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“AÑO DE LA UNIVERSALIZACIÓN DE LA SALUD”

PROCEDIMIENTO
PARA MANEJO DE
CADÁVERES CON
COVID-19
ÍNDICE

I. OBJETIVOS...............................................................................................................................3
1.1. OBJETIVO GENERAL.................................................................................................................3
1.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS........................................................................................................3
II. ÁMBITO DE APLICACIÓN...........................................................................................................3
III. DEFINICIÓN DE ESCENARIOS...................................................................................................3
IV. MATERIALES E INSUMOS..........................................................................................................3
V. EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL......................................................................................4
VI. BASE LEGAL.............................................................................................................................4
VII. DOCUMENTOS REQUERIDOS...................................................................................................5
VIII. PROCESO.................................................................................................................................5
IX. PRECAUCIONES O INDICACIONES..........................................................................................11
X. ANEXOS..................................................................................................................................12

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I. OBJETIVOS.
I.1. OBJETIVO GENERAL.
 Establecer las directrices para manipulación e inhumación de cadáveres con COVID-19.

I.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS.


 Aplicar lineamientos de bioseguridad para evitar el contagio por: Inhalación e ingestión de
partículas aerosolizadas, contacto con sangre u otros fluidos biológicos de las mucosas
oculares, nariz o boca, salpicaduras de sangre u otros fluidos biológicos, etc., durante la
manipulación e inhumación de cadáveres con antecedente y/o presunción COVID-19.
 Brindar asistencia técnica al personal encargado de la manipulación e inhumación de
cadáveres con COVID-19.
 Estandarizar los procedimientos de limpieza y desinfección que se apliquen de manera
correcta y sistemática.

II. ÁMBITO DE APLICACIÓN.

El presente procedimiento es aplicado en todos los establecimientos de salud, seguro social de salud,
de las Fuerzas Armadas, de la Policía Nacional de Perú, instituto penitenciario e instituciones
prestadoras de servicio de salud – IPRESS privadas, así como servicios funerarios de la región Junín,
para las actividades involucras en la manipulación e inhumación de cadáveres con COVID -19.

III. DEFINICIÓN DE ESCENARIOS.

Con la finalidad de establecer la gestión efectiva de la manipulación cremación e inhumación de


cadáveres con COVID-19, se establecen los siguientes escenarios, en función a la situación:

Escenarios 1: Se aplicará para el caso, paciente confirmado o sospechoso con COVID- 19 fallece en el
establecimiento de salud.

Escenario 2: Se aplicará para el caso, paciente confirmado o sospechoso con COVID- 19 fallece en un
lugar diferente a un establecimiento de salud (domicilio, vías públicas, orfanato, albergue, cárcel).

IV. MATERIALES E INSUMOS.

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 Bolsa hermética, con cierre hermético o cremallera, material de capas de plástico y
poliéster laminado, resistente para peso mayor a 150 kg, a prueba de derrames de
fluidos biológicos y exposición a olores y resistente a la humedad e impermeable.
 Sábana o tela anti fluido que cubre la cama.
 Desinfectante de uso hospitalario o solución de hipoclorito sódico al 0.5%.
 Cinta de embalaje.

V. EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL.


 Lentes de Seguridad / Careta de protección facial.
 Gorro descartable.
 Traje de protección de bioseguridad.
 Mascarilla N95 o FFP2.
 Guantes de látex y nitrilo.
 Zapatos de seguridad.
 Botas descartables.
VI. BASE LEGAL.
 Ley N° 26842, Ley General de salud y sus modificaciones.
 Ley N° 26298, Ley de Cementerios y Servicios Funerarios y modificaciones.
 Ley N° 27867, Ley Orgánica de Gobiernos Regionales, y sus modificaciones.
 Ley N° 29783, Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo, y sus modificaciones.
 Decreto de Urgencia N°025-2020, Decreto de dicta medidas urgentes y excepcionales
destinadas a reforzar el sistema de vigilancia y respuesta sanitaria frente al COVID-19 en
el territorio nacional.
 Decreto Legislativo N° 1161, Ley de Organización y Funciones del Ministerio de Salud, y
su modificatoria.
 Decreto Supremo N°03-94-SA, que aprueba el reglamento de la Ley de cementerios y
servicios funerarios.
 Decreto Supremo N° 020-2014-SA, que aprueba el Texto Único Ordenado de la Ley N°
29344, Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud.

