ANEXO N° 1

FORMATO ESTÁNDAR DE
REQUERIMIENTO
UNIDAD / ÁREA : SUB GERENCIA DE INFRAESTRUCTURA
REQUERIMIENTO N°: 133-2020-ODUR-MDM

FECHA: 9/23/2020

VALOR REFERENCIAL DISTRIBUCIÓN DEL

CANT. UNID. MED. S/. (4) GASTO (5)
DESCRIPCIÓN (3)
(1) (2)
UNITARIO TOTAL META ESPECÍFICA
1 GLB SUMINISTRO DE AGUA

“LIMPIEZA, MANTENIMIENTO Y ACONDICIONAMIENTO DE TROCHA CARROZABLE, TRAMO KM 0+000 AL KM 5+214 CRUCE QUILLARRAGRA -
PROYECTO/META COMUNIDAD CAMPESINA DE ALGOHUAIN DEL DISTRITO DE MARGOS, PROVINCIA DE HUÁNUCO - DEPARTAMENTO HUÁNUCO”. CÓDIGO DE
ACTIVIDAD 1000001210
FINALIDAD PÚBLICA Plan de Gobierno de la Gestión del Gobierno Local de la Municipalidad Distrital de Margos periodo 2019-2022
(7)

LLENADO DEL REQUERIMIENTO:

(1) SOLICITANTE
(2) SOLICITANTE
(3) SOLICITANTE
(4) ABASTECIMIENTO
(5) ABASTECIMIENTO
(6) SOLICITANTE
(7) SOLICITANTE
(8) ABASTECIMIENTO
(9) PRESUPUESTO
__________________________ __________________________ ____________________________
SOLICITANTE JEFE INMEDIATO V°B° SUB GERENCIA DE
ADMINISTRACIÓN

RESUMEN DE DISTRIBUCIÓN DEL GASTO (8) CERTIFICACIÓN PRESUPUESTAL (9)

META ESPECÍFICA MONTO
CERTIFICACIÓN N°:

F.F RB TR

FECHA:

TOTAL SELLO Y FIRMA DE ABASTECIMIENTO SELLO Y FIRMA DE PRESUPUESTO