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HOJA REGISTRO OBSERVACIONES ESTRUCTURADAS DEL DESEMPEÑO MOTOR EN RELACION CON

LOS SISTEMAS SENSORIALES (V5)

Nombre alumno
Fecha de nacimiento
Edad
Fecha evaluación
Establecimiento

1.- DE PIE, CON LOS PIES JUNTOS (ROMBERG)


Registre el tiempo en segundos (25 segundos)
Ítems Ojos abiertos Ojos cerrados
(tiempo en segundos) (tiempo en segundos)
Romberg – superficie dura (I)
Romberg – superficie dura (I)
Mejor puntaje Romberg
– s. dura

Ítems Ojos abiertos Ojos cerrados


(tiempo en segundos) (tiempo en segundos)
Romberg – superficie blanda (I)
Romberg – superficie blanda (I)
Mejor puntaje Romberg
– s. blanda

2.- EN TALÓN Y PUNTA


Registre el tiempo en segundos (20 segundos)
Ítems Ojos abiertos Ojos cerrados
(tiempo en segundos) (tiempo en segundos)
Talón punta – superficie dura (I)
Talón punta – superficie dura (II)
Mejor Puntaje talón punta – superficie dura

Ítems Ojos abiertos Ojos cerrados


(tiempo en segundos) (tiempo en segundos)
Talón punta – superficie blanda (I)
Talón punta – superficie blanda (II)
Mejor Puntaje talón punta – superficie blanda

3.- EQUILIBRIO EN UN PIE


Registre el tiempo en segundos (20 segundos)
Ítems Ojos abiertos Ojos cerrados
(tiempo en segundos) (tiempo en segundos)
Equilibrio sobre el pie derecho (I)
Equilibrio sobre el pie derecho (II)
Mejor puntaje de equilibrio sobre
el pie derecho
Equilibrio sobre el izquierdo (I)
Equilibrio sobre el izquierdo (I)
Mejor puntaje de equilibrio sobre
el pie izquierdo

Aspectos cualitativos:
Observe y registre la presencia de los siguientes parámetros (las áreas sombreadas indican
parámetros típicos / esperados):
Parámetros SI NO
Ajustes activos de tobillo para mantener el equilibrio
Mantener de postura alineada adecuada de extremidades inferiores
TOTAL

4.- PRUEBA POSTURAL DE EXTENSIÓN DE BRAZOS DE SCHILDER, MODIFICADA (20 segundos)


Rodee con un círculo el número que corresponda al grado de rotación de tronco/extremidades
superiores.
Ítems Grados de rotación del
tronco/Extremidades superiores
0 0-45 45-90 90+
Rotación de la cabeza en 90° hacia la Derecha (I)
Rotación de la cabeza en 90° hacia la Izquierda (I)
Rotación de la cabeza en 90° hacia la Derecha (II)
Rotación de la cabeza en 90° hacia la Izquierda (II)
Mejor Puntaje a la Derecha
Mejor Puntaje a la Izquierda

Aspectos cualitativos:
Observe y registre la presencia de los siguientes parámetros (las áreas sombreadas indican
parámetros típicos / esperados):
Parámetros SI NO
Movimientos coreatetósicos observados (dedos)
Caída de las extremidades superiores
Pérdida del equilibrio
Resistencia a los movimientos pasivos de cabeza por el examinador
TOTAL

5.- SALTOS (niña maría, niñas 4ª y niños 4 a 5 o más años)


Registre el número de saltos en 5 segundos:
Ítems # Saltos fluidos completos en 5 segundos.
Saltos (I)
Saltos (II)
El mejor de dos intentos
Aspectos cualitativos:
Observe y registre la presencia de los siguientes parámetros (las áreas sombreadas indican
parámetros típicos / esperados):
Parámetros SI NO
Movimientos fluidos (durante el rango)
Secuencia continua (entre movimientos)
TOTAL

6.- SERIE DE SALTOS (marioneta 7a, simétricos 8a, recíprocos 9a)


