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LA CAMA

HOSPITALARIA
EMPLAZAMIENTO
• Accesible desde los 3 lados
• No colocarla debajo de una ventana ni cerca de las puertas para evitar corrientes
de aire
• Que la fuente de luz no se encuentre frente a la cama

TIPOS
RÍGIDA: sin articulaciones

ARTICULADA: somier de 2 o 3 segmentos móviles. Facilita la acomodación del


paciente

TRAUMATOLÓGICA: tiene marco que sujeta varillas situadas por encima de la


cama. Las varillas llevan poleas con contrapesos y barras de tracción para que se
agarren y ayudar al movimiento. Se usa con pacientes con fracturas o luxaciones.

CIRCOELÉCTRICA o ELECTROCIRCULAR: para pacientes que no se pueden


mover.

ROTO-REST: para quemados.

DE ELEVACIÓN o ARMAZÓN DE VOLTEO

ACCESORIOS
• Barandilla o Reja de Seguridad: se coloca a los lados de la cama y puede
ocupar todo o parte del lateral.
• Protector de Barandilla: proteje al paciente de posibles golpes con la
barandilla.
• Soporte para los pies: piezas para mantener la estabilidad del paciente.
• Arco de Lama o Férula de Arco: se coloca sobre el paciente para aliviar el
peso de la ropa.
• Tabla de Cama: para pacientes con lesiones de espalda (se coloca debajo del
colchón)
• Soporte de Suero
• Soporte de Bolsa de Orina: 2 ganchos en los que se ajusta el conector de orina
de los enfermos con sondaje vesical.
TIPOS DE COLCHONES
• DE MUELLES
• DE AGUA: para prevención de escaras. Han de estar a una temperatura de 30ºC
• DE ESPUMA: 3 bloques cortados en 48 bloques cada uno
• ANTIESCARAS O DE AIRE: previenen la formación de escaras. Tiene 2
motores silenciosos que accionan alternativamente los 18 tubos neumáticos (los
pares se inflan y los impares se desinflan alternativamente).

ROPA DE CAMA O LENCERÍA


Consta de:

1. Colchón (con funda o no). Si la lleva la abertura ha de encontrarse a los pies


de la cama.
2. Lencería inferior:
a. Funda del colchón impermeable
b. Sábana inferior o bajera de algodón
c. Empapador
d. Entremetida: para que no esté en contacto con el empapador.
3. Lencería superior:
a. Sábana superior
b. Manta
c. Colcha o cobertor
4. Almohada: Blanda y baja. Además de su funda

Todo esto va en el carro de la lencería.


Al ir a la habitación para hacer la cama hay que llevarse también el carro de ropa sucia.

FORMAS DE HACER LA CAMA


CAMA ABIERTA

• Asignada a un enfermo
• Puede ser desocupada si el enfermo está fuera de la cama y ocupada si el
enfermo está dentro de la cama (se hace con él dentro).

CERRADA

• Cuando el paciente abandona la unidad y la cama no esta asignada a otro


enfermo.

POSTOPERATORIA o QUIRÚRGICA
CÓMO HACER LA CAMA
1. Preparación del material:
a. Carro de lencería limpia
b. Carro de lencería sucia
c. Guantes desechables
2. El carro se deja en la puerta y se coge lo necesario.
3. La lencería se pone en una silla en sentido inverso al que se va a colocar.
4. Comentar al paciente lo que se va a hacer. Si es posible hacer la cama en
horizontal.
5. Frenado de las ruedas de la cama.
6. La funda del colchón, bajera, empapador y entremetida deben estar bien
estiradas y sin arrugas.
7. La encimera, manta y colcha debe cubrir al paciente hasta la altura de los
hombros.
8. La ropa sucia no debe tocar la limpia.
9. La lencería no debe tocar el uniforme.
10. No dejar la ropa sucia en el suelo. Dejarla en una bolsa o en el carro de la ropa
sucia.
11. No pasar la mano por la lencería.
12. No sacudir la lencería al aire.

