PROTOCOLO DE RECEPCIÓN Código: CR316B-CIV-FR10

Rev: 0 Fecha: 4/1/2022

POST-VACIADO Página : 1 de 1

PROYECTO : CENTRO DE SALUD SAN MIGUEL DE EL FAIQUE Registro Nº:

CONTRATANTE : AUTORIDAD PARA LA RECONSTRUCCIÓN CON CAMBIOS (ARCC)

SUPERVISOR DE OBRA : SEG INGENIERÍA Fecha: 4/1/2022

CONTRATISTA : HV CONTRATISTAS S.A

UBICACIÓN (EJES) : EJE 1 ENTRES EJES D Y E

º
SECTOR / NIVEL : CERCO PERIMÉTRICO/NIVEL 1

PLANO DE REFERENCIA :

TIPO DE ACABADO : TARRAJEO PULIDO

ITEM DESCRIPCION SI NO NA OBSERVACION

1 DESENCOFRADO DE LA ESTRUCTURA

2 COTA FINAL DE ACABADO DE ACUERDO A PLANOS

3 VERTICALIDAD Y HORIZONTALIDAD DE LA ESTRUCTURA

INSPECCIÓN DE ACABADO SUPERFICIAL (SIN PRESENCIA DE

4
CANGREJERAS)

5 ACABADO DE ACUERDO A PLANOS Y/O EETT

6 CURADO DE CONCRETO CONFORME

7 COLOCACIÓN DE LA CAPA DE IMPERMEABILIZACIÓN

8 OTROS:

APROBACIÓN: APROBADO ( ) DESAPROBADO ( )

NOMBRE: ADELA LLACSAHUANGA ESPINOZA D: OBSERVACIONES:

FIRMA: M:

A:

SUBCONTRATISTA

NOMBRE: D: NOMBRE: D: NOMBRE: D:

FIRMA: M: FIRMA: M: FIRMA: M:

A: A: A:
PRODUCCIÓN DE HV CALIDAD DE HV SUPERVISOR DE CALIDAD