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Formato Autorizacion de Viaje
Formato Autorizacion de Viaje
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Art 391 LOPNNA: Viajes Dentro del País. Los niños y adolescentes pueden viajar dentro del país
acompañados por sus padres, representantes o responsables. En caso de viajar solos o con terceras
personas requieren autorización de UN (1) representante legal...
FOTO
NNA
Yo, , titular de l
a cédula identidad N°. , de nacionalidad mayor de edad,
estado civil , de este domicilio, y por medio de la autorización emitida por
el Consulado , autoridad consular
, de fecha , declaramos que: De conformidad a lo establecido en los
artículo 392 de la Ley Orgánica para la Protección de Niños, Niñas y Adolescentes
autorizo a mi hijo(a) , de ( ) años de edad, de nacionalidad
, portador de la cédula de identidad N° , nacido (a) en la ciudad
de en fecha Acta de Nacimiento N° expedida por el
Registro Civil del estado , Municipio , Parroquia
, Pasaporte N° , vigencia desde el día hasta el día
, Visa N° , expedida por , vigencia desde el día
hasta el día , residenciado
(a) en , para que viaje al exterior, en fecha
a la ciudad de país con escala en la ciudad ,
país , con fecha de regreso el día , por vía: aérea ( ), terrestre ( ),
marítima ( ), fluvial ( ) , empresa que provee el traslado N° de
vuelo o ruta de salida , con fecha de regreso el día
por vía aérea ( ) o terrestre ( ), marítima ( ), fluvial ( ) , nombre de la empresa que provee
el traslado N° de vuelo o ruta del retorno , para que viaje
con el (la) ciudadano(a) , titular de la cédula de identidad N°
, de nacionalidad , parentesco , Pasaporte
N° , vigencia desde el día hasta el día , Visa N°
, vigencia desde el día hasta el día , expedida por
, estado civil , residenciado (a)
en , estado , con número los
telefónicos: Móvil y fijo . Dirección de
destino: . En caso de algún inconveniente
con la persona que realiza el acompañamiento de mi hijo, contactar a los siguientes
números telefónicos: móvil , fijo .