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FICHA ESTADÍSTICA

Enero-Junio 2020

Presidencia Condusef

Aseguradoras
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

La Comisión Nacional para la Protección y Defensa de los Usuarios de Servicios Financieros está facultada
para informar al público sobre la situación de los servicios que prestan las Instituciones Financieras y sus
niveles de atención, así como de aquellas Entidades que presentan los niveles más altos de reclamaciones por
parte de los Usuarios.

Por lo expuesto, esta Comisión Nacional emite la siguiente Ficha Estadística con el objeto de procurar la
equidad en las relaciones entre los Usuarios y las Instituciones Financieras, otorgando a los primeros,
elementos para fortalecer la seguridad jurídica en las operaciones que realicen y en las relaciones que
establezcan con las segundas.

PANORAMA GENERAL:
Acciones de Defensa realizadas por CONDUSEF del Sector Asegurador*: 84,715
Acciones de Defensa realizadas de Seguros Monterrey New York Life: 1,566 Part. 1.8%

DESGLOSE DE LAS ACCIONES DE DEFENSA DE SEGUROS MONTERREY NEW YORK LIFE:

2019 2020 Crecim.


ASESORÍAS 2,213 1,479 -33.2%
RECLAMACIONES 149 87 -41.6%
Controversias 132 81 -38.6%
• Gestión Ordinaria 0 0 -

•  Gestión Electrónica 93 59 -36.6%

• Gestión Redeco (Cobranza) 0 0 -

•  Conciliación 39 22 -43.6%

Solicitud de Dictamen 17 5 -70.6%


Solicitud de Defensoría 0 1 -
Defensoría Legal Gratuita 0 0 -
Asesorías Jurídicas Penales 0 0 -
Arbitraje 0 0 -
Concurso Mercantil 0 0 -
Liquidaciones Judiciales 0 0 -
Violaciones Administrativas 0 0 -

TOTAL 2,362 1,566 -33.7%


* No incluye las Acciones de Defensa de las Aseguradoras Especializadas en Salud y Aseguradoras de Pensiones.
Nota: Una Acción de Defensa es la asesoría, orientación, gestión o cualquier otra actividad realizada por la CONDUSEF, con el fin de ofrecer a los Usuarios
de servicios financieros la protección y defensa de sus derechos e intereses.
Asesorías: Orientar, informar y promover la Educación Financiera.
Reclamaciones: Atender y resolver las quejas de los Usuarios de servicios y productos financieros.

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DISTRIBUCIÓN DE LAS RECLAMACIONES POR UNIDADES DE ATENCIÓN A USUARIOS: 87


20
14

0
Yucatán
Jalisco

Coahuila

Ciudad Juárez

Oaxaca
Durango

Guanajuato

Nayarit

Baja California

Baja California Sur

Chiapas

Metropolitana Norte
Nuevo León

Aguascalientes

Tamaulipas

Estado de México

Metropolitana Oriente

Puebla

Sinaloa

Zacatecas

CCAMER**

Morelos

Tlaxcala
Vicepresidencia Jurídica*

Chihuahua

Sonora

Tabasco

Quintana Roo
Michoacán

Querétaro

Colima

Campeche

Veracruz
Metropolitana Central

Hidalgo

San Luis Potosí

Guerrero

Metropolitana Metro
(*) Área Jurídica de Condusef donde se atiende a los Usuarios que solicitan Dictamen, Defensoría Legal Gratuita o Arbitraje, entre otros procesos jurídicos.
(**) Centro de Contacto y Atención por Medios Remotos, incluye información de los Módulos de Atención en el Extranjero.

DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA Y DEMOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

En 39 municipios del país se registra al menos una


El 57% de las reclamaciones fueron presentadas
reclamación de Seguros Monterrey New York Life, de éstos, 16
por hombres, mientras que el 43% por mujeres.
concentran el 61% de las quejas.

Guadalajara (Jal) 8
Benito Juárez (CDMX) 5 Rango de Edad Reclamaciones Part.
Coyoacán (CDMX) 5
Mérida (Yuc) 5 Entre 18 y 29 años 10 11.5%
Chihuahua (Chih) 3
Cuauhtémoc (CDMX) 3 Entre 30 y 39 años 20 23.0%
Durango (Dgo) 3
Hermosillo (Son) 3 Entre 40 y 49 años 20 23.0%
Villa Hermosa (Tab) 3
Zapopan (Jal) 3 Entre 50 y 59 años 16 18.4%
Álvaro Obregón (CDMX) 2
Cuernavaca (Mor) 2 Entre 60 y 69 años 19 21.8%
Iztapalapa (CDMX) 2
León (Gto) 2 Entre 70 y 79 años 2 2.3%
Monterrey (NL) 2
Morelia (Mich) 2 Más de 80 años 0 0.0%
Querétaro (Qro) 2
Salto, El (Jal) 2 Total 87 100%
Tlalpan (CDMX) 2
Aguascalientes (Ags) 1
Bahía de Banderas (Nay) 1
Calera (Zac) 1
Colima (Col) 1
Guadalupe (NL) 1
Gustavo A. Madero (CDMX) 1
Jesús María (Ags) 1
Jiménez (Chih) 1
Juárez (Chih) 1
Metepec (Méx) 1
Navolato (Sin) 1
Nezahualcóyotl (Méx) 1
Pachuca (Hgo) 1
San Nicolás de los Garza (NL) 1
San Pedro (Coah) 1
Soto La Marina (Tams) 1
Tantoyuca (Ver) 1
Tepic (Nay) 1
Tlajomulco (Jal) 1
Torreón (Coah) 1

Nota: Sólo se muestran los municipios con mayor número de reclamaciones.


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DISTRIBUCIÓN DE LAS RECLAMACIONES POR PRODUCTO Y CAUSA:

2019 2020
PRODUCTO Crecim.
(Operación - Ramo) (%)
Reclamaciones Part. (%) Reclamaciones Part. (%)

Total 149 100.0 87 100.0 -41.6


Accidentes y Enfermedades - Gastos
51 34.2 42 48.3 -17.6
médicos mayores

Vida - Individual 77 51.7 42 48.3 -45.5

Resto de Productos 1/ 21 14.1 3 3.4 -

1/ Incluye: Accidentes y Enfermedades - Accidentes personales, Daños - Responsabilidad civil y riesgos profesionales, entre otros.

Accidentes y Enfermedades - Gastos


A 48.3% #
médicos mayores
60% Negativa en el pago de la indemnización
C
Inconformidad con el monto de la
19%
indemnización
Inconformidad con el contenido del contrato
5%
y/o póliza

B 48.3% Vida - Individual #


A 31% Negativa en el pago de la indemnización
B 17%
Solicitud de cancelación del contrato y/o póliza
no atendida y/o no aplicada
Inconformidad con el contenido del contrato
7%
y/o póliza

C 3.4% Resto de Productos 3

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ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

El Índice de Desempeño de Atención a Usuarios es un indicador que mide la calidad operativa de atención y servicio de las
Instituciones Financieras, en cuanto a la gestión de las reclamaciones de sus propios clientes que acuden a la CONDUSEF.

• El IDATU permite a los Usuarios conocer la calidad de atención de su Aseguradora y compararla frente a otras.

• Estimula la competencia del Sector y mejora los servicios de las Aseguradoras.


• Los Usuarios tienen un elemento adicional para elegir a su Aseguradora.

Este indicador se compone de la evaluación de tres procesos de atención de CONDUSEF con base en su marco regulatorio: Gestión
Ordinaria, Gestión Electrónica y Conciliación.

Este Índice es público a través del Buró de Entidades Financieras.

Gestión Gestión IDATU 1er*


Ranking Institución Conciliación
Ordinaria Electrónica Semestre
1 Seguros Monterrey New York Life, S.A. de C.V. N/A 9.65 9.41 9.55
2 AIG Seguros México, S.A. de C.V. N/A 9.58 9.32 9.48
3 Seguros Sura, S.A. de C.V. N/A 9.62 9.19 9.45
4 Chubb Seguros México, S.A. N/A 9.52 8.97 9.30
5 Seguros BBVA Bancomer, S.A. de C.V. N/A 9.50 8.80 9.22
6 A.N.A. Compañía de Seguros, S. A. de C. V. N/A 9.37 8.97 9.21
7 Seguros Atlas, S.A. N/A 9.48 8.76 9.19
8 AXA Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.45 8.79 9.19
9 Zurich, Compañía de Seguros, S.A. N/A 9.35 8.68 9.09
10 Zurich Santander Seguros México, S.A. N/A 9.46 8.51 9.08
11 Citibanamex Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.15 8.70 8.97
12 HSBC Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.48 8.20 8.96
13 Grupo Nacional Provincial, S.A.B. N/A 9.20 8.24 8.82
14 Mapfre México, S.A. N/A 9.35 7.97 8.79
15 Seguros Inbursa, S.A. N/A 8.78 8.68 8.74
16 HDI Seguros, S.A. de C.V. N/A 8.94 8.37 8.71
17 Seguros Afirme, S.A. de C. V. N/A 8.36 9.19 8.69
18 Quálitas Compañía de Seguros, S.A. de C.V. N/A 8.78 8.16 8.53
19 Seguros Argos, S.A. de C.V. N/A 8.89 7.82 8.46
20 Metlife México, S.A. N/A 7.83 6.66 7.36
21 Seguros Banorte, S.A. de C.V. N/A 7.66 6.41 7.16

Promedio del Sector 9.59 6.02 9.16 8.15

(*): Esta calificación puede variar por ajustes en las cifras que se utilizan para su cálculo. El desglose por proceso se encuentra en las siguientes hojas.
N/A: No Aplica, no tiene asuntos concluidos en el Proceso.

Nota 1: Se presentan solo las Instituciones con el mayor número de reclamaciones al primer semestre de 2020, juntas concentran el 91.8% del Sector.

Nota 2: El Índice del Sector está calculado con base en los índices de las 86 Aseguradoras que se encuentran en operación.

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METODOLOGÍA DEL ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

•EVALUACIÓN POR PROCESO:


A. Las instituciones obtienen como máximo 100 puntos por proceso.
B. Cada proceso es evaluado en diversos criterios, los cuales tienen pesos distintos.
C. De la evaluación de estos criterios, se obtienen los puntos totales por Institución, obteniendo así el
puntaje de cada proceso.

•CALIFICACIÓN INTEGRAL*:
D. Se ponderan los puntajes totales de cada proceso con los siguientes porcentajes:
• Gestión Electrónica 50 %1
• Gestión Ordinaria 20 %2
• Conciliación 30 %
E. Por último, se suman los puntajes ponderados para obtener el IDATU.

CRITERIOS EVALUADOS EN GESTIÓN ELECTRÓNICA (GE) 100 Puntos


Asuntos directos no respondidos (vencidos) 10
Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos 5
Asuntos directos rechazados (por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o incongruente) 10
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente) 10
Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) 15
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptadas 5
Solicitudes de prórroga no aceptadas (rechazadas) 10
Asuntos Favorables en GE que pasaron a CO 35
CRITERIOS EVALUADOS EN GESTIÓN ORDINARIA (GO) 100 Puntos
Asuntos directos vencidos 20
Tiempo promedio de respuesta de asuntos 5
Solicitudes de Prórroga 15
Asuntos con prórroga vencidos o no respondidos 15
Asuntos Vencidos en SINE en el Proceso de Atención a Usuarios (PAU) 20
Asuntos Favorables en GO que pasaron a CO 25
CRITERIOS EVALUADOS EN CONCILIACIÓN (CO) 100 Puntos
Asuntos diferidos 30
Informes no razonados, incompletos o no entregados 10
Asuntos con incumplimientos en el Proceso 30
Asuntos con incumplimiento de Convenio 30
*Cuando no haya asuntos concluidos en el proceso de Gestión Ordinaria, su puntaje se suma en partes iguales en los otros dos procesos.
1.Si la Institución Financiera no ha celebrado Convenio de Colaboración SIGE con CONDUSEF, automáticamente recibe la calificación de CERO en
este proceso. (58 de 86 Aseguradoras han celebrado Convenio).

2.Si la Institución Financiera no esta registrada en SINE y tiene al menos un asunto en Gestión Ordinaria recibirá la calificación de CERO en este Proceso.

Para cualquier duda o consulta favor de contactar a CONDUSEF al correo electrónico estadistica@condusef.gob.mx
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PRINCIPALES OBSERVACIONES
EN GESTIÓN ELECTRÓNICA:

VENCIMIENTOS: Cuando la Institución no cumple con el plazo otorgado para emitir una resolución al
Usuario. Durante el primer semestre de 2020, Seguros Monterrey New York Life no presentó problemática,
ya que de los 56 asuntos directos en el periodo no se registraron vencimientos.

SOLICITUDES DE PRÓRROGAS NO ACEPTADAS Y RECHAZADAS: Cuando la Institución solicita un plazo


mayor al tiempo establecido, con la supuesta finalidad de dar una respuesta puntual a la queja del Usuario
y la Unidad de Atención al Usuario (UAU) no autoriza la solicitud de prórroga y/o fue rechazada. En esta
materia, Seguros Monterrey New York Life no presentó problemática, ya que de los 57 asuntos concluidos
en el periodo, no presentó solicitudes de prórrogas no aceptadas.

INCUMPLIMIENTO CON LO PACTADO EN EL PROCESO: Asuntos que concluyeron en el proceso de


Gestión Electrónica favorablemente al usuario y que pasaron al proceso de Conciliación. En 1 caso Seguros
Monterrey New York Life emitió una resolución a favor del Usuario, no obstante la misma no se materializó
por causas imputables a la Institución, por lo que el Usuario al verse afectado por incumplimiento ya
convenido, tuvo que recurrir de nueva cuenta a esta Comisión Nacional para iniciar un procedimiento de
Conciliación, con los costos e implicaciones jurídicas que el mismo conlleva. Este asunto representó el
10.0% de los asuntos concluidos en CO y el 0.5% del sector.

EN CONCILIACIÓN:

DIFERIMIENTOS: De 19 asuntos atendidos en este proceso, 3 (15.8%) registraron por lo menos un


diferimiento durante la audiencia de Conciliación, los cuales representaron el 1.6% de los asuntos con
diferimiento del Sector.

INCUMPLIMIENTOS: De ese mismo total, Seguros Monterrey New York Life no registró incumplimientos
en el proceso (informe no entregado, inasistencia de la Institución a la audiencia, información adicional no
entregada, etc.).

Por otro lado, Seguros Monterrey New York Life no firmó convenios, por lo tanto no presentó ningún
incumplimiento.

Con la finalidad de poder analizar el comportamiento de la Institución, se


presenta información a detalle por proceso y trimestre.

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HOJA DE DATOS:
GESTIÓN ELECTRÓNICA
Ene-Jun
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS
Asuntos directos no respondidos (vencidos) 0
Asuntos directos 56
Índice de asuntos directos no respondidos (vencidos) (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Tiempo total de respuesta de asuntos directos (d.h.) 434
Asuntos directos 56
Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos (d.h.) 7.75
% de participación respecto del Sector n/a

Asuntos directos rechazados (por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o incongruente) 0
Asuntos directos 56
Índice de asuntos directos rechazados por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o
0.00
incongruente (%)
% de participación respecto del Sector 0.00
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente) 0
Asuntos concluidos 57
Índice de solicitudes de prórroga no aceptadas (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Solicitudes de Prorroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) 0
Asuntos con prórroga 0
Índice de solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Tiempo total de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptada (d.h.) 0
Asuntos con prórroga 0
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptadas (d.h.) 0.00
% de participación respecto del Sector n/a
0

Solicitudes de prórroga no aceptadas (rechazadas) 0


Asuntos con prórroga 0
Índice de solicitudes de prórrogas no aceptadas (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
0

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO 1


Asuntos de GE que pasaron a CO 10
Índice de asuntos favorables en GE que pasaron a CO (%) 10.00
% de participación respecto del Sector 0.53

Calificación del Proceso 96.45

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HOJA DE CÁLCULO (Periodo: enero-junio 2020)

PESO DEL Datos Asignación de puntos*


GESTIÓN ELECTRÓNICA
INDICADOR
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS Índice de la Participación Por la PROMEDIO
(Puntos) Por el Índice
institución en el sector participación DE PUNTOS

Asuntos directos no respondidos (vencidos) 10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00

Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos 5 7.75 n/a 3.58 n/a 3.58

Asuntos directos rechazados (por respuesta sin


10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00
probatorios, sin explicación y/o incongruente)
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin
10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00
justificación suficiente)
Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas
15 0.00 0.00 15.00 15.00 15.00
(vencidas)
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de
5 0.00 n/a 5.00 n/a 5.00
prórroga no aceptadas

Solicitudes de prórroga no aceptada (rechazadas) 10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO 35 10.00 0.53 31.60 34.15 32.88

Total 100 95.18 89.15 96.45

El puntaje 96.45 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

96.45 / 10 = 9.65 de calificación

(*) Fórmula para asignar los puntos:


Puntos a calcular = (puntos máximos) – [ ( (puntos máximos – puntos mínimos) x (valor mínimo – valor de cálculo) ) /
(valor mínimo – valor máximo) ]
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HOJA DE DATOS:
CONCILIACIÓN
Ene-Jun
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS

Asuntos diferidos 3
Asuntos concluidos 19
Índice de asuntos diferidos (%) 15.79
% de participación respecto del Sector 1.60

Informes no razonados, incompletos o no entregados 19


Asuntos concluidos 19
Índice de informes no razonados, incompletos o no entregados (%) 100.00
% de participación respecto del Sector 0.79

Asuntos con incumplimientos en el Proceso 0


Asuntos concluidos 19
Índice de asuntos con incumplimientos en el Proceso (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00

Asuntos con incumplimiento de Convenio 0


Asuntos con Convenio 0
Índice de asuntos con Incumplimiento de Convenio (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Calificación del Proceso 94.10

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: enero-junio 2020)


Datos Asignación de puntos
PESO DEL
CONCILIACIÓN
INDICADOR Índice de la Participación en Por la PROMEDIO
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS (Puntos)
Por el Índice
institución el sector participación DE PUNTOS

Asuntos diferidos 30 15.79 1.60 23.13 27.93 25.53

Informes no razonados 10 100.00 0.79 7.81 9.33 8.57

Asuntos con incumplimientos en el Proceso 30 0.00 0.00 30.00 30.00 30.00

Asuntos con incumplimiento de Convenio 30 0.00 0.00 30.00 30.00 30.00

Total 100 90.94 97.26 94.10

El puntaje 94.10 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

94.10 / 10 = 9.41 de calificación


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PONDERACIÓN DE LAS CALIFICACIONES POR PROCESO:

Primer semestre
• Gestión Ordinaria: N/A x - -
• Gestión Electrónica: 9.65 x 0.6 5.79
• Conciliación: 9.41 x 0.4 3.76

IDATU = 9.55

Sanciones Firmes por Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios Financieros


(LPDUSF)
Durante el primer semestre de 2020, Seguros Monterrey New York Life no presentó NINGUNA sanción firme que
derivara de incumplimientos o faltas al proceso de atención a usuarios de CONDUSEF (LPDUSF).

LPDUSF
Institución/Sector
Número Monto ($)

Seguros Monterrey New York Life, S.A. de C.V. 0 0

Total del Sector 50 1,481,478


% del Sector 0.0% 0.0%

Motivo de sanción Número

Número de multas firmes durante el primer semestre de 2020 (aun cuando puedan derivarse de asuntos registrados en años anteriores).
Fuente: Sistema de Administración de Multas (SIAM).

Nota: Se desglosan las sanciones y los motivos de sanción publicados en el Buró de Entidades Financieras (BEF) al cierre del primer semestre de 2020.

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Registro de Información de Unidad Especializada (REUNE)*

El artículo 50 Bis, fracción V, de la Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios Financieros, establece que
el titular de la Unidad Especializada deberá presentar al cierre de cada trimestre, un informe a la Comisión
Nacional de todas las consultas, reclamaciones y aclaraciones recibidas y atendidas por la Institución Financiera
en los términos que la Comisión Nacional establezca a través de las disposiciones de carácter general, las cuales
indican que el REUNE será el medio por el cual las UNE darán cumplimiento a sus obligaciones ante
CONDUSEF.

Asuntos registrados

Tipo de Asunto 2019 2020 Var.


TOTAL 6,959 3,439 -50.6%
I.- Consultas 6,660 3,159 -52.6%
II.- Controversias: 299 280 -6.4%
II.I Aclaraciones 0 0 -
II.II Reclamaciones 299 280 -6.4%

CONTROVERSIAS

Medio de Recepción 2019 2020 Var.


Teléfono 144 127 -11.8%
CONDUSEF-SIGE gestión electrónica 91 64 -29.7%
Sucursales 56 54 -3.6%
Correo electrónico 4 34 750.0%
Página de internet 0 1 -
CONDUSEF-Gestión ordinaria 3 0 -100.0%
UNE 1 0 -100.0%
TOTAL 299 280 -6.4%

Estatus del Asunto 2019 2020 Part.


Concluidos 299 280 100.0%
En trámite 0 0 0.0%

Es de vital importancia para la CONDUSEF tener un Registro (REUNE) que contenga información sectorial,
estandarizada y congruente para proteger aún más los derechos de los Usuarios financieros y Ciudadanos en
general.

*Información al 2do. Trimestre de 2020; dicha información podrá variar por actualizaciones.

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FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

La Comisión Nacional para la Protección y Defensa de los Usuarios de Servicios Financieros está facultada
para informar al público sobre la situación de los servicios que prestan las Instituciones Financieras y sus
niveles de atención, así como de aquellas Entidades que presentan los niveles más altos de reclamaciones por
parte de los Usuarios.

Por lo expuesto, esta Comisión Nacional emite la siguiente Ficha Estadística con el objeto de procurar la
equidad en las relaciones entre los Usuarios y las Instituciones Financieras, otorgando a los primeros,
elementos para fortalecer la seguridad jurídica en las operaciones que realicen y en las relaciones que
establezcan con las segundas.

PANORAMA GENERAL:
Acciones de Defensa realizadas por CONDUSEF del Sector Asegurador*: 84,715
Acciones de Defensa realizadas de AIG Seguros México: 296 Part. 0.3%

DESGLOSE DE LAS ACCIONES DE DEFENSA DE AIG SEGUROS MÉXICO:

2019 2020 Crecim.


ASESORÍAS 358 216 -39.7%
RECLAMACIONES 168 80 -52.4%
Controversias 150 70 -53.3%
• Gestión Ordinaria 0 0 -

•  Gestión Electrónica 102 53 -48.0%

• Gestión Redeco (Cobranza) 0 0 -

•  Conciliación 48 17 -64.6%

Solicitud de Dictamen 15 8 -46.7%


Solicitud de Defensoría 2 2 0.0%
Defensoría Legal Gratuita 1 0 -100.0%
Asesorías Jurídicas Penales 0 0 -
Arbitraje 0 0 -
Concurso Mercantil 0 0 -
Liquidaciones Judiciales 0 0 -
Violaciones Administrativas 0 0 -

TOTAL 526 296 -43.7%


* No incluye las Acciones de Defensa de las Aseguradoras Especializadas en Salud y Aseguradoras de Pensiones.
Nota: Una Acción de Defensa es la asesoría, orientación, gestión o cualquier otra actividad realizada por la CONDUSEF, con el fin de ofrecer a los Usuarios
de servicios financieros la protección y defensa de sus derechos e intereses.
Asesorías: Orientar, informar y promover la Educación Financiera.
Reclamaciones: Atender y resolver las quejas de los Usuarios de servicios y productos financieros.

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FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

DISTRIBUCIÓN DE LAS RECLAMACIONES POR UNIDADES DE ATENCIÓN A USUARIOS: 80


12
10

0
Yucatán
Guanajuato

Jalisco

Coahuila

Ciudad Juárez

Oaxaca
Baja California

Baja California Sur

Nayarit

Chiapas

Durango

Metropolitana Norte
Sinaloa

Aguascalientes

Puebla

Estado de México

Metropolitana Oriente

Nuevo León

Tamaulipas

CCAMER**

Morelos

Tlaxcala

Zacatecas
Vicepresidencia Jurídica*

Tabasco

Veracruz

Campeche

Querétaro

Quintana Roo
Colima

Sonora

Chihuahua
Metropolitana Central

Guerrero

Michoacán
Metropolitana Metro

Hidalgo

San Luis Potosí


(*) Área Jurídica de Condusef donde se atiende a los Usuarios que solicitan Dictamen, Defensoría Legal Gratuita o Arbitraje, entre otros procesos jurídicos.
(**) Centro de Contacto y Atención por Medios Remotos, incluye información de los Módulos de Atención en el Extranjero.

DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA Y DEMOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

En 45 municipios del país se registra al menos una El 64% de las reclamaciones fueron
reclamación de AIG Seguros México, de éstos, 17 concentran presentadas por hombres, mientras que el 36%
el 61% de las quejas. por mujeres.

León (Gto) 5
Culiacán (Sin) 4 Rango de Edad Reclamaciones Part.
Villa Hermosa (Tab) 4
Aguascalientes (Ags) 3 Entre 18 y 29 años 3 3%
Benito Juárez (CDMX) 3
Cuauhtémoc (CDMX) 3 Entre 30 y 39 años 19 24%
Ecatepec (Méx) 3
Gustavo A. Madero (CDMX) 3 Entre 40 y 49 años 23 29%
Puebla (Pue) 3
Veracruz (Ver) 3 Entre 50 y 59 años 15 19%
Zapopan (Jal) 3
Coyoacán (CDMX) 2 Entre 60 y 69 años
Gómez Palacio (Dgo) 2
16 20%
Irapuato (Gto) 2
Metepec (Méx)
Entre 70 y 79 años 4 5%
2
Tijuana (BC) 2
Tlalpan (CDMX) 2
Más de 80 años 0 0%
Benito Juárez (Q. Roo) 1
Campeche (Camp) 1 Total 80 100%
Carmen (Camp) 1
Celaya (Gto) 1
Ciudad Guzmán (Jal) 1
Durango (Dgo) 1
Hermosillo (Son) 1
Huixquilucan (Méx) 1
Iztapalapa (CDMX) 1
Jesús María (Ags) 1
Matamoros (Tams) 1
Miguel Hidalgo (CDMX) 1
Naucalpan de Juárez (Méx) 1
Nezahualcóyotl (Méx) 1
Orizaba (Ver) 1
Paz, La (BCS) 1
Querétaro (Qro) 1
San Ignacio (Sin) 1
San Luis Potosí (SLP) 1
San Pedro Garza García (NL) 1
Tepeji del Río de Ocampo (Hgo) 1
Tlajomulco (Jal) 1
Tlalnepantla de Baz (Méx) 1

Nota: Sólo se muestran los municipios con mayor número de reclamaciones.


2
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

DISTRIBUCIÓN DE LAS RECLAMACIONES POR PRODUCTO Y CAUSA:

2019 2020
PRODUCTO Crecim.
(Operación - Ramo) (%)
Reclamaciones Part. (%) Reclamaciones Part. (%)

Total 168 100.0 80 100.0 -52.4

Daños - Automóviles 140 83.3 58 72.5 -58.6

Daños - Diversos misceláneos 7 4.2 5 6.2 -28.6

Daños - Marítimo y transporte 2 1.2 5 6.2 150.0


Accidentes y Enfermedades - Accidentes
5 3.0 3 3.8 -40.0
personales
Accidentes y Enfermedades - Gastos
5 3.0 2 2.5 -60.0
médicos mayores
Resto de Productos 1/ 9 5.3 7 8.8 -
1/ Incluye: Daños - Terremoto y otros riesgos catastróficos, Daños - Diversos técnicos, entre otros.

A 72.5% Daños - Automóviles #

41% Negativa en el pago de la indemnización

Inconformidad con el tiempo para el pago de la


F 10%
indemnización
E Inconformidad con el monto de la
D 9%
indemnización

C B 6.2% Daños - Diversos misceláneos 5

60% Negativa en el pago de la indemnización


B
Inconformidad con el tiempo para el pago de la
20%
indemnización
Injustificado rechazo por falta de
20%
documentación
A
C 6.2% Daños - Marítimo y transporte 5

100% Negativa en el pago de la indemnización

0% Asistencia Legal no otorgada

0% Cancelación de póliza no contratada

Accidentes y Enfermedades -
D 3.8% 3
Accidentes personales
Accidentes y Enfermedades - Gastos
E 2.5% 2
médicos mayores
F 8.8% Resto de Productos 7

3
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

El Índice de Desempeño de Atención a Usuarios es un indicador que mide la calidad operativa de atención y servicio de las
Instituciones Financieras, en cuanto a la gestión de las reclamaciones de sus propios clientes que acuden a la CONDUSEF.

• El IDATU permite a los Usuarios conocer la calidad de atención de su Aseguradora y compararla frente a otras.

• Estimula la competencia del Sector y mejora los servicios de las Aseguradoras.


• Los Usuarios tienen un elemento adicional para elegir a su Aseguradora.

Este indicador se compone de la evaluación de tres procesos de atención de CONDUSEF con base en su marco regulatorio: Gestión
Ordinaria, Gestión Electrónica y Conciliación.

Este Índice es público a través del Buró de Entidades Financieras.

Gestión Gestión IDATU 1er*


Ranking Institución Conciliación
Ordinaria Electrónica Semestre
1 Seguros Monterrey New York Life, S.A. de C.V. N/A 9.65 9.41 9.55
2 AIG Seguros México, S.A. de C.V. N/A 9.58 9.32 9.48
3 Seguros Sura, S.A. de C.V. N/A 9.62 9.19 9.45
4 Chubb Seguros México, S.A. N/A 9.52 8.97 9.30
5 Seguros BBVA Bancomer, S.A. de C.V. N/A 9.50 8.80 9.22
6 A.N.A. Compañía de Seguros, S. A. de C. V. N/A 9.37 8.97 9.21
7 Seguros Atlas, S.A. N/A 9.48 8.76 9.19
8 AXA Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.45 8.79 9.19
9 Zurich, Compañía de Seguros, S.A. N/A 9.35 8.68 9.09
10 Zurich Santander Seguros México, S.A. N/A 9.46 8.51 9.08
11 Citibanamex Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.15 8.70 8.97
12 HSBC Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.48 8.20 8.96
13 Grupo Nacional Provincial, S.A.B. N/A 9.20 8.24 8.82
14 Mapfre México, S.A. N/A 9.35 7.97 8.79
15 Seguros Inbursa, S.A. N/A 8.78 8.68 8.74
16 HDI Seguros, S.A. de C.V. N/A 8.94 8.37 8.71
17 Seguros Afirme, S.A. de C. V. N/A 8.36 9.19 8.69
18 Quálitas Compañía de Seguros, S.A. de C.V. N/A 8.78 8.16 8.53
19 Seguros Argos, S.A. de C.V. N/A 8.89 7.82 8.46
20 Metlife México, S.A. N/A 7.83 6.66 7.36
21 Seguros Banorte, S.A. de C.V. N/A 7.66 6.41 7.16

Promedio del Sector 9.59 6.02 9.16 8.15


(*): Esta calificación puede variar por ajustes en las cifras que se utilizan para su cálculo. El desglose por proceso se encuentra en las siguientes hojas.

N/A: No Aplica, no tiene asuntos concluidos en el Proceso.

Nota 1: Se presentan solo las Instituciones con el mayor número de reclamaciones al primer semestre de 2020, juntas concentran el 91.8% del Sector.

Nota 2: El Índice del Sector está calculado con base en los índices de las 86 Aseguradoras que se encuentran en operación.

4
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

METODOLOGÍA DEL ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

•EVALUACIÓN POR PROCESO:


A. Las instituciones obtienen como máximo 100 puntos por proceso.
B. Cada proceso es evaluado en diversos criterios, los cuales tienen pesos distintos.
C. De la evaluación de estos criterios, se obtienen los puntos totales por Institución, obteniendo así el
puntaje de cada proceso.

•CALIFICACIÓN INTEGRAL*:
D. Se ponderan los puntajes totales de cada proceso con los siguientes porcentajes:
• Gestión Electrónica 50 %1
• Gestión Ordinaria 20 %2
• Conciliación 30 %
E. Por último, se suman los puntajes ponderados para obtener el IDATU.

CRITERIOS EVALUADOS EN GESTIÓN ELECTRÓNICA (GE) 100 Puntos


Asuntos directos no respondidos (vencidos) 10
Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos 5
Asuntos directos rechazados (por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o incongruente) 10
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente) 10
Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) 15
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptadas 5
Solicitudes de prórroga no aceptadas (rechazadas) 10
Asuntos Favorables en GE que pasaron a CO 35
CRITERIOS EVALUADOS EN GESTIÓN ORDINARIA (GO) 100 Puntos
Asuntos directos vencidos 20
Tiempo promedio de respuesta de asuntos 5
Solicitudes de Prórroga 15
Asuntos con prórroga vencidos o no respondidos 15
Asuntos Vencidos en SINE en el Proceso de Atención a Usuarios (PAU) 20
Asuntos Favorables en GO que pasaron a CO 25
CRITERIOS EVALUADOS EN CONCILIACIÓN (CO) 100 Puntos
Asuntos diferidos 30
Informes no razonados, incompletos o no entregados 10
Asuntos con incumplimientos en el Proceso 30
Asuntos con incumplimiento de Convenio 30
*Cuando no haya asuntos concluidos en el proceso de Gestión Ordinaria, su puntaje se suma en partes iguales en los otros dos procesos.
1.Si la Institución Financiera no ha celebrado Convenio de Colaboración SIGE con CONDUSEF, automáticamente recibe la calificación de CERO en
este proceso. (58 de 86 Aseguradoras han celebrado Convenio).

2.Si la Institución Financiera no esta registrada en SINE y tiene al menos un asunto en Gestión Ordinaria recibirá la calificación de CERO en este Proceso.

Para cualquier duda o consulta favor de contactar a CONDUSEF al correo electrónico estadistica@condusef.gob.mx
5
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

PRINCIPALES OBSERVACIONES
EN GESTIÓN ELECTRÓNICA:

VENCIMIENTOS: Cuando la Institución no cumple con el plazo otorgado para emitir una resolución al
Usuario. Durante el primer semestre de 2020, AIG Seguros no presentó problemática, ya que de los 53
asuntos directos en el periodo no se registraron vencimientos.

SOLICITUDES DE PRÓRROGAS NO ACEPTADAS Y RECHAZADAS: Cuando la Institución solicita un plazo


mayor al tiempo establecido, con la supuesta finalidad de dar una respuesta puntual a la queja del Usuario
y la Unidad de Atención al Usuario (UAU) no autoriza la solicitud de prórroga y/o fue rechazada. En esta
materia, AIG Seguros no presentó problemática, ya que de los 53 asuntos concluidos en el periodo, no
presentó solicitudes de prórrogas no aceptadas.

INCUMPLIMIENTO CON LO PACTADO EN EL PROCESO: Asuntos que concluyeron en el proceso de


Gestión Electrónica favorablemente al usuario y que pasaron al proceso de Conciliación. En 1 caso AIG
Seguros emitió una resolución a favor del Usuario, no obstante la misma no se materializó por causas
imputables a la Institución, por lo que el Usuario al verse afectado por incumplimiento ya convenido, tuvo
que recurrir de nueva cuenta a esta Comisión Nacional para iniciar un procedimiento de Conciliación, con
los costos e implicaciones jurídicas que el mismo conlleva. Este representó el 9.1% de los asuntos
concluidos en CO y el 0.5% del sector.

EN CONCILIACIÓN:

DIFERIMIENTOS: De 21 asuntos atendidos en este proceso, 4 (19.0%) registraron por lo menos un


diferimiento durante la audiencia de Conciliación, los cuales representaron el 2.1% de los asuntos con
diferimiento del Sector.

INCUMPLIMIENTOS: De ese mismo total, AIG Seguros no registró incumplimientos en el proceso (informe
no entregado, inasistencia de la Institución a la audiencia, información adicional no entregada, etc.).

Por otro lado, de 1 asunto donde las partes llegaron a un acuerdo para la resolución de la reclamación a
través de la firma de un convenio, el cual tiene fuerza de cosa juzgada y trae aparejada su ejecución, AIG
Seguros no presentó problemática, ya que no registró incumplimiento de convenio.

Con la finalidad de poder analizar el comportamiento de la Institución, se


presenta información a detalle por proceso y trimestre.

6
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE DATOS:
GESTIÓN ELECTRÓNICA
Ene-Jun
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS
Asuntos directos no respondidos (vencidos) 0
Asuntos directos 53
Índice de asuntos directos no respondidos (vencidos) (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Tiempo total de respuesta de asuntos directos (d.h.) 617
Asuntos directos 53
Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos (d.h.) 11.64
% de participación respecto del Sector n/a

Asuntos directos rechazados (por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o incongruente) 0
Asuntos directos 53
Índice de asuntos directos rechazados por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o
0.00
incongruente (%)
% de participación respecto del Sector 0.00
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente) 0
Asuntos concluidos 53
Índice de solicitudes de prórroga no aceptadas (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Solicitudes de Prorroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) 0
Asuntos con prórroga 0
Índice de solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Tiempo total de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptada (d.h.) 0
Asuntos con prórroga 0
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptadas (d.h.) 0.00
% de participación respecto del Sector n/a
0

Solicitudes de prórroga no aceptadas (rechazadas) 0


Asuntos con prórroga 0
Índice de solicitudes de prórrogas no aceptadas (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
0

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO 1


Asuntos de GE que pasaron a CO 11
Índice de asuntos favorables en GE que pasaron a CO (%) 9.09
% de participación respecto del Sector 0.53

Calificación del Proceso 95.79

7
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: enero-junio 2020)

PESO DEL Datos Asignación de puntos*


GESTIÓN ELECTRÓNICA
INDICADOR
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS Índice de la Participación Por la PROMEDIO
(Puntos) Por el Índice
institución en el sector participación DE PUNTOS

Asuntos directos no respondidos (vencidos) 10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00

Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos 5 11.64 n/a 2.76 n/a 2.76

Asuntos directos rechazados (por respuesta sin


10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00
probatorios, sin explicación y/o incongruente)
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin
10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00
justificación suficiente)
Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas
15 0.00 0.00 15.00 15.00 15.00
(vencidas)
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de
5 0.00 n/a 5.00 n/a 5.00
prórroga no aceptadas

Solicitudes de prórroga no aceptada (rechazadas) 10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO 35 9.09 0.53 31.91 34.15 33.03

Total 100 94.67 89.15 95.79

El puntaje 95.79 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

95.79 / 10 = 9.58 de calificación

(*) Fórmula para asignar los puntos:


Puntos a calcular = (puntos máximos) – [ ( (puntos máximos – puntos mínimos) x (valor mínimo – valor de cálculo) ) /
(valor mínimo – valor máximo) ]
8
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE DATOS:
CONCILIACIÓN
Ene-Jun
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS

Asuntos diferidos 4
Asuntos concluidos 21
Índice de asuntos diferidos (%) 19.05
% de participación respecto del Sector 2.14

Informes no razonados, incompletos o no entregados 21


Asuntos concluidos 21
Índice de informes no razonados, incompletos o no entregados (%) 100.00
% de participación respecto del Sector 0.87

Asuntos con incumplimientos en el Proceso 0


Asuntos concluidos 21
Índice de asuntos con incumplimientos en el Proceso (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00

Asuntos con incumplimiento de Convenio 0


Asuntos con Convenio 1
Índice de asuntos con Incumplimiento de Convenio (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Calificación del Proceso 93.20

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: enero-junio 2020)


Datos Asignación de puntos
PESO DEL
CONCILIACIÓN
INDICADOR Índice de la Participación en Por la PROMEDIO
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS (Puntos)
Por el Índice
institución el sector participación DE PUNTOS

Asuntos diferidos 30 19.05 2.14 21.71 27.24 24.48

Informes no razonados 10 100.00 0.87 8.18 9.26 8.72

Asuntos con incumplimientos en el Proceso 30 0.00 0.00 30.00 30.00 30.00

Asuntos con incumplimiento de Convenio 30 0.00 0.00 30.00 30.00 30.00

Total 100 89.90 96.50 93.20

El puntaje 93.20 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

93.20 / 10 = 9.32 de calificación


9
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

PONDERACIÓN DE LAS CALIFICACIONES POR PROCESO:

Primer semestre
• Gestión Ordinaria: N/A x - -
• Gestión Electrónica: 9.58 x 0.6 5.75
• Conciliación: 9.32 x 0.4 3.73

IDATU = 9.48

Sanciones Firmes por Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios Financieros


(LPDUSF)
Durante el primer semestre de 2020, AIG Seguros México presentó 6 sanciones firmes, de las cuales el 100% derivaron
de incumplimientos o faltas al proceso de atención a usuarios de CONDUSEF (LPDUSF).

LPDUSF
Institución/Sector
Número Monto ($)
AIG Seguros México, S.A. de C.V. 6 210,290

Total del Sector 50 1,481,478


% del Sector 12.0% 14.2%

Principales motivos de sanción


Motivo de sanción Número

Art. 94 f. IV Bis. La IF no comparece a la audiencia de conciliación (Art. 68 f. I). 2


Art. 94 f. III. a) La IF que no presenta documentos, elementos o información específica
2
(Art. 67).

Art. 94 f. III. b) La IF que no presenta informe (Art. 68 f. II, III IV y V). 2

Otros 0
Número de multas firmes durante el primer semestre de 2020 (aun cuando puedan derivarse de asuntos registrados en años anteriores).
Fuente: Sistema de Administración de Multas (SIAM).

Nota: Se desglosan las sanciones y los motivos de sanción publicados en el Buró de Entidades Financieras (BEF) al cierre del primer semestre de 2020.

10
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020
Registro de Información de Unidad Especializada (REUNE)*

El artículo 50 Bis, fracción V, de la Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios Financieros, establece que
el titular de la Unidad Especializada deberá presentar al cierre de cada trimestre, un informe a la Comisión
Nacional de todas las consultas, reclamaciones y aclaraciones recibidas y atendidas por la Institución Financiera
en los términos que la Comisión Nacional establezca a través de las disposiciones de carácter general, las cuales
indican que el REUNE será el medio por el cual las UNE darán cumplimiento a sus obligaciones ante
CONDUSEF.

Asuntos registrados

Tipo de Asunto 2019 2020 Var.


TOTAL 336 0 -100.0%
I.- Consultas 0 0 -
II.- Controversias: 336 0 -100.0%
II.I Aclaraciones 0 0 -
II.II Reclamaciones 336 0 -100.0%

CONTROVERSIAS

Medio de Recepción 2019 2020 Var.


CONDUSEF-SIGE gestión electrónica 99 0 -100.0%
Teléfono 94 0 -100.0%
Correo electrónico 79 0 -100.0%
Página de internet 49 0 -100.0%
Sucursales 12 0 -100.0%
UNE 3 0 -100.0%
CONDUSEF-Gestión ordinaria 0 0 -
TOTAL 336 0 -100.0%

Estatus del Asunto 2019 2020 Part.


Concluidos 336 0 -
En trámite 0 0 -

Es de vital importancia para la CONDUSEF tener un Registro (REUNE) que contenga información sectorial,
estandarizada y congruente para proteger aún más los derechos de los Usuarios financieros y Ciudadanos en
general.

*Información al 2do. Trimestre de 2020; dicha información podrá variar por actualizaciones.

11
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

La Comisión Nacional para la Protección y Defensa de los Usuarios de Servicios Financieros está facultada
para informar al público sobre la situación de los servicios que prestan las Instituciones Financieras y sus
niveles de atención, así como de aquellas Entidades que presentan los niveles más altos de reclamaciones por
parte de los Usuarios.

Por lo expuesto, esta Comisión Nacional emite la siguiente Ficha Estadística con el objeto de procurar la
equidad en las relaciones entre los Usuarios y las Instituciones Financieras, otorgando a los primeros,
elementos para fortalecer la seguridad jurídica en las operaciones que realicen y en las relaciones que
establezcan con las segundas.

PANORAMA GENERAL:
Acciones de Defensa realizadas por CONDUSEF del Sector Asegurador*: 84,715
Acciones de Defensa realizadas de Seguros Sura: 1,566 Part. 1.8%

DESGLOSE DE LAS ACCIONES DE DEFENSA DE SEGUROS SURA:

2019 2020 Crecim.


ASESORÍAS 2,257 1,476 -34.6%
RECLAMACIONES 156 90 -42.3%
Controversias 143 80 -44.1%
• Gestión Ordinaria 0 0 -

•  Gestión Electrónica 102 56 -45.1%

• Gestión Redeco (Cobranza) 0 0 -

•  Conciliación 41 24 -41.5%

Solicitud de Dictamen 11 10 -9.1%


Solicitud de Defensoría 1 0 -100.0%
Defensoría Legal Gratuita 1 0 -100.0%
Asesorías Jurídicas Penales 0 0 -
Arbitraje 0 0 -
Concurso Mercantil 0 0 -
Liquidaciones Judiciales 0 0 -
Violaciones Administrativas 0 0 -

TOTAL 2,413 1,566 -35.1%


* No incluye las Acciones de Defensa de las Aseguradoras Especializadas en Salud y Aseguradoras de Pensiones.
Nota: Una Acción de Defensa es la asesoría, orientación, gestión o cualquier otra actividad realizada por la CONDUSEF, con el fin de ofrecer a los Usuarios
de servicios financieros la protección y defensa de sus derechos e intereses.
Asesorías: Orientar, informar y promover la Educación Financiera.
Reclamaciones: Atender y resolver las quejas de los Usuarios de servicios y productos financieros.

1
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

DISTRIBUCIÓN DE LAS RECLAMACIONES POR UNIDADES DE ATENCIÓN A USUARIOS: 90


21
11

10

0
Yucatán
Jalisco

Coahuila

Ciudad Juárez
Nayarit

Baja California

Chiapas

Guanajuato

Baja California Sur

Durango

Metropolitana Norte

Oaxaca
Metropolitana Oriente

Morelos

Nuevo León

Puebla

Estado de México

Sinaloa

Aguascalientes

Tlaxcala
Quintana Roo

CCAMER**

Tamaulipas
Vicepresidencia Jurídica*

Sonora

Campeche

Chihuahua

Querétaro

Zacatecas
Colima

Tabasco

Veracruz
Metropolitana Central

San Luis Potosí

Guerrero

Michoacán
Metropolitana Metro

Hidalgo
(*) Área Jurídica de Condusef donde se atiende a los Usuarios que solicitan Dictamen, Defensoría Legal Gratuita o Arbitraje, entre otros procesos jurídicos.
(**) Centro de Contacto y Atención por Medios Remotos, incluye información de los Módulos de Atención en el Extranjero.

DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA Y DEMOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

En 45 municipios del país se registra al menos una


El 57% de las reclamaciones fueron presentadas
reclamación de Seguros Sura, de éstos, 19 concentran el 60%
por hombres, mientras que el 43% por mujeres.
de las quejas.

Guadalajara (Jal) 7
Hermosillo (Son) 5 Rango de Edad Reclamaciones Part.
Álvaro Obregón (CDMX) 4
Cuauhtémoc (CDMX) 4 Entre 18 y 29 años 7 7.4%
Cuernavaca (Mor) 3
Iztacalco (CDMX) 3 Entre 30 y 39 años 21 23.5%
Nezahualcóyotl (Méx) 3
Xochimilco (CDMX) 3 Entre 40 y 49 años 25 27.9%
Acapulco de Juárez (Gro) 2
Atizapán de Zaragoza (Méx) 2 Entre 50 y 59 años 15 16.2%
Benito Juárez (CDMX) 2
Cuajimalpa (CDMX) 2 Entre 60 y 69 años
Culiacán (Sin) 2
17 19.1%
Iztapalapa (CDMX) 2
Mérida (Yuc)
Entre 70 y 79 años 4 4.4%
2
Morelia (Mich) 2
Naucalpan de Juárez (Méx) 2
Más de 80 años 1 1.5%
Puebla (Pue) 2
San Luis Potosí (SLP) 2 Total 90 100%
Tlalpan (CDMX) 2
Toluca (Méx) 2
Tonalá (Jal) 2
Aguascalientes (Ags) 1
Benito Juárez (Q. Roo) 1
Cuautitlán Izcalli (Méx) 1
Ecatepec (Méx) 1
Emiliano Zapata (Mor) 1
Guadalupe (NL) 1
León (Gto) 1
Mazatlán (Sin) 1
Miguel Hidalgo (CDMX) 1
Monterrey (NL) 1
Pesquería (NL) 1
Rosamorada (Nay) 1
San Pedro Garza García (NL) 1
Soledad de Graciano Sánchez (SLP) 1
Tecámac (Méx) 1
Tepic (Nay) 1
Tijuana (BC) 1
Tlalnepantla de Baz (Méx) 1

Nota: Sólo se muestran los municipios con mayor número de reclamaciones.


2
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

DISTRIBUCIÓN DE LAS RECLAMACIONES POR PRODUCTO Y CAUSA:

2019 2020
PRODUCTO Crecim.
(Operación - Ramo) (%)
Reclamaciones Part. (%) Reclamaciones Part. (%)

Total 156 100.0 90 100.0 -42.3

Daños - Automóviles 104 66.7 61 67.8 -41.3

Vida - Individual 26 16.7 15 16.7 -42.3

Accidentes y Enfermedades - Gastos


6 3.8 4 4.4 -33.3
médicos mayores
Daños - Responsabilidad civil y riesgos
5 3.2 3 3.3 -40.0
profesionales
Resto de Productos 1/ 15 9.6 7 7.8 -
1/ Incluye: Daños - Terremoto y otros riesgos catastróficos, Vida - Grupo, entre otros.

A 67.8% Daños - Automóviles #


56% Negativa en el pago de la indemnización
Inconformidad con el tiempo para el pago de la
13%
indemnización
Inconformidad con el tiempo para la reparación
5%
del bien afectado
E
D B 16.7% Vida - Individual #
C 80% Negativa en el pago de la indemnización

Inconformidad con el tiempo para el pago de la


7%
indemnización
Inconformidad en la aplicación del pago de la
B 7%
póliza
Accidentes y Enfermedades - Gastos
C 4.4% 4
médicos mayores
50% Negativa en el pago de la indemnización
A
25% Inconformidad con el rechazo por preexistencia
Incumplimiento de beneficios adicionales
25%
contratados
Daños - Responsabilidad civil y
D 3.3% 3
riesgos profesionales
E 7.8% Resto de Productos 7

3
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

El Índice de Desempeño de Atención a Usuarios es un indicador que mide la calidad operativa de atención y servicio de las
Instituciones Financieras, en cuanto a la gestión de las reclamaciones de sus propios clientes que acuden a la CONDUSEF.

• El IDATU permite a los Usuarios conocer la calidad de atención de su Aseguradora y compararla frente a otras.

• Estimula la competencia del Sector y mejora los servicios de las Aseguradoras.


• Los Usuarios tienen un elemento adicional para elegir a su Aseguradora.

Este indicador se compone de la evaluación de tres procesos de atención de CONDUSEF con base en su marco regulatorio: Gestión
Ordinaria, Gestión Electrónica y Conciliación.

Este Índice es público a través del Buró de Entidades Financieras.

Gestión Gestión IDATU 1er*


Ranking Institución Conciliación
Ordinaria Electrónica Semestre
1 Seguros Monterrey New York Life, S.A. de C.V. N/A 9.65 9.41 9.55
2 AIG Seguros México, S.A. de C.V. N/A 9.58 9.32 9.48
3 Seguros Sura, S.A. de C.V. N/A 9.62 9.19 9.45
4 Chubb Seguros México, S.A. N/A 9.52 8.97 9.30
5 Seguros BBVA Bancomer, S.A. de C.V. N/A 9.50 8.80 9.22
6 A.N.A. Compañía de Seguros, S. A. de C. V. N/A 9.37 8.97 9.21
7 Seguros Atlas, S.A. N/A 9.48 8.76 9.19
8 AXA Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.45 8.79 9.19
9 Zurich, Compañía de Seguros, S.A. N/A 9.35 8.68 9.09
10 Zurich Santander Seguros México, S.A. N/A 9.46 8.51 9.08
11 Citibanamex Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.15 8.70 8.97
12 HSBC Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.48 8.20 8.96
13 Grupo Nacional Provincial, S.A.B. N/A 9.20 8.24 8.82
14 Mapfre México, S.A. N/A 9.35 7.97 8.79
15 Seguros Inbursa, S.A. N/A 8.78 8.68 8.74
16 HDI Seguros, S.A. de C.V. N/A 8.94 8.37 8.71
17 Seguros Afirme, S.A. de C. V. N/A 8.36 9.19 8.69
18 Quálitas Compañía de Seguros, S.A. de C.V. N/A 8.78 8.16 8.53
19 Seguros Argos, S.A. de C.V. N/A 8.89 7.82 8.46
20 Metlife México, S.A. N/A 7.83 6.66 7.36
21 Seguros Banorte, S.A. de C.V. N/A 7.66 6.41 7.16

Promedio del Sector 9.59 6.02 9.16 8.15

(*): Esta calificación puede variar por ajustes en las cifras que se utilizan para su cálculo. El desglose por proceso se encuentra en las siguientes hojas.
N/A: No Aplica, no tiene asuntos concluidos en el Proceso.

Nota 1: Se presentan solo las Instituciones con el mayor número de reclamaciones al primer semestre de 2020, juntas concentran el 91.8% del Sector.

Nota 2: El Índice del Sector está calculado con base en los índices de las 86 Aseguradoras que se encuentran en operación.

4
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

METODOLOGÍA DEL ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

•EVALUACIÓN POR PROCESO:


A. Las instituciones obtienen como máximo 100 puntos por proceso.
B. Cada proceso es evaluado en diversos criterios, los cuales tienen pesos distintos.
C. De la evaluación de estos criterios, se obtienen los puntos totales por Institución, obteniendo así el
puntaje de cada proceso.

•CALIFICACIÓN INTEGRAL*:
D. Se ponderan los puntajes totales de cada proceso con los siguientes porcentajes:
• Gestión Electrónica 50 %1
• Gestión Ordinaria 20 %2
• Conciliación 30 %
E. Por último, se suman los puntajes ponderados para obtener el IDATU.

CRITERIOS EVALUADOS EN GESTIÓN ELECTRÓNICA (GE) 100 Puntos


Asuntos directos no respondidos (vencidos) 10
Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos 5
Asuntos directos rechazados (por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o incongruente) 10
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente) 10
Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) 15
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptadas 5
Solicitudes de prórroga no aceptadas (rechazadas) 10
Asuntos Favorables en GE que pasaron a CO 35
CRITERIOS EVALUADOS EN GESTIÓN ORDINARIA (GO) 100 Puntos
Asuntos directos vencidos 20
Tiempo promedio de respuesta de asuntos 5
Solicitudes de Prórroga 15
Asuntos con prórroga vencidos o no respondidos 15
Asuntos Vencidos en SINE en el Proceso de Atención a Usuarios (PAU) 20
Asuntos Favorables en GO que pasaron a CO 25
CRITERIOS EVALUADOS EN CONCILIACIÓN (CO) 100 Puntos
Asuntos diferidos 30
Informes no razonados, incompletos o no entregados 10
Asuntos con incumplimientos en el Proceso 30
Asuntos con incumplimiento de Convenio 30
*Cuando no haya asuntos concluidos en el proceso de Gestión Ordinaria, su puntaje se suma en partes iguales en los otros dos procesos.
1.Si la Institución Financiera no ha celebrado Convenio de Colaboración SIGE con CONDUSEF, automáticamente recibe la calificación de CERO en
este proceso. (58 de 86 Aseguradoras han celebrado Convenio).

2.Si la Institución Financiera no esta registrada en SINE y tiene al menos un asunto en Gestión Ordinaria recibirá la calificación de CERO en este Proceso.

Para cualquier duda o consulta favor de contactar a CONDUSEF al correo electrónico estadistica@condusef.gob.mx
5
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

PRINCIPALES OBSERVACIONES
EN GESTIÓN ELECTRÓNICA:

VENCIMIENTOS: Cuando la Institución no cumple con el plazo otorgado para emitir una resolución al
Usuario. Durante el primer semestre de 2020, Seguros Sura acumuló 1 vencimiento de 46 asuntos directos,
lo que implicó que en el 2.2% de los casos el Usuario quedara en estado de indefensión; éste representó el
0.7% de los asuntos vencidos del Sector.

SOLICITUDES DE PRÓRROGAS NO ACEPTADAS Y RECHAZADAS: Cuando la Institución solicita un plazo


mayor al tiempo establecido, con la supuesta finalidad de dar una respuesta puntual a la queja del Usuario
y la Unidad de Atención al Usuario (UAU) no autoriza la solicitud de prórroga y/o fue rechazada. En esta
materia, Seguros Sura no presentó problemática, ya que de los 56 asuntos concluidos en el periodo, no
presentó solicitudes de prórrogas no aceptadas.

INCUMPLIMIENTO CON LO PACTADO EN EL PROCESO: Asuntos que concluyeron en el proceso de


Gestión Electrónica favorablemente al usuario y que pasaron al proceso de Conciliación. En 1 caso Seguros
Sura emitió una resolución a favor del Usuario, no obstante la misma no se materializó por causas
imputables a la Institución, por lo que el Usuario al verse afectado por incumplimiento ya convenido, tuvo
que recurrir de nueva cuenta a esta Comisión Nacional para iniciar un procedimiento de Conciliación, con
los costos e implicaciones jurídicas que el mismo conlleva. Este asunto representó el 4.2% de los asuntos
concluidos en CO y el 0.5% del sector.

