Denominación del Programa de Formación: Facturación De Los Servicios En

Salud

Código del Programa de Formación: 13450000

 Competencia: Registrar Información De Acuerdo Con Normativa Y
Procedimiento Técnico.

 Resultados de aprendizaje alcanzar:

 Reconocer soportes requeridos para procesos de facturación de la
prestación de servicios de salud según tipo de usuario y
normatividad vigente.
 Clasificar la información procesos de facturación de la prestación de
servicios de salud según tipo de contratación y norma vigente.
 Realizar los registros de las facturas de la prestación de servicios de
salud según aplicativo disponible y norma vigente.
 Verificar las facturas de la prestación de servicios de salud teniendo
en cuenta procedimiento técnico.
 Duración de la Guía: 48 Horas

ACTIVIDAD I:
- Conceptos para entender la liquidación de cirugías. (Leer, desglosar y
socializar con sus compañeros el siguiente documento).
- ACTO QUIRURGICO Se llama acto quirúrgico a la realización de una o
varias cirugías y/o procedimientos

- VIA QUIRURGICA Es la incisión o abertura que se realiza para llevar a

cabo una cirugía y/o procedimiento.

- CIRUGIA O PROCEDIMIENTO CRUENTO Es aquella en la es necesario

abrir tejidos o músculos para realizar la cirugía, y hay un
derramamiento de sangre. Ejemplo: Cesárea, Apendicetomía.
- CIRUGIA O PROCEDIMIENTO INCRUENTO Es aquella en la que no es
necesario abrir tejidos o músculos y no hay derramamiento de sangre.
Ejemplo: Reducción cerrada de fractura, Una endoscopia.

-
CIRUGÍA ÚNICA Se le llama cirugía única, cuando en un acto
quirúrgico solo realizan una sola cirugía o procedimiento.

CIRUGÍA MÚLTIPLE Es cuando en un acto quirúrgico realizan dos o

más cirugías y/o procedimientos. En este caso se organizan las
cirugías de mayor a menor grupo quirúrgico. La de mayor grupo
quirúrgico se cobra al 100% y las demás se le aplica un descuento.

CIRUJANO Es el especialista que realiza una cirugía.

- AYUDANTE QUIRURGICO Es el médico general o especialista que

ayuda al cirujano a realizar la cirugía.

- ANESTESIOLOGO Es la persona que aplica la anestesia para poder

realizar una cirugía.

- SALA QUIRURGICA O QUIROFANO Es el lugar donde realizan las

cirugías.

MATERIALES QUIRURGICOS. Son aquellos materiales o elementos

que se requieren para hacer una cirugía.

- GRUPO QUIRURGICO Las cirugías se clasifican por niveles de

complejidad, entre más arriesgada sea la cirugía vale más. El manual
tarifario soat le llama grupo quirúrgico al salario u honorarios que se
reconocen por concepto de cirujano, anestesiólogo, ayudante,
materiales y sala. Entre menor es el grupo menos compleja es la
 cirugía y viceversa. Expresándolo en otras palabras el grupo
quirúrgico es el que dice cuanto se va a cobrar por los conceptos
antes mencionados.

- UVR. Otro manual tarifario no le llama grupo quirúrgico sino UVR, es

el mismo significado anterior pero solo se aplica a cirujano,
anestesiólogo y ayudante.

- CIRUGIA MVIC = MISMA VIA IGUAL CIRUJANO. Es cuando un cirujano

o especialista por la misma abertura realiza dos o más cirugías.
Ejemplo: un paciente que se le revienta el apéndice, le hacen la
apendicetomía y el lavado abdominal.

- CIRUGIA MVDC = MISMA VIA DIFERENTE CIRUJANO. Es cuando otro

especialista realiza una o más cirugías por la misma abertura.
Ejemplo: un paciente recibe un impacto de bala en el abdomen y este
le lesiona el hígado y un uréter. El cirujano general le sutura el hígado,
pero el urólogo le sutura el uréter.

- CIRUGIA DVDC = DIFERENTE VIA DIFERENTE CIRUJANO. Es cuando

otro especialista realiza una o más cirugías en un órgano o abertura
diferente. Ejemplo: una mujer tiene un accidente de tránsito y sufre
fractura de piernas y además una herida profunda en un seno. La
ginecóloga le sutura el seno y el ortopedista le corrige la fractura de la
pierna.
- CIRUGIA BILATERAL. Es aquella que se realiza en órganos pares o
anatómicos como los ojos, los brazos, los ovarios, los riñones entre
otros. Para que sea bilateral debe hacerse en los dos órganos, ya que
de no ser así sería una cirugía unilateral o cirugía única.
ACTIVIDAD II: Conocimientos de Conceptos:
1- Manual Tarifarios ISS- Acuerdo 256 de 2001 (Descargar en línea y
analizar en compañía del instructor)
2- Manual Tarifario SOAT- Decreto 2423 de 1996- Actualización Tarifas
2021.( (Descargar en línea y analizar en compañía del instructor)

ACTIVIDAD III: Tablas de liquidación de Cirugías múltiples de acuerdo a

Manual tarifario Iss 2001 y Manual Tarifario Soat (Descargar en línea
www.afasalud.com.co