Registre el número de saltos en 5 segundos:
Ítems Cantidad en 5 Mejor de los dos
segundos intentos
Salto de Marioneta (I)
Salto de Marioneta (II)
Salto Simétrico (I)
Salto Simétrico (II)
Saltos Recíprocos (I)
Saltos Recíprocos (II)
TOTAL

Aspectos cualitativos/Saltos de Marioneta


Observe y registre la presencia de los siguientes parámetros (las áreas sombreadas indican
parámetros típicos / esperados):
Parámetros SI NO
Necesita ayuda física para asumir la posición
Movimientos fluidos (durante el rango)
Movimientos simultáneos de extremidades superiores e inferiores
Movimientos de secuencias sin detenerse entre éstos
TOTAL

7.- ALCANCE DE RODILLAS


Registre sí, o 1, cada vez que el niño alcance la pelota y vuelva a la posición inicial.
Ítems SI NO
Se desplaza hacia la derecha (cuadrado de 15 cm)
Se desplaza hacia la izquierda (cuadrado de 15 cm)
Se desplaza hacia la derecha (cuadrado de 20 cm)
Se desplaza hacia la izquierda (cuadrado de 20 cm)
TOTAL

Aspectos cualitativos:
Observe y registre la presencia del siguiente parámetro en cualquiera de los intentos.
Parámetros SI NO
Desplaza el peso y recupera la posición inicial
TOTAL
8.- EXTENSION ANTIGRAVEDAD (5-6a. 15 a 20 seg; 7-8a. 30 seg.)
Registre el tiempo en segundos
Ítem Tiempo en segundos Tiempo en segundos Total (mejor de dos
(I) (I) intentos)
Extensión antigravedad

Aspectos cualitativos:
Observe y registre la presencia de los siguientes parámetros (las áreas sombreadas indican
parámetros típicos / esperados):
Parámetros SI NO
Extiende simultáneamente extremidades inferiores y superiores
Mantiene la cabeza en línea media
Mantiene el tronco superior en extensión fuera de la superficie de
apoyo
Mantiene caderas y rodillas en extensión
Mantiene los muslos fuera de superficie de apoyo
Mantiene la postura sin esfuerzo
Asume primera o segunda posición de prueba sin requerir asistencia
física
TOTAL

9.- FLEXIÓN ANTIGRAVEDAD (7-8a., 30 seg.)


Registre el tiempo en segundos
Ítem Tiempo en segundos Tiempo en segundos Total (mejor de dos
(I) (I) intentos)
Flexión antigravedad

Aspectos cualitativos:
Observe y registre la presencia de los siguientes parámetros (las áreas sombreadas indican
parámetros típicos / esperados):
Parámetros SI NO
Levanta simultáneamente extremidades inferiores y superiores
Mantiene la cabeza en línea media, acercando el mentón al pecho
Mantiene los hombros fuera de la superficie de apoyo
Mantiene caderas y rodillas en flexión
Manos libres, no se sujeta
Mantiene la postura sin esfuerzo
Asume primera o segunda posición de prueba sin requerir asistencia
física
TOTAL
10.- MOVIMIENTOS OCULARES (5-6 años a realizar)
Rodee con un círculo (si/no) para el ensayo 1 y 2 (si es necesario) para cada ítem.
Ítem SI NO
Mantiene los ojos en el objetivo y mueve la cabeza de arriba abajo (I)
Mantiene los ojos en el objetivo y mueve la cabeza de arriba abajo (II)
Mantiene los ojos sobre el objetivo y mueve la cabeza de lado a lado (I)
Mantiene los ojos en el objetivo y mueve la cabeza de lado a lado (II)
Sigue un objeto cruzando la línea media con la cabeza fija (I)
Sigue un objeto cruzando la línea media con la cabeza fija (II)
TOTAL

Aspectos cualitativos:
Observe y registre la presencia de los siguientes parámetros (las áreas sombreadas indican
parámetros típicos / esperados):
Parámetros SI NO
Seguimiento en general (seguimiento suave)
Cruza visualmente la línea media (sin presentar movimientos espasmódicos)
Se siente cómodo durante la prueba (no se frota los ojos, no parpadea en
forma exagerada, etc.)
TOTAL

11.- MOVIMIENTOS LENTOS EN ARCO (5-6 años aplicar)


