Actualizado ENERO

DATOS BASICOS PARA INGRESO EMPLEADOS 2019

Primer Nombre Segundo Nombre

Primer Apellido Segundo Apellido
Tipo documento: No Documento Expedida En
Fecha Expedicion Dia Mes Año
C.C T.I Otro
Sexo: Estado Civil: Soltero Casado Separado Viudo Union Libre

Fecha Nacimiento Dia Mes Año Depto: Ciudad: Pais:

Direccion Residencia:

Pais: Departamento: Ciudad: Barrio: Estrato:

Tipo vivienda Propia Arriendo Familiar Propia con Hipoteca Propia sin Hipoteca Otra

Telefono fijo: Telefono Celular

Correo Electronico
Grupo Sanguineo RH Talla Camisa Talla Pantalon No Calzado
En Caso de Accidente Favor Nombre Dirección Telefono Parentezco
Avisar A
INFORMACION ACADEMICA
NIVEL DE ESCOLARIDAD: (señale cada uno de los items)

BACHILLER: Graduado Si: No: Año: Estudio Actual:

TECNICO: Graduado Si: No: Año: Estudio Actual:
TECNOLOGO: Graduado Si: No: Año: Estudio Actual:
PROFESIONAL: Graduado Si: No: Año: Estudio Actual:
ESPECIALIZACIONES: Graduado Si: No: Año: EstudioActual:
INFORMACION TRIBUTARIA

Declara Renta: SI NO SI DECLARA RENTA REPONDA Y ANEXE LA DOCUMENTACION QUE SE SOLICITA A CONTINUACION
Si incluye dependientes favor anexar certificacion que solo los incluye Ud y no su conyuge-y registro
Incluye Dependientes: SI No
civil de los mismos
Posee Credito de vivienda y tiene certificado de pago intereses de vivienda Si No (anexe certificado de entidad financiera)- para
efectos de retefuente anexe certificado de ingresos y retenciones el año anterior
Posee medicina prepagada Si No (si la rpta es si anexe certificacion de la misma indicando pagos realizados)
INFORMACION DE SEGURIDAD SOCIAL
EPS: Fondo Pension: Fondo Cesantias Caja compensacion

INFORMACION FAMILIAR
Nombre conyugue o Tipo documento: No Documento
compañera(o) C.C T.I
Nombre de los Hijos Fecha Nacimiento Tipo documento No Identificacion

1- Dia Mes Año C.C T.I Reg Civil

2- Dia Mes Año C.C T.I Reg Civil

3- Dia Mes Año C.C T.I Reg Civil

4- Dia Mes Año C.C T.I Reg Civil

INFORMACION PARA EL CARGO CAMPOS QUE DILIGENCIA LA EMPRESA
Fecha de Ingreso Dia Mes Año Sede: Codigo Sede:
Cargo
Salario Basico$ Anticipo Comision $
Auxilio Rodamiento $ Tiipo Vehiculo : Moto Carro Sin
Garantizado Prestacional $ Garantizado NO Prestacional $

VERIFICADO RESPONSABLE NOMBRE DEL RESPONSABLE FIRMA EMPLEADO