Finalmente, es menester considerar las acciones de nuestras autoridades,
porque como es señalado en nuestro ordenamiento jurídico la responsabilidad que tiene con nosotros, en su artículo 67° de la Constitución Política del Perú [CPP] menciona que: El Estado determina la política nacional del ambiente. Ahora, es importante destacarlo porque como entendemos, el medio ambiente es el todo lo que nos rodea, siendo sus condiciones las que establecen las formas más óptima para nuestra existencia. En otras palabras, el profesor Chaname (2009), precisa: “En puridad, medio ambiente alude al compendio de elementos naturales-vivientes e inanimados-sociales y culturales existentes en un lugar y tiempo determinados, que influyen o condicionan la vida humana y la de los demás seres vivientes (plantas, animales y microrganismos)” (p. 339). Asimismo, el Estado tiene la responsabilidad de garantizar el libre desarrollo y bienestar de los ciudadanos, mediante la defensa y el respeto de su dignidad, así el artículo Art. 2° inc. 22 de la CPP dicta: Toda persona tiene derecho a la paz, a la tranquilidad, al disfrute del tiempo libre y al descanso, así como a gozar de un ambiente equilibrado y adecuado al desarrollo de su vida. Bajo ese sentido, es derecho fundamental que el Gobierno provee un ambiente equilibrado para que se desarrolle la vida de forma satisfactoria. Ministerio de Salud (MINSA) Es el sector del Poder Ejecutivo encargado del área de sanidad, siendo su objetivo las políticas para el fortalecimiento general de la salud, y acciones intersectoriales sobre los determinantes sociales; en beneficio y bienestar de la salubridad de la población. Ahora, es importante que el Estado crea políticas para la eficiente administración sobre los protocolos de la pandemia, pero de igual forma debe gestionar los residuos que estos dejan, Serrano (2020) detalla sobre la dirección y manejo de los residuos sólidos hospitalarios: Mediante NTS N° 144-MINSA-2018/DIGESA, se tiene por finalidad contribuir a brindar seguridad personal, pacientes y visitantes de los ES, SMA y CI, públicos, privados y mixtos a nivel nacional, a fin de prevenir, controlar y minimizar los riesgos sanitarios, ocupacionales y ambientales por la gestión y manejo inadecuado de sus residuos sólidos que generan, así como disminuir el impacto negativo a la salud pública y al ambiente que éstos producen (p. 19). Dentro los residuos se encuentran los Biocontaminados generados en la vacunación contra el COVID19: Jeringa con aguja, algodón, gasas, esparadrapos, frasco de la vacuna, 15 vidrios rotos, punzantes o cortantes, equipos de protección personal. También los especiales generados en la vacunación COVID19: Frascos de alcohol, frascos de desinfección u otro insumo con sustancia química de limpieza y desinfección. Por último, los comunes generados en la vacunación contra el COVID19: Empaque de jeringas, capuchón de la aguja, empaque de los guantes, papeles, recetas, etc. Organismo de evaluación y Fiscalización Ambiental Es importante crear políticas que los organismos e individuos practiquen, pero también es importante un organismo que vele por el cumplimiento de dichas políticas, por ello, es importante un organismo regulador que sancione y controle. La OEFA fomenta y protegen la ejecución de los compromisos y deberes ambientales en las entidades económicas y nacionales, además el perfeccionamiento del Sistema Nacional de Gestión Ambiental, con el objetivo que exista un balance en protección ambiental y actividades económicas, así coadyuvar el desarrollo de la nación. Cabe destacar sus funciones como ente rector del Sistema Nacional de Evaluación y Fiscalización Ambiental, porque cumple la inspección de entidades de fiscalización ambiental, es decir, “comprende la facultad de realizar acciones de seguimiento y verificación del desempeño de las funciones de fiscalización ambiental a cargo de entidades de ámbito nacional, regional o local (provincial o distrital)” (Gobierno del Perú, 2019). Bajo este sentido, la OEFA tiene 11 iniciativas que son reconocidas como Buenas Prácticas en Gestión Pública 2021, según la