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 Decreto Supremo N° 008-2017-SA, que aprueba el Reglamento de Organización y
Funciones del Ministerio de Salud, y sus modificatorias.
 Resolución Ministerial N° 773-2012/MINSA, que aprueba la Directiva Sanitaria Nº 048-
MINSA-DGPS-V.01, “Directiva Sanitaria para Promocionar el Lavado de Manos Social
como Práctica Saludable en el Perú”.
 Resolución Ministerial N° 850-2016-MINSA, que aprueba el documento denominado
“Normas para la elaboración de Documentos Normativos del Ministerio de Salud”.
 Resolución Ministerial N° 1295-2018-MINSA, que aprueba la NTS N°
144-MINSA/2018/DIGESA, Norma Técnica de Salud: “Gestión integral y manejo de
residuos sólidos en establecimientos de salud, servicios médicos de apoyo y centros de
investigación”.
 Resolución Ministerial N° 039-2020-MINSA que aprueba el Documento Técnico: "Plan
Nacional de Preparación y Respuesta frente al riesgo de introducción del Coronavirus
2019-nCoV".
 Resolución Ministerial N° 084-2020-MINSA que aprueba el Documento Técnico: Atención
y manejo clínico de casos COVID-19, escenario de transmisión focalizada donde se
detalla las recomendaciones para el manejo de cadáveres y reducción de aerosoles en
sala de necropsia.
 Resolución Ministerial N° 171 – 2020/MINSA que modifica a la Directiva Sanitaria N° 087- 2020-
DIGESA/MINSA “Directiva Sanitaria para el manejo de cadáveres por COVID-19.
 Alerta Epidemiológica CODIGO AE-014-2020

VII. DOCUMENTOS REQUERIDOS.


 Documento de Identidad Nacional del fallecido o carne de extranjeria.
 Certificado de Defunción emitido por el médico (según institución que atiende).
VIII. PROCESO.

Para el manejo de los cadáveres por COVID-19, se presenten dos escenarios en establecimientos
de salud y/o lugar diferente al establecimiento de salud (viviendas, vías públicas y/u otro lugar) se
procederá conforme se detalla a continuación.

Proceso para la manipulación, cremación e inhumación final de cadáveres con COVID-19 en diferentes

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escenarios
Proceso en Establecimientos de Salud – Escenario 1
N° Actividad Descripción de la Actividad Responsable

1 Colocación del En la sala de aislamiento el cadáver deberá envolverse en una Personal de


cuerpo en una sábana de la cama hospitalaria e introducirse en una bolsa Salud.
bolsa para sanitaria hermética para su traslado (asegurar la óptima
cadáveres condición de la bolsa, que no presente ninguna ruptura y que la
cremallera funcione correctamente). “La bolsa una vez cerrada y
con el cadáver en el interior no se deberá abrir por ningún
motivo y/o circunstancia”.

2 Pulverizar la Una vez colocado el cadáver en la bolsa sanitaria hermética se Personal de Salud
bolsa de deberá pulverizar con desinfectante de uso hospitalario o con y Personal Salud
cadáveres una dilución de hipoclorito de sodio al 0.5% . Ambiental
(Asistencia
Técnica para la
preparación de
solución).
3 Desinfección de Se deberá desinfectar la sala de aislamiento en una dilución de Personal
sala de aislamiento hipoclorito de sodio al 0.5% se deberá incidir en las superficies asistencial del
(pisos, camas, mesas, etc.) establecimiento
El tiempo de acción será un mínimo de cinco minutos, además de salud
de asegurar el EPP del personal de limpieza. (limpieza).
Posterior se deberá aplicar las técnicas de lavado de manos con
agua y jabón.
El EPP utilizado se desechará en una bolsa roja y se clasificará
como residuo biocontaminados.

El personal de salud previa coordinación con el familiar directo o


delegados de las instituciones administradora de fondos de
4 Trámite aseguramientos públicas o privadas al que pertenece la persona
Administrativo fallecida, verificará que se hayan contratado los servicios

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funerarios que servirá de constancia para la salida de cadáver. Personal de salud
PARA BENEFICIARIOS SIS Y PERSONAS EN SITUACION DE Familiares/ IAFAS
INDIGENCIA
En caso de que no tenga ningún seguro y los familiares no
cuenten con recursos económicos para costear los gastos
funerales, dicho beneficio será otorgado por el SIS.