EN CONCILIACIÓN:

DIFERIMIENTOS: De 34 asuntos atendidos en este proceso, 2 (5.9%) registraron por lo menos un


diferimiento durante la audiencia de Conciliación, los cuales representaron el 1.1% de los asuntos con
diferimiento del Sector.

INCUMPLIMIENTOS: De ese mismo total, 1 asunto (2.9%) registró por lo menos un incumplimiento en el
proceso (informe no entregado, inasistencia de la Institución a la audiencia, información adicional no
entregada, etc.), el cual representó el 0.9% de los asuntos con al menos un incumplimiento del Sector.

Por otro lado, Seguros Sura no firmó convenios, por lo tanto no presentó ningún incumplimiento.

Con la finalidad de poder analizar el comportamiento de la Institución, se


presenta información a detalle por proceso y trimestre.

6
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE DATOS:
GESTIÓN ELECTRÓNICA
Ene-Jun
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS
Asuntos directos no respondidos (vencidos) 1
Asuntos directos 46
Índice de asuntos directos no respondidos (vencidos) (%) 2.17
% de participación respecto del Sector 0.70
Tiempo total de respuesta de asuntos directos (d.h.) 605
Asuntos directos 46
Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos (d.h.) 13.15
% de participación respecto del Sector n/a

Asuntos directos rechazados (por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o incongruente) 0
Asuntos directos 46
Índice de asuntos directos rechazados por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o
0.00
incongruente (%)
% de participación respecto del Sector 0.00
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente) 0
Asuntos concluidos 56
Índice de solicitudes de prórroga no aceptadas (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Solicitudes de Prorroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) 0
Asuntos con prórroga 0
Índice de solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Tiempo total de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptada (d.h.) 0
Asuntos con prórroga 0
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptadas (d.h.) 0.00
% de participación respecto del Sector n/a
0

Solicitudes de prórroga no aceptadas (rechazadas) 0


Asuntos con prórroga 0
Índice de solicitudes de prórrogas no aceptadas (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
0

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO 1


Asuntos de GE que pasaron a CO 24
Índice de asuntos favorables en GE que pasaron a CO (%) 4.17
% de participación respecto del Sector 0.53

Calificación del Proceso 96.17

7
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: enero-junio 2020)

PESO DEL Datos Asignación de puntos*


GESTIÓN ELECTRÓNICA
INDICADOR
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS Índice de la Participación Por la PROMEDIO
(Puntos) Por el Índice
institución en el sector participación DE PUNTOS

Asuntos directos no respondidos (vencidos) 10 2.17 0.70 9.80 9.92 9.86

Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos 5 13.15 n/a 2.44 n/a 2.44

Asuntos directos rechazados (por respuesta sin


10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00
probatorios, sin explicación y/o incongruente)
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin
10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00
justificación suficiente)
Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas
15 0.00 0.00 15.00 15.00 15.00
(vencidas)
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de
5 0.00 n/a 5.00 n/a 5.00
prórroga no aceptadas

Solicitudes de prórroga no aceptada (rechazadas) 10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO 35 4.17 0.53 33.58 34.15 33.87

Total 100 95.83 89.07 96.17

El puntaje 96.17 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

96.17 / 10 = 9.62 de calificación

(*) Fórmula para asignar los puntos:


Puntos a calcular = (puntos máximos) – [ ( (puntos máximos – puntos mínimos) x (valor mínimo – valor de cálculo) ) /
(valor mínimo – valor máximo) ]
8
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE DATOS:
CONCILIACIÓN
Ene-Jun
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS

Asuntos diferidos 2
Asuntos concluidos 34
Índice de asuntos diferidos (%) 5.88
% de participación respecto del Sector 1.07

Informes no razonados, incompletos o no entregados 34


Asuntos concluidos 34
Índice de informes no razonados, incompletos o no entregados (%) 100.00
% de participación respecto del Sector 1.41

Asuntos con incumplimientos en el Proceso 1


Asuntos concluidos 34
Índice de asuntos con incumplimientos en el Proceso (%) 2.94
% de participación respecto del Sector 0.89

Asuntos con incumplimiento de Convenio 0


Asuntos con Convenio 0
Índice de asuntos con Incumplimiento de Convenio (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Calificación del Proceso 91.90

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: enero-junio 2020)


Datos Asignación de puntos
PESO DEL
CONCILIACIÓN
INDICADOR Índice de la Participación en Por la PROMEDIO
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS (Puntos)
Por el Índice
institución el sector participación DE PUNTOS

Asuntos diferidos 30 5.88 1.07 27.44 28.62 28.03

Informes no razonados 10 100.00 1.41 4.12 8.81 6.46

Asuntos con incumplimientos en el Proceso 30 2.94 0.89 26.08 28.74 27.41

Asuntos con incumplimiento de Convenio 30 0.00 0.00 30.00 30.00 30.00

Total 100 87.63 96.17 91.90

El puntaje 91.90 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

91.90 / 10 = 9.19 de calificación


9
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

PONDERACIÓN DE LAS CALIFICACIONES POR PROCESO:

Primer semestre
• Gestión Ordinaria: N/A x - -
• Gestión Electrónica: 9.62 x 0.6 5.77
• Conciliación: 9.19 x 0.4 3.68

IDATU = 9.45

Sanciones Firmes por Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios Financieros


(LPDUSF)
Durante el primer semestre de 2020, Seguros Sura no presentó NINGUNA sanción firme que derivara de
incumplimientos o faltas al proceso de atención a usuarios de CONDUSEF (LPDUSF).

LPDUSF
Institución/Sector
Número Monto ($)

Seguros Sura, S.A. de C.V. 0 0

Total del Sector 50 1,481,478


% del Sector 0.0% 0.0%

Motivo de sanción Número

Número de multas firmes durante el primer semestre de 2020 (aun cuando puedan derivarse de asuntos registrados en años anteriores).
Fuente: Sistema de Administración de Multas (SIAM).

Nota: Se desglosan las sanciones y los motivos de sanción publicados en el Buró de Entidades Financieras (BEF) al cierre del primer semestre de 2020.

10
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020
Registro de Información de Unidad Especializada (REUNE)*

El artículo 50 Bis, fracción V, de la Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios Financieros, establece que
el titular de la Unidad Especializada deberá presentar al cierre de cada trimestre, un informe a la Comisión
Nacional de todas las consultas, reclamaciones y aclaraciones recibidas y atendidas por la Institución Financiera
en los términos que la Comisión Nacional establezca a través de las disposiciones de carácter general, las cuales
indican que el REUNE será el medio por el cual las UNE darán cumplimiento a sus obligaciones ante
CONDUSEF.

Asuntos registrados

Tipo de Asunto 2019 2020 Var.


TOTAL 166 91 -45.2%
I.- Consultas 69 34 -50.7%
II.- Controversias: 97 57 -41.2%
II.I Aclaraciones 0 0 -
II.II Reclamaciones 97 57 -41.2%

CONTROVERSIAS

Medio de Recepción 2019 2020 Var.


CONDUSEF-SIGE gestión electrónica 85 48 -43.5%
Correo electrónico 12 8 -33.3%
UNE 0 1 -
Teléfono 0 0 -
Página de internet 0 0 -
CONDUSEF-Gestión ordinaria 0 0 -
Sucursales 0 0 -
TOTAL 97 57 -41.2%

Estatus del Asunto 2019 2020 Part.


Concluidos 97 38 66.7%
En trámite 0 19 33.3%

Es de vital importancia para la CONDUSEF tener un Registro (REUNE) que contenga información sectorial,
estandarizada y congruente para proteger aún más los derechos de los Usuarios financieros y Ciudadanos en
general.

*Información al 2do. Trimestre de 2020; dicha información podrá variar por actualizaciones.

11
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

La Comisión Nacional para la Protección y Defensa de los Usuarios de Servicios Financieros está facultada
para informar al público sobre la situación de los servicios que prestan las Instituciones Financieras y sus
niveles de atención, así como de aquellas Entidades que presentan los niveles más altos de reclamaciones por
parte de los Usuarios.

Por lo expuesto, esta Comisión Nacional emite la siguiente Ficha Estadística con el objeto de procurar la
equidad en las relaciones entre los Usuarios y las Instituciones Financieras, otorgando a los primeros,
elementos para fortalecer la seguridad jurídica en las operaciones que realicen y en las relaciones que
establezcan con las segundas.

PANORAMA GENERAL:
Acciones de Defensa realizadas por CONDUSEF del Sector Asegurador*: 84,715
Acciones de Defensa realizadas de Chubb Seguros México: 3,349 Part. 4.0%

DESGLOSE DE LAS ACCIONES DE DEFENSA DE CHUBB SEGUROS MÉXICO:

2019 2020 Crecim.


ASESORÍAS 3,943 2,778 -29.5%
RECLAMACIONES 979 571 -41.7%
Controversias 899 514 -42.8%
• Gestión Ordinaria 0 0 -

•  Gestión Electrónica 616 389 -36.9%

• Gestión Redeco (Cobranza) 0 0 -

•  Conciliación 283 125 -55.8%

Solicitud de Dictamen 71 51 -28.2%


Solicitud de Defensoría 4 5 25.0%
Defensoría Legal Gratuita 5 1 -80.0%
Asesorías Jurídicas Penales 0 0 -
Arbitraje 0 0 -
Concurso Mercantil 0 0 -
Liquidaciones Judiciales 0 0 -
Violaciones Administrativas 0 0 -

TOTAL 4,922 3,349 -32.0%


* No incluye las Acciones de Defensa de las Aseguradoras Especializadas en Salud y Aseguradoras de Pensiones.
Nota: Una Acción de Defensa es la asesoría, orientación, gestión o cualquier otra actividad realizada por la CONDUSEF, con el fin de ofrecer a los Usuarios
de servicios financieros la protección y defensa de sus derechos e intereses.
Asesorías: Orientar, informar y promover la Educación Financiera.
Reclamaciones: Atender y resolver las quejas de los Usuarios de servicios y productos financieros.

1
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

DISTRIBUCIÓN DE LAS RECLAMACIONES POR UNIDADES DE ATENCIÓN A USUARIOS: 571


92
57

40

33

30
31

27

26

20

19

17

14

13

13

12

12

11

11

0
Yucatán
Jalisco

Coahuila

Oaxaca

Guanajuato

Ciudad Juárez
Baja California

Chiapas

Nayarit

Durango

Baja California Sur

Metropolitana Norte
Nuevo León

Sinaloa

Metropolitana Oriente

Puebla

Morelos

Tamaulipas

Aguascalientes

Estado de México
Vicepresidencia Jurídica*

Sonora

Chihuahua

Querétaro

Zacatecas

Tlaxcala
Tabasco

Veracruz

Campeche

Quintana Roo

CCAMER**
Colima

Michoacán
Metropolitana Central

Metropolitana Metro

Hidalgo

Guerrero

San Luis Potosí


(*) Área Jurídica de Condusef donde se atiende a los Usuarios que solicitan Dictamen, Defensoría Legal Gratuita o Arbitraje, entre otros procesos jurídicos.
(**) Centro de Contacto y Atención por Medios Remotos, incluye información de los Módulos de Atención en el Extranjero.

DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA Y DEMOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

En 138 municipios del país se registra al menos una


El 58% de las reclamaciones fueron presentadas
reclamación de Chubb Seguros México, de éstos, 31
por hombres, mientras que el 42% por mujeres.
concentran el 60% de las quejas.

Culiacán (Sin) 26
Puebla (Pue) 23 Rango de Edad Reclamaciones Part.
Guadalajara (Jal) 19
Tijuana (BC) 19 Entre 18 y 29 años 71 12%
Benito Juárez (CDMX) 17
Hermosillo (Son) 16 Entre 30 y 39 años 111 19%
Chihuahua (Chih) 15
Ecatepec (Méx) 15 Entre 40 y 49 años 118 21%
Mérida (Yuc) 13
Iztapalapa (CDMX) 12 Entre 50 y 59 años 142 25%
Venustiano Carranza (CDMX) 12
Gustavo A. Madero (CDMX) 10 Entre 60 y 69 años
Azcapotzalco (CDMX) 9
100 18%
Cuauhtémoc (CDMX) 9
Iztacalco (CDMX)
Entre 70 y 79 años 28 5%
9
Tlalnepantla de Baz (Méx) 9
Torreón (Coah) 9
Más de 80 años 1 0%
Zapopan (Jal) 9
Álvaro Obregón (CDMX) 8 Total 571 100%
Monterrey (NL) 8
Naucalpan de Juárez (Méx) 8
Querétaro (Qro) 8
Tepic (Nay) 8
Tlalpan (CDMX) 8
Nezahualcóyotl (Méx) 7
Acapulco de Juárez (Gro) 6
Aguascalientes (Ags) 6
Cuernavaca (Mor) 6
León (Gto) 6
Oaxaca de Juárez (Oax) 6
Tampico (Tams) 6
Tuxtla Gutiérrez (Chis) 6
Apodaca (NL) 5
Coyoacán (CDMX) 5
Cuajimalpa (CDMX) 5
Ensenada (BC) 5
Santa Catarina (NL) 5
Guadalupe (NL) 4
Mineral de la Reforma (Hgo) 4
Morelia (Mich) 4

Nota: Sólo se muestran los municipios con mayor número de reclamaciones.


2
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

DISTRIBUCIÓN DE LAS RECLAMACIONES POR PRODUCTO Y CAUSA:

2019 2020
PRODUCTO Crecim.
(Operación - Ramo) (%)
Reclamaciones Part. (%) Reclamaciones Part. (%)

Total 979 100.0 571 100.0 -41.7

Daños - Automóviles 716 73.1 431 75.5 -39.8

Vida - Individual 56 5.7 31 5.4 -44.6

Accidentes y Enfermedades -
58 5.9 27 4.7 -53.4
Accidentes personales
Accidentes y Enfermedades - Gastos
38 3.9 16 2.8 -57.9
médicos mayores

Daños - Diversos misceláneos 27 2.8 16 2.8 -40.7

Resto de Productos 1/ 84 8.6 50 8.8 -


1/ Incluye: Vida - Grupo, Daños - Diversos técnicos, entre otros.

A 75.5% Daños - Automóviles #

47% Negativa en el pago de la indemnización


Inconformidad con el tiempo para el pago de la
11%
F indemnización
E 9%
Inconformidad con el monto de la
D indemnización

C B 5.4% Vida - Individual #


Negativa en el pago de la indemnización
B 32%
Solicitud de cancelación del contrato y/o póliza
29%
no atendida y/o no aplicada
Inconformidad con el monto de la
10%
indemnización
Accidentes y Enfermedades -
C 4.7% #
A Accidentes personales
52% Negativa en el pago de la indemnización

Inconformidad con el tiempo para el pago de la


15%
indemnización

11% Cancelación de póliza no contratada

Accidentes y Enfermedades - Gastos


D 2.8% #
médicos mayores
E 2.8% Daños - Diversos misceláneos #
F 8.8% Resto de Productos #

3
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

El Índice de Desempeño de Atención a Usuarios es un indicador que mide la calidad operativa de atención y servicio de las
Instituciones Financieras, en cuanto a la gestión de las reclamaciones de sus propios clientes que acuden a la CONDUSEF.

• El IDATU permite a los Usuarios conocer la calidad de atención de su Aseguradora y compararla frente a otras.

• Estimula la competencia del Sector y mejora los servicios de las Aseguradoras.


• Los Usuarios tienen un elemento adicional para elegir a su Aseguradora.

Este indicador se compone de la evaluación de tres procesos de atención de CONDUSEF con base en su marco regulatorio: Gestión
Ordinaria, Gestión Electrónica y Conciliación.

Este Índice es público a través del Buró de Entidades Financieras.

Gestión Gestión IDATU 1er*


Ranking Institución Conciliación
Ordinaria Electrónica Semestre
1 Seguros Monterrey New York Life, S.A. de C.V. N/A 9.65 9.41 9.55
2 AIG Seguros México, S.A. de C.V. N/A 9.58 9.32 9.48
3 Seguros Sura, S.A. de C.V. N/A 9.62 9.19 9.45
4 Chubb Seguros México, S.A. N/A 9.52 8.97 9.30
5 Seguros BBVA Bancomer, S.A. de C.V. N/A 9.50 8.80 9.22
6 A.N.A. Compañía de Seguros, S. A. de C. V. N/A 9.37 8.97 9.21
7 Seguros Atlas, S.A. N/A 9.48 8.76 9.19
8 AXA Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.45 8.79 9.19
9 Zurich, Compañía de Seguros, S.A. N/A 9.35 8.68 9.09
10 Zurich Santander Seguros México, S.A. N/A 9.46 8.51 9.08
11 Citibanamex Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.15 8.70 8.97
12 HSBC Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.48 8.20 8.96
13 Grupo Nacional Provincial, S.A.B. N/A 9.20 8.24 8.82
14 Mapfre México, S.A. N/A 9.35 7.97 8.79
15 Seguros Inbursa, S.A. N/A 8.78 8.68 8.74
16 HDI Seguros, S.A. de C.V. N/A 8.94 8.37 8.71
17 Seguros Afirme, S.A. de C. V. N/A 8.36 9.19 8.69
18 Quálitas Compañía de Seguros, S.A. de C.V. N/A 8.78 8.16 8.53
19 Seguros Argos, S.A. de C.V. N/A 8.89 7.82 8.46
20 Metlife México, S.A. N/A 7.83 6.66 7.36
21 Seguros Banorte, S.A. de C.V. N/A 7.66 6.41 7.16

Promedio del Sector 9.59 6.02 9.16 8.15


(*): Esta calificación puede variar por ajustes en las cifras que se utilizan para su cálculo. El desglose por proceso se encuentra en las siguientes hojas.

N/A: No Aplica, no tiene asuntos concluidos en el Proceso.

Nota 1: Se presentan solo las Instituciones con el mayor número de reclamaciones al primer semestre de 2020, juntas concentran el 91.8% del Sector.

Nota 2: El Índice del Sector está calculado con base en los índices de las 86 Aseguradoras que se encuentran en operación.

4
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

METODOLOGÍA DEL ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

•EVALUACIÓN POR PROCESO:


A. Las instituciones obtienen como máximo 100 puntos por proceso.
B. Cada proceso es evaluado en diversos criterios, los cuales tienen pesos distintos.
C. De la evaluación de estos criterios, se obtienen los puntos totales por Institución, obteniendo así el
puntaje de cada proceso.

•CALIFICACIÓN INTEGRAL*:
D. Se ponderan los puntajes totales de cada proceso con los siguientes porcentajes:
• Gestión Electrónica 50 %1
• Gestión Ordinaria 20 %2
• Conciliación 30 %
E. Por último, se suman los puntajes ponderados para obtener el IDATU.

CRITERIOS EVALUADOS EN GESTIÓN ELECTRÓNICA (GE) 100 Puntos


Asuntos directos no respondidos (vencidos) 10
Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos 5
Asuntos directos rechazados (por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o incongruente) 10
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente) 10
Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) 15
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptadas 5
Solicitudes de prórroga no aceptadas (rechazadas) 10
Asuntos Favorables en GE que pasaron a CO 35
CRITERIOS EVALUADOS EN GESTIÓN ORDINARIA (GO) 100 Puntos
Asuntos directos vencidos 20
Tiempo promedio de respuesta de asuntos 5
Solicitudes de Prórroga 15
Asuntos con prórroga vencidos o no respondidos 15
Asuntos Vencidos en SINE en el Proceso de Atención a Usuarios (PAU) 20
Asuntos Favorables en GO que pasaron a CO 25
CRITERIOS EVALUADOS EN CONCILIACIÓN (CO) 100 Puntos
Asuntos diferidos 30
Informes no razonados, incompletos o no entregados 10
Asuntos con incumplimientos en el Proceso 30
Asuntos con incumplimiento de Convenio 30
*Cuando no haya asuntos concluidos en el proceso de Gestión Ordinaria, su puntaje se suma en partes iguales en los otros dos procesos.
1.Si la Institución Financiera no ha celebrado Convenio de Colaboración SIGE con CONDUSEF, automáticamente recibe la calificación de CERO en
este proceso. (58 de 86 Aseguradoras han celebrado Convenio).

2.Si la Institución Financiera no esta registrada en SINE y tiene al menos un asunto en Gestión Ordinaria recibirá la calificación de CERO en este Proceso.

Para cualquier duda o consulta favor de contactar a CONDUSEF al correo electrónico estadistica@condusef.gob.mx
5
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

PRINCIPALES OBSERVACIONES
EN GESTIÓN ELECTRÓNICA:

VENCIMIENTOS: Cuando la Institución no cumple con el plazo otorgado para emitir una resolución al
Usuario. Durante el primer semestre de 2020, Chubb Seguros no presentó problemática, ya que de los 409
asuntos directos en el periodo no se registraron vencimientos.

SOLICITUDES DE PRÓRROGAS NO ACEPTADAS Y RECHAZADAS: Cuando la Institución solicita un plazo


mayor al tiempo establecido, con la supuesta finalidad de dar una respuesta puntual a la queja del Usuario
y la Unidad de Atención al Usuario (UAU) no autoriza la solicitud de prórroga y/o fue rechazada. En esta
materia, Chubb Seguros no presentó problemática, ya que de los 417 asuntos concluidos en el periodo, no
presentó solicitudes de prórrogas no aceptadas.

INCUMPLIMIENTO CON LO PACTADO EN EL PROCESO: Asuntos que concluyeron en el proceso de


Gestión Electrónica favorablemente al usuario y que pasaron al proceso de Conciliación. En 6 casos Chubb
Seguros emitió una resolución a favor del Usuario, no obstante la misma no se materializó por causas
imputables a la Institución, por lo que el Usuario al verse afectado por incumplimiento ya convenido, tuvo
que recurrir de nueva cuenta a esta Comisión Nacional para iniciar un procedimiento de Conciliación, con
los costos e implicaciones jurídicas que el mismo conlleva. Estos representaron el 6.2% de los asuntos
concluidos en CO y el 3.2% del sector.

EN CONCILIACIÓN:

DIFERIMIENTOS: De 133 asuntos atendidos en este proceso, 6 (4.5%) registraron por lo menos un
diferimiento durante la audiencia de Conciliación, los cuales representaron el 3.2% de los asuntos con
diferimiento del Sector.

INCUMPLIMIENTOS: De ese mismo total, 1 asunto (0.8%) registró por lo menos un incumplimiento en el
proceso (informe no entregado, inasistencia de la Institución a la audiencia, información adicional no
entregada, etc.), el cual representó el 0.9% de los asuntos con al menos un incumplimiento del Sector.

Por otro lado, de 1 asunto donde las partes llegaron a un acuerdo para la resolución de la reclamación a
través de la firma de un convenio, el cual tiene fuerza de cosa juzgada y trae aparejada su ejecución,
Chubb Seguros no presentó problemática, ya que no registró incumplimiento de convenio.

Con la finalidad de poder analizar el comportamiento de la Institución, se


presenta información a detalle por proceso y trimestre.

6
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE DATOS:
GESTIÓN ELECTRÓNICA
Ene-Jun
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS
Asuntos directos no respondidos (vencidos) 0
Asuntos directos 409
Índice de asuntos directos no respondidos (vencidos) (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Tiempo total de respuesta de asuntos directos (d.h.) 2,775
Asuntos directos 409
Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos (d.h.) 6.78
% de participación respecto del Sector n/a

Asuntos directos rechazados (por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o incongruente) 0
Asuntos directos 409
Índice de asuntos directos rechazados por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o
0.00
incongruente (%)
% de participación respecto del Sector 0.00
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente) 0
Asuntos concluidos 417
Índice de solicitudes de prórroga no aceptadas (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Solicitudes de Prorroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) 0
Asuntos con prórroga 0
Índice de solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Tiempo total de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptada (d.h.) 0
Asuntos con prórroga 0
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptadas (d.h.) 0.00
% de participación respecto del Sector n/a
0

Solicitudes de prórroga no aceptadas (rechazadas) 0


Asuntos con prórroga 0
Índice de solicitudes de prórrogas no aceptadas (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
0

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO 6


Asuntos de GE que pasaron a CO 97
Índice de asuntos favorables en GE que pasaron a CO (%) 6.19
% de participación respecto del Sector 3.19

Calificación del Proceso 95.18

7
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: enero-junio 2020)

PESO DEL Datos Asignación de puntos*


GESTIÓN ELECTRÓNICA
INDICADOR
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS Índice de la Participación Por la PROMEDIO
(Puntos) Por el Índice
institución en el sector participación DE PUNTOS

Asuntos directos no respondidos (vencidos) 10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00

Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos 5 6.78 n/a 3.78 n/a 3.78

Asuntos directos rechazados (por respuesta sin


10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00
probatorios, sin explicación y/o incongruente)
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin
10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00
justificación suficiente)
Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas
15 0.00 0.00 15.00 15.00 15.00
(vencidas)
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de
5 0.00 n/a 5.00 n/a 5.00
prórroga no aceptadas

Solicitudes de prórroga no aceptada (rechazadas) 10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO 35 6.19 3.19 32.90 29.90 31.40

Total 100 96.68 84.90 95.18

El puntaje 95.18 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

95.18 / 10 = 9.52 de calificación

(*) Fórmula para asignar los puntos:


Puntos a calcular = (puntos máximos) – [ ( (puntos máximos – puntos mínimos) x (valor mínimo – valor de cálculo) ) /
(valor mínimo – valor máximo) ]
8
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE DATOS:
CONCILIACIÓN
Ene-Jun
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS

Asuntos diferidos 6
Asuntos concluidos 133
Índice de asuntos diferidos (%) 4.51
% de participación respecto del Sector 3.21

Informes no razonados, incompletos o no entregados 133


Asuntos concluidos 133
Índice de informes no razonados, incompletos o no entregados (%) 100.00
% de participación respecto del Sector 5.50

Asuntos con incumplimientos en el Proceso 1


Asuntos concluidos 133
Índice de asuntos con incumplimientos en el Proceso (%) 0.75
% de participación respecto del Sector 0.89

Asuntos con incumplimiento de Convenio 0


Asuntos con Convenio 1
Índice de asuntos con Incumplimiento de Convenio (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Calificación del Proceso 89.65

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: enero-junio 2020)


Datos Asignación de puntos
PESO DEL
CONCILIACIÓN
INDICADOR Índice de la Participación en Por la PROMEDIO
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS (Puntos)
Por el Índice
institución el sector participación DE PUNTOS

Asuntos diferidos 30 4.51 3.21 28.04 25.86 26.95

Informes no razonados 10 100.00 5.50 2.33 5.34 3.83

Asuntos con incumplimientos en el Proceso 30 0.75 0.89 29.00 28.74 28.87

Asuntos con incumplimiento de Convenio 30 0.00 0.00 30.00 30.00 30.00

Total 100 89.36 89.94 89.65

El puntaje 89.65 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

89.65 / 10 = 8.97 de calificación


9
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

PONDERACIÓN DE LAS CALIFICACIONES POR PROCESO:

Primer semestre
• Gestión Ordinaria: N/A x - -
• Gestión Electrónica: 9.52 x 0.6 5.71
• Conciliación: 8.97 x 0.4 3.59

IDATU = 9.30

Sanciones Firmes por Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios Financieros


(LPDUSF)
Durante el primer semestre de 2020, Chubb Seguros México presentó 21 sanciones firmes, de las cuales el 100%
derivaron de incumplimientos o faltas al proceso de atención a usuarios de CONDUSEF (LPDUSF).

LPDUSF
Institución/Sector
Número Monto ($)
Chubb Seguros México, S.A. 21 529,526

Total del Sector 50 1,481,478


% del Sector 42.0% 35.7%

Principales motivos de sanción


Motivo de sanción Número

Art. 94 f. IV Bis. La IF no comparece a la audiencia de conciliación (Art. 68 f. I). 8


Art. 94 f. III. a) La IF que no presenta documentos, elementos o información específica
4
(Art. 67).

Art. 94 f. III. b) La IF que no presenta informe (Art. 68 f. II, III IV y V). 4

Otros 5
Número de multas firmes durante el primer semestre de 2020 (aun cuando puedan derivarse de asuntos registrados en años anteriores).
Fuente: Sistema de Administración de Multas (SIAM).

Nota: Se desglosan las sanciones y los motivos de sanción publicados en el Buró de Entidades Financieras (BEF) al cierre del primer semestre de 2020.

10
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020
Registro de Información de Unidad Especializada (REUNE)*

El artículo 50 Bis, fracción V, de la Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios Financieros, establece que
el titular de la Unidad Especializada deberá presentar al cierre de cada trimestre, un informe a la Comisión
Nacional de todas las consultas, reclamaciones y aclaraciones recibidas y atendidas por la Institución Financiera
en los términos que la Comisión Nacional establezca a través de las disposiciones de carácter general, las cuales
indican que el REUNE será el medio por el cual las UNE darán cumplimiento a sus obligaciones ante
CONDUSEF.

Asuntos registrados

Tipo de Asunto 2019 2020 Var.


TOTAL 2,705 2,261 -16.4%
I.- Consultas 1,900 1,306 -31.3%
II.- Controversias: 805 955 18.6%
II.I Aclaraciones 0 0 -
II.II Reclamaciones 805 955 18.6%

CONTROVERSIAS

Medio de Recepción 2019 2020 Var.


Correo electrónico 174 516 196.6%
CONDUSEF-SIGE gestión electrónica 619 391 -36.8%
Teléfono 3 31 933.3%
Sucursales 8 17 112.5%
UNE 1 0 -100.0%
Página de internet 0 0 -
CONDUSEF-Gestión ordinaria 0 0 -
TOTAL 805 955 18.6%

Estatus del Asunto 2019 2020 Part.


Concluidos 805 838 87.7%
En trámite 0 117 12.3%

Es de vital importancia para la CONDUSEF tener un Registro (REUNE) que contenga información sectorial,
estandarizada y congruente para proteger aún más los derechos de los Usuarios financieros y Ciudadanos en
general.

*Información al 2do. Trimestre de 2020; dicha información podrá variar por actualizaciones.

11
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

La Comisión Nacional para la Protección y Defensa de los Usuarios de Servicios Financieros está facultada
para informar al público sobre la situación de los servicios que prestan las Instituciones Financieras y sus
niveles de atención, así como de aquellas Entidades que presentan los niveles más altos de reclamaciones por
parte de los Usuarios.

Por lo expuesto, esta Comisión Nacional emite la siguiente Ficha Estadística con el objeto de procurar la
equidad en las relaciones entre los Usuarios y las Instituciones Financieras, otorgando a los primeros,
elementos para fortalecer la seguridad jurídica en las operaciones que realicen y en las relaciones que
establezcan con las segundas.

PANORAMA GENERAL:
Acciones de Defensa realizadas por CONDUSEF del Sector Asegurador*: 84,715
Acciones de Defensa realizadas de Seguros BBVA Bancomer: 2,420 Part. 2.9%

DESGLOSE DE LAS ACCIONES DE DEFENSA DE SEGUROS BBVA BANCOMER:

2019 2020 Crecim.


ASESORÍAS 3,301 1,989 -39.7%
RECLAMACIONES 1,022 431 -57.8%
Controversias 927 392 -57.7%
• Gestión Ordinaria 0 0 -

•  Gestión Electrónica 628 316 -49.7%

• Gestión Redeco (Cobranza) 0 0 -

•  Conciliación 299 76 -74.6%

Solicitud de Dictamen 80 36 -55.0%


Solicitud de Defensoría 11 3 -72.7%
Defensoría Legal Gratuita 4 0 -100.0%
Asesorías Jurídicas Penales 0 0 -
Arbitraje 0 0 -
Concurso Mercantil 0 0 -
Liquidaciones Judiciales 0 0 -
Violaciones Administrativas 0 0 -

TOTAL 4,323 2,420 -44.0%


* No incluye las Acciones de Defensa de las Aseguradoras Especializadas en Salud y Aseguradoras de Pensiones.
Nota: Una Acción de Defensa es la asesoría, orientación, gestión o cualquier otra actividad realizada por la CONDUSEF, con el fin de ofrecer a los Usuarios
de servicios financieros la protección y defensa de sus derechos e intereses.
Asesorías: Orientar, informar y promover la Educación Financiera.
Reclamaciones: Atender y resolver las quejas de los Usuarios de servicios y productos financieros.

1
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

DISTRIBUCIÓN DE LAS RECLAMACIONES POR UNIDADES DE ATENCIÓN A USUARIOS: 431


64
39

38

23

17

16

15

14

13

12

12

10

10

10

10
11

9
9

8
8

0
Yucatán
Jalisco

Guanajuato

Coahuila

Oaxaca

Ciudad Juárez
Chiapas

Baja California

Durango

Nayarit

Baja California Sur

Metropolitana Norte
Puebla

Tamaulipas

Nuevo León

Sinaloa

Estado de México

Metropolitana Oriente

Aguascalientes

Zacatecas

Tlaxcala

Morelos
Chihuahua

Veracruz

Sonora

Tabasco

Quintana Roo

CCAMER**
Vicepresidencia Jurídica*

Michoacán

Querétaro

Colima

Campeche
Metropolitana Central

Metropolitana Metro

Hidalgo

Guerrero

San Luis Potosí


(*) Área Jurídica de Condusef donde se atiende a los Usuarios que solicitan Dictamen, Defensoría Legal Gratuita o Arbitraje, entre otros procesos jurídicos.
(**) Centro de Contacto y Atención por Medios Remotos, incluye información de los Módulos de Atención en el Extranjero.

DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA Y DEMOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

En 134 municipios del país se registra al menos una


El 54% de las reclamaciones fueron presentadas
reclamación de Seguros BBVA Bancomer, de éstos, 35
por hombres, mientras que el 46% por mujeres.
concentran el 60% de las quejas.

Puebla (Pue) 20
Guadalajara (Jal) 17 Rango de Edad Reclamaciones Part.
Chihuahua (Chih) 14
León (Gto) 14 Entre 18 y 29 años 39 9.0%
Zapopan (Jal) 11
Gustavo A. Madero (CDMX) 10 Entre 30 y 39 años 89 20.7%
Durango (Dgo) 9
Iztapalapa (CDMX) 9 Entre 40 y 49 años 77 17.9%
Mérida (Yuc) 9
Culiacán (Sin) 8 Entre 50 y 59 años 95 22.0%
Miguel Hidalgo (CDMX) 8
Benito Juárez (CDMX) 7 Entre 60 y 69 años
Ciudad Madero (Tams) 7
90 20.9%
Cuauhtémoc (CDMX) 7
Tlalpan (CDMX)
Entre 70 y 79 años 34 7.9%
7
Toluca (Méx) 7
Tuxtla Gutiérrez (Chis) 7
Más de 80 años 7 1.6%
Aguascalientes (Ags) 6
Hermosillo (Son) 6 Total 431 100.0%
Juárez (Chih) 6
Monterrey (NL) 6
Oaxaca de Juárez (Oax) 6
Tijuana (BC) 6
Acapulco de Juárez (Gro) 5
Ensenada (BC) 5
Nezahualcóyotl (Méx) 5
Villa Hermosa (Tab) 5
Colima (Col) 4
Mazatlán (Sin) 4
Morelia (Mich) 4
Querétaro (Qro) 4
Saltillo (Coah) 4
Tecámac (Méx) 4
Torreón (Coah) 4
Veracruz (Ver) 4
Chimalhuacán (Méx) 3
Coyoacán (CDMX) 3
Cuautitlán (Méx) 3
Ecatepec (Méx) 3
Guadalupe (Zac) 3

Nota: Sólo se muestran los municipios con mayor número de reclamaciones.


2
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

DISTRIBUCIÓN DE LAS RECLAMACIONES POR PRODUCTO Y CAUSA:

2019 2020
PRODUCTO Crecim.
(Operación - Ramo) (%)
Reclamaciones Part. (%) Reclamaciones Part. (%)

Total 1,022 100.0 431 100.0 -57.8

Daños - Automóviles 422 41.3 181 42.0 -57.1

Vida - Individual 255 25.0 124 28.8 -51.4

Daños - Diversos misceláneos 99 9.7 44 10.2 -55.6

Vida - Grupo 68 6.6 28 6.5 -58.8


Daños - Terremoto y otros riesgos
35 3.4 10 2.3 -71.4
catastróficos
Accidentes y Enfermedades - Gastos
8 0.8 9 2.1 12.5
médicos mayores
Resto de Productos 1/ 135 13.2 35 8.1 -
1/ Incluye: Accidentes y Enfermedades - Accidentes personales, Daños - Diversos técnicos, entre otros.

A 42.0% Daños - Automóviles #


46% Negativa en el pago de la indemnización
Solicitud de cancelación del contrato y/o póliza
17%
no atendida y/o no aplicada
Inconformidad con el tiempo para el pago de la
6%
G indemnización
F B 28.8% Vida - Individual #
E Negativa en el pago de la indemnización
40%
D Solicitud de cancelación del contrato y/o póliza
17%
no atendida y/o no aplicada
A 15% Cancelación de póliza no contratada
C
C 10.2% Daños - Diversos misceláneos #
45% Negativa en el pago de la indemnización
Solicitud de cancelación del contrato y/o póliza
20%
no atendida y/o no aplicada

11% Cancelación de póliza no contratada


B
D 6.5% Vida - Grupo #
Daños - Terremoto y otros riesgos
E 2.3% #
catastróficos
Accidentes y Enfermedades - Gastos
F 2.1% 9
médicos mayores
G 8.1% Resto de Productos #

3
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

El Índice de Desempeño de Atención a Usuarios es un indicador que mide la calidad operativa de atención y servicio de las
Instituciones Financieras, en cuanto a la gestión de las reclamaciones de sus propios clientes que acuden a la CONDUSEF.

• El IDATU permite a los Usuarios conocer la calidad de atención de su Aseguradora y compararla frente a otras.

• Estimula la competencia del Sector y mejora los servicios de las Aseguradoras.


• Los Usuarios tienen un elemento adicional para elegir a su Aseguradora.

Este indicador se compone de la evaluación de tres procesos de atención de CONDUSEF con base en su marco regulatorio: Gestión
Ordinaria, Gestión Electrónica y Conciliación.

Este Índice es público a través del Buró de Entidades Financieras.

Gestión Gestión IDATU 1er*


Ranking Institución Conciliación
Ordinaria Electrónica Semestre
1 Seguros Monterrey New York Life, S.A. de C.V. N/A 9.65 9.41 9.55
2 AIG Seguros México, S.A. de C.V. N/A 9.58 9.32 9.48
3 Seguros Sura, S.A. de C.V. N/A 9.62 9.19 9.45
4 Chubb Seguros México, S.A. N/A 9.52 8.97 9.30
5 Seguros BBVA Bancomer, S.A. de C.V. N/A 9.50 8.80 9.22
6 A.N.A. Compañía de Seguros, S. A. de C. V. N/A 9.37 8.97 9.21
7 Seguros Atlas, S.A. N/A 9.48 8.76 9.19
8 AXA Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.45 8.79 9.19
9 Zurich, Compañía de Seguros, S.A. N/A 9.35 8.68 9.09
10 Zurich Santander Seguros México, S.A. N/A 9.46 8.51 9.08
11 Citibanamex Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.15 8.70 8.97
12 HSBC Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.48 8.20 8.96
13 Grupo Nacional Provincial, S.A.B. N/A 9.20 8.24 8.82
14 Mapfre México, S.A. N/A 9.35 7.97 8.79
15 Seguros Inbursa, S.A. N/A 8.78 8.68 8.74
16 HDI Seguros, S.A. de C.V. N/A 8.94 8.37 8.71
17 Seguros Afirme, S.A. de C. V. N/A 8.36 9.19 8.69
18 Quálitas Compañía de Seguros, S.A. de C.V. N/A 8.78 8.16 8.53
19 Seguros Argos, S.A. de C.V. N/A 8.89 7.82 8.46
20 Metlife México, S.A. N/A 7.83 6.66 7.36
21 Seguros Banorte, S.A. de C.V. N/A 7.66 6.41 7.16

Promedio del Sector 9.59 6.02 9.16 8.15

(*): Esta calificación puede variar por ajustes en las cifras que se utilizan para su cálculo. El desglose por proceso se encuentra en las siguientes hojas.
N/A: No Aplica, no tiene asuntos concluidos en el Proceso.

Nota 1: Se presentan solo las Instituciones con el mayor número de reclamaciones al primer semestre de 2020, juntas concentran el 91.8% del Sector.

Nota 2: El Índice del Sector está calculado con base en los índices de las 86 Aseguradoras que se encuentran en operación.

4
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

METODOLOGÍA DEL ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

•EVALUACIÓN POR PROCESO:


A. Las instituciones obtienen como máximo 100 puntos por proceso.
B. Cada proceso es evaluado en diversos criterios, los cuales tienen pesos distintos.
C. De la evaluación de estos criterios, se obtienen los puntos totales por Institución, obteniendo así el
puntaje de cada proceso.

•CALIFICACIÓN INTEGRAL*:
D. Se ponderan los puntajes totales de cada proceso con los siguientes porcentajes:
• Gestión Electrónica 50 %1
• Gestión Ordinaria 20 %2
• Conciliación 30 %
E. Por último, se suman los puntajes ponderados para obtener el IDATU.

CRITERIOS EVALUADOS EN GESTIÓN ELECTRÓNICA (GE) 100 Puntos


Asuntos directos no respondidos (vencidos) 10
Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos 5
Asuntos directos rechazados (por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o incongruente) 10
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente) 10
Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) 15
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptadas 5
Solicitudes de prórroga no aceptadas (rechazadas) 10
Asuntos Favorables en GE que pasaron a CO 35
CRITERIOS EVALUADOS EN GESTIÓN ORDINARIA (GO) 100 Puntos
Asuntos directos vencidos 20
Tiempo promedio de respuesta de asuntos 5
Solicitudes de Prórroga 15
Asuntos con prórroga vencidos o no respondidos 15
Asuntos Vencidos en SINE en el Proceso de Atención a Usuarios (PAU) 20
Asuntos Favorables en GO que pasaron a CO 25
CRITERIOS EVALUADOS EN CONCILIACIÓN (CO) 100 Puntos
Asuntos diferidos 30
Informes no razonados, incompletos o no entregados 10
Asuntos con incumplimientos en el Proceso 30
Asuntos con incumplimiento de Convenio 30
*Cuando no haya asuntos concluidos en el proceso de Gestión Ordinaria, su puntaje se suma en partes iguales en los otros dos procesos.
1.Si la Institución Financiera no ha celebrado Convenio de Colaboración SIGE con CONDUSEF, automáticamente recibe la calificación de CERO en
este proceso. (58 de 86 Aseguradoras han celebrado Convenio).

2.Si la Institución Financiera no esta registrada en SINE y tiene al menos un asunto en Gestión Ordinaria recibirá la calificación de CERO en este Proceso.

Para cualquier duda o consulta favor de contactar a CONDUSEF al correo electrónico estadistica@condusef.gob.mx
5
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

PRINCIPALES OBSERVACIONES
EN GESTIÓN ELECTRÓNICA:

VENCIMIENTOS: Cuando la Institución no cumple con el plazo otorgado para emitir una resolución al
Usuario. Durante el primer semestre de 2020, Seguros BBVA Bancomer no presentó problemática, ya que
de los 361 asuntos directos en el periodo no se registraron vencimientos.

SOLICITUDES DE PRÓRROGAS NO ACEPTADAS Y RECHAZADAS: Cuando la Institución solicita un plazo


mayor al tiempo establecido, con la supuesta finalidad de dar una respuesta puntual a la queja del Usuario
y la Unidad de Atención al Usuario (UAU) no autoriza la solicitud de prórroga y/o fue rechazada. En esta
materia, Seguros BBVA Bancomer no presentó problemática, ya que de los 403 asuntos concluidos en el
periodo, no presentó solicitudes de prórrogas no aceptadas.

INCUMPLIMIENTO CON LO PACTADO EN EL PROCESO: Asuntos que concluyeron en el proceso de


Gestión Electrónica favorablemente al usuario y que pasaron al proceso de Conciliación. En 4 casos
Seguros BBVA Bancomer emitió una resolución a favor del Usuario, no obstante la misma no se
materializó por causas imputables a la Institución, por lo que el Usuario al verse afectado por
incumplimiento ya convenido, tuvo que recurrir de nueva cuenta a esta Comisión Nacional para iniciar un
procedimiento de Conciliación, con los costos e implicaciones jurídicas que el mismo conlleva. Estos
representaron el 5.5% de los asuntos concluidos en CO y el 2.1% del sector.

EN CONCILIACIÓN:

DIFERIMIENTOS: De 107 asuntos atendidos en este proceso, 6 (5.6%) registraron por lo menos un
diferimiento durante la audiencia de Conciliación, los cuales representaron el 3.2% de los asuntos con
diferimiento del Sector.

INCUMPLIMIENTOS: De ese mismo total, 3 asuntos (2.8%) registraron por lo menos un incumplimiento en
el proceso (informe no entregado, inasistencia de la Institución a la audiencia, información adicional no
entregada, etc.), los cuales representaron el 2.7% de los asuntos con al menos un incumplimiento del
Sector.

Por otro lado, de los 3 asuntos donde las partes llegaron a un acuerdo para la resolución de la reclamación
a través de la firma de un convenio, el cual tiene fuerza de cosa juzgada y trae aparejada su ejecución,
Seguros BBVA Bancomer no presentó problemática, ya que no registró asuntos con incumplimiento de
convenio.

Con la finalidad de poder analizar el comportamiento de la Institución, se


presenta información a detalle por proceso y trimestre.

6
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE DATOS:
GESTIÓN ELECTRÓNICA
Ene-Jun
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS
Asuntos directos no respondidos (vencidos) 0
Asuntos directos 361
Índice de asuntos directos no respondidos (vencidos) (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Tiempo total de respuesta de asuntos directos (d.h.) 4,474
Asuntos directos 361
Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos (d.h.) 12.39
% de participación respecto del Sector n/a

Asuntos directos rechazados (por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o incongruente) 0
Asuntos directos 361
Índice de asuntos directos rechazados por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o
0.00
incongruente (%)
% de participación respecto del Sector 0.00
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente) 0
Asuntos concluidos 403
Índice de solicitudes de prórroga no aceptadas (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Solicitudes de Prorroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) 0
Asuntos con prórroga 0
Índice de solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Tiempo total de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptada (d.h.) 0
Asuntos con prórroga 0
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptadas (d.h.) 0.00
% de participación respecto del Sector n/a
0

Solicitudes de prórroga no aceptadas (rechazadas) 0


Asuntos con prórroga 0
Índice de solicitudes de prórrogas no aceptadas (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
0

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO 4


Asuntos de GE que pasaron a CO 73
Índice de asuntos favorables en GE que pasaron a CO (%) 5.48
% de participación respecto del Sector 2.13

Calificación del Proceso 94.97

7
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: enero-junio 2020)

PESO DEL Datos Asignación de puntos*


GESTIÓN ELECTRÓNICA
INDICADOR
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS Índice de la Participación Por la PROMEDIO
(Puntos) Por el Índice
institución en el sector participación DE PUNTOS

Asuntos directos no respondidos (vencidos) 10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00

Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos 5 12.39 n/a 2.60 n/a 2.60

Asuntos directos rechazados (por respuesta sin


10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00
probatorios, sin explicación y/o incongruente)
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin
10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00
justificación suficiente)
Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas
15 0.00 0.00 15.00 15.00 15.00
(vencidas)
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de
5 0.00 n/a 5.00 n/a 5.00
prórroga no aceptadas

Solicitudes de prórroga no aceptada (rechazadas) 10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO 35 5.48 2.13 33.14 31.60 32.37

Total 100 95.74 86.60 94.97

El puntaje 94.97 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

94.97 / 10 = 9.50 de calificación

(*) Fórmula para asignar los puntos:


Puntos a calcular = (puntos máximos) – [ ( (puntos máximos – puntos mínimos) x (valor mínimo – valor de cálculo) ) /
(valor mínimo – valor máximo) ]
8
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE DATOS:
CONCILIACIÓN
Ene-Jun
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS

Asuntos diferidos 6
Asuntos concluidos 107
Índice de asuntos diferidos (%) 5.61
% de participación respecto del Sector 3.21

Informes no razonados, incompletos o no entregados 107


Asuntos concluidos 107
Índice de informes no razonados, incompletos o no entregados (%) 100.00
% de participación respecto del Sector 4.43

Asuntos con incumplimientos en el Proceso 3


Asuntos concluidos 107
Índice de asuntos con incumplimientos en el Proceso (%) 2.80
% de participación respecto del Sector 2.68

Asuntos con incumplimiento de Convenio 0


Asuntos con Convenio 3
Índice de asuntos con Incumplimiento de Convenio (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Calificación del Proceso 87.99

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: enero-junio 2020)


Datos Asignación de puntos
PESO DEL
CONCILIACIÓN
INDICADOR Índice de la Participación en Por la PROMEDIO
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS (Puntos)
Por el Índice
institución el sector participación DE PUNTOS

Asuntos diferidos 30 5.61 3.21 27.56 25.86 26.71

Informes no razonados 10 100.00 4.43 3.83 6.25 5.04

Asuntos con incumplimientos en el Proceso 30 2.80 2.68 26.26 26.22 26.24

Asuntos con incumplimiento de Convenio 30 0.00 0.00 30.00 30.00 30.00

Total 100 87.65 88.33 87.99

El puntaje 87.99 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

87.99 / 10 = 8.80 de calificación


9
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

PONDERACIÓN DE LAS CALIFICACIONES POR PROCESO:

Primer semestre
• Gestión Ordinaria: N/A x - -
• Gestión Electrónica: 9.50 x 0.6 5.70
• Conciliación: 8.80 x 0.4 3.52

IDATU = 9.22

Sanciones Firmes por Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios Financieros


(LPDUSF)
Durante el primer semestre de 2020, Seguros BBVA Bancomer no presentó NINGUNA sanción firme que derivara de
incumplimientos o faltas al proceso de atención a usuarios de CONDUSEF (LPDUSF).

LPDUSF
Institución/Sector
Número Monto ($)

Seguros BBVA Bancomer, S.A. de C.V. 0 0

Total del Sector 50 1,481,478


% del Sector 0.0% 0.0%

Motivo de sanción Número

Número de multas firmes durante el primer semestre de 2020 (aun cuando puedan derivarse de asuntos registrados en años anteriores).
Fuente: Sistema de Administración de Multas (SIAM).

Nota: Se desglosan las sanciones y los motivos de sanción publicados en el Buró de Entidades Financieras (BEF) al cierre del primer semestre de 2020.

10
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020
Registro de Información de Unidad Especializada (REUNE)*

El artículo 50 Bis, fracción V, de la Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios Financieros, establece que
el titular de la Unidad Especializada deberá presentar al cierre de cada trimestre, un informe a la Comisión
Nacional de todas las consultas, reclamaciones y aclaraciones recibidas y atendidas por la Institución Financiera
en los términos que la Comisión Nacional establezca a través de las disposiciones de carácter general, las cuales
indican que el REUNE será el medio por el cual las UNE darán cumplimiento a sus obligaciones ante
CONDUSEF.

Asuntos registrados

Tipo de Asunto 2019 2020 Var.


TOTAL 3,329 2,284 -31.4%
I.- Consultas 1,982 1,341 -32.3%
II.- Controversias: 1,347 943 -30.0%
II.I Aclaraciones 0 0 -
II.II Reclamaciones 1,347 943 -30.0%

CONTROVERSIAS

Medio de Recepción 2019 2020 Var.


CONDUSEF-SIGE gestión electrónica 1,347 943 -30.0%
Teléfono 0 0 -
Página de internet 0 0 -
Correo electrónico 0 0 -
CONDUSEF-Gestión ordinaria 0 0 -
Sucursales 0 0 -
UNE 0 0 -
TOTAL 1,347 943 -30.0%

Estatus del Asunto 2019 2020 Part.


Concluidos 1,347 943 100.0%
En trámite 0 0 0.0%

Es de vital importancia para la CONDUSEF tener un Registro (REUNE) que contenga información sectorial,
estandarizada y congruente para proteger aún más los derechos de los Usuarios financieros y Ciudadanos en
general.

*Información al 2do. Trimestre de 2020; dicha información podrá variar por actualizaciones.

11
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

La Comisión Nacional para la Protección y Defensa de los Usuarios de Servicios Financieros está facultada
para informar al público sobre la situación de los servicios que prestan las Instituciones Financieras y sus
niveles de atención, así como de aquellas Entidades que presentan los niveles más altos de reclamaciones por
parte de los Usuarios.

Por lo expuesto, esta Comisión Nacional emite la siguiente Ficha Estadística con el objeto de procurar la
equidad en las relaciones entre los Usuarios y las Instituciones Financieras, otorgando a los primeros,
elementos para fortalecer la seguridad jurídica en las operaciones que realicen y en las relaciones que
establezcan con las segundas.

PANORAMA GENERAL:
Acciones de Defensa realizadas por CONDUSEF del Sector Asegurador*: 84,715
Acciones de Defensa realizadas de A.N.A. COMPAÑÍA DE SEGUROS: 276 Part. 0.3%

DESGLOSE DE LAS ACCIONES DE DEFENSA DE A.N.A. COMPAÑÍA DE SEGUROS:

2019 2020 Crecim.


ASESORÍAS 235 199 -15.3%
RECLAMACIONES 119 77 -35.3%
Controversias 111 68 -38.7%
• Gestión Ordinaria 0 0 -

•  Gestión Electrónica 77 48 -37.7%

• Gestión Redeco (Cobranza) 0 0 -

•  Conciliación 34 20 -41.2%

Solicitud de Dictamen 6 9 50.0%


Solicitud de Defensoría 1 0 -100.0%
Defensoría Legal Gratuita 1 0 -100.0%
Asesorías Jurídicas Penales 0 0 -
Arbitraje 0 0 -
Concurso Mercantil 0 0 -
Liquidaciones Judiciales 0 0 -
Violaciones Administrativas 0 0 -

TOTAL 354 276 -22.0%


* No incluye las Acciones de Defensa de las Aseguradoras Especializadas en Salud y Aseguradoras de Pensiones.
Nota: Una Acción de Defensa es la asesoría, orientación, gestión o cualquier otra actividad realizada por la CONDUSEF, con el fin de ofrecer a los Usuarios
de servicios financieros la protección y defensa de sus derechos e intereses.
Asesorías: Orientar, informar y promover la Educación Financiera.
Reclamaciones: Atender y resolver las quejas de los Usuarios de servicios y productos financieros.

1
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

DISTRIBUCIÓN DE LAS RECLAMACIONES POR UNIDADES DE ATENCIÓN A USUARIOS: 77


9
9

2
2

0
Yucatán
Oaxaca

Coahuila

Guanajuato

Jalisco

Ciudad Juárez
Baja California

Baja California Sur

Chiapas

Durango

Metropolitana Norte

Nayarit
Metropolitana Oriente

Puebla

Estado de México

Morelos

Sinaloa

Aguascalientes

Nuevo León
Quintana Roo

Zacatecas

Tamaulipas

Tlaxcala
Vicepresidencia Jurídica*

Tabasco

Chihuahua

Campeche

Querétaro

CCAMER**
Colima

Sonora

Veracruz

Michoacán
Metropolitana Central

San Luis Potosí

Guerrero

Metropolitana Metro

Hidalgo
(*) Área Jurídica de Condusef donde se atiende a los Usuarios que solicitan Dictamen, Defensoría Legal Gratuita o Arbitraje, entre otros procesos jurídicos.
(**) Centro de Contacto y Atención por Medios Remotos, incluye información de los Módulos de Atención en el Extranjero.

DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA Y DEMOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

En 39 municipios del país se registra al menos una


El 76% de las reclamaciones fueron presentadas
reclamación de A.N.A. COMPAÑÍA DE SEGUROS, de éstos, 16
por hombres, mientras que el 24% por mujeres.
concentran el 60% de las quejas.

Tijuana (BC) 6
Villa Hermosa (Tab) 4 Rango de Edad Reclamaciones Part.
Acapulco de Juárez (Gro) 3
Benito Juárez (Q. Roo) 3 Entre 18 y 29 años 14 18.2%
Chihuahua (Chih) 3
Cuauhtémoc (CDMX) 3 Entre 30 y 39 años 11 14.3%
Gustavo A. Madero (CDMX) 3
Oaxaca de Juárez (Oax) 3 Entre 40 y 49 años 20 26.0%
Puebla (Pue) 3
Tlalpan (CDMX) 3 Entre 50 y 59 años 21 27.2%
Cuernavaca (Mor) 2
Iztacalco (CDMX) 2 Entre 60 y 69 años 7 9.1%
León (Gto) 2
Naucalpan de Juárez (Méx) 2 Entre 70 y 79 años 3 3.9%
San Luis Potosí (SLP) 2
Solidaridad (Q. Roo) 2 Más de 80 años 1 1.3%
Tlalnepantla de Baz (Méx) 2
Toluca (Méx) 2 Total 77 100%
Villa de Etla (Oax) 2
Alto Lucero (Ver) 1
Álvaro Obregón (CDMX) 1
Campeche (Camp) 1
Colima (Col) 1
Coyoacán (CDMX) 1
Culiacán (Sin) 1
Gómez Palacio (Dgo) 1
Guadalupe (NL) 1
Guasave (Sin) 1
Iztapalapa (CDMX) 1
Juárez (Chih) 1
Kanasin (Yuc) 1
Nezahualcóyotl (Méx) 1
Opichen (Yuc) 1
Pachuca (Hgo) 1
Querétaro (Qro) 1
Tlaquepaque (Jal) 1
Torreón (Coah) 1
Zacatecas (Zac) 1
Zapopan (Jal) 1

Nota: Sólo se muestran los municipios con mayor número de reclamaciones.