HACER LA CAMA ABIERTA

1. Lavar Las manos y colocarnos los guantes


2. Poner la cama horizontal y frenar las ruedas.
3. Colocación del material a utilizar en una silla a los pies de la cama.
4. Retirada de colcha y manta.
5. Retirada de encimera y entremetida.
6. Retirada de empapador y bajera.
7. Si la funda del colchón está sucia, se cambia.
8. Extender la sábana bajera sobre la cama, remeter la cabecera, luego los pies,
hacer esquina de mitra en pies y cabeza y finalmente remeter laterales.
9. Colocacción del empapador a la altura de la pelvis.
10. Hacer lo mismo con la entremetida.
11. Colocar encimera de forma que el dobladillo ancho quede en el borde superior
del colchón y se remeten los pies.
12. La manta que quede a la altura delos hombros.
13. La colcha igual que la manta pero más arriba.
14. Hacer encimera
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
DESHACER

1. Embozo o manguito
2. Los pies
3. Se dobla la colcha y manta
4. La encimera, entremetida y bajera se cambian siempre.
5. Empapador

LENCERÍA

• Colocada
• BAJERA: longitudinalmente y con el doblez del dobladillo hacia dentro.
• ENCIMERA: longitudinalmente y con el doblez hacia fuera.
• EMPAPADOR
• ENTREMETIDA: transversalmente y con bordes del dobladillo hacia abajo.
• MANTA
• COLCHA

CAMBIO DE CAMA

• Por la mañana tras el aseo y si se mancha o se moja


• Lavarse las manos antes y después de hacer la cama
• Ponerse los guantes desechables

HACER LA CAMA ABIERTA DESOCUPADA

Cuando el paciente puede deambular

Material:

• Sábanas • Empapador
• Entremetida • Carro de ropa sucia

CAMA ABIERTA OCUPADA

Cuando está dentro de la cama.

Material:

• Sábanas • Empapador
• Entremetida • Carro de ropa sucia
Técnica:

1. Lavado de manos y colocación de guantes


2. Comunicar al paciente las técnicas y aislarle si se encuentra en una habitación
compartida.
3. Retirada de almohada, colcha y manta... (deshacer la cama pero dejar al paciente
siempre tapado).
4. Colocarle decúbito lateral. Si no puede él solo, será el personal el que ayude a
adoptar la posición.
5. Se enrolla un lado de la cama y se coloca la lencería limpia.

CAMA OCUPADA TRANSVERSAL

El enfermo no puede levantarse de la cama y no se puede poner de decúbito lateral.


Paciente con tracción o inmovilización de decúbito prono o supino.

CAMA CERRADA

Igual que la cama abierta. Se cambia toda la lencería, se hace esquina de mitra con la
lencería superior.
No se abre la cama.

CAMA QUIRÚRGICA

Para pacientes anestesiados.

Material:

Como cama abierta, excepto la almohada y llevar un empapador y entremetida más en


la cabecera para posibles vómitos.

Técnica:

1. Lavar manos y colocar guantes


2. Lencería inferior.
3. ...
4. ...
5. ...
6. ...
7. ...

Para abrir la cama quirúrgica dejar un lateral libre.

TRIANGULO o PICO

ABANICO LATERAL
HIGIENE DEL PACIENTE
¿Qué conseguimos?

• Eliminar células muertas • Evitar proliferaciones


• Limpiar la piel de grasa, bacterianas
suciedad y polvo. • Facilitar el normal
funcionamiento de la piel

La higiene facilita la circulación sanguínea, es relajante, etc.

Objetivos:

• Bienestar • Evaluar el estado físico y


• Piel en buen estado psíquico
• Evaluar el grado de movilidad • Estimular la conversación
enfermero / paciente

NO ENCAMADO
ASEO EN EL BAÑO

• Jabón líquido neutro • Colonia


• Esponja o manopla • Tijeras
• Cepillo y pasta de dientes • Toallas
• Peine • Pijama, bata y zapatillas

Técnica:

1. Comunicar la necesidad del baño


2. Lavarse las manos
3. El agua a una temperatura de 35 a 36ºC
4. Ayudar a desvestirse y a entrar en el baño
5. Ayudar a lavarse
6. El baño debe durar entre 10 y 15 minuto
7. Ayudar a vestirse
8. Llevarle a la habitación
9. Guardar la ropa sucia
ASEO EN LA DUCHA

Material:

El mismo que para el baño.