El personal encargado capacitado y con su respectivo EPP Servicios


06 Movilización del (guantes de látex, ropa quirúrgica, vestido largo mandilón funerarios/
cadáver desde el descartable, gafas oculares antiniebla, protección facial o vehículo de
establecimiento de escucho facial, respirador N95 o FPP2, botas o cobertores de establecimiento
salud a la zapatos descartables, tocas o protector de cabello), realizará la de salud y/o
cremación o colocación del cadáver en el féretro, se prohibido Policía Nacional
Inhumación (acorde terminantemente la apertura de la bolsa por ninguna del Perú.
a la normativa circunstancia, ni acercamiento del familiar (no se permitirá la
vigente) colocación de formol y/o mortaja).
Las personas que fallecen por COVID-19 deberán ser
sepultadas dentro de las 24 horas posteriores al fallecimiento y
en la misma localidad donde ocurrió el deceso, previa
coordinación con la Autoridad de Salud.
El traslado en la bolsa hermético o féretro a su destino final se
realizará en carroza fúnebre o en su defecto en otro vehículo
autorizado por Autoridad de Salud (ambulancia, camioneta,
patrullero, vehículo Ministerio Público, etc.), luego del cual será
debidamente desinfectado con una dilución de hipoclorito de
sodio al 1% y aplicar la técnica de lavado de manos.
07 Cremación Solo se realizará la cremación para los distritos de Huancayo, Autoridades
Tambo, Chilca y Pilcomayo. locales y/o
Las Sociedades de Beneficencia o quien haga sus veces en las Beneficencias/
Provincias, y los alcaldes responsables de la administración de Entidades que
los cementerios, una vez llegado el cadáver, activarán sus prestan servicios
procedimientos internos garantizando que se cumplan las funerarios.
medidas sanitarias. En caso que se necesite ayuda harán uso
de la fuerza pública: la Policía Nacional del Perú, Ministerio

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Público, y el Personal de Salud quienes actuarán de acuerdo a
sus competencias
En la cremación permitirá presencia de dos familiares directos
como máximo.
Los requisitos solicitados para la cremación del cadáver son
DNI del fallecido carne de extranjeria y el certificado de
defunción.
07 Inhumación Las Sociedades de Beneficencia o quien haga sus veces en las Autoridades
Provincias, Distritos o Centros Poblados, y los alcaldes locales y/o
responsables de la administración de los cementerios, una vez Beneficencias/
llegado el cadáver, activarán sus procedimientos internos Entidades que
garantizando que se cumplan las medidas sanitarias. En caso prestan servicios
que se necesite ayuda harán uso de la fuerza pública: la Policía funerarios.
Nacional del Perú, Ministerio Público, Serenazgo, rondas
campesinas y el Personal de Salud quienes actuarán de
acuerdo a sus competencias
En la inhumación solo se permitirá presencia de un máximo de
cinco familiares directos, los cuales deberán tener su equipo de
protección personal.
Los requisitos solicitados para la inhumación del cadáver son
DNI del fallecido o carne de extranjeria y el certificado de
defunción.
08 Necropsia Para el caso de pacientes fallecidos por COVID-19, o caso Ministerio Público.
sospechoso de haber fallecido por COVID 19, no procede la
realización de la necropsia del cadáver; se exceptúa cuando el
Ministerio Público evidencia un acto criminal en el cadáver,
quien dispone y autoriza la necropsia de ley, finalizando la
necropsia se procederá inmediatamente a la inhumación.

Proceso para la manipulación cremación e inhumación de cadáveres con COVID-19 en diferentes escenarios

Proceso en lugar diferente del establecimiento de salud – Escenario 2

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N° Actividad Descripción de la Actividad Responsable

