CLAUDIA RESTREPO B.

ABOGADO
L.P.S.A 965.382

AUTORIZACION PARA VIAJAR DE NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES

FUERA DEL PAIS CON SU MADRE.

Yo, AMANDA CRISTINA LONDOÑO ARIAS, titular de la cedula de identidad

Nro.V-16.204.003, en ese orden, de nacionalidad Venezolana mayor de edad,
estado civil Soltera de este domicilio, por medio del presente documento
declaramos que: De conformidad a lo establecido en el artículo 392 de la Ley
Orgánica para la Protección de Niños, Niñas y Adolescentes autorizo a mi hija
CAMILA SOFIA ROA LONDOÑO, de Nueve (9) años de edad, de nacionalidad
Venezolana, nacida en la ciudad de Puerto Ordaz en fecha, 15 del mes de Agosto,
del año 2.010 , Acta de Nacimiento Nº 250 expedida por el Registro Civil del
Estado Bolívar, Municipio Caroní, Parroquia Universidad, Pasaporte Nº
030886540, vigencia desde el día 20 de Marzo 2.017, hasta el día 19 de Marzo del
2.022, Visa Nº ZA204893, expedida por REPUBLICA DOMINICANA, vigencia
desde el día 25 de Abril del 2.018, hasta el día 20 de Marzo del 2.023,
Residenciado en la Urbanización Villa Colombia, Senda: tunja, Manz. 30 #02
Parroquia Cachamay, Puerto Ordaz, para que viaje al exterior, en fecha 15 de
Diciembre del 2.019, a la Ciudad de Medellín, República de Colombia, con fecha
de regreso el día 25 de Enero del 2.020, por vía: aérea, empresa que provee el
traslado: Avior-Airlines Nº 580078419964, de vuelo o ruta de salida, Puerto Ordaz
a Caracas, Caracas a Ciudad de Santo Domingo- República Dominicana.
Empresa que provee el traslado: Avior-Airlines Nº 580078419964 , con fecha de
regreso el día 25 de Enero del 2.020, por vía aérea, nombre de la empresa que
provee el traslado Avior-Airlines Nº 580078419964 de vuelo ruta del retorno

REPUBLICA DOMINICANA A CARACAS, el día 29 de Septiembre. Para que

viaje con el ciudadano MIGUEL ANTONIO ROA JARA, titular de la cédula de
identidad No V- 16.203.887, de nacionalidad venezolana, parentesco; Padre de mi
menor hija, Pasaporte No 0559632841, vigencia desde el día 23 de agosto 2.015,
hasta el día 22 de agosto del 2.020, Visa de RESIDENCIA No AB15823492, vigencia
desde el día 20 de mayo del 2.018 al 25 de abril del 2.023 expedido por
REPUBLICA DOMINICANA, estado civil Soltero, residenciado en SANTO
DOMINGO- REPUBLICA DOMINICANA ciudad: Distrito Nacional- ensanche La
Castellana, con los números telefónicos: Móvil (829) 294-9514 / (809) 853-7581.
Dirección destino: SANTO DOMINGO- REPUBLICA DOMINICANA ciudad:
Distrito Nacional- ensanche La Castellana. En caso de algún inconveniente con la
persona que realiza el acompañamiento de nuestro hijo, contactar a los siguientes
números telefónicos: móvil 0412-4921268/(809) 853-0246.

Se hacen tres (3) ejemplares de un mismo tenor y a un solo efecto

En ciudad de Puerto Ordaz, Estado Bolívar, a la fecha de su presentación.