2
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

DISTRIBUCIÓN DE LAS RECLAMACIONES POR PRODUCTO Y CAUSA:

2019 2020
PRODUCTO Crecim.
(Operación - Ramo) (%)
Reclamaciones Part. (%) Reclamaciones Part. (%)

Total 119 100.0 77 100.0 -35.3

Daños - Automóviles 119 100.0 77 100.0 -35.3

A 100.0% Daños - Automóviles #


39% Negativa en el pago de la indemnización
Inconformidad con el tiempo para el pago de la
21%
indemnización
Inconformidad con el monto de la
8%
indemnización

3
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

El Índice de Desempeño de Atención a Usuarios es un indicador que mide la calidad operativa de atención y servicio de las
Instituciones Financieras, en cuanto a la gestión de las reclamaciones de sus propios clientes que acuden a la CONDUSEF.

• El IDATU permite a los Usuarios conocer la calidad de atención de su Aseguradora y compararla frente a otras.

• Estimula la competencia del Sector y mejora los servicios de las Aseguradoras.


• Los Usuarios tienen un elemento adicional para elegir a su Aseguradora.

Este indicador se compone de la evaluación de tres procesos de atención de CONDUSEF con base en su marco regulatorio: Gestión
Ordinaria, Gestión Electrónica y Conciliación.

Este Índice es público a través del Buró de Entidades Financieras.

Gestión Gestión IDATU 1er*


Ranking Institución Conciliación
Ordinaria Electrónica Semestre
1 Seguros Monterrey New York Life, S.A. de C.V. N/A 9.65 9.41 9.55
2 AIG Seguros México, S.A. de C.V. N/A 9.58 9.32 9.48
3 Seguros Sura, S.A. de C.V. N/A 9.62 9.19 9.45
4 Chubb Seguros México, S.A. N/A 9.52 8.97 9.30
5 Seguros BBVA Bancomer, S.A. de C.V. N/A 9.50 8.80 9.22
6 A.N.A. Compañía de Seguros, S. A. de C. V. N/A 9.37 8.97 9.21
7 Seguros Atlas, S.A. N/A 9.48 8.76 9.19
8 AXA Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.45 8.79 9.19
9 Zurich, Compañía de Seguros, S.A. N/A 9.35 8.68 9.09
10 Zurich Santander Seguros México, S.A. N/A 9.46 8.51 9.08
11 Citibanamex Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.15 8.70 8.97
12 HSBC Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.48 8.20 8.96
13 Grupo Nacional Provincial, S.A.B. N/A 9.20 8.24 8.82
14 Mapfre México, S.A. N/A 9.35 7.97 8.79
15 Seguros Inbursa, S.A. N/A 8.78 8.68 8.74
16 HDI Seguros, S.A. de C.V. N/A 8.94 8.37 8.71
17 Seguros Afirme, S.A. de C. V. N/A 8.36 9.19 8.69
18 Quálitas Compañía de Seguros, S.A. de C.V. N/A 8.78 8.16 8.53
19 Seguros Argos, S.A. de C.V. N/A 8.89 7.82 8.46
20 Metlife México, S.A. N/A 7.83 6.66 7.36
21 Seguros Banorte, S.A. de C.V. N/A 7.66 6.41 7.16

Promedio del Sector 9.59 6.02 9.16 8.15

(*): Esta calificación puede variar por ajustes en las cifras que se utilizan para su cálculo. El desglose por proceso se encuentra en las siguientes hojas.
N/A: No Aplica, no tiene asuntos concluidos en el Proceso.

Nota 1: Se presentan solo las Instituciones con el mayor número de reclamaciones al primer semestre de 2020, juntas concentran el 91.8% del Sector.

Nota 2: El Índice del Sector está calculado con base en los índices de las 86 Aseguradoras que se encuentran en operación.

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FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

METODOLOGÍA DEL ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

•EVALUACIÓN POR PROCESO:


A. Las instituciones obtienen como máximo 100 puntos por proceso.
B. Cada proceso es evaluado en diversos criterios, los cuales tienen pesos distintos.
C. De la evaluación de estos criterios, se obtienen los puntos totales por Institución, obteniendo así el
puntaje de cada proceso.

•CALIFICACIÓN INTEGRAL*:
D. Se ponderan los puntajes totales de cada proceso con los siguientes porcentajes:
• Gestión Electrónica 50 %1
• Gestión Ordinaria 20 %2
• Conciliación 30 %
E. Por último, se suman los puntajes ponderados para obtener el IDATU.

CRITERIOS EVALUADOS EN GESTIÓN ELECTRÓNICA (GE) 100 Puntos


Asuntos directos no respondidos (vencidos) 10
Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos 5
Asuntos directos rechazados (por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o incongruente) 10
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente) 10
Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) 15
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptadas 5
Solicitudes de prórroga no aceptadas (rechazadas) 10
Asuntos Favorables en GE que pasaron a CO 35
CRITERIOS EVALUADOS EN GESTIÓN ORDINARIA (GO) 100 Puntos
Asuntos directos vencidos 20
Tiempo promedio de respuesta de asuntos 5
Solicitudes de Prórroga 15
Asuntos con prórroga vencidos o no respondidos 15
Asuntos Vencidos en SINE en el Proceso de Atención a Usuarios (PAU) 20
Asuntos Favorables en GO que pasaron a CO 25
CRITERIOS EVALUADOS EN CONCILIACIÓN (CO) 100 Puntos
Asuntos diferidos 30
Informes no razonados, incompletos o no entregados 10
Asuntos con incumplimientos en el Proceso 30
Asuntos con incumplimiento de Convenio 30
*Cuando no haya asuntos concluidos en el proceso de Gestión Ordinaria, su puntaje se suma en partes iguales en los otros dos procesos.
1.Si la Institución Financiera no ha celebrado Convenio de Colaboración SIGE con CONDUSEF, automáticamente recibe la calificación de CERO en
este proceso. (58 de 86 Aseguradoras han celebrado Convenio).

2.Si la Institución Financiera no esta registrada en SINE y tiene al menos un asunto en Gestión Ordinaria recibirá la calificación de CERO en este Proceso.

Para cualquier duda o consulta favor de contactar a CONDUSEF al correo electrónico estadistica@condusef.gob.mx
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FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

PRINCIPALES OBSERVACIONES
EN GESTIÓN ELECTRÓNICA:

VENCIMIENTOS: Cuando la Institución no cumple con el plazo otorgado para emitir una resolución al
Usuario. Durante el primer semestre de 2020, A.N.A. Compañía de Seguros acumuló 19 vencimientos de 53
asuntos directos, lo que implicó que en el 35.8% de los casos el Usuario quedara en estado de indefensión;
éstos representaron el 13.3% de los asuntos vencidos del Sector.

SOLICITUDES DE PRÓRROGAS NO ACEPTADAS Y RECHAZADAS: Cuando la Institución solicita un plazo


mayor al tiempo establecido, con la supuesta finalidad de dar una respuesta puntual a la queja del Usuario
y la Unidad de Atención al Usuario (UAU) no autoriza la solicitud de prórroga y/o fue rechazada. En esta
materia, A.N.A. Compañía de Seguros no presentó problemática, ya que de los 53 asuntos concluidos en el
periodo, no presentó solicitudes de prórrogas no aceptadas.

INCUMPLIMIENTO CON LO PACTADO EN EL PROCESO: Asuntos que concluyeron en el proceso de


Gestión Electrónica favorablemente al usuario y que pasaron al proceso de Conciliación. En este caso
A.N.A. Compañía de Seguros no presentó asuntos que iniciaran un proceso de conciliación por derivar de
incumplimientos pactados en Gestión Electrónica.

EN CONCILIACIÓN:

DIFERIMIENTOS: De 18 asuntos atendidos en este proceso, 3 (16.7%) registraron por lo menos un


diferimiento durante la audiencia de Conciliación, los cuales representaron el 1.6% de los asuntos con
diferimiento del Sector.

INCUMPLIMIENTOS: De ese mismo total, 1 asunto (5.6%) registró por lo menos un incumplimiento en el
proceso (informe no entregado, inasistencia de la Institución a la audiencia, información adicional no
entregada, etc.), el cual representó el 0.9% de los asuntos con al menos un incumplimiento del Sector.

Por otro lado, A.N.A. Compañía de Seguros no firmó convenios, por lo tanto no presentó ningún
incumplimiento.

Con la finalidad de poder analizar el comportamiento de la Institución, se


presenta información a detalle por proceso y trimestre.

6
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE DATOS:
GESTIÓN ELECTRÓNICA
Ene-Jun
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS
Asuntos directos no respondidos (vencidos) 19
Asuntos directos 53
Índice de asuntos directos no respondidos (vencidos) (%) 35.85
% de participación respecto del Sector 13.29
Tiempo total de respuesta de asuntos directos (d.h.) 1,035
Asuntos directos 53
Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos (d.h.) 19.53
% de participación respecto del Sector n/a

Asuntos directos rechazados (por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o incongruente) 0
Asuntos directos 53
Índice de asuntos directos rechazados por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o
0.00
incongruente (%)
% de participación respecto del Sector 0.00
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente) 0
Asuntos concluidos 53
Índice de solicitudes de prórroga no aceptadas (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Solicitudes de Prorroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) 0
Asuntos con prórroga 0
Índice de solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Tiempo total de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptada (d.h.) 0
Asuntos con prórroga 0
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptadas (d.h.) 0.00
% de participación respecto del Sector n/a
0

Solicitudes de prórroga no aceptadas (rechazadas) 0


Asuntos con prórroga 0
Índice de solicitudes de prórrogas no aceptadas (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
0

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO 0


Asuntos de GE que pasaron a CO 13
Índice de asuntos favorables en GE que pasaron a CO (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00

Calificación del Proceso 93.69

7
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: enero-junio 2020)

PESO DEL Datos Asignación de puntos*


GESTIÓN ELECTRÓNICA
INDICADOR
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS Índice de la Participación Por la PROMEDIO
(Puntos) Por el Índice
institución en el sector participación DE PUNTOS

Asuntos directos no respondidos (vencidos) 10 35.85 13.29 6.77 8.42 7.60

Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos 5 19.53 n/a 1.10 n/a 1.10

Asuntos directos rechazados (por respuesta sin


10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00
probatorios, sin explicación y/o incongruente)
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin
10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00
justificación suficiente)
Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas
15 0.00 0.00 15.00 15.00 15.00
(vencidas)
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de
5 0.00 n/a 5.00 n/a 5.00
prórroga no aceptadas

Solicitudes de prórroga no aceptada (rechazadas) 10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO 35 0.00 0.00 35.00 35.00 35.00

Total 100 92.87 88.42 93.69

El puntaje 93.69 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

93.69 / 10 = 9.37 de calificación

(*) Fórmula para asignar los puntos:


Puntos a calcular = (puntos máximos) – [ ( (puntos máximos – puntos mínimos) x (valor mínimo – valor de cálculo) ) /
(valor mínimo – valor máximo) ]
8
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE DATOS:
CONCILIACIÓN
Ene-Jun
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS

Asuntos diferidos 3
Asuntos concluidos 18
Índice de asuntos diferidos (%) 16.67
% de participación respecto del Sector 1.60

Informes no razonados, incompletos o no entregados 18


Asuntos concluidos 18
Índice de informes no razonados, incompletos o no entregados (%) 100.00
% de participación respecto del Sector 0.74

Asuntos con incumplimientos en el Proceso 1


Asuntos concluidos 18
Índice de asuntos con incumplimientos en el Proceso (%) 5.56
% de participación respecto del Sector 0.89

Asuntos con incumplimiento de Convenio 0


Asuntos con Convenio 0
Índice de asuntos con Incumplimiento de Convenio (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Calificación del Proceso 89.65

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: enero-junio 2020)


Datos Asignación de puntos
PESO DEL
CONCILIACIÓN
INDICADOR Índice de la Participación en Por la PROMEDIO
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS (Puntos)
Por el Índice
institución el sector participación DE PUNTOS

Asuntos diferidos 30 16.67 1.60 22.75 27.93 25.34

Informes no razonados 10 100.00 0.74 7.92 9.37 8.65

Asuntos con incumplimientos en el Proceso 30 5.56 0.89 22.59 28.74 25.66

Asuntos con incumplimiento de Convenio 30 0.00 0.00 30.00 30.00 30.00

Total 100 83.26 96.04 89.65

El puntaje 89.65 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

89.65 / 10 = 8.97 de calificación


9
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

PONDERACIÓN DE LAS CALIFICACIONES POR PROCESO:

Primer semestre
• Gestión Ordinaria: N/A x - -
• Gestión Electrónica: 9.37 x 0.6 5.62
• Conciliación: 8.97 x 0.4 3.59

IDATU = 9.21

Sanciones Firmes por Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios Financieros


(LPDUSF)
Durante el primer semestre de 2020, A.N.A. Compañía de Seguros presentó 2 sanciones firmes, de las cuales el 100%
derivaron de incumplimientos o faltas al proceso de atención a usuarios de CONDUSEF (LPDUSF).

LPDUSF
Institución/Sector
Número Monto ($)
A.N.A. Compañía de Seguros, S. A. de C. V. 2 60,050

Total del Sector 50 1,481,478


% del Sector 4.0% 4.1%

Principales motivos de sanción


Motivo de sanción Número

Art. 94 f. IV Bis. La IF no comparece a la audiencia de conciliación (Art. 68 f. I). 1


Art. 94 f. III. a) La IF que no presenta documentos, elementos o información específica
0
(Art. 67).

Art. 94 f. III. b) La IF que no presenta informe (Art. 68 f. II, III IV y V). 1

Otros 0
Número de multas firmes durante el primer semestre de 2020 (aun cuando puedan derivarse de asuntos registrados en años anteriores).
Fuente: Sistema de Administración de Multas (SIAM).

Nota: Se desglosan las sanciones y los motivos de sanción publicados en el Buró de Entidades Financieras (BEF) al cierre del primer semestre de 2020.

10
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020
Registro de Información de Unidad Especializada (REUNE)*

El artículo 50 Bis, fracción V, de la Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios Financieros, establece que
el titular de la Unidad Especializada deberá presentar al cierre de cada trimestre, un informe a la Comisión
Nacional de todas las consultas, reclamaciones y aclaraciones recibidas y atendidas por la Institución Financiera
en los términos que la Comisión Nacional establezca a través de las disposiciones de carácter general, las cuales
indican que el REUNE será el medio por el cual las UNE darán cumplimiento a sus obligaciones ante
CONDUSEF.

Asuntos registrados

Tipo de Asunto 2019 2020 Var.


TOTAL 75 48 -36.0%
I.- Consultas 0 0 -
II.- Controversias: 75 48 -36.0%
II.I Aclaraciones 0 0 -
II.II Reclamaciones 75 48 -36.0%

CONTROVERSIAS

Medio de Recepción 2019 2020 Var.


CONDUSEF-SIGE gestión electrónica 75 48 -36.0%
Correo electrónico 0 0 -
Sucursales 0 0 -
Teléfono 0 0 -
UNE 0 0 -
Página de internet 0 0 -
CONDUSEF-Gestión ordinaria 0 0 -
TOTAL 75 48 -36.0%

Estatus del Asunto 2019 2020 Part.


Concluidos 75 27 56.3%
En trámite 0 21 43.8%

Es de vital importancia para la CONDUSEF tener un Registro (REUNE) que contenga información sectorial,
estandarizada y congruente para proteger aún más los derechos de los Usuarios financieros y Ciudadanos en
general.

*Información al 2do. Trimestre de 2020; dicha información podrá variar por actualizaciones.

11
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

La Comisión Nacional para la Protección y Defensa de los Usuarios de Servicios Financieros está facultada
para informar al público sobre la situación de los servicios que prestan las Instituciones Financieras y sus
niveles de atención, así como de aquellas Entidades que presentan los niveles más altos de reclamaciones por
parte de los Usuarios.

Por lo expuesto, esta Comisión Nacional emite la siguiente Ficha Estadística con el objeto de procurar la
equidad en las relaciones entre los Usuarios y las Instituciones Financieras, otorgando a los primeros,
elementos para fortalecer la seguridad jurídica en las operaciones que realicen y en las relaciones que
establezcan con las segundas.

PANORAMA GENERAL:
Acciones de Defensa realizadas por CONDUSEF del Sector Asegurador*: 84,715
Acciones de Defensa realizadas de Seguros Atlas: 1,797 Part. 2.1%

DESGLOSE DE LAS ACCIONES DE DEFENSA DE SEGUROS ATLAS:

2019 2020 Crecim.


ASESORÍAS 2,789 1,637 -41.3%
RECLAMACIONES 676 160 -76.3%
Controversias 611 139 -77.3%
• Gestión Ordinaria 0 0 -

•  Gestión Electrónica 456 105 -77.0%

• Gestión Redeco (Cobranza) 0 0 -

•  Conciliación 155 34 -78.1%

Solicitud de Dictamen 51 20 -60.8%


Solicitud de Defensoría 8 1 -87.5%
Defensoría Legal Gratuita 6 0 -100.0%
Asesorías Jurídicas Penales 0 0 -
Arbitraje 0 0 -
Concurso Mercantil 0 0 -
Liquidaciones Judiciales 0 0 -
Violaciones Administrativas 0 0 -

TOTAL 3,465 1,797 -48.1%


* No incluye las Acciones de Defensa de las Aseguradoras Especializadas en Salud y Aseguradoras de Pensiones.
Nota: Una Acción de Defensa es la asesoría, orientación, gestión o cualquier otra actividad realizada por la CONDUSEF, con el fin de ofrecer a los Usuarios
de servicios financieros la protección y defensa de sus derechos e intereses.
Asesorías: Orientar, informar y promover la Educación Financiera.
Reclamaciones: Atender y resolver las quejas de los Usuarios de servicios y productos financieros.

1
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

DISTRIBUCIÓN DE LAS RECLAMACIONES POR UNIDADES DE ATENCIÓN A USUARIOS: 160


25
21

13

12

3
3

2
2

0
Yucatán
Jalisco

Oaxaca

Ciudad Juárez

Coahuila
Chiapas

Guanajuato

Durango

Baja California

Baja California Sur

Metropolitana Norte

Nayarit
Nuevo León

Puebla

Aguascalientes

Sinaloa

Tlaxcala

Estado de México

Metropolitana Oriente

Morelos

Zacatecas

CCAMER**
Vicepresidencia Jurídica*

Chihuahua

Michoacán

Veracruz

Querétaro

Sonora

Quintana Roo

Tamaulipas

Colima

Tabasco

Campeche
Metropolitana Central

San Luis Potosí

Guerrero
Metropolitana Metro

Hidalgo
(*) Área Jurídica de Condusef donde se atiende a los Usuarios que solicitan Dictamen, Defensoría Legal Gratuita o Arbitraje, entre otros procesos jurídicos.
(**) Centro de Contacto y Atención por Medios Remotos, incluye información de los Módulos de Atención en el Extranjero.

DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA Y DEMOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

En 73 municipios del país se registra al menos una


El 56% de las reclamaciones fueron presentadas
reclamación de Seguros Atlas, de éstos, 25 concentran el 60%
por hombres, mientras que el 44% por mujeres.
de las quejas.

Chihuahua (Chih) 12
Comitán de Domínguez (Chis) 6 Rango de Edad Reclamaciones Part.
Guadalajara (Jal) 5
San Luis Potosí (SLP) 5 Entre 18 y 29 años 17 11%
Zapopan (Jal) 5
Álvaro Obregón (CDMX) 4 Entre 30 y 39 años 38 24%
Benito Juárez (CDMX) 4
Iztapalapa (CDMX) 4 Entre 40 y 49 años 44 28%
León (Gto) 4
Naucalpan de Juárez (Méx) 4 Entre 50 y 59 años 34 21%
Paz, La (Méx) 4
Puebla (Pue) 4 Entre 60 y 69 años
Venustiano Carranza (CDMX) 4
18 11%
Acapulco de Juárez (Gro) 3
Chiautempan (Tlax)
Entre 70 y 79 años 7 4%
3
Cuauhtémoc (CDMX) 3
Miguel Hidalgo (CDMX) 3
Más de 80 años 2 1%
Monterrey (NL) 3
Nezahualcóyotl (Méx) 3 Total 160 100.0%
Querétaro (Qro) 3
Aguascalientes (Ags) 2
Apodaca (NL) 2
Benito Juárez (Q. Roo) 2
Boca del Río (Ver) 2
Cajeme (Son) 2
Culiacán (Sin) 2
Hermosillo (Son) 2
Morelia (Mich) 2
Oaxaca de Juárez (Oax) 2
Tlajomulco (Jal) 2
Tlalnepantla de Baz (Méx) 2
Tlalpan (CDMX) 2
Tlaquepaque (Jal) 2
Tultepec (Méx) 2
Atizapán de Zaragoza (Méx) 1
Azcapotzalco (CDMX) 1
Celaya (Gto) 1
Chimalhuacán (Méx) 1
Ciudad Valles (SLP) 1
Coatzacoalcos (Ver) 1

Nota: Sólo se muestran los municipios con mayor número de reclamaciones.


2
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

DISTRIBUCIÓN DE LAS RECLAMACIONES POR PRODUCTO Y CAUSA:

2019 2020
PRODUCTO Crecim.
(Operación - Ramo) (%)
Reclamaciones Part. (%) Reclamaciones Part. (%)

Total 676 100.0 160 100.0 -76.3

Daños - Automóviles 175 25.9 100 62.5 -42.9

Vida - Individual 30 4.4 15 9.4 -50.0

Vida - Grupo 35 5.2 12 7.5 -65.7


Accidentes y Enfermedades - Gastos
22 3.3 9 5.6 -59.1
médicos mayores
Daños - Diversos misceláneos 3 0.4 5 3.1 66.7
Daños - Terremoto y otros riesgos
397 58.7 5 3.1 -98.7
catastróficos
Resto de Productos 1/ 14 2.1 14 8.8 -
1/ Incluye: Daños - Responsabilidad civil y riesgos profesionales, Daños - Marítimo y transporte, entre otros.

A 62.5% Daños - Automóviles #

46% Negativa en el pago de la indemnización


Inconformidad con la reparación del bien
G 11%
afectado
F Inconformidad con el tiempo para la reparación
E 10%
del bien afectado
D
B 9.4% Vida - Individual #

Negativa en el pago de la indemnización


C 53%
Injustificado rechazo por falta de
13%
documentación

A Inconformidad con el monto de la


B 7%
indemnización

C 7.5% Vida - Grupo #

75% Negativa en el pago de la indemnización


Inconformidad con el monto de la
8%
indemnización
Inconformidad con el tiempo para el pago de la
8%
indemnización
Accidentes y Enfermedades - Gastos
D 5.6% 9
médicos mayores
E 3.1% Daños - Diversos misceláneos 5
Daños - Terremoto y otros riesgos
F 3.1% 5
catastróficos
G 8.8% Resto de Productos #

3
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

El Índice de Desempeño de Atención a Usuarios es un indicador que mide la calidad operativa de atención y servicio de las
Instituciones Financieras, en cuanto a la gestión de las reclamaciones de sus propios clientes que acuden a la CONDUSEF.

• El IDATU permite a los Usuarios conocer la calidad de atención de su Aseguradora y compararla frente a otras.

• Estimula la competencia del Sector y mejora los servicios de las Aseguradoras.


• Los Usuarios tienen un elemento adicional para elegir a su Aseguradora.

Este indicador se compone de la evaluación de tres procesos de atención de CONDUSEF con base en su marco regulatorio: Gestión
Ordinaria, Gestión Electrónica y Conciliación.

Este Índice es público a través del Buró de Entidades Financieras.

Gestión Gestión IDATU 1er*


Ranking Institución Conciliación
Ordinaria Electrónica Semestre
1 Seguros Monterrey New York Life, S.A. de C.V. N/A 9.65 9.41 9.55
2 AIG Seguros México, S.A. de C.V. N/A 9.58 9.32 9.48
3 Seguros Sura, S.A. de C.V. N/A 9.62 9.19 9.45
4 Chubb Seguros México, S.A. N/A 9.52 8.97 9.30
5 Seguros BBVA Bancomer, S.A. de C.V. N/A 9.50 8.80 9.22
6 A.N.A. Compañía de Seguros, S. A. de C. V. N/A 9.37 8.97 9.21
7 Seguros Atlas, S.A. N/A 9.48 8.76 9.19
8 AXA Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.45 8.79 9.19
9 Zurich, Compañía de Seguros, S.A. N/A 9.35 8.68 9.09
10 Zurich Santander Seguros México, S.A. N/A 9.46 8.51 9.08
11 Citibanamex Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.15 8.70 8.97
12 HSBC Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.48 8.20 8.96
13 Grupo Nacional Provincial, S.A.B. N/A 9.20 8.24 8.82
14 Mapfre México, S.A. N/A 9.35 7.97 8.79
15 Seguros Inbursa, S.A. N/A 8.78 8.68 8.74
16 HDI Seguros, S.A. de C.V. N/A 8.94 8.37 8.71
17 Seguros Afirme, S.A. de C. V. N/A 8.36 9.19 8.69
18 Quálitas Compañía de Seguros, S.A. de C.V. N/A 8.78 8.16 8.53
19 Seguros Argos, S.A. de C.V. N/A 8.89 7.82 8.46
20 Metlife México, S.A. N/A 7.83 6.66 7.36
21 Seguros Banorte, S.A. de C.V. N/A 7.66 6.41 7.16

Promedio del Sector 9.59 6.02 9.16 8.15

(*): Esta calificación puede variar por ajustes en las cifras que se utilizan para su cálculo. El desglose por proceso se encuentra en las siguientes hojas.
N/A: No Aplica, no tiene asuntos concluidos en el Proceso.

Nota 1: Se presentan solo las Instituciones con el mayor número de reclamaciones al primer semestre de 2020, juntas concentran el 91.8% del Sector.

Nota 2: El Índice del Sector está calculado con base en los índices de las 86 Aseguradoras que se encuentran en operación.

4
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

METODOLOGÍA DEL ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

•EVALUACIÓN POR PROCESO:


A. Las instituciones obtienen como máximo 100 puntos por proceso.
B. Cada proceso es evaluado en diversos criterios, los cuales tienen pesos distintos.
C. De la evaluación de estos criterios, se obtienen los puntos totales por Institución, obteniendo así el
puntaje de cada proceso.

•CALIFICACIÓN INTEGRAL*:
D. Se ponderan los puntajes totales de cada proceso con los siguientes porcentajes:
• Gestión Electrónica 50 %1
• Gestión Ordinaria 20 %2
• Conciliación 30 %
E. Por último, se suman los puntajes ponderados para obtener el IDATU.

CRITERIOS EVALUADOS EN GESTIÓN ELECTRÓNICA (GE) 100 Puntos


Asuntos directos no respondidos (vencidos) 10
Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos 5
Asuntos directos rechazados (por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o incongruente) 10
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente) 10
Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) 15
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptadas 5
Solicitudes de prórroga no aceptadas (rechazadas) 10
Asuntos Favorables en GE que pasaron a CO 35
CRITERIOS EVALUADOS EN GESTIÓN ORDINARIA (GO) 100 Puntos
Asuntos directos vencidos 20
Tiempo promedio de respuesta de asuntos 5
Solicitudes de Prórroga 15
Asuntos con prórroga vencidos o no respondidos 15
Asuntos Vencidos en SINE en el Proceso de Atención a Usuarios (PAU) 20
Asuntos Favorables en GO que pasaron a CO 25
CRITERIOS EVALUADOS EN CONCILIACIÓN (CO) 100 Puntos
Asuntos diferidos 30
Informes no razonados, incompletos o no entregados 10
Asuntos con incumplimientos en el Proceso 30
Asuntos con incumplimiento de Convenio 30
*Cuando no haya asuntos concluidos en el proceso de Gestión Ordinaria, su puntaje se suma en partes iguales en los otros dos procesos.
1.Si la Institución Financiera no ha celebrado Convenio de Colaboración SIGE con CONDUSEF, automáticamente recibe la calificación de CERO en
este proceso. (58 de 86 Aseguradoras han celebrado Convenio).

2.Si la Institución Financiera no esta registrada en SINE y tiene al menos un asunto en Gestión Ordinaria recibirá la calificación de CERO en este Proceso.

Para cualquier duda o consulta favor de contactar a CONDUSEF al correo electrónico estadistica@condusef.gob.mx
5
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

PRINCIPALES OBSERVACIONES
EN GESTIÓN ELECTRÓNICA:

VENCIMIENTOS: Cuando la Institución no cumple con el plazo otorgado para emitir una resolución al
Usuario. Durante el primer semestre de 2020, Seguros Atlas no presentó problemática, ya que de los 121
asuntos directos en el periodo no se registraron vencimientos.

SOLICITUDES DE PRÓRROGAS NO ACEPTADAS Y RECHAZADAS: Cuando la Institución solicita un plazo


mayor al tiempo establecido, con la supuesta finalidad de dar una respuesta puntual a la queja del Usuario
y la Unidad de Atención al Usuario (UAU) no autoriza la solicitud de prórroga y/o fue rechazada. En esta
materia, Seguros Atlas no presentó problemática, ya que de los 122 asuntos concluidos en el periodo, no
presentó solicitudes de prórrogas no aceptadas.

INCUMPLIMIENTO CON LO PACTADO EN EL PROCESO: Asuntos que concluyeron en el proceso de


Gestión Electrónica favorablemente al usuario y que pasaron al proceso de Conciliación. En 2 casos
Seguros Atlas emitió una resolución a favor del Usuario, no obstante la misma no se materializó por causas
imputables a la Institución, por lo que el Usuario al verse afectado por incumplimiento ya convenido, tuvo
que recurrir de nueva cuenta a esta Comisión Nacional para iniciar un procedimiento de Conciliación, con
los costos e implicaciones jurídicas que el mismo conlleva. Estos representaron el 5.6% de los asuntos
concluidos en CO y el 1.1% del sector.

EN CONCILIACIÓN:

DIFERIMIENTOS: De 45 asuntos atendidos en este proceso, 4 (8.9%) registraron por lo menos un


diferimiento durante la audiencia de Conciliación, los cuales representaron el 2.1% de los asuntos con
diferimiento del Sector.

INCUMPLIMIENTOS: De ese mismo total, 3 asuntos (6.7%) registraron por lo menos un incumplimiento en
el proceso (informe no entregado, inasistencia de la Institución a la audiencia, información adicional no
entregada, etc.), los cuales representaron el 2.7% de los asuntos con al menos un incumplimiento del
Sector.

Por otro lado, Seguros Atlas no firmó convenios, por lo tanto no presentó ningún incumplimiento.

Con la finalidad de poder analizar el comportamiento de la Institución, se


presenta información a detalle por proceso y trimestre.

6
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE DATOS:
GESTIÓN ELECTRÓNICA
Ene-Jun
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS
Asuntos directos no respondidos (vencidos) 0
Asuntos directos 121
Índice de asuntos directos no respondidos (vencidos) (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Tiempo total de respuesta de asuntos directos (d.h.) 2,069
Asuntos directos 121
Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos (d.h.) 17.10
% de participación respecto del Sector n/a

Asuntos directos rechazados (por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o incongruente) 0
Asuntos directos 121
Índice de asuntos directos rechazados por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o
0.00
incongruente (%)
% de participación respecto del Sector 0.00
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente) 0
Asuntos concluidos 122
Índice de solicitudes de prórroga no aceptadas (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Solicitudes de Prorroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) 0
Asuntos con prórroga 0
Índice de solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Tiempo total de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptada (d.h.) 0
Asuntos con prórroga 0
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptadas (d.h.) 0.00
% de participación respecto del Sector n/a
0

Solicitudes de prórroga no aceptadas (rechazadas) 0


Asuntos con prórroga 0
Índice de solicitudes de prórrogas no aceptadas (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
0

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO 2


Asuntos de GE que pasaron a CO 36
Índice de asuntos favorables en GE que pasaron a CO (%) 5.56
% de participación respecto del Sector 1.06

Calificación del Proceso 94.82

7
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: enero-junio 2020)

PESO DEL Datos Asignación de puntos*


GESTIÓN ELECTRÓNICA
INDICADOR
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS Índice de la Participación Por la PROMEDIO
(Puntos) Por el Índice
institución en el sector participación DE PUNTOS

Asuntos directos no respondidos (vencidos) 10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00

Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos 5 17.10 n/a 1.61 n/a 1.61

Asuntos directos rechazados (por respuesta sin


10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00
probatorios, sin explicación y/o incongruente)
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin
10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00
justificación suficiente)
Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas
15 0.00 0.00 15.00 15.00 15.00
(vencidas)
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de
5 0.00 n/a 5.00 n/a 5.00
prórroga no aceptadas

Solicitudes de prórroga no aceptada (rechazadas) 10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO 35 5.56 1.06 33.11 33.30 33.21

Total 100 94.72 88.30 94.82

El puntaje 94.82 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

94.82 / 10 = 9.48 de calificación

(*) Fórmula para asignar los puntos:


Puntos a calcular = (puntos máximos) – [ ( (puntos máximos – puntos mínimos) x (valor mínimo – valor de cálculo) ) /
(valor mínimo – valor máximo) ]
8
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE DATOS:
CONCILIACIÓN
Ene-Jun
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS

Asuntos diferidos 4
Asuntos concluidos 45
Índice de asuntos diferidos (%) 8.89
% de participación respecto del Sector 2.14

Informes no razonados, incompletos o no entregados 45


Asuntos concluidos 45
Índice de informes no razonados, incompletos o no entregados (%) 100.00
% de participación respecto del Sector 1.86

Asuntos con incumplimientos en el Proceso 3


Asuntos concluidos 45
Índice de asuntos con incumplimientos en el Proceso (%) 6.67
% de participación respecto del Sector 2.68

Asuntos con incumplimiento de Convenio 0


Asuntos con Convenio 0
Índice de asuntos con Incumplimiento de Convenio (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Calificación del Proceso 87.61

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: enero-junio 2020)


Datos Asignación de puntos
PESO DEL
CONCILIACIÓN
INDICADOR Índice de la Participación en Por la PROMEDIO
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS (Puntos)
Por el Índice
institución el sector participación DE PUNTOS

Asuntos diferidos 30 8.89 2.14 26.13 27.24 26.69

Informes no razonados 10 100.00 1.86 6.11 8.42 7.26

Asuntos con incumplimientos en el Proceso 30 6.67 2.68 21.11 26.22 23.66

Asuntos con incumplimiento de Convenio 30 0.00 0.00 30.00 30.00 30.00

Total 100 83.35 91.88 87.61

El puntaje 87.61 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

87.61 / 10 = 8.76 de calificación


9
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

PONDERACIÓN DE LAS CALIFICACIONES POR PROCESO:

Primer semestre
• Gestión Ordinaria: N/A x - -
• Gestión Electrónica: 9.48 x 0.6 5.69
• Conciliación: 8.76 x 0.4 3.50

IDATU = 9.19

Sanciones Firmes por Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios Financieros


(LPDUSF)
Durante el primer semestre de 2020, Seguros Atlas no presentó NINGUNA sanción firme que derivara de
incumplimientos o faltas al proceso de atención a usuarios de CONDUSEF (LPDUSF).

LPDUSF
Institución/Sector
Número Monto ($)

Seguros Atlas, S.A. 0 0

Total del Sector 50 1,481,478


% del Sector 0.0% 0.0%

Motivo de sanción Número

Número de multas firmes durante el primer semestre de 2020 (aun cuando puedan derivarse de asuntos registrados en años anteriores).
Fuente: Sistema de Administración de Multas (SIAM).

Nota: Se desglosan las sanciones y los motivos de sanción publicados en el Buró de Entidades Financieras (BEF) al cierre del primer semestre de 2020.

10
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020
Registro de Información de Unidad Especializada (REUNE)*

El artículo 50 Bis, fracción V, de la Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios Financieros, establece que
el titular de la Unidad Especializada deberá presentar al cierre de cada trimestre, un informe a la Comisión
Nacional de todas las consultas, reclamaciones y aclaraciones recibidas y atendidas por la Institución Financiera
en los términos que la Comisión Nacional establezca a través de las disposiciones de carácter general, las cuales
indican que el REUNE será el medio por el cual las UNE darán cumplimiento a sus obligaciones ante
CONDUSEF.

Asuntos registrados

Tipo de Asunto 2019 2020 Var.


TOTAL 2,333 1,363 -41.6%
I.- Consultas 1,887 1,254 -33.5%
II.- Controversias: 446 109 -75.6%
II.I Aclaraciones 0 0 -
II.II Reclamaciones 446 109 -75.6%

CONTROVERSIAS

Medio de Recepción 2019 2020 Var.


CONDUSEF-SIGE gestión electrónica 444 105 -76.4%
UNE 2 4 100.0%
Teléfono 0 0 -
Página de internet 0 0 -
Correo electrónico 0 0 -
CONDUSEF-Gestión ordinaria 0 0 -
Sucursales 0 0 -
TOTAL 446 109 -75.6%

Estatus del Asunto 2019 2020 Part.


Concluidos 446 109 100.0%
En trámite 0 0 0.0%

Es de vital importancia para la CONDUSEF tener un Registro (REUNE) que contenga información sectorial,
estandarizada y congruente para proteger aún más los derechos de los Usuarios financieros y Ciudadanos en
general.

*Información al 2do. Trimestre de 2020; dicha información podrá variar por actualizaciones.

11
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

La Comisión Nacional para la Protección y Defensa de los Usuarios de Servicios Financieros está facultada
para informar al público sobre la situación de los servicios que prestan las Instituciones Financieras y sus
niveles de atención, así como de aquellas Entidades que presentan los niveles más altos de reclamaciones
por parte de los Usuarios.

Por lo expuesto, esta Comisión Nacional emite la siguiente Ficha Estadística con el objeto de procurar la
equidad en las relaciones entre los Usuarios y las Instituciones Financieras, otorgando a los primeros,
elementos para fortalecer la seguridad jurídica en las operaciones que realicen y en las relaciones que
establezcan con las segundas.

PANORAMA GENERAL:
Acciones de Defensa realizadas por CONDUSEF del Sector Asegurador*: 84,715
Acciones de Defensa realizadas de AXA Seguros: 3,376 Part. 4.0%

DESGLOSE DE LAS ACCIONES DE DEFENSA DE AXA SEGUROS:

2019 2020 Crecim.


ASESORÍAS 4,870 2,700 -44.6%
RECLAMACIONES 1,688 676 -60.0%
Controversias 1,526 589 -61.4%
•  Gestión Ordinaria 1 0 -100.0%

• Gestión Electrónica 957 432 -54.9%

• Gestión Redeco (Cobranza) 0 0 -

• Conciliación 568 157 -72.4%

Solicitud de Dictamen 139 85 -38.8%


Solicitud de Defensoría 15 1 -93.3%
Defensoría Legal Gratuita 8 1 -87.5%
Asesorías Jurídicas Penales 0 0 -
Arbitraje 0 0 -
Concurso Mercantil 0 0 -
Liquidaciones Judiciales 0 0 -
Violaciones Administrativas 0 0 -

TOTAL 6,558 3,376 -48.5%


* No incluye las Acciones de Defensa de las Aseguradoras Especializadas en Salud y Aseguradoras de Pensiones.
Nota: Una Acción de Defensa es la asesoría, orientación, gestión o cualquier otra actividad realizada por la CONDUSEF, con el fin de ofrecer a los
Usuarios de servicios financieros la protección y defensa de sus derechos e intereses.
Asesorías: Orientar, informar y promover la Educación Financiera.
Reclamaciones: Atender y resolver las quejas de los Usuarios de servicios y productos financieros.

1
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

DISTRIBUCIÓN DE LAS RECLAMACIONES POR UNIDADES DE ATENCIÓN A USUARIOS: 676


98
87

40
41

38

38

32

27

25

21

18

18

15

14

12

12

10

10
11

11

11

11

11

0
1
Yucatán
Jalisco

Oaxaca

Coahuila

Ciudad Juárez
Baja California

Chiapas

Guanajuato

Baja California Sur

Durango

Nayarit

Metropolitana Norte
Nuevo León

Sinaloa

Puebla

Tamaulipas

Morelos

Aguascalientes

Metropolitana Oriente

Estado de México
Vicepresidencia Jurídica*

Chihuahua

Sonora

Querétaro

Veracruz

Tabasco

Quintana Roo

Zacatecas

Tlaxcala

CCAMER**
Michoacán

Campeche
Metropolitana Central

Hidalgo

San Luis Potosí

Guerrero

Colima
Metropolitana Metro

(*) Área Jurídica de Condusef donde se atiende a los Usuarios que solicitan Dictamen, Defensoría Legal Gratuita o Arbitraje, entre otros procesos jurídicos.
(**) Centro de Contacto y Atención por Medios Remotos, incluye información de los Módulos de Atención en el Extranjero.

DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA Y DEMOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

En 144 municipios del país se registra al menos una El 60% de las reclamaciones fueron
reclamación de AXA Seguros, de éstos, 28 concentran el 60% presentadas por hombres, mientras que el 40%
de las quejas. por mujeres.

Chihuahua (Chih) 33
Tijuana (BC) 30 Rango de Edad Reclamaciones Part.
Culiacán (Sin) 27
Hermosillo (Son) 27 Entre 18 y 29 años 46 7%
Benito Juárez (CDMX) 26
Guadalajara (Jal) 22 Entre 30 y 39 años 142 21%
Mérida (Yuc) 22
Gustavo A. Madero (CDMX) 20 Entre 40 y 49 años 161 24%
Zapopan (Jal) 17
Puebla (Pue) 16 Entre 50 y 59 años 149 22%
Oaxaca de Juárez (Oax) 14
Iztapalapa (CDMX) 12 Entre 60 y 69 años
Cuauhtémoc (CDMX) 11
124 18%
Monterrey (NL) 11
Coyoacán (CDMX)
Entre 70 y 79 años 48 7%
10
San Luis Potosí (SLP) 10
Tlalpan (CDMX) 10
Más de 80 años 6 1%
Aguascalientes (Ags) 9
Cuernavaca (Mor) 9 Total 676 100%
Miguel Hidalgo (CDMX) 9
Villa Hermosa (Tab) 9
Cajeme (Son) 8
Tampico (Tams) 8
Tuxtla Gutiérrez (Chis) 8
Álvaro Obregón (CDMX) 7
Pachuca (Hgo) 7
Durango (Dgo) 6
León (Gto) 6
Querétaro (Qro) 6
Torreón (Coah) 6
Gral. Escobedo (NL) 5
Juárez (Chih) 5
San Nicolás de los Garza (NL) 5
Tepic (Nay) 5
Tlalnepantla de Baz (Méx) 5
Veracruz (Ver) 5
Acapulco de Juárez (Gro) 4
Apodaca (NL) 4
Benito Juárez (Q. Roo) 4
Celaya (Gto) 4

Nota: Sólo se muestran los municipios con mayor número de reclamaciones.


2
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

DISTRIBUCIÓN DE LAS RECLAMACIONES POR PRODUCTO Y CAUSA:

PRODUCTO 2019 2020 Crecim.


(Operación - Ramo) (%)
Reclamaciones Part. (%) Reclamaciones Part. (%)

Total 1,688 100.0 676 100.0 -60.0

Daños - Automóviles 1,057 62.6 407 60.2 -61.5


Accidentes y Enfermedades - Gastos
276 16.4 118 17.5 -57.2
médicos mayores

Vida - Individual 178 10.5 58 8.6 -67.4

Daños - Diversos misceláneos 80 4.7 38 5.6 -52.5

Resto de Productos 1/ 97 5.8 55 8.1 -


1/ Incluye: Vida - Grupo, Daños - Terremoto y otros riesgos catastróficos, entre otros.

A 60.2% Daños - Automóviles #


43% Negativa en el pago de la indemnización
E 14%
Inconformidad con el tiempo para el pago de la
indemnización
D Inconformidad con el monto de la
9%
indemnización
C Accidentes y Enfermedades - Gastos
B 17.5% #
médicos mayores
47% Negativa en el pago de la indemnización
Inconformidad por la cancelación no solicitada
8%
B A de la póliza

7% Inconformidad con el rechazo por preexistencia

C 8.6% Vida - Individual #


34% Negativa en el pago de la indemnización
Solicitud de cancelación del contrato y/o póliza
10%
no atendida y/o no aplicada
Inconformidad por la cancelación no solicitada
9%
de la póliza

D 5.6% Daños - Diversos misceláneos #

E 8.1% Resto de Productos #

3
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

El Índice de Desempeño de Atención a Usuarios es un indicador que mide la calidad operativa de atención y servicio de las
Instituciones Financieras, en cuanto a la gestión de las reclamaciones de sus propios clientes que acuden a la CONDUSEF.

• El IDATU permite a los Usuarios conocer la calidad de atención de su Aseguradora y compararla frente a otras.

• Estimula la competencia del Sector y mejora los servicios de las Aseguradoras.


• Los Usuarios tienen un elemento adicional para elegir a su Aseguradora.

Este indicador se compone de la evaluación de tres procesos de atención de CONDUSEF con base en su marco regulatorio: Gestión
Ordinaria, Gestión Electrónica y Conciliación.

Este Índice es público a través del Buró de Entidades Financieras.

Gestión Gestión IDATU 1er*


Ranking Institución Conciliación
Ordinaria Electrónica Semestre
1 Seguros Monterrey New York Life, S.A. de C.V. N/A 9.65 9.41 9.55
2 AIG Seguros México, S.A. de C.V. N/A 9.58 9.32 9.48
3 Seguros Sura, S.A. de C.V. N/A 9.62 9.19 9.45
4 Chubb Seguros México, S.A. N/A 9.52 8.97 9.30
5 Seguros BBVA Bancomer, S.A. de C.V. N/A 9.50 8.80 9.22
6 A.N.A. Compañía de Seguros, S. A. de C. V. N/A 9.37 8.97 9.21
7 Seguros Atlas, S.A. N/A 9.48 8.76 9.19
8 AXA Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.45 8.79 9.19
9 Zurich, Compañía de Seguros, S.A. N/A 9.35 8.68 9.09
10 Zurich Santander Seguros México, S.A. N/A 9.46 8.51 9.08
11 Citibanamex Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.15 8.70 8.97
12 HSBC Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.48 8.20 8.96
13 Grupo Nacional Provincial, S.A.B. N/A 9.20 8.24 8.82
14 Mapfre México, S.A. N/A 9.35 7.97 8.79
15 Seguros Inbursa, S.A. N/A 8.78 8.68 8.74
16 HDI Seguros, S.A. de C.V. N/A 8.94 8.37 8.71
17 Seguros Afirme, S.A. de C. V. N/A 8.36 9.19 8.69
18 Quálitas Compañía de Seguros, S.A. de C.V. N/A 8.78 8.16 8.53
19 Seguros Argos, S.A. de C.V. N/A 8.89 7.82 8.46
20 Metlife México, S.A. N/A 7.83 6.66 7.36
21 Seguros Banorte, S.A. de C.V. N/A 7.66 6.41 7.16

Promedio del Sector 9.59 6.02 9.16 8.15

(*): Esta calificación puede variar por ajustes en las cifras que se utilizan para su cálculo. El desglose por proceso se encuentra en las siguientes hojas.
N/A: No Aplica, no tiene asuntos concluidos en el Proceso.

Nota 1: Se presentan solo las Instituciones con el mayor número de reclamaciones al primer semestre de 2020, juntas concentran el 91.8% del Sector.

Nota 2: El Índice del Sector está calculado con base en los índices de las 86 Aseguradoras que se encuentran en operación.

4
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

METODOLOGÍA DEL ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

•EVALUACIÓN POR PROCESO:


A. Las instituciones obtienen como máximo 100 puntos por proceso.
B. Cada proceso es evaluado en diversos criterios, los cuales tienen pesos distintos.
C. De la evaluación de estos criterios, se obtienen los puntos totales por Institución, obteniendo así el
puntaje de cada proceso.

•CALIFICACIÓN INTEGRAL*:
D. Se ponderan los puntajes totales de cada proceso con los siguientes porcentajes:
• Gestión Electrónica 50 %1
• Gestión Ordinaria 20 %2
• Conciliación 30 %
E. Por último, se suman los puntajes ponderados para obtener el IDATU.

CRITERIOS EVALUADOS EN GESTIÓN ELECTRÓNICA (GE) 100 Puntos


Asuntos directos no respondidos (vencidos) 10
Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos 5
Asuntos directos rechazados (por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o incongruente) 10
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente) 10
Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) 15
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptadas 5
Solicitudes de prórroga no aceptadas (rechazadas) 10
Asuntos Favorables en GE que pasaron a CO 35
CRITERIOS EVALUADOS EN GESTIÓN ORDINARIA (GO) 100 Puntos
Asuntos directos vencidos 20
Tiempo promedio de respuesta de asuntos 5
Solicitudes de Prórroga 15
Asuntos con prórroga vencidos o no respondidos 15
Asuntos Vencidos en SINE en el Proceso de Atención a Usuarios (PAU) 20
Asuntos Favorables en GO que pasaron a CO 25
CRITERIOS EVALUADOS EN CONCILIACIÓN (CO) 100 Puntos
Asuntos diferidos 30
Informes no razonados, incompletos o no entregados 10
Asuntos con incumplimientos en el Proceso 30
Asuntos con incumplimiento de Convenio 30
*Cuando no haya asuntos concluidos en el proceso de Gestión Ordinaria, su puntaje se suma en partes iguales en los otros dos procesos.
1.Si la Institución Financiera no ha celebrado Convenio de Colaboración SIGE con CONDUSEF, automáticamente recibe la calificación de CERO en
este proceso. (58 de 86 Aseguradoras han celebrado Convenio).

2.Si la Institución Financiera no esta registrada en SINE y tiene al menos un asunto en Gestión Ordinaria recibirá la calificación de CERO en este Proceso.

Para cualquier duda o consulta favor de contactar a CONDUSEF al correo electrónico estadistica@condusef.gob.mx
5
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

PRINCIPALES OBSERVACIONES
EN GESTIÓN ELECTRÓNICA:

VENCIMIENTOS: Cuando la Institución no cumple con el plazo otorgado para emitir una resolución al
Usuario. Durante el primer semestre de 2020, AXA Seguros no presentó problemática, ya que de los 456
asuntos directos en el periodo no se registraron vencimientos.

SOLICITUDES DE PRÓRROGAS NO ACEPTADAS Y RECHAZADAS: Cuando la Institución solicita un plazo


mayor al tiempo establecido, con la supuesta finalidad de dar una respuesta puntual a la queja del Usuario
y la Unidad de Atención al Usuario (UAU) no autoriza la solicitud de prórroga y/o fue rechazada. En esta
materia, AXA Seguros no presentó problemática, ya que de los 466 asuntos concluidos en el periodo, no
presentó solicitudes de prórrogas no aceptadas.

INCUMPLIMIENTO CON LO PACTADO EN EL PROCESO: Asuntos que concluyeron en el proceso de


Gestión Electrónica favorablemente al usuario y que pasaron al proceso de Conciliación. En 8 casos AXA
Seguros emitió una resolución a favor del Usuario, no obstante la misma no se materializó por causas
imputables a la Institución, por lo que el Usuario al verse afectado por incumplimiento ya convenido, tuvo
que recurrir de nueva cuenta a esta Comisión Nacional para iniciar un procedimiento de Conciliación, con
los costos e implicaciones jurídicas que el mismo conlleva. Estos representaron el 5.5% de los asuntos
concluidos en CO y el 4.3% del sector.

EN CONCILIACIÓN:

DIFERIMIENTOS: De 190 asuntos atendidos en este proceso, 9 (4.7%) registraron por lo menos un
diferimiento durante la audiencia de Conciliación, los cuales representaron el 4.8% de los asuntos con
diferimiento del Sector.

INCUMPLIMIENTOS: De ese mismo total, 1 asunto (0.5%) registró por lo menos un incumplimiento en el
proceso (informe no entregado, inasistencia de la Institución a la audiencia, información adicional no
entregada, etc.), el cual representó el 0.9% de los asuntos con al menos un incumplimiento del Sector.

Por otro lado, AXA Seguros no firmó convenios, por lo tanto no presentó ningún incumplimiento.

Con la finalidad de poder analizar el comportamiento de la Institución, se


presenta información a detalle por proceso y trimestre.

6
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE DATOS:
GESTIÓN ELECTRÓNICA
Ene-Jun
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS
Asuntos directos no respondidos (vencidos) 0
Asuntos directos 456
Índice de asuntos directos no respondidos (vencidos) (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Tiempo total de respuesta de asuntos directos (d.h.) 2,883
Asuntos directos 456
Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos (d.h.) 6.32
% de participación respecto del Sector n/a

Asuntos directos rechazados (por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o incongruente) 0
Asuntos directos 456
Índice de asuntos directos rechazados por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o
0.00
incongruente (%)
% de participación respecto del Sector 0.00
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente) 0
Asuntos concluidos 466
Índice de solicitudes de prórroga no aceptadas (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Solicitudes de Prorroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) 0
Asuntos con prórroga 0
Índice de solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Tiempo total de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptada (d.h.) 0
Asuntos con prórroga 0
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptadas (d.h.) 0.00
% de participación respecto del Sector n/a
0

Solicitudes de prórroga no aceptadas (rechazadas) 0


Asuntos con prórroga 0
Índice de solicitudes de prórrogas no aceptadas (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
0

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO 8


Asuntos de GE que pasaron a CO 145
Índice de asuntos favorables en GE que pasaron a CO (%) 5.52
% de participación respecto del Sector 4.26

Calificación del Proceso 94.54

7
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: enero-junio 2020)

PESO DEL Datos Asignación de puntos*


GESTIÓN ELECTRÓNICA
INDICADOR
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS Índice de la Participación Por la PROMEDIO
(Puntos) Por el Índice
institución en el sector participación DE PUNTOS

Asuntos directos no respondidos (vencidos) 10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00

Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos 5 6.32 n/a 3.88 n/a 3.88

Asuntos directos rechazados (por respuesta sin


10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00
probatorios, sin explicación y/o incongruente)
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin
10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00
justificación suficiente)
Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas
15 0.00 0.00 15.00 15.00 15.00
(vencidas)
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de
5 0.00 n/a 5.00 n/a 5.00
prórroga no aceptadas

Solicitudes de prórroga no aceptada (rechazadas) 10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO 35 5.52 4.26 33.12 28.20 30.66

Total 100 97.00 83.20 94.54

El puntaje 94.54 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

94.54 / 10 = 9.45 de calificación

(*) Fórmula para asignar los puntos:


Puntos a calcular = (puntos máximos) – [ ( (puntos máximos – puntos mínimos) x (valor mínimo – valor de cálculo) ) /
(valor mínimo – valor máximo) ]
8
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE DATOS:
CONCILIACIÓN
Ene-Jun
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS

Asuntos diferidos 9
Asuntos concluidos 190
Índice de asuntos diferidos (%) 4.74
% de participación respecto del Sector 4.81

Informes no razonados, incompletos o no entregados 190


Asuntos concluidos 190
Índice de informes no razonados, incompletos o no entregados (%) 100.00
% de participación respecto del Sector 7.86

Asuntos con incumplimientos en el Proceso 1


Asuntos concluidos 190
Índice de asuntos con incumplimientos en el Proceso (%) 0.53
% de participación respecto del Sector 0.89

Asuntos con incumplimiento de Convenio 0


Asuntos con Convenio 0
Índice de asuntos con Incumplimiento de Convenio (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Calificación del Proceso 87.90

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: enero-junio 2020)


Datos Asignación de puntos
PESO DEL
CONCILIACIÓN
INDICADOR Índice de la Participación en Por la PROMEDIO
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS (Puntos)
Por el Índice
institución el sector participación DE PUNTOS

Asuntos diferidos 30 4.74 4.81 27.94 23.79 25.86

Informes no razonados 10 100.00 7.86 2.69 3.35 3.02

Asuntos con incumplimientos en el Proceso 30 0.53 0.89 29.30 28.74 29.02

Asuntos con incumplimiento de Convenio 30 0.00 0.00 30.00 30.00 30.00

Total 100 89.93 85.87 87.90

El puntaje 87.90 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

87.90 / 10 = 8.79 de calificación


9
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

PONDERACIÓN DE LAS CALIFICACIONES POR PROCESO:

Primer semestre
• Gestión Ordinaria: N/A x - -
• Gestión Electrónica: 9.45 x 0.6 5.67
• Conciliación: 8.79 x 0.4 3.52

IDATU = 9.19

Sanciones Firmes por Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios Financieros


(LPDUSF)
Durante el primer semestre de 2020, AXA Seguros no presentó NINGUNA sanción firme que derivara de
incumplimientos o faltas al proceso de atención a usuarios de CONDUSEF (LPDUSF).