1 En la vivienda y/u otro lugar diferente a un establecimiento de Personal de salud/


Colocación del salud, la autoridad policial debe encargarse de asegurar el Policía Nacional del
cuerpo en una perímetro del lugar donde se encuentre el cadáver, y poner en Perú / Ministerio
bolsa para conocimiento al representante. Publico.
cadáveres El cadáver deberá envolverse en una sábana tan igual como
fallece (asegurar la óptima condición de la bolsa, no presente
ninguna ruptura y que la cremallera funcione correctamente) e
introducirse en una bolsa sanitaria hermética para su traslado
(personal asistencial del establecimiento de salud de la
jurisdicción). “La bolsa una vez cerrada y con el cadáver en el
interior no se deberá abrir por ningún motivo”.
El Ministerio Público determinará si se procede a realizar la
necropsia del cadáver.
2 Pulverizar la Una vez colocado el cadáver en la bolsa sanitaria hermética se Personal de salud y
bolsa de deberá pulverizar con desinfectante de uso hospitalario o con personal salud
cadáveres una dilución de hipoclorito de sodio en una dilución al 0.5% ambiental (Asistencia
Técnica para la
preparación de
solución).
3 Desinfección del El personal de salud ambiental será el responsable de
lugar desinfectar la vivienda de aislamiento en una dilución de Personal del
hipoclorito de sodio al 05% se deberá incidir en las superficies establecimiento de
(pisos, camas, mesas, etc.) en tiempo de acción será un mínimo salud del Área de
de cinco minutos, además de asegurar el EPP del personal de Ambiental y Gobiernos
limpieza y el lavado de manos correctamente. locales.
En cuanto a las vías públicas las Municipalidades serán las
encargas de realizar la desinfección al 1% de hipoclorito de
sodio.
El personal de salud previa coordinación con el familiar directo o
delegados de las instituciones administradora de fondos de
aseguramientos públicas o privadas al que pertenece la persona
4 Tramites fallecida, verificará que se hayan contratado los servicios
funerarios que servirá de constancia para la salida de cadáver.

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PARA BENEFICIARIOS SIS y PERSONAS EN SITUACIÓN DE Personal de Salud /
INDIGENCIA. Familiares / funeraria.
En caso de que no tenga ningún seguro y los familiares no
cuenten con recursos económicos para costear los gastos
funerales, y la persona recibía el beneficio
5 Movilización del El personal de la funeraria capacitado y con su respectivo EPP Servicios funerarios/
cadáver de un (guantes de látex, ropa quirúrgica, vestido largo mandilón vehículo de
lugar diferente del descartable, gafas oculares antiniebla, protección facial o establecimiento de
Establecimiento escucho facial, respirador N95 o FPP2, botas o cobertores de salud y/o Policía
de salud, hacia a zapatos descartables, tocas o protector de cabello), realizará la Nacional del Perú
la cremación o colocación del cadáver en el ataúd según sea el caso, se
inhumación prohibido terminantemente la apertura de la bolsa por ninguna
circunstancia, ni acercamiento del familiar (no se permitirá la
colocación de formol y/o mortaja).

Las personas que fallecen por COVID-19 deberán ser cremadas


y/o sepultadas dentro de las 24 horas posteriores al fallecimiento
y en la misma localidad donde ocurrió el deceso, previa
coordinación con la Autoridad de Salud

El traslado de la bolsa y el féretro a su destino final se realizará


en carroza fúnebre o en su defecto en otro vehículo autorizado
por Autoridad de Salud (ambulancia, camioneta, patrullero,
vehículo Ministerio Público, etc.), luego del cual será
debidamente desinfectado con una dilución de hipoclorito de
sodio al 1% y aplicar la técnica de lavado de manos.
6 Cremación Solo se realizará la cremación para los distritos de Huancayo, Autoridades locales y/o
Tambo, Chilca y Pilcomayo. Beneficencias/
Las Sociedades de Beneficencia o quien haga sus veces en las Entidades que prestan
Provincias, y los alcaldes responsables de la administración de servicios funerarios.
los cementerios, una vez llegado el cadáver, activarán sus
procedimientos internos garantizando que se cumplan las
medidas sanitarias. En caso que se necesite ayuda harán uso de

14
la fuerza pública: la Policía Nacional del Perú, Ministerio Público,
y el Personal de Salud quienes actuarán de acuerdo a sus
competencias
En la cremación permitirá presencia de dos familiares directos
como máximo.
Los requisitos solicitados para la cremación del cadáver son DNI
del fallecido carne de extranjeria y el certificado de defunción.
7 Inhumación Las Sociedades de Beneficencia o quien haga sus veces en las Autoridades locales y/o
Provincias, Distritos o Centros Poblados, y los alcaldes Beneficencias/
responsables de la administración de los cementerios, una vez Entidades que prestan
llegado el cadáver, activarán sus procedimientos internos servicios funerarios.
garantizando que se cumplan las medidas sanitarias. En caso
que se necesite ayuda harán uso de la fuerza pública: la Policía
Nacional del Perú, Ministerio Público, Serenazgo, rondas
campesinas y el Personal de Salud quienes actuarán de acuerdo
a sus competencias
En la inhumación solo se permitirá presencia de un máximo de
cuatro familiares directos, los cuales deberán tener su equipo de
protección personal.
Los requisitos solicitados para la inhumación del cadáver son
DNI del fallecido y el certificado de defunción.
8 Necropsia Para el caso de pacientes fallecidos por COVID-19, o caso Ministerio Público.
sospechoso de haber fallecido por COVID 19, no procede la
realización de la necropsia del cadáver; se exceptúa cuando el
Ministerio Público evidencia un acto criminal en el cadáver, quien
dispone y autoriza la necropsia de ley, finalizando la necropsia se
procederá inmediatamente a la inhumación