Procedimiento:

1. Comunicar la necesidad de la ducha


2. Lavarse las manos
3. Colocar el equipo al lado
4. Recoger la ropa y el material

Observaciones:

• Temperatura adecuada
• Debe existir un timbre de emergencia en el baño
• Baño y ducha con barandillas o asas para facilitar la sujeción
• La puerta no debe estar cerrada del todo
• Colocar alfombrilla dentro de la bañera y otra fuera para evitar resbalones

ENCAMADO
Material:

• 2 palanganas con agua (jabonada y limpia)


• Jabón líquido neutro
• Esponja personal de un solo uso
• Toallas
• Material para limpieza bucal
• Peine
• Tijeras
• Crema hidratante
• Ropa limpia
• Guantes
• Bolsa para ropa sucia

Técnicas:

• Comentar con el paciente las técnicas


• Preparar el material y ponerlo al alcance
• Lavar manos y colocarse los guantes
• Retirar ropa de cama y desnudar al paciente, dejándolo cubierto con la sábana
superior (sólo dejar al descubierto la zona a lavar)
Orden:

1. Cara, orejas y cuello (sin jabón)


2. Extremidades superiores
3. Tórax
4. Abdomen
5. Extremidades inferiores
6. Región perineal (cambiar el agua)
7. Espalda y glúteos (Cambiar agua)

Observaciones:

• Temperatura adecuada de la habitación. 25ºC . Evitar corrientes de aire.


• Pedir a los acompañantes que salgan de la habitación
• Aislar al paciente si la habitación es compartida
• Bañarlo por la mañana antes del desayuno
• No debe de durar más de 15min. Para que no se enfríe
• Mirar el estado de las uñas
• Solicitar la ayuda del paciente

CUIDADO DE BOCA
Se valorará:

• Paciente consciente
• Paciente con prótesis dental
• Paciente inconsciente

1. CONSCIENTE: realiza su propia higiene

2. PRÓTESIS DENTAL:

Material:

• Riñonera • Cepillo y pasta de dientes


• Toallas • Guantes desechables
• Gasas

Técnica:

1. Lavar manos y colocarse los guantes


2. Colocar una toalla en el pecho
3. Quitar la dentadura (el paciente siempre que pueda)
4. Depositarla en la riñonera protegiéndola con agua
5. Cepillar la prótesis
6. Aclararla
7. Facilitar un vaso de agua
3. INCONSCIENTE

Limpieza bucal con más frecuencia.

Material: lo mismo que el paciente consciente más:

• Depresor de lengua • Pinza de Kocher


• Torunda de gasa • Líquido antiséptico

Técnica:

1. Lavarse las manos y colocarse los guantes


2. Colocar la cabeza de lado en el sentido en el que nos encontramos (si es posible
levantar la cabecera para evitar atragantamientos)
3. Poner toalla bajo la cara del paciente
4. Colocar la riñonera debajo del mentón
5. Preparar torunda
6. Cambiar la torunda para cada zona
7. Aplicar vaselina estéril en los labios para lubricarlos

Observaciones:

• No utilizar objetos duros


• Aspirar la saliva y secreciones antes de limpiar
• Si hay costras en la lengua, se eliminan con una gasa con solución antiséptica.

LABADO DEL CABELLO

Material:

• Silla • Champú
• 2 hules • Peine o cepillo
• 2 toallas • Secador
• Palangana • Algodón
• Jarra de agua

Técnica:

1. Comentar con el paciente lo que se está realizando


2. Situar la cama en posición horizontal
3. Situar al paciente en la zona superior de la cama o retirar el cabezal
4. Situar la silla en la cabecera. Proteger la parte superior del colchón
5. Toallas alrededor del cuello
6. Extender el otro hule por debajo de la cabeza
7. Tapar oídos con algodón
8. Mojar cabello y aplicar champú
9. Aclarar y lavar de nuevo
10. Retirar hule
11. Secar el cabello

PACIENTE QUIRÚRGICO
Fases:

1. Lavado
2. Rasurado

Técnica:

• Colocarse los guantes


• Humedecer el pelo
• Utilizar maquinillas desechables
• Sostener la piel tensa y rasurar en sentido del pelo
• Dejar al descubierto la zona a rasurar
• Aplicar antiséptico
• Cubrir con paños estériles y fijarlos levemente con esparadrapo

Preparación en el día de la intervención:

1. Lavar al paciente
2. Aseo bucal
3. Revisar uñas (no deben tener esmalte)
4. Cambiar la ropa de cama; poner sábanas limpias
5. Quitar objetos metálicos
6. Retirar prótesis
7. Debe vaciar la vejiga
8. Rasurar la zona
9. Pedir que se quite la ropa
10. Avisar a familiares
11. Trasladar a quirófano

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