC-ID 35,51 39,60
922 N,N-DIMETILTRIPTAMINA 179,14 199,81
924 VARICELA-ZOSTER-ANTIC.ANT-VZ-FC 46,40 51,75
925 VARICELA-ZOSTER-ANTIC.ANT-VZ-IGM/IGG-IFI 179,14 199,81
926 VIRUS-JUNIN-ANTIC.-FC 46,40 51,75
927 VIRUS-JUNIN-ANTIC.IGM/IGG-IFI 89,57 99,90
928 EPSTEIN-BARR-ANTIC-(SUERO)-FC 71,01 79,21
929 EPSTEIN-BARR-ANTIVCA-IGM-IGG-IFI 234,03 261,03
930 EPSTEIN-BARR-ANTI-EA-IFI 351,05 391,55
941 PIRIDOXINA 89,57 99,90
943 PARAINFLUENZA I/II/III/IV ANTIG-ESP.-IF 71,01 79,21
944 PARAINFLUENZA I/II/III/IV ANTIG-ESP.-IP 71,01 79,21
946 PAROTIDITIS-ANTIC.ESP-FC 117,02 130,52
947 PAROTIDITIS-ANTIC.ESP-IGG/IGM-IFI- ELISA 292,54 326,29
948 PAROTIDITIS-ANTIG-IFI 292,54 326,29
949 17_HIDROXIPROGESTERONA NEONATAL 45,14 50,35
950 BIOTINIDASA NEONATAL 45,14 50,35

956 HIV-1-SIDA-WERTERN BLOT TEST:IB 936,12 1044,14
958 DOSAJE DE VITAMINA C PLAQUETARIA 30,89 34,46
964 PROTEINA TRANSP. DE ESTEROIDES (SHBG) 237,59 265,00
965 REACCION DE LIBERACION DE ATP 50,31 56,12
966 RECEPTORES PARA PROGESTERONA EN MAMA 237,59 265,00
968 RESPIRATORIO-SINCICIAL ANTIC.ESP-FC 46,40 51,75
969 RESP.SINCICIAL AC.ESPECIF-IGG/IGM IFI 89,57 99,90
970 RESPIRATORIO-SINCICIAL ANTIC.ESPECIF-IP 89,57 99,90
972 ROSETAS E37 140,57 156,79
973 ROSETAS E4 (PORCENTAJES DE ROSETAS E4) 140,57 156,79
974 ROSETAS FC IG G / IGM. 39,65 44,22
978 ROSETAS G RATON (PORCENTAJE) 39,65 44,22
979 ROTAVIRUS-ANTIC.ESPEC.-(CIE) 89,57 99,90
980 ROTAVIRUS-ANTIC.ESPEC.-FC 89,57 99,90
983 SARAMPION-AC-ESPEC.IGG/IGM-ELISA 134,35 149,86
984 SARAMPION-ANTIC.ESPEC.-FC 89,57 99,90
985 SARAMPION-ANTIG.-IFI 179,14 199,81
986 STREPTOZIMA 48,29 53,86
987 SULFATO DE PROTAMINA 20,60 22,97
991 SULFATOS EN ORINA 46,15 51,48
992 TEST DE REPTILASA 16,39 18,28
994 TITULACION DE ANTICUERPO VIII(MET.BIOL.) 45,32 50,55
996 VARICELA-ZOSTER-AG.ESPEC.-IF 179,14 199,81
997 VARICELA-ZOSTER-AG.ESPEC.-IP 179,14 199,81
517 I.T.R.(TRIPSINA INMUNOREATIVA) NEONATAL 45,14 50,35
519 T.S.H. NEONATAL 45,14 50,35
Resolución 2089-1-11-03 0,00
Práctica Nombre
0,00
2292 1,25 (OH)2 vitamina D (vitamina D2) (EIA, RIA) 324,80 362,27
2293 25 OH vitamina D (Vitamina D3) (EIA/, RIA) 293,22 327,05
2506 Ac Anti Endomisio IgA 135,33 150,95
2507 Ac Anti Endomisio IgG 135,33 150,95
2693 Ac Anti Helicobacter pylori IgA 157,89 176,11
2691 Ac Anti Helicobacter pylori IgG 157,89 176,11
2692 Ac Anti Helicobacter pylori IgM 157,89 176,11
3680 Ac Anti Toxocara cannis IgG 315,77 352,21
3681 Ac Anti Toxocara cannis IgM 315,77 352,21
Ac Anti Toxoplasmosis (EIA de captura IgA) 225,55 251,58

