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SEGUNDA PARTE

TÉCNICA DE CALCO Y TRAZADO CEFALOMÉTRICO

Para realizar el trazado de las estructuras anatómicas que se observan en la


radiografía lateral de cráneo emplearemos los siguientes materiales.

• Radiografía lateral de cráneo con buen contraste


• Negatoscopio
• Acetato transparente
• Cinta adhesiva
• Plumón negro, verde, azul y rojo de tinta permanente y punta extrafina

Método:

Colocamos un acetato sobre la radiografía a trazar, una vez colocada la fijaremos


en el borde superior con cinta adhesiva.

Después colocamos la radiografía junto con el acetato sobre el negatoscopio. De


esta manera podremos visualizar la radiografía. Una vez colocada iniciamos con la
identificación de las estructuras anatómicas que nos servirán de guía.

Calco de estructuras anatómicas procedimiento de

Ricketts. Trazado de tejidos duros:

Lo primero que se deba hacer al trazar una radiografía lateral de cráneo es


identificar las estructuras anatómicas que puedas identificar fácilmente y de ahí
partir ya que todas las estructuras que se marcaran tienen mucha relación.

1. Lo más fácil de identificar es la Silla Turca la cual se ubica


aproximadamente en el centro del cráneo. En la cara superior del cuerpo de
esfenoides.

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Hacia atrás se continua con la apófisis basilar que está conformada por la parte
anterior del hueso Occipital, y termina en el borde anterior del agujero magno.
Hacia delante de la silla Turca se continúa con la base de cráneo hasta la apófisis
Crista galli.

2. Una vez ubicada la parte anterior del la base de cráneo encontraremos al hueso
frontal, el cual se marcara, por debajo de la escama del frontal se encuentra la
apófisis nasal del frontal donde se articulan los huesos propios de la nariz, por
detrás de estos huesos se encuentra una zona radiolucida y detrás de esta una
línea curva que corresponde al borde lateral del la órbita.

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3. La mandíbula es el hueso muy reconocible en la radiografía así que se
marca la sínfisis mentoniana y del borde superior se marca la primera molar
inferior y el incisivo central inferior.

El borde inferior de la mandíbula, y el borde ´posterior e la rama ascendente e


la mandíbula, por arriba a esta se ubica el cóndilo articular, detrás de el cóndilo
se ubica una zona radiolucida de forma ovalada y esta corresponde al
conducto auditivo externo.
Por delante del cóndilo articular se encuentra la escotadura sigmoidea y
delante de esta la apófisis coronoides.

También podemos ubicar a nivel de la apófisis coronoides una zona radiolucida en


forma en forma de gota de agua invertida que corresponde a la fosa
pterigomaxilar, como referencia también se ubica detrás el hueso maxilar y debajo
y adelante el hueso esfenoides.

4. Maxilar. Identificaremos a este hueso ubicando los dientes superiores, en


este momento trazaremos la primera molar superior y el incisivo central
superior, por arriba del ápice del incisivo se localiza una zona cóncava la
cual forma la parte anterior del hueso palatino., por detrás de esta zona
cóncava y por encima o a nivel de los ápices de la primera molar se
observara una línea radiopaca la cual será el hueso y las apófisis palatinas,
las cuales se trazaran.

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Trazado de los tejidos blandos

Iniciando por el tejido blando que rodea la escama del frontal, de ahí nos
continuamos con la parte anterior de los huesos propios de la nariz tomando en
cuenta que el apoyo nasal comprime ligeramente los tejidos, en ese caso se
corrige la deformación. Se traza el contorno de la nariz, los labios y el mentón.

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Relaciones constantes útiles para la identificación radiográfica de ciertas


estructuras A: apófisis odontoides, borde anterior del agujero magno
(Basión) y conducto auditivo externo. B: variación con la edad. C: relación
del conducto auditivo externo con el conducto auditivo interno. D: conducto
auditivo externo y cóndilo mandibular.
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