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Presente.
INSTITUTO DE SALUD PUBLICA DEL ESTADO BOLIVAR
Hospital de Trauma y Soporte Vital
Documentación que se expide a los Diecisiete Días del Mes Mayo de 2022
Av. Bolivar Noreste, Torre Hawaii, PH-A - Maracay - Edo. Aragua - Email: iaescavenezuela@gmail.com
Telefax (0243) 771.29.22 Cel. (0414) 587.04.04 – (0414) 460.25.57 – (0412) 867.33.78
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Fecha: 17/05/2022
INFORME TÉCNICO
Equipo de Rayos X
• D500
• D501
• Tarjeta de frenos
• Tarjeta de colimación
Posteriormente se realizó las siguientes acciones de mantenimiento preventivo
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Recomendaciones:
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Fecha: 17/05/2022
INFORME TÉCNICO
Equipo de Tomografía
Mediante la presente se hace constar del avance y status del tomógrafo Siemens
Emotion Duo adscrito a la unidad de imágenes del Hospital de Trauma y Soporte Vital En La
Cuidad de San Félix, en el cual se encontró como estado inicial que el equipo no era capaz de
realizar la prueba general del sistema, el equipo no entraba en “STAND BY” ya que la mesa no
respondía a las órdenes del teclado del Gantry, el Gantry no basculaba en ninguno de los grados
de libertad. En el cual el primer acto correctivo se procedió a la limpieza y verificación de
cableado, donde se observó presencia de ratas en el pasado, ya que se halló, restos de papel
aluminio, fibras textiles, cables roídos e incluso totalmente cortados en la (Figura 1 y 2) se
observa el daño hecho por los ratones y plagas en el equipo en el momento del inicio del
proceso de recuperación del equipo.
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Figura 2. Restos de aluminio introducido por ratones
Por otra parte, también se hace notar el estado de suciedad y falta de mantenimiento en el
equipo en el que en la (Figura 3), se puede observar la cantidad de partículas de polvo en el
Gantry dando como resultado que el mismo nunca fue puesto en mantenimiento preventivo
durante un prologando tiempo. Siendo esto como fase inicial del proceso de recuperación
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Figura 3. Partículas de polvo y carbón dentro del Gantry
Por lo que en primera instancia fue necesario el mantenimiento del Gantry y posteriormente se
procedió al desarme de la mesa, donde se observó que los rodamientos delanteros estaban
completamente inservibles en la (Figura 4 y 5) se anexan imágenes de los mismos, fue
informado por la Ing. Vanessa, jefe de mantenimiento. Que las mismas piezas habían sido
llevadas para un proceso de vulcanizado y reconstrucción no obstante se dio la recomendación
de ser reemplazadas en su totalidad, de igual manera los rodamientos de la parte exterior
también deben ser reemplazados ya que los mismos perdieron las esferas que hacen cumplir su
función. Esto en harás de poder soportar de manera correcta el peso de los pacientes
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Figura 4. Rodamiento superior antes de extracción
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Como fase 2 del mismo se procedió a la inicialización del sistema, y se procedió a realizar la
prueba general de sistema, necesaria para el funcionamiento del equipo, en el cual no era
completada porque el equipo no estaba en condición la prueba de adaptación de filamento, y
entraba en un bucle hasta que abortaba la misma en la (Figura 6) se muestra los resultados de
la prueba general
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Por lo que se procedió al diagnóstico del mismo bajo esta situación, siendo necesario en
primera instancia la calibración mediante software del Conjunto MAR+ ya que la misma estaba
provocando incongruencias en la base de datos del mismo, por lo que a partir de dicha
calibración el equipo entraba en estado “STAND BY” no obstante no continuaba con la
adaptación de filamento, posteriormente y haciendo uso de las herramientas de diagnóstico del
sistema se encontró un mal funcionamiento en el conjunto “D301 MAS” por lo que se procedió
a solicitar el mismo a la filial en valencia, no obstante no se puede reemplazar por completo el
módulo puesto que la placa madre son versiones que no son compatibles, por lo que se
procedió solamente a reemplazar la “MCB_MAS” y la “MCB_PHS”. Y posterior calibración de las
mismas para entrar en compatibilidad entre ambas versiones siendo esto como resultado que el
equipo entra en capacidad de realizar la prueba general, además que fue necesario el
reemplazo de componentes no programables en la placa madre(D301). En la (Figura 7 y 8) se
muestran la “MCB_MAS” y la “MCB_PHS” respectivamente.
Figura 7. MCB_MAS
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Figura 8. MCB_PHS
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Figura 9. Imagen de cortes phantom de calidad con claros artefactos
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Figura 10. Análisis de canales para determinar convertidores y detectores defectuosos
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Figura 11. Detector Somatom Emotion Figura 12. Convertidor Analógico
Los mismos están ubicados en el DSM del Gantry en el opuesto al tubo de Rx ya que los mismos
se encargan de la detección de rayos X para así obtener una imagen correspondiente al estudio
aplicado en su momento en la (Figura 13) se observa la disposición del DSM en el Gantry
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Figura 13. Disposición del modulo DSM en el gantry
En la (Figura 14) se muestra a detalle los detectores del Gantry, cada detector maneja 16
canales de información, en total son 42 detectores para un total 588 canales de información. A
su vez cada convertidor analógico controla dos detectores. Para un total de 24 convertidores
que componen el DSM. Cada canal corresponde a un punto en el eje cartesiano a la hora de
tomar una imagen en un estudia
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Por lo que a partir de la herramienta gráfica y el proceso matemático de extrapolación de la
(Figura 10) se puede determinar la posición exacta de los detectores de mal funcionamiento y
sus respectivos convertidores, con el fin de determinar su reemplazo. posteriormente se utilizó
de nuevo el test tool y posterior herramienta de análisis dando como resultado que las
discontinuidades de la gráfica habían desaparecido casi en su totalidad (Figura 15).
Posteriormente se hizo una prueba en un phantom, dando como resultado que aun presentan
artefactos mas atenuados que los expuestos en la (Figura 9). Pero que aun así sería necesario la
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calibración especial de detectores con el fin de eliminar los sobre picos de la (Figura 15). Los
resultados de dicho corte con el Phantom están en la (Figura 16).
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