IX. PRECAUCIONES O INDICACIONES


 Aplicar las técnicas de lavado de manos con agua y jabón establecidos en la normativa
de bioseguridad emitida por el Ministerio de Salud, posterior a la manipulación de
cadáveres.

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 Se debe garantizar el manejo y la eliminación segura de los desechos generados en el
proceso y manejo del cadáver de acuerdo con lo establecido en el marco normativo. (El
almacenamiento de los residuos biocontaminados será dispuesto en el acopio
diferenciado final de residuos peligrosos del EESS para ser transportados y dispuestos
por una EORS en un relleno de seguridad).
 Todo el personal encargado en la atención directa del cadáver, así como de su
transporte a la morgue e inhumación, deberá usar en todo momento EPP.

X. ANEXOS
 Se detalla a continuación el requerimiento para el procedimiento de recojo de 70
cadáveres por COVID 19.
TABLA N° 01
CANTIDAD DE EHRC
TOTAL DE
N° DE PERSONAS
N° DE EHRC PERSONAS POR
POR EHRC
RED EHRC
RED VALLE 5 4 20
PICHANAKI 2 4 8
JAUJA 2 4 8
CHANCHAMAYO 2 4 8
SATIPO 2 4 8
JUNIN 1 4 4
CHUPACA 1 4 4
TARMA 2 4 8
TOTAL 17   68

TABLA N° 02
CANTIDAD DE EPPS PARA EHRC
N° DE PERSONAS N° DE TOTAL DE EPPS PARA
DEL EHCR CADÁVERES PERSONAL DE EHRC

EPPS 10 70 700

TABLA N° 03
EPPS PARA EHRC
PRECIO UNITARIO N° DE KITS TOTAL

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kit de Epps (gorro descartables,
lentes, traje descartable, mandilon
descatabla, mascarillas n95, 1 par S/ 250.00 700 S/ 175,000.00
de guantes, protector de zapatos,
botas de caña alta, protector facial.)

TABLA N° 04
INSUMOS
PRECIO CANTIDAD TOTAL

Bolsa Hermética Para Cadáver S/ 500.00 70 S/ 35,000.00

Hipoclorito De Sodio 4% , 5%.


S/ 3.00 100 S/ 300.00
(Por Litro)

Alcohol Etílico 96° (Por Litro) S/ 10.00 100 S/ 1,000.00

Contenedores S/ 60.00 50 S/ 3,000.00


Bolsas de Bioseguridad
Autoclavables De Color Rojo De S/ 150.00 100 S/ 15,000.00
45l

Jabón Líquido (Por Litro) S/ 10.00 60 S/ 600.00

Papel Toalla (Unidad) S/ 5.00 100 S/ 500.00

Gasolina 90 Octanos (Galón) S/ 13.00 1000 S/ 13,000.00

Aceite De Dos Tiempos (Cojín) S/ 15.00 100 S/ 1,500.00

TABLA N° 05
BOLSAS PARA CADÁVER
PRECIO N° DE CADÁVERES TOTAL
UNITARIO
Bolsas de Cadáver S/ 500.00 70 S/ 35,000.00

TABLA N° 06
EQUIPOS DE DESINFECCIÓN
PRECIO CANTIDAD TOTAL
Motopulverizadoras S/ 3,000.00 20 S/ 60,000.00

TABLA N° 07
SERVICIOS

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PRECIO CANTIDAD TOTAL
Servicio Alquiler de Camioneta para
S/ 500.00 70 S/ 35,000.00
Traslado De EHRC
Servicio de Alquiler de Camioneta
S/ 3,000.00 70 S/ 210,000.00
para Traslado de Cadáver
Brecha de Servicio de Cremación e
S/ 2,500.00 70 S/ 175,000.00
Inhumación

TABLA N° 08

TOTAL
Monto Total Requerido para Manejo de Cadáveres COVID 19 S/ 584,900.00

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