LPDUSF
Institución/Sector
Número Monto ($)

AXA Seguros, S.A. de C.V. 0 0

Total del Sector 50 1,481,478


% del Sector 0.0% 0.0%

Motivo de sanción Número

Número de multas firmes durante el primer semestre de 2020 (aun cuando puedan derivarse de asuntos registrados en años anteriores).
Fuente: Sistema de Administración de Multas (SIAM).

Nota: Se desglosan las sanciones y los motivos de sanción publicados en el Buró de Entidades Financieras (BEF) al cierre del primer semestre de 2020.

10
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020
Registro de Información de Unidad Especializada (REUNE)*

El artículo 50 Bis, fracción V, de la Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios Financieros, establece que
el titular de la Unidad Especializada deberá presentar al cierre de cada trimestre, un informe a la Comisión
Nacional de todas las consultas, reclamaciones y aclaraciones recibidas y atendidas por la Institución Financiera
en los términos que la Comisión Nacional establezca a través de las disposiciones de carácter general, las cuales
indican que el REUNE será el medio por el cual las UNE darán cumplimiento a sus obligaciones ante
CONDUSEF.

Asuntos registrados

Tipo de Asunto 2019 2020 Var.


TOTAL 10,916 5,383 -50.7%
I.- Consultas 2,090 2,185 4.5%
II.- Controversias: 8,826 3,198 -63.8%
II.I Aclaraciones 0 0 -
II.II Reclamaciones 8,826 3,198 -63.8%

CONTROVERSIAS

Medio de Recepción 2019 2020 Var.


Teléfono 6,557 1,985 -69.7%
Página de internet 1,024 608 -40.6%
CONDUSEF-SIGE gestión electrónica 971 440 -54.7%
Correo electrónico 126 104 -17.5%
Sucursales 144 35 -75.7%
CONDUSEF-Gestión ordinaria 0 25 -
UNE 4 1 -75.0%
TOTAL 8,826 3,198 -63.8%

Estatus del Asunto 2019 2020 Part.


Concluidos 8,826 3,029 94.7%
En trámite 0 169 5.3%

Es de vital importancia para la CONDUSEF tener un Registro (REUNE) que contenga información sectorial,
estandarizada y congruente para proteger aún más los derechos de los Usuarios financieros y Ciudadanos en
general.

*Información al 2do. Trimestre de 2020; dicha información podrá variar por actualizaciones.

11
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

La Comisión Nacional para la Protección y Defensa de los Usuarios de Servicios Financieros está facultada
para informar al público sobre la situación de los servicios que prestan las Instituciones Financieras y sus
niveles de atención, así como de aquellas Entidades que presentan los niveles más altos de reclamaciones por
parte de los Usuarios.

Por lo expuesto, esta Comisión Nacional emite la siguiente Ficha Estadística con el objeto de procurar la
equidad en las relaciones entre los Usuarios y las Instituciones Financieras, otorgando a los primeros,
elementos para fortalecer la seguridad jurídica en las operaciones que realicen y en las relaciones que
establezcan con las segundas.

PANORAMA GENERAL:
Acciones de Defensa realizadas por CONDUSEF del Sector Asegurador*: 84,715
Acciones de Defensa realizadas de Zurich: 571 Part. 0.7%

DESGLOSE DE LAS ACCIONES DE DEFENSA DE ZURICH:

2019 2020 Crecim.


ASESORÍAS 881 348 -60.5%
RECLAMACIONES 658 223 -66.1%
Controversias 597 191 -68.0%
• Gestión Ordinaria 0 0 -

•  Gestión Electrónica 380 130 -65.8%

• Gestión Redeco (Cobranza) 0 0 -

•  Conciliación 217 61 -71.9%

Solicitud de Dictamen 48 30 -37.5%


Solicitud de Defensoría 8 2 -75.0%
Defensoría Legal Gratuita 5 0 -100.0%
Asesorías Jurídicas Penales 0 0 -
Arbitraje 0 0 -
Concurso Mercantil 0 0 -
Liquidaciones Judiciales 0 0 -
Violaciones Administrativas 0 0 -

TOTAL 1,539 571 -62.9%


* No incluye las Acciones de Defensa de las Aseguradoras Especializadas en Salud y Aseguradoras de Pensiones.
Nota: Una Acción de Defensa es la asesoría, orientación, gestión o cualquier otra actividad realizada por la CONDUSEF, con el fin de ofrecer a los Usuarios
de servicios financieros la protección y defensa de sus derechos e intereses.
Asesorías: Orientar, informar y promover la Educación Financiera.
Reclamaciones: Atender y resolver las quejas de los Usuarios de servicios y productos financieros.

1
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

DISTRIBUCIÓN DE LAS RECLAMACIONES POR UNIDADES DE ATENCIÓN A USUARIOS: 223


32
31

21

12

10

3
3

0
1
Yucatán
Jalisco

Coahuila

Guanajuato

Ciudad Juárez

Oaxaca
Chiapas

Baja California

Durango

Baja California Sur

Metropolitana Norte

Nayarit
Nuevo León

Puebla

Sinaloa

Metropolitana Oriente

Tamaulipas

Morelos

Tlaxcala

Aguascalientes

Estado de México

CCAMER**

Zacatecas
Vicepresidencia Jurídica*

Chihuahua

Querétaro

Sonora

Quintana Roo

Veracruz

Tabasco

Campeche
Metropolitana Central

San Luis Potosí

Guerrero

Michoacán

Colima
Metropolitana Metro

Hidalgo

(*) Área Jurídica de Condusef donde se atiende a los Usuarios que solicitan Dictamen, Defensoría Legal Gratuita o Arbitraje, entre otros procesos jurídicos.
(**) Centro de Contacto y Atención por Medios Remotos, incluye información de los Módulos de Atención en el Extranjero.

DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA Y DEMOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

En 87 municipios del país se registra al menos una


El 65% de las reclamaciones fueron presentadas
reclamación de Zurich, de éstos, 25 concentran el 60% de las
por hombres, mientras que el 35% por mujeres.
quejas.

Mérida (Yuc) 12
Zapopan (Jal) 11 Rango de Edad Reclamaciones Part.
Guadalajara (Jal) 10
Coyoacán (CDMX) 9 Entre 18 y 29 años 9 4.0%
Puebla (Pue) 9
Cuauhtémoc (CDMX) 7 Entre 30 y 39 años 66 29.6%
Culiacán (Sin) 6
Hermosillo (Son) 6 Entre 40 y 49 años 54 24.2%
Iztapalapa (CDMX) 5
León (Gto) 5 Entre 50 y 59 años 44 19.7%
Monterrey (NL) 5
Saltillo (Coah) 5 Entre 60 y 69 años
Benito Juárez (Q. Roo) 4
37 16.6%
Ecatepec (Méx) 4
Torreón (Coah)
Entre 70 y 79 años 12 5.4%
4
Tuxtla Gutiérrez (Chis) 4
Venustiano Carranza (CDMX) 4
Más de 80 años 1 0.5%
Atizapán de Zaragoza (Méx) 3
Benito Juárez (CDMX) 3 Total 223 100.0%
Chihuahua (Chih) 3
Gustavo A. Madero (CDMX) 3
Pachuca (Hgo) 3
San Luis Potosí (SLP) 3
Tlajomulco (Jal) 3
Tlalpan (CDMX) 3
Tonalá (Jal) 3
Acapulco de Juárez (Gro) 2
Celaya (Gto) 2
Citlaltepetl (Ver) 2
Cuauhtémoc (Chih) 2
Cuernavaca (Mor) 2
Durango (Dgo) 2
Huixquilucan (Méx) 2
Iztacalco (CDMX) 2
Juárez (Chih) 2
Naucalpan de Juárez (Méx) 2
Orizaba (Ver) 2
Piedad, La (Mich) 2
Querétaro (Qro) 2
Soledad de Graciano Sánchez (SLP) 2

Nota: Sólo se muestran los municipios con mayor número de reclamaciones.


2
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

DISTRIBUCIÓN DE LAS RECLAMACIONES POR PRODUCTO Y CAUSA:

2019 2020
PRODUCTO Crecim.
(Operación - Ramo) (%)
Reclamaciones Part. (%) Reclamaciones Part. (%)

Total 658 100.0 223 100.0 -66.1

Daños - Automóviles 588 89.4 198 88.8 -66.3

Accidentes y Enfermedades -
23 3.5 9 4.0 -60.9
Accidentes personales

Resto de Productos 1/ 47 7.1 16 7.2 -

1/ Incluye: Daños - Marítimo y transporte, Daños - Diversos misceláneos, entre otros.

A 88.8% Daños - Automóviles #

C 54% Negativa en el pago de la indemnización


B Inconformidad con el monto de la
9%
indemnización
Inconformidad con el tiempo para el pago de
8%
la indemnización

Accidentes y Enfermedades -
B 4.0% 9
Accidentes personales
56% Negativa en el pago de la indemnización

11% Cancelación de póliza no contratada

Inconformidad con el monto de la


11%
indemnización

A C 7.2% Resto de Productos #

3
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

El Índice de Desempeño de Atención a Usuarios es un indicador que mide la calidad operativa de atención y servicio de las
Instituciones Financieras, en cuanto a la gestión de las reclamaciones de sus propios clientes que acuden a la CONDUSEF.

• El IDATU permite a los Usuarios conocer la calidad de atención de su Aseguradora y compararla frente a otras.

• Estimula la competencia del Sector y mejora los servicios de las Aseguradoras.


• Los Usuarios tienen un elemento adicional para elegir a su Aseguradora.

Este indicador se compone de la evaluación de tres procesos de atención de CONDUSEF con base en su marco regulatorio: Gestión
Ordinaria, Gestión Electrónica y Conciliación.

Este Índice es público a través del Buró de Entidades Financieras.

Gestión Gestión IDATU 1er*


Ranking Institución Conciliación
Ordinaria Electrónica Semestre
1 Seguros Monterrey New York Life, S.A. de C.V. N/A 9.65 9.41 9.55
2 AIG Seguros México, S.A. de C.V. N/A 9.58 9.32 9.48
3 Seguros Sura, S.A. de C.V. N/A 9.62 9.19 9.45
4 Chubb Seguros México, S.A. N/A 9.52 8.97 9.30
5 Seguros BBVA Bancomer, S.A. de C.V. N/A 9.50 8.80 9.22
6 A.N.A. Compañía de Seguros, S. A. de C. V. N/A 9.37 8.97 9.21
7 Seguros Atlas, S.A. N/A 9.48 8.76 9.19
8 AXA Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.45 8.79 9.19
9 Zurich, Compañía de Seguros, S.A. N/A 9.35 8.68 9.09
10 Zurich Santander Seguros México, S.A. N/A 9.46 8.51 9.08
11 Citibanamex Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.15 8.70 8.97
12 HSBC Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.48 8.20 8.96
13 Grupo Nacional Provincial, S.A.B. N/A 9.20 8.24 8.82
14 Mapfre México, S.A. N/A 9.35 7.97 8.79
15 Seguros Inbursa, S.A. N/A 8.78 8.68 8.74
16 HDI Seguros, S.A. de C.V. N/A 8.94 8.37 8.71
17 Seguros Afirme, S.A. de C. V. N/A 8.36 9.19 8.69
18 Quálitas Compañía de Seguros, S.A. de C.V. N/A 8.78 8.16 8.53
19 Seguros Argos, S.A. de C.V. N/A 8.89 7.82 8.46
20 Metlife México, S.A. N/A 7.83 6.66 7.36
21 Seguros Banorte, S.A. de C.V. N/A 7.66 6.41 7.16

Promedio del Sector 9.59 6.02 9.16 8.15

(*): Esta calificación puede variar por ajustes en las cifras que se utilizan para su cálculo. El desglose por proceso se encuentra en las siguientes hojas.
N/A: No Aplica, no tiene asuntos concluidos en el Proceso.

Nota 1: Se presentan solo las Instituciones con el mayor número de reclamaciones al primer semestre de 2020, juntas concentran el 91.8% del Sector.

Nota 2: El Índice del Sector está calculado con base en los índices de las 86 Aseguradoras que se encuentran en operación.

4
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

METODOLOGÍA DEL ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

•EVALUACIÓN POR PROCESO:


A. Las instituciones obtienen como máximo 100 puntos por proceso.
B. Cada proceso es evaluado en diversos criterios, los cuales tienen pesos distintos.
C. De la evaluación de estos criterios, se obtienen los puntos totales por Institución, obteniendo así el
puntaje de cada proceso.

•CALIFICACIÓN INTEGRAL*:
D. Se ponderan los puntajes totales de cada proceso con los siguientes porcentajes:
• Gestión Electrónica 50 %1
• Gestión Ordinaria 20 %2
• Conciliación 30 %
E. Por último, se suman los puntajes ponderados para obtener el IDATU.

CRITERIOS EVALUADOS EN GESTIÓN ELECTRÓNICA (GE) 100 Puntos


Asuntos directos no respondidos (vencidos) 10
Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos 5
Asuntos directos rechazados (por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o incongruente) 10
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente) 10
Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) 15
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptadas 5
Solicitudes de prórroga no aceptadas (rechazadas) 10
Asuntos Favorables en GE que pasaron a CO 35
CRITERIOS EVALUADOS EN GESTIÓN ORDINARIA (GO) 100 Puntos
Asuntos directos vencidos 20
Tiempo promedio de respuesta de asuntos 5
Solicitudes de Prórroga 15
Asuntos con prórroga vencidos o no respondidos 15
Asuntos Vencidos en SINE en el Proceso de Atención a Usuarios (PAU) 20
Asuntos Favorables en GO que pasaron a CO 25
CRITERIOS EVALUADOS EN CONCILIACIÓN (CO) 100 Puntos
Asuntos diferidos 30
Informes no razonados, incompletos o no entregados 10
Asuntos con incumplimientos en el Proceso 30
Asuntos con incumplimiento de Convenio 30
*Cuando no haya asuntos concluidos en el proceso de Gestión Ordinaria, su puntaje se suma en partes iguales en los otros dos procesos.
1.Si la Institución Financiera no ha celebrado Convenio de Colaboración SIGE con CONDUSEF, automáticamente recibe la calificación de CERO en
este proceso. (58 de 86 Aseguradoras han celebrado Convenio).

2.Si la Institución Financiera no esta registrada en SINE y tiene al menos un asunto en Gestión Ordinaria recibirá la calificación de CERO en este Proceso.

Para cualquier duda o consulta favor de contactar a CONDUSEF al correo electrónico estadistica@condusef.gob.mx
5
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

PRINCIPALES OBSERVACIONES
EN GESTIÓN ELECTRÓNICA:

VENCIMIENTOS: Cuando la Institución no cumple con el plazo otorgado para emitir una resolución al
Usuario. Durante el primer semestre de 2020, Zurich no presentó problemática, ya que de los 164 asuntos
directos en el periodo no se registraron vencimientos.

SOLICITUDES DE PRÓRROGAS NO ACEPTADAS Y RECHAZADAS: Cuando la Institución solicita un plazo


mayor al tiempo establecido, con la supuesta finalidad de dar una respuesta puntual a la queja del Usuario
y la Unidad de Atención al Usuario (UAU) no autoriza la solicitud de prórroga y/o fue rechazada. En esta
materia, Zurich no presentó problemática, ya que de los 164 asuntos concluidos en el periodo, no presentó
solicitudes de prórrogas no aceptadas.

INCUMPLIMIENTO CON LO PACTADO EN EL PROCESO: Asuntos que concluyeron en el proceso de


Gestión Electrónica favorablemente al usuario y que pasaron al proceso de Conciliación. En 6 casos Zurich
emitió una resolución a favor del Usuario, no obstante la misma no se materializó por causas imputables a
la Institución, por lo que el Usuario al verse afectado por incumplimiento ya convenido, tuvo que recurrir
de nueva cuenta a esta Comisión Nacional para iniciar un procedimiento de Conciliación, con los costos e
implicaciones jurídicas que el mismo conlleva. Estos representaron el 10.2% de los asuntos concluidos en
CO y el 3.2% del sector.

EN CONCILIACIÓN:

DIFERIMIENTOS: De 78 asuntos atendidos en este proceso, 4 (5.1%) registraron por lo menos un


diferimiento durante la audiencia de Conciliación, los cuales representaron el 2.1% de los asuntos con
diferimiento del Sector.

INCUMPLIMIENTOS: De ese mismo total, 4 asuntos (5.1%) registraron por lo menos un incumplimiento en
el proceso (informe no entregado, inasistencia de la Institución a la audiencia, información adicional no
entregada, etc.), los cuales representaron el 3.6% de los asuntos con al menos un incumplimiento del
Sector.

Por otro lado, de los 3 asuntos donde las partes llegaron a un acuerdo para la resolución de la reclamación
a través de la firma de un convenio, el cual tiene fuerza de cosa juzgada y trae aparejada su ejecución,
Zurich no presentó problemática, ya que no registró asuntos con incumplimiento de convenio.

Con la finalidad de poder analizar el comportamiento de la Institución, se


presenta información a detalle por proceso y trimestre.

6
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE DATOS:
GESTIÓN ELECTRÓNICA
Ene-Jun
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS
Asuntos directos no respondidos (vencidos) 0
Asuntos directos 164
Índice de asuntos directos no respondidos (vencidos) (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Tiempo total de respuesta de asuntos directos (d.h.) 1,862
Asuntos directos 164
Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos (d.h.) 11.35
% de participación respecto del Sector n/a

Asuntos directos rechazados (por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o incongruente) 0
Asuntos directos 164
Índice de asuntos directos rechazados por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o
0.00
incongruente (%)
% de participación respecto del Sector 0.00
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente) 0
Asuntos concluidos 164
Índice de solicitudes de prórroga no aceptadas (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Solicitudes de Prorroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) 0
Asuntos con prórroga 0
Índice de solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Tiempo total de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptada (d.h.) 0
Asuntos con prórroga 0
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptadas (d.h.) 0.00
% de participación respecto del Sector n/a
0

Solicitudes de prórroga no aceptadas (rechazadas) 0


Asuntos con prórroga 0
Índice de solicitudes de prórrogas no aceptadas (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
0

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO 6


Asuntos de GE que pasaron a CO 59
Índice de asuntos favorables en GE que pasaron a CO (%) 10.17
% de participación respecto del Sector 3.19

Calificación del Proceso 93.54

7
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: enero-junio 2020)

PESO DEL Datos Asignación de puntos*


GESTIÓN ELECTRÓNICA
INDICADOR
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS Índice de la Participación Por la PROMEDIO
(Puntos) Por el Índice
institución en el sector participación DE PUNTOS

Asuntos directos no respondidos (vencidos) 10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00

Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos 5 11.35 n/a 2.82 n/a 2.82

Asuntos directos rechazados (por respuesta sin


10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00
probatorios, sin explicación y/o incongruente)
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin
10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00
justificación suficiente)
Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas
15 0.00 0.00 15.00 15.00 15.00
(vencidas)
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de
5 0.00 n/a 5.00 n/a 5.00
prórroga no aceptadas

Solicitudes de prórroga no aceptada (rechazadas) 10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO 35 10.17 3.19 31.54 29.90 30.72

Total 100 94.36 84.90 93.54

El puntaje 93.54 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

93.54 / 10 = 9.35 de calificación

(*) Fórmula para asignar los puntos:


Puntos a calcular = (puntos máximos) – [ ( (puntos máximos – puntos mínimos) x (valor mínimo – valor de cálculo) ) /
(valor mínimo – valor máximo) ]
8
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE DATOS:
CONCILIACIÓN
Ene-Jun
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS

Asuntos diferidos 4
Asuntos concluidos 78
Índice de asuntos diferidos (%) 5.13
% de participación respecto del Sector 2.14

Informes no razonados, incompletos o no entregados 78


Asuntos concluidos 78
Índice de informes no razonados, incompletos o no entregados (%) 100.00
% de participación respecto del Sector 3.23

Asuntos con incumplimientos en el Proceso 4


Asuntos concluidos 78
Índice de asuntos con incumplimientos en el Proceso (%) 5.13
% de participación respecto del Sector 3.57

Asuntos con incumplimiento de Convenio 0


Asuntos con Convenio 3
Índice de asuntos con Incumplimiento de Convenio (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Calificación del Proceso 86.82

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: enero-junio 2020)


Datos Asignación de puntos
PESO DEL
CONCILIACIÓN
INDICADOR Índice de la Participación en Por la PROMEDIO
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS (Puntos)
Por el Índice
institución el sector participación DE PUNTOS

Asuntos diferidos 30 5.13 2.14 27.77 27.24 27.50

Informes no razonados 10 100.00 3.23 3.25 7.27 5.26

Asuntos con incumplimientos en el Proceso 30 5.13 3.57 23.16 24.96 24.06

Asuntos con incumplimiento de Convenio 30 0.00 0.00 30.00 30.00 30.00

Total 100 84.18 89.46 86.82

El puntaje 86.82 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

86.82 / 10 = 8.68 de calificación


9
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

PONDERACIÓN DE LAS CALIFICACIONES POR PROCESO:

Primer semestre
• Gestión Ordinaria: N/A x - -
• Gestión Electrónica: 9.35 x 0.6 5.61
• Conciliación: 8.68 x 0.4 3.48

IDATU = 9.09

Sanciones Firmes por Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios Financieros


(LPDUSF)
Durante el primer semestre de 2020, Zurich presentó 5 sanciones firmes, de las cuales el 100% derivaron de
incumplimientos o faltas al proceso de atención a usuarios de CONDUSEF (LPDUSF).

LPDUSF
Institución/Sector
Número Monto ($)
Zurich, Compañía de Seguros, S.A. 5 145,325

Total del Sector 50 1,481,478


% del Sector 10.0% 9.8%

Principales motivos de sanción


Motivo de sanción Número

Art. 94 f. IV Bis. La IF no comparece a la audiencia de conciliación (Art. 68 f. I). 1


Art. 94 f. III. a) La IF que no presenta documentos, elementos o información específica
2
(Art. 67).

Art. 94 f. III. b) La IF que no presenta informe (Art. 68 f. II, III IV y V). 2

Otros 0
Número de multas firmes durante el primer semestre de 2020 (aun cuando puedan derivarse de asuntos registrados en años anteriores).
Fuente: Sistema de Administración de Multas (SIAM).

Nota: Se desglosan las sanciones y los motivos de sanción publicados en el Buró de Entidades Financieras (BEF) al cierre del primer semestre de 2020.

10
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020
Registro de Información de Unidad Especializada (REUNE)*

El artículo 50 Bis, fracción V, de la Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios Financieros, establece que
el titular de la Unidad Especializada deberá presentar al cierre de cada trimestre, un informe a la Comisión
Nacional de todas las consultas, reclamaciones y aclaraciones recibidas y atendidas por la Institución Financiera
en los términos que la Comisión Nacional establezca a través de las disposiciones de carácter general, las cuales
indican que el REUNE será el medio por el cual las UNE darán cumplimiento a sus obligaciones ante
CONDUSEF.

Asuntos registrados

Tipo de Asunto 2019 2020 Var.


TOTAL 455 345 -24.2%
I.- Consultas 0 0 -
II.- Controversias: 455 345 -24.2%
II.I Aclaraciones 0 0 -
II.II Reclamaciones 455 345 -24.2%

CONTROVERSIAS

Medio de Recepción 2019 2020 Var.


Correo electrónico 99 144 45.5%
CONDUSEF-SIGE gestión electrónica 355 133 -62.5%
UNE 0 66 -
Teléfono 0 2 -
Sucursales 0 0 -
CONDUSEF-Gestión ordinaria 1 0 -100.0%
Página de internet 0 0 -
TOTAL 455 345 -24.2%

Estatus del Asunto 2019 2020 Part.


Concluidos 455 345 100.0%
En trámite 0 0 0.0%

Es de vital importancia para la CONDUSEF tener un Registro (REUNE) que contenga información sectorial,
estandarizada y congruente para proteger aún más los derechos de los Usuarios financieros y Ciudadanos en
general.

*Información al 2do. Trimestre de 2020; dicha información podrá variar por actualizaciones.

11
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

La Comisión Nacional para la Protección y Defensa de los Usuarios de Servicios Financieros está facultada
para informar al público sobre la situación de los servicios que prestan las Instituciones Financieras y sus
niveles de atención, así como de aquellas Entidades que presentan los niveles más altos de reclamaciones por
parte de los Usuarios.

Por lo expuesto, esta Comisión Nacional emite la siguiente Ficha Estadística con el objeto de procurar la
equidad en las relaciones entre los Usuarios y las Instituciones Financieras, otorgando a los primeros,
elementos para fortalecer la seguridad jurídica en las operaciones que realicen y en las relaciones que
establezcan con las segundas.

PANORAMA GENERAL:
Acciones de Defensa realizadas por CONDUSEF del Sector Asegurador*: 84,715
Acciones de Defensa realizadas de Zurich Santander Seguros México: 2,615 Part. 3.1%

DESGLOSE DE LAS ACCIONES DE DEFENSA DE ZURICH SANTANDER SEGUROS MÉXICO:

2019 2020 Crecim.


ASESORÍAS 3,128 2,089 -33.2%
RECLAMACIONES 898 526 -41.4%
Controversias 822 480 -41.6%
• Gestión Ordinaria 0 0 -

•  Gestión Electrónica 542 335 -38.2%

• Gestión Redeco (Cobranza) 0 0 -

•  Conciliación 280 145 -48.2%

Solicitud de Dictamen 62 44 -29.0%


Solicitud de Defensoría 9 2 -77.8%
Defensoría Legal Gratuita 5 0 -100.0%
Asesorías Jurídicas Penales 0 0 -
Arbitraje 0 0 -
Concurso Mercantil 0 0 -
Liquidaciones Judiciales 0 0 -
Violaciones Administrativas 0 0 -

TOTAL 4,026 2,615 -35.0%


* No incluye las Acciones de Defensa de las Aseguradoras Especializadas en Salud y Aseguradoras de Pensiones.
Nota: Una Acción de Defensa es la asesoría, orientación, gestión o cualquier otra actividad realizada por la CONDUSEF, con el fin de ofrecer a los Usuarios
de servicios financieros la protección y defensa de sus derechos e intereses.
Asesorías: Orientar, informar y promover la Educación Financiera.
Reclamaciones: Atender y resolver las quejas de los Usuarios de servicios y productos financieros.

1
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

DISTRIBUCIÓN DE LAS RECLAMACIONES POR UNIDADES DE ATENCIÓN A USUARIOS: 526


87
46

35

33

23

23

22

17

16

16

15

14

14

14

13

13

12

10

10
11

9
9

0
1
Yucatán
Jalisco

Guanajuato

Coahuila

Oaxaca

Ciudad Juárez
Durango

Nayarit

Baja California

Chiapas

Baja California Sur

Metropolitana Norte
Puebla

Tamaulipas

Metropolitana Oriente
Morelos

Nuevo León

Aguascalientes

Sinaloa

Tlaxcala

Estado de México
Quintana Roo

Zacatecas

CCAMER**
Vicepresidencia Jurídica*

Veracruz

Sonora

Chihuahua

Tabasco

Querétaro

Colima

Campeche
Metropolitana Central

Guerrero
Metropolitana Metro

Hidalgo

San Luis Potosí

Michoacán
(*) Área Jurídica de Condusef donde se atiende a los Usuarios que solicitan Dictamen, Defensoría Legal Gratuita o Arbitraje, entre otros procesos jurídicos.
(**) Centro de Contacto y Atención por Medios Remotos, incluye información de los Módulos de Atención en el Extranjero.

DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA Y DEMOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

En 153 municipios del país se registra al menos una


El 55% de las reclamaciones fueron presentadas
reclamación de Zurich Santander Seguros México, de éstos,
por hombres, mientras que el 45% por mujeres.
32 concentran el 60% de las quejas.

Benito Juárez (CDMX) 24


Chihuahua (Chih) 21 Rango de Edad Reclamaciones Part.
Veracruz (Ver) 18
Hermosillo (Son) 16 Entre 18 y 29 años 35 7%
Puebla (Pue) 14
Cuauhtémoc (CDMX) 13 Entre 30 y 39 años 97 18%
Mérida (Yuc) 13
Zapopan (Jal) 13 Entre 40 y 49 años 104 20%
Coyoacán (CDMX) 12
Guadalajara (Jal) 12 Entre 50 y 59 años 116 22%
Acapulco de Juárez (Gro) 11
Villa Hermosa (Tab) 10 Entre 60 y 69 años
Aguascalientes (Ags) 9
109 21%
Cuernavaca (Mor) 9
Durango (Dgo)
Entre 70 y 79 años 54 10%
9
Querétaro (Qro) 9
Benito Juárez (Q. Roo) 8
Más de 80 años 11 2%
Cajeme (Son) 8
Gustavo A. Madero (CDMX) 8 Total 526 100%
Iztapalapa (CDMX) 8
Tepic (Nay) 8
Álvaro Obregón (CDMX) 7
Ecatepec (Méx) 7
León (Gto) 7
Culiacán (Sin) 6
Monterrey (NL) 6
San Luis Potosí (SLP) 6
Ciudad Madero (Tams) 5
Juárez (Chih) 5
Magdalena Contreras, La (CDMX) 5
Tlalnepantla de Baz (Méx) 5
Tlalpan (CDMX) 5
Tuxtla Gutiérrez (Chis) 5
Iztacalco (CDMX) 4
Metepec (Méx) 4
Pachuca (Hgo) 4
Venustiano Carranza (CDMX) 4
Xalapa (Ver) 4
Xochimilco (CDMX) 4
Boca del Río (Ver) 3

Nota: Sólo se muestran los municipios con mayor número de reclamaciones.


2
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

DISTRIBUCIÓN DE LAS RECLAMACIONES POR PRODUCTO Y CAUSA:

2019 2020
PRODUCTO Crecim.
(Operación - Ramo) (%)
Reclamaciones Part. (%) Reclamaciones Part. (%)

Total 898 100.0 526 100.0 -41.4


Daños - Diversos misceláneos 138 15.4 122 23.2 -11.6
Daños - Automóviles 256 28.5 115 21.9 -55.1

Vida - Individual 225 25.0 104 19.8 -53.8

Vida - Grupo 38 4.2 35 6.6 -7.9


Accidentes y Enfermedades -
54 6.0 19 3.6 -64.8
Accidentes personales
Accidentes y Enfermedades - Gastos
26 2.9 19 3.6 -26.9
médicos mayores
Daños - Crédito 6 0.7 10 1.9 66.7
Resto de Productos 1/ 155 17.3 102 19.4 -
1/ Incluye: Daños - Terremoto y otros riesgos catastróficos, Daños - Diversos técnicos, entre otros.

A 23.2% Daños - Diversos misceláneos #


62% Negativa en el pago de la indemnización
Inconformidad con el tiempo para el pago de la
18%
indemnización
Solicitud de cancelación del contrato y/o póliza
5%
no atendida y/o no aplicada

B 21.9% Daños - Automóviles #


H A 24% Negativa en el pago de la indemnización
Solicitud de cancelación del contrato y/o póliza
19%
no atendida y/o no aplicada
G 8%
Inconformidad con el tiempo para el pago de la
F indemnización

E C 19.8% Vida - Individual #


44% Negativa en el pago de la indemnización
D Solicitud de cancelación del contrato y/o póliza
B 13%
no atendida y/o no aplicada
Inconformidad en la aplicación del pago de la
7%
póliza
C
D 6.6% Vida - Grupo #
Accidentes y Enfermedades -
E 3.6% #
Accidentes personales
Accidentes y Enfermedades - Gastos
F 3.6% #
médicos mayores
G 1.9% Daños - Crédito #
H 19.4% Resto de Productos #

3
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

El Índice de Desempeño de Atención a Usuarios es un indicador que mide la calidad operativa de atención y servicio de las
Instituciones Financieras, en cuanto a la gestión de las reclamaciones de sus propios clientes que acuden a la CONDUSEF.

• El IDATU permite a los Usuarios conocer la calidad de atención de su Aseguradora y compararla frente a otras.

• Estimula la competencia del Sector y mejora los servicios de las Aseguradoras.


• Los Usuarios tienen un elemento adicional para elegir a su Aseguradora.

Este indicador se compone de la evaluación de tres procesos de atención de CONDUSEF con base en su marco regulatorio: Gestión
Ordinaria, Gestión Electrónica y Conciliación.

Este Índice es público a través del Buró de Entidades Financieras.

Gestión Gestión IDATU 1er*


Ranking Institución Conciliación
Ordinaria Electrónica Semestre
1 Seguros Monterrey New York Life, S.A. de C.V. N/A 9.65 9.41 9.55
2 AIG Seguros México, S.A. de C.V. N/A 9.58 9.32 9.48
3 Seguros Sura, S.A. de C.V. N/A 9.62 9.19 9.45
4 Chubb Seguros México, S.A. N/A 9.52 8.97 9.30
5 Seguros BBVA Bancomer, S.A. de C.V. N/A 9.50 8.80 9.22
6 A.N.A. Compañía de Seguros, S. A. de C. V. N/A 9.37 8.97 9.21
7 Seguros Atlas, S.A. N/A 9.48 8.76 9.19
8 AXA Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.45 8.79 9.19
9 Zurich, Compañía de Seguros, S.A. N/A 9.35 8.68 9.09
10 Zurich Santander Seguros México, S.A. N/A 9.46 8.51 9.08
11 Citibanamex Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.15 8.70 8.97
12 HSBC Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.48 8.20 8.96
13 Grupo Nacional Provincial, S.A.B. N/A 9.20 8.24 8.82
14 Mapfre México, S.A. N/A 9.35 7.97 8.79
15 Seguros Inbursa, S.A. N/A 8.78 8.68 8.74
16 HDI Seguros, S.A. de C.V. N/A 8.94 8.37 8.71
17 Seguros Afirme, S.A. de C. V. N/A 8.36 9.19 8.69
18 Quálitas Compañía de Seguros, S.A. de C.V. N/A 8.78 8.16 8.53
19 Seguros Argos, S.A. de C.V. N/A 8.89 7.82 8.46
20 Metlife México, S.A. N/A 7.83 6.66 7.36
21 Seguros Banorte, S.A. de C.V. N/A 7.66 6.41 7.16

Promedio del Sector 9.59 6.02 9.16 8.15

(*): Esta calificación puede variar por ajustes en las cifras que se utilizan para su cálculo. El desglose por proceso se encuentra en las siguientes hojas.
N/A: No Aplica, no tiene asuntos concluidos en el Proceso.

Nota 1: Se presentan solo las Instituciones con el mayor número de reclamaciones al primer semestre de 2020, juntas concentran el 91.8% del Sector.

Nota 2: El Índice del Sector está calculado con base en los índices de las 86 Aseguradoras que se encuentran en operación.

4
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

METODOLOGÍA DEL ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

•EVALUACIÓN POR PROCESO:


A. Las instituciones obtienen como máximo 100 puntos por proceso.
B. Cada proceso es evaluado en diversos criterios, los cuales tienen pesos distintos.
C. De la evaluación de estos criterios, se obtienen los puntos totales por Institución, obteniendo así el
puntaje de cada proceso.

•CALIFICACIÓN INTEGRAL*:
D. Se ponderan los puntajes totales de cada proceso con los siguientes porcentajes:
• Gestión Electrónica 50 %1
• Gestión Ordinaria 20 %2
• Conciliación 30 %
E. Por último, se suman los puntajes ponderados para obtener el IDATU.

CRITERIOS EVALUADOS EN GESTIÓN ELECTRÓNICA (GE) 100 Puntos


Asuntos directos no respondidos (vencidos) 10
Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos 5
Asuntos directos rechazados (por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o incongruente) 10
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente) 10
Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) 15
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptadas 5
Solicitudes de prórroga no aceptadas (rechazadas) 10
Asuntos Favorables en GE que pasaron a CO 35
CRITERIOS EVALUADOS EN GESTIÓN ORDINARIA (GO) 100 Puntos
Asuntos directos vencidos 20
Tiempo promedio de respuesta de asuntos 5
Solicitudes de Prórroga 15
Asuntos con prórroga vencidos o no respondidos 15
Asuntos Vencidos en SINE en el Proceso de Atención a Usuarios (PAU) 20
Asuntos Favorables en GO que pasaron a CO 25
CRITERIOS EVALUADOS EN CONCILIACIÓN (CO) 100 Puntos
Asuntos diferidos 30
Informes no razonados, incompletos o no entregados 10
Asuntos con incumplimientos en el Proceso 30
Asuntos con incumplimiento de Convenio 30
*Cuando no haya asuntos concluidos en el proceso de Gestión Ordinaria, su puntaje se suma en partes iguales en los otros dos procesos.
1.Si la Institución Financiera no ha celebrado Convenio de Colaboración SIGE con CONDUSEF, automáticamente recibe la calificación de CERO en
este proceso. (58 de 86 Aseguradoras han celebrado Convenio).

2.Si la Institución Financiera no esta registrada en SINE y tiene al menos un asunto en Gestión Ordinaria recibirá la calificación de CERO en este Proceso.

Para cualquier duda o consulta favor de contactar a CONDUSEF al correo electrónico estadistica@condusef.gob.mx
5
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

PRINCIPALES OBSERVACIONES
EN GESTIÓN ELECTRÓNICA:

VENCIMIENTOS: Cuando la Institución no cumple con el plazo otorgado para emitir una resolución al
Usuario. Durante el primer semestre de 2020, Zurich Santander no presentó problemática, ya que de los
352 asuntos directos en el periodo no se registraron vencimientos.

SOLICITUDES DE PRÓRROGAS NO ACEPTADAS Y RECHAZADAS: Cuando la Institución solicita un plazo


mayor al tiempo establecido, con la supuesta finalidad de dar una respuesta puntual a la queja del Usuario
y la Unidad de Atención al Usuario (UAU) no autoriza la solicitud de prórroga y/o fue rechazada. En esta
materia, Zurich Santander no presentó problemática, ya que de los 408 asuntos concluidos en el periodo,
no presentó solicitudes de prórrogas no aceptadas.

INCUMPLIMIENTO CON LO PACTADO EN EL PROCESO: Asuntos que concluyeron en el proceso de


Gestión Electrónica favorablemente al usuario y que pasaron al proceso de Conciliación. En 6 casos Zurich
Santander emitió una resolución a favor del Usuario, no obstante la misma no se materializó por causas
imputables a la Institución, por lo que el Usuario al verse afectado por incumplimiento ya convenido, tuvo
que recurrir de nueva cuenta a esta Comisión Nacional para iniciar un procedimiento de Conciliación, con
los costos e implicaciones jurídicas que el mismo conlleva. Estos representaron el 6.4% de los asuntos
concluidos en CO y el 3.2% del sector.

EN CONCILIACIÓN:

DIFERIMIENTOS: De 138 asuntos atendidos en este proceso, 7 (5.1%) registraron por lo menos un
diferimiento durante la audiencia de Conciliación, los cuales representaron el 3.7% de los asuntos con
diferimiento del Sector.

INCUMPLIMIENTOS: De ese mismo total, 5 asuntos (3.6%) registraron por lo menos un incumplimiento en
el proceso (informe no entregado, inasistencia de la Institución a la audiencia, información adicional no
entregada, etc.), los cuales representaron el 4.5% de los asuntos con al menos un incumplimiento del
Sector.

Por otro lado, de los 7 asuntos donde las partes llegaron a un acuerdo para la resolución de la reclamación
a través de la firma de un convenio, el cual tiene fuerza de cosa juzgada y trae aparejada su ejecución,
Zurich Santander no presentó problemática, ya que no registró asuntos con incumplimiento de convenio.

Con la finalidad de poder analizar el comportamiento de la Institución, se


presenta información a detalle por proceso y trimestre.

6
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE DATOS:
GESTIÓN ELECTRÓNICA
Ene-Jun
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS
Asuntos directos no respondidos (vencidos) 0
Asuntos directos 352
Índice de asuntos directos no respondidos (vencidos) (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Tiempo total de respuesta de asuntos directos (d.h.) 3,370
Asuntos directos 352
Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos (d.h.) 9.57
% de participación respecto del Sector n/a

Asuntos directos rechazados (por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o incongruente) 0
Asuntos directos 352
Índice de asuntos directos rechazados por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o
0.00
incongruente (%)
% de participación respecto del Sector 0.00
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente) 0
Asuntos concluidos 408
Índice de solicitudes de prórroga no aceptadas (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Solicitudes de Prorroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) 0
Asuntos con prórroga 0
Índice de solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Tiempo total de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptada (d.h.) 0
Asuntos con prórroga 0
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptadas (d.h.) 0.00
% de participación respecto del Sector n/a
0

Solicitudes de prórroga no aceptadas (rechazadas) 0


Asuntos con prórroga 0
Índice de solicitudes de prórrogas no aceptadas (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
0

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO 6


Asuntos de GE que pasaron a CO 94
Índice de asuntos favorables en GE que pasaron a CO (%) 6.38
% de participación respecto del Sector 3.19

Calificación del Proceso 94.56

7
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: enero-junio 2020)

PESO DEL Datos Asignación de puntos*


GESTIÓN ELECTRÓNICA
INDICADOR
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS Índice de la Participación Por la PROMEDIO
(Puntos) Por el Índice
institución en el sector participación DE PUNTOS

Asuntos directos no respondidos (vencidos) 10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00

Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos 5 9.57 n/a 3.19 n/a 3.19

Asuntos directos rechazados (por respuesta sin


10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00
probatorios, sin explicación y/o incongruente)
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin
10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00
justificación suficiente)
Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas
15 0.00 0.00 15.00 15.00 15.00
(vencidas)
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de
5 0.00 n/a 5.00 n/a 5.00
prórroga no aceptadas

Solicitudes de prórroga no aceptada (rechazadas) 10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO 35 6.38 3.19 32.83 29.90 31.36

Total 100 96.02 84.90 94.56

El puntaje 94.56 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

94.56 / 10 = 9.46 de calificación

(*) Fórmula para asignar los puntos:


Puntos a calcular = (puntos máximos) – [ ( (puntos máximos – puntos mínimos) x (valor mínimo – valor de cálculo) ) /
(valor mínimo – valor máximo) ]
8
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE DATOS:
CONCILIACIÓN
Ene-Jun
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS

Asuntos diferidos 7
Asuntos concluidos 138
Índice de asuntos diferidos (%) 5.07
% de participación respecto del Sector 3.74

Informes no razonados, incompletos o no entregados 138


Asuntos concluidos 138
Índice de informes no razonados, incompletos o no entregados (%) 100.00
% de participación respecto del Sector 5.71

Asuntos con incumplimientos en el Proceso 5


Asuntos concluidos 138
Índice de asuntos con incumplimientos en el Proceso (%) 3.62
% de participación respecto del Sector 4.46

Asuntos con incumplimiento de Convenio 0


Asuntos con Convenio 7
Índice de asuntos con Incumplimiento de Convenio (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Calificación del Proceso 85.08

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: enero-junio 2020)


Datos Asignación de puntos
PESO DEL
CONCILIACIÓN
INDICADOR Índice de la Participación en Por la PROMEDIO
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS (Puntos)
Por el Índice
institución el sector participación DE PUNTOS

Asuntos diferidos 30 5.07 3.74 27.79 25.17 26.48

Informes no razonados 10 100.00 5.71 3.18 5.17 4.17

Asuntos con incumplimientos en el Proceso 30 3.62 4.46 25.17 23.70 24.43

Asuntos con incumplimiento de Convenio 30 0.00 0.00 30.00 30.00 30.00

Total 100 86.14 84.03 85.08

El puntaje 85.08 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

85.08 / 10 = 8.51 de calificación


9
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

PONDERACIÓN DE LAS CALIFICACIONES POR PROCESO:

Primer semestre
• Gestión Ordinaria: N/A x - -
• Gestión Electrónica: 9.46 x 0.6 5.68
• Conciliación: 8.51 x 0.4 3.40

IDATU = 9.08

Sanciones Firmes por Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios Financieros


(LPDUSF)
Durante el primer semestre de 2020, Zurich Santander Seguros México presentó 9 sanciones firmes, de las cuales el
100% derivaron de incumplimientos o faltas al proceso de atención a usuarios de CONDUSEF (LPDUSF).

LPDUSF
Institución/Sector
Número Monto ($)
Zurich Santander Seguros México, S.A. 9 300,863

Total del Sector 50 1,481,478


% del Sector 18.0% 20.3%

Principales motivos de sanción


Motivo de sanción Número

Art. 94 f. IV Bis. La IF no comparece a la audiencia de conciliación (Art. 68 f. I). 2


Art. 94 f. III. a) La IF que no presenta documentos, elementos o información específica
3
(Art. 67).

Art. 94 f. III. b) La IF que no presenta informe (Art. 68 f. II, III IV y V). 3

Otros 1
Número de multas firmes durante el primer semestre de 2020 (aun cuando puedan derivarse de asuntos registrados en años anteriores).
Fuente: Sistema de Administración de Multas (SIAM).

Nota: Se desglosan las sanciones y los motivos de sanción publicados en el Buró de Entidades Financieras (BEF) al cierre del primer semestre de 2020.

10
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020
Registro de Información de Unidad Especializada (REUNE)*

El artículo 50 Bis, fracción V, de la Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios Financieros, establece que
el titular de la Unidad Especializada deberá presentar al cierre de cada trimestre, un informe a la Comisión
Nacional de todas las consultas, reclamaciones y aclaraciones recibidas y atendidas por la Institución Financiera
en los términos que la Comisión Nacional establezca a través de las disposiciones de carácter general, las cuales
indican que el REUNE será el medio por el cual las UNE darán cumplimiento a sus obligaciones ante
CONDUSEF.

Asuntos registrados

Tipo de Asunto 2019 2020 Var.


TOTAL 3,717 3,925 5.6%
I.- Consultas 2,788 3,338 19.7%
II.- Controversias: 929 587 -36.8%
II.I Aclaraciones 0 0 -
II.II Reclamaciones 929 587 -36.8%

CONTROVERSIAS

Medio de Recepción 2019 2020 Var.


CONDUSEF-SIGE gestión electrónica 616 363 -41.1%
UNE 313 224 -28.4%
Teléfono 0 0 -
Página de internet 0 0 -
Correo electrónico 0 0 -
CONDUSEF-Gestión ordinaria 0 0 -
Sucursales 0 0 -
TOTAL 929 587 -36.8%

Estatus del Asunto 2019 2020 Part.


Concluidos 929 587 100.0%
En trámite 0 0 0.0%

Es de vital importancia para la CONDUSEF tener un Registro (REUNE) que contenga información sectorial,
estandarizada y congruente para proteger aún más los derechos de los Usuarios financieros y Ciudadanos en
general.

*Información al 2do. Trimestre de 2020; dicha información podrá variar por actualizaciones.

11
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

La Comisión Nacional para la Protección y Defensa de los Usuarios de Servicios Financieros está facultada
para informar al público sobre la situación de los servicios que prestan las Instituciones Financieras y sus
niveles de atención, así como de aquellas Entidades que presentan los niveles más altos de reclamaciones por
parte de los Usuarios.

Por lo expuesto, esta Comisión Nacional emite la siguiente Ficha Estadística con el objeto de procurar la
equidad en las relaciones entre los Usuarios y las Instituciones Financieras, otorgando a los primeros,
elementos para fortalecer la seguridad jurídica en las operaciones que realicen y en las relaciones que
establezcan con las segundas.

PANORAMA GENERAL:
Acciones de Defensa realizadas por CONDUSEF del Sector Asegurador*: 84,715
Acciones de Defensa realizadas de Citibanamex Seguros: 2,106 Part. 2.5%

DESGLOSE DE LAS ACCIONES DE DEFENSA DE CITIBANAMEX SEGUROS:

2019 2020 Crecim.


ASESORÍAS 3,469 1,841 -46.9%
RECLAMACIONES 910 265 -70.9%
Controversias 845 244 -71.1%
• Gestión Ordinaria 0 0 -

•  Gestión Electrónica 626 200 -68.1%

• Gestión Redeco (Cobranza) 0 0 -

•  Conciliación 219 44 -79.9%

Solicitud de Dictamen 48 20 -58.3%


Solicitud de Defensoría 9 1 -88.9%
Defensoría Legal Gratuita 8 0 -100.0%
Asesorías Jurídicas Penales 0 0 -
Arbitraje 0 0 -
Concurso Mercantil 0 0 -
Liquidaciones Judiciales 0 0 -
Violaciones Administrativas 0 0 -

TOTAL 4,379 2,106 -51.9%


* No incluye las Acciones de Defensa de las Aseguradoras Especializadas en Salud y Aseguradoras de Pensiones.
Nota: Una Acción de Defensa es la asesoría, orientación, gestión o cualquier otra actividad realizada por la CONDUSEF, con el fin de ofrecer a los Usuarios
de servicios financieros la protección y defensa de sus derechos e intereses.
Asesorías: Orientar, informar y promover la Educación Financiera.
Reclamaciones: Atender y resolver las quejas de los Usuarios de servicios y productos financieros.

1
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

DISTRIBUCIÓN DE LAS RECLAMACIONES POR UNIDADES DE ATENCIÓN A USUARIOS: 265


26
21

18

15

14

12

11

10

10

10

5
5

0
Yucatán

Baja California Sur

Ciudad Juárez

Metropolitana Norte
Oaxaca

Jalisco

Chiapas

Aguascalientes
Sinaloa

Guanajuato

Coahuila
Nuevo León

Metropolitana Oriente

Zacatecas
Chihuahua

Baja California

Campeche

Durango

Nayarit

CCAMER**
Metropolitana Central

Vicepresidencia Jurídica*

Tamaulipas

Morelos

Puebla

Veracruz

Michoacán

Colima

Tlaxcala

Estado de México
Sonora

Tabasco

Querétaro

Hidalgo

San Luis Potosí

Quintana Roo
Guerrero
Metropolitana Metro

(*) Área Jurídica de Condusef donde se atiende a los Usuarios que solicitan Dictamen, Defensoría Legal Gratuita o Arbitraje, entre otros procesos jurídicos.
(**) Centro de Contacto y Atención por Medios Remotos, incluye información de los Módulos de Atención en el Extranjero.

DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA Y DEMOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

En 113 municipios del país se registra al menos una


El 43% de las reclamaciones fueron presentadas
reclamación de Citibanamex Seguros, de éstos, 37
por hombres, mientras que el 57% por mujeres.
concentran el 60% de las quejas.

Culiacán (Sin) 13
Gustavo A. Madero (CDMX) 8 Rango de Edad Reclamaciones Part.
León (Gto) 8
Morelia (Mich) 8 Entre 18 y 29 años 20 8%
Oaxaca de Juárez (Oax) 8
Cuernavaca (Mor) 7 Entre 30 y 39 años 35 13%
Guadalajara (Jal) 7
Acapulco de Juárez (Gro) 6 Entre 40 y 49 años 40 15%
Monterrey (NL) 6
Torreón (Coah) 6 Entre 50 y 59 años 64 24%
Tampico (Tams) 5
Tlalpan (CDMX) 5 Entre 60 y 69 años
Tuxtla Gutiérrez (Chis) 5
68 26%
Hermosillo (Son) 4
Mérida (Yuc)
Entre 70 y 79 años 33 12%
4
Puebla (Pue) 4
Tijuana (BC) 4
Más de 80 años 5 2%
Zapopan (Jal) 4
Atizapán de Zaragoza (Méx) 3 Total 265 100%
Benito Juárez (CDMX) 3
Ciudad Madero (Tams) 3
Coyoacán (CDMX) 3
Ecatepec (Méx) 3
Iztapalapa (CDMX) 3
Pachuca (Hgo) 3
Querétaro (Qro) 3
San Luis Potosí (SLP) 3
Zacatecas (Zac) 3
Aguascalientes (Ags) 2
Campeche (Camp) 2
Chihuahua (Chih) 2
Cuauhtémoc (CDMX) 2
Durango (Dgo) 2
Emiliano Zapata (Mor) 2
Juárez (Chih) 2
Matamoros (Tams) 2
Miguel Hidalgo (CDMX) 2
Mochis, los (Sin) 2
Nezahualcóyotl (Méx) 2
Pichucalco (Chis) 2

Nota: Sólo se muestran los municipios con mayor número de reclamaciones.


2
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

DISTRIBUCIÓN DE LAS RECLAMACIONES POR PRODUCTO Y CAUSA:

2019 2020
PRODUCTO Crecim.
(Operación - Ramo) (%)
Reclamaciones Part. (%) Reclamaciones Part. (%)

Total 910 100.0 265 100.0 -70.9

Vida - Individual 366 40.2 126 47.5 -65.6


Accidentes y Enfermedades -
146 16.0 44 16.6 -69.9
Accidentes personales
Daños - Automóviles 128 14.1 38 14.3 -70.3
Daños - Terremoto y otros riesgos
73 8.0 11 4.2 -84.9
catastróficos
Daños - Diversos misceláneos 85 9.3 10 3.8 -88.2
Accidentes y Enfermedades - Gastos
11 1.2 7 2.6 -36.4
médicos mayores
Vida - Grupo 30 3.3 5 1.9 -83.3

Resto de Productos 1/ 71 7.9 24 9.1 -


1/ Incluye: Daños - Incendio, Daños - Diversos técnicos, entre otros.

A 47.5% Vida - Individual #


44% Negativa en el pago de la indemnización
Inconformidad con el tiempo para el pago de la
23%
indemnización
Solicitud de cancelación del contrato y/o póliza
13%
no atendida y/o no aplicada
H
Accidentes y Enfermedades -
G B 16.6% #
F Accidentes personales
Solicitud de cancelación del contrato y/o póliza
E 39%
no atendida y/o no aplicada
D 32% Negativa en el pago de la indemnización

A 16%
Inconformidad con el tiempo para el pago de la
indemnización

C C 14.3% Daños - Automóviles #


Solicitud de cancelación del contrato y/o póliza
34%
no atendida y/o no aplicada
24% Negativa en el pago de la indemnización

B 11% Cancelación de póliza no contratada


Daños - Terremoto y otros riesgos
D 4.2% #
catastróficos
E 3.8% Daños - Diversos misceláneos #
Accidentes y Enfermedades - Gastos
F 2.6% 7
médicos mayores
G 1.9% Vida - Grupo 5
H 9.1% Resto de Productos #

3
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

El Índice de Desempeño de Atención a Usuarios es un indicador que mide la calidad operativa de atención y servicio de las
Instituciones Financieras, en cuanto a la gestión de las reclamaciones de sus propios clientes que acuden a la CONDUSEF.

• El IDATU permite a los Usuarios conocer la calidad de atención de su Aseguradora y compararla frente a otras.

• Estimula la competencia del Sector y mejora los servicios de las Aseguradoras.


• Los Usuarios tienen un elemento adicional para elegir a su Aseguradora.

Este indicador se compone de la evaluación de tres procesos de atención de CONDUSEF con base en su marco regulatorio: Gestión
Ordinaria, Gestión Electrónica y Conciliación.

Este Índice es público a través del Buró de Entidades Financieras.

Gestión Gestión IDATU 1er*


Ranking Institución Conciliación
Ordinaria Electrónica Semestre
1 Seguros Monterrey New York Life, S.A. de C.V. N/A 9.65 9.41 9.55
2 AIG Seguros México, S.A. de C.V. N/A 9.58 9.32 9.48
3 Seguros Sura, S.A. de C.V. N/A 9.62 9.19 9.45
4 Chubb Seguros México, S.A. N/A 9.52 8.97 9.30
5 Seguros BBVA Bancomer, S.A. de C.V. N/A 9.50 8.80 9.22
6 A.N.A. Compañía de Seguros, S. A. de C. V. N/A 9.37 8.97 9.21
7 Seguros Atlas, S.A. N/A 9.48 8.76 9.19
8 AXA Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.45 8.79 9.19
9 Zurich, Compañía de Seguros, S.A. N/A 9.35 8.68 9.09
10 Zurich Santander Seguros México, S.A. N/A 9.46 8.51 9.08
11 Citibanamex Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.15 8.70 8.97
12 HSBC Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.48 8.20 8.96
13 Grupo Nacional Provincial, S.A.B. N/A 9.20 8.24 8.82
14 Mapfre México, S.A. N/A 9.35 7.97 8.79
15 Seguros Inbursa, S.A. N/A 8.78 8.68 8.74
16 HDI Seguros, S.A. de C.V. N/A 8.94 8.37 8.71
17 Seguros Afirme, S.A. de C. V. N/A 8.36 9.19 8.69
18 Quálitas Compañía de Seguros, S.A. de C.V. N/A 8.78 8.16 8.53
19 Seguros Argos, S.A. de C.V. N/A 8.89 7.82 8.46
20 Metlife México, S.A. N/A 7.83 6.66 7.36
21 Seguros Banorte, S.A. de C.V. N/A 7.66 6.41 7.16

Promedio del Sector 9.59 6.02 9.16 8.15

(*): Esta calificación puede variar por ajustes en las cifras que se utilizan para su cálculo. El desglose por proceso se encuentra en las siguientes hojas.
N/A: No Aplica, no tiene asuntos concluidos en el Proceso.

Nota 1: Se presentan solo las Instituciones con el mayor número de reclamaciones al primer semestre de 2020, juntas concentran el 91.8% del Sector.

