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Contenido
INTRODUCCIÓN ....................................................................................................................................... 4
1. DEFINICIÓN .......................................................................................................................................... 5
CARACTERÍSTICAS: ............................................................................................................................... 5
¿Qué efectos tiene la esquizofrenia? .................................................................................................. 6
2. TIPOS .................................................................................................................................................... 7
3. REGULACIÓN PERUANA ....................................................................................................................... 8
4. DERECHO COMPARADO (ALEIDA) ....................................................................................................... 9
BRAZIL: ................................................................................................................................................. 9
NORMAS BRASILEÑAS:..................................................................................................................... 9
CHILE. .................................................................................................................................................11
Tratamiento de la enfermedad mental en el sistema normativo chileno ................................11
5. CASO PRÁCTICO. ................................................................................................................................13
6. DISCUSIÓN Y ANÁLISIS .......................................................................................................................15
CONCLUSIONES ......................................................................................................................................16
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS: .............................................................................................................17
INTRODUCCIÓN
El marco legal Peruano no es ajeno a esta realidad, de manera que regula dicha
consecuencia jurídica del delito desde el Código Penal de 1924, es así que a
continuación trataremos como principal problemática a la esquizofrenia partiendo
desde el tratamiento jurídico en nuestra regulación nacional, así como las demás
legislaciones extranjeras, teniendo en cuenta los principales efectos, así como las
resoluciones y principales jurisprudencias en este tema.
LA ESQUIZOFRENIA: El reconocimiento de la capacidad jurídica de las personas con
discapacidad mental e intelectual a la luz de nuestro ordenamiento jurídico
1. DEFINICIÓN
CARACTERÍSTICAS:
La esquizofrenia afecta a diferentes personas de forma diferente. Existen dos formas de grupos:
“positivos” y “negativos”. Las personas que sufren la enfermedad normalmente tienen una
mezcla de los dos.
- Síntomas positivos:
Delirios. - Esto significa mantener creencias que no sólo no son ciertas, sino que pueden
parecen incluso bastante extrañas. Si intentas discutir estas creencias, encontrarás que el que
las mantiene a pesar de que exista mucha evidencia en su contra.
Trastorno del pensamiento. - Esto es una dificultad para pensar con claridad. Será difícil
entenderlos porque sus frases parecen no tener sentido: pueden saltar de una idea a otra,
perdiendo el tema del que están intentando hablar.
Alucinaciones. - Estas son cuando ves, oyes, hueles o sientes algo que no está ahí. Por ejemplo,
la alucinación más común que la gente experimenta es la de oír voces. Estas voces parecen
absolutamente reales, pueden asustar y hacer creer que la gente te está observando, escuchando
o molestando. La gente joven que tiene estas experiencias puede parecer suspicaz y actuar de
una forma extraña. Por ejemplo, hablar o reír para sí misma como si estuviera hablando con
alguien que no está. Esto es bastante diferente del habla o las risas de los niños pequeños cuando
están realizando un juego imaginativo o en su mundo imaginario.
- Síntomas negativos:
Las personas jóvenes que padecen esquizofrenia pueden volverse muy inactivas, solitarias y
parecer desmotivadas. Parecen perder interés y motivación y pueden dejar de lavarse
regularmente o cuidarse de una forma apropiada. Normalmente no pueden concentrarse en un
trabajo o en el estudio.
Generalmente los síntomas son de una gravedad suficiente como para causar preocupación,
tanto en casa como en la escuela. Los síntomas positivos o negativos por sí solos no
necesariamente causan esquizofrenia. Síntomas parecidos pueden ocurrir en otras
enfermedades, como en una depresión o como parte de una reacción severa al estrés.
• Tendrá dificultades para realizar un buen trabajo en la escuela o mantener a los amigos.
• Normalmente, no será un peligro para los demás. Al contrario que la creencia popular, la
mayoría de la gente con esquizofrenia no pone en riesgo a los demás. La poca comprensión de
esta enfermedad puede llevar a estas personas y sus familias a sufrir el doloroso efecto del
estigma.
• Sufrirá una severa pérdida de confianza y puede sentir que ha perdido el control de su vida.
Posiblemente, se formará una visión innecesariamente pesimista del futuro. La familia y los
amigos están frecuentemente asustados y ansiosos al ver los cambios causados por la
esquizofrenia. El joven que ellos conocían y amaban puede ahora comportarse de forma que
altera las relaciones familiares y las reglas y las rutinas de la vida familiar. Estos cambios son
duros de entender y de manejar.
