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SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

FORMATO DE INSPECCION DE EXTINTORES

Nombre Inspector

Fecha de inspeccion

Lugar de Inspección

Criterios de calificación: B: Bueno R: Regular M: Malo NA: No aplica

TIPO ESTADO DEL EXTINTOR

FECHA DE VENCIMIENTO

PRUEBA HIDROSTATICA
FECHA DE RECARGA
CILINDRO

MANIJA DE TRANSPORTE

ACCESO AL EXTINTOR
CINTURON PLASTICO
MANIJA DE DISPARO

ARO DE SEGURIDAD
CAPACIDAD

SEÑALIZACION
MANOMETRO
SOLKAFLAM

VISIBILIDAD
MANGUERA
BOQUILLA

SOPPORTE
PRESION
N° UBICACIÓN OBSERVACIONES

OTROS

ETIQUETA
PINTURA

GOLPES
ABC

CO2
BC
A

Firma Inspector
Código: F-SST-033
Versión: 01
Fecha: 2020

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