Documento 1.

1f - OsteoArtrología de Viscerocráneo y Neurocráneo

Hueso Palatino

El hueso palatino complementa a la cara nasal y al proceso palatino de la maxila hacia atrás. Está
formado por 2 láminas (perpendicular [vertical] y horizontal) unidas en forma de L abierta hacia arriba y
adentro, y de las cuales nacen 3 procesos (orbitario, esfenoidal y piramidal).

La lámina perpendicular se relaciona hacia anterior y lateral con la cara nasal de la maxila (articuladas,
conforman el canal palatino mayor) y está dispuesta verticalmente entre la cavidad nasal y la fosa
pterigopalatina; siendo cuadrilátera, presenta 4 bordes:
 Borde anterior contribuye a estrechar posteriormente la abertura del seno maxilar.
 Borde posterior se aplica a la cara medial de la lámina medial del proceso pterigoides.
 Borde superior presenta 2 procesos:
o Orbitario que es anterior, con forma de mano empuñada, orientado hacia adelante, arriba y
afuera, y dotado de 5 carillas, de las cuales 3 son articulares para la maxila y los huesos
etmoides y esfenoides; y 2 son lisas, es decir, no articulares, para formar la parte más posterior
del piso orbitario y la parte más alta de la pared anterior de la fosa pterigopalatina.
o Esfenoidal que es posterior (dispuesto horizontalmente y hacia medial) que se une al cuerpo
esfenoidal para conformar el canal palatovaginal junto a un surco complementario en la cara
inferior del proceso vaginal del proceso pterigoides (esta porción forma parte del techo de las
cavidades nasales).
o Ambos procesos están separados entre sí por la incisura esfenopalatina (que contribuye a
formar junto a la cara inferior del cuerpo esfenoidal el foramen esfenopalatino).

La lámina perpendicular presenta 2 caras:

 Cara nasal que forma parte de la pared lateral de las fosas nasales, está dotada de crestas horizontales
destinadas a articular con las conchas nasales media e inferior (cresta etmoidal y cresta conchal).
 Cara maxilar participa, de anterior a posterior: estrechando la abertura del seno maxilar, articulando
con la parte más posterior de la cara nasal de la maxila para conformar el canal palatino mayor
(mediante surcos complementarios), articulando con la lámina medial del proceso pterigoides, y
formando la pared medial de la fosa pterigopalatina.

El proceso piramidal nace de la parte inferior de la cara maxilar de la lámina perpendicular y se orienta
hacia atrás y afuera con forma de pirámide triangular para llenar el espacio dejado por la separación caudal de
la lámina medial y lateral del proceso pterigoídeo (incisura pterigoídea) participando así en la constitución de la
fosa pterigoídea (incluso presta inserción a la cabeza inferior o fascículo pterigoídeo del músculo pterigoídeo
lateral).
La lámina horizontal es también cuadrilátera y presenta 4 bordes:
 Borde anterior para articular con el proceso palatino del hueso maxilar.
 Borde medial para articular con su homóloga opuesta, conformando hacia posterior la espina nasal
posterior.
 Borde lateral que representa la unión entre las láminas y en cuya parte más posterior se presenta
buena parte del agujero palatino mayor.
 Borde posterior es filoso, delimita las coanas y permite la fijación del velo del paladar.

Esta lámina horizontal presenta 2 caras:

 Cara nasal o superior, lisa que forma la parte más posterior del piso de las fosas nasales.
 Cara oral o inferior que forma la parte más posterior del paladar óseo o duro (bóveda palatina),
presentando también unas rugosidades para las inserciones musculares del velo palatino.
 Concha Nasal Inferior

La concha nasal inferior [cornete o turbina nasal inferior] (osificación cartilaginosa) se presenta como
una lámina enroscada de superior a inferior y alargada de anterior a posterior unida a la pared lateral de la
cavidad nasal. Presenta 2 extremos (el posterior más afilado), 2 bordes (superior o adherente que permite la
articulación con las crestas conchales de los huesos maxilar y palatino y que da origen a 3 procesos; inferior o
libre, más grueso) y 2 caras (lateral, cóncava, que ayuda a conformar el meato nasal inferior, y medial, convexa,
que mira hacia el septo nasal).