Nota 2: El Índice del Sector está calculado con base en los índices de las 86 Aseguradoras que se encuentran en operación.

4
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

METODOLOGÍA DEL ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

•EVALUACIÓN POR PROCESO:


A. Las instituciones obtienen como máximo 100 puntos por proceso.
B. Cada proceso es evaluado en diversos criterios, los cuales tienen pesos distintos.
C. De la evaluación de estos criterios, se obtienen los puntos totales por Institución, obteniendo así el
puntaje de cada proceso.

•CALIFICACIÓN INTEGRAL*:
D. Se ponderan los puntajes totales de cada proceso con los siguientes porcentajes:
• Gestión Electrónica 50 %1
• Gestión Ordinaria 20 %2
• Conciliación 30 %
E. Por último, se suman los puntajes ponderados para obtener el IDATU.

CRITERIOS EVALUADOS EN GESTIÓN ELECTRÓNICA (GE) 100 Puntos


Asuntos directos no respondidos (vencidos) 10
Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos 5
Asuntos directos rechazados (por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o incongruente) 10
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente) 10
Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) 15
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptadas 5
Solicitudes de prórroga no aceptadas (rechazadas) 10
Asuntos Favorables en GE que pasaron a CO 35
CRITERIOS EVALUADOS EN GESTIÓN ORDINARIA (GO) 100 Puntos
Asuntos directos vencidos 20
Tiempo promedio de respuesta de asuntos 5
Solicitudes de Prórroga 15
Asuntos con prórroga vencidos o no respondidos 15
Asuntos Vencidos en SINE en el Proceso de Atención a Usuarios (PAU) 20
Asuntos Favorables en GO que pasaron a CO 25
CRITERIOS EVALUADOS EN CONCILIACIÓN (CO) 100 Puntos
Asuntos diferidos 30
Informes no razonados, incompletos o no entregados 10
Asuntos con incumplimientos en el Proceso 30
Asuntos con incumplimiento de Convenio 30
*Cuando no haya asuntos concluidos en el proceso de Gestión Ordinaria, su puntaje se suma en partes iguales en los otros dos procesos.
1.Si la Institución Financiera no ha celebrado Convenio de Colaboración SIGE con CONDUSEF, automáticamente recibe la calificación de CERO en
este proceso. (58 de 86 Aseguradoras han celebrado Convenio).

2.Si la Institución Financiera no esta registrada en SINE y tiene al menos un asunto en Gestión Ordinaria recibirá la calificación de CERO en este Proceso.

Para cualquier duda o consulta favor de contactar a CONDUSEF al correo electrónico estadistica@condusef.gob.mx
5
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

PRINCIPALES OBSERVACIONES
EN GESTIÓN ELECTRÓNICA:

VENCIMIENTOS: Cuando la Institución no cumple con el plazo otorgado para emitir una resolución al
Usuario. Durante el primer semestre de 2020, Citibanamex Seguros no presentó problemática, ya que de
los 192 asuntos directos en el periodo no se registraron vencimientos.

SOLICITUDES DE PRÓRROGAS NO ACEPTADAS Y RECHAZADAS: Cuando la Institución solicita un plazo


mayor al tiempo establecido, con la supuesta finalidad de dar una respuesta puntual a la queja del Usuario
y la Unidad de Atención al Usuario (UAU) no autoriza la solicitud de prórroga y/o fue rechazada. En esta
materia, Citibanamex Seguros no presentó problemática, ya que de los 249 asuntos concluidos en el
periodo, no presentó solicitudes de prórrogas no aceptadas.

INCUMPLIMIENTO CON LO PACTADO EN EL PROCESO: Asuntos que concluyeron en el proceso de


Gestión Electrónica favorablemente al usuario y que pasaron al proceso de Conciliación. En 10 casos
Citibanamex Seguros emitió una resolución a favor del Usuario, no obstante la misma no se materializó
por causas imputables a la Institución, por lo que el Usuario al verse afectado por incumplimiento ya
convenido, tuvo que recurrir de nueva cuenta a esta Comisión Nacional para iniciar un procedimiento de
Conciliación, con los costos e implicaciones jurídicas que el mismo conlleva. Estos representaron el 18.5%
de los asuntos concluidos en CO y el 5.3% del sector.

EN CONCILIACIÓN:

DIFERIMIENTOS: De 76 asuntos atendidos en este proceso, 9 (11.8%) registraron por lo menos un


diferimiento durante la audiencia de Conciliación, los cuales representaron el 4.8% de los asuntos con
diferimiento del Sector.

INCUMPLIMIENTOS: De ese mismo total, 3 asuntos (3.9%) registraron por lo menos un incumplimiento en
el proceso (informe no entregado, inasistencia de la Institución a la audiencia, información adicional no
entregada, etc.), los cuales representaron el 2.7% de los asuntos con al menos un incumplimiento del
Sector.

Por otro lado, de los 11 asuntos donde las partes llegaron a un acuerdo para la resolución de la reclamación
a través de la firma de un convenio, el cual tiene fuerza de cosa juzgada y trae aparejada su ejecución,
Citibanamex Seguros no presentó problemática, ya que no registró asuntos con incumplimiento de
convenio.

Con la finalidad de poder analizar el comportamiento de la Institución, se


presenta información a detalle por proceso y trimestre.

6
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE DATOS:
GESTIÓN ELECTRÓNICA
Ene-Jun
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS
Asuntos directos no respondidos (vencidos) 0
Asuntos directos 192
Índice de asuntos directos no respondidos (vencidos) (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Tiempo total de respuesta de asuntos directos (d.h.) 1,229
Asuntos directos 192
Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos (d.h.) 6.40
% de participación respecto del Sector n/a

Asuntos directos rechazados (por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o incongruente) 0
Asuntos directos 192
Índice de asuntos directos rechazados por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o
0.00
incongruente (%)
% de participación respecto del Sector 0.00
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente) 0
Asuntos concluidos 249
Índice de solicitudes de prórroga no aceptadas (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Solicitudes de Prorroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) 0
Asuntos con prórroga 0
Índice de solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Tiempo total de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptada (d.h.) 0
Asuntos con prórroga 0
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptadas (d.h.) 0.00
% de participación respecto del Sector n/a
0

Solicitudes de prórroga no aceptadas (rechazadas) 0


Asuntos con prórroga 0
Índice de solicitudes de prórrogas no aceptadas (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
0

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO 10


Asuntos de GE que pasaron a CO 54
Índice de asuntos favorables en GE que pasaron a CO (%) 18.52
% de participación respecto del Sector 5.32

Calificación del Proceso 91.46

7
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: enero-junio 2020)

PESO DEL Datos Asignación de puntos*


GESTIÓN ELECTRÓNICA
INDICADOR
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS Índice de la Participación Por la PROMEDIO
(Puntos) Por el Índice
institución en el sector participación DE PUNTOS

Asuntos directos no respondidos (vencidos) 10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00

Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos 5 6.40 n/a 3.86 n/a 3.86

Asuntos directos rechazados (por respuesta sin


10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00
probatorios, sin explicación y/o incongruente)
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin
10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00
justificación suficiente)
Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas
15 0.00 0.00 15.00 15.00 15.00
(vencidas)
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de
5 0.00 n/a 5.00 n/a 5.00
prórroga no aceptadas

Solicitudes de prórroga no aceptada (rechazadas) 10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO 35 18.52 5.32 28.70 26.50 27.60

Total 100 92.57 81.50 91.46

El puntaje 91.46 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

91.46 / 10 = 9.15 de calificación

(*) Fórmula para asignar los puntos:


Puntos a calcular = (puntos máximos) – [ ( (puntos máximos – puntos mínimos) x (valor mínimo – valor de cálculo) ) /
(valor mínimo – valor máximo) ]
8
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE DATOS:
CONCILIACIÓN
Ene-Jun
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS

Asuntos diferidos 9
Asuntos concluidos 76
Índice de asuntos diferidos (%) 11.84
% de participación respecto del Sector 4.81

Informes no razonados, incompletos o no entregados 76


Asuntos concluidos 76
Índice de informes no razonados, incompletos o no entregados (%) 100.00
% de participación respecto del Sector 3.14

Asuntos con incumplimientos en el Proceso 3


Asuntos concluidos 76
Índice de asuntos con incumplimientos en el Proceso (%) 3.95
% de participación respecto del Sector 2.68

Asuntos con incumplimiento de Convenio 0


Asuntos con Convenio 11
Índice de asuntos con Incumplimiento de Convenio (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Calificación del Proceso 87.00

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: enero-junio 2020)


Datos Asignación de puntos
PESO DEL
CONCILIACIÓN
INDICADOR Índice de la Participación en Por la PROMEDIO
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS (Puntos)
Por el Índice
institución el sector participación DE PUNTOS

Asuntos diferidos 30 11.84 4.81 24.85 23.79 24.32

Informes no razonados 10 100.00 3.14 7.08 7.34 7.21

Asuntos con incumplimientos en el Proceso 30 3.95 2.68 24.73 26.22 25.48

Asuntos con incumplimiento de Convenio 30 0.00 0.00 30.00 30.00 30.00

Total 100 86.66 87.34 87.00

El puntaje 87.00 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

87.00 / 10 = 8.70 de calificación


9
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

PONDERACIÓN DE LAS CALIFICACIONES POR PROCESO:

Primer semestre
• Gestión Ordinaria: N/A x - -
• Gestión Electrónica: 9.15 x 0.6 5.49
• Conciliación: 8.70 x 0.4 3.48

IDATU = 8.97

Sanciones Firmes por Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios Financieros


(LPDUSF)
Durante el primer semestre de 2020, Citibanamex Seguros no presentó NINGUNA sanción firme que derivara de
incumplimientos o faltas al proceso de atención a usuarios de CONDUSEF (LPDUSF).

LPDUSF
Institución/Sector
Número Monto ($)

Citibanamex Seguros, S.A. de C.V. 0 0

Total del Sector 50 1,481,478


% del Sector 0.0% 0.0%

Motivo de sanción Número

Número de multas firmes durante el primer semestre de 2020 (aun cuando puedan derivarse de asuntos registrados en años anteriores).
Fuente: Sistema de Administración de Multas (SIAM).

Nota: Se desglosan las sanciones y los motivos de sanción publicados en el Buró de Entidades Financieras (BEF) al cierre del primer semestre de 2020.

10
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020
Registro de Información de Unidad Especializada (REUNE)*

El artículo 50 Bis, fracción V, de la Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios Financieros, establece que
el titular de la Unidad Especializada deberá presentar al cierre de cada trimestre, un informe a la Comisión
Nacional de todas las consultas, reclamaciones y aclaraciones recibidas y atendidas por la Institución Financiera
en los términos que la Comisión Nacional establezca a través de las disposiciones de carácter general, las cuales
indican que el REUNE será el medio por el cual las UNE darán cumplimiento a sus obligaciones ante
CONDUSEF.

Asuntos registrados

Tipo de Asunto 2019 2020 Var.


TOTAL 10,333 8,385 -18.9%
I.- Consultas 2,536 1,361 -46.3%
II.- Controversias: 7,797 7,024 -9.9%
II.I Aclaraciones 0 0 -
II.II Reclamaciones 7,797 7,024 -9.9%

CONTROVERSIAS

Medio de Recepción 2019 2020 Var.


Teléfono 6,917 6,518 -5.8%
Correo electrónico 173 244 41.0%
CONDUSEF-SIGE gestión electrónica 660 210 -68.2%
Página de internet 5 42 740.0%
Sucursales 20 10 -50.0%
UNE 22 0 -100.0%
CONDUSEF-Gestión ordinaria 0 0 -
TOTAL 7,797 7,024 -9.9%

Estatus del Asunto 2019 2020 Part.


Concluidos 6,354 6,029 85.8%
En trámite 1,443 995 14.2%

Es de vital importancia para la CONDUSEF tener un Registro (REUNE) que contenga información sectorial,
estandarizada y congruente para proteger aún más los derechos de los Usuarios financieros y Ciudadanos en
general.

*Información al 2do. Trimestre de 2020; dicha información podrá variar por actualizaciones.

11
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

La Comisión Nacional para la Protección y Defensa de los Usuarios de Servicios Financieros está facultada
para informar al público sobre la situación de los servicios que prestan las Instituciones Financieras y sus
niveles de atención, así como de aquellas Entidades que presentan los niveles más altos de reclamaciones por
parte de los Usuarios.

Por lo expuesto, esta Comisión Nacional emite la siguiente Ficha Estadística con el objeto de procurar la
equidad en las relaciones entre los Usuarios y las Instituciones Financieras, otorgando a los primeros,
elementos para fortalecer la seguridad jurídica en las operaciones que realicen y en las relaciones que
establezcan con las segundas.

PANORAMA GENERAL:
Acciones de Defensa realizadas por CONDUSEF del Sector Asegurador*: 84,715
Acciones de Defensa realizadas de HSBC Seguros: 1,545 Part. 1.8%

DESGLOSE DE LAS ACCIONES DE DEFENSA DE HSBC SEGUROS:

2019 2020 Crecim.


ASESORÍAS 2,291 1,466 -36.0%
RECLAMACIONES 190 79 -58.4%
Controversias 178 72 -59.6%
• Gestión Ordinaria 0 0 -

•  Gestión Electrónica 126 57 -54.8%

• Gestión Redeco (Cobranza) 0 0 -

•  Conciliación 52 15 -71.2%

Solicitud de Dictamen 10 7 -30.0%


Solicitud de Defensoría 1 0 -100.0%
Defensoría Legal Gratuita 1 0 -100.0%
Asesorías Jurídicas Penales 0 0 -
Arbitraje 0 0 -
Concurso Mercantil 0 0 -
Liquidaciones Judiciales 0 0 -
Violaciones Administrativas 0 0 -

TOTAL 2,481 1,545 -37.7%


* No incluye las Acciones de Defensa de las Aseguradoras Especializadas en Salud y Aseguradoras de Pensiones.
Nota: Una Acción de Defensa es la asesoría, orientación, gestión o cualquier otra actividad realizada por la CONDUSEF, con el fin de ofrecer a los Usuarios
de servicios financieros la protección y defensa de sus derechos e intereses.
Asesorías: Orientar, informar y promover la Educación Financiera.
Reclamaciones: Atender y resolver las quejas de los Usuarios de servicios y productos financieros.

1
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

DISTRIBUCIÓN DE LAS RECLAMACIONES POR UNIDADES DE ATENCIÓN A USUARIOS: 79


14
7

0
Yucatán
Jalisco

Coahuila

Ciudad Juárez
Chiapas

Durango

Guanajuato
Baja California

Baja California Sur

Metropolitana Norte

Oaxaca
Nayarit
Tamaulipas

Puebla

Aguascalientes

Nuevo León

Sinaloa

Metropolitana Oriente
Morelos

Tlaxcala

Estado de México
Sonora

Tabasco

Quintana Roo

Zacatecas

CCAMER**
Vicepresidencia Jurídica*

Campeche

Chihuahua

Querétaro
Colima

Michoacán

Veracruz
Metropolitana Central

San Luis Potosí

Guerrero
Metropolitana Metro

Hidalgo

(*) Área Jurídica de Condusef donde se atiende a los Usuarios que solicitan Dictamen, Defensoría Legal Gratuita o Arbitraje, entre otros procesos jurídicos.
(**) Centro de Contacto y Atención por Medios Remotos, incluye información de los Módulos de Atención en el Extranjero.

DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA Y DEMOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

En 47 municipios del país se registra al menos una


El 61% de las reclamaciones fueron presentadas
reclamación de HSBC Seguros, de éstos, 24 concentran el 61%
por hombres, mientras que el 39% por mujeres.
de las quejas.

Zapopan (Jal) 5
Puebla (Pue) 4 Rango de Edad Reclamaciones Part.
Álvaro Obregón (CDMX) 3
Ciudad Madero (Tams) 3 Entre 18 y 29 años 8 10.1%
Villa Hermosa (Tab) 3
Altamira (Tams) 2 Entre 30 y 39 años 15 19.0%
Champotón (Camp) 2
Coyoacán (CDMX) 2 Entre 40 y 49 años 17 21.5%
Cuauhtémoc (CDMX) 2
Cuernavaca (Mor) 2 Entre 50 y 59 años 19 24.1%
Frontera (Coah) 2
Hermosillo (Son) 2 Entre 60 y 69 años
Iztapalapa (CDMX) 2
13 16.4%
Saltillo (Coah) 2
San Luis Potosí (SLP)
Entre 70 y 79 años 6 7.6%
2
San Nicolás de los Garza (NL) 2
Aguascalientes (Ags) 1
Más de 80 años 1 1.3%
Azcapotzalco (CDMX) 1
Benito Juárez (CDMX) 1 Total 79 100%
Benito Juárez (Q. Roo) 1
Chihuahua (Chih) 1
Coquimatlán (Col) 1
Culiacán (Sin) 1
Durango (Dgo) 1
Dzidzantun (Yuc) 1
Guadalajara (Jal) 1
Gustavo A. Madero (CDMX) 1
Huixquilucan (Méx) 1
Jocotepec (Jal) 1
Mazatlán (Sin) 1
Mérida (Yuc) 1
Miguel Hidalgo (CDMX) 1
Mixquiahuala (Hgo) 1
Morelia (Mich) 1
Morelos (Zac) 1
Navojoa (Son) 1
Nezahualcóyotl (Méx) 1
Salvador Alvarado (Sin) 1
Santo Domingo Tehuantepec (Oax) 1
Singuilucan (Hgo) 1

Nota: Sólo se muestran los municipios con mayor número de reclamaciones.


2
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

DISTRIBUCIÓN DE LAS RECLAMACIONES POR PRODUCTO Y CAUSA:

2019 2020
PRODUCTO Crecim.
(Operación - Ramo) (%)
Reclamaciones Part. (%) Reclamaciones Part. (%)

Total 190 100.0 79 100.0 -58.4

Vida - Individual 121 63.7 53 67.1 -56.2

Accidentes y Enfermedades - Accidentes


17 8.9 7 8.9 -58.8
personales

Vida - Grupo 14 7.4 5 6.3 -64.3

Daños - Diversos misceláneos 7 3.7 4 5.1 -42.9


Accidentes y Enfermedades - Gastos
11 5.8 3 3.8 -72.7
médicos mayores

Resto de Productos 1/ 20 10.5 7 8.8 -


1/ Incluye: Daños - Automóviles, Relacionado con otro sector.

A 67.1% Vida - Individual #

43% Negativa en el pago de la indemnización

Inconformidad con el tiempo para el pago de la


11%
indemnización
F Solicitud de cancelación del contrato y/o póliza
11%
E no atendida y/o no aplicada
Accidentes y Enfermedades -
D B 8.9% 7
Accidentes personales
Inconformidad con el monto de la
C 29%
indemnización
Inconformidad con el rechazo por preexistencia
29%

B 14%
Inconformidad con el tiempo para el pago de la
indemnización

A C 6.3% Vida - Grupo 5

60% Negativa en el pago de la indemnización

Inconformidad por la falta de entrega del duplicado


20%
de la póliza

20% Rechazo por agravación del riesgo

D 5.1% Daños - Diversos misceláneos 4


Accidentes y Enfermedades - Gastos
E 3.8% 3
médicos mayores
F 8.8% Resto de Productos 7

3
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

El Índice de Desempeño de Atención a Usuarios es un indicador que mide la calidad operativa de atención y servicio de las
Instituciones Financieras, en cuanto a la gestión de las reclamaciones de sus propios clientes que acuden a la CONDUSEF.

• El IDATU permite a los Usuarios conocer la calidad de atención de su Aseguradora y compararla frente a otras.

• Estimula la competencia del Sector y mejora los servicios de las Aseguradoras.


• Los Usuarios tienen un elemento adicional para elegir a su Aseguradora.

Este indicador se compone de la evaluación de tres procesos de atención de CONDUSEF con base en su marco regulatorio: Gestión
Ordinaria, Gestión Electrónica y Conciliación.

Este Índice es público a través del Buró de Entidades Financieras.

Gestión Gestión IDATU 1er*


Ranking Institución Conciliación
Ordinaria Electrónica Semestre
1 Seguros Monterrey New York Life, S.A. de C.V. N/A 9.65 9.41 9.55
2 AIG Seguros México, S.A. de C.V. N/A 9.58 9.32 9.48
3 Seguros Sura, S.A. de C.V. N/A 9.62 9.19 9.45
4 Chubb Seguros México, S.A. N/A 9.52 8.97 9.30
5 Seguros BBVA Bancomer, S.A. de C.V. N/A 9.50 8.80 9.22
6 A.N.A. Compañía de Seguros, S. A. de C. V. N/A 9.37 8.97 9.21
7 Seguros Atlas, S.A. N/A 9.48 8.76 9.19
8 AXA Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.45 8.79 9.19
9 Zurich, Compañía de Seguros, S.A. N/A 9.35 8.68 9.09
10 Zurich Santander Seguros México, S.A. N/A 9.46 8.51 9.08
11 Citibanamex Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.15 8.70 8.97
12 HSBC Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.48 8.20 8.96
13 Grupo Nacional Provincial, S.A.B. N/A 9.20 8.24 8.82
14 Mapfre México, S.A. N/A 9.35 7.97 8.79
15 Seguros Inbursa, S.A. N/A 8.78 8.68 8.74
16 HDI Seguros, S.A. de C.V. N/A 8.94 8.37 8.71
17 Seguros Afirme, S.A. de C. V. N/A 8.36 9.19 8.69
18 Quálitas Compañía de Seguros, S.A. de C.V. N/A 8.78 8.16 8.53
19 Seguros Argos, S.A. de C.V. N/A 8.89 7.82 8.46
20 Metlife México, S.A. N/A 7.83 6.66 7.36
21 Seguros Banorte, S.A. de C.V. N/A 7.66 6.41 7.16

Promedio del Sector 9.59 6.02 9.16 8.15

(*): Esta calificación puede variar por ajustes en las cifras que se utilizan para su cálculo. El desglose por proceso se encuentra en las siguientes hojas.
N/A: No Aplica, no tiene asuntos concluidos en el Proceso.

Nota 1: Se presentan solo las Instituciones con el mayor número de reclamaciones al primer semestre de 2020, juntas concentran el 91.8% del Sector.

Nota 2: El Índice del Sector está calculado con base en los índices de las 86 Aseguradoras que se encuentran en operación.

4
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

METODOLOGÍA DEL ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

•EVALUACIÓN POR PROCESO:


A. Las instituciones obtienen como máximo 100 puntos por proceso.
B. Cada proceso es evaluado en diversos criterios, los cuales tienen pesos distintos.
C. De la evaluación de estos criterios, se obtienen los puntos totales por Institución, obteniendo así el
puntaje de cada proceso.

•CALIFICACIÓN INTEGRAL*:
D. Se ponderan los puntajes totales de cada proceso con los siguientes porcentajes:
• Gestión Electrónica 50 %1
• Gestión Ordinaria 20 %2
• Conciliación 30 %
E. Por último, se suman los puntajes ponderados para obtener el IDATU.

CRITERIOS EVALUADOS EN GESTIÓN ELECTRÓNICA (GE) 100 Puntos


Asuntos directos no respondidos (vencidos) 10
Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos 5
Asuntos directos rechazados (por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o incongruente) 10
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente) 10
Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) 15
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptadas 5
Solicitudes de prórroga no aceptadas (rechazadas) 10
Asuntos Favorables en GE que pasaron a CO 35
CRITERIOS EVALUADOS EN GESTIÓN ORDINARIA (GO) 100 Puntos
Asuntos directos vencidos 20
Tiempo promedio de respuesta de asuntos 5
Solicitudes de Prórroga 15
Asuntos con prórroga vencidos o no respondidos 15
Asuntos Vencidos en SINE en el Proceso de Atención a Usuarios (PAU) 20
Asuntos Favorables en GO que pasaron a CO 25
CRITERIOS EVALUADOS EN CONCILIACIÓN (CO) 100 Puntos
Asuntos diferidos 30
Informes no razonados, incompletos o no entregados 10
Asuntos con incumplimientos en el Proceso 30
Asuntos con incumplimiento de Convenio 30
*Cuando no haya asuntos concluidos en el proceso de Gestión Ordinaria, su puntaje se suma en partes iguales en los otros dos procesos.
1.Si la Institución Financiera no ha celebrado Convenio de Colaboración SIGE con CONDUSEF, automáticamente recibe la calificación de CERO en
este proceso. (58 de 86 Aseguradoras han celebrado Convenio).

2.Si la Institución Financiera no esta registrada en SINE y tiene al menos un asunto en Gestión Ordinaria recibirá la calificación de CERO en este Proceso.

Para cualquier duda o consulta favor de contactar a CONDUSEF al correo electrónico estadistica@condusef.gob.mx
5
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

PRINCIPALES OBSERVACIONES
EN GESTIÓN ELECTRÓNICA:

VENCIMIENTOS: Cuando la Institución no cumple con el plazo otorgado para emitir una resolución al
Usuario. Durante el primer semestre de 2020, HSBC Seguros no presentó problemática, ya que de los 50
asuntos directos en el periodo no se registraron vencimientos.

SOLICITUDES DE PRÓRROGAS NO ACEPTADAS Y RECHAZADAS: Cuando la Institución solicita un plazo


mayor al tiempo establecido, con la supuesta finalidad de dar una respuesta puntual a la queja del Usuario
y la Unidad de Atención al Usuario (UAU) no autoriza la solicitud de prórroga y/o fue rechazada. En esta
materia, HSBC Seguros no presentó problemática, ya que de los 63 asuntos concluidos en el periodo, no
presentó solicitudes de prórrogas no aceptadas.

INCUMPLIMIENTO CON LO PACTADO EN EL PROCESO: Asuntos que concluyeron en el proceso de


Gestión Electrónica favorablemente al usuario y que pasaron al proceso de Conciliación. En 2 casos HSBC
Seguros emitió una resolución a favor del Usuario, no obstante la misma no se materializó por causas
imputables a la Institución, por lo que el Usuario al verse afectado por incumplimiento ya convenido, tuvo
que recurrir de nueva cuenta a esta Comisión Nacional para iniciar un procedimiento de Conciliación, con
los costos e implicaciones jurídicas que el mismo conlleva. Estos representaron el 12.5% de los asuntos
concluidos en CO y el 1.1% del sector.

EN CONCILIACIÓN:

DIFERIMIENTOS: De 23 asuntos atendidos en este proceso por HSBC Seguros, ningún asunto registró
diferimientos durante la audiencia de Conciliación.

INCUMPLIMIENTOS: De ese mismo total, 5 asuntos (21.7%) registraron por lo menos un incumplimiento
en el proceso (informe no entregado, inasistencia de la Institución a la audiencia, información adicional no
entregada, etc.), los cuales representaron el 4.5% de los asuntos con al menos un incumplimiento del
Sector.

Por otro lado, HSBC Seguros no firmó convenios, por lo tanto no presentó ningún incumplimiento.

Con la finalidad de poder analizar el comportamiento de la Institución, se


presenta información a detalle por proceso y trimestre.

6
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE DATOS:
GESTIÓN ELECTRÓNICA
Ene-Jun
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS
Asuntos directos no respondidos (vencidos) 0
Asuntos directos 50
Índice de asuntos directos no respondidos (vencidos) (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Tiempo total de respuesta de asuntos directos (d.h.) 591
Asuntos directos 50
Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos (d.h.) 11.82
% de participación respecto del Sector n/a

Asuntos directos rechazados (por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o incongruente) 0
Asuntos directos 50
Índice de asuntos directos rechazados por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o
0.00
incongruente (%)
% de participación respecto del Sector 0.00
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente) 0
Asuntos concluidos 63
Índice de solicitudes de prórroga no aceptadas (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Solicitudes de Prorroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) 0
Asuntos con prórroga 0
Índice de solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Tiempo total de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptada (d.h.) 0
Asuntos con prórroga 0
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptadas (d.h.) 0.00
% de participación respecto del Sector n/a
0

Solicitudes de prórroga no aceptadas (rechazadas) 0


Asuntos con prórroga 0
Índice de solicitudes de prórrogas no aceptadas (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
0

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO 2


Asuntos de GE que pasaron a CO 16
Índice de asuntos favorables en GE que pasaron a CO (%) 12.50
% de participación respecto del Sector 1.06

Calificación del Proceso 94.75

7
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: enero-junio 2020)

PESO DEL Datos Asignación de puntos*


GESTIÓN ELECTRÓNICA
INDICADOR
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS Índice de la Participación Por la PROMEDIO
(Puntos) Por el Índice
institución en el sector participación DE PUNTOS

Asuntos directos no respondidos (vencidos) 10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00

Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos 5 11.82 n/a 2.72 n/a 2.72

Asuntos directos rechazados (por respuesta sin


10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00
probatorios, sin explicación y/o incongruente)
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin
10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00
justificación suficiente)
Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas
15 0.00 0.00 15.00 15.00 15.00
(vencidas)
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de
5 0.00 n/a 5.00 n/a 5.00
prórroga no aceptadas

Solicitudes de prórroga no aceptada (rechazadas) 10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO 35 12.50 1.06 30.75 33.30 32.03

Total 100 93.47 88.30 94.75

El puntaje 94.75 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

94.75 / 10 = 9.48 de calificación

(*) Fórmula para asignar los puntos:


Puntos a calcular = (puntos máximos) – [ ( (puntos máximos – puntos mínimos) x (valor mínimo – valor de cálculo) ) /
(valor mínimo – valor máximo) ]
8
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE DATOS:
CONCILIACIÓN
Ene-Jun
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS

Asuntos diferidos 0
Asuntos concluidos 23
Índice de asuntos diferidos (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00

Informes no razonados, incompletos o no entregados 23


Asuntos concluidos 23
Índice de informes no razonados, incompletos o no entregados (%) 100.00
% de participación respecto del Sector 0.95

Asuntos con incumplimientos en el Proceso 5


Asuntos concluidos 23
Índice de asuntos con incumplimientos en el Proceso (%) 21.74
% de participación respecto del Sector 4.46

Asuntos con incumplimiento de Convenio 0


Asuntos con Convenio 0
Índice de asuntos con Incumplimiento de Convenio (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Calificación del Proceso 81.95

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: enero-junio 2020)


Datos Asignación de puntos
PESO DEL
CONCILIACIÓN
INDICADOR Índice de la Participación en Por la PROMEDIO
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS (Puntos)
Por el Índice
institución el sector participación DE PUNTOS

Asuntos diferidos 30 0.00 0.00 30.00 30.00 30.00

Informes no razonados 10 100.00 0.95 10.00 9.19 9.60

Asuntos con incumplimientos en el Proceso 30 21.74 4.46 1.00 23.70 12.35

Asuntos con incumplimiento de Convenio 30 0.00 0.00 30.00 30.00 30.00

Total 100 71.00 92.89 81.95

El puntaje 81.95 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

81.95 / 10 = 8.20 de calificación


9
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

PONDERACIÓN DE LAS CALIFICACIONES POR PROCESO:

Primer semestre
• Gestión Ordinaria: N/A x - -
• Gestión Electrónica: 9.48 x 0.6 5.68
• Conciliación: 8.20 x 0.4 3.28

IDATU = 8.96

Sanciones Firmes por Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios Financieros


(LPDUSF)
Durante el primer semestre de 2020, HSBC Seguros no presentó NINGUNA sanción firme que derivara de
incumplimientos o faltas al proceso de atención a usuarios de CONDUSEF (LPDUSF).

LPDUSF
Institución/Sector
Número Monto ($)

HSBC Seguros, S.A. de C.V. 0 0

Total del Sector 50 1,481,478


% del Sector 0.0% 0.0%

Motivo de sanción Número

Número de multas firmes durante el primer semestre de 2020 (aun cuando puedan derivarse de asuntos registrados en años anteriores).
Fuente: Sistema de Administración de Multas (SIAM).

Nota: Se desglosan las sanciones y los motivos de sanción publicados en el Buró de Entidades Financieras (BEF) al cierre del primer semestre de 2020.

10
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020
Registro de Información de Unidad Especializada (REUNE)*

El artículo 50 Bis, fracción V, de la Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios Financieros, establece que
el titular de la Unidad Especializada deberá presentar al cierre de cada trimestre, un informe a la Comisión
Nacional de todas las consultas, reclamaciones y aclaraciones recibidas y atendidas por la Institución Financiera
en los términos que la Comisión Nacional establezca a través de las disposiciones de carácter general, las cuales
indican que el REUNE será el medio por el cual las UNE darán cumplimiento a sus obligaciones ante
CONDUSEF.

Asuntos registrados

Tipo de Asunto 2019 2020 Var.


TOTAL 5,468 4,248 -22.3%
I.- Consultas 1,887 1,254 -33.5%
II.- Controversias: 3,581 2,994 -16.4%
II.I Aclaraciones 0 0 -
II.II Reclamaciones 3,581 2,994 -16.4%

CONTROVERSIAS

Medio de Recepción 2019 2020 Var.


Sucursales 1,610 1,567 -2.7%
Teléfono 1,668 1,250 -25.1%
UNE 206 120 -41.7%
CONDUSEF-SIGE gestión electrónica 97 57 -41.2%
Página de internet 0 0 -
Correo electrónico 0 0 -
CONDUSEF-Gestión ordinaria 0 0 -
TOTAL 3,581 2,994 -16.4%

Estatus del Asunto 2019 2020 Part.


Concluidos 3,581 2,994 100.0%
En trámite 0 0 0.0%

Es de vital importancia para la CONDUSEF tener un Registro (REUNE) que contenga información sectorial,
estandarizada y congruente para proteger aún más los derechos de los Usuarios financieros y Ciudadanos en
general.

*Información al 2do. Trimestre de 2020; dicha información podrá variar por actualizaciones.

11
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

La Comisión Nacional para la Protección y Defensa de los Usuarios de Servicios Financieros está facultada
para informar al público sobre la situación de los servicios que prestan las Instituciones Financieras y sus
niveles de atención, así como de aquellas Entidades que presentan los niveles más altos de reclamaciones por
parte de los Usuarios.

Por lo expuesto, esta Comisión Nacional emite la siguiente Ficha Estadística con el objeto de procurar la
equidad en las relaciones entre los Usuarios y las Instituciones Financieras, otorgando a los primeros,
elementos para fortalecer la seguridad jurídica en las operaciones que realicen y en las relaciones que
establezcan con las segundas.

PANORAMA GENERAL:
Acciones de Defensa realizadas por CONDUSEF del Sector Asegurador*: 84,715
Acciones de Defensa realizadas de Grupo Nacional Provincial: 4,832 Part. 5.7%

DESGLOSE DE LAS ACCIONES DE DEFENSA DE GRUPO NACIONAL PROVINCIAL:

2019 2020 Crecim.


ASESORÍAS 6,505 3,724 -42.8%
RECLAMACIONES 2,682 1,108 -58.7%
Controversias 2,484 1,019 -59.0%
• Gestión Ordinaria 0 0 -

•  Gestión Electrónica 1,896 812 -57.2%

• Gestión Redeco (Cobranza) 0 0 -

•  Conciliación 588 207 -64.8%

Solicitud de Dictamen 159 84 -47.2%


Solicitud de Defensoría 23 5 -78.3%
Defensoría Legal Gratuita 16 0 -100.0%
Asesorías Jurídicas Penales 0 0 -
Arbitraje 0 0 -
Concurso Mercantil 0 0 -
Liquidaciones Judiciales 0 0 -
Violaciones Administrativas 0 0 -

TOTAL 9,187 4,832 -47.4%


* No incluye las Acciones de Defensa de las Aseguradoras Especializadas en Salud y Aseguradoras de Pensiones.
Nota: Una Acción de Defensa es la asesoría, orientación, gestión o cualquier otra actividad realizada por la CONDUSEF, con el fin de ofrecer a los Usuarios
de servicios financieros la protección y defensa de sus derechos e intereses.
Asesorías: Orientar, informar y promover la Educación Financiera.
Reclamaciones: Atender y resolver las quejas de los Usuarios de servicios y productos financieros.

1
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

DISTRIBUCIÓN DE LAS RECLAMACIONES POR UNIDADES DE ATENCIÓN A USUARIOS: 1,108


152
132

89

57

53

49

46
51

39

38

37

29

29

27

23

22
22

22

22

20

17

16

15

12

12

11

11

1
Yucatán
Jalisco

Coahuila

Guanajuato

Ciudad Juárez

Oaxaca
Durango

Chiapas

Baja California

Baja California Sur

Nayarit

Metropolitana Norte
Puebla

Nuevo León

Sinaloa

Metropolitana Oriente

Aguascalientes

Morelos

Tamaulipas

Estado de México

Tlaxcala
Vicepresidencia Jurídica*

Chihuahua

Veracruz

Querétaro

Zacatecas

CCAMER**
Sonora

Quintana Roo

Campeche
Metropolitana Central

San Luis Potosí

Colima

Tabasco
Guerrero

Michoacán
Metropolitana Metro

Hidalgo

(*) Área Jurídica de Condusef donde se atiende a los Usuarios que solicitan Dictamen, Defensoría Legal Gratuita o Arbitraje, entre otros procesos jurídicos.
(**) Centro de Contacto y Atención por Medios Remotos, incluye información de los Módulos de Atención en el Extranjero.

DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA Y DEMOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

En 235 municipios del país se registra al menos una


El 52% de las reclamaciones fueron presentadas
reclamación de Grupo Nacional Provincial, de éstos, 43
por hombres, mientras que el 48% por mujeres.
concentran el 60% de las quejas.

Puebla (Pue) 57
Mérida (Yuc) 44 Rango de Edad Reclamaciones Part.
Iztapalapa (CDMX) 30
Cuauhtémoc (CDMX) 26 Entre 18 y 29 años 90 8%
Chihuahua (Chih) 23
Aguascalientes (Ags) 22 Entre 30 y 39 años 258 23%
Coyoacán (CDMX) 22
Culiacán (Sin) 22 Entre 40 y 49 años 287 26%
Guadalajara (Jal) 21
Durango (Dgo) 20 Entre 50 y 59 años 262 24%
Benito Juárez (CDMX) 19
Monterrey (NL) 19 Entre 60 y 69 años
León (Gto) 18
146 13%
Zapopan (Jal) 17
Hermosillo (Son)
Entre 70 y 79 años 53 5%
16
Álvaro Obregón (CDMX) 15
Iztacalco (CDMX) 15
Más de 80 años 12 1%
San Luis Potosí (SLP) 14
Ecatepec (Méx) 13 Total 1,108 100%
Mazatlán (Sin) 13
Querétaro (Qro) 13
Pachuca (Hgo) 12
Azcapotzalco (CDMX) 11
Benito Juárez (Q. Roo) 11
Huauchinango (Pue) 11
Tlalnepantla de Baz (Méx) 11
Boca del Río (Ver) 10
Gustavo A. Madero (CDMX) 10
Juárez (Chih) 10
Torreón (Coah) 10
Veracruz (Ver) 10
Cuautitlán Izcalli (Méx) 9
Guadalupe (Zac) 9
Miguel Hidalgo (CDMX) 9
Delicias (Chih) 8
Guadalupe (NL) 8
Naucalpan de Juárez (Méx) 8
Nezahualcóyotl (Méx) 8
Saltillo (Coah) 8
Tijuana (BC) 8

Nota: Sólo se muestran los municipios con mayor número de reclamaciones.


2
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

DISTRIBUCIÓN DE LAS RECLAMACIONES POR PRODUCTO Y CAUSA:

2019 2020
PRODUCTO Crecim.
(Operación - Ramo) (%)
Reclamaciones Part. (%) Reclamaciones Part. (%)

Total 2,682 100.0 1,108 100.0 -58.7

Daños - Automóviles 1,351 50.4 556 50.2 -58.8

Vida - Individual 916 34.2 391 35.3 -57.3

Accidentes y Enfermedades - Gastos


207 7.7 84 7.6 -59.4
médicos mayores

Resto de Productos 1/ 208 7.7 77 6.9 -


1/ Incluye: Vida - Grupo, Daños - Diversos misceláneos, entre otros.

A 50.2% Daños - Automóviles #

40% Negativa en el pago de la indemnización


D
Inconformidad con la reparación del bien
C 11%
afectado
Inconformidad con el tiempo para la reparación
10%
del bien afectado

B 35.3% Vida - Individual #


A Solicitud de cancelación del contrato y/o póliza
62%
no atendida y/o no aplicada

12% Negativa en el pago de la indemnización


B
Inconformidad con el tiempo para el pago de la
5%
indemnización
Accidentes y Enfermedades - Gastos
C 7.6% #
médicos mayores
50% Negativa en el pago de la indemnización
Inconformidad con el tiempo para el pago de la
10%
indemnización
Solicitud de cancelación del contrato y/o póliza
7%
no atendida y/o no aplicada

D 6.9% Resto de Productos #

3
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

El Índice de Desempeño de Atención a Usuarios es un indicador que mide la calidad operativa de atención y servicio de las
Instituciones Financieras, en cuanto a la gestión de las reclamaciones de sus propios clientes que acuden a la CONDUSEF.

• El IDATU permite a los Usuarios conocer la calidad de atención de su Aseguradora y compararla frente a otras.

• Estimula la competencia del Sector y mejora los servicios de las Aseguradoras.


• Los Usuarios tienen un elemento adicional para elegir a su Aseguradora.

Este indicador se compone de la evaluación de tres procesos de atención de CONDUSEF con base en su marco regulatorio: Gestión
Ordinaria, Gestión Electrónica y Conciliación.

Este Índice es público a través del Buró de Entidades Financieras.

Gestión Gestión IDATU 1er*


Ranking Institución Conciliación
Ordinaria Electrónica Semestre
1 Seguros Monterrey New York Life, S.A. de C.V. N/A 9.65 9.41 9.55
2 AIG Seguros México, S.A. de C.V. N/A 9.58 9.32 9.48
3 Seguros Sura, S.A. de C.V. N/A 9.62 9.19 9.45
4 Chubb Seguros México, S.A. N/A 9.52 8.97 9.30
5 Seguros BBVA Bancomer, S.A. de C.V. N/A 9.50 8.80 9.22
6 A.N.A. Compañía de Seguros, S. A. de C. V. N/A 9.37 8.97 9.21
7 Seguros Atlas, S.A. N/A 9.48 8.76 9.19
8 AXA Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.45 8.79 9.19
9 Zurich, Compañía de Seguros, S.A. N/A 9.35 8.68 9.09
10 Zurich Santander Seguros México, S.A. N/A 9.46 8.51 9.08
11 Citibanamex Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.15 8.70 8.97
12 HSBC Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.48 8.20 8.96
13 Grupo Nacional Provincial, S.A.B. N/A 9.20 8.24 8.82
14 Mapfre México, S.A. N/A 9.35 7.97 8.79
15 Seguros Inbursa, S.A. N/A 8.78 8.68 8.74
16 HDI Seguros, S.A. de C.V. N/A 8.94 8.37 8.71
17 Seguros Afirme, S.A. de C. V. N/A 8.36 9.19 8.69
18 Quálitas Compañía de Seguros, S.A. de C.V. N/A 8.78 8.16 8.53
19 Seguros Argos, S.A. de C.V. N/A 8.89 7.82 8.46
20 Metlife México, S.A. N/A 7.83 6.66 7.36
21 Seguros Banorte, S.A. de C.V. N/A 7.66 6.41 7.16

Promedio del Sector 9.59 6.02 9.16 8.15

(*): Esta calificación puede variar por ajustes en las cifras que se utilizan para su cálculo. El desglose por proceso se encuentra en las siguientes hojas.
N/A: No Aplica, no tiene asuntos concluidos en el Proceso.

Nota 1: Se presentan solo las Instituciones con el mayor número de reclamaciones al primer semestre de 2020, juntas concentran el 91.8% del Sector.

Nota 2: El Índice del Sector está calculado con base en los índices de las 86 Aseguradoras que se encuentran en operación.

4
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

METODOLOGÍA DEL ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

•EVALUACIÓN POR PROCESO:


A. Las instituciones obtienen como máximo 100 puntos por proceso.
B. Cada proceso es evaluado en diversos criterios, los cuales tienen pesos distintos.
C. De la evaluación de estos criterios, se obtienen los puntos totales por Institución, obteniendo así el
puntaje de cada proceso.

•CALIFICACIÓN INTEGRAL*:
D. Se ponderan los puntajes totales de cada proceso con los siguientes porcentajes:
• Gestión Electrónica 50 %1
• Gestión Ordinaria 20 %2
• Conciliación 30 %
E. Por último, se suman los puntajes ponderados para obtener el IDATU.

CRITERIOS EVALUADOS EN GESTIÓN ELECTRÓNICA (GE) 100 Puntos


Asuntos directos no respondidos (vencidos) 10
Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos 5
Asuntos directos rechazados (por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o incongruente) 10
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente) 10
Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) 15
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptadas 5
Solicitudes de prórroga no aceptadas (rechazadas) 10
Asuntos Favorables en GE que pasaron a CO 35
CRITERIOS EVALUADOS EN GESTIÓN ORDINARIA (GO) 100 Puntos
Asuntos directos vencidos 20
Tiempo promedio de respuesta de asuntos 5
Solicitudes de Prórroga 15
Asuntos con prórroga vencidos o no respondidos 15
Asuntos Vencidos en SINE en el Proceso de Atención a Usuarios (PAU) 20
Asuntos Favorables en GO que pasaron a CO 25
CRITERIOS EVALUADOS EN CONCILIACIÓN (CO) 100 Puntos
Asuntos diferidos 30
Informes no razonados, incompletos o no entregados 10
Asuntos con incumplimientos en el Proceso 30
Asuntos con incumplimiento de Convenio 30
*Cuando no haya asuntos concluidos en el proceso de Gestión Ordinaria, su puntaje se suma en partes iguales en los otros dos procesos.
1.Si la Institución Financiera no ha celebrado Convenio de Colaboración SIGE con CONDUSEF, automáticamente recibe la calificación de CERO en
este proceso. (58 de 86 Aseguradoras han celebrado Convenio).

2.Si la Institución Financiera no esta registrada en SINE y tiene al menos un asunto en Gestión Ordinaria recibirá la calificación de CERO en este Proceso.

Para cualquier duda o consulta favor de contactar a CONDUSEF al correo electrónico estadistica@condusef.gob.mx
5
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

PRINCIPALES OBSERVACIONES
EN GESTIÓN ELECTRÓNICA:

VENCIMIENTOS: Cuando la Institución no cumple con el plazo otorgado para emitir una resolución al
Usuario. Durante el primer semestre de 2020, Grupo Nacional Provincial no presentó problemática, ya que
de los 866 asuntos directos en el periodo no se registraron vencimientos.

SOLICITUDES DE PRÓRROGAS NO ACEPTADAS Y RECHAZADAS: Cuando la Institución solicita un plazo


mayor al tiempo establecido, con la supuesta finalidad de dar una respuesta puntual a la queja del Usuario
y la Unidad de Atención al Usuario (UAU) no autoriza la solicitud de prórroga y/o fue rechazada. En esta
materia, Grupo Nacional Provincial no presentó problemática, ya que de los 908 asuntos concluidos en el
periodo, no presentó solicitudes de prórrogas no aceptadas.

INCUMPLIMIENTO CON LO PACTADO EN EL PROCESO: Asuntos que concluyeron en el proceso de


Gestión Electrónica favorablemente al usuario y que pasaron al proceso de Conciliación. En 13 casos Grupo
Nacional Provincial emitió una resolución a favor del Usuario, no obstante la misma no se materializó por
causas imputables a la Institución, por lo que el Usuario al verse afectado por incumplimiento ya
convenido, tuvo que recurrir de nueva cuenta a esta Comisión Nacional para iniciar un procedimiento de
Conciliación, con los costos e implicaciones jurídicas que el mismo conlleva. Estos representaron el 7.7%
de los asuntos concluidos en CO y el 6.9% del sector.

EN CONCILIACIÓN:

DIFERIMIENTOS: De 217 asuntos atendidos en este proceso, 10 (4.6%) registraron por lo menos un
diferimiento durante la audiencia de Conciliación, los cuales representaron el 5.3% de los asuntos con
diferimiento del Sector.

INCUMPLIMIENTOS: De ese mismo total, 6 asuntos (2.8%) registraron por lo menos un incumplimiento en
el proceso (informe no entregado, inasistencia de la Institución a la audiencia, información adicional no
entregada, etc.), los cuales representaron el 5.4% de los asuntos con al menos un incumplimiento del
Sector.

Por otro lado, Grupo Nacional Provincial no firmó convenios, por lo tanto no presentó ningún
incumplimiento.

Con la finalidad de poder analizar el comportamiento de la Institución, se


presenta información a detalle por proceso y trimestre.

6
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE DATOS:
GESTIÓN ELECTRÓNICA
Ene-Jun
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS
Asuntos directos no respondidos (vencidos) 0
Asuntos directos 866
Índice de asuntos directos no respondidos (vencidos) (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Tiempo total de respuesta de asuntos directos (d.h.) 5,548
Asuntos directos 866
Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos (d.h.) 6.41
% de participación respecto del Sector n/a

Asuntos directos rechazados (por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o incongruente) 0
Asuntos directos 866
Índice de asuntos directos rechazados por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o
0.00
incongruente (%)
% de participación respecto del Sector 0.00
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente) 0
Asuntos concluidos 908
Índice de solicitudes de prórroga no aceptadas (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Solicitudes de Prorroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) 0
Asuntos con prórroga 0
Índice de solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Tiempo total de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptada (d.h.) 0
Asuntos con prórroga 0
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptadas (d.h.) 0.00
% de participación respecto del Sector n/a
0

Solicitudes de prórroga no aceptadas (rechazadas) 0


Asuntos con prórroga 0
Índice de solicitudes de prórrogas no aceptadas (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
0

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO 13


Asuntos de GE que pasaron a CO 169
Índice de asuntos favorables en GE que pasaron a CO (%) 7.69
% de participación respecto del Sector 6.91

Calificación del Proceso 92.03

7
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: enero-junio 2020)

PESO DEL Datos Asignación de puntos*


GESTIÓN ELECTRÓNICA
INDICADOR
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS Índice de la Participación Por la PROMEDIO
(Puntos) Por el Índice
institución en el sector participación DE PUNTOS

Asuntos directos no respondidos (vencidos) 10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00

Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos 5 6.41 n/a 3.86 n/a 3.86

Asuntos directos rechazados (por respuesta sin


10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00
probatorios, sin explicación y/o incongruente)
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin
10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00
justificación suficiente)
Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas
15 0.00 0.00 15.00 15.00 15.00
(vencidas)
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de
5 0.00 n/a 5.00 n/a 5.00
prórroga no aceptadas

Solicitudes de prórroga no aceptada (rechazadas) 10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO 35 7.69 6.91 32.38 23.95 28.17

Total 100 96.25 78.95 92.03

El puntaje 92.03 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

92.03 / 10 = 9.20 de calificación

(*) Fórmula para asignar los puntos:


Puntos a calcular = (puntos máximos) – [ ( (puntos máximos – puntos mínimos) x (valor mínimo – valor de cálculo) ) /
(valor mínimo – valor máximo) ]
8
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE DATOS:
CONCILIACIÓN
Ene-Jun
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS

Asuntos diferidos 10
Asuntos concluidos 217
Índice de asuntos diferidos (%) 4.61
% de participación respecto del Sector 5.35

Informes no razonados, incompletos o no entregados 217


Asuntos concluidos 217
Índice de informes no razonados, incompletos o no entregados (%) 100.00
% de participación respecto del Sector 8.97

Asuntos con incumplimientos en el Proceso 6


Asuntos concluidos 217
Índice de asuntos con incumplimientos en el Proceso (%) 2.77
% de participación respecto del Sector 5.36

Asuntos con incumplimiento de Convenio 0


Asuntos con Convenio 0
Índice de asuntos con Incumplimiento de Convenio (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Calificación del Proceso 82.36

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: enero-junio 2020)


Datos Asignación de puntos
PESO DEL
CONCILIACIÓN
INDICADOR Índice de la Participación en Por la PROMEDIO
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS (Puntos)
Por el Índice
institución el sector participación DE PUNTOS

Asuntos diferidos 30 4.61 5.35 28.00 23.10 25.55

Informes no razonados 10 100.00 8.97 2.49 2.40 2.44

Asuntos con incumplimientos en el Proceso 30 2.77 5.36 26.31 22.43 24.37

Asuntos con incumplimiento de Convenio 30 0.00 0.00 30.00 30.00 30.00

Total 100 86.80 77.93 82.36

El puntaje 82.36 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

82.36 / 10 = 8.24 de calificación


9
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

PONDERACIÓN DE LAS CALIFICACIONES POR PROCESO:

Primer semestre
• Gestión Ordinaria: N/A x - -
• Gestión Electrónica: 9.20 x 0.6 5.52
• Conciliación: 8.24 x 0.4 3.30

IDATU = 8.82

Sanciones Firmes por Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios Financieros


(LPDUSF)
Durante el primer semestre de 2020, Grupo Nacional Provincial presentó 3 sanciones firmes, de las cuales el 100%
derivaron de incumplimientos o faltas al proceso de atención a usuarios de CONDUSEF (LPDUSF).

LPDUSF
Institución/Sector
Número Monto ($)

Grupo Nacional Provincial, S.A.B. 3 91,130

Total del Sector 50 1,481,478


% del Sector 6.0% 6.2%

Principales motivos de sanción


Motivo de sanción Número

Art. 94 f. IV Bis. La IF no comparece a la audiencia de conciliación (Art. 68 f. I). 1


Art. 94 f. III. a) La IF que no presenta documentos, elementos o información específica
2
(Art. 67).

Art. 94 f. III. b) La IF que no presenta informe (Art. 68 f. II, III IV y V). 0

Otros 0
Número de multas firmes durante el primer semestre de 2020 (aun cuando puedan derivarse de asuntos registrados en años anteriores).
Fuente: Sistema de Administración de Multas (SIAM).

Nota: Se desglosan las sanciones y los motivos de sanción publicados en el Buró de Entidades Financieras (BEF) al cierre del primer semestre de 2020.

10
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020
Registro de Información de Unidad Especializada (REUNE)*

El artículo 50 Bis, fracción V, de la Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios Financieros, establece que
el titular de la Unidad Especializada deberá presentar al cierre de cada trimestre, un informe a la Comisión
Nacional de todas las consultas, reclamaciones y aclaraciones recibidas y atendidas por la Institución Financiera
en los términos que la Comisión Nacional establezca a través de las disposiciones de carácter general, las cuales
indican que el REUNE será el medio por el cual las UNE darán cumplimiento a sus obligaciones ante
CONDUSEF.

Asuntos registrados

Tipo de Asunto 2019 2020 Var.


TOTAL 14,866 16,207 9.0%
I.- Consultas 7,829 9,826 25.5%
II.- Controversias: 7,037 6,381 -9.3%
II.I Aclaraciones 0 0 -
II.II Reclamaciones 7,037 6,381 -9.3%

CONTROVERSIAS

Medio de Recepción 2019 2020 Var.


Teléfono 2,244 2,500 11.4%
Sucursales 1,046 1,614 54.3%
Correo electrónico 2,050 1,409 -31.3%
CONDUSEF-SIGE gestión electrónica 1,617 783 -51.6%
Página de internet 71 48 -32.4%
UNE 9 27 200.0%
CONDUSEF-Gestión ordinaria 0 0 -
TOTAL 7,037 6,381 -9.3%

Estatus del Asunto 2019 2020 Part.


Concluidos 7,037 6,381 100.0%
En trámite 0 0 0.0%

Es de vital importancia para la CONDUSEF tener un Registro (REUNE) que contenga información sectorial,
estandarizada y congruente para proteger aún más los derechos de los Usuarios financieros y Ciudadanos en
general.

*Información al 2do. Trimestre de 2020; dicha información podrá variar por actualizaciones.

11
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

La Comisión Nacional para la Protección y Defensa de los Usuarios de Servicios Financieros está facultada
para informar al público sobre la situación de los servicios que prestan las Instituciones Financieras y sus
niveles de atención, así como de aquellas Entidades que presentan los niveles más altos de reclamaciones por
parte de los Usuarios.

Por lo expuesto, esta Comisión Nacional emite la siguiente Ficha Estadística con el objeto de procurar la
equidad en las relaciones entre los Usuarios y las Instituciones Financieras, otorgando a los primeros,
elementos para fortalecer la seguridad jurídica en las operaciones que realicen y en las relaciones que
establezcan con las segundas.

PANORAMA GENERAL:
Acciones de Defensa realizadas por CONDUSEF del Sector Asegurador*: 84,715
Acciones de Defensa realizadas de Mapfre México: 2,804 Part. 3.3%

DESGLOSE DE LAS ACCIONES DE DEFENSA DE MAPFRE MÉXICO:

2019 2020 Crecim.


