CRITERIOS DE CAUSALIDAD DE BRADFORD
HILL
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PRESENTADOS POR EL EQUIPO 3.
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Directrices del comité
general de EE. UU
Relación temporal La exposición a dicho factor debe
haber ocurrido antes de que se
desarrolle la enfermedad. Es más
fácil establecer una relación
temporal en un estudio de
cohortes prospectivo. Es
importante para aclarar el orden
en el que se producen ambas, y
también en lo que respecta a la
duración del intervalo entre la
exposición y la enfermedad.
Fuerza de la asociación Se mide por el riesgo relativo
(odds ratio). Cuanto más fuerte
sea la asociación, más probable
será que la relación sea causal.
Relación dosis-respuesta A medida que la dosis de
exposición aumenta, el riesgo de
la enfermedad también lo hace. La
existencia de una relación dosis-
respuesta es una fuerte evidencia
de una relación causal. Sin
embargo, la ausencia de una
Criterios de causalidad de
Bradford Hill
Temporalidad Obviamente una causa debe
preceder a su efecto; no
obstante, a veces es difícil definir
con qué grado de certeza ocurre
esto. En general, el comienzo de
las enfermedades comprende un
largo período de latencia entre la
exposición y la ocurrencia del
efecto a la salud.
Fuerza de Asociación Determinada por la estrecha
relación entre la causa y el efecto
adverso a la salud. La fuerza de
asociación depende de la
frecuencia relativa de otras
causas
Gradiente biológico La frecuencia de la enfermedad
aumenta con la dosis o el nivel
de exposición.

Replicación de los hallazgos
Plausibilidad biológica
Consideración de
explicaciones alternativas
Interrupción de la exposición
relación dosis-respuesta no
excluye necesariamente una
relación causal. En algunos casos,
ninguna enfermedad puede
desarrollarse hasta un cierto nivel
de exposición (un umbral).
Si la relación es causal, sería de
esperar observarla de forma
constante en los diferentes
estudios y en distintas
poblaciones. También sucede si se
observa una asociación, a menos
que exista una razón clara para
esperar resultados diferentes.
Coherencia con el corpus actual
de los conocimientos biológicos.
Si esto no sucede, se puede ser
más exigente en cuanto a los
requisitos sobre el tamaño y la
importancia de las diferencias
observadas y en la replicación del
estudio por otros investigadores
en otras poblaciones.
A la hora de juzgar si una
asociación descrita es causal, el
grado en el que los investigadores
han tenido en cuenta otras
explicaciones posibles y el grado
en el que se han descartado esas
explicaciones son consideraciones
importantes.
Sería de esperar que el riesgo de
la enfermedad declinase cuando
la exposición al factor se reduce o
Consistencia La asociación causa-efecto ha
sido demostrada por diferentes
estudios de investigación, en
poblaciones diferentes y bajo
circunstancias distintas. Sin
embargo, la falta de consistencia
no excluye la asociación causal,
ya que distintos niveles de
exposición y demás condiciones
pueden disminuir el efecto del
factor causal en determinados
estudios
Plausibilidad biológica El contexto biológico existente
debe explicar lógicamente la
etiología por la cual una causa
produce un efecto a la salud. Sin
embargo, la plausibilidad
biológica no puede extraerse de
una hipótesis, ya que el estado
actual del conocimiento puede
ser inadecuado para explicar
nuestras observaciones o no
existir.
Analogía Se fundamenta en relaciones de
causa-efecto establecidas, con
base a las cuales, si un factor de
riesgo produce un efecto a la
salud, otro con características
similares pudiera producir el
mismo impacto a la salud.
Evidencia Experimental Es un criterio deseable de alta
validez, pero rara vez se

Concordancia con otros
conocimientos
Especificidad de la asociación
Referencia bibliográfica: https://qa.edu.vn/es/Criterios_de_Bradford_Hill-0208422422
se elimina. En ciertos casos, el
proceso patogénico puede haber
sido iniciado de forma irreversible,
y la aparición de la enfermedad
puede que ya esté determinada
cuando se elimina la exposición.
Si una relación es causal, sería de
esperar que los resultados fuesen
concordantes con otros datos.
Una asociación es específica
cuando una cierta exposición se
asocia con una sola enfermedad.
Probablemente debería
suprimirse de la lista
encuentra disponible en
poblaciones humanas.
Coherencia Implica el entendimiento entre
los hallazgos de la asociación
causal con los de la historia
natural de la enfermedad y otros
aspectos relacionados con la
ocurrencia de esta, como por
ejemplo las tendencias seculares.
Este criterio combina aspectos
de consistencia y plausibilidad
biológica.
Especificidad Una causa origina un efecto en
particular. Este criterio, no se
puede utilizar para rechazar una
hipótesis causal, porque muchos
síntomas y signos obedecen a
una causa, y una enfermedad a
veces es el resultado de
múltiples causas.

https://d1wqtxts1xzle7.cloudfront.net/64837578/EXPOSICION_06.CAUSALIDAD_EN_EPIDEMIOLOGIA._GRUPO_05._EPIDEMIOLOGIA_SEMI
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