En su borde superior se ubican los procesos, de anterior a posterior:

 Proceso lagrimal [nasal] orientada hacia arriba para articular con la prolongación del borde inferior del
hueso lagrimal y los 2 labios del surco lagrimal de la maxila, contribuyendo a conformar la parte caudal
del canal lacrimonasal.
 Proceso maxilar [auricular] con forma de oreja, orientada hacia abajo y aplicada contra el reborde
inferior de la abertura del seno maxilar, estrechándolo inferiormente.
 Proceso etmoidal orientado hacia arriba y atrás, articula con el extremo distal del proceso unciforme
del hueso etmoides, estrechando la abertura del seno maxilar.

Vómer

Hueso impar situado en la línea media, ocupa la parte inferior y posterior de la porción ósea del septo
nasal, con forma de lámina cuadrilátera muy delgada. Presenta 2 caras lisas recorridas por el surco vomeriano
(que conduce al piso de las fosas nasales) y 4 bordes:

 Borde anterior, el más largo, inclinado hacia abajo y adelante, articular, presenta una porción anterior
para el cartílago del septo nasal y otra posterior para la lámina perpendicular del hueso etmoides.
 Borde inferior, articular, se ubica en la cresta nasal del piso de las fosas nasales.
 Borde posterior, libre y cortante, separa las coanas entre sí.
 Borde superior, desdoblado en alas del vómer, reciben la cresta esfenoidal inferior entre sí y soportan
la cara inferior del cuerpo esfenoidal; estas alas participan en la formación del canal esfenovomeriano
en la línea media y, lateralmente, el canal vomerovaginal.

Mandíbula

La mandíbula [hueso maxilar inferior], hueso impar, mediano y móvil, ubicado en la parte inferior de la
cara, se le divide en una porción central (cuerpo mandibular) y 2 porciones laterales (ramas mandibulares) que
se alzan desde los extremos posteriores del cuerpo.

El Cuerpo mandibular tiene forma de herradura abierta hacia atrás, consta de una porción basal y una
porción alveolar (proceso alveolar que sustenta los alvéolos dentarios para alojar a los 16 dientes mandibulares
o inferiores, dada su disposición también se le llama arco alveolar).

El cuerpo mandibular presenta 2 caras:

 Cara anterior: es convexa, presenta en la línea media la sínfisis mandibular (vestigio tras la osificación
de la unión mediana entre las hemimandíbulas que ocurre al año de vida) con aspecto de cresta
vertical que inferiormente termina en la protuberancia mentoniana [eminencia mentoniana] con forma
triangular de base inferior en cuyos ángulos laterales se observan los tubérculos mentonianos desde
los que se prolonga hacia posterior y superior la línea oblicua [oblicua externa] que, tras cruzar esta
 cara anterior se pierde en el borde anterior de la rama mandibular. Sobre los tubérculos, a la altura de
los incisivos se encuentra la fosita mentoniana, lugar de inserción del músculo mentoniano [borla de la
barba o del mentón]. Más lateralmente, sobre la línea oblicua, se encuentra a la altura de los
premolares y a igual distancia del borde inferior y superior del cuerpo, el foramen mentoniano
(terminación del canal mentoniano).

 Cara posterior: es cóncava, presenta en parte baja de su parte media las espinas mentonianas [apófisis
geni] (2 superiores para los músculos genioglosos y 2 inferiores para los músculos genihioídeos;
pueden estar unidas variablemente entre sí). Desde ellas, a cada lado, nace la línea milohioídea
[oblicua interna] con un trayecto igualmente ascendente hacia posterior hasta unirse con la cresta
temporal en la rama mandibular; presta inserción al músculo milohioídeo y, en su porción más
posterior, a la porción milofaríngea del músculo constrictor superior de la faringe. Inmediatamente
bajo la línea milohioídea se observa el surco milohioídeo, recorrido por el nervio milohioídeo. Esta cara,
recorrida por la línea milohioídea, queda dividida en una porción anterosuperior donde se encuentra la
fóvea (fosita) sublingual (impronta que deja la glándula sublingual), mientras que en la porción
posteroinferior se tiene a la fóvea submandibular (para la glándula submandibular).