misma OEFA (2021) “(…) fueron reconocidas por Ciudadanos el Día como Buenas Prácticas en Gestión Pública 2021, por sus resultados en beneficio a la ciudadanía y por tener la potencialidad de ser replicadas por otras instituciones”. Dentro de sus 11 iniciativas se encuentra el número 3, que tiene por fiscalización y cumplimiento de la ley, siendo su responsabilidad: “(i) Combinación de estrategias para una protección eficaz del ambiente: acuerdos de cumplimiento y medidas administrativas; y (ii) Limpiando en tiempos de COVID: Promoviendo la disposición adecuada de residuos hospitalarios” (OEFA, 2021). En definitiva, es importante señalar que el Gobierno peruano está comprometido en la desinfección y limpieza de residuos sólidos hospitalarios, siendo políticas públicas benignas para los civiles, es así que tiene un grado de mayor aceptación por parte de la población. Dirección de salud general ambiental e inocuidad alimentaria Es el órgano responsable en el aspecto técnico, normativo, vigilancia, súper vigilancia de los factores de riesgos físicos, químicos y biológicos externos a la persona y fiscalización en materia de salud ambiental. Ahora, para el manejo correcto de residuos sólidos hospitalarios y desinfección de Establecimientos de Salud, se considerará los puntos claves para enfrentar la segunda ola de la COVID19, como lo establece DIGESA (2021): Priorizó en la envergadura que tiene el homogenizar los métodos de higiene y purificación de ambientes para reducir la presencia de microorganismos y eliminar agentes patógenos, así como las etapas a seguir durante el manejo de los residuos desde su generación hasta su almacenamiento central o final, como es el colocarlos en un tacho con tapa y bolsa roja si es biocontaminante [sic]. Es importante mencionar que, personal capacitado y con su debida indumentaria debe retirar la bolsa amarrada, previa desinfección, para ser trasladada por las rutas señalizadas directamente al almacén central del EE.SS. para su posterior disposición final. Para así, manejar de forma idónea los residuos sólidos y en la limpieza y desinfección de los Establecimientos de Salud- EE. SS en todos sus niveles de atención (p. 1). Por tanto, comprendemos que a pesar de que DIGESA es un organismo que se encuentra interiormente en el Ministerio de Salud, sin embargo, por Decreto Supremo N° 023-2021/PCM indicó que ha aumentados sus competencias para administrar de forma idónea los residuos sólidos hospitalarios, ya que podrían ser un peligro de contagio para los ciudadanos. Además, es importante mencionar la NTS N° 144-MINSA/2018/DIGESA que tiene por finalidad la “Gestión Integral y Manejo de Residuos Sólidos en Establecimientos de Salud, Servicios Médicos de Apoyo y Centros de Investigación", igualmente a la RM N° 372-2011-MINSA "Aprueban la Guía Técnica de Procedimientos de Limpieza y Desinfección de Ambientes en los Establecimientos de Salud y Servicios 16 médicos de Apoyo”, ambos buscan prevenir el contagio de la Covid19 por la precariedad de administración de residuos hospitalarios.
Gobierno del Perú. (19 de agosto 2019). Organismo de Evaluación y
Fiscalización Ambiental [Plataforma digital única del Estado Peruano]. Recuperado de https://www.gob.pe/870-organismo-de-evaluacion-y- fiscalizacion-ambiental-que-hacemos DIGESA. (2021). Manejo correcto de residuos sólidos hospitalarios y desinfección de Establecimientos de Salud: Puntos claves para enfrentar la segunda ola de la COVID19. Recuperado de: http://www.digesa.minsa.gob.pe/noticias/Febrero2021/nota10.asp Ministerio de Salud. (2004). Norma Técnica para el Manejo de Residuos Sólidos Hospitalarios: NT-MINSA/DGSP V.0.1. Perú: Ministerio de Salud. Recuperado de: http://www.saludarequipa.gob.pe/desa/archivos/Normas_Legales/NT-MINSA- DGSP%20V.01%20NORMA%20T%C3%88CNICA%20PARA%20EL %20MANEJO%20DE%20RESIDUOS%20S%C3%92LIDOS %20HOSPITALARIOS%202004.pdf OEFA. (2021). 11 iniciativas del OEFA son reconocidas como Buenas Prácticas en Gestión Pública 2021. Recuperado de https://www.oefa.gob.pe/11- iniciativas-del-oefa-son-reconocidas-como-buenas-practicas-en-gestion- publica-2021/webmaster/