TIPOS
La clasificación actual de los tipos de esquizofrenia es la última del año 2013 manual que usan
los profesionales de salud mental para diagnosticar afecciones de salud mental. A este se le
llama Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastornos Mentales (DSM, en inglés). Sin
embargo, expertos aseveran que este aporta pocas novedades, por ello se espera que para la
próxima actualización se tomen en consideración los criterios sugeridos. Los tipos que se
consideran hoy en día son:
• Tipo erotomaníaco: El tema central del delirio es que otra persona está enamorada del
individuo.
• Tipo de grandeza: El tema central del delirio es la convicción de tener cierto talento o
conocimientos (no reconocidos) o de haber hecho algún descubrimiento importante.
• Tipo celotípico: Se aplica cuando el tema central del delirio del individuo es que su
cónyuge o amante le es infiel.
• Tipo persecutorio: El tema central del delirio implica la creencia del individuo de que
están conspirando en su contra, o que lo engañan, lo espían, lo siguen, lo envenenan o
drogan, lo difaman, lo acosan o impiden que consiga objetivos a largo plazo.
• Tipo somático: El delirio implica funciones o sensaciones corporales.
• Tipo mixto: No predomina ningún tipo
• Tipo no especificado: El delirio dominante no se puede determinar claramente o no está
descrito en los tipos específicos (p. ej., delirios referenciales sin un componente
persecutorio o de grandeza importante).
Es importante precisar que a la hora de clasificar la esquizofrenia hay que ser bastante
cuidadoso ya que aunque se distinguen claramente, en muchas ocasiones aparecen síntomas
mixtos en un mismo cuadro. Por ello es importante observar siempre y de forma individual las
particularidades del paciente para el correcto diagnóstico.
2. REGULACIÓN PERUANA
1. El que, por anomalía psíquica, grave alteración de la realidad o por sufrir alteraciones
en la percepción, que afectan gravemente su concepto de la realidad, no posea la
facultad de comprender el carácter delictuoso de su acto o para determinarse según esta
comprensión. Podemos ver que el CPP incluye dos elementos: un concepto general y la
determinación de circunstancias personales en las que el individuo es considerado
inimputable.
Promulgada el año 2019 en donde se establece cómo se debe de tratar a una persona
que presente algún problema mental, así como los derechos que le corresponde recibir
del Estado. Los artículos que son de importancia para el presente trabajo son los
siguientes:
3.5. Artículo 11. Atención por problemas de salud mental de las personas privadas de
su libertad en establecimientos penales
El Ministerio de Justicia y Derechos Humanos en coordinación con el Ministerio de
Salud tienen la responsabilidad de velar por la salud mental de las personas privadas de
su libertad.
3.6. Artículo 29. La hospitalización por mandato judicial:
3. DERECHO COMPARADO
BRAZIL:
NORMAS BRASILEÑAS:
La legislación brasileña también posee un gran número de normas que consagran los
derechos a la igualdad, la salud, la vida, la libertad, la seguridad, entre otros muchos,
sobre todo desde que la Constitución de 1988, llamada Constitución ciudadana, ha
pasado a guiar el ordenamiento jurídico nacional.
✓ La Ley 10216: destaca la salud mental, incluye al Plan Nacional de Derechos Humanos
II, aborda también la cuestión de los pacientes con trastorno mental que cometen
delitos, específicamente en sus propuestas como por ejemplo la existencia de un
esfuerzo intersectorial para lograr la sustitución del modelo de atención a estas personas,
cambiando de los hospitales de custodia y tratamiento psiquiátrico (HCTP) al
tratamiento de referencia, que es aquel que se da en el Sistema Único de Salud
(propuesta 367).
✓ Entre otras.
Como punto de partida, veamos los parámetros que adoptó la reforma psiquiátrica,
en la síntesis realizada por Jacobina:
Por lo tanto, es posible observar que, en realidad, hay contradicción entre el art. 97,1 del
Código Penal, que establece los plazos mínimos para que se realice el examen médico y el
contenido de los art. 4 y 5 de la Ley N°. 10216, que afirma la utilidad terapéutica de la
hospitalización y la alta progresiva de los pacientes crónicos y con alta dependencia
institucional. Vasconcelos J. ( 2008).