El borde inferior o basilar del cuerpo destaca por ser muy grueso y liso, y presentar lateralmente a la
línea media (bajo las espinas mentonianas) la fosa digástrica, lugar de inserción del vientre anterior del
músculo digástrico.

Las Ramas Mandibulares [ascendentes] son rectangulares y aplanadas transversalmente, presentando:

 Cara Lateral, con la tuberosidad masetérica en su parte baja, inserción del músculo masetero.
 Cara Medial, que presenta similares rugosidades en su parte baja, tuberosidad pterigoídea, como
inserción del músculo pterigoídeo medial. En su parte media presenta el foramen mandibular
(comienzo del canal mandibular [conducto dentario inferior]) y la língula mandibular [espina de Spix],
que da inserción al ligamento esfenomandibular; desde este foramen comienza el surco milohioídeo.

La rama mandibular presenta 4 bordes:

 Borde posterior, grueso, en su parte baja presta inserción al ligamento estilomandibular (parte del
ramillete estíleo).
 Borde inferior, también grueso, presenta continuidad con el borde basilar (en este punto de unión se
halla escotado por la incisura antegoniana, huella que deja el paso de la arteria facial desde el cuello
hacia la cara, siendo posible sentir su pulso contra el hueso) y forma, en su unión con el borde
posterior de la rama, el gonion (ángulo) mandibular.
 Borde superior, que presenta, anteriormente, el proceso coronoides, inserción del tendón del músculo
temporal y, posteriormente, el proceso condilar (dotado de la cabeza mandibular destinada a articular
con la fosa mandibular del hueso temporal, y soportada por un estrecho cuello que presenta, por
anterior, la fóvea (fosita) pterigoídea para la inserción del músculo pterigoídeo lateral), separados por
la incisura mandibular [sigmoídea de la mandíbula].
 Borde anterior, que se continúa suavemente en el cuerpo con la línea oblicua, y seguido, medialmente,
en forma casi paralela por la cresta temporal (que también presta inserción al tendón del músculo
temporal) y que termina bifurcándose en su descenso sobre la cara interna de la rama en la forma de la
línea milohioídea (internamente) y la cresta buccinatriz (externamente) que alcanza la cara externa del
cuerpo para unirse a la línea oblicua. Entre esta bifurcación y el 3er molar se configura un triángulo
(trígono retromolar) de base anterior, cuyo labio medial recibe la inserción del ligamento
pterigomandibular.
 Determinación de la edad de un cráneo

El análisis de la evolución de la dentición temporal y permanente, es decir, de la cronología de la

dentición, ofrece importantes parámetros: un amplio rango que va desde los seis meses de edad (momento de
erupción de los incisivos temporales inferiores) hasta los 21 años (momento que destaca por la erupción de los
terceros molares definitivos); estos datos permiten deducir de manera precisa la edad del espécimen.

Respecto a la osificación de las suturas del cráneo, podemos decir que, en general, hacia los treinta
años esta comienza por la osificación de las suturas de la calvaria; este proceso se desarrolla desde endocráneo
hacia exocráneo. Una de las primeras suturas que sufre sinostosis es la sutura sagital, a partir de los 30 años, y
que a partir de los 35 años ya se observa este proceso en la cara exocraneal de la calvaria.

Le sigue luego la sutura coronal, a partir de los 38 años, proceso de osificación que avanza desde
bregma hacia pterion y que hacia los 42 años la sutura completa aparece como sinostosis. Otro tanto ocurre en
la sutura parietooccipital, cuyo proceso de osificación avanza desde lambda (a los 42 años) hacia asterion (47
años).

La osificación del ala mayor del hueso esfenoides con el parietal y el frontal (pterion) ocurre hacia los
60 años. Un poco más tarde (alrededor de los 65 años) ocurre lo mismo a nivel de la sutura entre el ala mayor
con la escama temporal (sutura esfenoescamosa). Por su parte, la sutura occipitomastoídea se osifica hacia la
séptima década de edad. La osificación de la sutura escamosa (entre el borde Inferior del hueso parietal con la
escama temporal) ocurre tardíamente, hacia la octava década de la vida.