Rodee con un círculo el puntaje que corresponda al desempeño del niño (es decir, el niño termina
con un segundo, 2-3 segundos, o 3 o más segundos de diferencia) en cada ensayo.
Ítem (I) (II)
Termina al MISMO tiempo, o con un segundo de diferencia con el examinador
Termina 2 o 3 segundos ANTES o DESPUÉS que el examinador
Termina 3 o más segundos ANTES o DESPUÉS que el examinador
TOTAL

Aspectos cualitativos:
Observe y registre la presencia de los siguientes parámetros (las áreas sombreadas indican
parámetros típicos / esperados):
Parámetros SI NO
Movimientos simétricos (derecho e izquierdo)
Movimientos fluidos (durante la serie)
Mantiene la cabeza en línea media
Mantiene la imitación durante toda la serie
TOTAL
12.- TOCAR LOS DEDOS EN SECUENCIA (aplicar 5-6 años)
Registre el número de veces que toca los dedos en secuencia en 5 segundos.
Ítem N° de veces que toca con el pulgar los N° de veces que toca con el pulgar los
demás dedos, en secuencia, en 5 seg. demás dedos, en secuencia, en 5 seg.
Mano derecha. Mano izquierda.
Intento (I)
Intento (II)
TOTAL

Aspectos cualitativos:
Observe y registre la presencia de los siguientes parámetros (las áreas sombreadas indican
parámetros típicos / esperados):
Parámetros SI NO
Movimientos fluidos, sin detenerse
Ejerce una presión uniforme
La mano contraria descansa sin presentar movimientos asociados
TOTAL

13.- DIADOCOCINESIS (5-6 años relacionado escritura)


Registre el número de secuencias en 5 segundos.
Ítem Derecho en 5 Izquierdo en 5 Bilateral en 5
segundos segundos segundos
Cantidad de movimientos (I)
Cantidad de movimientos (II)
TOTAL

Aspectos cualitativos:
Observe y registre la presencia de los siguientes parámetros (las áreas sombreadas indican
parámetros típicos / esperados):
Parámetros SI NO
Movimientos fluido
Movimientos rítmicos
Movimientos del antebrazo (sin rotación interna o abducción de hombro)
La mano contraria descansa sin presentar movimientos asociados
TOTAL

14.- ACCIONES PROYECTADAS EN EL TIEMPO Y EN EL ESPACIO


ITEM 1- Puntaje:
Registre el número de aplausos cada vez que lanza una pelota (y logra atraparla)
Ítem Ensayo I Ensayo II TOTAL
(N° de aplausos) (N° de aplausos)
Pelota de tenis
Pelota mediana
ÍTEM 2 – Puntaje:
Registre si el niño tiene éxito en agarra la pelota después que lace la pelota a la meta
Ítem Ensayo I Ensayo II TOTAL
SI NO SI NO
Atrapa la pelota mediana
cuando rebota contra la pared
Atrapar la pelota de tenis
cuando rebota contra la pared

Aspectos cualitativos
Observe y registre la presencia de los siguientes parámetros (las áreas sombreadas indican
parámetros típicos / esperados):
Parámetros SI NO
Mira la pelota mientras se aproxima
Anticipa el movimiento orientando su cuerpo hacia la pelota
TOTAL

15.- REACCION A LA GRAVEDAD (4 años aplicar)


Registre cada ítem
ítem SI NO
Acepta ser inclinado hacia atrás en el espacio
Salta de una silla de adulto con los ojos abiertos
Salta de una silla de adulto con los ojos cerrados
TOTAL

Aspectos cualitativos
Observe y registre la presencia de los siguientes parámetros (las áreas sombreadas indican
parámetros típicos / esperados):
Parámetros SI NO
Se resiste a ser inclinado hacia atrás en el espacio
Se sujeta con fuerza de los brazos/ropa de los terapeutas
Muerta ansiedad/miedo/angustia excesivos
Se resiste a saltar de una silla con los ojos abiertos
Se resiste a saltar de una silla con los ojos cerrados
Abre los ojos al saltar
Prefiere trepar o bajar los peldaños a saltar
TOTAL

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