ASESORÍAS 4,196 2,254 -46.3%
RECLAMACIONES 1,444 550 -61.9%
Controversias 1,256 474 -62.3%
• Gestión Ordinaria 0 0 -

•  Gestión Electrónica 776 305 -60.7%

• Gestión Redeco (Cobranza) 0 0 -

•  Conciliación 480 169 -64.8%

Solicitud de Dictamen 152 72 -52.6%


Solicitud de Defensoría 23 3 -87.0%
Defensoría Legal Gratuita 13 1 -92.3%
Asesorías Jurídicas Penales 0 0 -
Arbitraje 0 0 -
Concurso Mercantil 0 0 -
Liquidaciones Judiciales 0 0 -
Violaciones Administrativas 0 0 -

TOTAL 5,640 2,804 -50.3%


* No incluye las Acciones de Defensa de las Aseguradoras Especializadas en Salud y Aseguradoras de Pensiones.
Nota: Una Acción de Defensa es la asesoría, orientación, gestión o cualquier otra actividad realizada por la CONDUSEF, con el fin de ofrecer a los Usuarios
de servicios financieros la protección y defensa de sus derechos e intereses.
Asesorías: Orientar, informar y promover la Educación Financiera.
Reclamaciones: Atender y resolver las quejas de los Usuarios de servicios y productos financieros.

1
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

DISTRIBUCIÓN DE LAS RECLAMACIONES POR UNIDADES DE ATENCIÓN A USUARIOS: 550


85
76
60

35

31

29

23

19

17

13

13

12

12

10
11

0
1
Yucatán
Jalisco

Coahuila

Guanajuato

Oaxaca

Ciudad Juárez
Nayarit

Chiapas

Baja California

Durango

Baja California Sur

Metropolitana Norte
Nuevo León

Puebla

Sinaloa

Metropolitana Oriente
Morelos

Aguascalientes

Estado de México

Tamaulipas

Tlaxcala
Vicepresidencia Jurídica*

Veracruz

Tabasco

Querétaro

Zacatecas

CCAMER**
Colima

Michoacán

Sonora

Campeche

Chihuahua

Quintana Roo
Metropolitana Central

Guerrero

San Luis Potosí


Metropolitana Metro

Hidalgo
(*) Área Jurídica de Condusef donde se atiende a los Usuarios que solicitan Dictamen, Defensoría Legal Gratuita o Arbitraje, entre otros procesos jurídicos.
(**) Centro de Contacto y Atención por Medios Remotos, incluye información de los Módulos de Atención en el Extranjero.

DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA Y DEMOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

En 133 municipios del país se registra al menos una


El 59% de las reclamaciones fueron presentadas
reclamación de Mapfre México, de éstos, 31 concentran el
por hombres, mientras que el 41% por mujeres.
60% de las quejas.

Zapopan (Jal) 27
Guadalajara (Jal) 25 Rango de Edad Reclamaciones Part.
Culiacán (Sin) 23
Puebla (Pue) 21 Entre 18 y 29 años 61 11.1%
Iztapalapa (CDMX) 18
Aguascalientes (Ags) 14 Entre 30 y 39 años 147 26.7%
Benito Juárez (CDMX) 14
Acapulco de Juárez (Gro) 11 Entre 40 y 49 años 134 24.3%
Tuxtla Gutiérrez (Chis) 11
Coyoacán (CDMX) 10 Entre 50 y 59 años 108 19.6%
Cuauhtémoc (CDMX) 10
Ecatepec (Méx) 9 Entre 60 y 69 años
Monterrey (NL) 9
75 13.6%
Naucalpan de Juárez (Méx) 9
San Nicolás de los Garza (NL)
Entre 70 y 79 años 23 4.3%
9
León (Gto) 8
Miguel Hidalgo (CDMX) 8
Más de 80 años 2 0.4%
Tepic (Nay) 8
Toluca (Méx) 8 Total 550 100.0%
Venustiano Carranza (CDMX) 8
Veracruz (Ver) 8
Cuautitlán Izcalli (Méx) 7
Cuernavaca (Mor) 7
Nezahualcóyotl (Méx) 7
Álvaro Obregón (CDMX) 6
Azcapotzalco (CDMX) 6
Mérida (Yuc) 6
Saltillo (Coah) 6
San Luis Potosí (SLP) 6
Morelia (Mich) 5
Tlalpan (CDMX) 5
Villa de Álvarez (Col) 5
Villa Hermosa (Tab) 5
Apodaca (NL) 4
Gustavo A. Madero (CDMX) 4
Hermosillo (Son) 4
Iguala de la Independencia (Gro) 4
Pachuca (Hgo) 4
Tampico (Tams) 4
Tijuana (BC) 4

Nota: Sólo se muestran los municipios con mayor número de reclamaciones.


2
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

DISTRIBUCIÓN DE LAS RECLAMACIONES POR PRODUCTO Y CAUSA:

2019 2020
PRODUCTO Crecim.
(Operación - Ramo) (%)
Reclamaciones Part. (%) Reclamaciones Part. (%)

Total 1,444 100.0 550 100.0 -61.9

Daños - Automóviles 1,066 73.8 405 73.6 -62.0

Vida - Individual 172 11.9 58 10.6 -66.3

Accidentes y Enfermedades - Gastos


54 3.8 32 5.8 -40.7
médicos mayores

Resto de Productos 1/ 152 10.5 55 10.0 -


1/ Incluye: Vida - Grupo, Accidentes y Enfermedades - Accidentes personales, entre otros.

A 73.6% Daños - Automóviles #

47% Negativa en el pago de la indemnización


Inconformidad con el tiempo para el pago de la
11%
indemnización
D
Inconformidad con el monto de la
9%
indemnización
C
B 10.6% Vida - Individual #

B 38% Negativa en el pago de la indemnización

12% Inconformidad con el monto del rescate

Inconformidad en la aplicación del pago de la


9%
póliza
Accidentes y Enfermedades - Gastos
C 5.8% #
médicos mayores
A
53% Negativa en el pago de la indemnización
Inconformidad con el tiempo para el pago de la
13%
indemnización

9% Inconformidad por el pago del coaseguro

D 10.0% Resto de Productos #

3
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

El Índice de Desempeño de Atención a Usuarios es un indicador que mide la calidad operativa de atención y servicio de las
Instituciones Financieras, en cuanto a la gestión de las reclamaciones de sus propios clientes que acuden a la CONDUSEF.

• El IDATU permite a los Usuarios conocer la calidad de atención de su Aseguradora y compararla frente a otras.

• Estimula la competencia del Sector y mejora los servicios de las Aseguradoras.


• Los Usuarios tienen un elemento adicional para elegir a su Aseguradora.

Este indicador se compone de la evaluación de tres procesos de atención de CONDUSEF con base en su marco regulatorio: Gestión
Ordinaria, Gestión Electrónica y Conciliación.

Este Índice es público a través del Buró de Entidades Financieras.

Gestión Gestión IDATU 1er*


Ranking Institución Conciliación
Ordinaria Electrónica Semestre
1 Seguros Monterrey New York Life, S.A. de C.V. N/A 9.65 9.41 9.55
2 AIG Seguros México, S.A. de C.V. N/A 9.58 9.32 9.48
3 Seguros Sura, S.A. de C.V. N/A 9.62 9.19 9.45
4 Chubb Seguros México, S.A. N/A 9.52 8.97 9.30
5 Seguros BBVA Bancomer, S.A. de C.V. N/A 9.50 8.80 9.22
6 A.N.A. Compañía de Seguros, S. A. de C. V. N/A 9.37 8.97 9.21
7 Seguros Atlas, S.A. N/A 9.48 8.76 9.19
8 AXA Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.45 8.79 9.19
9 Zurich, Compañía de Seguros, S.A. N/A 9.35 8.68 9.09
10 Zurich Santander Seguros México, S.A. N/A 9.46 8.51 9.08
11 Citibanamex Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.15 8.70 8.97
12 HSBC Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.48 8.20 8.96
13 Grupo Nacional Provincial, S.A.B. N/A 9.20 8.24 8.82
14 Mapfre México, S.A. N/A 9.35 7.97 8.79
15 Seguros Inbursa, S.A. N/A 8.78 8.68 8.74
16 HDI Seguros, S.A. de C.V. N/A 8.94 8.37 8.71
17 Seguros Afirme, S.A. de C. V. N/A 8.36 9.19 8.69
18 Quálitas Compañía de Seguros, S.A. de C.V. N/A 8.78 8.16 8.53
19 Seguros Argos, S.A. de C.V. N/A 8.89 7.82 8.46
20 Metlife México, S.A. N/A 7.83 6.66 7.36
21 Seguros Banorte, S.A. de C.V. N/A 7.66 6.41 7.16

Promedio del Sector 9.59 6.02 9.16 8.15

(*): Esta calificación puede variar por ajustes en las cifras que se utilizan para su cálculo. El desglose por proceso se encuentra en las siguientes hojas.
N/A: No Aplica, no tiene asuntos concluidos en el Proceso.

Nota 1: Se presentan solo las Instituciones con el mayor número de reclamaciones al primer semestre de 2020, juntas concentran el 91.8% del Sector.

Nota 2: El Índice del Sector está calculado con base en los índices de las 86 Aseguradoras que se encuentran en operación.

4
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

METODOLOGÍA DEL ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

•EVALUACIÓN POR PROCESO:


A. Las instituciones obtienen como máximo 100 puntos por proceso.
B. Cada proceso es evaluado en diversos criterios, los cuales tienen pesos distintos.
C. De la evaluación de estos criterios, se obtienen los puntos totales por Institución, obteniendo así el
puntaje de cada proceso.

•CALIFICACIÓN INTEGRAL*:
D. Se ponderan los puntajes totales de cada proceso con los siguientes porcentajes:
• Gestión Electrónica 50 %1
• Gestión Ordinaria 20 %2
• Conciliación 30 %
E. Por último, se suman los puntajes ponderados para obtener el IDATU.

CRITERIOS EVALUADOS EN GESTIÓN ELECTRÓNICA (GE) 100 Puntos


Asuntos directos no respondidos (vencidos) 10
Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos 5
Asuntos directos rechazados (por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o incongruente) 10
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente) 10
Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) 15
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptadas 5
Solicitudes de prórroga no aceptadas (rechazadas) 10
Asuntos Favorables en GE que pasaron a CO 35
CRITERIOS EVALUADOS EN GESTIÓN ORDINARIA (GO) 100 Puntos
Asuntos directos vencidos 20
Tiempo promedio de respuesta de asuntos 5
Solicitudes de Prórroga 15
Asuntos con prórroga vencidos o no respondidos 15
Asuntos Vencidos en SINE en el Proceso de Atención a Usuarios (PAU) 20
Asuntos Favorables en GO que pasaron a CO 25
CRITERIOS EVALUADOS EN CONCILIACIÓN (CO) 100 Puntos
Asuntos diferidos 30
Informes no razonados, incompletos o no entregados 10
Asuntos con incumplimientos en el Proceso 30
Asuntos con incumplimiento de Convenio 30
*Cuando no haya asuntos concluidos en el proceso de Gestión Ordinaria, su puntaje se suma en partes iguales en los otros dos procesos.
1.Si la Institución Financiera no ha celebrado Convenio de Colaboración SIGE con CONDUSEF, automáticamente recibe la calificación de CERO en
este proceso. (58 de 86 Aseguradoras han celebrado Convenio).

2.Si la Institución Financiera no esta registrada en SINE y tiene al menos un asunto en Gestión Ordinaria recibirá la calificación de CERO en este Proceso.

Para cualquier duda o consulta favor de contactar a CONDUSEF al correo electrónico estadistica@condusef.gob.mx
5
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

PRINCIPALES OBSERVACIONES
EN GESTIÓN ELECTRÓNICA:

VENCIMIENTOS: Cuando la Institución no cumple con el plazo otorgado para emitir una resolución al
Usuario. Durante el primer semestre de 2020, Mapfre México no presentó problemática, ya que de los 349
asuntos directos en el periodo no se registraron vencimientos.

SOLICITUDES DE PRÓRROGAS NO ACEPTADAS Y RECHAZADAS: Cuando la Institución solicita un plazo


mayor al tiempo establecido, con la supuesta finalidad de dar una respuesta puntual a la queja del Usuario
y la Unidad de Atención al Usuario (UAU) no autoriza la solicitud de prórroga y/o fue rechazada. En esta
materia, Mapfre México no presentó problemática, ya que de los 359 asuntos concluidos en el periodo, no
presentó solicitudes de prórrogas no aceptadas.

INCUMPLIMIENTO CON LO PACTADO EN EL PROCESO: Asuntos que concluyeron en el proceso de


Gestión Electrónica favorablemente al usuario y que pasaron al proceso de Conciliación. En 10 casos
Mapfre México emitió una resolución a favor del Usuario, no obstante la misma no se materializó por
causas imputables a la Institución, por lo que el Usuario al verse afectado por incumplimiento ya
convenido, tuvo que recurrir de nueva cuenta a esta Comisión Nacional para iniciar un procedimiento de
Conciliación, con los costos e implicaciones jurídicas que el mismo conlleva. Estos representaron el 7.4%
de los asuntos concluidos en CO y el 5.3% del sector.

EN CONCILIACIÓN:

DIFERIMIENTOS: De 179 asuntos atendidos en este proceso, 12 (6.7%) registraron por lo menos un
diferimiento durante la audiencia de Conciliación, los cuales representaron el 6.4% de los asuntos con
diferimiento del Sector.

INCUMPLIMIENTOS: De ese mismo total, 9 asuntos (5.0%) registraron por lo menos un incumplimiento en
el proceso (informe no entregado, inasistencia de la Institución a la audiencia, información adicional no
entregada, etc.), los cuales representaron el 8.0% de los asuntos con al menos un incumplimiento del
Sector.

Por otro lado, de los 4 asuntos donde las partes llegaron a un acuerdo para la resolución de la reclamación
a través de la firma de un convenio, el cual tiene fuerza de cosa juzgada y trae aparejada su ejecución,
Mapfre México no presentó problemática, ya que no registró asuntos con incumplimiento de convenio.

Con la finalidad de poder analizar el comportamiento de la Institución, se


presenta información a detalle por proceso y trimestre.

6
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE DATOS:
GESTIÓN ELECTRÓNICA
Ene-Jun
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS
Asuntos directos no respondidos (vencidos) 0
Asuntos directos 349
Índice de asuntos directos no respondidos (vencidos) (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Tiempo total de respuesta de asuntos directos (d.h.) 2,079
Asuntos directos 349
Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos (d.h.) 5.96
% de participación respecto del Sector n/a

Asuntos directos rechazados (por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o incongruente) 0
Asuntos directos 349
Índice de asuntos directos rechazados por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o
0.00
incongruente (%)
% de participación respecto del Sector 0.00
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente) 0
Asuntos concluidos 359
Índice de solicitudes de prórroga no aceptadas (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Solicitudes de Prorroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) 0
Asuntos con prórroga 0
Índice de solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Tiempo total de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptada (d.h.) 0
Asuntos con prórroga 0
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptadas (d.h.) 0.00
% de participación respecto del Sector n/a
0

Solicitudes de prórroga no aceptadas (rechazadas) 0


Asuntos con prórroga 0
Índice de solicitudes de prórrogas no aceptadas (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
0

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO 10


Asuntos de GE que pasaron a CO 135
Índice de asuntos favorables en GE que pasaron a CO (%) 7.41
% de participación respecto del Sector 5.32

Calificación del Proceso 93.45

7
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: enero-junio 2020)

PESO DEL Datos Asignación de puntos*


GESTIÓN ELECTRÓNICA
INDICADOR
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS Índice de la Participación Por la PROMEDIO
(Puntos) Por el Índice
institución en el sector participación DE PUNTOS

Asuntos directos no respondidos (vencidos) 10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00

Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos 5 5.96 n/a 3.96 n/a 3.96

Asuntos directos rechazados (por respuesta sin


10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00
probatorios, sin explicación y/o incongruente)
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin
10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00
justificación suficiente)
Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas
15 0.00 0.00 15.00 15.00 15.00
(vencidas)
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de
5 0.00 n/a 5.00 n/a 5.00
prórroga no aceptadas

Solicitudes de prórroga no aceptada (rechazadas) 10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO 35 7.41 5.32 32.48 26.50 29.49

Total 100 96.44 81.50 93.45

El puntaje 93.45 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

93.45 / 10 = 9.35 de calificación

(*) Fórmula para asignar los puntos:


Puntos a calcular = (puntos máximos) – [ ( (puntos máximos – puntos mínimos) x (valor mínimo – valor de cálculo) ) /
(valor mínimo – valor máximo) ]
8
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE DATOS:
CONCILIACIÓN
Ene-Jun
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS

Asuntos diferidos 12
Asuntos concluidos 179
Índice de asuntos diferidos (%) 6.70
% de participación respecto del Sector 6.42

Informes no razonados, incompletos o no entregados 179


Asuntos concluidos 179
Índice de informes no razonados, incompletos o no entregados (%) 100.00
% de participación respecto del Sector 7.40

Asuntos con incumplimientos en el Proceso 9


Asuntos concluidos 179
Índice de asuntos con incumplimientos en el Proceso (%) 5.03
% de participación respecto del Sector 8.04

Asuntos con incumplimiento de Convenio 0


Asuntos con Convenio 4
Índice de asuntos con Incumplimiento de Convenio (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Calificación del Proceso 79.66

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: enero-junio 2020)


Datos Asignación de puntos
PESO DEL
CONCILIACIÓN
INDICADOR Índice de la Participación en Por la PROMEDIO
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS (Puntos)
Por el Índice
institución el sector participación DE PUNTOS

Asuntos diferidos 30 6.70 6.42 27.08 21.71 24.40

Informes no razonados 10 100.00 7.40 4.84 3.73 4.28

Asuntos con incumplimientos en el Proceso 30 5.03 8.04 23.29 18.65 20.97

Asuntos con incumplimiento de Convenio 30 0.00 0.00 30.00 30.00 30.00

Total 100 85.21 74.10 79.66

El puntaje 79.66 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

79.66 / 10 = 7.97 de calificación


9
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

PONDERACIÓN DE LAS CALIFICACIONES POR PROCESO:

Primer semestre
• Gestión Ordinaria: N/A x - -
• Gestión Electrónica: 9.35 x 0.6 5.61
• Conciliación: 7.97 x 0.4 3.18

IDATU = 8.79

Sanciones Firmes por Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios Financieros


(LPDUSF)
Durante el primer semestre de 2020, Mapfre México no presentó NINGUNA sanción firme que derivara de
incumplimientos o faltas al proceso de atención a usuarios de CONDUSEF (LPDUSF).

LPDUSF
Institución/Sector
Número Monto ($)
Mapfre México, S.A. 0 0

Total del Sector 50 1,481,478


% del Sector 0.0% 0.0%

Motivo de sanción Número

Número de multas firmes durante el primer semestre de 2020 (aun cuando puedan derivarse de asuntos registrados en años anteriores).
Fuente: Sistema de Administración de Multas (SIAM).

Nota: Se desglosan las sanciones y los motivos de sanción publicados en el Buró de Entidades Financieras (BEF) al cierre del primer semestre de 2020.

10
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020
Registro de Información de Unidad Especializada (REUNE)*

El artículo 50 Bis, fracción V, de la Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios Financieros, establece que
el titular de la Unidad Especializada deberá presentar al cierre de cada trimestre, un informe a la Comisión
Nacional de todas las consultas, reclamaciones y aclaraciones recibidas y atendidas por la Institución Financiera
en los términos que la Comisión Nacional establezca a través de las disposiciones de carácter general, las cuales
indican que el REUNE será el medio por el cual las UNE darán cumplimiento a sus obligaciones ante
CONDUSEF.

Asuntos registrados

Tipo de Asunto 2019 2020 Var.


TOTAL 2,433 977 -59.8%
I.- Consultas 1,657 667 -59.7%
II.- Controversias: 776 310 -60.1%
II.I Aclaraciones 0 0 -
II.II Reclamaciones 776 310 -60.1%

CONTROVERSIAS

Medio de Recepción 2019 2020 Var.


CONDUSEF-SIGE gestión electrónica 776 310 -60.1%
Teléfono 0 0 -
Página de internet 0 0 -
Correo electrónico 0 0 -
CONDUSEF-Gestión ordinaria 0 0 -
Sucursales 0 0 -
UNE 0 0 -
TOTAL 776 310 -60.1%

Estatus del Asunto 2019 2020 Part.


Concluidos 776 292 94.2%
En trámite 0 18 5.8%

Es de vital importancia para la CONDUSEF tener un Registro (REUNE) que contenga información sectorial,
estandarizada y congruente para proteger aún más los derechos de los Usuarios financieros y Ciudadanos en
general.

*Información al 2do. Trimestre de 2020; dicha información podrá variar por actualizaciones.

11
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

La Comisión Nacional para la Protección y Defensa de los Usuarios de Servicios Financieros está facultada
para informar al público sobre la situación de los servicios que prestan las Instituciones Financieras y sus
niveles de atención, así como de aquellas Entidades que presentan los niveles más altos de reclamaciones por
parte de los Usuarios.

Por lo expuesto, esta Comisión Nacional emite la siguiente Ficha Estadística con el objeto de procurar la
equidad en las relaciones entre los Usuarios y las Instituciones Financieras, otorgando a los primeros,
elementos para fortalecer la seguridad jurídica en las operaciones que realicen y en las relaciones que
establezcan con las segundas.

PANORAMA GENERAL:
Acciones de Defensa realizadas por CONDUSEF del Sector Asegurador*: 84,715
Acciones de Defensa realizadas de Seguros Inbursa: 2,163 Part. 2.6%

DESGLOSE DE LAS ACCIONES DE DEFENSA DE SEGUROS INBURSA:

2019 2020 Crecim.


ASESORÍAS 3,286 1,847 -43.8%
RECLAMACIONES 783 316 -59.6%
Controversias 729 289 -60.4%
• Gestión Ordinaria 0 0 -

•  Gestión Electrónica 547 228 -58.3%

• Gestión Redeco (Cobranza) 0 0 -

•  Conciliación 182 61 -66.5%

Solicitud de Dictamen 43 25 -41.9%


Solicitud de Defensoría 8 2 -75.0%
Defensoría Legal Gratuita 3 0 -100.0%
Asesorías Jurídicas Penales 0 0 -
Arbitraje 0 0 -
Concurso Mercantil 0 0 -
Liquidaciones Judiciales 0 0 -
Violaciones Administrativas 0 0 -

TOTAL 4,069 2,163 -46.8%


* No incluye las Acciones de Defensa de las Aseguradoras Especializadas en Salud y Aseguradoras de Pensiones.
Nota: Una Acción de Defensa es la asesoría, orientación, gestión o cualquier otra actividad realizada por la CONDUSEF, con el fin de ofrecer a los Usuarios
de servicios financieros la protección y defensa de sus derechos e intereses.
Asesorías: Orientar, informar y promover la Educación Financiera.
Reclamaciones: Atender y resolver las quejas de los Usuarios de servicios y productos financieros.

1
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

DISTRIBUCIÓN DE LAS RECLAMACIONES POR UNIDADES DE ATENCIÓN A USUARIOS: 316


84
35

27

16

13

10

4
4

0
1

1
Yucatán
Oaxaca

Jalisco

Coahuila

Ciudad Juárez
Chiapas

Nayarit

Baja California

Durango

Baja California Sur

Guanajuato

Metropolitana Norte
Aguascalientes

Zacatecas

Nuevo León

Puebla

Sinaloa

Estado de México

Tlaxcala

Tamaulipas

Metropolitana Oriente
Morelos

CCAMER**
Vicepresidencia Jurídica*

Campeche

Chihuahua

Querétaro

Quintana Roo

Veracruz

Sonora
Metropolitana Central

Hidalgo

San Luis Potosí

Colima

Michoacán

Tabasco

Guerrero
Metropolitana Metro

(*) Área Jurídica de Condusef donde se atiende a los Usuarios que solicitan Dictamen, Defensoría Legal Gratuita o Arbitraje, entre otros procesos jurídicos.
(**) Centro de Contacto y Atención por Medios Remotos, incluye información de los Módulos de Atención en el Extranjero.

DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA Y DEMOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

En 151 municipios del país se registra al menos una


El 41% de las reclamaciones fueron presentadas
reclamación de Seguros Inbursa, de éstos, 52 concentran el
por hombres, mientras que el 59% por mujeres.
60% de las quejas.

Oaxaca de Juárez (Oax) 10


Mérida (Yuc) 8 Rango de Edad Reclamaciones Part.
Campeche (Camp) 7
Puebla (Pue) 7 Entre 18 y 29 años 30 9%
Tepic (Nay) 7
Cuauhtémoc (CDMX) 6 Entre 30 y 39 años 71 23%
Cuautitlán Izcalli (Méx) 6
Culiacán (Sin) 5 Entre 40 y 49 años 78 25%
Juchitan de Zaragoza (Oax) 5
San Luis Potosí (SLP) 5 Entre 50 y 59 años 92 29%
Tulancingo (Hgo) 5
Tuxtla Gutiérrez (Chis) 5 Entre 60 y 69 años
Aguascalientes (Ags) 4
31 10%
Apodaca (NL) 4
Colima (Col)
Entre 70 y 79 años 11 3%
4
Ecatepec (Méx) 4
Guadalajara (Jal) 4
Más de 80 años 3 1%
San Juan Bautista Tuxtepec (Oax) 4
Tlaquepaque (Jal) 4 Total 316 100%
Tlaxcala (Tlax) 4
Zapopan (Jal) 4
Benito Juárez (CDMX) 3
Benito Juárez (Q. Roo) 3
Chihuahua (Chih) 3
Durango (Dgo) 3
Iztapalapa (CDMX) 3
Metepec (Méx) 3
Mineral de la Reforma (Hgo) 3
Monterrey (NL) 3
Nicolás Romero (Méx) 3
Pachuca (Hgo) 3
San Andrés Zautla (Oax) 3
Santa Lucia del Camino (Oax) 3
Santa María Jalapa Del Marques (Oax) 3
Tecámac (Méx) 3
Tijuana (BC) 3
Tlalnepantla de Baz (Méx) 3
Zacatecas (Zac) 3
Asientos (Ags) 2
Atizapán de Zaragoza (Méx) 2

Nota: Sólo se muestran los municipios con mayor número de reclamaciones.


2
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

DISTRIBUCIÓN DE LAS RECLAMACIONES POR PRODUCTO Y CAUSA:

2019 2020
PRODUCTO Crecim.
(Operación - Ramo) (%)
Reclamaciones Part. (%) Reclamaciones Part. (%)

Total 783 100.0 316 100.0 -59.6

Vida - Individual 361 46.1 172 54.4 -52.4

Daños - Automóviles 295 37.7 92 29.1 -68.8

Accidentes y Enfermedades - Gastos


44 5.6 25 7.9 -43.2
médicos mayores

Resto de Productos 1/ 83 10.6 27 8.6 -


1/ Incluye: Vida - Grupo, Daños - Diversos misceláneos, entre otros.

A 54.4% Vida - Individual #


Solicitud de cancelación del contrato y/o póliza
74%
D no atendida y/o no aplicada
10% Negativa en el pago de la indemnización
C
5% Cancelación de póliza no contratada

B 29.1% Daños - Automóviles #


36% Negativa en el pago de la indemnización
Inconformidad con el tiempo para el pago de la
A 17%
indemnización
B 11%
Inconformidad con el monto de la
indemnización
Accidentes y Enfermedades - Gastos
C 7.9% #
médicos mayores
28% Negativa en el pago de la indemnización
Inconformidad con el contenido del contrato
12%
y/o póliza

12% Inconformidad con el rechazo por preexistencia

D 8.6% Resto de Productos #

3
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

El Índice de Desempeño de Atención a Usuarios es un indicador que mide la calidad operativa de atención y servicio de las
Instituciones Financieras, en cuanto a la gestión de las reclamaciones de sus propios clientes que acuden a la CONDUSEF.

• El IDATU permite a los Usuarios conocer la calidad de atención de su Aseguradora y compararla frente a otras.

• Estimula la competencia del Sector y mejora los servicios de las Aseguradoras.


• Los Usuarios tienen un elemento adicional para elegir a su Aseguradora.

Este indicador se compone de la evaluación de tres procesos de atención de CONDUSEF con base en su marco regulatorio: Gestión
Ordinaria, Gestión Electrónica y Conciliación.

Este Índice es público a través del Buró de Entidades Financieras.

Gestión Gestión IDATU 1er*


Ranking Institución Conciliación
Ordinaria Electrónica Semestre
1 Seguros Monterrey New York Life, S.A. de C.V. N/A 9.65 9.41 9.55
2 AIG Seguros México, S.A. de C.V. N/A 9.58 9.32 9.48
3 Seguros Sura, S.A. de C.V. N/A 9.62 9.19 9.45
4 Chubb Seguros México, S.A. N/A 9.52 8.97 9.30
5 Seguros BBVA Bancomer, S.A. de C.V. N/A 9.50 8.80 9.22
6 A.N.A. Compañía de Seguros, S. A. de C. V. N/A 9.37 8.97 9.21
7 Seguros Atlas, S.A. N/A 9.48 8.76 9.19
8 AXA Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.45 8.79 9.19
9 Zurich, Compañía de Seguros, S.A. N/A 9.35 8.68 9.09
10 Zurich Santander Seguros México, S.A. N/A 9.46 8.51 9.08
11 Citibanamex Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.15 8.70 8.97
12 HSBC Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.48 8.20 8.96
13 Grupo Nacional Provincial, S.A.B. N/A 9.20 8.24 8.82
14 Mapfre México, S.A. N/A 9.35 7.97 8.79
15 Seguros Inbursa, S.A. N/A 8.78 8.68 8.74
16 HDI Seguros, S.A. de C.V. N/A 8.94 8.37 8.71
17 Seguros Afirme, S.A. de C. V. N/A 8.36 9.19 8.69
18 Quálitas Compañía de Seguros, S.A. de C.V. N/A 8.78 8.16 8.53
19 Seguros Argos, S.A. de C.V. N/A 8.89 7.82 8.46
20 Metlife México, S.A. N/A 7.83 6.66 7.36
21 Seguros Banorte, S.A. de C.V. N/A 7.66 6.41 7.16

Promedio del Sector 9.59 6.02 9.16 8.15

(*): Esta calificación puede variar por ajustes en las cifras que se utilizan para su cálculo. El desglose por proceso se encuentra en las siguientes hojas.
N/A: No Aplica, no tiene asuntos concluidos en el Proceso.

Nota 1: Se presentan solo las Instituciones con el mayor número de reclamaciones al primer semestre de 2020, juntas concentran el 91.8% del Sector.

Nota 2: El Índice del Sector está calculado con base en los índices de las 86 Aseguradoras que se encuentran en operación.

4
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

METODOLOGÍA DEL ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

•EVALUACIÓN POR PROCESO:


A. Las instituciones obtienen como máximo 100 puntos por proceso.
B. Cada proceso es evaluado en diversos criterios, los cuales tienen pesos distintos.
C. De la evaluación de estos criterios, se obtienen los puntos totales por Institución, obteniendo así el
puntaje de cada proceso.

•CALIFICACIÓN INTEGRAL*:
D. Se ponderan los puntajes totales de cada proceso con los siguientes porcentajes:
• Gestión Electrónica 50 %1
• Gestión Ordinaria 20 %2
• Conciliación 30 %
E. Por último, se suman los puntajes ponderados para obtener el IDATU.

CRITERIOS EVALUADOS EN GESTIÓN ELECTRÓNICA (GE) 100 Puntos


Asuntos directos no respondidos (vencidos) 10
Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos 5
Asuntos directos rechazados (por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o incongruente) 10
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente) 10
Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) 15
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptadas 5
Solicitudes de prórroga no aceptadas (rechazadas) 10
Asuntos Favorables en GE que pasaron a CO 35
CRITERIOS EVALUADOS EN GESTIÓN ORDINARIA (GO) 100 Puntos
Asuntos directos vencidos 20
Tiempo promedio de respuesta de asuntos 5
Solicitudes de Prórroga 15
Asuntos con prórroga vencidos o no respondidos 15
Asuntos Vencidos en SINE en el Proceso de Atención a Usuarios (PAU) 20
Asuntos Favorables en GO que pasaron a CO 25
CRITERIOS EVALUADOS EN CONCILIACIÓN (CO) 100 Puntos
Asuntos diferidos 30
Informes no razonados, incompletos o no entregados 10
Asuntos con incumplimientos en el Proceso 30
Asuntos con incumplimiento de Convenio 30
*Cuando no haya asuntos concluidos en el proceso de Gestión Ordinaria, su puntaje se suma en partes iguales en los otros dos procesos.
1.Si la Institución Financiera no ha celebrado Convenio de Colaboración SIGE con CONDUSEF, automáticamente recibe la calificación de CERO en
este proceso. (58 de 86 Aseguradoras han celebrado Convenio).

2.Si la Institución Financiera no esta registrada en SINE y tiene al menos un asunto en Gestión Ordinaria recibirá la calificación de CERO en este Proceso.

Para cualquier duda o consulta favor de contactar a CONDUSEF al correo electrónico estadistica@condusef.gob.mx
5
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

PRINCIPALES OBSERVACIONES
EN GESTIÓN ELECTRÓNICA:

VENCIMIENTOS: Cuando la Institución no cumple con el plazo otorgado para emitir una resolución al
Usuario. Durante el primer semestre de 2020, Seguros Inbursa no presentó problemática, ya que de los
280 asuntos directos en el periodo no se registraron vencimientos.

SOLICITUDES DE PRÓRROGAS NO ACEPTADAS Y RECHAZADAS: Cuando la Institución solicita un plazo


mayor al tiempo establecido, con la supuesta finalidad de dar una respuesta puntual a la queja del Usuario
y la Unidad de Atención al Usuario (UAU) no autoriza la solicitud de prórroga y/o fue rechazada. En esta
materia, Seguros Inbursa no presentó problemática, ya que de los 282 asuntos concluidos en el periodo,
no presentó solicitudes de prórrogas no aceptadas.

INCUMPLIMIENTO CON LO PACTADO EN EL PROCESO: Asuntos que concluyeron en el proceso de


Gestión Electrónica favorablemente al usuario y que pasaron al proceso de Conciliación. En 6 casos
Seguros Inbursa emitió una resolución a favor del Usuario, no obstante la misma no se materializó por
causas imputables a la Institución, por lo que el Usuario al verse afectado por incumplimiento ya
convenido, tuvo que recurrir de nueva cuenta a esta Comisión Nacional para iniciar un procedimiento de
Conciliación, con los costos e implicaciones jurídicas que el mismo conlleva. Estos representaron el 10.5%
de los asuntos concluidos en CO y el 3.2% del sector.

EN CONCILIACIÓN:

DIFERIMIENTOS: De 71 asuntos atendidos en este proceso, 9 (12.7%) registraron por lo menos un


diferimiento durante la audiencia de Conciliación, los cuales representaron el 4.8% de los asuntos con
diferimiento del Sector.

INCUMPLIMIENTOS: De ese mismo total, 3 asuntos (4.2%) registraron por lo menos un incumplimiento en
el proceso (informe no entregado, inasistencia de la Institución a la audiencia, información adicional no
entregada, etc.), los cuales representaron el 2.7% de los asuntos con al menos un incumplimiento del
Sector.

Por otro lado, de los 2 asuntos donde las partes llegaron a un acuerdo para la resolución de la reclamación
a través de la firma de un convenio, el cual tiene fuerza de cosa juzgada y trae aparejada su ejecución,
Seguros Inbursa no presentó problemática, ya que no registró asuntos con incumplimiento de convenio.

Con la finalidad de poder analizar el comportamiento de la Institución, se


presenta información a detalle por proceso y trimestre.

6
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE DATOS:
GESTIÓN ELECTRÓNICA
Ene-Jun
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS
Asuntos directos no respondidos (vencidos) 0
Asuntos directos 280
Índice de asuntos directos no respondidos (vencidos) (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Tiempo total de respuesta de asuntos directos (d.h.) 2,112
Asuntos directos 280
Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos (d.h.) 7.54
% de participación respecto del Sector n/a

Asuntos directos rechazados (por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o incongruente) 1
Asuntos directos 280
Índice de asuntos directos rechazados por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o
0.36
incongruente (%)
% de participación respecto del Sector 25.00
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente) 0
Asuntos concluidos 282
Índice de solicitudes de prórroga no aceptadas (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Solicitudes de Prorroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) 0
Asuntos con prórroga 0
Índice de solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Tiempo total de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptada (d.h.) 0
Asuntos con prórroga 0
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptadas (d.h.) 0.00
% de participación respecto del Sector n/a
0

Solicitudes de prórroga no aceptadas (rechazadas) 0


Asuntos con prórroga 0
Índice de solicitudes de prórrogas no aceptadas (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
0

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO 6


Asuntos de GE que pasaron a CO 57
Índice de asuntos favorables en GE que pasaron a CO (%) 10.53
% de participación respecto del Sector 3.19

Calificación del Proceso 87.79

7
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: enero-junio 2020)

PESO DEL Datos Asignación de puntos*


GESTIÓN ELECTRÓNICA
INDICADOR
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS Índice de la Participación Por la PROMEDIO
(Puntos) Por el Índice
institución en el sector participación DE PUNTOS

Asuntos directos no respondidos (vencidos) 10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00

Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos 5 7.54 n/a 3.62 n/a 3.62

Asuntos directos rechazados (por respuesta sin


10 0.36 25.00 6.02 1.00 3.51
probatorios, sin explicación y/o incongruente)
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin
10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00
justificación suficiente)
Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas
15 0.00 0.00 15.00 15.00 15.00
(vencidas)
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de
5 0.00 n/a 5.00 n/a 5.00
prórroga no aceptadas

Solicitudes de prórroga no aceptada (rechazadas) 10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO 35 10.53 3.19 31.42 29.90 30.66

Total 100 91.06 75.90 87.79

El puntaje 87.79 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

87.79 / 10 = 8.78 de calificación

(*) Fórmula para asignar los puntos:


Puntos a calcular = (puntos máximos) – [ ( (puntos máximos – puntos mínimos) x (valor mínimo – valor de cálculo) ) /
(valor mínimo – valor máximo) ]
8
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE DATOS:
CONCILIACIÓN
Ene-Jun
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS

Asuntos diferidos 9
Asuntos concluidos 71
Índice de asuntos diferidos (%) 12.68
% de participación respecto del Sector 4.81

Informes no razonados, incompletos o no entregados 71


Asuntos concluidos 71
Índice de informes no razonados, incompletos o no entregados (%) 100.00
% de participación respecto del Sector 2.94

Asuntos con incumplimientos en el Proceso 3


Asuntos concluidos 71
Índice de asuntos con incumplimientos en el Proceso (%) 4.23
% de participación respecto del Sector 2.68

Asuntos con incumplimiento de Convenio 0


Asuntos con Convenio 2
Índice de asuntos con Incumplimiento de Convenio (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Calificación del Proceso 86.82

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: enero-junio 2020)


Datos Asignación de puntos
PESO DEL
CONCILIACIÓN
INDICADOR Índice de la Participación en Por la PROMEDIO
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS (Puntos)
Por el Índice
institución el sector participación DE PUNTOS

Asuntos diferidos 30 12.68 4.81 24.49 23.79 24.14

Informes no razonados 10 100.00 2.94 7.27 7.51 7.39

Asuntos con incumplimientos en el Proceso 30 4.23 2.68 24.36 26.22 25.29

Asuntos con incumplimiento de Convenio 30 0.00 0.00 30.00 30.00 30.00

Total 100 86.12 87.52 86.82

El puntaje 86.82 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

86.82 / 10 = 8.68 de calificación


9
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

PONDERACIÓN DE LAS CALIFICACIONES POR PROCESO:

Primer semestre
• Gestión Ordinaria: N/A x - -
• Gestión Electrónica: 8.78 x 0.6 5.27
• Conciliación: 8.68 x 0.4 3.47

IDATU = 8.74

Sanciones Firmes por Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios Financieros


(LPDUSF)
Durante el primer semestre de 2020, Seguros Inbursa no presentó NINGUNA sanción firme que derivara de
incumplimientos o faltas al proceso de atención a usuarios de CONDUSEF (LPDUSF).

LPDUSF
Institución/Sector
Número Monto ($)

Seguros Inbursa, S.A. 0 0

Total del Sector 50 1,481,478


% del Sector 0.0% 0.0%

Motivo de sanción Número

Número de multas firmes durante el primer semestre de 2020 (aun cuando puedan derivarse de asuntos registrados en años anteriores).
Fuente: Sistema de Administración de Multas (SIAM).

Nota: Se desglosan las sanciones y los motivos de sanción publicados en el Buró de Entidades Financieras (BEF) al cierre del primer semestre de 2020.

10
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020
Registro de Información de Unidad Especializada (REUNE)*

El artículo 50 Bis, fracción V, de la Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios Financieros, establece que
el titular de la Unidad Especializada deberá presentar al cierre de cada trimestre, un informe a la Comisión
Nacional de todas las consultas, reclamaciones y aclaraciones recibidas y atendidas por la Institución Financiera
en los términos que la Comisión Nacional establezca a través de las disposiciones de carácter general, las cuales
indican que el REUNE será el medio por el cual las UNE darán cumplimiento a sus obligaciones ante
CONDUSEF.

Asuntos registrados

Tipo de Asunto 2019 2020 Var.


TOTAL 3,121 2,236 -28.4%
I.- Consultas 2,227 1,655 -25.7%
II.- Controversias: 894 581 -35.0%
II.I Aclaraciones 0 0 -
II.II Reclamaciones 894 581 -35.0%

CONTROVERSIAS

Medio de Recepción 2019 2020 Var.


Correo electrónico 206 236 14.6%
CONDUSEF-SIGE gestión electrónica 549 232 -57.7%
Teléfono 112 97 -13.4%
UNE 24 16 -33.3%
Sucursales 3 0 -100.0%
Página de internet 0 0 -
CONDUSEF-Gestión ordinaria 0 0 -
TOTAL 894 581 -35.0%

Estatus del Asunto 2019 2020 Part.


Concluidos 894 581 100.0%
En trámite 0 0 0.0%

Es de vital importancia para la CONDUSEF tener un Registro (REUNE) que contenga información sectorial,
estandarizada y congruente para proteger aún más los derechos de los Usuarios financieros y Ciudadanos en
general.

*Información al 2do. Trimestre de 2020; dicha información podrá variar por actualizaciones.

11
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

La Comisión Nacional para la Protección y Defensa de los Usuarios de Servicios Financieros está facultada
para informar al público sobre la situación de los servicios que prestan las Instituciones Financieras y sus
niveles de atención, así como de aquellas Entidades que presentan los niveles más altos de reclamaciones por
parte de los Usuarios.

Por lo expuesto, esta Comisión Nacional emite la siguiente Ficha Estadística con el objeto de procurar la
equidad en las relaciones entre los Usuarios y las Instituciones Financieras, otorgando a los primeros,
elementos para fortalecer la seguridad jurídica en las operaciones que realicen y en las relaciones que
establezcan con las segundas.

PANORAMA GENERAL:
Acciones de Defensa realizadas por CONDUSEF del Sector Asegurador*: 84,715
Acciones de Defensa realizadas de HDI Seguros: 2,252 Part. 2.7%

DESGLOSE DE LAS ACCIONES DE DEFENSA DE HDI SEGUROS:

2019 2020 Crecim.


ASESORÍAS 3,115 1,978 -36.5%
RECLAMACIONES 607 274 -54.9%
Controversias 553 249 -55.0%
• Gestión Ordinaria 0 0 -

•  Gestión Electrónica 378 180 -52.4%

• Gestión Redeco (Cobranza) 0 0 -

•  Conciliación 175 69 -60.6%

Solicitud de Dictamen 46 22 -52.2%


Solicitud de Defensoría 6 3 -50.0%
Defensoría Legal Gratuita 2 0 -100.0%
Asesorías Jurídicas Penales 0 0 -
Arbitraje 0 0 -
Concurso Mercantil 0 0 -
Liquidaciones Judiciales 0 0 -
Violaciones Administrativas 0 0 -

TOTAL 3,722 2,252 -39.5%


* No incluye las Acciones de Defensa de las Aseguradoras Especializadas en Salud y Aseguradoras de Pensiones.
Nota: Una Acción de Defensa es la asesoría, orientación, gestión o cualquier otra actividad realizada por la CONDUSEF, con el fin de ofrecer a los Usuarios
de servicios financieros la protección y defensa de sus derechos e intereses.
Asesorías: Orientar, informar y promover la Educación Financiera.
Reclamaciones: Atender y resolver las quejas de los Usuarios de servicios y productos financieros.

1
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

DISTRIBUCIÓN DE LAS RECLAMACIONES POR UNIDADES DE ATENCIÓN A USUARIOS: 274


50
25

19

13

13

10
11

11

11

7
7

0
1

1
Yucatán
Guanajuato

Jalisco

Coahuila

Oaxaca

Ciudad Juárez
Baja California

Chiapas

Durango

Baja California Sur

Metropolitana Norte

Nayarit
Nuevo León

Sinaloa

Metropolitana Oriente

Puebla

Aguascalientes

Estado de México

Morelos

Tlaxcala

Zacatecas

CCAMER**

Tamaulipas
Vicepresidencia Jurídica*

Querétaro

Chihuahua

Sonora

Tabasco

Veracruz

Quintana Roo

Michoacán

Campeche
Metropolitana Central

San Luis Potosí

Colima

Guerrero
Metropolitana Metro

Hidalgo

(*) Área Jurídica de Condusef donde se atiende a los Usuarios que solicitan Dictamen, Defensoría Legal Gratuita o Arbitraje, entre otros procesos jurídicos.
(**) Centro de Contacto y Atención por Medios Remotos, incluye información de los Módulos de Atención en el Extranjero.

DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA Y DEMOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

En 91 municipios del país se registra al menos una


El 69% de las reclamaciones fueron presentadas
reclamación de HDI Seguros, de éstos, 30 concentran el 60%
por hombres, mientras que el 31% por mujeres.
de las quejas.

Mérida (Yuc) 12
León (Gto) 10 Rango de Edad Reclamaciones Part.
Iztapalapa (CDMX) 9
Gustavo A. Madero (CDMX) 8 Entre 18 y 29 años 30 11.0%
Querétaro (Qro) 8
Chihuahua (Chih) 7 Entre 30 y 39 años 79 28.8%
Cuauhtémoc (CDMX) 7
Miguel Hidalgo (CDMX) 7 Entre 40 y 49 años 73 26.6%
Monterrey (NL) 7
Guadalajara (Jal) 6 Entre 50 y 59 años 54 19.7%
Puebla (Pue) 6
Aguascalientes (Ags) 5 Entre 60 y 69 años
Benito Juárez (Q. Roo) 5
33 12.1%
Nicolás Romero (Méx) 5
Pachuca (Hgo)
Entre 70 y 79 años 5 1.8%
5
Tlalnepantla de Baz (Méx) 5
Villa Hermosa (Tab) 5
Más de 80 años 0 0.0%
Álvaro Obregón (CDMX) 4
Benito Juárez (CDMX) 4 Total 274 100.0%
Cajeme (Son) 4
Guasave (Sin) 4
Morelia (Mich) 4
Naucalpan de Juárez (Méx) 4
Nezahualcóyotl (Méx) 4
Tijuana (BC) 4
Durango (Dgo) 3
Ensenada (BC) 3
Hermosillo (Son) 3
Huimilpan (Qro) 3
Mazatlán (Sin) 3
Oaxaca de Juárez (Oax) 3
Saltillo (Coah) 3
Veracruz (Ver) 3
Xochimilco (CDMX) 3
Zacatecas (Zac) 3
Zapopan (Jal) 3
Apodaca (NL) 2
Campeche (Camp) 2
Coyoacán (CDMX) 2
Cuautitlán Izcalli (Méx) 2

Nota: Sólo se muestran los municipios con mayor número de reclamaciones.


2
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

DISTRIBUCIÓN DE LAS RECLAMACIONES POR PRODUCTO Y CAUSA:

2019 2020
PRODUCTO Crecim.
(Operación - Ramo) (%)
Reclamaciones Part. (%) Reclamaciones Part. (%)

Total 607 100.0 274 100.0 -54.9

Daños - Automóviles 556 91.6 254 92.7 -54.3


Daños - Responsabilidad civil y riesgos
9 1.5 7 2.6 -22.2
profesionales
Resto de Productos 1/ 42 6.9 13 4.7 -
1/ Incluye: Daños - Diversos misceláneos, Daños - Marítimo y transporte, entre otros.

A 92.7% Daños - Automóviles #

B C Negativa en el pago de la indemnización


39%
Inconformidad con el tiempo para el pago de
13%
la indemnización
Inconformidad con el monto de la
13%
indemnización
Daños - Responsabilidad civil y
B 2.6% 7
riesgos profesionales
71% Negativa en el pago de la indemnización
Inconformidad con el contenido del contrato
29%
y/o póliza
0% Asistencia Legal no otorgada

C 4.7% Resto de Productos #


A

3
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

El Índice de Desempeño de Atención a Usuarios es un indicador que mide la calidad operativa de atención y servicio de las
Instituciones Financieras, en cuanto a la gestión de las reclamaciones de sus propios clientes que acuden a la CONDUSEF.

• El IDATU permite a los Usuarios conocer la calidad de atención de su Aseguradora y compararla frente a otras.

• Estimula la competencia del Sector y mejora los servicios de las Aseguradoras.


• Los Usuarios tienen un elemento adicional para elegir a su Aseguradora.

Este indicador se compone de la evaluación de tres procesos de atención de CONDUSEF con base en su marco regulatorio: Gestión
Ordinaria, Gestión Electrónica y Conciliación.

Este Índice es público a través del Buró de Entidades Financieras.

Gestión Gestión IDATU 1er*


Ranking Institución Conciliación
Ordinaria Electrónica Semestre
1 Seguros Monterrey New York Life, S.A. de C.V. N/A 9.65 9.41 9.55
2 AIG Seguros México, S.A. de C.V. N/A 9.58 9.32 9.48
3 Seguros Sura, S.A. de C.V. N/A 9.62 9.19 9.45
4 Chubb Seguros México, S.A. N/A 9.52 8.97 9.30
5 Seguros BBVA Bancomer, S.A. de C.V. N/A 9.50 8.80 9.22
6 A.N.A. Compañía de Seguros, S. A. de C. V. N/A 9.37 8.97 9.21
7 Seguros Atlas, S.A. N/A 9.48 8.76 9.19
8 AXA Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.45 8.79 9.19
9 Zurich, Compañía de Seguros, S.A. N/A 9.35 8.68 9.09
10 Zurich Santander Seguros México, S.A. N/A 9.46 8.51 9.08
11 Citibanamex Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.15 8.70 8.97
12 HSBC Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.48 8.20 8.96
13 Grupo Nacional Provincial, S.A.B. N/A 9.20 8.24 8.82
14 Mapfre México, S.A. N/A 9.35 7.97 8.79
15 Seguros Inbursa, S.A. N/A 8.78 8.68 8.74
16 HDI Seguros, S.A. de C.V. N/A 8.94 8.37 8.71
17 Seguros Afirme, S.A. de C. V. N/A 8.36 9.19 8.69
18 Quálitas Compañía de Seguros, S.A. de C.V. N/A 8.78 8.16 8.53
19 Seguros Argos, S.A. de C.V. N/A 8.89 7.82 8.46
20 Metlife México, S.A. N/A 7.83 6.66 7.36
21 Seguros Banorte, S.A. de C.V. N/A 7.66 6.41 7.16

Promedio del Sector 9.59 6.02 9.16 8.15

(*): Esta calificación puede variar por ajustes en las cifras que se utilizan para su cálculo. El desglose por proceso se encuentra en las siguientes hojas.
N/A: No Aplica, no tiene asuntos concluidos en el Proceso.

Nota 1: Se presentan solo las Instituciones con el mayor número de reclamaciones al primer semestre de 2020, juntas concentran el 91.8% del Sector.

Nota 2: El Índice del Sector está calculado con base en los índices de las 86 Aseguradoras que se encuentran en operación.

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FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

METODOLOGÍA DEL ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

•EVALUACIÓN POR PROCESO:


A. Las instituciones obtienen como máximo 100 puntos por proceso.
B. Cada proceso es evaluado en diversos criterios, los cuales tienen pesos distintos.
C. De la evaluación de estos criterios, se obtienen los puntos totales por Institución, obteniendo así el
puntaje de cada proceso.

•CALIFICACIÓN INTEGRAL*:
D. Se ponderan los puntajes totales de cada proceso con los siguientes porcentajes:
• Gestión Electrónica 50 %1
• Gestión Ordinaria 20 %2
• Conciliación 30 %
E. Por último, se suman los puntajes ponderados para obtener el IDATU.

CRITERIOS EVALUADOS EN GESTIÓN ELECTRÓNICA (GE) 100 Puntos


Asuntos directos no respondidos (vencidos) 10
Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos 5
Asuntos directos rechazados (por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o incongruente) 10
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente) 10
Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) 15
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptadas 5
Solicitudes de prórroga no aceptadas (rechazadas) 10
Asuntos Favorables en GE que pasaron a CO 35
CRITERIOS EVALUADOS EN GESTIÓN ORDINARIA (GO) 100 Puntos
Asuntos directos vencidos 20
Tiempo promedio de respuesta de asuntos 5
Solicitudes de Prórroga 15
Asuntos con prórroga vencidos o no respondidos 15
Asuntos Vencidos en SINE en el Proceso de Atención a Usuarios (PAU) 20
Asuntos Favorables en GO que pasaron a CO 25
CRITERIOS EVALUADOS EN CONCILIACIÓN (CO) 100 Puntos
Asuntos diferidos 30
Informes no razonados, incompletos o no entregados 10
Asuntos con incumplimientos en el Proceso 30
Asuntos con incumplimiento de Convenio 30
*Cuando no haya asuntos concluidos en el proceso de Gestión Ordinaria, su puntaje se suma en partes iguales en los otros dos procesos.
1.Si la Institución Financiera no ha celebrado Convenio de Colaboración SIGE con CONDUSEF, automáticamente recibe la calificación de CERO en
este proceso. (58 de 86 Aseguradoras han celebrado Convenio).

2.Si la Institución Financiera no esta registrada en SINE y tiene al menos un asunto en Gestión Ordinaria recibirá la calificación de CERO en este Proceso.

Para cualquier duda o consulta favor de contactar a CONDUSEF al correo electrónico estadistica@condusef.gob.mx
5
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

PRINCIPALES OBSERVACIONES
EN GESTIÓN ELECTRÓNICA:

VENCIMIENTOS: Cuando la Institución no cumple con el plazo otorgado para emitir una resolución al
Usuario. Durante el primer semestre de 2020, HDI Seguros no presentó problemática, ya que de los 196
asuntos directos en el periodo no se registraron vencimientos.

SOLICITUDES DE PRÓRROGAS NO ACEPTADAS Y RECHAZADAS: Cuando la Institución solicita un plazo


mayor al tiempo establecido, con la supuesta finalidad de dar una respuesta puntual a la queja del Usuario
y la Unidad de Atención al Usuario (UAU) no autoriza la solicitud de prórroga y/o fue rechazada. En esta
materia, HDI Seguros no presentó problemática, ya que de los 196 asuntos concluidos en el periodo, no
presentó solicitudes de prórrogas no aceptadas.

INCUMPLIMIENTO CON LO PACTADO EN EL PROCESO: Asuntos que concluyeron en el proceso de


Gestión Electrónica favorablemente al usuario y que pasaron al proceso de Conciliación. En 3 casos HDI
Seguros emitió una resolución a favor del Usuario, no obstante la misma no se materializó por causas
imputables a la Institución, por lo que el Usuario al verse afectado por incumplimiento ya convenido, tuvo
que recurrir de nueva cuenta a esta Comisión Nacional para iniciar un procedimiento de Conciliación, con
los costos e implicaciones jurídicas que el mismo conlleva. Estos representaron el 4.8% de los asuntos
concluidos en CO y el 1.6% del sector.

EN CONCILIACIÓN:

DIFERIMIENTOS: De 73 asuntos atendidos en este proceso, 4 (5.5%) registraron por lo menos un


diferimiento durante la audiencia de Conciliación, los cuales representaron el 2.1% de los asuntos con
diferimiento del Sector.

INCUMPLIMIENTOS: De ese mismo total, 6 asuntos (8.2%) registraron por lo menos un incumplimiento en
el proceso (informe no entregado, inasistencia de la Institución a la audiencia, información adicional no
entregada, etc.), los cuales representaron el 5.4% de los asuntos con al menos un incumplimiento del
Sector.

Por otro lado, HDI Seguros no firmó convenios, por lo tanto no presentó ningún incumplimiento.

Con la finalidad de poder analizar el comportamiento de la Institución, se


presenta información a detalle por proceso y trimestre.

