OPINIÓN DOCUMENTADA

Rodríguez Guerra Manuel

La sesión del día de hoy abarcó el estudio de la pandemia por SARS-CoV-2, si bien el análisis del
tema inició con el desarrollo del caso clínico, los conceptos más detallados en el desarrollo de
la sesión fueron: 1) Situación actual de la pandemia (salida aparente), 2) aplanamiento de la
curva (uso de servicios de salud y estrategias para contener la diseminación del virus, 3)
vacunación; los cuales serán motivo de investigación para la presente opinión documentada.

En primer lugar, como hemos podido notar todo ha ido reestableciéndose de forma gradual,
en el contexto sanitario, Loannidis menciona que el fin de la pandemia y el paso a la
endemicidad se define como la inmunidad presente en gran parte de la población mundial
debido a que ya se superó el 70% del umbral para el fin de pandemia durante 2021 a pesar de
la variante Ómicron de menor mortalidad/impacto clínico, debido a que esta se puede
entender como una variante de escape endémica que surge contra la inmunidad generalizada
de la población. Entre otros aspectos a considerar fueron: la disminución de muertes, la
disminución de la saturación de los sistemas de salud, la reducción del riesgo personal,
eliminación de medidas restrictivas y diminución de la atención pública. En este pequeño
comentario y analizando la situación actual, sí podemos considerar una posible transición de
pandemia a endemicidad, ya que vemos que se cumplen varios de los puntos mencionados, sin
embargo, aunque el riesgo personal ha disminuido, este puede estar muy sobreestimado y
dada la gran variabilidad del virus y población no inmunizada, podemos sobrepasar esta
estabilidad y caer en el mismo o peor problema sanitario, por ende si bien esta transición debe
ser escalonado hasta que las cifras de muertes estén a niveles de una influenza estacional,
pronosticado entre este e incluso los próximos años.

En cuanto al aplanamiento de la curva, este concepto como se mencionó en clase viene a ser la
relación entre los contagiados durante el tiempo, es de suma importancia ya que permite
comprender la transmisión y el control del SARS-CoV-2. Kang y cols. en varios estudios
matemáticos citados nos dan a entender que la importancia fundamental ante una pandemia
de manejo tan complicado se logra con intervenciones de control significativas
(distanciamiento social, inmunizaciones, medidas de prevención), sin embargo, ahondando
más en el concepto surge la pregunta: ¿Qué tan plano es lo suficientemente plano?, y aunque
la solución no está clara, la respuesta está en como sigan estas medidas de control basadas en
la descompresión de la carga de hospitales e infraestructuras de salud y disminuir los casos
generales e impactos en la salud pública como menciona Boumans, ya que son las únicas que
aseguran que la curva descienda suavemente.

La importancia de la vacunación contra la COVID-19 radica en la reducción significativa de el

riesgo de severidad y muerte por este virus, esta importancia se basa en muchos estudios.
Entre ellos consideré: Taylor y cols., a mediados de junio de 2021 durante la predominancia de
la variante Delta, conocida como la más transmisible en ese entonces y la de mayor letalidad,
las vacunas perdieron su gran valor de inmunización, ya que no había diferencias entre
hospitalizados inmunizados y no inmunizados, en estudios posteriores se vio que las vacunas
reducían la mortalidad a un 1.2%, evidenciando su gran importancia. Por otra parte, un estudio
en Suecia entre la asociación entre el riesgo de infección en personas no inmunes y la
inmunidad en familiares por Nordström y cols., menciona que el riesgo en una persona no
vacunada disminuye desde un 45% a 97% en familias con gran cantidad de integrantes
vacunados, sugiriendo un papel importante para la reducción de la transmisión intrafamiliar
además con implicaciones para la inmunidad colectiva y el control de la pandemia.

Referencias bibliográficas

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