3690 Ac Anti Toxoplasmosis IgA (IFI, EIA) 90,22 100,63
3035 Ac Anti triquinosis IgG/M c/u (IFI, EIA) 225,55 251,58
2290 Ac Antifosfolípidos IgG 225,55 251,58
2291 Ac Antifosfolípidos IgM 225,55 251,58
2251 Ac contra receptores de TSH 293,22 327,05
2051 Ac. Anti LKM 225,55 251,58
2503 ANCA (Ac anti-citoplasma de neutrófilos) ANCA c 225,55 251,58
2503 ANCA (Ac anti-citoplasma de neutrófilos) ANCA p 225,55 251,58
3252 Factor de von Willebrand (inmunológico) 351,86 392,46
3253 Factor V de Leiden (PCR) 631,55 704,42
2703 Homocisteína (EIA) 315,77 352,21
3544 Lamotrigina (HPLC) 338,33 377,37
3635 Proteína C (funcional) 293,22 327,05
3636 Proteína C (inmunológico) 857,10 956,00
3641 Proteína S (funcional) 293,22 327,05
3641 Proteína S (inmunológico) 451,11 503,16
3640 Proteína S libre (Funcional) 293,22 327,05
2499 PSA libre (EIA) 270,66 301,89
3650 Resistencia a la Proteína C activada (funcional) 293,22 327,05
2588 Sub clases de IgG (G1/G2/G3/G4) c/u (IDR) 270,66 301,89
2100 T3 libre 117,29 130,82
3670 Tacrolimus (HPLC) 360,89 402,53
3435 Genotipificación de HIV 3157,75 3522,10
3352 Confirmatorio HCV (RIBA-LIA) 811,99 905,68
3370 HCV PCR 1082,66 1207,58
3375 Carga viral HCV 1714,21 1912,00
3360 Gebotipificación de HCV 1353,32 1509,47

CAPITULO 12 NOMENCLADOR PRESTACIONES
OCTUBRE DICIEMBRE
2021 2021
VALOR GALENO QUIRURGICO 15,28 17,04
VALOR GALENO PRACTICA 7,65 8,53
UNIDAD "A" - GASTO QUIRURGICO 3,99 4,45
UNIDAD "B" - GASTO QUIRURGICO 3,99 4,45
UNIDAD "C" - OTROS GASTOS 0,96 1,07
UNIDAD "D" - GASTO RADIOLOGICO 3,71 4,14
UNIDAD GASTO BIOQUIMICO 8,16 9,10
42.01.01 420101 . CONSULTA MEDICA 123,24 137,46
página 45 de 45
G O B I E R N O DE LA P R O V I N C I A DE B U E N O S A I R E S
2022 - Año del bicentenario del Banco de la Provincia de Buenos Aires
Hoja Adicional de Firmas

Informe gráfico
Número: IF-2022-10059823-GDEBA-DGPIOMA
LA PLATA, BUENOS AIRES

Jueves 7 de Abril de 2022
Referencia: EX-2021-32306923- -GDEBA-DGIIOMA
El documento fue importado por el sistema GEDO con un total de 45 pagina/s.
Digitally signed by GDE BUENOS AIRES

DN: cn=GDE BUENOS AIRES, c=AR, o=MINISTERIO DE JEFATURA DE GABINETE DE MINISTROS BS AS,
ou=SUBSECRETARIA DE GOBIERNO DIGITAL, serialNumber=CUIT 30715471511
Date: 2022.04.07 10:53:42 -03'00'
Micaela Binda
Personal Administrativo
Dirección General de Prestaciones
Instituto de Obra Médico Asistencial
Digitally signed by GDE BUENOS AIRES

DN: cn=GDE BUENOS AIRES, c=AR, o=MINISTERIO DE
JEFATURA DE GABINETE DE MINISTROS BS AS,
ou=SUBSECRETARIA DE GOBIERNO DIGITAL,
serialNumber=CUIT 30715471511
Date: 2022.04.07 10:53:42 -03'00'