CHILE.
El artículo 342 del Código Civil señala: “Están sujetos a curaduría general los
menores adultos; los que por prodigalidad o demencia han sido puestos en
entredicho de administrar sus bienes; y los sordos o sordomudos que no pueden
darse a entender claramente”. Fontecilla, R. (1978).
El artículo 456; El adulto que se halla en un estado habitual de demencia, deberá
ser privado de la administración de sus bienes aunque tenga intervalos lúcidos”
Vinculado a él, el artículo 1774 del mismo cuerpo normativo establece: “son
incapaces absolutos los dementes, sus actos no producen ni aun obligaciones
naturales, y no admiten caución.
4. CASO PRÁCTICO.
Menciona que con fecha 27 de octubre de 2004 se le notificó la Carta N.º 14-JEDR-
CRIPC-HIH-ESSALUD-04 mediante la cual se informa que su hija se encuentra en
condición de alta; que sin embargo en dicha resolución se establece una diversidad de
requerimientos y cuidados para recuperar su salud mental y continuar con el tratamiento,
algo que es imposible que pueda asumir toda vez que es una anciana que vive sola y en
un lugar que carece de servicios básicos como energía eléctrica y agua potable, indica
que de esta situación ya ha sido advertida la asistenta social del Instituto de Salud
Mental en la que se encuentra internada su hija G. R. S.
Sostiene que el informe médico de alta contiene una diversidad de contradicciones que
demostrarían que materialmente la paciente G. R. S. no se encuentra totalmente curada,
lo que explicaría las medidas y requerimientos fijados en dicho informe para recuperar
su estado mental. Dicha contradicción se evidenciaría con la afirmación “(...) No
pronosticamos una mejoría mayor con el tiempo (...)”.
De otro lado, sostiene que debe tomarse en consideración que la enfermedad que
padece su hija puede implicar que reaccione con violencia y que pueda atentar contra
la vida o la integridad de personas, entre ellas, sus propios familiares.
Por otra parte argumenta que no se ha adjuntado documento alguno que pruebe que la
demandada ha violado el derecho a la salud de la paciente; que las afirmaciones de la
demandante, en el sentido de que carece de familiares en el país que puedan hacerse
cargo de G. R. S., no debe ser consideradas como una causal que justifique su
hospitalización indefinida, pues ha cumplido satisfactoriamente con el tratamiento,
encontrándose apta para continuarlo fuera del centro hospitalario.
“(…) La salud puede ser entendida como el funcionamiento armónico del organismo
tanto del aspecto físico como psicológico del ser humano. Es evidente que como tal
constituye una condición indispensable para el desarrollo y medio fundamental para
alcanzar el bienestar individual y colectivo”.
Visto desde el ámbito del derecho internacional de los Derechos Humanos, la salud no
debe entenderse como un derecho por la cual se exige que el Estado garantice a todos
sus súbditos el funcionamiento normal de su sistema orgánico, tanto en sus aspectos
físicos, biológicos y psíquicos, sino más bien como uno que garantice el acceso a
prestaciones de salud adecuadas, de calidad, con médicos competentes y con políticas
públicas coherentes. Sin embargo, desde una perspectiva constitucional, lo expuesto
condujo al supremo intérprete de la Constitución a la conclusión de que la salud no
puede ser entendida desde un ámbito negativo de ausencia de enfermedad, sino que
exige también una contraparte, una faceta positiva, en el sentido de que todos tienen
“(...) el derecho de que se le asignen medidas sanitarias y sociales relativas a la
alimentación, vestido, vivienda y asistencia médica, correspondiente al nivel que lo
permiten los recursos públicos y la solidaridad de la comunidad”.
En este orden de ideas el Tribunal Constitucional considera que la salud puede ser
enfocada desde tres perspectivas: a) individual, b) familiar y c) en un contexto
comunitario o colectivo. Este último aspecto –el comunitario o colectivo– trae como
consecuencia directa que su exigibilidad se vea condicionada a aspectos presupuestales.
En el caso “Azanca Alhelí” el Tribunal lo puso de relieve: “(…). Como se ha señalado
anteriormente, los derechos sociales, como la salud pública, no pueden ser exigidos de
la misma manera en todos los casos, pues no se trata de prestaciones específicas, en
tanto dependen de la ejecución presupuestal para el cumplimiento de lo exigido, lo
contrario supondría que cada individuo podría exigir judicialmente al Estado un puesto
de trabajo o una prestación específica de vivienda o salud en cualquier momento.”