6
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE DATOS:
GESTIÓN ELECTRÓNICA
Ene-Jun
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS
Asuntos directos no respondidos (vencidos) 0
Asuntos directos 196
Índice de asuntos directos no respondidos (vencidos) (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Tiempo total de respuesta de asuntos directos (d.h.) 1,290
Asuntos directos 196
Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos (d.h.) 6.58
% de participación respecto del Sector n/a

Asuntos directos rechazados (por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o incongruente) 1
Asuntos directos 196
Índice de asuntos directos rechazados por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o
0.51
incongruente (%)
% de participación respecto del Sector 25.00
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente) 0
Asuntos concluidos 196
Índice de solicitudes de prórroga no aceptadas (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Solicitudes de Prorroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) 0
Asuntos con prórroga 0
Índice de solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Tiempo total de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptada (d.h.) 0
Asuntos con prórroga 0
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptadas (d.h.) 0.00
% de participación respecto del Sector n/a
0

Solicitudes de prórroga no aceptadas (rechazadas) 0


Asuntos con prórroga 0
Índice de solicitudes de prórrogas no aceptadas (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
0

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO 3


Asuntos de GE que pasaron a CO 62
Índice de asuntos favorables en GE que pasaron a CO (%) 4.84
% de participación respecto del Sector 1.60

Calificación del Proceso 89.38

7
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: enero-junio 2020)

PESO DEL Datos Asignación de puntos*


GESTIÓN ELECTRÓNICA
INDICADOR
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS Índice de la Participación Por la PROMEDIO
(Puntos) Por el Índice
institución en el sector participación DE PUNTOS

Asuntos directos no respondidos (vencidos) 10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00

Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos 5 6.58 n/a 3.82 n/a 3.82

Asuntos directos rechazados (por respuesta sin


10 0.51 25.00 4.31 1.00 2.65
probatorios, sin explicación y/o incongruente)
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin
10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00
justificación suficiente)
Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas
15 0.00 0.00 15.00 15.00 15.00
(vencidas)
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de
5 0.00 n/a 5.00 n/a 5.00
prórroga no aceptadas

Solicitudes de prórroga no aceptada (rechazadas) 10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO 35 4.84 1.60 33.35 32.45 32.90

Total 100 91.49 78.45 89.38

El puntaje 89.38 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

89.38 / 10 = 8.94 de calificación

(*) Fórmula para asignar los puntos:


Puntos a calcular = (puntos máximos) – [ ( (puntos máximos – puntos mínimos) x (valor mínimo – valor de cálculo) ) /
(valor mínimo – valor máximo) ]
8
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE DATOS:
CONCILIACIÓN
Ene-Jun
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS

Asuntos diferidos 4
Asuntos concluidos 73
Índice de asuntos diferidos (%) 5.48
% de participación respecto del Sector 2.14

Informes no razonados, incompletos o no entregados 73


Asuntos concluidos 73
Índice de informes no razonados, incompletos o no entregados (%) 100.00
% de participación respecto del Sector 3.02

Asuntos con incumplimientos en el Proceso 6


Asuntos concluidos 73
Índice de asuntos con incumplimientos en el Proceso (%) 8.22
% de participación respecto del Sector 5.36

Asuntos con incumplimiento de Convenio 0


Asuntos con Convenio 0
Índice de asuntos con Incumplimiento de Convenio (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Calificación del Proceso 83.73

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: enero-junio 2020)


Datos Asignación de puntos
PESO DEL
CONCILIACIÓN
INDICADOR Índice de la Participación en Por la PROMEDIO
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS (Puntos)
Por el Índice
institución el sector participación DE PUNTOS

Asuntos diferidos 30 5.48 2.14 27.62 27.24 27.43

Informes no razonados 10 100.00 3.02 3.68 7.44 5.56

Asuntos con incumplimientos en el Proceso 30 8.22 5.36 19.04 22.43 20.74

Asuntos con incumplimiento de Convenio 30 0.00 0.00 30.00 30.00 30.00

Total 100 80.33 87.12 83.73

El puntaje 83.73 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

83.73 / 10 = 8.37 de calificación


9
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

PONDERACIÓN DE LAS CALIFICACIONES POR PROCESO:

Primer semestre
• Gestión Ordinaria: N/A x - -
• Gestión Electrónica: 8.94 x 0.6 5.36
• Conciliación: 8.37 x 0.4 3.35

IDATU = 8.71

Sanciones Firmes por Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios Financieros


(LPDUSF)
Durante el primer semestre de 2020, HDI Seguros no presentó NINGUNA sanción firme que derivara de
incumplimientos o faltas al proceso de atención a usuarios de CONDUSEF (LPDUSF).

LPDUSF
Institución/Sector
Número Monto ($)

HDI Seguros, S.A. de C.V. 0 0

Total del Sector 50 1,481,478


% del Sector 0.0% 0.0%

Motivo de sanción Número

Número de multas firmes durante el primer semestre de 2020 (aun cuando puedan derivarse de asuntos registrados en años anteriores).
Fuente: Sistema de Administración de Multas (SIAM).

Nota: Se desglosan las sanciones y los motivos de sanción publicados en el Buró de Entidades Financieras (BEF) al cierre del primer semestre de 2020.

10
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020
Registro de Información de Unidad Especializada (REUNE)*

El artículo 50 Bis, fracción V, de la Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios Financieros, establece que
el titular de la Unidad Especializada deberá presentar al cierre de cada trimestre, un informe a la Comisión
Nacional de todas las consultas, reclamaciones y aclaraciones recibidas y atendidas por la Institución Financiera
en los términos que la Comisión Nacional establezca a través de las disposiciones de carácter general, las cuales
indican que el REUNE será el medio por el cual las UNE darán cumplimiento a sus obligaciones ante
CONDUSEF.

Asuntos registrados

Tipo de Asunto 2019 2020 Var.


TOTAL 78,565 32,529 -58.6%
I.- Consultas 78,221 32,342 -58.7%
II.- Controversias: 344 187 -45.6%
II.I Aclaraciones 0 0 -
II.II Reclamaciones 344 187 -45.6%

CONTROVERSIAS

Medio de Recepción 2019 2020 Var.


CONDUSEF-SIGE gestión electrónica 344 187 -45.6%
Teléfono 0 0 -
Página de internet 0 0 -
Correo electrónico 0 0 -
CONDUSEF-Gestión ordinaria 0 0 -
Sucursales 0 0 -
UNE 0 0 -
TOTAL 344 187 -45.6%

Estatus del Asunto 2019 2020 Part.


Concluidos 344 187 100.0%
En trámite 0 0 0.0%

Es de vital importancia para la CONDUSEF tener un Registro (REUNE) que contenga información sectorial,
estandarizada y congruente para proteger aún más los derechos de los Usuarios financieros y Ciudadanos en
general.

*Información al 2do. Trimestre de 2020; dicha información podrá variar por actualizaciones.

11
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

La Comisión Nacional para la Protección y Defensa de los Usuarios de Servicios Financieros está facultada
para informar al público sobre la situación de los servicios que prestan las Instituciones Financieras y sus
niveles de atención, así como de aquellas Entidades que presentan los niveles más altos de reclamaciones por
parte de los Usuarios.

Por lo expuesto, esta Comisión Nacional emite la siguiente Ficha Estadística con el objeto de procurar la
equidad en las relaciones entre los Usuarios y las Instituciones Financieras, otorgando a los primeros,
elementos para fortalecer la seguridad jurídica en las operaciones que realicen y en las relaciones que
establezcan con las segundas.

PANORAMA GENERAL:
Acciones de Defensa realizadas por CONDUSEF del Sector Asegurador*: 84,715
Acciones de Defensa realizadas de Seguros Afirme: 1,865 Part. 2.2%

DESGLOSE DE LAS ACCIONES DE DEFENSA DE SEGUROS AFIRME:

2019 2020 Crecim.


ASESORÍAS 2,906 1,709 -41.2%
RECLAMACIONES 282 156 -44.7%
Controversias 255 148 -42.0%
• Gestión Ordinaria 0 0 -

•  Gestión Electrónica 168 105 -37.5%

• Gestión Redeco (Cobranza) 0 0 -

•  Conciliación 87 43 -50.6%

Solicitud de Dictamen 25 7 -72.0%


Solicitud de Defensoría 1 1 0.0%
Defensoría Legal Gratuita 1 0 -100.0%
Asesorías Jurídicas Penales 0 0 -
Arbitraje 0 0 -
Concurso Mercantil 0 0 -
Liquidaciones Judiciales 0 0 -
Violaciones Administrativas 0 0 -

TOTAL 3,188 1,865 -41.5%


* No incluye las Acciones de Defensa de las Aseguradoras Especializadas en Salud y Aseguradoras de Pensiones.
Nota: Una Acción de Defensa es la asesoría, orientación, gestión o cualquier otra actividad realizada por la CONDUSEF, con el fin de ofrecer a los Usuarios
de servicios financieros la protección y defensa de sus derechos e intereses.
Asesorías: Orientar, informar y promover la Educación Financiera.
Reclamaciones: Atender y resolver las quejas de los Usuarios de servicios y productos financieros.

1
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

DISTRIBUCIÓN DE LAS RECLAMACIONES POR UNIDADES DE ATENCIÓN A USUARIOS: 156


34
11

11

2
2

0
1

1
Yucatán
Jalisco

Coahuila

Ciudad Juárez

Guanajuato

Oaxaca

Baja California Sur

Durango

Baja California

Chiapas

Metropolitana Norte

Nayarit
Nuevo León

Metropolitana Oriente
Morelos

Sinaloa

Puebla

Tamaulipas

Estado de México

Aguascalientes

CCAMER**

Tlaxcala
Chihuahua

Veracruz

Vicepresidencia Jurídica*

Campeche

Querétaro

Quintana Roo

Zacatecas
Tabasco

Sonora

Colima
Metropolitana Central

Guerrero

Michoacán
Hidalgo

San Luis Potosí


Metropolitana Metro

(*) Área Jurídica de Condusef donde se atiende a los Usuarios que solicitan Dictamen, Defensoría Legal Gratuita o Arbitraje, entre otros procesos jurídicos.
(**) Centro de Contacto y Atención por Medios Remotos, incluye información de los Módulos de Atención en el Extranjero.

DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA Y DEMOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

En 75 municipios del país se registra al menos una


El 71% de las reclamaciones fueron presentadas
reclamación de Seguros Afirme, de éstos, 27 concentran el
por hombres, mientras que el 29% por mujeres.
60% de las quejas.

Chihuahua (Chih) 9
Iztapalapa (CDMX) 7 Rango de Edad Reclamaciones Part.
Monterrey (NL) 6
Saltillo (Coah) 6 Entre 18 y 29 años 18 11.5%
Benito Juárez (CDMX) 4
Cuernavaca (Mor) 4 Entre 30 y 39 años 33 21.2%
Culiacán (Sin) 4
Guadalajara (Jal) 4 Entre 40 y 49 años 41 26.3%
Álvaro Obregón (CDMX) 3
Ecatepec (Méx) 3 Entre 50 y 59 años 34 21.8%
Iztacalco (CDMX) 3
Juárez (Chih) 3 Entre 60 y 69 años
Nezahualcóyotl (Méx) 3
22 14.1%
Tlalnepantla de Baz (Méx) 3
Tlalpan (CDMX)
Entre 70 y 79 años 6 3.8%
3
Tultitlán (Méx) 3
Venustiano Carranza (CDMX) 3
Más de 80 años 2 1.3%
Xalapa (Ver) 3
Zapopan (Jal) 3 Total 156 100.0%
Azcapotzalco (CDMX) 2
Benito Juárez (Q. Roo) 2
Champotón (Camp) 2
Ciudad Madero (Tams) 2
Coyoacán (CDMX) 2
Cuauhtémoc (CDMX) 2
Gustavo A. Madero (CDMX) 2
Magdalena Contreras, La (CDMX) 2
Naucalpan de Juárez (Méx) 2
Oaxaca de Juárez (Oax) 2
Pachuca (Hgo) 2
Puebla (Pue) 2
San Luis Potosí (SLP) 2
Tepalcingo (Mor) 2
Tlaquepaque (Jal) 2
Toluca (Méx) 2
Villa Hermosa (Tab) 2
Altamira (Tams) 1
Amacuzac (Mor) 1
Apodaca (NL) 1
Boca del Río (Ver) 1

Nota: Sólo se muestran los municipios con mayor número de reclamaciones.


2
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

DISTRIBUCIÓN DE LAS RECLAMACIONES POR PRODUCTO Y CAUSA:

2019 2020
PRODUCTO Crecim.
(Operación - Ramo) (%)
Reclamaciones Part. (%) Reclamaciones Part. (%)

Total 282 100.0 156 100.0 -44.7

Daños - Automóviles 227 80.5 126 80.8 -44.5

Vida - Individual 33 11.7 13 8.3 -60.6

Resto de Productos 1/ 22 7.8 17 10.9 -

1/ Incluye: Daños - Responsabilidad civil y riesgos profesionales, Vida - Grupo, entre otros.

A 80.8% Daños - Automóviles #

42% Negativa en el pago de la indemnización


C
Inconformidad con el monto de la
19%
indemnización
B Inconformidad con el tiempo para el pago de la
13%
indemnización

B 8.3% Vida - Individual #

46% Negativa en el pago de la indemnización


Solicitud de cancelación del contrato y/o póliza
15%
no atendida y/o no aplicada

8% Cancelación de póliza no contratada

A C 10.9% Resto de Productos #

3
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

El Índice de Desempeño de Atención a Usuarios es un indicador que mide la calidad operativa de atención y servicio de las
Instituciones Financieras, en cuanto a la gestión de las reclamaciones de sus propios clientes que acuden a la CONDUSEF.

• El IDATU permite a los Usuarios conocer la calidad de atención de su Aseguradora y compararla frente a otras.

• Estimula la competencia del Sector y mejora los servicios de las Aseguradoras.


• Los Usuarios tienen un elemento adicional para elegir a su Aseguradora.

Este indicador se compone de la evaluación de tres procesos de atención de CONDUSEF con base en su marco regulatorio: Gestión
Ordinaria, Gestión Electrónica y Conciliación.

Este Índice es público a través del Buró de Entidades Financieras.

Gestión Gestión IDATU 1er*


Ranking Institución Conciliación
Ordinaria Electrónica Semestre
1 Seguros Monterrey New York Life, S.A. de C.V. N/A 9.65 9.41 9.55
2 AIG Seguros México, S.A. de C.V. N/A 9.58 9.32 9.48
3 Seguros Sura, S.A. de C.V. N/A 9.62 9.19 9.45
4 Chubb Seguros México, S.A. N/A 9.52 8.97 9.30
5 Seguros BBVA Bancomer, S.A. de C.V. N/A 9.50 8.80 9.22
6 A.N.A. Compañía de Seguros, S. A. de C. V. N/A 9.37 8.97 9.21
7 Seguros Atlas, S.A. N/A 9.48 8.76 9.19
8 AXA Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.45 8.79 9.19
9 Zurich, Compañía de Seguros, S.A. N/A 9.35 8.68 9.09
10 Zurich Santander Seguros México, S.A. N/A 9.46 8.51 9.08
11 Citibanamex Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.15 8.70 8.97
12 HSBC Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.48 8.20 8.96
13 Grupo Nacional Provincial, S.A.B. N/A 9.20 8.24 8.82
14 Mapfre México, S.A. N/A 9.35 7.97 8.79
15 Seguros Inbursa, S.A. N/A 8.78 8.68 8.74
16 HDI Seguros, S.A. de C.V. N/A 8.94 8.37 8.71
17 Seguros Afirme, S.A. de C. V. N/A 8.36 9.19 8.69
18 Quálitas Compañía de Seguros, S.A. de C.V. N/A 8.78 8.16 8.53
19 Seguros Argos, S.A. de C.V. N/A 8.89 7.82 8.46
20 Metlife México, S.A. N/A 7.83 6.66 7.36
21 Seguros Banorte, S.A. de C.V. N/A 7.66 6.41 7.16

Promedio del Sector 9.59 6.02 9.16 8.15

(*): Esta calificación puede variar por ajustes en las cifras que se utilizan para su cálculo. El desglose por proceso se encuentra en las siguientes hojas.
N/A: No Aplica, no tiene asuntos concluidos en el Proceso.

Nota 1: Se presentan solo las Instituciones con el mayor número de reclamaciones al primer semestre de 2020, juntas concentran el 91.8% del Sector.

Nota 2: El Índice del Sector está calculado con base en los índices de las 86 Aseguradoras que se encuentran en operación.

4
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

METODOLOGÍA DEL ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

•EVALUACIÓN POR PROCESO:


A. Las instituciones obtienen como máximo 100 puntos por proceso.
B. Cada proceso es evaluado en diversos criterios, los cuales tienen pesos distintos.
C. De la evaluación de estos criterios, se obtienen los puntos totales por Institución, obteniendo así el
puntaje de cada proceso.

•CALIFICACIÓN INTEGRAL*:
D. Se ponderan los puntajes totales de cada proceso con los siguientes porcentajes:
• Gestión Electrónica 50 %1
• Gestión Ordinaria 20 %2
• Conciliación 30 %
E. Por último, se suman los puntajes ponderados para obtener el IDATU.

CRITERIOS EVALUADOS EN GESTIÓN ELECTRÓNICA (GE) 100 Puntos


Asuntos directos no respondidos (vencidos) 10
Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos 5
Asuntos directos rechazados (por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o incongruente) 10
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente) 10
Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) 15
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptadas 5
Solicitudes de prórroga no aceptadas (rechazadas) 10
Asuntos Favorables en GE que pasaron a CO 35
CRITERIOS EVALUADOS EN GESTIÓN ORDINARIA (GO) 100 Puntos
Asuntos directos vencidos 20
Tiempo promedio de respuesta de asuntos 5
Solicitudes de Prórroga 15
Asuntos con prórroga vencidos o no respondidos 15
Asuntos Vencidos en SINE en el Proceso de Atención a Usuarios (PAU) 20
Asuntos Favorables en GO que pasaron a CO 25
CRITERIOS EVALUADOS EN CONCILIACIÓN (CO) 100 Puntos
Asuntos diferidos 30
Informes no razonados, incompletos o no entregados 10
Asuntos con incumplimientos en el Proceso 30
Asuntos con incumplimiento de Convenio 30
*Cuando no haya asuntos concluidos en el proceso de Gestión Ordinaria, su puntaje se suma en partes iguales en los otros dos procesos.
1.Si la Institución Financiera no ha celebrado Convenio de Colaboración SIGE con CONDUSEF, automáticamente recibe la calificación de CERO en
este proceso. (58 de 86 Aseguradoras han celebrado Convenio).

2.Si la Institución Financiera no esta registrada en SINE y tiene al menos un asunto en Gestión Ordinaria recibirá la calificación de CERO en este Proceso.

Para cualquier duda o consulta favor de contactar a CONDUSEF al correo electrónico estadistica@condusef.gob.mx
5
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

PRINCIPALES OBSERVACIONES
EN GESTIÓN ELECTRÓNICA:

VENCIMIENTOS: Cuando la Institución no cumple con el plazo otorgado para emitir una resolución al
Usuario. Durante el primer semestre de 2020, Seguros Afirme no presentó problemática, ya que de los 124
asuntos directos en el periodo no se registraron vencimientos.

SOLICITUDES DE PRÓRROGAS NO ACEPTADAS Y RECHAZADAS: Cuando la Institución solicita un plazo


mayor al tiempo establecido, con la supuesta finalidad de dar una respuesta puntual a la queja del Usuario
y la Unidad de Atención al Usuario (UAU) no autoriza la solicitud de prórroga y/o fue rechazada. En esta
materia, Seguros Afirme no presentó problemática, ya que de los 125 asuntos concluidos en el periodo, no
presentó solicitudes de prórrogas no aceptadas.

INCUMPLIMIENTO CON LO PACTADO EN EL PROCESO: Asuntos que concluyeron en el proceso de


Gestión Electrónica favorablemente al usuario y que pasaron al proceso de Conciliación. En 6 casos
Seguros Afirme emitió una resolución a favor del Usuario, no obstante la misma no se materializó por
causas imputables a la Institución, por lo que el Usuario al verse afectado por incumplimiento ya
convenido, tuvo que recurrir de nueva cuenta a esta Comisión Nacional para iniciar un procedimiento de
Conciliación, con los costos e implicaciones jurídicas que el mismo conlleva. Estos representaron el 21.4%
de los asuntos concluidos en CO y el 3.2% del sector.

EN CONCILIACIÓN:

DIFERIMIENTOS: De 35 asuntos atendidos en este proceso, 2 (5.7%) registraron por lo menos un


diferimiento durante la audiencia de Conciliación, los cuales representaron el 1.1% de los asuntos con
diferimiento del Sector.

INCUMPLIMIENTOS: De ese mismo total, 1 asunto (2.9%) registró por lo menos un incumplimiento en el
proceso (informe no entregado, inasistencia de la Institución a la audiencia, información adicional no
entregada, etc.), el cual representó el 0.9% de los asuntos con al menos un incumplimiento del Sector.

Por otro lado, de 1 asunto donde las partes llegaron a un acuerdo para la resolución de la reclamación a
través de la firma de un convenio, el cual tiene fuerza de cosa juzgada y trae aparejada su ejecución,
Seguros Afirme no presentó problemática, ya que no registró incumplimiento de convenio.

Con la finalidad de poder analizar el comportamiento de la Institución, se


presenta información a detalle por proceso y trimestre.

6
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE DATOS:
GESTIÓN ELECTRÓNICA
Ene-Jun
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS
Asuntos directos no respondidos (vencidos) 0
Asuntos directos 124
Índice de asuntos directos no respondidos (vencidos) (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Tiempo total de respuesta de asuntos directos (d.h.) 817
Asuntos directos 124
Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos (d.h.) 6.59
% de participación respecto del Sector n/a

Asuntos directos rechazados (por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o incongruente) 1
Asuntos directos 124
Índice de asuntos directos rechazados por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o
0.81
incongruente (%)
% de participación respecto del Sector 25.00
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente) 0
Asuntos concluidos 125
Índice de solicitudes de prórroga no aceptadas (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Solicitudes de Prorroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) 0
Asuntos con prórroga 0
Índice de solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Tiempo total de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptada (d.h.) 0
Asuntos con prórroga 0
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptadas (d.h.) 0.00
% de participación respecto del Sector n/a
0

Solicitudes de prórroga no aceptadas (rechazadas) 0


Asuntos con prórroga 0
Índice de solicitudes de prórrogas no aceptadas (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
0

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO 6


Asuntos de GE que pasaron a CO 28
Índice de asuntos favorables en GE que pasaron a CO (%) 21.43
% de participación respecto del Sector 3.19

Calificación del Proceso 83.63

7
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: enero-junio 2020)

PESO DEL Datos Asignación de puntos*


GESTIÓN ELECTRÓNICA
INDICADOR
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS Índice de la Participación Por la PROMEDIO
(Puntos) Por el Índice
institución en el sector participación DE PUNTOS

Asuntos directos no respondidos (vencidos) 10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00

Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos 5 6.59 n/a 3.82 n/a 3.82

Asuntos directos rechazados (por respuesta sin


10 0.81 25.00 1.00 1.00 1.00
probatorios, sin explicación y/o incongruente)
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin
10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00
justificación suficiente)
Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas
15 0.00 0.00 15.00 15.00 15.00
(vencidas)
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de
5 0.00 n/a 5.00 n/a 5.00
prórroga no aceptadas

Solicitudes de prórroga no aceptada (rechazadas) 10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO 35 21.43 3.19 27.71 29.90 28.81

Total 100 82.54 75.90 83.63

El puntaje 83.63 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

83.63 / 10 = 8.36 de calificación

(*) Fórmula para asignar los puntos:


Puntos a calcular = (puntos máximos) – [ ( (puntos máximos – puntos mínimos) x (valor mínimo – valor de cálculo) ) /
(valor mínimo – valor máximo) ]
8
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE DATOS:
CONCILIACIÓN
Ene-Jun
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS

Asuntos diferidos 2
Asuntos concluidos 35
Índice de asuntos diferidos (%) 5.71
% de participación respecto del Sector 1.07

Informes no razonados, incompletos o no entregados 35


Asuntos concluidos 35
Índice de informes no razonados, incompletos o no entregados (%) 100.00
% de participación respecto del Sector 1.45

Asuntos con incumplimientos en el Proceso 1


Asuntos concluidos 35
Índice de asuntos con incumplimientos en el Proceso (%) 2.86
% de participación respecto del Sector 0.89

Asuntos con incumplimiento de Convenio 0


Asuntos con Convenio 1
Índice de asuntos con Incumplimiento de Convenio (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Calificación del Proceso 91.89

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: enero-junio 2020)


Datos Asignación de puntos
PESO DEL
CONCILIACIÓN
INDICADOR Índice de la Participación en Por la PROMEDIO
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS (Puntos)
Por el Índice
institución el sector participación DE PUNTOS

Asuntos diferidos 30 5.71 1.07 27.51 28.62 28.07

Informes no razonados 10 100.00 1.45 3.94 8.77 6.36

Asuntos con incumplimientos en el Proceso 30 2.86 0.89 26.19 28.74 27.46

Asuntos con incumplimiento de Convenio 30 0.00 0.00 30.00 30.00 30.00

Total 100 87.65 96.13 91.89

El puntaje 91.89 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

91.89 / 10 = 9.19 de calificación


9
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

PONDERACIÓN DE LAS CALIFICACIONES POR PROCESO:

Primer semestre
• Gestión Ordinaria: N/A x - -
• Gestión Electrónica: 8.36 x 0.6 5.02
• Conciliación: 9.19 x 0.4 3.67

IDATU = 8.69

Sanciones Firmes por Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios Financieros


(LPDUSF)
Durante el primer semestre de 2020, Seguros Afirme no presentó NINGUNA sanción firme que derivara de
incumplimientos o faltas al proceso de atención a usuarios de CONDUSEF (LPDUSF).

LPDUSF
Institución/Sector
Número Monto ($)

Seguros Afirme, S.A. de C. V. 0 0

Total del Sector 50 1,481,478


% del Sector 0.0% 0.0%

Motivo de sanción Número

Número de multas firmes durante el primer semestre de 2020 (aun cuando puedan derivarse de asuntos registrados en años anteriores).
Fuente: Sistema de Administración de Multas (SIAM).

Nota: Se desglosan las sanciones y los motivos de sanción publicados en el Buró de Entidades Financieras (BEF) al cierre del primer semestre de 2020.

10
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020
Registro de Información de Unidad Especializada (REUNE)*

El artículo 50 Bis, fracción V, de la Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios Financieros, establece que
el titular de la Unidad Especializada deberá presentar al cierre de cada trimestre, un informe a la Comisión
Nacional de todas las consultas, reclamaciones y aclaraciones recibidas y atendidas por la Institución Financiera
en los términos que la Comisión Nacional establezca a través de las disposiciones de carácter general, las cuales
indican que el REUNE será el medio por el cual las UNE darán cumplimiento a sus obligaciones ante
CONDUSEF.

Asuntos registrados

Tipo de Asunto 2019 2020 Var.


TOTAL 2,102 1,399 -33.4%
I.- Consultas 1,859 1,247 -32.9%
II.- Controversias: 243 152 -37.4%
II.I Aclaraciones 0 0 -
II.II Reclamaciones 243 152 -37.4%

CONTROVERSIAS

Medio de Recepción 2019 2020 Var.


CONDUSEF-SIGE gestión electrónica 166 109 -34.3%
UNE 77 43 -44.2%
Teléfono 0 0 -
Página de internet 0 0 -
Correo electrónico 0 0 -
CONDUSEF-Gestión ordinaria 0 0 -
Sucursales 0 0 -
TOTAL 243 152 -37.4%

Estatus del Asunto 2019 2020 Part.


Concluidos 243 147 96.7%
En trámite 0 5 3.3%

Es de vital importancia para la CONDUSEF tener un Registro (REUNE) que contenga información sectorial,
estandarizada y congruente para proteger aún más los derechos de los Usuarios financieros y Ciudadanos en
general.

*Información al 2do. Trimestre de 2020; dicha información podrá variar por actualizaciones.

11
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

La Comisión Nacional para la Protección y Defensa de los Usuarios de Servicios Financieros está facultada
para informar al público sobre la situación de los servicios que prestan las Instituciones Financieras y sus
niveles de atención, así como de aquellas Entidades que presentan los niveles más altos de reclamaciones por
parte de los Usuarios.

Por lo expuesto, esta Comisión Nacional emite la siguiente Ficha Estadística con el objeto de procurar la
equidad en las relaciones entre los Usuarios y las Instituciones Financieras, otorgando a los primeros,
elementos para fortalecer la seguridad jurídica en las operaciones que realicen y en las relaciones que
establezcan con las segundas.

PANORAMA GENERAL:
Acciones de Defensa realizadas por CONDUSEF del Sector Asegurador*: 84,715
Acciones de Defensa realizadas de Quálitas Compañía de Seguros: 2,778 Part. 3.3%

DESGLOSE DE LAS ACCIONES DE DEFENSA DE QUÁLITAS COMPAÑÍA DE SEGUROS:

2019 2020 Crecim.


ASESORÍAS 3,647 1,953 -46.4%
RECLAMACIONES 1,921 825 -57.1%
Controversias 1,774 736 -58.5%
• Gestión Ordinaria 0 0 -

•  Gestión Electrónica 1,140 534 -53.2%

• Gestión Redeco (Cobranza) 0 0 -

•  Conciliación 634 202 -68.1%

Solicitud de Dictamen 128 80 -37.5%


Solicitud de Defensoría 13 6 -53.8%
Defensoría Legal Gratuita 6 3 -50.0%
Asesorías Jurídicas Penales 0 0 -
Arbitraje 0 0 -
Concurso Mercantil 0 0 -
Liquidaciones Judiciales 0 0 -
Violaciones Administrativas 0 0 -

TOTAL 5,568 2,778 -50.1%


* No incluye las Acciones de Defensa de las Aseguradoras Especializadas en Salud y Aseguradoras de Pensiones.
Nota: Una Acción de Defensa es la asesoría, orientación, gestión o cualquier otra actividad realizada por la CONDUSEF, con el fin de ofrecer a los Usuarios
de servicios financieros la protección y defensa de sus derechos e intereses.
Asesorías: Orientar, informar y promover la Educación Financiera.
Reclamaciones: Atender y resolver las quejas de los Usuarios de servicios y productos financieros.

1
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

DISTRIBUCIÓN DE LAS RECLAMACIONES POR UNIDADES DE ATENCIÓN A USUARIOS: 825


100
89

64

48

34

33

32

29

28

28

23

20

19

19

19

18
18

18

16

15

15

14

14

14

13

12

10
11

0
Jalisco

Yucatán
Guanajuato

Coahuila

Ciudad Juárez
Oaxaca

Baja California Sur

Metropolitana Norte
Estado de México

Puebla

Chiapas

Baja California

Metropolitana Oriente

Nayarit

Durango
Sinaloa

Nuevo León

Morelos

Aguascalientes
Quintana Roo

Tamaulipas
Vicepresidencia Jurídica*

Chihuahua

Querétaro

Zacatecas

Tlaxcala

CCAMER**
Campeche
Veracruz

Sonora

Tabasco
Metropolitana Central

Metropolitana Metro

Hidalgo

San Luis Potosí

Michoacán

Colima

Guerrero
(*) Área Jurídica de Condusef donde se atiende a los Usuarios que solicitan Dictamen, Defensoría Legal Gratuita o Arbitraje, entre otros procesos jurídicos.
(**) Centro de Contacto y Atención por Medios Remotos, incluye información de los Módulos de Atención en el Extranjero.

DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA Y DEMOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

En 181 municipios del país se registra al menos una El 64% de las reclamaciones fueron
reclamación de Quálitas Compañía de Seguros, de éstos, 40 presentadas por hombres, mientras que el 36%
concentran el 60% de las quejas. por mujeres.

Chihuahua (Chih) 32
Culiacán (Sin) 29 Rango de Edad Reclamaciones Part.
Guadalajara (Jal) 22
Zapopan (Jal) 22 Entre 18 y 29 años 89 10.8%
Puebla (Pue) 19
Tijuana (BC) 18 Entre 30 y 39 años 202 24.5%
Toluca (Méx) 17
Tuxtla Gutiérrez (Chis) 17 Entre 40 y 49 años 203 24.6%
Benito Juárez (Q. Roo) 16
Hermosillo (Son) 16 Entre 50 y 59 años 185 22.5%
Saltillo (Coah) 16
Monterrey (NL) 15 Entre 60 y 69 años
León (Gto) 14
111 13.4%
Coyoacán (CDMX) 13
Gustavo A. Madero (CDMX)
Entre 70 y 79 años 31 3.7%
13
Iztapalapa (CDMX) 13
Tepic (Nay) 13
Más de 80 años 4 0.5%
Veracruz (Ver) 13
Mérida (Yuc) 12 Total 825 100%
Aguascalientes (Ags) 11
Benito Juárez (CDMX) 11
Cuernavaca (Mor) 10
Morelia (Mich) 10
Pachuca (Hgo) 10
Tlaquepaque (Jal) 10
Durango (Dgo) 9
Tlalpan (CDMX) 9
Venustiano Carranza (CDMX) 9
Ecatepec (Méx) 8
Querétaro (Qro) 8
San Luis Potosí (SLP) 8
Villa Hermosa (Tab) 8
Paz, La (BCS) 7
Acapulco de Juárez (Gro) 6
Ixtapaluca (Méx) 6
Naucalpan de Juárez (Méx) 6
Tampico (Tams) 6
Tlalnepantla de Baz (Méx) 6
Xochimilco (CDMX) 6
Álvaro Obregón (CDMX) 5

Nota: Sólo se muestran los municipios con mayor número de reclamaciones.


2
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

DISTRIBUCIÓN DE LAS RECLAMACIONES POR PRODUCTO Y CAUSA:

2019 2020
PRODUCTO Crecim.
(Operación - Ramo) (%)
Reclamaciones Part. (%) Reclamaciones Part. (%)

Total 1,921 100.0 825 100.0 -57.1

Daños - Automóviles 1,807 94.1 781 94.7 -56.8

Daños - Responsabilidad civil y riesgos


64 3.3 15 1.8 -76.6
profesionales

Resto de Productos 1/ 50 2.6 29 3.5 -

1/ Incluye: Accidentes y Enfermedades - Accidentes personales, Accidentes y Enfermedades - Gastos médicos mayores, entre otros.

A 94.7% Daños - Automóviles #

44% Negativa en el pago de la indemnización


B C Inconformidad con el tiempo para el pago de la
11%
indemnización
Inconformidad con la reparación del bien
9%
afectado
Daños - Responsabilidad civil y
B 1.8% #
riesgos profesionales
40% Negativa en el pago de la indemnización

Inconformidad con el monto de la


13%
indemnización

13% Inconformidad con la valuación de daños

C 3.5% Resto de Productos #


A

3
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

El Índice de Desempeño de Atención a Usuarios es un indicador que mide la calidad operativa de atención y servicio de las
Instituciones Financieras, en cuanto a la gestión de las reclamaciones de sus propios clientes que acuden a la CONDUSEF.

• El IDATU permite a los Usuarios conocer la calidad de atención de su Aseguradora y compararla frente a otras.

• Estimula la competencia del Sector y mejora los servicios de las Aseguradoras.


• Los Usuarios tienen un elemento adicional para elegir a su Aseguradora.

Este indicador se compone de la evaluación de tres procesos de atención de CONDUSEF con base en su marco regulatorio: Gestión
Ordinaria, Gestión Electrónica y Conciliación.

Este Índice es público a través del Buró de Entidades Financieras.

Gestión Gestión IDATU 1er*


Ranking Institución Conciliación
Ordinaria Electrónica Semestre
1 Seguros Monterrey New York Life, S.A. de C.V. N/A 9.65 9.41 9.55
2 AIG Seguros México, S.A. de C.V. N/A 9.58 9.32 9.48
3 Seguros Sura, S.A. de C.V. N/A 9.62 9.19 9.45
4 Chubb Seguros México, S.A. N/A 9.52 8.97 9.30
5 Seguros BBVA Bancomer, S.A. de C.V. N/A 9.50 8.80 9.22
6 A.N.A. Compañía de Seguros, S. A. de C. V. N/A 9.37 8.97 9.21
7 Seguros Atlas, S.A. N/A 9.48 8.76 9.19
8 AXA Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.45 8.79 9.19
9 Zurich, Compañía de Seguros, S.A. N/A 9.35 8.68 9.09
10 Zurich Santander Seguros México, S.A. N/A 9.46 8.51 9.08
11 Citibanamex Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.15 8.70 8.97
12 HSBC Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.48 8.20 8.96
13 Grupo Nacional Provincial, S.A.B. N/A 9.20 8.24 8.82
14 Mapfre México, S.A. N/A 9.35 7.97 8.79
15 Seguros Inbursa, S.A. N/A 8.78 8.68 8.74
16 HDI Seguros, S.A. de C.V. N/A 8.94 8.37 8.71
17 Seguros Afirme, S.A. de C. V. N/A 8.36 9.19 8.69
18 Quálitas Compañía de Seguros, S.A. de C.V. N/A 8.78 8.16 8.53
19 Seguros Argos, S.A. de C.V. N/A 8.89 7.82 8.46
20 Metlife México, S.A. N/A 7.83 6.66 7.36
21 Seguros Banorte, S.A. de C.V. N/A 7.66 6.41 7.16

Promedio del Sector 9.59 6.02 9.16 8.15

(*): Esta calificación puede variar por ajustes en las cifras que se utilizan para su cálculo. El desglose por proceso se encuentra en las siguientes hojas.
N/A: No Aplica, no tiene asuntos concluidos en el Proceso.

Nota 1: Se presentan solo las Instituciones con el mayor número de reclamaciones al primer semestre de 2020, juntas concentran el 91.8% del Sector.

Nota 2: El Índice del Sector está calculado con base en los índices de las 86 Aseguradoras que se encuentran en operación.

4
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

METODOLOGÍA DEL ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

•EVALUACIÓN POR PROCESO:


A. Las instituciones obtienen como máximo 100 puntos por proceso.
B. Cada proceso es evaluado en diversos criterios, los cuales tienen pesos distintos.
C. De la evaluación de estos criterios, se obtienen los puntos totales por Institución, obteniendo así el
puntaje de cada proceso.

•CALIFICACIÓN INTEGRAL*:
D. Se ponderan los puntajes totales de cada proceso con los siguientes porcentajes:
• Gestión Electrónica 50 %1
• Gestión Ordinaria 20 %2
• Conciliación 30 %
E. Por último, se suman los puntajes ponderados para obtener el IDATU.

CRITERIOS EVALUADOS EN GESTIÓN ELECTRÓNICA (GE) 100 Puntos


Asuntos directos no respondidos (vencidos) 10
Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos 5
Asuntos directos rechazados (por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o incongruente) 10
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente) 10
Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) 15
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptadas 5
Solicitudes de prórroga no aceptadas (rechazadas) 10
Asuntos Favorables en GE que pasaron a CO 35
CRITERIOS EVALUADOS EN GESTIÓN ORDINARIA (GO) 100 Puntos
Asuntos directos vencidos 20
Tiempo promedio de respuesta de asuntos 5
Solicitudes de Prórroga 15
Asuntos con prórroga vencidos o no respondidos 15
Asuntos Vencidos en SINE en el Proceso de Atención a Usuarios (PAU) 20
Asuntos Favorables en GO que pasaron a CO 25
CRITERIOS EVALUADOS EN CONCILIACIÓN (CO) 100 Puntos
Asuntos diferidos 30
Informes no razonados, incompletos o no entregados 10
Asuntos con incumplimientos en el Proceso 30
Asuntos con incumplimiento de Convenio 30
*Cuando no haya asuntos concluidos en el proceso de Gestión Ordinaria, su puntaje se suma en partes iguales en los otros dos procesos.
1.Si la Institución Financiera no ha celebrado Convenio de Colaboración SIGE con CONDUSEF, automáticamente recibe la calificación de CERO en
este proceso. (58 de 86 Aseguradoras han celebrado Convenio).

2.Si la Institución Financiera no esta registrada en SINE y tiene al menos un asunto en Gestión Ordinaria recibirá la calificación de CERO en este Proceso.

Para cualquier duda o consulta favor de contactar a CONDUSEF al correo electrónico estadistica@condusef.gob.mx
5
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

PRINCIPALES OBSERVACIONES
EN GESTIÓN ELECTRÓNICA:

VENCIMIENTOS: Cuando la Institución no cumple con el plazo otorgado para emitir una resolución al
Usuario. Durante el primer semestre de 2020, Quálitas no presentó problemática, ya que de los 590
asuntos directos en el periodo no se registraron vencimientos.

SOLICITUDES DE PRÓRROGAS NO ACEPTADAS Y RECHAZADAS: Cuando la Institución solicita un plazo


mayor al tiempo establecido, con la supuesta finalidad de dar una respuesta puntual a la queja del Usuario
y la Unidad de Atención al Usuario (UAU) no autoriza la solicitud de prórroga y/o fue rechazada. En esta
materia, Quálitas no presentó problemática, ya que de los 595 asuntos concluidos en el periodo, no
presentó solicitudes de prórrogas no aceptadas.

INCUMPLIMIENTO CON LO PACTADO EN EL PROCESO: Asuntos que concluyeron en el proceso de


Gestión Electrónica favorablemente al usuario y que pasaron al proceso de Conciliación. En 10 casos
Quálitas emitió una resolución a favor del Usuario, no obstante la misma no se materializó por causas
imputables a la Institución, por lo que el Usuario al verse afectado por incumplimiento ya convenido, tuvo
que recurrir de nueva cuenta a esta Comisión Nacional para iniciar un procedimiento de Conciliación, con
los costos e implicaciones jurídicas que el mismo conlleva. Estos representaron el 6.0% de los asuntos
concluidos en CO y el 5.3% del sector.

EN CONCILIACIÓN:

DIFERIMIENTOS: De 208 asuntos atendidos en este proceso, 8 (3.8%) registraron por lo menos un
diferimiento durante la audiencia de Conciliación, los cuales representaron el 4.3% de los asuntos con
diferimiento del Sector.

INCUMPLIMIENTOS: De ese mismo total, 7 asuntos (3.4%) registraron por lo menos un incumplimiento en
el proceso (informe no entregado, inasistencia de la Institución a la audiencia, información adicional no
entregada, etc.), los cuales representaron el 6.3% de los asuntos con al menos un incumplimiento del
Sector.

Por otro lado, de los 3 asuntos donde las partes llegaron a un acuerdo para la resolución de la reclamación
a través de la firma de un convenio, el cual tiene fuerza de cosa juzgada y trae aparejada su ejecución,
Quálitas no presentó problemática, ya que no registró asuntos con incumplimiento de convenio.

Con la finalidad de poder analizar el comportamiento de la Institución, se presenta


información a detalle por proceso y trimestre.

6
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE DATOS:
GESTIÓN ELECTRÓNICA
Ene-Jun
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS
Asuntos directos no respondidos (vencidos) 0
Asuntos directos 590
Índice de asuntos directos no respondidos (vencidos) (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Tiempo total de respuesta de asuntos directos (d.h.) 4,830
Asuntos directos 590
Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos (d.h.) 8.19
% de participación respecto del Sector n/a

Asuntos directos rechazados (por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o incongruente) 1
Asuntos directos 590
Índice de asuntos directos rechazados por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o
0.17
incongruente (%)
% de participación respecto del Sector 25.00
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente) 0
Asuntos concluidos 595
Índice de solicitudes de prórroga no aceptadas (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Solicitudes de Prorroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) 0
Asuntos con prórroga 0
Índice de solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Tiempo total de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptada (d.h.) 0
Asuntos con prórroga 0
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptadas (d.h.) 0.00
% de participación respecto del Sector n/a
0

Solicitudes de prórroga no aceptadas (rechazadas) 0


Asuntos con prórroga 0
Índice de solicitudes de prórrogas no aceptadas (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
0

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO 10


Asuntos de GE que pasaron a CO 166
Índice de asuntos favorables en GE que pasaron a CO (%) 6.02
% de participación respecto del Sector 5.32

Calificación del Proceso 87.77

7
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: enero-junio 2020)

PESO DEL Datos Asignación de puntos*


GESTIÓN ELECTRÓNICA
INDICADOR
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS Índice de la Participación Por la PROMEDIO
(Puntos) Por el Índice
institución en el sector participación DE PUNTOS

Asuntos directos no respondidos (vencidos) 10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00

Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos 5 8.19 n/a 3.49 n/a 3.49

Asuntos directos rechazados (por respuesta sin


10 0.17 25.00 8.11 1.00 4.55
probatorios, sin explicación y/o incongruente)
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin
10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00
justificación suficiente)
Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas
15 0.00 0.00 15.00 15.00 15.00
(vencidas)
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de
5 0.00 n/a 5.00 n/a 5.00
prórroga no aceptadas

Solicitudes de prórroga no aceptada (rechazadas) 10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO 35 6.02 5.32 32.95 26.50 29.73

Total 100 94.55 72.50 87.77

El puntaje 87.77 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

87.77 / 10 = 8.78 de calificación

(*) Fórmula para asignar los puntos:


Puntos a calcular = (puntos máximos) – [ ( (puntos máximos – puntos mínimos) x (valor mínimo – valor de cálculo) ) /
(valor mínimo – valor máximo) ]
8
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE DATOS:
CONCILIACIÓN
Ene-Jun
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS

Asuntos diferidos 8
Asuntos concluidos 208
Índice de asuntos diferidos (%) 3.85
% de participación respecto del Sector 4.28

Informes no razonados, incompletos o no entregados 208


Asuntos concluidos 208
Índice de informes no razonados, incompletos o no entregados (%) 100.00
% de participación respecto del Sector 8.60

Asuntos con incumplimientos en el Proceso 7


Asuntos concluidos 208
Índice de asuntos con incumplimientos en el Proceso (%) 3.37
% de participación respecto del Sector 6.25

Asuntos con incumplimiento de Convenio 0


Asuntos con Convenio 3
Índice de asuntos con Incumplimiento de Convenio (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Calificación del Proceso 81.60

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: enero-junio 2020)


Datos Asignación de puntos
PESO DEL
CONCILIACIÓN
INDICADOR Índice de la Participación en Por la PROMEDIO
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS (Puntos)
Por el Índice
institución el sector participación DE PUNTOS

Asuntos diferidos 30 3.85 4.28 28.33 24.48 26.40

Informes no razonados 10 100.00 8.60 1.00 2.72 1.86

Asuntos con incumplimientos en el Proceso 30 3.37 6.25 25.51 21.17 23.34

Asuntos con incumplimiento de Convenio 30 0.00 0.00 30.00 30.00 30.00

Total 100 84.84 78.37 81.60

El puntaje 81.60 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

81.60 / 10 = 8.16 de calificación


9
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

PONDERACIÓN DE LAS CALIFICACIONES POR PROCESO:

Primer semestre
• Gestión Ordinaria: N/A x - -
• Gestión Electrónica: 8.78 x 0.6 5.27
• Conciliación: 8.16 x 0.4 3.26

IDATU = 8.53

Sanciones Firmes por Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios Financieros


(LPDUSF)
Durante el primer semestre de 2020, Quálitas Compañía de Seguros no presentó NINGUNA sanción firme que derivara
de incumplimientos o faltas al proceso de atención a usuarios de CONDUSEF (LPDUSF).

LPDUSF
Institución/Sector
Número Monto ($)
Quálitas Compañía de Seguros, S.A. de C.V. 0 0

Total del Sector 50 1,481,478


% del Sector 0.0% 0.0%

Motivo de sanción Número

Número de multas firmes durante el primer semestre de 2020 (aun cuando puedan derivarse de asuntos registrados en años anteriores).
Fuente: Sistema de Administración de Multas (SIAM).

Nota: Se desglosan las sanciones y los motivos de sanción publicados en el Buró de Entidades Financieras (BEF) al cierre del primer semestre de 2020.

10
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020
Registro de Información de Unidad Especializada (REUNE)*

El artículo 50 Bis, fracción V, de la Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios Financieros, establece que
el titular de la Unidad Especializada deberá presentar al cierre de cada trimestre, un informe a la Comisión
Nacional de todas las consultas, reclamaciones y aclaraciones recibidas y atendidas por la Institución Financiera
en los términos que la Comisión Nacional establezca a través de las disposiciones de carácter general, las cuales
indican que el REUNE será el medio por el cual las UNE darán cumplimiento a sus obligaciones ante
CONDUSEF.

Asuntos registrados

Tipo de Asunto 2019 2020 Var.


TOTAL 1,373 822 -40.1%
I.- Consultas 104 108 3.8%
II.- Controversias: 1,269 714 -43.7%
II.I Aclaraciones 0 0 -
II.II Reclamaciones 1,269 714 -43.7%

CONTROVERSIAS

Medio de Recepción 2019 2020 Var.


CONDUSEF-SIGE gestión electrónica 1,142 548 -52.0%
Correo electrónico 71 90 26.8%
UNE 53 71 34.0%
Página de internet 0 5 -
Sucursales 2 0 -100.0%
Teléfono 1 0 -100.0%
CONDUSEF-Gestión ordinaria 0 0 -
TOTAL 1,269 714 -43.7%

Estatus del Asunto 2019 2020 Part.


Concluidos 1,107 637 89.2%
En trámite 162 77 10.8%

Es de vital importancia para la CONDUSEF tener un Registro (REUNE) que contenga información sectorial,
estandarizada y congruente para proteger aún más los derechos de los Usuarios financieros y Ciudadanos en
general.

*Información al 2do. Trimestre de 2020; dicha información podrá variar por actualizaciones.

11
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

La Comisión Nacional para la Protección y Defensa de los Usuarios de Servicios Financieros está facultada
para informar al público sobre la situación de los servicios que prestan las Instituciones Financieras y sus
niveles de atención, así como de aquellas Entidades que presentan los niveles más altos de reclamaciones por
parte de los Usuarios.

Por lo expuesto, esta Comisión Nacional emite la siguiente Ficha Estadística con el objeto de procurar la
equidad en las relaciones entre los Usuarios y las Instituciones Financieras, otorgando a los primeros,
elementos para fortalecer la seguridad jurídica en las operaciones que realicen y en las relaciones que
establezcan con las segundas.

PANORAMA GENERAL:
Acciones de Defensa realizadas por CONDUSEF del Sector Asegurador*: 84,715
Acciones de Defensa realizadas de Seguros Argos: 1,928 Part. 2.3%

DESGLOSE DE LAS ACCIONES DE DEFENSA DE SEGUROS ARGOS:

2019 2020 Crecim.


ASESORÍAS 2,459 1,654 -32.7%
RECLAMACIONES 444 274 -38.3%
Controversias 430 261 -39.3%
• Gestión Ordinaria 0 0 -

•  Gestión Electrónica 350 226 -35.4%

• Gestión Redeco (Cobranza) 0 0 -

•  Conciliación 80 35 -56.3%

Solicitud de Dictamen 11 8 -27.3%


Solicitud de Defensoría 1 3 200.0%
Defensoría Legal Gratuita 1 1 0.0%
Asesorías Jurídicas Penales 1 0 -100.0%
Arbitraje 0 0 -
Concurso Mercantil 0 0 -
Liquidaciones Judiciales 0 0 -
Violaciones Administrativas 0 1 -

TOTAL 2,903 1,928 -33.6%


* No incluye las Acciones de Defensa de las Aseguradoras Especializadas en Salud y Aseguradoras de Pensiones.
Nota: Una Acción de Defensa es la asesoría, orientación, gestión o cualquier otra actividad realizada por la CONDUSEF, con el fin de ofrecer a los Usuarios
de servicios financieros la protección y defensa de sus derechos e intereses.
Asesorías: Orientar, informar y promover la Educación Financiera.
Reclamaciones: Atender y resolver las quejas de los Usuarios de servicios y productos financieros.

1
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

DISTRIBUCIÓN DE LAS RECLAMACIONES POR UNIDADES DE ATENCIÓN A USUARIOS: 274


99
29

17

17

15

13

2
2

0
1

1
Yucatán

Coahuila

Ciudad Juárez

Jalisco
Chiapas

Guanajuato

Baja California

Durango

Nayarit

Baja California Sur

Metropolitana Norte

Oaxaca
Sinaloa

Aguascalientes

Morelos

Puebla

Nuevo León

Metropolitana Oriente

Tamaulipas

Tlaxcala

Zacatecas

Estado de México

CCAMER**
Campeche

Vicepresidencia Jurídica*

Sonora

Veracruz

Chihuahua
San Luis Potosí

Colima

Michoacán

Querétaro

Quintana Roo

Tabasco
Metropolitana Central

Guerrero

Hidalgo

Metropolitana Metro
(*) Área Jurídica de Condusef donde se atiende a los Usuarios que solicitan Dictamen, Defensoría Legal Gratuita o Arbitraje, entre otros procesos jurídicos.
(**) Centro de Contacto y Atención por Medios Remotos, incluye información de los Módulos de Atención en el Extranjero.

DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA Y DEMOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

En 97 municipios del país se registra al menos una


El 27% de las reclamaciones fueron presentadas
reclamación de Seguros Argos, de éstos, 20 concentran el 61%
por hombres, mientras que el 73% por mujeres.
de las quejas.

Mazatlán (Sin) 42
Culiacán (Sin) 30
Rango de Edad Reclamaciones Part.
Mérida (Yuc) 13
Aguascalientes (Ags) 11 Entre 18 y 29 años 8 3%
Calkiní (Camp) 9
Concordia (Sin) 8 Entre 30 y 39 años 77 28%
Rosario (Sin) 6
Cuautla (Mor) 5 Entre 40 y 49 años 99 36%
Navolato (Sin) 5
Chihuahua (Chih) 4 Entre 50 y 59 años 56 21%
Cuernavaca (Mor) 4
Hermosillo (Son) 4 Entre 60 y 69 años 19 7%
San Luis Potosí (SLP) 4
Asientos (Ags) 3 Entre 70 y 79 años 14 5%
Campeche (Camp) 3
Elota (Sin) 3 Más de 80 años
Iztacalco (CDMX) 3
1 0%
Iztapalapa (CDMX) 3
León (Gto) 3
Total 274 100.0%
Metepec (Méx) 3
Motul (Yuc) 3
Ocuituco (Mor) 3
Torreón (Coah) 3
Yautepec (Mor) 3
Acapulco de Juárez (Gro) 2
Cajeme (Son) 2
Cansahcab (Yuc) 2
Coyoacán (CDMX) 2
Durango (Dgo) 2
Dzilam González (Yuc) 2
Escuinapa (Sin) 2
Gral. Escobedo (NL) 2
Guadalajara (Jal) 2
Guadalupe (NL) 2
Guasave (Sin) 2
Hecelchakán (Camp) 2
Jiutepec (Mor) 2
Juárez (Chih) 2
Matamoros (Coah) 2
Monterrey (NL) 2

Nota: Sólo se muestran los municipios con mayor número de reclamaciones.


2
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

DISTRIBUCIÓN DE LAS RECLAMACIONES POR PRODUCTO Y CAUSA:

2019 2020
PRODUCTO Crecim.
(Operación - Ramo) (%)
Reclamaciones Part. (%) Reclamaciones Part. (%)

Total 444 100.0 274 100.0 -38.3

Vida - Individual 421 94.8 260 94.9 -38.2

Resto de Productos 1/ 23 5.2 14 5.1 -

1/ Incluye: Vida - Grupo, Relacionado con otro sector.

A 94.9% Vida - Individual #

Solicitud de cancelación del contrato y/o póliza


B 79%
no atendida y/o no aplicada

10% Negativa en el pago de la indemnización

4% Cancelación de póliza no contratada

B 5.1% Resto de Productos #

3
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

El Índice de Desempeño de Atención a Usuarios es un indicador que mide la calidad operativa de atención y servicio de las
Instituciones Financieras, en cuanto a la gestión de las reclamaciones de sus propios clientes que acuden a la CONDUSEF.

• El IDATU permite a los Usuarios conocer la calidad de atención de su Aseguradora y compararla frente a otras.

• Estimula la competencia del Sector y mejora los servicios de las Aseguradoras.


• Los Usuarios tienen un elemento adicional para elegir a su Aseguradora.

Este indicador se compone de la evaluación de tres procesos de atención de CONDUSEF con base en su marco regulatorio: Gestión
Ordinaria, Gestión Electrónica y Conciliación.

Este Índice es público a través del Buró de Entidades Financieras.

Gestión Gestión IDATU 1er*


Ranking Institución Conciliación
Ordinaria Electrónica Semestre
1 Seguros Monterrey New York Life, S.A. de C.V. N/A 9.65 9.41 9.55
2 AIG Seguros México, S.A. de C.V. N/A 9.58 9.32 9.48
3 Seguros Sura, S.A. de C.V. N/A 9.62 9.19 9.45
4 Chubb Seguros México, S.A. N/A 9.52 8.97 9.30
5 Seguros BBVA Bancomer, S.A. de C.V. N/A 9.50 8.80 9.22
6 A.N.A. Compañía de Seguros, S. A. de C. V. N/A 9.37 8.97 9.21
7 Seguros Atlas, S.A. N/A 9.48 8.76 9.19
8 AXA Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.45 8.79 9.19
9 Zurich, Compañía de Seguros, S.A. N/A 9.35 8.68 9.09
10 Zurich Santander Seguros México, S.A. N/A 9.46 8.51 9.08
11 Citibanamex Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.15 8.70 8.97
12 HSBC Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.48 8.20 8.96
13 Grupo Nacional Provincial, S.A.B. N/A 9.20 8.24 8.82
14 Mapfre México, S.A. N/A 9.35 7.97 8.79
15 Seguros Inbursa, S.A. N/A 8.78 8.68 8.74
16 HDI Seguros, S.A. de C.V. N/A 8.94 8.37 8.71
17 Seguros Afirme, S.A. de C. V. N/A 8.36 9.19 8.69
18 Quálitas Compañía de Seguros, S.A. de C.V. N/A 8.78 8.16 8.53
19 Seguros Argos, S.A. de C.V. N/A 8.89 7.82 8.46
20 Metlife México, S.A. N/A 7.83 6.66 7.36
21 Seguros Banorte, S.A. de C.V. N/A 7.66 6.41 7.16

Promedio del Sector 9.59 6.02 9.16 8.15

(*): Esta calificación puede variar por ajustes en las cifras que se utilizan para su cálculo. El desglose por proceso se encuentra en las siguientes hojas.
N/A: No Aplica, no tiene asuntos concluidos en el Proceso.