Nomenclador Ioma

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Nomenclador Ioma

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

CAPITULO 1

CUADRO DE VALORES II NIVEL Y ALTA COMPLEJIDAD - HOSPITALES SAMO

UG2 UNIDAD GASTOS II NIVEL $ 36,94 $ 41,20

PIE PRESTACIONES O INSUMOS ESPECIALES

AUH ADICIONAL UNIDAD DE HEMODERIVADOS $ 1.111,98 $ 1.240,28

CV 12 B ADICIONAL TROMBOLITICOS $ 8.301,99 $ 9.259,91

SN 8 A SENSOR DE PIC $ 26.292,11 $ 29.325,81

OF 2 A ADICIONAL VITRECTOMÍA $ 8.494,28 $ 9.474,39

AP 500 S Hasta 500 ml SIN Lípidos $ 900,50 $ 1.004,40

AP ADICIONAL INSUMO PROTÉSICO

OSN1 CLAVIJA DE KIRCHNER ( todos los diametros) $ 170,25 $ 189,90

AMBULANCIA SIN MÉDICO $ 133,82 $ 149,26

PRACTICAS AMBULATORIAS NOMENCLADAS Y GENERALIDADES

PRÁCTICAS AMBULATORIAS NOMENCLADAS

MEDICINA NUCLEAR OCTUBRE 2021, DICIEMBRE 2021,

88.26.01 PRUEBAS FUNCIONALES TIPO TIPO

88.26.02 CENTELLOGRAFIA LINEAL

88.26.03 ESTUDIOS CON CAMARA GAMMA PLANAR ESTATICA GAMAMGRAFIA DE

IOMA HOSPITALES SAMO Pág 16, M.N. 16

88.26.06 CENTELLOGRAFIA RASTREO PARA FEOCROMOCITONA I-131 I-131

88.26.08 CENTELLOGRAFIA SECUENCIAL RADIO-F RADIO-F

88.26.10 ESTUDIOS CARDIOLOGICOS CON CAMARA GAMMA PLANAR

88.26.12 ESTUDIOS CARDIOLOGICOS POR SPECT RADIO-F RADIO-F

B- ESTUDIO CARDIOLOGICO POR SPECT PERFUSION MIOCARDICA EN REPOSO Y Tc Tc

B- ESTUDIO GRAL POR SPECT GAMMAGRAFIA DE PARATIROIDES ( INCLUYE Tc Tc

IOMA HOSPITALES SAMO Pág 17, M.N. 17

88.26.14 PRACTICAS TERAPEUTICAS RADIO-F RADIO-F

IOMA HOSPITALES SAMO Pág 18, M.N. 18

TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA RESO-2021-980 PROPUESTA

LOS ESTUDIOS INCLUYEN : Materiales Descartables, Medios de Contraste (iónicos o DICIEMBRE

TOMOGRAFIA COMPUTADA POR BARRIDO HELICOIDAL H.M GASTOS V.M.T.

Los estudios de TC.MS INCLUYEN : Materiales Descartables , Medios de Contraste

ECOGRAFIA DOPPLER COLOR H.M. Gastos V.M.T. H.M. Gastos V.M.T.

A- ECO DOPPLER PERIFERICO PRIMERA REGION (INCLUYE DOPPLER

88.18.42 ECO DOPPLER COLOR GENERALES

ANGIO-R.M.N.1RA. EXPOSICION DE OTROS ORGANOS Y/O REGIONES

CAPITULO V ODONTOLOGIA PREVENTIVA

05.01 Destartraje, cepillado mecánico, enseñanza de cepillado y aplicación tópica de flúor. 71 80

08.02.01 Tratamiento de gingivitis maxilar superior 80 90

CAPITULOS DESCRIPCION DE CODIGOS

VALOR DEL MODULO: 392 438

MODULO I: Edad mínima: 3 años

Duración de tratamiento: 5 meses por patología única. 10 meses con más de

Practicas que agrupa:

Duración de tratamiento: 10 meses de tratamiento. Renovable con

Practicas que agrupa:

Atención temprana del desarrollo infantil ( 0 a 3 años)

Duración: 6 meses de tratamiento. Renovable con ampliación de historia

Patologías que agrupa

Disfonía (no incluye docentes en actividad por estar contempladas en

Internación con Alto grado de Minusvalía. 20.096,00 670,00 22.414,91 747,16

Internación Intensiva en Rehabilitación. 33.494,00 1.116,00 37.358,18 1.245,27

Internación con respirador B-PAP. 69.069,00 2.302,00 77.038,63 2.567,95

Internación con respirador volumétrico. 77.035,00 2.568,00 85.923,82 2.864,13

Htal. de Día jornada completa (PRÁCTICA). 492,00 548,59

Htal. de Día Media jornada. 311,00 346,66

Módulo pediátrico I. Mensual 981,00 1.093,82

(*) El valor/día se considerará únicamente en aquellos casos

Valor: Crónico por día. 204 228

En la internación se deberá brindar las siguientes prestaciones

PRESTACIONES AMBULATORIAS (PSICOLÓGICA Y PSIQUIATRICA)

Las prestaciones psicológicas que el I.O.M.A. contempla en la actualidad comprenden, de acuerdo al

§ 33.01.01 A Primera entrevista y cuatro (4) sesiones iniciales.