5. DISCUSIÓN Y ANÁLISIS
● A partir del análisis del tratamiento jurídico en diversas legislaciones tanto nacionales
como extranjeras, podemos concluir que el enfermo mental no actúa con malicia,
no es una persona que tenga pleno conocimiento y control de sus actos, así
como muchas veces, no es capaz de distinguir lo bueno de lo malo. Mismo caso
ocurre con los menores de 14 años, quienes no tienen el suficiente juicio y
discernimiento como para guiar correctamente su obrar, distinguiendo lo bueno de
lo malo, o las consecuencias de sus actos, motivo por el cual son considerados
inimputables y, de igual forma, no se les aplica una pena cuando han cometido
algún ilícito penal, sino que hay normas especiales para estos actos, donde
normalmente se establece una amonestación a estos y la entrega de los menores
a sus padres, quienes, a lo menos civilmente, si pueden ser responsables de los
actos que sus hijos cometan por los malos hábitos o vicios que los hayan dejado
adquirir producto de una mala educación. Creemos que esta es la solución correcta
y se condice con los tratados internacionales de derechos humanos ratificados por
Perú, Chile y Brasil que se encuentran vigentes.
CONCLUSIONES
● En síntesis, el derecho a la salud significa que todo sujeto de derecho debe tener acceso
a los servicios de salud cuándo y dónde los necesite, sin tener que hacer frente a
dificultades económicas. He allí la importancia del derecho a la salud mental, como
contenido esencial de los elementos que son inherentes al derecho a la salud, pero con
la particularidad de que sus titulares constituyen un sector de la población altamente
vulnerable, que requiere de una visión de sus derechos fundamentales desde una óptica
que no sólo entraña categorías jurídicas, sino también médicas, antropológicas,
sociológicas, entre otros aspectos, que han sido considerados por los estándares
internacionales de protección de los derechos humanos.
➢ Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales DSM-5 (5a. ed. --.). Madrid:
Editorial Médica Panamericana.
➢ Custo, E. (2008). Salud mental y ciudadanía: una perspectiva desde el Trabajo. Buenos
Aires: Espacio editorial
➢ Exp. N.º 3081-2007-PA/TC LIMA.
➢ Persum. (2019, 31 octubre). Tipos de esquizofrenia. Persum Psicólogos Oviedo,
Asturias. https://psicologosoviedo.com/especialidades/trastornos-psicoticos/tipos-
esquizofrenia/
➢ Smith, J. (2021, 10 agosto). ¿Cuáles son los distintos tipos de esquizofrenia?
Newsletter.https://www.medicalnewstoday.com/articles/es/tipos-de-
esquizofrenia#tipos-actuales
➢ Bibliografía Carr, A. (ed.) (2000) What Works with Children and Adolescents? A
Critical Review of Psychological Interventions with Children, Adolescents and their
Families. London: BrunnerRoutledge.
➢ Rutter, M. & Taylor (eds) (2002) Child and Adolescent Psychiatry (4th edn). London:
Blackwell.
➢ Scott, A., Shaw, M. & Joughin, C. (2001) Finding the Evidence: A Gateway to the
Literature in Child and Adolescent Mental Health (2nd edn). London: Gaskell.
➢ Fontecilla, R. (1978). Derecho Procesal Penal, 2º ed. Santiago, Editorial Jurídica
de Chile.
➢ Ferrari J. (2017). Salud mental en Chile: Análisis y propuestas de política pública
con enfoque en la promoción de la salud mental y prevención de los trastornos
mentales https://repositorio.usm.cl/handle/11673/24468
➢ Reale E.( 2001) Medidas de seguridad en el Código penal y el estado democrático
directo en Brazil .Revista dos Tribunais,
➢ Cancio Meliá, M., & Maraver Gómez, M. (2006). El derecho penal español ante la
inmigracion: un estudio politico-criminal *. Revista Cenipec, (25), 31+.
https://link.gale.com/apps/doc/A160029613/IFME?u=anon~fbd9269e&sid=googleSc
holar&xid=b0eb0de8
➢ Vasconcelos J. ( 2008). Delito penal de locura. Brasilia DF, ESMPU.