Nota 1: Se presentan solo las Instituciones con el mayor número de reclamaciones al primer semestre de 2020, juntas concentran el 91.8% del Sector.

Nota 2: El Índice del Sector está calculado con base en los índices de las 86 Aseguradoras que se encuentran en operación.

4
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

METODOLOGÍA DEL ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

•EVALUACIÓN POR PROCESO:


A. Las instituciones obtienen como máximo 100 puntos por proceso.
B. Cada proceso es evaluado en diversos criterios, los cuales tienen pesos distintos.
C. De la evaluación de estos criterios, se obtienen los puntos totales por Institución, obteniendo así el
puntaje de cada proceso.

•CALIFICACIÓN INTEGRAL*:
D. Se ponderan los puntajes totales de cada proceso con los siguientes porcentajes:
• Gestión Electrónica 50 %1
• Gestión Ordinaria 20 %2
• Conciliación 30 %
E. Por último, se suman los puntajes ponderados para obtener el IDATU.

CRITERIOS EVALUADOS EN GESTIÓN ELECTRÓNICA (GE) 100 Puntos


Asuntos directos no respondidos (vencidos) 10
Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos 5
Asuntos directos rechazados (por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o incongruente) 10
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente) 10
Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) 15
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptadas 5
Solicitudes de prórroga no aceptadas (rechazadas) 10
Asuntos Favorables en GE que pasaron a CO 35
CRITERIOS EVALUADOS EN GESTIÓN ORDINARIA (GO) 100 Puntos
Asuntos directos vencidos 20
Tiempo promedio de respuesta de asuntos 5
Solicitudes de Prórroga 15
Asuntos con prórroga vencidos o no respondidos 15
Asuntos Vencidos en SINE en el Proceso de Atención a Usuarios (PAU) 20
Asuntos Favorables en GO que pasaron a CO 25
CRITERIOS EVALUADOS EN CONCILIACIÓN (CO) 100 Puntos
Asuntos diferidos 30
Informes no razonados, incompletos o no entregados 10
Asuntos con incumplimientos en el Proceso 30
Asuntos con incumplimiento de Convenio 30
*Cuando no haya asuntos concluidos en el proceso de Gestión Ordinaria, su puntaje se suma en partes iguales en los otros dos procesos.
1.Si la Institución Financiera no ha celebrado Convenio de Colaboración SIGE con CONDUSEF, automáticamente recibe la calificación de CERO en
este proceso. (58 de 86 Aseguradoras han celebrado Convenio).

2.Si la Institución Financiera no esta registrada en SINE y tiene al menos un asunto en Gestión Ordinaria recibirá la calificación de CERO en este Proceso.

Para cualquier duda o consulta favor de contactar a CONDUSEF al correo electrónico estadistica@condusef.gob.mx
5
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

PRINCIPALES OBSERVACIONES
EN GESTIÓN ELECTRÓNICA:

VENCIMIENTOS: Cuando la Institución no cumple con el plazo otorgado para emitir una resolución al
Usuario. Durante el primer semestre de 2020, Seguros Argos acumuló 108 vencimientos de 317 asuntos
directos, lo que implicó que en el 34.1% de los casos el Usuario quedara en estado de indefensión; éstos
representaron el 75.5% de los asuntos vencidos del Sector.

SOLICITUDES DE PRÓRROGAS NO ACEPTADAS Y RECHAZADAS: Cuando la Institución solicita un plazo


mayor al tiempo establecido, con la supuesta finalidad de dar una respuesta puntual a la queja del Usuario
y la Unidad de Atención al Usuario (UAU) no autoriza la solicitud de prórroga y/o fue rechazada. En esta
materia, Seguros Argos no presentó problemática, ya que de los 318 asuntos concluidos en el periodo, no
presentó solicitudes de prórrogas no aceptadas.

INCUMPLIMIENTO CON LO PACTADO EN EL PROCESO: Asuntos que concluyeron en el proceso de


Gestión Electrónica favorablemente al usuario y que pasaron al proceso de Conciliación. En 2 casos
Seguros Argos emitió una resolución a favor del Usuario, no obstante la misma no se materializó por
causas imputables a la Institución, por lo que el Usuario al verse afectado por incumplimiento ya
convenido, tuvo que recurrir de nueva cuenta a esta Comisión Nacional para iniciar un procedimiento de
Conciliación, con los costos e implicaciones jurídicas que el mismo conlleva. Estos representaron el 5.0%
de los asuntos concluidos en CO y el 1.1% del sector.

EN CONCILIACIÓN:

DIFERIMIENTOS: De 43 asuntos atendidos en este proceso, 5 (11.6%) registraron por lo menos un


diferimiento durante la audiencia de Conciliación, los cuales representaron el 2.7% de los asuntos con
diferimiento del Sector.

INCUMPLIMIENTOS: De ese mismo total, 7 asuntos (16.3%) registraron por lo menos un incumplimiento
en el proceso (informe no entregado, inasistencia de la Institución a la audiencia, información adicional no
entregada, etc.), los cuales representaron el 6.3% de los asuntos con al menos un incumplimiento del
Sector.

Por otro lado, de 1 asunto donde las partes llegaron a un acuerdo para la resolución de la reclamación a
través de la firma de un convenio, el cual tiene fuerza de cosa juzgada y trae aparejada su ejecución,
Seguros Argos no presentó problemática, ya que no registró incumplimiento de convenio.

Con la finalidad de poder analizar el comportamiento de la Institución, se


presenta información a detalle por proceso y trimestre.

6
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE DATOS:
GESTIÓN ELECTRÓNICA
Ene-Jun
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS
Asuntos directos no respondidos (vencidos) 108
Asuntos directos 317
Índice de asuntos directos no respondidos (vencidos) (%) 34.07
% de participación respecto del Sector 75.52
Tiempo total de respuesta de asuntos directos (d.h.) 5,370
Asuntos directos 317
Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos (d.h.) 16.94
% de participación respecto del Sector n/a

Asuntos directos rechazados (por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o incongruente) 0
Asuntos directos 317
Índice de asuntos directos rechazados por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o
0.00
incongruente (%)
% de participación respecto del Sector 0.00
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente) 0
Asuntos concluidos 318
Índice de solicitudes de prórroga no aceptadas (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Solicitudes de Prorroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) 0
Asuntos con prórroga 0
Índice de solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Tiempo total de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptada (d.h.) 0
Asuntos con prórroga 0
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptadas (d.h.) 0.00
% de participación respecto del Sector n/a
0

Solicitudes de prórroga no aceptadas (rechazadas) 0


Asuntos con prórroga 0
Índice de solicitudes de prórrogas no aceptadas (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
0

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO 2


Asuntos de GE que pasaron a CO 40
Índice de asuntos favorables en GE que pasaron a CO (%) 5.00
% de participación respecto del Sector 1.06

Calificación del Proceso 88.91

7
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: enero-junio 2020)

PESO DEL Datos Asignación de puntos*


GESTIÓN ELECTRÓNICA
INDICADOR
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS Índice de la Participación Por la PROMEDIO
(Puntos) Por el Índice
institución en el sector participación DE PUNTOS

Asuntos directos no respondidos (vencidos) 10 34.07 75.52 6.93 1.00 3.97

Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos 5 16.94 n/a 1.64 n/a 1.64

Asuntos directos rechazados (por respuesta sin


10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00
probatorios, sin explicación y/o incongruente)
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin
10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00
justificación suficiente)
Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas
15 0.00 0.00 15.00 15.00 15.00
(vencidas)
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de
5 0.00 n/a 5.00 n/a 5.00
prórroga no aceptadas

Solicitudes de prórroga no aceptada (rechazadas) 10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO 35 5.00 1.06 33.30 33.30 33.30

Total 100 91.88 79.30 88.91

El puntaje 88.91 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

88.91 / 10 = 8.89 de calificación

(*) Fórmula para asignar los puntos:


Puntos a calcular = (puntos máximos) – [ ( (puntos máximos – puntos mínimos) x (valor mínimo – valor de cálculo) ) /
(valor mínimo – valor máximo) ]
8
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE DATOS:
CONCILIACIÓN
Ene-Jun
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS

Asuntos diferidos 5
Asuntos concluidos 43
Índice de asuntos diferidos (%) 11.63
% de participación respecto del Sector 2.67

Informes no razonados, incompletos o no entregados 43


Asuntos concluidos 43
Índice de informes no razonados, incompletos o no entregados (%) 100.00
% de participación respecto del Sector 1.78

Asuntos con incumplimientos en el Proceso 7


Asuntos concluidos 43
Índice de asuntos con incumplimientos en el Proceso (%) 16.28
% de participación respecto del Sector 6.25

Asuntos con incumplimiento de Convenio 0


Asuntos con Convenio 1
Índice de asuntos con Incumplimiento de Convenio (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Calificación del Proceso 78.23

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: enero-junio 2020)


Datos Asignación de puntos
PESO DEL
CONCILIACIÓN
INDICADOR Índice de la Participación en Por la PROMEDIO
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS (Puntos)
Por el Índice
institución el sector participación DE PUNTOS

Asuntos diferidos 30 11.63 2.67 24.94 26.55 25.74

Informes no razonados 10 100.00 1.78 7.02 8.49 7.76

Asuntos con incumplimientos en el Proceso 30 16.28 6.25 8.28 21.17 14.73

Asuntos con incumplimiento de Convenio 30 0.00 0.00 30.00 30.00 30.00

Total 100 70.25 86.22 78.23

El puntaje 78.23 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

78.23 / 10 = 7.82 de calificación


9
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

PONDERACIÓN DE LAS CALIFICACIONES POR PROCESO:

Primer semestre
• Gestión Ordinaria: N/A x - -
• Gestión Electrónica: 8.89 x 0.6 5.33
• Conciliación: 7.82 x 0.4 3.13

IDATU = 8.46

Sanciones Firmes por Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios Financieros


(LPDUSF)
Durante el primer semestre de 2020, Seguros Argos no presentó NINGUNA sanción firme que derivara de
incumplimientos o faltas al proceso de atención a usuarios de CONDUSEF (LPDUSF).

LPDUSF
Institución/Sector
Número Monto ($)

Seguros Argos, S.A. de C.V. 0 0

Total del Sector 50 1,481,478


% del Sector 0.0% 0.0%

Motivo de sanción Número

Número de multas firmes durante el primer semestre de 2020 (aun cuando puedan derivarse de asuntos registrados en años anteriores).
Fuente: Sistema de Administración de Multas (SIAM).

Nota: Se desglosan las sanciones y los motivos de sanción publicados en el Buró de Entidades Financieras (BEF) al cierre del primer semestre de 2020.

10
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020
Registro de Información de Unidad Especializada (REUNE)*

El artículo 50 Bis, fracción V, de la Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios Financieros, establece que
el titular de la Unidad Especializada deberá presentar al cierre de cada trimestre, un informe a la Comisión
Nacional de todas las consultas, reclamaciones y aclaraciones recibidas y atendidas por la Institución Financiera
en los términos que la Comisión Nacional establezca a través de las disposiciones de carácter general, las cuales
indican que el REUNE será el medio por el cual las UNE darán cumplimiento a sus obligaciones ante
CONDUSEF.

Asuntos registrados

Tipo de Asunto 2019 2020 Var.


TOTAL 351 230 -34.5%
I.- Consultas 0 0 -
II.- Controversias: 351 230 -34.5%
II.I Aclaraciones 0 0 -
II.II Reclamaciones 351 230 -34.5%

CONTROVERSIAS

Medio de Recepción 2019 2020 Var.


CONDUSEF-SIGE gestión electrónica 351 230 -34.5%
UNE 0 0 -
Teléfono 0 0 -
Sucursales 0 0 -
Página de internet 0 0 -
Correo electrónico 0 0 -
CONDUSEF-Gestión ordinaria 0 0 -
TOTAL 351 230 -34.5%

Estatus del Asunto 2019 2020 Part.


Concluidos 298 136 59.1%
En trámite 53 94 40.9%

Es de vital importancia para la CONDUSEF tener un Registro (REUNE) que contenga información sectorial,
estandarizada y congruente para proteger aún más los derechos de los Usuarios financieros y Ciudadanos en
general.

*Información al 2do. Trimestre de 2020; dicha información podrá variar por actualizaciones.

11
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

La Comisión Nacional para la Protección y Defensa de los Usuarios de Servicios Financieros está facultada
para informar al público sobre la situación de los servicios que prestan las Instituciones Financieras y sus
niveles de atención, así como de aquellas Entidades que presentan los niveles más altos de reclamaciones por
parte de los Usuarios.

Por lo expuesto, esta Comisión Nacional emite la siguiente Ficha Estadística con el objeto de procurar la
equidad en las relaciones entre los Usuarios y las Instituciones Financieras, otorgando a los primeros,
elementos para fortalecer la seguridad jurídica en las operaciones que realicen y en las relaciones que
establezcan con las segundas.

PANORAMA GENERAL:
Acciones de Defensa realizadas por CONDUSEF del Sector Asegurador*: 84,715
Acciones de Defensa realizadas de Metlife México: 5,082 Part. 6.0%

DESGLOSE DE LAS ACCIONES DE DEFENSA DE METLIFE MÉXICO:

2019 2020 Crecim.


ASESORÍAS 7,628 3,513 -53.9%
RECLAMACIONES 4,164 1,569 -62.3%
Controversias 3,978 1,483 -62.7%
• Gestión Ordinaria 0 0 -

•  Gestión Electrónica 3,162 1,256 -60.3%

• Gestión Redeco (Cobranza) 0 0 -

•  Conciliación 816 227 -72.2%

Solicitud de Dictamen 151 79 -47.7%


Solicitud de Defensoría 20 4 -80.0%
Defensoría Legal Gratuita 15 3 -80.0%
Asesorías Jurídicas Penales 0 0 -
Arbitraje 0 0 -
Concurso Mercantil 0 0 -
Liquidaciones Judiciales 0 0 -
Violaciones Administrativas 0 0 -

TOTAL 11,792 5,082 -56.9%


* No incluye las Acciones de Defensa de las Aseguradoras Especializadas en Salud y Aseguradoras de Pensiones.
Nota: Una Acción de Defensa es la asesoría, orientación, gestión o cualquier otra actividad realizada por la CONDUSEF, con el fin de ofrecer a los Usuarios
de servicios financieros la protección y defensa de sus derechos e intereses.
Asesorías: Orientar, informar y promover la Educación Financiera.
Reclamaciones: Atender y resolver las quejas de los Usuarios de servicios y productos financieros.

1
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

DISTRIBUCIÓN DE LAS RECLAMACIONES POR UNIDADES DE ATENCIÓN A USUARIOS: 1,569


324
143

132

114

86

77

76

71

47

43

38

32

29

24
24
25

25
31

20
22

22

22

21

18

17

16

13

10
11

0
1
Yucatán
Oaxaca

Jalisco

Coahuila

Ciudad Juárez
Chiapas

Nayarit

Guanajuato

Durango

Baja California Sur

Baja California

Metropolitana Norte
Puebla

Aguascalientes

Tlaxcala

Nuevo León

Sinaloa

Metropolitana Oriente
Quintana Roo

Morelos

Zacatecas

Tamaulipas

Estado de México

CCAMER**
Vicepresidencia Jurídica*

Chihuahua

Sonora

Campeche

Veracruz

Michoacán

Tabasco

Querétaro
Metropolitana Central

Guerrero

Hidalgo

San Luis Potosí

Colima
Metropolitana Metro
(*) Área Jurídica de Condusef donde se atiende a los Usuarios que solicitan Dictamen, Defensoría Legal Gratuita o Arbitraje, entre otros procesos jurídicos.
(**) Centro de Contacto y Atención por Medios Remotos, incluye información de los Módulos de Atención en el Extranjero.

DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA Y DEMOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

En 368 municipios del país se registra al menos una


El 33% de las reclamaciones fueron presentadas
reclamación de Metlife México, de éstos, 54 concentran el
por hombres, mientras que el 67% por mujeres.
60% de las quejas.

Puebla (Pue) 166


Othón P. Blanco (Q. Roo) 53 Rango de Edad Reclamaciones Part.
Aguascalientes (Ags) 42
Mérida (Yuc) 42 Entre 18 y 29 años 94 6.0%
Tapachula (Chis) 32
Tehuacan (Pue) 31 Entre 30 y 39 años 348 22.2%
Teziutlan (Pue) 27
Acapulco de Juárez (Gro) 23 Entre 40 y 49 años 430 27.4%
Benito Juárez (CDMX) 22
Guadalajara (Jal) 19 Entre 50 y 59 años 421 26.8%
Gustavo A. Madero (CDMX) 19
Cuauhtémoc (CDMX) 18 Entre 60 y 69 años
Iztapalapa (CDMX) 18
203 12.9%
Tepic (Nay) 18
Coyoacán (CDMX)
Entre 70 y 79 años 58 3.7%
16
Lázaro Cárdenas (Q. Roo) 16
Tlaxcala (Tlax) 16
Más de 80 años 15 1.0%
Tuxtla Gutiérrez (Chis) 16
Benito Juárez (Q. Roo) 15 Total 1,569 100%
Morelia (Mich) 15
Nezahualcóyotl (Méx) 15
Torreón (Coah) 15
Chihuahua (Chih) 13
Culiacán (Sin) 12
Durango (Dgo) 12
Oaxaca de Juárez (Oax) 12
Campeche (Camp) 11
Hermosillo (Son) 11
Monterrey (NL) 11
Pachuca (Hgo) 11
Solidaridad (Q. Roo) 11
Álvaro Obregón (CDMX) 10
Atlixco (Pue) 10
Zapopan (Jal) 10
Asientos (Ags) 9
Calvillo (Ags) 9
San Luis Potosí (SLP) 9
San Nicolás de los Garza (NL) 9
Cajeme (Son) 8
Chiautempan (Tlax) 8

Nota: Sólo se muestran los municipios con mayor número de reclamaciones.


2
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

DISTRIBUCIÓN DE LAS RECLAMACIONES POR PRODUCTO Y CAUSA:

2019 2020
PRODUCTO Crecim.
(Operación - Ramo) (%)
Reclamaciones Part. (%) Reclamaciones Part. (%)

Total 4,164 100.0 1,569 100.0 -62.3

Vida - Individual 2,946 70.7 1,271 81.0 -56.9

Vida - Grupo 827 19.9 149 9.5 -82.0

Resto de Productos 1/ 391 9.4 149 9.5 -

1/ Incluye: Accidentes y Enfermedades - Gastos médicos mayores, Accidentes y Enfermedades - Accidentes personales, entre otros.

A 81.0% Vida - Individual #


Solicitud de cancelación del contrato y/o póliza
65%
C no atendida y/o no aplicada

15% Negativa en el pago de la indemnización

B 4%
Inconformidad con el tiempo para el pago de la
indemnización

B 9.5% Vida - Grupo #

38% Negativa en el pago de la indemnización

Solicitud de cancelación del contrato y/o póliza


23%
no atendida y/o no aplicada
Inconformidad con el tiempo para el pago de la
9%
indemnización

A C 9.5% Resto de Productos #

3
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

El Índice de Desempeño de Atención a Usuarios es un indicador que mide la calidad operativa de atención y servicio de las
Instituciones Financieras, en cuanto a la gestión de las reclamaciones de sus propios clientes que acuden a la CONDUSEF.

• El IDATU permite a los Usuarios conocer la calidad de atención de su Aseguradora y compararla frente a otras.

• Estimula la competencia del Sector y mejora los servicios de las Aseguradoras.


• Los Usuarios tienen un elemento adicional para elegir a su Aseguradora.

Este indicador se compone de la evaluación de tres procesos de atención de CONDUSEF con base en su marco regulatorio: Gestión
Ordinaria, Gestión Electrónica y Conciliación.

Este Índice es público a través del Buró de Entidades Financieras.

Gestión Gestión IDATU 1er*


Ranking Institución Conciliación
Ordinaria Electrónica Semestre
1 Seguros Monterrey New York Life, S.A. de C.V. N/A 9.65 9.41 9.55
2 AIG Seguros México, S.A. de C.V. N/A 9.58 9.32 9.48
3 Seguros Sura, S.A. de C.V. N/A 9.62 9.19 9.45
4 Chubb Seguros México, S.A. N/A 9.52 8.97 9.30
5 Seguros BBVA Bancomer, S.A. de C.V. N/A 9.50 8.80 9.22
6 A.N.A. Compañía de Seguros, S. A. de C. V. N/A 9.37 8.97 9.21
7 Seguros Atlas, S.A. N/A 9.48 8.76 9.19
8 AXA Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.45 8.79 9.19
9 Zurich, Compañía de Seguros, S.A. N/A 9.35 8.68 9.09
10 Zurich Santander Seguros México, S.A. N/A 9.46 8.51 9.08
11 Citibanamex Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.15 8.70 8.97
12 HSBC Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.48 8.20 8.96
13 Grupo Nacional Provincial, S.A.B. N/A 9.20 8.24 8.82
14 Mapfre México, S.A. N/A 9.35 7.97 8.79
15 Seguros Inbursa, S.A. N/A 8.78 8.68 8.74
16 HDI Seguros, S.A. de C.V. N/A 8.94 8.37 8.71
17 Seguros Afirme, S.A. de C. V. N/A 8.36 9.19 8.69
18 Quálitas Compañía de Seguros, S.A. de C.V. N/A 8.78 8.16 8.53
19 Seguros Argos, S.A. de C.V. N/A 8.89 7.82 8.46
20 Metlife México, S.A. N/A 7.83 6.66 7.36
21 Seguros Banorte, S.A. de C.V. N/A 7.66 6.41 7.16

Promedio del Sector 9.59 6.02 9.16 8.15


(*): Esta calificación puede variar por ajustes en las cifras que se utilizan para su cálculo. El desglose por proceso se encuentra en las siguientes hojas.
N/A: No Aplica, no tiene asuntos concluidos en el Proceso.

Nota 1: Se presentan solo las Instituciones con el mayor número de reclamaciones al primer semestre de 2020, juntas concentran el 91.8% del Sector.

Nota 2: El Índice del Sector está calculado con base en los índices de las 86 Aseguradoras que se encuentran en operación.

4
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

METODOLOGÍA DEL ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

•EVALUACIÓN POR PROCESO:


A. Las instituciones obtienen como máximo 100 puntos por proceso.
B. Cada proceso es evaluado en diversos criterios, los cuales tienen pesos distintos.
C. De la evaluación de estos criterios, se obtienen los puntos totales por Institución, obteniendo así el
puntaje de cada proceso.

•CALIFICACIÓN INTEGRAL*:
D. Se ponderan los puntajes totales de cada proceso con los siguientes porcentajes:
• Gestión Electrónica 50 %1
• Gestión Ordinaria 20 %2
• Conciliación 30 %
E. Por último, se suman los puntajes ponderados para obtener el IDATU.

CRITERIOS EVALUADOS EN GESTIÓN ELECTRÓNICA (GE) 100 Puntos


Asuntos directos no respondidos (vencidos) 10
Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos 5
Asuntos directos rechazados (por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o incongruente) 10
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente) 10
Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) 15
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptadas 5
Solicitudes de prórroga no aceptadas (rechazadas) 10
Asuntos Favorables en GE que pasaron a CO 35
CRITERIOS EVALUADOS EN GESTIÓN ORDINARIA (GO) 100 Puntos
Asuntos directos vencidos 20
Tiempo promedio de respuesta de asuntos 5
Solicitudes de Prórroga 15
Asuntos con prórroga vencidos o no respondidos 15
Asuntos Vencidos en SINE en el Proceso de Atención a Usuarios (PAU) 20
Asuntos Favorables en GO que pasaron a CO 25
CRITERIOS EVALUADOS EN CONCILIACIÓN (CO) 100 Puntos
Asuntos diferidos 30
Informes no razonados, incompletos o no entregados 10
Asuntos con incumplimientos en el Proceso 30
Asuntos con incumplimiento de Convenio 30
*Cuando no haya asuntos concluidos en el proceso de Gestión Ordinaria, su puntaje se suma en partes iguales en los otros dos procesos.
1.Si la Institución Financiera no ha celebrado Convenio de Colaboración SIGE con CONDUSEF, automáticamente recibe la calificación de CERO en
este proceso. (58 de 86 Aseguradoras han celebrado Convenio).

2.Si la Institución Financiera no esta registrada en SINE y tiene al menos un asunto en Gestión Ordinaria recibirá la calificación de CERO en este Proceso.

Para cualquier duda o consulta favor de contactar a CONDUSEF al correo electrónico estadistica@condusef.gob.mx
5
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

PRINCIPALES OBSERVACIONES
EN GESTIÓN ELECTRÓNICA:

VENCIMIENTOS: Cuando la Institución no cumple con el plazo otorgado para emitir una resolución al
Usuario. Durante el primer semestre de 2020, Metlife México no presentó problemática, ya que de los 1,098
asuntos directos en el periodo no se registraron vencimientos.

SOLICITUDES DE PRÓRROGAS NO ACEPTADAS Y RECHAZADAS: Cuando la Institución solicita un plazo


mayor al tiempo establecido, con la supuesta finalidad de dar una respuesta puntual a la queja del Usuario
y la Unidad de Atención al Usuario (UAU) no autoriza la solicitud de prórroga y/o fue rechazada. En esta
materia, Metlife México no presentó problemática, ya que de los 1,696 asuntos concluidos en el periodo, no
presentó solicitudes de prórrogas no aceptadas.

INCUMPLIMIENTO CON LO PACTADO EN EL PROCESO: Asuntos que concluyeron en el proceso de


Gestión Electrónica favorablemente al usuario y que pasaron al proceso de Conciliación. En 36 casos
Metlife México emitió una resolución a favor del Usuario, no obstante la misma no se materializó por
causas imputables a la Institución, por lo que el Usuario al verse afectado por incumplimiento ya
convenido, tuvo que recurrir de nueva cuenta a esta Comisión Nacional para iniciar un procedimiento de
Conciliación, con los costos e implicaciones jurídicas que el mismo conlleva. Estos representaron el 19.0%
de los asuntos concluidos en CO y el 19.1% del sector.

EN CONCILIACIÓN:

DIFERIMIENTOS: De 257 asuntos atendidos en este proceso, 42 (16.3%) registraron por lo menos un
diferimiento durante la audiencia de Conciliación, los cuales representaron el 22.5% de los asuntos con
diferimiento del Sector.

INCUMPLIMIENTOS: De ese mismo total, 11 asuntos (4.3%) registraron por lo menos un incumplimiento en
el proceso (informe no entregado, inasistencia de la Institución a la audiencia, información adicional no
entregada, etc.), los cuales representaron el 9.8% de los asuntos con al menos un incumplimiento del
Sector.

Por otro lado, de los 2 asuntos donde las partes llegaron a un acuerdo para la resolución de la reclamación
a través de la firma de un convenio, el cual tiene fuerza de cosa juzgada y trae aparejada su ejecución,
Metlife México no presentó problemática, ya que no registró asuntos con incumplimiento de convenio.

Con la finalidad de poder analizar el comportamiento de la Institución, se


presenta información a detalle por proceso y trimestre.

6
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE DATOS:
GESTIÓN ELECTRÓNICA
Ene-Jun
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS
Asuntos directos no respondidos (vencidos) 0
Asuntos directos 1,098
Índice de asuntos directos no respondidos (vencidos) (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Tiempo total de respuesta de asuntos directos (d.h.) 17,431
Asuntos directos 1,098
Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos (d.h.) 15.88
% de participación respecto del Sector n/a

Asuntos directos rechazados (por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o incongruente) 0
Asuntos directos 1,098
Índice de asuntos directos rechazados por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o
0.00
incongruente (%)
% de participación respecto del Sector 0.00
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente) 0
Asuntos concluidos 1,696
Índice de solicitudes de prórroga no aceptadas (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Solicitudes de Prorroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) 0
Asuntos con prórroga 0
Índice de solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Tiempo total de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptada (d.h.) 0
Asuntos con prórroga 0
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptadas (d.h.) 0.00
% de participación respecto del Sector n/a
0

Solicitudes de prórroga no aceptadas (rechazadas) 0


Asuntos con prórroga 0
Índice de solicitudes de prórrogas no aceptadas (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
0

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO 36


Asuntos de GE que pasaron a CO 189
Índice de asuntos favorables en GE que pasaron a CO (%) 19.05
% de participación respecto del Sector 19.15

Calificación del Proceso 78.33

7
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: enero-junio 2020)

PESO DEL Datos Asignación de puntos*


GESTIÓN ELECTRÓNICA
INDICADOR
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS Índice de la Participación Por la PROMEDIO
(Puntos) Por el Índice
institución en el sector participación DE PUNTOS

Asuntos directos no respondidos (vencidos) 10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00

Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos 5 15.88 n/a 1.87 n/a 1.87

Asuntos directos rechazados (por respuesta sin


10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00
probatorios, sin explicación y/o incongruente)
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin
10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00
justificación suficiente)
Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas
15 0.00 0.00 15.00 15.00 15.00
(vencidas)
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de
5 0.00 n/a 5.00 n/a 5.00
prórroga no aceptadas

Solicitudes de prórroga no aceptada (rechazadas) 10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO 35 19.05 19.15 28.52 4.40 16.46

Total 100 90.39 59.40 78.33

El puntaje 78.33 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

78.33 / 10 = 7.83 de calificación

(*) Fórmula para asignar los puntos:


Puntos a calcular = (puntos máximos) – [ ( (puntos máximos – puntos mínimos) x (valor mínimo – valor de cálculo) ) /
(valor mínimo – valor máximo) ]
8
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE DATOS:
CONCILIACIÓN
Ene-Jun
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS

Asuntos diferidos 42
Asuntos concluidos 257
Índice de asuntos diferidos (%) 16.34
% de participación respecto del Sector 22.46

Informes no razonados, incompletos o no entregados 257


Asuntos concluidos 257
Índice de informes no razonados, incompletos o no entregados (%) 100.00
% de participación respecto del Sector 10.63

Asuntos con incumplimientos en el Proceso 11


Asuntos concluidos 257
Índice de asuntos con incumplimientos en el Proceso (%) 4.28
% de participación respecto del Sector 9.82

Asuntos con incumplimiento de Convenio 0


Asuntos con Convenio 2
Índice de asuntos con Incumplimiento de Convenio (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Calificación del Proceso 66.60

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: enero-junio 2020)


Datos Asignación de puntos
PESO DEL
CONCILIACIÓN
INDICADOR Índice de la Participación en Por la PROMEDIO
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS (Puntos)
Por el Índice
institución el sector participación DE PUNTOS

Asuntos diferidos 30 16.34 22.46 22.89 1.00 11.95

Informes no razonados 10 100.00 10.63 7.88 1.00 4.44

Asuntos con incumplimientos en el Proceso 30 4.28 9.82 24.29 16.13 20.21

Asuntos con incumplimiento de Convenio 30 0.00 0.00 30.00 30.00 30.00

Total 100 85.06 48.13 66.60

El puntaje 66.60 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

66.60 / 10 = 6.66 de calificación


9
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

PONDERACIÓN DE LAS CALIFICACIONES POR PROCESO:

Primer semestre
• Gestión Ordinaria: N/A x - -
• Gestión Electrónica: 7.83 x 0.6 4.70
• Conciliación: 6.66 x 0.4 2.66

IDATU = 7.36

Sanciones Firmes por Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios Financieros


(LPDUSF)
Durante el primer semestre de 2020, Metlife México no presentó NINGUNA sanción firme que derivara de
incumplimientos o faltas al proceso de atención a usuarios de CONDUSEF (LPDUSF).

LPDUSF
Institución/Sector
Número Monto ($)
Metlife México, S.A. 0 0

Total del Sector 50 1,481,478


% del Sector 0.0% 0.0%

Motivo de sanción Número

Número de multas firmes durante el primer semestre de 2020 (aun cuando puedan derivarse de asuntos registrados en años anteriores).
Fuente: Sistema de Administración de Multas (SIAM).

Nota: Se desglosan las sanciones y los motivos de sanción publicados en el Buró de Entidades Financieras (BEF) al cierre del primer semestre de 2020.

10
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020
Registro de Información de Unidad Especializada (REUNE)*

El artículo 50 Bis, fracción V, de la Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios Financieros, establece que
el titular de la Unidad Especializada deberá presentar al cierre de cada trimestre, un informe a la Comisión
Nacional de todas las consultas, reclamaciones y aclaraciones recibidas y atendidas por la Institución Financiera
en los términos que la Comisión Nacional establezca a través de las disposiciones de carácter general, las cuales
indican que el REUNE será el medio por el cual las UNE darán cumplimiento a sus obligaciones ante
CONDUSEF.

Asuntos registrados

Tipo de Asunto 2019 2020 Var.


TOTAL 13,382 9,439 -29.5%
I.- Consultas 7,449 5,961 -20.0%
II.- Controversias: 5,933 3,478 -41.4%
II.I Aclaraciones 0 0 -
II.II Reclamaciones 5,933 3,478 -41.4%

CONTROVERSIAS

Medio de Recepción 2019 2020 Var.


CONDUSEF-SIGE gestión electrónica 3,220 1,294 -59.8%
UNE 512 672 31.3%
Teléfono 747 462 -38.2%
Correo electrónico 444 404 -9.0%
Sucursales 820 392 -52.2%
Página de internet 190 254 33.7%
CONDUSEF-Gestión ordinaria 0 0 -
TOTAL 5,933 3,478 -41.4%

Estatus del Asunto 2019 2020 Part.


Concluidos 5,927 3,203 92.1%
En trámite 6 275 7.9%

Es de vital importancia para la CONDUSEF tener un Registro (REUNE) que contenga información sectorial,
estandarizada y congruente para proteger aún más los derechos de los Usuarios financieros y Ciudadanos en
general.

*Información al 2do. Trimestre de 2020; dicha información podrá variar por actualizaciones.

11
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

La Comisión Nacional para la Protección y Defensa de los Usuarios de Servicios Financieros está facultada
para informar al público sobre la situación de los servicios que prestan las Instituciones Financieras y sus
niveles de atención, así como de aquellas Entidades que presentan los niveles más altos de reclamaciones por
parte de los Usuarios.

Por lo expuesto, esta Comisión Nacional emite la siguiente Ficha Estadística con el objeto de procurar la
equidad en las relaciones entre los Usuarios y las Instituciones Financieras, otorgando a los primeros,
elementos para fortalecer la seguridad jurídica en las operaciones que realicen y en las relaciones que
establezcan con las segundas.

PANORAMA GENERAL:
Acciones de Defensa realizadas por CONDUSEF del Sector Asegurador*: 84,715
Acciones de Defensa realizadas de Seguros Banorte: 3,139 Part. 3.7%

DESGLOSE DE LAS ACCIONES DE DEFENSA DE SEGUROS BANORTE:

2019 2020 Crecim.


ASESORÍAS 4,637 2,429 -47.6%
RECLAMACIONES 1,544 710 -54.0%
Controversias 1,388 642 -53.7%
• Gestión Ordinaria 0 0 -

•  Gestión Electrónica 908 422 -53.5%

• Gestión Redeco (Cobranza) 0 0 -

•  Conciliación 480 220 -54.2%

Solicitud de Dictamen 123 59 -52.0%


Solicitud de Defensoría 19 7 -63.2%
Defensoría Legal Gratuita 14 2 -85.7%
Asesorías Jurídicas Penales 0 0 -
Arbitraje 0 0 -
Concurso Mercantil 0 0 -
Liquidaciones Judiciales 0 0 -
Violaciones Administrativas 0 0 -

TOTAL 6,181 3,139 -49.2%


* No incluye las Acciones de Defensa de las Aseguradoras Especializadas en Salud y Aseguradoras de Pensiones.
Nota: Una Acción de Defensa es la asesoría, orientación, gestión o cualquier otra actividad realizada por la CONDUSEF, con el fin de ofrecer a los Usuarios
de servicios financieros la protección y defensa de sus derechos e intereses.
Asesorías: Orientar, informar y promover la Educación Financiera.
Reclamaciones: Atender y resolver las quejas de los Usuarios de servicios y productos financieros.

1
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

DISTRIBUCIÓN DE LAS RECLAMACIONES POR UNIDADES DE ATENCIÓN A USUARIOS: 710


121
68

36

36

34

33

29

24
25

20
21

19

18

18

17

16
16

16

14

14
15

10

10

0
1

1
Yucatán
Jalisco

Coahuila

Oaxaca

Ciudad Juárez
Chiapas

Guanajuato

Durango

Baja California

Nayarit

Baja California Sur

Metropolitana Norte
Puebla

Nuevo León

Sinaloa

Metropolitana Oriente
Zacatecas

Morelos

Estado de México

Aguascalientes

Tlaxcala
Quintana Roo

Tamaulipas
Vicepresidencia Jurídica*

Chihuahua

Veracruz

Sonora

Querétaro

CCAMER**
Michoacán

Tabasco

Campeche
Metropolitana Central

San Luis Potosí

Colima
Metropolitana Metro

Hidalgo

Guerrero
(*) Área Jurídica de Condusef donde se atiende a los Usuarios que solicitan Dictamen, Defensoría Legal Gratuita o Arbitraje, entre otros procesos jurídicos.
(**) Centro de Contacto y Atención por Medios Remotos, incluye información de los Módulos de Atención en el Extranjero.

DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA Y DEMOGRÁFICA DE LAS RECLAMACIONES:

En 164 municipios del país se registra al menos una


El 55% de las reclamaciones fueron presentadas
reclamación de Seguros Banorte, de éstos, 32 concentran el
por hombres, mientras que el 45% por mujeres.
60% de las quejas.

Puebla (Pue) 26
Chihuahua (Chih) 23 Rango de Edad Reclamaciones Part.
Culiacán (Sin) 23
Benito Juárez (CDMX) 20 Entre 18 y 29 años 44 6%
Mérida (Yuc) 20
Guadalajara (Jal) 18 Entre 30 y 39 años 143 20%
Torreón (Coah) 18
Cuauhtémoc (CDMX) 17 Entre 40 y 49 años 182 26%
Coyoacán (CDMX) 16
Iztapalapa (CDMX) 16 Entre 50 y 59 años 172 24%
León (Gto) 16
Cuernavaca (Mor) 15 Entre 60 y 69 años
Gustavo A. Madero (CDMX) 15
128 18%
Zapopan (Jal) 15
Benito Juárez (Q. Roo)
Entre 70 y 79 años 35 5%
14
Miguel Hidalgo (CDMX) 12
San Luis Potosí (SLP) 12
Más de 80 años 6 1%
Hermosillo (Son) 11
Tuxtla Gutiérrez (Chis) 11 Total 710 100%
Monterrey (NL) 10
Toluca (Méx) 10
Zacatecas (Zac) 10
Acapulco de Juárez (Gro) 9
Durango (Dgo) 9
Saltillo (Coah) 9
Veracruz (Ver) 9
Azcapotzalco (CDMX) 8
Iztacalco (CDMX) 8
Naucalpan de Juárez (Méx) 8
Aguascalientes (Ags) 7
Álvaro Obregón (CDMX) 7
Ecatepec (Méx) 7
Guadalupe (Zac) 7
Querétaro (Qro) 7
Tijuana (BC) 7
Tlalpan (CDMX) 7
Nezahualcóyotl (Méx) 6
Venustiano Carranza (CDMX) 6
Apodaca (NL) 5
Juárez (Chih) 5

Nota: Sólo se muestran los municipios con mayor número de reclamaciones.


2
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

DISTRIBUCIÓN DE LAS RECLAMACIONES POR PRODUCTO Y CAUSA:

2019 2020
PRODUCTO Crecim.
(Operación - Ramo) (%)
Reclamaciones Part. (%) Reclamaciones Part. (%)

Total 1,544 100.0 710 100.0 -54.0


Daños - Automóviles 788 51.0 332 46.8 -57.9
Vida - Individual 338 21.9 162 22.8 -52.1
Vida - Grupo 140 9.1 62 8.7 -55.7

Daños - Diversos misceláneos 54 3.5 42 5.9 -22.2


Accidentes y Enfermedades - Gastos
51 3.3 21 3.0 -58.8
médicos mayores
Accidentes y Enfermedades -
29 1.9 14 2.0 -51.7
Accidentes personales
Resto de Productos 1/ 144 9.3 77 10.8 -
1/ Incluye: Daños - Responsabilidad civil y riesgos profesionales, Daños - Terremoto y otros riesgos catastróficos, entre otros.

A 46.8% Daños - Automóviles #


46% Negativa en el pago de la indemnización
Inconformidad con el tiempo para el pago de la
11%
indemnización
Solicitud de cancelación del contrato y/o póliza
9%
G no atendida y/o no aplicada
F B 22.8% Vida - Individual #
E
42% Negativa en el pago de la indemnización
D Inconformidad con el tiempo para el pago de la
18%
indemnización
A Solicitud de cancelación del contrato y/o póliza
C 9%
no atendida y/o no aplicada

C 8.7% Vida - Grupo #


52% Negativa en el pago de la indemnización
Inconformidad con el tiempo para el pago de la
B 23%
indemnización
Inconformidad con el monto de la
6%
indemnización

D 5.9% Daños - Diversos misceláneos #


Accidentes y Enfermedades - Gastos
E 3.0% #
médicos mayores
Accidentes y Enfermedades -
F 2.0% #
Accidentes personales

G 10.8% Resto de Productos #

3
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

El Índice de Desempeño de Atención a Usuarios es un indicador que mide la calidad operativa de atención y servicio de las
Instituciones Financieras, en cuanto a la gestión de las reclamaciones de sus propios clientes que acuden a la CONDUSEF.

• El IDATU permite a los Usuarios conocer la calidad de atención de su Aseguradora y compararla frente a otras.

• Estimula la competencia del Sector y mejora los servicios de las Aseguradoras.


• Los Usuarios tienen un elemento adicional para elegir a su Aseguradora.

Este indicador se compone de la evaluación de tres procesos de atención de CONDUSEF con base en su marco regulatorio: Gestión
Ordinaria, Gestión Electrónica y Conciliación.

Este Índice es público a través del Buró de Entidades Financieras.

Gestión Gestión IDATU 1er*


Ranking Institución Conciliación
Ordinaria Electrónica Semestre
1 Seguros Monterrey New York Life, S.A. de C.V. N/A 9.65 9.41 9.55
2 AIG Seguros México, S.A. de C.V. N/A 9.58 9.32 9.48
3 Seguros Sura, S.A. de C.V. N/A 9.62 9.19 9.45
4 Chubb Seguros México, S.A. N/A 9.52 8.97 9.30
5 Seguros BBVA Bancomer, S.A. de C.V. N/A 9.50 8.80 9.22
6 A.N.A. Compañía de Seguros, S. A. de C. V. N/A 9.37 8.97 9.21
7 Seguros Atlas, S.A. N/A 9.48 8.76 9.19
8 AXA Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.45 8.79 9.19
9 Zurich, Compañía de Seguros, S.A. N/A 9.35 8.68 9.09
10 Zurich Santander Seguros México, S.A. N/A 9.46 8.51 9.08
11 Citibanamex Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.15 8.70 8.97
12 HSBC Seguros, S.A. de C.V. N/A 9.48 8.20 8.96
13 Grupo Nacional Provincial, S.A.B. N/A 9.20 8.24 8.82
14 Mapfre México, S.A. N/A 9.35 7.97 8.79
15 Seguros Inbursa, S.A. N/A 8.78 8.68 8.74
16 HDI Seguros, S.A. de C.V. N/A 8.94 8.37 8.71
17 Seguros Afirme, S.A. de C. V. N/A 8.36 9.19 8.69
18 Quálitas Compañía de Seguros, S.A. de C.V. N/A 8.78 8.16 8.53
19 Seguros Argos, S.A. de C.V. N/A 8.89 7.82 8.46
20 Metlife México, S.A. N/A 7.83 6.66 7.36
21 Seguros Banorte, S.A. de C.V. N/A 7.66 6.41 7.16

Promedio del Sector 9.59 6.02 9.16 8.15

(*): Esta calificación puede variar por ajustes en las cifras que se utilizan para su cálculo. El desglose por proceso se encuentra en las siguientes hojas.
N/A: No Aplica, no tiene asuntos concluidos en el Proceso.

Nota 1: Se presentan solo las Instituciones con el mayor número de reclamaciones al primer semestre de 2020, juntas concentran el 91.8% del Sector.

Nota 2: El Índice del Sector está calculado con base en los índices de las 86 Aseguradoras que se encuentran en operación.

4
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

METODOLOGÍA DEL ÍNDICE DE DESEMPEÑO DE ATENCIÓN A USUARIOS (IDATU):

•EVALUACIÓN POR PROCESO:


A. Las instituciones obtienen como máximo 100 puntos por proceso.
B. Cada proceso es evaluado en diversos criterios, los cuales tienen pesos distintos.
C. De la evaluación de estos criterios, se obtienen los puntos totales por Institución, obteniendo así el
puntaje de cada proceso.

•CALIFICACIÓN INTEGRAL*:
D. Se ponderan los puntajes totales de cada proceso con los siguientes porcentajes:
• Gestión Electrónica 50 %1
• Gestión Ordinaria 20 %2
• Conciliación 30 %
E. Por último, se suman los puntajes ponderados para obtener el IDATU.

CRITERIOS EVALUADOS EN GESTIÓN ELECTRÓNICA (GE) 100 Puntos


Asuntos directos no respondidos (vencidos) 10
Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos 5
Asuntos directos rechazados (por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o incongruente) 10
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente) 10
Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) 15
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptadas 5
Solicitudes de prórroga no aceptadas (rechazadas) 10
Asuntos Favorables en GE que pasaron a CO 35
CRITERIOS EVALUADOS EN GESTIÓN ORDINARIA (GO) 100 Puntos
Asuntos directos vencidos 20
Tiempo promedio de respuesta de asuntos 5
Solicitudes de Prórroga 15
Asuntos con prórroga vencidos o no respondidos 15
Asuntos Vencidos en SINE en el Proceso de Atención a Usuarios (PAU) 20
Asuntos Favorables en GO que pasaron a CO 25
CRITERIOS EVALUADOS EN CONCILIACIÓN (CO) 100 Puntos
Asuntos diferidos 30
Informes no razonados, incompletos o no entregados 10
Asuntos con incumplimientos en el Proceso 30
Asuntos con incumplimiento de Convenio 30
*Cuando no haya asuntos concluidos en el proceso de Gestión Ordinaria, su puntaje se suma en partes iguales en los otros dos procesos.
1.Si la Institución Financiera no ha celebrado Convenio de Colaboración SIGE con CONDUSEF, automáticamente recibe la calificación de CERO en
este proceso. (58 de 86 Aseguradoras han celebrado Convenio).

2.Si la Institución Financiera no esta registrada en SINE y tiene al menos un asunto en Gestión Ordinaria recibirá la calificación de CERO en este Proceso.

Para cualquier duda o consulta favor de contactar a CONDUSEF al correo electrónico estadistica@condusef.gob.mx
5
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

PRINCIPALES OBSERVACIONES
EN GESTIÓN ELECTRÓNICA:

VENCIMIENTOS: Cuando la Institución no cumple con el plazo otorgado para emitir una resolución al
Usuario. Durante el primer semestre de 2020, Seguros Banorte acumuló 3 vencimientos de 543 asuntos
directos, lo que implicó que en el 0.6% de los casos el Usuario quedara en estado de indefensión; éstos
representaron el 2.1% de los asuntos vencidos del Sector.

SOLICITUDES DE PRÓRROGAS NO ACEPTADAS Y RECHAZADAS: Cuando la Institución solicita un plazo


mayor al tiempo establecido, con la supuesta finalidad de dar una respuesta puntual a la queja del Usuario
y la Unidad de Atención al Usuario (UAU) no autoriza la solicitud de prórroga y/o fue rechazada. En esta
materia, Seguros Banorte no presentó problemática, ya que de los 547 asuntos concluidos en el periodo,
no presentó solicitudes de prórrogas no aceptadas.

INCUMPLIMIENTO CON LO PACTADO EN EL PROCESO: Asuntos que concluyeron en el proceso de


Gestión Electrónica favorablemente al usuario y que pasaron al proceso de Conciliación. En 40 casos
Seguros Banorte emitió una resolución a favor del Usuario, no obstante la misma no se materializó por
causas imputables a la Institución, por lo que el Usuario al verse afectado por incumplimiento ya
convenido, tuvo que recurrir de nueva cuenta a esta Comisión Nacional para iniciar un procedimiento de
Conciliación, con los costos e implicaciones jurídicas que el mismo conlleva. Estos representaron el 21.3%
de los asuntos concluidos en CO y el 21.3% del sector.

EN CONCILIACIÓN:

DIFERIMIENTOS: De 233 asuntos atendidos en este proceso, 20 (8.6%) registraron por lo menos un
diferimiento durante la audiencia de Conciliación, los cuales representaron el 10.7% de los asuntos con
diferimiento del Sector.

INCUMPLIMIENTOS: De ese mismo total, 23 asuntos (9.9%) registraron por lo menos un incumplimiento en
el proceso (informe no entregado, inasistencia de la Institución a la audiencia, información adicional no
entregada, etc.), los cuales representaron el 20.5% de los asuntos con al menos un incumplimiento del
Sector.

Por otro lado, Seguros Banorte no firmó convenios, por lo tanto no presentó ningún incumplimiento.

Con la finalidad de poder analizar el comportamiento de la Institución, se


presenta información a detalle por proceso y trimestre.

6
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE DATOS:
GESTIÓN ELECTRÓNICA
Ene-Jun
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS
Asuntos directos no respondidos (vencidos) 3
Asuntos directos 543
Índice de asuntos directos no respondidos (vencidos) (%) 0.55
% de participación respecto del Sector 2.10
Tiempo total de respuesta de asuntos directos (d.h.) 7,348
Asuntos directos 543
Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos (d.h.) 13.53
% de participación respecto del Sector n/a

Asuntos directos rechazados (por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o incongruente) 0
Asuntos directos 543
Índice de asuntos directos rechazados por respuesta sin probatorios, sin explicación y/o
0.00
incongruente (%)
% de participación respecto del Sector 0.00
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin justificación suficiente) 0
Asuntos concluidos 547
Índice de solicitudes de prórroga no aceptadas (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Solicitudes de Prorroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) 0
Asuntos con prórroga 0
Índice de solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas (vencidas) (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Tiempo total de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptada (d.h.) 0
Asuntos con prórroga 0
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de prórroga no aceptadas (d.h.) 0.00
% de participación respecto del Sector n/a
0

Solicitudes de prórroga no aceptadas (rechazadas) 0


Asuntos con prórroga 0
Índice de solicitudes de prórrogas no aceptadas (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
0

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO 40


Asuntos de GE que pasaron a CO 188
Índice de asuntos favorables en GE que pasaron a CO (%) 21.28
% de participación respecto del Sector 21.28

Calificación del Proceso 76.59

7
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: enero-junio 2020)

PESO DEL Datos Asignación de puntos*


GESTIÓN ELECTRÓNICA
INDICADOR
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS Índice de la Participación Por la PROMEDIO
(Puntos) Por el Índice
institución en el sector participación DE PUNTOS

Asuntos directos no respondidos (vencidos) 10 0.55 2.10 9.95 9.75 9.85

Tiempo promedio de respuesta de asuntos directos 5 13.53 n/a 2.36 n/a 2.36

Asuntos directos rechazados (por respuesta sin


10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00
probatorios, sin explicación y/o incongruente)
Solicitudes de prórroga no aceptadas (sin
10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00
justificación suficiente)
Solicitudes de prórroga no aceptadas, no respondidas
15 0.00 0.00 15.00 15.00 15.00
(vencidas)
Tiempo promedio de respuesta de solicitudes de
5 0.00 n/a 5.00 n/a 5.00
prórroga no aceptadas

Solicitudes de prórroga no aceptada (rechazadas) 10 0.00 0.00 10.00 10.00 10.00

Asuntos favorables en GE que pasaron a CO 35 21.28 21.28 27.77 1.00 14.38

Total 100 90.08 55.75 76.59

El puntaje 76.59 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

76.59 / 10 = 7.66 de calificación

(*) Fórmula para asignar los puntos:


Puntos a calcular = (puntos máximos) – [ ( (puntos máximos – puntos mínimos) x (valor mínimo – valor de cálculo) ) /
(valor mínimo – valor máximo) ]
8
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

HOJA DE DATOS:
CONCILIACIÓN
Ene-Jun
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS

Asuntos diferidos 20
Asuntos concluidos 233
Índice de asuntos diferidos (%) 8.58
% de participación respecto del Sector 10.70

Informes no razonados, incompletos o no entregados 233


Asuntos concluidos 233
Índice de informes no razonados, incompletos o no entregados (%) 100.00
% de participación respecto del Sector 9.64

Asuntos con incumplimientos en el Proceso 23


Asuntos concluidos 233
Índice de asuntos con incumplimientos en el Proceso (%) 9.87
% de participación respecto del Sector 20.54

Asuntos con incumplimiento de Convenio 0


Asuntos con Convenio 0
Índice de asuntos con Incumplimiento de Convenio (%) 0.00
% de participación respecto del Sector 0.00
Calificación del Proceso 64.05

HOJA DE CÁLCULO (Periodo: enero-junio 2020)


Datos Asignación de puntos
PESO DEL
CONCILIACIÓN
INDICADOR Índice de la Participación en Por la PROMEDIO
BASE DE EVALUACIÓN: ASUNTOS CONCLUIDOS (Puntos)
Por el Índice
institución el sector participación DE PUNTOS

Asuntos diferidos 30 8.58 10.70 26.27 16.19 21.23

Informes no razonados 10 100.00 9.64 5.97 1.84 3.90

Asuntos con incumplimientos en el Proceso 30 9.87 20.54 16.83 1.00 8.92

Asuntos con incumplimiento de Convenio 30 0.00 0.00 30.00 30.00 30.00

Total 100 79.07 49.03 64.05

El puntaje 64.05 se convierte en escala de 0-10 para obtener la calificación del Proceso:

64.05 / 10 = 6.41 de calificación


9
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020

PONDERACIÓN DE LAS CALIFICACIONES POR PROCESO:

Primer semestre
• Gestión Ordinaria: N/A x - -
• Gestión Electrónica: 7.66 x 0.6 4.60
• Conciliación: 6.41 x 0.4 2.56

IDATU = 7.16

Sanciones Firmes por Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios Financieros


(LPDUSF)
Durante el primer semestre de 2020, Seguros Banorte no presentó NINGUNA sanción firme que derivara de
incumplimientos o faltas al proceso de atención a usuarios de CONDUSEF (LPDUSF).

LPDUSF
Institución/Sector
Número Monto ($)

Seguros Banorte, S.A. de C.V. 0 0

Total del Sector 50 1,481,478


% del Sector 0.0% 0.0%

Motivo de sanción Número

Número de multas firmes durante el primer semestre de 2020 (aun cuando puedan derivarse de asuntos registrados en años anteriores).
Fuente: Sistema de Administración de Multas (SIAM).

Nota: Se desglosan las sanciones y los motivos de sanción publicados en el Buró de Entidades Financieras (BEF) al cierre del primer semestre de 2020.

10
FICHA ESTADÍSTICA ENERO-JUNIO 2020
Registro de Información de Unidad Especializada (REUNE)*

El artículo 50 Bis, fracción V, de la Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios Financieros, establece que
el titular de la Unidad Especializada deberá presentar al cierre de cada trimestre, un informe a la Comisión
Nacional de todas las consultas, reclamaciones y aclaraciones recibidas y atendidas por la Institución Financiera
en los términos que la Comisión Nacional establezca a través de las disposiciones de carácter general, las cuales
indican que el REUNE será el medio por el cual las UNE darán cumplimiento a sus obligaciones ante
CONDUSEF.

Asuntos registrados

Tipo de Asunto 2019 2020 Var.


TOTAL 4,034 1,443 -64.2%
I.- Consultas 3,243 1,023 -68.5%
II.- Controversias: 791 420 -46.9%
II.I Aclaraciones 0 0 -
II.II Reclamaciones 791 420 -46.9%

CONTROVERSIAS

Medio de Recepción 2019 2020 Var.


CONDUSEF-SIGE gestión electrónica 791 420 -46.9%
CONDUSEF-Gestión ordinaria 0 0 -
Correo electrónico 0 0 -
Página de internet 0 0 -
Sucursales 0 0 -
Teléfono 0 0 -
UNE 0 0 -
TOTAL 791 420 -46.9%

Estatus del Asunto 2019 2020 Part.


Concluidos 780 311 74.0%
En trámite 11 109 26.0%

Es de vital importancia para la CONDUSEF tener un Registro (REUNE) que contenga información sectorial,
estandarizada y congruente para proteger aún más los derechos de los Usuarios financieros y Ciudadanos en
general.

*Información al 2do. Trimestre de 2020; dicha información podrá variar por actualizaciones.

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