MULTIASISTIR E.A.T. - I.P.S.

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SISTEMA GESTION DE LA CALIDAD Vigente

ACTA DE REUNION VERSIÓN 2

COMITÉ: Capacitación área de Calidad COD: ACTM-01

Acta N° 05 Fecha 10 09 2013 Hora de inicio: 06:00 Hora de 07:30

Día Mes Año salida:
Asunto: Estrategia organizacional (objetivos de calidad, definición Lugar: Sede Multiasistir
de problemas y planes de acción)

ASISTENTES
NOMBRE CARGO FIRMA
Aura Cristina Santos Peña Coordinadora SGC
Edwin Leandro Sosa Medico
María Isabel Murillo Fisioterapeuta
Víctor Eraso Fisioterapeuta
Claudia Guzmán Terapeuta Ocupacional
Luisa Fernanda Alejo Fisioterapeuta
Brigith Brand Fisioterapeuta
Nancy García Terapeuta Ocupacional
Elías Cervantes Terapeuta Ocupacional
Julieth Fajardo Fonoaudióloga
Liliana García Fonoaudióloga
OBJETIVOS PROPUESTOS

 Dar a conocer al personal asistencial la planificación estratégica de la empresa en cuanto a la

formulación de objetivos de calidad que van encaminados a la mejora de los procesos y la seguridad
del paciente.

 Adoptar una metodología para la definición de problemas y la identificación de la causa raíz d elos
mismos

TEMAS TRATADOS
1. Se inicia la capacitación explicando al grupo de profesionales el objetivo de la misma y el propósito
de hacer una correcta identificación de las causas del problema que se desea intervenir

2. Se dio inicio a la presentación de la temática que comprendió

 Requisitos de ISO 9001:2008 relacionados con los problemas: Control del producto no conforme (8.3,
mejora (8.5), mejora continua (8.5.1), acciones correctivas (8.5.2), acciones preventivas (8.5.3)
 Definición de problema y tipos de problemas
 Técnicas de análisis para la determinación de la causa raíz que origina el problema tales como lluvia
de ideas, multivotación, los cinco porqués, diagrama de Ishikawa.
 Formatos para documentar acciones correctivas y preventivas
ELABORÓ: Aura Cristina Santos Peña REVISÓ: Fernando Díaz APROBÓ: Fernando Díaz

DOCUMENTO CONTROLADO
CARGO: Jefe de Calidad – Coordinadora CARGO: Gerente General CARGO: Gerente General
área de rehabilitación
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ACTA DE REUNION VERSIÓN 2
COMITÉ: COD: ACTM-01

3. Ejercicio práctico de formulación de problemas y determinación de causa raíz implementando la

herramienta de los cinco porqués. Se realizó en parejas, cada una debía realizar la definición de un
problema que afectara la prestación del servicio y determinar las causas que lo estaban originando
con el fin de proponer un plan de acción eficiente.

4. Se finalizó con la retroalimentación de la actividad y estableciendo los compromisos para la mejora

continua del proceso.

CONCLUSIONES
 Los profesionales en salud deben estar en la capacidad de emplear herramientas estadísticas que
permitan la identificación de las causas de los problemas que afectan la adecuada prestación del
servicio.
 Exitosamente se abrieron las puertas para la participación del equipo del área de rehabilitación en la
formulación de planes de acción que promuevan la mejora continua en la organización.

COMPROMISOS ADQUIRIDOS

ACTIVIDAD FECHA RESPONSABLE

Presentar en la próxima reunión un
plan de acción basado en la 19/09/2013 Profesionales
identificación de la causa raíz de los
problemas definidos

Participación activa en todas las

actividades que se desarrollen con el 19/09/2013 Profesionales
fin de promover la calidad en la
organización.

SEGUIMIENTO DE COMPROMISOS

COMPROMISOS PENDIENTES DE LA Ninguno

ULTIMA REUNION
CASOS CERRADOS DE LA ULTIMA En su totalidad
REUNION
FECHA Y LUGAR DE LA PROXIMA
REUNION 19/09/2013

ELABORÓ: Aura Cristina Santos Peña REVISÓ: Fernando Díaz APROBÓ: Fernando Díaz

DOCUMENTO CONTROLADO
CARGO: Jefe de Calidad – Coordinadora CARGO: Gerente General CARGO: Gerente General
área de rehabilitación